Пренатальная (дородовая) диагностика врожденной патологии плода

Другие возможные патологии мочевыделительной системы плода

Выделяют ряд других заболеваний почек, которые могут быть обнаружены у ребёнка:

• Пузырно-мочеточниковый рефлюкс – восходящий ток мочи из мочевого пузыря в мочеточник. В будущем такому ребёнку необходимо наблюдаться у уролога, в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство;
• Расширенный мочеточник – нарушает мочевыделительную функцию. Возможен как благоприятный прогноз, так и необходимость хирургической коррекции сразу после рождения;
• Удвоение почек – аномалия развития органа, встречается в 10% случаев среди остальных патологий. Может поражать как одну почку, так и обе сразу. Выглядит как гидронефроз, имеющийся лишь в верхних отделах органа;
• Поликистоз почек – замещение паренхимы почки множеством кист различных размеров. При поражении значительной площади почек представляет собой серьёзную опасность;
• Мультикистозная дисплазия – опасное заболевание, встречающееся в 1,5% случаев. Оно возникает из-за прекращения тока мочи на уровне почечных лоханок. Такой орган не функционирует. При двустороннем поражении рекомендуется прерывание беременности, поскольку у ребёнка практически нет шансов выжить.

Сроки проведения УЗИ плода

На каких сроках (триместрах) беременности делают УЗИ — один из основных вопросов, интересующих будущих родителей.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации №457 от 28 декабря 2000 года, в обязательное обследование беременных женщин наряду с проведением биохимического скрининга (анализ крови на содержание специфических белков) входит УЗИ, которое проводится на сроке 11-13 недель, а также 2 морфологических УЗИ во втором и третьем триместрах. Всего за период беременности проводится трехкратное скрининговое УЗ-обследование.

Плановые УЗИ плода по неделям беременности делают в следующие сроки:

• скрининг 1 триместра — в 11-13 недель;
• скрининг 2 триместра — в 20-24 недель;
• скрининг 3 триместра — в 32-34 недели.

Дополнительные (внеплановые) УЗ-исследования могут проводиться по рекомендации врача на любом сроке беременности. Это не должно пугать пациентку, поскольку УЗИ не оказывает вредной нагрузки на организм. Повторные процедуры могут назначаться для уточнения диагноза либо, при обнаружении той или иной патологии беременности, для принятия необходимых мер по улучшению состояния здоровья женщины и плода.

Первое УЗИ плода помогает установить точный срок беременности, получить данные о размере и количестве эмбрионов, услышать сердцебиение плода, оценить степень его развития, обнаружить возможные отклонения.

Частота сердечных сокращений, формирование носовой кости, толщина воротниковой области и копчико-теменной размер (КТР) — крайне важные параметры, по которым судят о формировании плода. Существенные отклонения от норм вкупе с соответствующими результатами лабораторных анализов будут указывать на наличие патологии беременности.

Важно! Расшифровкой скрининга должен заниматься профессионал. Только так вы можете быть уверены, что никакая патология беременности не осталась незамеченной

Попытки самостоятельно оценить результаты УЗИ не дадут объективной картины происходящего и лишь добавят тревог в и без того эмоционально сложный для будущих родителей период.

На втором УЗИ при беременности врач-гинеколог проверяет, соответствуют ли размеры плода текущему этапу беременности. Оцениваются длина конечностей ребенка, размеры его головы, внутренних органов, объемы груди и живота и т.д

Не менее важно в этот период проследить, нормально ли развиваются внутренние органы, позвоночник, сердечно-сосудистая система

Также во время УЗИ-скрининга 2 триместра оценивается состояние стенок и шейки матки, придатков, расположение, толщина и структура плаценты, число сосудов в пуповине.

1

УЗИ плода

2

УЗИ плода

3

УЗИ плода

Третье УЗИ плода — ключевое. На этом этапе врач тщательно анализирует соответствие анатомического и функционального состояния плода нормам скрининга для данного периода беременности. Чрезвычайно важным является выявление поздних пороков развития.

Если результаты скрининга 3 триместра показывают некоторую задержку в развитии плода, пациентке назначается дополнительная диагностика (оценка кровотока в сосудах матки, эмбриона и пуповины). Также доктор анализирует состояния системы «матка-плацента-плод»

Пристальное внимание при этом уделяется плаценте — зоне ее прикрепления, степени зрелости и толщине

Определение пола ребенка при третьем плановом скрининге по точности достигает 90%.

Более подробную информацию о пренатальных скринингах вы можете прочитать здесь.

Внеплановые УЗИ при беременности проводятся, если:

• пациентка испытывает боли внизу живота;
• перенесла инфекционное заболевание;
• не ощущает шевеления плода после 20-й недели;
• имеет кровянистые и иные выделения;
• началась преждевременная родовая деятельность;
• появились схватки на сроке 36-40 недель;
• имеются другие осложнения беременности.

УЗИ на 3 неделе беременности

УЗ-исследование в этот период необходимо для подтверждения беременности. Сейчас процессы эмбриогенеза только закладываются, однако на УЗИ уже можно увидеть плодное яйцо, закрепленное на стенке матки.

На 3 неделе исследование может быть назначено в отдельных случаях:

• диагностика внематочной беременности;
• пузырный занос – редкая патология плодного яйца, характеризующаяся отсутствием эмбриона при наличии всех симптомов беременности. Причина – структура, необходимая для прикрепления плодного яйца в матке (трофобласт), перерождается в огромное количество мелких пузырьков;
• сомнения по поводу беременности — признаки беременности нечеткие.

Ощущения женщины на 33 недеде

В этот период возможны проблемы с пищеварением, изжога, запоры, частые головные боли, кровоточивость десен, варикоз, заложенность ушей и спазмы конечностей. Такие симптомы могут быть, но не обязательны. Некоторым счастливицам удается избежать всех этих симптомов. Все индивидуально.

Мамочка может ощущает легкие точки, как будто малыш внутри вздрагивает. Такие ощущения характерны, когда малыш икает. Данное явление абсолютно нормальное, поэтому беспокоиться по этому поводу не стоит.

На 33 неделе в организме беременной крови больше на 1 литр, чем до «интересного положения».  Кровеносная система на этом этапе перекачивает до 5.5 литров крови. Это и приводит к шуму в ушах и повышенной кровоточивости десен.

Активизируется работа плацентарных гормонов, которые отвечают за лактацию. Во время осмотра врач должен внимательно следить за состоянием плаценты, пуповины и шейки матки. Ведь до появления ребенка осталось совсем немного времени.

Большинство женщин после 30 недели начинают ощущать ложные или тренировочные схватки. Они проявляются в виде сокращений мышц матки и, как правило, безболезненны. Такие схватки безопасны и даже полезны, так как готовят мышцы к предстоящей родовой деятельности.

С приближением родов тренировочные схватки могут стать более выраженными и даже немного болезненными. Чтобы отличить их он настоящих схваток и не беспокоиться о том, что начались преждевременные роды, засеките время схватки и время между схватками. Тренировочные схватки нерегулярны и не усиливаются со временем.

Как подготовиться к УЗИ и какие особенности имеет процедура?

На 20 неделе УЗИ проводят наружным методом. Врач может рассмотреть плод через брюшную стенку. Вагинальный датчик на таком большом сроке используется редко: обычно его применяют из-за ожирения беременной, а также при подозрениях на угрозу преждевременных родов и прочие патологии.

Во время второго скрининга процедура не проводится на смотровом кресле. Никакой специальной подготовки к прохождению обследования соблюдать не нужно. Не нужно употреблять большой объем жидкости, ограничивать себя в еде. Матка имеет большие размеры, а кишечник располагается далеко, поэтому обзор для врача открыт.

Диагностика заболеваний с помощью УЗИ

В современной медицине эхография представляет собой один из важнейших методов диагностики заболеваний, мониторинга за процессом лечения и оценке его эффективности. Исследования могут быть плановыми или применены в неотложных состояниях, проводиться в динамике и сопровождаться в послеоперационный период. УЗИ-специалисты нашей клиники проводят весь спектр обследований как у взрослых, так и у детей.

Что можно исследовать с помощью УЗИ

• Органы брюшной полости (печень, селезенка, желчный пузырь, тонкий и толстый кишечник, желудок и поджелудочная железа);
• Исследование почек;
• Исследование мочевого пузыря;
• Работа сердца;
• Состояние щитовидной железы;
• Сосуды конечностей, тела и головы;
• Состояние репродуктивных органов у мужчин и женщин.

Говоря подробнее о последнем виде УЗИ, нужно отметить, что для будущей мамы главное понимать, что от своевременного посещения врача функциональной диагностики зависит будущее ее малыша. Эхография — это еще одна возможность получить важнейшую информацию о развитии ребенка.   

На каком сроке выполняют 2-й скрининг

Обследование проводят после 14-й недели. Но в зависимости от графика посещений врача будущей мамой или других факторов его могут перенести на некоторое время. Информативным будет обследование, проведенное до 27-й недели, но с его выполнением лучше не затягивать.

По статистике, с 24-й недели у женщин, страдающих избыточным весом и имеющих предрасположенность к сахарному диабету, повышается риск развития гестационного диабета. Его раннее выявление снижает риск прогрессирования болезни, помогает защитить мать и ребенка от опасных последствий: преждевременных родов, развития преэклампсии и осложнений при появлении малыша на свет.

В этот период можно выявить проблемы в развитии плода, в том числе врожденные пороки сердца, опухоли внутренних органов. Раннее обнаружение тяжелых патологий позволяет своевременно информировать о них родителей, которые могут взвешенно принять решение о целесообразности сохранения беременности.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Для чего нужно УЗИ обследование?

Чтобы контролировать развитие плода целесообразно проведение УЗИ на 20 неделе беременности. Также именно на этом исследовании обычно сообщается пол ребенка. На основе таких данных, как окружность живота и головы малыша, длина бедренной кости и его тела рассчитывается масса крохи.

Уточняют срок беременности, рассчитывается примерная дата родов. Проводится оценка развития головного мозга, сердечно-сосудистой системы, почек, позвоночника и других органов и систем малыша. Можно даже посмотреть на его лицо и сделать фотографию на память. Также на этом УЗИ можно обнаружить такие грубые генетические патологии, как синдром Дауна.

Обязательно изучают пуповину и плаценту, оценивают матку – ее тонус и состояние кровеносных сосудов. Все это нужно для профилактики выкидышей, контроля над мамой и ребенком, прогнозированием тактики родов

Исследование плаценты особенно важно для диагностики гипоксии, измерения уровня насыщения организма малыша питательными веществами, необходимыми для его полноценного развития. Важными показателем также являются состояние шейки матки, место прикрепления плаценты

Если все хорошо, то следующее плановое обследование назначается на 32 неделю. На нем определят положение и предлежание ребенка, проверят другие критерии, чтобы выбрать тактику ведения родов. В случае какой-либо патологии у крохи, которая требует лечения после рождения (например, операции) будет ставиться вопрос о присутствии на родах врачей других специальностей.

Будущей маме могут посоветовать лечь в стационар на сохранение при выявлении проблем. Не стоит пренебрегать такой возможностью, так как это обезопасит женщину и ее ребенка от возможных осложнений. Наблюдение медицинских специалистов при наличии показаний еще никому не вредило, а вот легкомысленность в отношении себя и малыша может привести к неприятным последствиям.

Какие патологии выявляет

Болезнь почек у беременных женщин особенно опасна, поскольку в большинстве случаев они бессимптомны. Ультразвук почек во время беременности может правильно диагностировать такие заболевания, как:

• Пиелонефрит – воспаление почек – наиболее распространённая патология у беременных, требующая срочной госпитализации;
• Мочекаменная болезнь – появление в мочевыделительных органах (почках, мочеточниках, мочевом пузыре) твёрдых камнеподобных образований;
• Киста – доброкачественное новообразование с содержанием жидкости (мочи) внутри;
• Опухолевидные образования;
• Абсцесс – гнойное воспаление, при котором разрушается паренхима, а на повреждённых участках образуются гнойные полости;
• Гломерулонерит – иммуновоспалительное заболевание, при котором поражаются мелкие сосуды почек (клубочки);
• Гидронефроз – расширение почечной лоханки в результате нарушения оттока мочи и её скопления;
• Пиогидронефроз – осложнение пиелонефрита, характеризующееся образование гнойным воспалением в тканях почки и расширением лоханочной её системы;
• Нефроптоз – опущение одной или обеих почек;
• Нарушение проходимости мочевыводящих путей;
• Аномалии развития почки – подковоподобное строение, отсутствие одной почки, неполное или полное удвоение органа и т.д.;
• Дивертикулы мочевого пузыря – выпуклость в виде мешочка на стенке органа.

Ультразвуковое исследование почек позволяет выявить лишь структурные изменения почек вследствие развития патологии. Основная диагностика проводится с помощью различных анализов мочи.

Нормы показателей УЗИ плода третьего триместра в сводной таблице

Срок, нед	БПР	ЛЗР	ОГ	ОЖ	ДГ	ДБ	ДП	Рост	Вес	Толщина плаценты	Зрелость плаценты
30	От 71 до 85 мм	От 89 до 105 мм	От 265 до 305 мм	От 238 до 290 мм	От 49 до 57 мм	От 52 до 62 мм	От 49 до 57 мм	270 мм	1400 г	От 13,6 до 28, 6 мм	1 степень
31	От 73 до 87 мм	От 93 до 109 мм	От 273 до 315 мм	От 247 до 301 мм	От 51 до 59 мм	От 54 до 64 мм	От 50 до 60 мм	До 390 мм	1500-1600 г	От 17,4 до 29,7 мм	1 степень
32	От 75 до 89 мм	От 95 до 113 мм	От 283 до 325 мм	От 258 до 314 мм	От 52 до 60 мм	От 56 до 66 мм	От 52 до 62 мм	До 400 мм	До 1700 г	От 18,1 до 30,7 мм	1 степень
33	От 77 до 91 мм	От 98 до 116 мм	От 289 до 333 мм	От 267 до 325 мм	От 54 до 62 мм	От 58 до 68 мм	От 53 до 63 мм	До 430 мм	До 1800 г	От 18,8 до 31,8 мм	1 степень
34	От 79 до 93 мм	От 101 до 119 мм	От 295 до 339 мм	От 276 до 336 мм	От 55 до 63 мм	От 60 до 70 мм	От 55 до 65 мм	430-450 мм	До 2400 г	От 19,6 до 32,9 мм	1-2 степень

Анализы и УЗИ

Тридцать третья неделя беременности – оптимальное время для третьего УЗИ. Его цели:

• оценить, соответствуют ли норме показатели развития плода;
• определить зрелость плаценты;
• измерить объем амниотической жидкости.

Результаты исследования важны для определения способа родоразрешения, поскольку при ягодичном предлежании зачастую рекомендуется кесарево сечение.

В третьем триместре во время каждого визита в гинекологию вам будет предложено сделать кардиотокографию, или КТГ. Вы отдыхаете полулежа на кушетке в течение 30 минут, а специальные датчики на вашем животе измеряют сердцебиение плода. Также нажатием кнопки женщина фиксирует каждый эпизод шевеления.

Расшифровка КТГ при беременности 33 недели проводится гинекологом в этот же день, чаще всего сразу в присутствии беременной. Одним из главных показателей является БЧСС – базальная частота сердечных сокращений. В норме она должна составлять от 120 до 160 ударов в минуту.

Какие исследования нужно сделать?

После перехода во вторую половину беременности, потребуется чаще посещать женскую консультацию. Если до этого достаточно было одного осмотра в месяц, то теперь доктор будет контролировать состояние матери и плода 1 раз в 2 недели. Чтобы оценить характер течения беременности, врач может назначить исследования мочи и крови, ультразвуковую диагностику. После этого проведут расшифровку полученных данных и сопоставление результатов с нормами. Во время анализа крови обязательно смотрят на уровень глюкозы – профилактика гестационного сахарного диабета, а также на гемоглобин – предупреждение развития анемии у матери. Моча позволяет судить о функционировании почек, наличии воспалительных скрытых процессов.

УЗИ в 20 недель проводится с целью оценки развития плода, при наличии показаний эту процедуру могут дополнить биохимическим анализом крови («тройной» тест). При таком исследовании определяются такие показатели, как содержание альфа-фетопротеина и ХГЧ в организме женщины, эти параметры позволяют выявить отклонения в развитии ребенка.

Во время посещения ЖК доктор измерит окружность живота, высоту стояния дна матки, таз и артериальное давление. Параллельно применяется осмотр на гинекологическом кресле – смотрят состояние шейки матки.

Советы для женщин на 20 неделе беременности

·         С судорогами в мышцах ног поможет справиться обильное питье. Если они возникли ночью, согните и разогните несколько раз пальцы, стопы, или встаньте и немного походите.

·         Беспокоит изжога? Ограничьте кислую, острую, пряную, жирную пищу. Старайтесь не лежать после еды: в горизонтальном положении кислое содержимое желудка легче забрасывается в пищевод. Не наедайтесь на ночь. Существуют безопасные и разрешенные во время беременности антациды – препараты, которые нейтрализуют соляную кислоту желудочного сока. Если вас часто беспокоит сильная изжога, спросите у врача, какие антациды лучше принимать.

·         Если к вечеру у вас нарастают отеки на ногах, старайтесь чаще лежать, приподняв ноги выше уровня сердца. Их можно положить на подушку или облокотить о стену. Старайтесь не стоять подолгу.

·         Стали храпеть по ночам? Спите на боку с приподнятой головой. Это должно уменьшить храп.

·         Стали плохо спать из-за того, что никак не получается найти удобное положение в постели? Используйте три подушки: одну положите между ног, вторую – под живот, третью – за спину. Можно купить специальную большую подушку для тела.

·         Вам жарко, и вы сильно потеете по ночам? Сделайте так, чтобы в спальне было немного прохладно, хорошо проветривайте ее на ночь. Носите халаты и пижамы из натурального дышащего материала.

·         Многим будущим мамам к концу второго триместра становится все сложнее вставать с постели. Повернитесь лицом к краю кровати, спустите вниз ноги и, помогая себе руками, сядьте. Затем можно потихоньку встать.

·         Головные боли во время беременности – чаще всего это не страшно. Обычно они проходят после небольшого отдыха и пребывания на свежем воздухе. Если головные боли сильные и повторяются часто, нужно обратиться к врачу.

·         Во время беременности женщине лучше не садиться за руль. Согласно статистике, беременные женщины, находясь за рулем, попадают в автокатастрофы примерно на 42% чаще.

·         Все еще не прошли второе плановое УЗИ? Нужно поторопиться! Тем более что это отличная возможность узнать пол вашего будущего ребенка и получить распечатки снимков на память, для первого фотоальбома малыша.

·         На 20 неделе, когда живот увеличился уже достаточно сильно, и беременность, что называется, налицо, многие будущие мамы оказываются в центре всеобщего внимания. Родственники и близкие то и дело пытаются продемонстрировать заботу. Каждый хочет непременно потрогать животик, спросить – «ну что, уже чувствуешь, как он там толкается?»

Только вам решать, как реагировать на такое повышенное внимание. Возможно, вам хочется, чтобы вас оставили в покое, и чтобы никто не прикасался к вашему животу – это вполне нормальная реакция

Нужно просто не стесняясь сказать об этом окружающим.

Ошибаются ли на УЗИ с полом ребенка?

Точность первого ультразвукового обследования имеет прямую связь с квалификацией врача и класса аппаратуры, на котором проводится диагностика. Не стоит принимать данные по определению пола во время проведения первого скрининга за истину. На таком маленьком сроке слишком высока вероятность ошибки. Часто врач не отвечает родителям на вопрос о поле будущего малыша и предлагает обратиться с этим вопросом через 4-6 недель.

На каком УЗИ узнают пол ребенка безошибочно? С вероятностью до 90% определить кто же родится можно не раньше, чем на 15 неделе. Во время второго скрининга врач сможет ответить на этот вопрос. К этому периоду половые губы девочек и половой член можно хорошо рассмотреть. После 20 недели ошибка в установлении половой принадлежности маловероятна.

По утверждениям гинекологов, самым благоприятным временем для того, чтобы узнать пол ребенка на УЗИ является срок с 23 по 25 неделю. В этот период малыши могут подтягиваться и выпрямляться в утробе, позволяя рассмотреть врачу половые органы. Через 6-8 недель малыш подрастет и будет принимать неудобные позы для диагностики.

Многие дети в 3 триместре располагаются головкой вниз. Из-за нехватки места в матке ноги находятся в согнутом состоянии. В таком положении определить пол непросто, ведь между ног находится пуповина.

Будущие мамочки должны знать о том, что определить пол со 100% точностью невозможно. Любой врач на основании полученных данных может дать только от 85 до 90% вероятности. Поэтому у каждой десятой беременной родится малыш не того пола, который был определен.

Мы выяснили, на каком УЗИ определяют пол ребенка, теперь поговорим о том, нужна ли подготовка перед проведением исследования.

Задачи УЗ-исследования в период беременности

Ультразвуковое исследование — наиболее точная и эффективная оценка состояния беременной и плода на разных гестационных сроках. Женщина проходит его впервые, узнав о беременности, и затем еще несколько раз на протяжении вынашивания.

УЗИ может потребоваться и на более раннем сроке или непосредственно перед родами — внеплановое обследование назначается при сомнительном диагнозе или при повышенных рисках осложнения беременности.

Наблюдая течение беременности по неделям, врач преследует следующие цели:

• подтверждение беременности;
• наблюдение за развитием плода, его размерами и весом;
• оценка жизнеспособности плода;
• выявление патологий на всех этапах беременности;  
• определение пола ребенка;
• оценка параметров зрелости, размеров и места прикрепления плаценты;
• вычисление значений амниотической жидкости (околоплодные воды).

УЗИ по неделям беременности — важнейшее обследование при беременности.

Для чего производится?

В конце пятого месяца беременности УЗИ — не просто прихоть женщины, желающей полюбоваться своим растущим отпрыском. Это исследование является частью скрининга . По рекомендации Министерства здравоохранения России скрининг проводится в сроки с по . Чаще всего посещение кабинета УЗИ выпадает именно на 20 неделю — период между и 20 неделей (от зачатия, по меркам женщины, прошло уже 17 с лишним недель).

В скрининг входят исследования венозной крови биохимическим методом по тройному или четверному тесту. Это исследование помогает установить превышение или занижение уровня важных для нормальной беременности гормонов и белков. Их изменение часто сопровождает различные генетические патологии. Картина дополняется осмотром в кабинете ультразвуковой диагностики.

В первом триместре с 11 по 13 неделю женщина уже проходила , а потому индивидуальные риски появления на свет малыша с синдромом Эдвардса, Дауна, Тернера и другими неизлечимыми заболеваниями генетического происхождения, уже известны. позволяет судить о такой малоприятной перспективе на основании иных веществ в крови, а также других маркеров патологий на .

Кроме того, ультразвуковое обследование на этом сроке может преследовать и иные цели:

• оценка развития ребенка;
• оценка состояния плаценты;
• диагностика возможных отклонений в протекании беременности — риска преждевременных родов, гибели плода;
• уточнение сроков гестации и более точное определение даты родов

Факторы, влияющие на результаты обследования

Отклонения от принятых норм УЗИ, чаще всего наблюдаются у женщин, так называемой группы риска. Основными факторами, оказывающими влияние на показатели исследования, являются несовпадение родителей по резус-фактору крови (отрицательный показатель у мамы), возраст беременной 35+, асоциальное поведение и образ жизни женщины (алкоголь, наркотики), гормонозависимость пациентки.

Перечень продолжают обострение хронических почечных патологий, паразитарные инвазии, оплодотворение экстракорпоральным способом, наличие нескольких эмбрионов. По результатам второго скрининга доктор прогнозирует дальнейшее течение перинатального периода и возможные осложнения при родоразрешении. Регулярный контроль позволяет своевременно предотвратить осложнения, а при нормально текущей беременности обеспечить психологический комфорт будущей маме.

Беременность всегда сопровождают риски, один из которых – патологическое развитие органов плода. Исключить или подтвердить аномалии позволяют специальные исследования. Ультразвук широко используется во время пренатальной диагностики. Оно позволяет увидеть, как развиваются органы плода, и сравнить их параметры с нормальными фетометрическими показателями. Одним наиболее важных является исследование боковых желудочков мозга. О чем говорит их расширение, какие оно может иметь последствия?

Третье плановое УЗИ: на 32-34 неделе

УЗИ в третьем триместре также крайне важно, поскольку врач определяет, каким образом будет проходить родоразрешение. Помимо этого, оно преследует следующие цели:

• определение положения и предлежания плода. Положение, в котором будет находиться ребенок, уже не изменится до родов. От него и от предлежания будет зависеть способ родоразрешения. Так, при продольном положении и нормальном головном предлежании – это естественные роды, при поперечном или косом положении и тазовом предлежании – кесарево сечение;
• оценка размеров, веса плода;
• оценка размеров, зрелости и локализации плаценты;
• оценка количества, качества околоплодных вод.

Подготовка к ультразвуковой диагностике

Если в 1 триместре для прохождения УЗИ требовалось соблюдать диету без газообразующих продуктов, перед приемом ничего не кушать, но пить воду, то сейчас всего этого не нужно.

Кишечник отодвинут назад увеличившейся маткой, поэтому ни газы, ни его наполненность не влияют на результат. А роль окна для лучшего прохождения ультразвука, которое раньше выполнял наполненный мочевой пузырь, теперь занимают околоплодные воды.

Но чтобы во время процедуры ребенок бодрствовал, лучше много не есть. Сладкая пища также не дает малышу спать, поэтому часто можно услышать от врача совет – перед исследованием выпить сладкий напиток или съесть кусочек шоколада. Но если малыш слишком активный, лучше сладкое исключить.

На прием рекомендуется взять с собой полотенце, чтобы убрать с кожи гель, наносимый во время процедуры на поверхность кожи живота.