Эпидемический паротит

Содержание:

К каким докторам следует обращаться если у Вас Лепра:

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Лепры, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Чем опасна свинка для мальчиков

Симптомы эпидемического паротита у детей начинаются с отека желез. Свинка поражает железистые ткани. Отек начинается со слюнных желез над ухом и при несвоевременном лечении может распространиться на репродуктивную систему. Произойдет сильный отек одного или обоих яичек. Это может привести к тромбозу и нарушению кровообращения в половых органах. Так же может произойти сбой иммунной системы и нарушиться нормальное образование сперматозоидов. Иммунитет будет атаковать их как вирус, что приведет к бесплодию. Так же вирус может вызвать воспаление поджелудочной железы и молочных желез. Это может вызвать сахарный диабет и мастит.

Лечение Омской геморрагической лихорадки:

Лечение омской геморрагической лихорадки исключительно симптоматическое, с обязательным соблюдением больным строгого постельного режима. При кровотечении принимают меры для замещения потерянной крови. Рекомендуются гемостатические препараты, тонизирующие сосудистую стенку, по показаниям — противошоковые и сердечные. Кроме того, вводят соответствующие антибиотики при воспалительных осложнениях (в зеве и внутренних органах), которые могут развиваться вторично вследствие местных кровоизлияний. При развитии тромбогеморрагического синдрома используют внутривенное введение гепарина по 10 000-40 000 ЕД в сутки.

Патогенез (что происходит?) во время Парвовирусной инфекции:

Благодаря исследованиям на добровольцах известно, что парвовирусная инфекция имеет две фазы.
Первая фаза совпадает с виремией, развивающейся примерно через 6 сут после интраназального введения вируса восприимчивым (серонегативным) лицам. Виремия продолжается около 1 нед; в первые 2-3 сут наблюдаются общие симптомы (головная боль, недомогание, миалгия, озноб, лихорадка, зуд), ретикулоцитопения. В этот период вирус выделяется с секретами дыхательных путей. Через несколько дней происходит незначительное снижение уровня гемоглобина, сохраняющееся в течение 7-10 сут. Исследование костного мозга в этот период выявляет значительное обеднение эритроидного ростка. Иногда бывают легкие лимфопения, нейтропения и тромбоцитопения.
Вторая фаза заболевания наступает через 17-18 сут после заражения. К этому времени виремия прекращается, появляются специфические IgM-антитела. Зги антитела через несколько месяцев исчезают. На несколько дней позже IgM появляются IgG-антитела, которые сохраняются неопределенно долго. В этой фазе вирус из секрета носоглотки исчезает, количество ретикулоцитов в крови нормализуется, в течение 2-3 сут наблюдается пятнисто-папулезная сыпь, на 1-2 сут дольше — артралгия или артрит.
Упомянутые выше исследования показали, что у здоровых людей парвовирусная инфекция быстро проходит без лечения. Ее клинические проявления — инфекционная эритема и артрит — почти несомненно обусловлены образованием иммунных комплексов. В пользу этого предположения свидетельствует развитие инфекционной эритемы у больных с хронической виремией при введении им нормальных иммуноглобулинов.
У больных с хронической гемолитической анемией или иммунодефицитом парвовирусная инфекция часто протекает тяжело, сопровождаясь обширным разрушением эритроидного ростка костного мозга. В то время как здоровые люди легко переносят прекращение эритропоэза на 7-10 сут, при гемолитической анемии, когда компенсация достигается за счет усиленного эритропоэза, разрушение клеток-предшественников эритроцитов обычно приводит к тяжелому апластическому кризу. У больных с иммунодефицитом виремия не прекращается, развивается тяжелая хроническая анемия вследствие постоянного заражения вирусом клеток эритроидного ростка.
Водянка плода при внутриутробной инфекции объясняется его потребностью в значительно более напряженном, чем у взрослых, эритропоэзе в сочетании с незрелостью иммунной системы.
Парвовирус В19 избирательно прикрепляется к мембранному рецептору эритроцитов — антигену Р, чем и объясняется тропность этого вируса к клеткам-предшественникам эритроцитов, особенно к эритробластам и нормобластам. У немногочисленных лиц, не имеющих антигена Р, парвовирус В19 инфекции не вызывает.

Последствия для мужчин после болезни свинка

Главная опасность свинки не тяжелое состояние больного, а ее последствия. Вирус, путешествуя по организму, выбирает зону поражения. Часто страдают слюнные железы, но у мужчин вирус может поразить яички. Поражение яичек вирусом паротита, вызывает отек, приводящий к нарушениям в кровоснабжении. Может возникнуть аутоиммунная реакция, при которой нарушается иммунитет и организм воспринимает сперму как угрозу и вырабатывает антитела для ее уничтожения.

Какие осложнения после свинки у мужчин: бесплодие при перенесенном орхите

Болезнь протекает от нескольких недель до месяца, в зависимости от лечения и состоянии организма. У мужчин после нескольких дней температуры и воспаления слюнных желез, может наступить облегчение. После этого болезнь может возобновиться и в большинстве случаев начнется осложнение — воспаление тканей яичек.

Воспаление при орхите приводит к сильному отеку тканей и нарушает кровоснабжение. Также вирус может поразить стенки сосудов, что приводит к тромбозу. При данном заболевании наносится вред иммунной системе. Происходят нарушения, и организм воспринимает сперматозоиды как угрозу и вырабатывает антитела для их ликвидации. Вовремя обратившись к врачу, можно снизить риск получения бесплодия и последствий свинки у мужчин.

Последствия паротита для мужчин

Помимо бесплодия свинка может вызывать другие осложнения. Например, при поражении вирусом поджелудочной железы есть риск возникновения диабета. Осложнением данного заболевание является также менингит, а в редких случаях — менингоэнцефалит. Менингит обычно проходит бесследно, а вот при менингоэнцефалите возможен летальный исход. Побочными симптомами при поражениях ЦНС являются нарушения чувствительности, парезы, в тяжелых случаях — параличи, которые со временем проходят .

Еще одним осложнением является возможная глухота, которая развивается при поражении вирусом слухового нерва или структур внутреннего уха. Обычно даже при серьезном поражении органа слуха происходит его восстановление, но в некоторых случаях глухота остается на всю жизнь.

Синдром сухого глаза возникает из-за поражения слезных желез (как писалось ранее — паротит поражает все железистые органы и слезные железы не исключение). При адекватном лечении симптомы сухости проходят в течение трех-четырех месяцев.

Диагноз

Диагноз в типичных случаях не представляет затруднений и ставится на основании эпидемиол, данных, клин, картины и данных лаб. исследования.

Лабораторная диагностика осуществляется путем выделения вируса П. э. от больных людей или установления прироста специфических комплементсвязывающих, вируснейтрализующих антител или антигемагглютининов в сыворотке крови в течение заболевания. Вирус П. э. выделяют из слюны больного в первые два дня заболевания, из мочи до 14 дней с начала заболевания, из цереброспинальной жидкости в первые 6 дней после появления первых клин, симптомов поражения ц. н. с. Для серол, исследования необходимы по крайней мере 2 пробы крови, взятые с определенным интервалом, чтобы выявить нарастание титра специфических антител. Первую пробу рекомендуется брать в самые ранние сроки после начала заболевания, а вторую — спустя не менее 20 дней.

Дифференциальный диагноз проводят с поднижнечелюстным или шейным лимфаденитом, бактериальным паротитом, менингитом. Для П. э. характерно типичное расположение припухлости, отсутствие первичного воспалительного очага в зеве. Бактериальные паротиты, иногда развивающиеся в течение тяжелых инф. болезней, характеризуются нагноением. Серозный менингит при П. э. наиболее трудно отличить от менингитов энтеровирусной этиологии; диагностике помогает частое сочетание паротитного менингита с поражением слюнных желез.

Лечение

Как правило, больных паротитом лечат на дому (если не возникло серьезных осложнений). Специальных средств лечения нет. Антибактериальные препараты неэффективны. Больному нужно соблюдать постельный режим (если он не хочет этих самых осложнений). Острый период болезни длится около 7-10 дней. Вызванный врач назначает препараты, направленные на устранение симптомов паротита, а в случае возникновения осложнений – препараты, направленные на их устранение.

Прогноз для жизни, как правило, весьма благоприятен, но в качестве осложнений могут возникнуть глухота, атрофия яичек и диабет.

Неинфекционные заболевания

Рассматривая, чем болеют свиньи, следует уделить внимание и незаразным болезням. К ним относятся:

  • Диспепсия на фоне недостатка витаминов в рационе молочных поросят. Проявляется диареей, угнетенным состоянием, иногда рвотой. Лечение проводится комплексно. Профилактика – контроль полноценности рациона свиноматок в период вынашивания потомства и молочного кормления.

  • Гастроэнтериты – поражения ЖКТ поросят из-за нарушений режима и состава кормления. Главный симптом – понос, иногда кровавый. Избежать гастроэнтеритов позволяет регулярное и полноценное кормление.

  • Анемия на фоне недостатка железа. Признаки – диарея, бледность, желтушность кожи, угнетенное состояние. Лечится инъекциями железосодержащих препаратов – это Ферран, Суиферровит-А, Ферранимал-75. Меры профилактики – контроль уровня железа в кормах, анализы на паразитов.

  • Отравление солью. Возникает при избыточном содержании NaCl в корме, особенно если в кормлении используются пищевые отходы. Симптомы: активное слюнотечение, возбужденность, жажда и рвота, судороги. Для нормализации состояния животных требуется доступ к достаточному объему воды. Меры профилактики – контроль уровня соли в кормах.

  • Отравление плесенью. Основная причина – попадание грибков или их спор в корм. Признаки: сильная диарея либо запоры, возможны невралгические нарушения. Могут поражаться и внутренние органы. Больным животным необходимо диетическое питание.

Следует помнить, что любые проблемы со здоровьем свиней требуют обращения к профильным специалистам. Попытки самостоятельной диагностики и лечения в большинстве случаев безрезультатны, поскольку клинические проявления многих заболеваний схожи, однако для правильного построения плана лечения требуется точная дифференциация возбудителей болезни.

Более подробно о свиноводство читайте в нашей Энциклопедии.

Как обустроить клетку морской свинке?

Клетка. Морской свинке подойдёт просторная клетка, вольер, клетка-стеллаж не менее 80х50 см или 100х50 см. Ведь это животное с широкой душой. 🙂 Большая клетка не роскошь, а необходимость. Свинкам нужно много места для хорошей жизни, так как природой им предназначено много двигаться. Мальчики активнее: им требуется больше места. В таком случае отлично подойдёт клетка-стеллаж. Главное правило при выборе: чем больше клетка, тем счастливее морская свинка. Купленное жилище лучше ставить на высоту журнального столика, вдали от отопительных приборов и окна. Категорически запрещается ставить клетку со свинкой на солнце, во избежание перегрева.

Поилка – важнейший пункт из списка обязательных атрибутов в клетке. Поилки для свинок представлены в 2 вариантах: шариковая и миска из керамики. Выбирая, ориентируйтесь на характер питомца и условия содержания. При просторной клетке, разделенной на игровую и столовую зону, подойдет миска, а при скромных габаритах или малом возрасте зверька отдайте предпочтение шариковому поильнику.

Домик. Зверькам нужен свой домик из дерева, плетёный из лозы или травы. Хорош «Домик-мостик» — на него можно взбираться, под ним можно пробежать или хорошо отдохнуть, можно даже погрызть! Как под навесом, под ним можно спрятаться от солнышка на летней прогулке. Идеально использовать просторный домик с минимум двумя выходами и с плоской крышей для обзора. Если у вас две свинки и более, то не следует ставить домики с одним выходом. Это может спровоцировать конфликт между свинками из-за невозможности уступить место, т.к. выход окажется заблокированным другой свинкой.

Гамак. Свинки любят тепло. Поэтому пригодятся флисовые пледики, лежанки, гамаки и специальные спальные мешочки.

Диагностика Эпидемического паротита (свинки):

В типичных случаях распознавание эпидемического паротита трудности не представляет. Поражение околоушных слюнных желез при других инфекционных заболеваниях является вторичным и имеет характер гнойного поражения. Другие заболевания желез (рецидивирующий аллергический паротит, болезнь Микулича, камни протоков слюнных желез, новообразования) характеризуются отсутствием лихорадки и длительным течением. Наибольшую опасность представляют случаи, когда врач принимает за паротит токсический отек шейной клетчатки при токсической или субтоксической дифтерии зева. Однако внимательный осмотр больного, в частности фарингоскопия, позволяет без труда дифференцировать эти заболевания.
Большие трудности представляет дифференциальная диагностика осложненных форм эпидемического паротита, особенно если поражение слюнных желез выражено не резко или отсутствует.
Паротитный серозный менингит следует дифференцировать от серозных менингитов другой этиологии, прежде всего от туберкулезного и энтеровирусного. Помогает в диагностике тщательное обследование слюнных желез и других железистых органов (исследование амилазы мочи), наличие контакта с больным эпидемическим паротитом, отсутствие заболевания паротитом в прошлом. Туберкулезный менингит характеризуется наличием продромальных явлений, относительно постепенным началом и прогрессирующим нарастанием неврологической симптоматики. Эн-теровирусные менингиты встречаются в конце лета или начале осени, когда заболеваемость эпидемическим паротитом резко снижена.
Острый панкреатит приходится дифференцировать от острых хирургических заболеваний брюшной полости (острый холецистит, аппендицит и др.). Орхиты дифференцируют от туберкулезного, бруцеллезного, гонорейного и травматического орхита.
Из лабораторных методов подтверждения диагноза наиболее доказательным является выделение вируса паротита из крови, смывов из глотки, секрета околоушной слюнной железы, цереброспинальной жидкости и мочи. Иммунофлюоресцентные методы позволяют обнаружить вирусы на клеточной культуре уже через 2-3 дня (при стандартном методе исследования — лишь через 6 дней). Иммунофлюоресцентный метод позволяет обнаружить вирусный антиген непосредственно в клетках носоглотки, что дает возможность наиболее быстро получить ответ. Серологические методы позволяют выявить нарастание титра антител только через 1-3 нед от начала заболевания, для чего используют различные методы.
Наиболее информативным является твердофазный иммуноферментный анализ, более поздние результаты получают с помощью более простых реакций (РСК и РТГА). Исследуют парные сыворотки; первая берется в начале болезни, вторая — спустя 2-4 нед. Диагностическим считается нарастание титра в 4 раза и более. Может быть использована внутрикожная проба с антигеном (аллергеном). Диагностическим считается переход отрицательной пробы в положительную. Если кожная проба будет положительной уже в первые дни болезни, то это свидетельствует о том, что человек ранее перенес паротит.

Свинка к бесплодию мужскому имеет отношение

При правильном лечении можно избежать осложнений после свинки. Вовремя обнаруженный вирус, будет под контролем. Это поможет избежать таких осложнений как орхит. Воспаление тканей яичек и сильный отек называется орхитом. При орхите из-за отека происходит сильное растяжение структур яичка. Во время этого повреждаются ткани, нарушается кровоснабжение. Может пострадать иммунная система. При поражении эндокринной системы нарушится гормональный фон. Эти проблемы в последствии могут привести к бесплодию.

Может ли вызвать свинка мужское бесплодие

Свинка (паротит) – вирус, поражающий железистые ткани организма. К ним относятся, молочные, слюнные и половые железы. Первыми симптомами являются воспаления слюнных желез. Они расположены в околоушной области, поэтому при воспалении лицо округляется. При тяжелом течении болезни воспаление может распространиться на другие железы. При воспалении половых желез, начинается орхит яичек. Во время него происходят разрывы тканей и малых сосудов. Страдает простата и гормональный фон. Вовремя обращайтесь в медицинское учреждение для правильного лечения.

Паротит и бесплодие у мужчин

Заболевание свинкой нередко приводит к бесплодию. При осложнениях вирус может навредить поджелудочной железе, центральной нервной системе и половой системе. Воспаление половой системы приводит к нарушениям и бесплодию. Это происходит из-за отека, во время которого повреждаются ткани и малые кровеносные сосуды. Нарушается правильная работа половой системы. Повреждения вирусом эндокринных желез нарушает выработку гормонов. Что также приводит к проблемам при зачатии.

Паротит у взрослого мужчины: клиническая картина патологии.

Как протекает паротит у мужчин. Бесплодие и другие осложнения.

Паротит или свинка, это вирусное заболевание, поражающее железы в организме. В первую очередь воспаляются слюнные железы, из-за этого лицо становиться круглым. Сейчас удалось значительно снизить процент заболевания и последствия после него, благодаря вакцинации. Болезнь протекает от двух недель до месяца. После этого болезнь опять набирает обороты и в большинстве случаев начинается орхит. Вирус поражает одно или оба яичка, поднимается температура, боли и рвота. Все эти факторы приводят к нарушениям работы половой системы и бесплодию.

История

Морские свинки были одомашнены в 5 тысячелетии до н. э. племенами Анд Южной Америки (современные территории южной Колумбии, Эквадора, Перу и Боливии) для употребления в пищу, через несколько тысяч лет после одомашнивания верблюдовых Южной Америки. Статуи, датируемые периодом от 500 года до н. э. до 500 года н. э., изображающие морских свинок, были найдены при археологических раскопках в Перу и Эквадоре. Люди культуры мочика поклонялись морским свинкам и изображали их на предметах искусства. С 1200 года и до испанского завоевания в 1532 году была проведена селекционная работа, позволившая вывести много пород морских свинок, некоторые из которых являются основами для современных домашних морских свинок.

Первые известия при завоевании Колумбии

Важные сведения о существовании в Колумбии одной из разновидностей рода морских свинок — животного под названием cori (слово, возможно, аравакского (антильского) происхождения) — приводятся в докладе королевских чиновников Хуана де Сан Мартина и Антонио де Лебрихи, принявших личное участие в походе конкистадора Гонсало Хименеса де Кесада по территории Колумбии (июль 1539):

В 1550 году о curies упоминает в своём Epitome Хименес де Кесада. В своей таблице индоамериканских слов о curi пишет Педро Симон (1627).

Первые известия при завоевании Перу и Боливии

Впервые морская свинка под своим кечуанским названием «куй» или «куи» (кечуа Quwi; Saka icha Haka > исп. cuy, coi, cui, coy) упоминается в европейских научных трудах у Педро Сьеса де Леона в 1554 году в книге «Хроника Перу». В словаре Диего Гонсалеса Ольгина (1608) приведены слова «Ccoui», «Ccuy», «Ccoy» — «здешний маленький кролик», «кролик из Индий». Слово «дар» также именовалось «ccuy».

Значение для населения Анд

На момент завоевания испанцами Перу (XVI век) морские свинки народами Анд в основном использовались в сельском хозяйстве (как источник мяса) и в ритуальных целях (жертвование крови животных, гадание по внутренностям).

В центральных Андах у индейцев из Вамачуко (Перу) существовал также идол и божество морских свинок:

Юрист Хуан Поло де Ондегардо, описывавший в 1559 году обряды индейцев в Перу в своём трактате «Заблуждения и суеверные обряды индейцев», заметил, что:

До сих пор мясо морских свинок — важный продукт питания народов Анд. Блюда из него можно часто встретить в ресторанах в городах Перу и Эквадора.

В эпоху Великих географических открытий испанские, голландские и английские торговцы привозили свинок в Европу, где они вскоре стали популярными домашними животными в домах правящей верхушки (включая английскую королеву Елизавету I).

СОСТАВ

1 доза содержит (0,5 мл):

Действующие вещества:

  • Вирус кори с низкой вирулентностью, полученный из аттенуированного (Еndегs’) штамма Еdmоnstоn и выращенный в культуре клеток куриного эмбриона, не менее 1000 ТЦД50;
  • Вирус паротита, полученный из штамма Jeryl Lynn ( уровень В) и выращенный в культуре клеток куриного эмбриона, не менее 12500 ТЦД50;
  • Вирус краснухи, полученный из живого аттенуированного штамма Wistar RA 27/З и выращенный в культуре диплоидных клеток легочных фибробластов человека (WI-38), не менее 1000 ТЦД50

Вспомогательные вещества:

  • Натрия гидрофосфат 2,2 мг;
  • Натрия дигидрофосфата моногидрат З,l мг;
  • Натрия гидрокарбонат 0,5 мг;
  • Среда 199 с солями Хенкса 3,3 мг;
  • Среда МЕМ Игла 0,1 мг;
  • Неомицина сульфат 25 мкг;
  • Феноловый красный 304 мкг;
  • Сорбитол 14,5 мг;
  • Калия гидрофосфат 30 мкг;
  • Калия дигидрофосфат 20 мкг;
  • Желатин гидролизованный 14,5 мг;
  • Сахароза 1,9мг;
  • Натрия L-глутамата моногидрат 20 мкг.

Примечание: препарат содержит следовые количества альбумина человека рекомбинантного (не более 0,3 мг), бычьего сывороточного альбумина (не более 50 нг).

Стерильный растворитель:

Вода для инъекций: 0,7 мл.

Примечание: первичная упаковка содержит 0,7 ~ л растворителя для растворения лиофилизата до необходимого объем (0,7 мл). Избыток 0,2 мл необходим для компенсации потерь и обеспечения введения 1 дозы вакцины в объеме 0,5 мл.

Эпидемиология эпидемического паротита

Эпидемический паротит имеет повсеместное распространение. Естественная восприимчивость неиммунного населения оценивается как достаточно высокая и может сохраняться таковой на протяжении всей жизни. Контагиозность при эпидемическом паротите сопоставима с гриппом и краснухой и ниже, чем при кори и ветряной оспе.

В довакцинальную эру преимущественно заболевание регистрировалось у детей младшего школьного возрасти и у лиц, проходящих воинскую повинность. Подъём заболеваемости был типичен для зимне-весенних месяцев, а эпидемии повторялись периодически через каждые 5-7 лет. Характерной чертой эпидемического паротита была очаговость заболевания. Из-за постоянной циркуляции вируса среди детского контингента, к 15 годам антитела к вирусу паротита в сыворотке крови обнаруживались более чем у 90% детей.

Обязательная вакцинация способствовала существенному (в десятки раз) снижению заболеваемости эпидемическим паротитом и изменению возрастной структуры заболевших. На фоне уменьшения заболеваемости детей вырос удельный вес заболеваемости взрослых пациентов (военнослужащих срочной службы, студентов и т.д.), что обусловлено снижением в сыворотке крови уровня защитных противопаротитных антител у вакцинированных спустя 5-7 лет при отсутствии ревакцинации. Единственным естественным резервуаром и источником инфекции является человек с любой формой эпидемического паротита. Выделение вируса паротита начинается уже в конце инкубационного периода (за 5-7 дней до начала заболевания) и продолжается вплоть до 9 дня от появления первых клинических признаков поражения слюнных желёз. Средняя продолжительность контагиозности (заразности) больного для окружающих составляет около двух недель. Наиболее активное выделение вируса во внешнюю среду происходит в первые 3-5 дней заболевания. Важную эпидемическую роль играют больные со стёртыми и бессимптомными формами заболевания, удельный вес которых суммарно может превышать 50% от всех случаев заболеваний.

Вирус выделяется из организма с крупнокапельным аэрозолем слюны, который из-за своей низкой дисперсности не распространяется на большое расстояние от источника инфекции и быстро оседает. Данный факт определяет основной механизм передачи вируса — аэрозольный и путь инфицирования — воздушно-капельный. Кроме этого, возможен контактный путь инфицирования через инфицированные слюной больного предметы окружающей среды и обихода (посуду, игрушки, клавиатуру компьютера и т.д.). Контактный путь имеет ограниченное значение, в виду нестойкости ВП во внешней среде. Дополнительная контаминация предметов окружающей среды может происходить путем выделения вируса паротита с мочой. Описан также трансплацентарный механизм инфицирования плода и инфицирование грудных детей через грудное молоко.

Фактором, ускоряющим распространение вируса эпидемического паротита является наличие сопутствующих острых респираторных заболеваний у источника инфекции, которые существенно повышают выделение возбудителя во внешнюю среду за счёт кашля и чихания.

Редкая заболеваемость эпидемическим паротитом детей до года объясняется наличием у них трансплацентарных материнских специфических антител. Активный трансплацентарный транспорт иммуноглобулинов класса G начинается уже в шесть месяцев беременности и быстро нарастает к её концу. В течение первого года жизни титры IgG к вирусу эпидемического паротита постепенно снижаются и в возрасте от девяти до 12 месяцев выявляются только у 5,2%.

После перенесенного заболевания у больных формируется напряжённый пожизненный иммунитет. Вирусоносительство у здоровых лиц не установлено.

В последние годы, благодаря эффективности вакцинации, отмечаются фактически только спорадические случаи заболеваемости эпидемическим паротитом, что в принципе, не исключает в определенных ситуациях групповую заболеваемость.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА

Только для подкожного введения. Вакцину нельзя вводить внутривенно.

Одновременно с вакциной нельзя вводить иммуноглобулин человека.

Вакцину вводят подкожно, предпочтительно в наружную поверхность верхней трети плеча. Доза вакцины одинаковая для всех возрастов и составляет 0,5 мл.

Меры предосторожности при применении

Для каждой инъекции и/или растворения вакцины следует использовать стерильный шприц, не содержащий консервантов, антисептиков и детергентов, т.к. эти вещества могут инактивировать живой вакцинный вирус.

Для растворения вакцины используют только поставляемый с вакциной стерильный растворитель (вода для инъекций), т.к. он не содержит консервантов и других антивирусных веществ, которые могут инактивировать вакцину.

Каждый флакон с восстановленным раствором вакцины М-М-Р II перед проведением инъекции должен быть визуально проверен на отсутствие механических частиц и изменение цвета. Восстановленный раствор вакцины М-М-Р II должен быть прозрачным и иметь желтый цвет.

Рекомендуемая схема вакцинации

Дети, впервые привитые в возрасте 12 месяцев и старше, должны быть ревакцинированы в соответствии с национальным календарем прививок в 6-летнем возрасте.

Иммунизация небеременных неимунных девушек и женщин детородного возраста живой аттенуированной вакциной против краснухи, кори и паротита показана при соблюдении определенных мер предосторожности (см. раздел «ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ»), Вакцинация неиммунных женщин детородного возраста защищает их от заболевания краснухой во время беременности, что в свою очередь предотвращает инфицирование плода и развитие у него поражений, обусловленных врожденной краснухой, Женщинам детородного возраста рекомендуется предохраняться от беременности в течение 3 месяцев после вакцинации

Их следует проинформировать о причинах подобных мер предосторожности.

Проведение серологических исследований женщин детородного возраста с целью определения их восприимчивости к краснухе с последующей прививкой серонегативных лиц является желательным, но не обязательным. Женщин детородного возраста следует проинформировать о высокой вероятности развития через 2-4 недели после прививки обычно преходящих артралгий или артритов.

Симптомы Омской геморрагической лихорадки:

Инкубационный период чаще продолжается от 2 до 4 дней. Продромальные явления наблюдаются редко. Болезнь начинается внезапно, повышается температура тела и уже в первые сутки достигает 39-40°С. Появляются общая разбитость, интенсивная головная боль, боли в мышцах всего тела. Больные заторможены, неохотно отвечают на вопросы, лежат на боку с откинутой назад головой. Температура тела держится на высоком уровне 3-4 дня, затем медленно литически снижается к 7-10-му дню болезни. Лихорадка редко длится менее 7 и более 10 дней. Почти у половины больных наблюдаются повторные волны лихорадки (рецидивы), чаще на 2-3-й неделе от начала болезни и продолжаются от 4 до 14 дней. Общая длительность болезни от 15 до 40 дней.
При осмотре уже с 1-2-го дня болезни почти у всех больных появляется геморрагическая сыпь. Кожа лица, шеи и верхних участков груди гиперемирована, лицо одутловатое, сосуды склер инъецированы. Появляются носовые кровотечения, кровотечения из носоглотки, легочные, кишечные, маточные. Нередки субсклеральные кровоизлияния. Кровоизлияния заметны на слизистой оболочке зева, на деснах. На коже обильная геморрагическая сыпь от петехий до крупных кровоизлияний, кровоизлияния в области крестца могут превращаться в обширные участки некроза. Отмечается снижение АД, глухость тонов, возможны брадикардия, дикротия пульса и отдельные экстрасистолы. Примерно у 30% больных развивается пневмония (мелкоочаговая), могут быть признаки поражения почек. Со стороны центральной нервной системы отмечаются признаки менингита и менингоэнцефалита (при тяжелых формах болезни). В крови — выраженная лейкопения (1200-2000 в 1 мкл), СОЭ не повышена.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector