Боль в солнечном сплетении — причины, характер, диагностика и лечение
Содержание:
- Заболевания желудка как причина боли в области солнечного сплетения
- Причины возникновения боли
- Тревожное расстройство
- Диагностика Синдрома (болезни) Рейтера:
- Боль как симптом другой болезни
- Панкреатит и костохондрит
- Причины боли
- Методы диагностики межреберной невралгии
- Оценка состояния сустава
- Боль в грудной клетке посередине: причины
- Что делать до приезда «скорой»?
- Осложненные формы
- Лечение
- Диагностика и лечение
- Что делать, если болит солнечное сплетение
- Травмирование солнечного сплетения
Заболевания желудка как причина боли в области солнечного сплетения
Часть желудка практически находится в солнечном сплетении. Именно по этой причине патологии со стороны этого органа часто вызывают дискомфорт в районе солнечного сплетения. Болезненность может появляться при гастрите, язвенной болезни и новообразованиях.
Гастрит
Где болит при гастрите?
Вызвать воспаление слизистой оболочки желудка может бактериальная инфекция, погрешности в питании, гельминтозы, прием некоторых лекарственных средств, злоупотребление алкогольными напитками и другое.
Дискомфорт в верхней части живота усугубляется появлением спастических болей, слабости, изжоги, тошноты и многократной рвоты. Лечением гастрита занимается гастроэнтеролог. В острый период показана щадящая диета и дробное питание.
Причины возникновения боли
Солнечное сплетение — это массивное сосредоточение нервных отростков, волокон и узлов, которые расходятся в разные стороны. Оно локализуется там, где грудная клетка сходится с верхней частью живота.
Боль в солнечном сплетении могут вызывать нарушения в работе именно этого участка:
- Механическая травма (удар, ушиб). Удары туда, где находится солнечное сплетение, надолго выбивают соперника из колеи. Сильная травма может повлечь за собой потерю сознания, остановку сердца, разрыв диафрагмы и прочие тяжелые осложнения.
- Неврит солнечного сплетения. Такое воспалительное заболевание имеет название солярит, оно может провоцироваться механическими и инфекционными факторами.
Чаще всего болезненные ощущения никак не связаны с работой этого средоточия нервов. Вызывать дискомфорт может:
- гастрит;
- язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- опухоли доброкачественного и злокачественного типа, локализующиеся возле солнечного сплетения (в желудке, кишечнике, поджелудочной);
- нарушения в работе поджелудочной железы;
- дуоденит;
- тяжелый гельминтоз;
- межреберная невралгия;
- желчнокаменная болезнь.
Выяснить точную причину дискомфорта под силу врачу.
Тревожное расстройство
Боль в солнечном сплетении могут вызывать не только соматические, но и психические нарушения. Тревожные расстройства нередко вызывают боли в различных частях тела, в том числе и в солнечном сплетении. Существует немало разновидностей тревожных расстройств, и все они имеют свою симптоматику и причины. Однако общими для большинства из них являются следующие признаки: повышенная возбудимость, раздражительность, постоянные и беспричинные страхи, бессонница, плохой аппетит, проблемы с концентрацией внимания.
У многих людей, страдающих от тревожных расстройств, меняется поведение: они могут становиться замкнутыми, теряют интерес к своим обычным увлечениям, меньше внимания уделяют своим близким, а некоторые начинают злоупотреблять алкоголем. Возможные причины тревожности разнообразны, и далеко не всегда удается выявить триггер, который стал ее причиной в конкретном случае. Хотя в некоторых случаях с тревожностью можно справиться самостоятельно, лучше обратиться с этой проблемой к специалисту. Под его руководством вы сможете эффективнее бороться с этим нарушением.
Диагностика Синдрома (болезни) Рейтера:
Диагностические критерии болезни Рейтера
1. Наличие хронологической связи между мочеполовой или кишечной инфекцией и развитием симптомов артрита и/или конъюнктивита, а также поражений кожи и слизистых оболочек.
2. Молодой возраст заболевших.
3. Острый асимметричный артрит преимущественно суставов нижних конечностей (особенно суставов пальцев ног) с энтезопатиями и пяточными бурситами.
4. Симптомы воспалительного процесса в мочеполовом тракте и обнаружение хламидий (в 80-90% случаев) в соскобах эпителия мочеиспускательного канала или канала шейки матки.
При отсутствии хламидий в соскобах эпителия мочеиспускательного канала шейки матки серонегативный артрит можно расценивать как хламидийный, если имеются признаки воспаления урогенитальной сферы, и в сыворотке крови обнаруживаются хламидийные антитела в титре 1:32 и более.
Лабораторные данные при болезни Рейтера
1. Общий анализ крови: признаки небольшой гипохромной анемии, умеренный лейкоцитоз, повышение СОЭ.
2. Анализ мочи. Лейкоцитурия в пробах по Нечипоренко, Аддису-Каковскому, в трехстаканной пробе лейкоциты преимущественно в первой порции мочи.
3. Исследование секрета простаты — более 10 лейкоцитов в поле зрения, уменьшение количества лецитиновых зерен.
4. Биохимический анализ крови: повышение уровня альфа2- и бета-глобулинов, сиаловых кислот, фибрина, серомукоида, появление СРП. РФ отрицательный.
5. Обнаружение хламидийной инфекции. Производится цитологическое исследование соскобов слизистой оболочки уретры, цервикального канала, конъюнктивы, а также спермы и сока предстательной железы. Соскоб производиться ложечкой Фолькмана или специальными стерильными щеточками. Хламидии имеют тропность к цилиндрическому эпителию мочеполовых путей, поэтому соскоб должен быть сделан так, чтобы в нем присутствовали эти клетки. Содержимое соскоба распределяется на предметном стекле, фиксируется метанолом и окрашивается по Романовскому-Гимзе, хламидии обнаруживаются в виде внутриклеточных включений. Для приготовления препаратов из синовиальной жидкости ее центрифугируют 10 минут и осадок промывают раствором Хенкса. Суспензию помещают на стекло и окрашивают по Романовскому-Гимзе. Эта окраска имеет небольшую достоверность (5-15%). Более перспективна люминесцентная бактериоскопия хламидии при окраске препарата моноклональными антителами, мечеными флюрохромом, т.е. метод флюоресцирующих антител. Чувствительность метода 95%. Хламидийные антитела в крови можно обнаружить с помощью реакции связывания комплемента, реакции непрямой гемагглютинации и иммунофлюоресцентного анализа. Серологические тесты являются вспомогательными, так как у 50% больных из-за низкой иммуногенности антитела не обнаруживаются. Лучшим методом диагностики хламидийной инфекции является ДНК-диагностика с помощью полимеразноцепной реакции. Тест имеет видовую специфичность, сравнимую с методом культуры клеток и имеет чувствительность 10 молекул ДНК любого вида хламидии. При подозрении на энтероколитическую форму болезни Рейтера с помощью бактериологических и серологических методов следует исключить сальмонеллезную, шигеллезную, иерсиниозную инфекции.
6. Исследование синовиальной жидкости — изменения воспалительного типа: муциновый сгусток рыхлый, количество лейкоцитов 10-50×109/л, нейтрофилы составляют более 70%, обнаруживаются цитофагоцитирующие макрофаги, хламидийные антигены и антитела, высокий уровень комплемента, ревматоидный фактор не определяется.
7. Выявляется носительство HLA B27
Инструментальные исследования
Рентгенологическое исследование суставов выявляет несимметричный околосуставный остеопороз, асимметричное сужение суставных щелей, при длительном течении — эрозивно-деструктивные изменения, вследствие периостита — пяточные шпоры и изолированные шпоры на теле одного-двух позвонков; патогномоничными являются шпоры пястных костей и их эрозии периоститы пяточных костей и фаланг пальцев стоп, асимметричные эрозии плюснефаланговых суставов, у 30-50% больных — признаки сакроилеита, чаще одностороннего.
Боль как симптом другой болезни
Болевые ощущения в зоне узла возникают не только из-за травм, но и становятся симптомом серьёзных заболеваний органов человека. По характеру и локализации определяется, какой орган в организме пострадал.
Желудочно-кишечный тракт
Подобные болезни чаще остальных становятся причиной беспокойства и болей в чревном сплетении, ведь желудок человека находится в непосредственной близости к чревному узлу.
ЖКТ человека
Гастрит – патология желудочно-кишечного тракта. Воспаление слизистой оболочки дна желудка вызывает острый болевой синдром спустя пару минут после приёма пищи. В случае беспокойства нижней части желудка дискомфорт может возникать гораздо позже либо натощак. Больные жалуются на ноющую боль в желудке, тяжесть в животе и трудности со сном. Беспокоит отрыжка воздухом и изжога
Чтобы излечить гастрит, важно придерживаться строгой диеты. Врач-гастроэнтеролог пропишет дробное питание, лекарственные препараты.
Язва желудка
Болезнь возникает как последствие неизлечимого гастрита. Её способны вызывать неправильное питание и частые стрессовые ситуации. Люди, страдающие язвой, часто жалуются на резь в области желудка, тяжесть живота после еды, тошноту, сильную рвоту, усиление налета на языке. Лечением язвы желудка занимается врач-гастроэнтеролог. Если не начать своевременное лечение, возникнут осложнения, потребность в оперативном вмешательстве.
Опухоль и рак. Ведение неправильного образа жизни, употребление алкоголя, наркотических веществ, курение в больших дозах наносит серьёзный вред организму человека. Игнорирование докторов, страдая гастритом или язвой, способствует возникновению опухолей и раковых клеток. На начальном этапе явных проявлений может и не быть, но постепенно проявляется повышением температуры тела, снижением аппетита, постоянными рвотами, потерей в весе. На ранних стадиях развития опухолей может помочь оперативное вмешательство. Раковые заболевания приводят к смерти пациента.
Двенадцатиперстная кишка
- Дуоденит способен развиваться даже в детском возрасте. Помимо болей в области скопления нервных окончаний явными симптомами считаются ослабление организма и прежние тошнота и рвота. Иногда живот может и не болеть, пока к нему не прикасаться. При дуодените первые дни соблюдается голодание и постельный режим.
- При возникновении опухоли двенадцатиперстной кишки боли в чревном узле не настолько резкие, распознать заболевание на ранних стадиях сложно.
12-перстная кишка
Поджелудочная железа
- Панкреатит сопровождается сильными острыми болями. Дополнительные симптомы: повышение температуры, постоянная тошнота и рвота с большим количеством желчи. Панкреатит бывает острой или хронической формы. Для заболевания характерно то, что рвотные позывы долгое время не прекращаются, облегчение не приходит. Лечение проводится в стационаре.
- Опухоль поджелудочной железы сопровождается аналогичными симптомами, как и панкреатит, возможно вздутие живота и нарушения в пищеварении.
- Язвенная болезнь в поджелудочной железе отмечается резкими спазмами в зоне нервного узла. Возникают чаще в ночное время на голодный желудок. Тошнота и рвота тоже присущи язвенному заболеванию.
Панкреатит и костохондрит
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Эта небольшая, продолговатая, плоская железа расположена позади желудка, в верхней части брюшной полости. Она вырабатывает ферменты, способствующие пищеварения, а также помогает регулировать переработку глюкозы. Иногда панкреатит протекает в легкой форме и проходит без лечения, но в тяжелых случаях он может вызывать угрожающие жизни осложнения.
Симптомы острого панкреатита: боль в верхней части живота и/или в солнечном сплетении, боль в спине, усиление боли после еды, тошнота, рвота, ощущение дискомфорта при прикосновении к животу.
При хроническом панкреатите боль в животе и солнечном сплетении может время от времени появляться и исчезать; другими симптомами этой формы заболевания могут быть: беспричинное снижение веса и жирные стул с очень сильным запахом.
Если пищеварение человека работает нормально, неактивированные ферменты поджелудочной железы через специальные каналы попадают в тонкий кишечник, и только там они активируются и начинают участвовать в процессе переработки пищи. У пациентов с панкреатитом ферменты активируются, еще находясь в поджелудочной железе. Это приводит к раздражению клеток железы, начинается воспалительный процесс, и появляются описанные выше симптомы. Если такое происходит регулярно, повреждение тканей поджелудочной железы может привести к развитию хронического панкреатита. Нарушение работы этой железы может стать причиной серьезных проблем с пищеварением и развития диабета.
Причинами панкреатита могут быть: алкоголизм, желчнокаменная болезнь, хирургические операции на органах брюшной полости, курение, прием некоторые медикаментов, повышенный уровень кальция в крови, инфекции, травмы, рак поджелудочной железы. Панкреатит в семейном анамнезе увеличивает вероятность заболевания панкреатитом в будущем.
В свою очередь, панкреатит может стать причиной целого ряда осложнений, например:
- Инфекции. Люди, страдающие от острого панкреатита, становятся особенно уязвимыми перед инфекционными заболеваниями;
- Проблемы с дыханием;
- Диабет;
- Почечная недостаточность;
- Дефицит витаминов и минералов. Из-за панкреатита организм начинает хуже усваивать полезные вещества из пищи, а это может приводить к различным проблемам со здоровьем;
- Рак поджелудочной железы. Панкреатит может развиваться из-за этого вида рака, но возможна и обратная ситуация. Из-за долгих воспалительных процессов в тканях поджелудочной железы могут появиться злокачественные клетки.
Пациенту с острым панкреатитом может потребоваться госпитализация. Для того, чтобы взять под контроль воспалительный процесс, могут потребоваться следующие меры:
- Голодание. Чтобы поджелудочная железа могла в некоторой степени восстановиться, пациенту необходимо в течение пары дней воздерживаться от еды. Затем он начинает пить прозрачные жидкости и есть супы, овощные пюре и другую легко перевариваемую диету. Постепенно большинство пациентов возвращаются к обычному рациону;
- Прием анальгетиков. Это необходимо, так как панкреатит может вызывать очень сильную боль;
- Внутривенное вливание жидкостей. Это требуется, в первую очередь, для того, чтобы избежать обезвоживания.
Когда состояние пациента улучшится, ему назначат лечение в зависимости от того, что стало причиной развития панкреатита. Пациенту может потребоваться, например, операция для удаления камней из желчного пузыря или лечение от алкогольной зависимости.
При хроническом панкреатите пациенту могут рекомендовать прием анальгетиков и ферментов, чтобы улучшить пищеварение. Кроме того, обычно больным советуют изменить свой рацион (в частности, включать в меню продукты, которые содержат мало жиров, и много витаминов и минералов), отказаться от курения и алкоголя, пить больше воды.
Причины боли
Боль в плечевом суставе может возникать под влиянием различных причин, среди которых наиболее распространенными являются:
- малоподвижный образ жизни;
- избыточная масса тела;
- чрезмерная нагрузка на суставной аппарат (поднятие тяжестей, вибрация, профессиональный спорт);
- неправильная осанка;
- перенесенные травмы и операции на суставе;
- возраст более 50 лет (ухудшается регенерация тканей, в особенности, хряща);
- инфекционные и аутоиммунные поражения;
- нарушения обмена веществ;
- нарушения работы желез внутренней секреции, а также резкие гормональные перестройки (беременность, климакс);
- наследственная предрасположенность к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.
Эти неблагоприятные факторы становятся причиной развития тех или иных патологий, которые, в свою очередь, вызывают боли в плече.
Методы диагностики межреберной невралгии
При подозрении на межреберную невралгию следует обращаться к врачу-неврологу.
В большинстве случаев диагноз устанавливается на основе жалоб пациента, анамнеза заболевания и осмотра больного непосредственно на приёме
Врач обращает внимание на позу пациента: стремясь снизить боль, уменьшив давление на пораженный нерв, больной наклоняет корпус в противоположную сторону. Проводится пальпация межреберных промежутков в области локализации боли
Устанавливается потеря чувствительности и побледнение кожных покровов.
Иногда может потребоваться инструментальная и лабораторная диагностика:
ЭКГ
ЭКГ проводится в случае болей с левой стороны. Цель – исключить проблемы со стороны сердца. В комплексе с ЭКГ может быть назначена эхокардиография (УЗИ сердца).
Рентгенография грудной клетки
Рентгенография органов грудной клетки проводится с целью исключить заболевания легких и плевры.
УЗИ органов брюшной полости
Обзорное ультразвуковое исследование позволяет исключить заболевания органов брюшной полости.
Нейромиография
Электронейрография назначается, как правило, при подозрении на травматическую природу межреберной невралгии.
Рентгенография позвоночника
Рентгенография грудного отдела позвоночника позволяет установить причины корешкового синдрома. Для оценки состояния позвоночника также могут назначаться компьютерная томография или МРТ.
Анализ крови на антитела к вирусу герпеса
Проводится при подозрении на вирусное происхождение межреберной невралгии.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Оценка состояния сустава
Самостоятельно можно сориентироваться и подготовиться к диагностике следующими методами:
Прилягте и осмотрите нижнюю конечность, нормальное её состояние — параллельное положение относительно срединной оси туловища. Вынужденное положение принимает нога при переломе или вывихе.
Определите, насколько интенсивна боль в суставе, откуда она исходит.
Активно подвигайте суставом и вращайте им, а затем сделайте оценку ощущениям
Обратите внимание, есть ли щелчок или треск в суставе во время пассивных движений.
Если вам очень трудно осуществлять любые действия из-за боли, вы имеете дело с вывихом или переломом.
Боль в грудной клетке посередине: причины
Причин, по которым посредине в грудной клетке появилась боль, может быть много, поэтому стоит учитывать интенсивность болевого синдрома, его периодичность и конкретную локализацию болей. Сделав это, можно будет сузить круг поиска патологии, ведущей к неприятным ощущениям.
Патологии сердца
Боли в грудной клетке нередко связаны с болезнями сердечно-сосудистой системы, сердца. Если вы чувствуете торакалгию все время, это может указывать на аневризму аорты. В этом случае боль в левой или правой части груди чувствуется долгое время, и она будет становиться сильнее всякий раз, когда человек переходит от покоя к физической активности. Лечится состояние исключительно хирургическим путем, поэтому при подтверждении этого диагноза понадобится госпитализация. Боль в центре грудной клетки спереди может появиться и если развивается тромбоэмболия легочной артерии. Сильнее болевой синдром становится на вдохе, а прием анальгетиков позволяет подавить его. Сдавливающие боли могут говорить о том, что у человека стенокардия напряжения, также боль может быть симптомом инфаркта миокарда.
Поражение органов дыхания
Если спереди в центре грудной клетки появилась боль, а вы при этом чувствуете перебои дыхания, не можете вдохнуть полной грудью, появился кашель и одышка, проблема может заключаться в возникновении легочных заболеваний, к которым относятся трахеит, пневмония, бронхит, плеврит и некоторые другие. Такая же симптоматика может возникнуть при болезнях диафрагмы.
Травмы
Боль спереди грудной клетки, посередине или между ребрами может появляться у человека, который пережил аварию, стал участником драки или повредил структуры грудной клетки при падении или ударе. Такие боли усиливаются, когда он пытается повернуться, нагнуться, глубоко вдохнуть, и объясняются тем, что происходит разрыв кровеносных сосудов, повреждается надкостница, образовываются трещины и переломы. В такой ситуации в состоянии покоя болевой синдром может исчезать практически полностью, что вселяет в человека ложную уверенность в том, что обращаться к доктору не нужно.
Болезни позвоночника
Самой частой причиной, по которой болит грудная клетка посередине, является остеохондроз, если говорить о патологиях позвоночного столба. Боль при остеохондрозе может быть постоянной либо же проявляться в виде приступов. Такой же по интенсивности и проявлению боль будет и при радикулопатии в грудном отделе позвоночного столба. Также болевой синдром может указывать на межпозвоночную грыжу и врожденные аномалии строения позвоночного столба.
Неврологические заболевания
Причины боли в грудной клетке посередине могут носить невралгический характер. Самым частым диагнозом в таком случае является межреберная невралгия, при которой очень больно в грудине, отдает в спину под лопатку, из-за чего человеку легко спутать боли с сердечными.
Проблемы с пищеводом
Боли в лопатках и посередине грудной клетки могут быть связаны с патологиями пищевода. Причиной в этом случае становится, как правило, спазм, который проявляется чаще в утреннее время либо же после еды. Снимаются боли в области груди при помощи приема спазмолитических препаратов. Часто спазмы пищевода сопровождаются спазмом мышечных стенок желудка.
Что делать до приезда «скорой»?
При развитии инфаркта миокарда или тромбоэмболии легочной артерии правильное лечение может проводиться только в условиях стационара.
Еще до приезда «скорой помощи» следует:
Принять одну таблетку аспирина, нитроглицерина. Аспирин позволяет снизить свертываемость крови, нитроглицерин — улучшить кровоснабжение миокарда.
Максимально облегчить процесс дыхания
Важно обеспечить поступление свежего воздуха. Для этого нужно открыть окно в помещении и снять стесняющую грудь одежду, например — расстегнуть пуговицы рубашки.
Занять удобное положение
Облегчить дыхание может полусидячая поза, принять которую можно, подложив несколько подушек под голову и плечи. Другим вариантом является сидячая поза с упором локтями на колени или стол с небольшим наклоном туловища вперед. (рис. 4).
Постараться успокоиться и не паниковать. Во время стресса возрастает частота сердечных сокращений, дыхательных движений и потребность сердца в кислороде. Все это усугубляет течение инфаркта миокарда и ТЭЛА и ухудшает прогноз.
Осложненные формы
При отсутствии быстрой медицинской помощи острый панкреатит может дать множество осложнений, в том числе тяжелых, угрожающих жизни человека.
Вот почему при симптомах острого воспаления требуется быстрая госпитализация больного в хирургическое отделение или в отделение реанимации и интенсивной терапии.
Клиника «Медицина 24/7» осуществляет срочную транспортировку больных с немедленным оказанием первой медицинской помощи.
Осложненные формы острого панкреатита бывают связаны с двумя факторами — попаданием ферментов поджелудочной железы в кровь и присоединением инфекции.
Наиболее частые осложнения, при которых проводится хирургическое лечение — образование участков некроза тканей, скопление воспалительной жидкости (экссудата), гнойное воспаление (абсцесс), перитонит.
Жидкость может скапливаться как внутри самой поджелудочной железы, так и вокруг нее, образуя асцит — водянку.
- Полиорганная недостаточность.Из-за острого воспаления, попадания панкреатических ферментов в кровь и токсического воздействия развивается полиорганная недостаточность.
- Дыхательная недостаточность.На фоне острого воспаления поджелудочной железы возможно развитие синдрома, который называется «шоковым легким» — быстрое развитие экссудативного плеврита, дыхательной недостаточности, спадение легкого.
- Почечная, печеночная недостаточность.Эти осложнения развиваются из-за токсического воздействия ферментов, попавших в кровь.
- Сердечно-сосудистая недостаточность.Поражение сердца при остром панкреатите имеет общую причину с развитием почечной, печеночной недостаточности — токсическое действие ферментов, попавших в кровь.
- Перитонит.Одно из частых осложнений, которые дает острый панкреатит — воспаление брюшной полости, которое бывает гнойным (инфекционным) или асептическим (без инфекции).
- Расстройства психики.Токсическое воздействие панкреатических ферментов на мозг вызывает изменение психоэмоционального состояния вплоть до развития психоза.
- Сепсис.Развитие гнойного процесса на фоне острого панкреатита может вызвать заражение крови (сепсис), которое требует экстренных мер. В противном случае сепсис может привести к смерти.
- Абсцессы.Присоединение инфекции вызывает образование гнойников в брюшной полости.
- Парапанкреатит.Гнойное воспаление может распространиться на окружающие органы — сальник, забрюшинную клетчатку, брюшину, связки печени, 12-перстной кишки.
- Псевдокисты.Вокруг некротических очагов в поджелудочной железе могут образоваться капсулы из соединительной ткани — так возникают псевдокисты, наполненные жидкостью или гноем.
- Опухоли.Острое воспаление может спровоцировать перерождение клеток и развитие онкологического заболевания поджелудочной железы.
Лечение
Существует три главные возможности лечения стенокардии напряжения: медикаментозное, коронарное стентирование (ангиопластика с установкой стентов) и коронарное шунтирование. В любом случае лечение начинается с активного воздействия на факторы риска: с низкохолестериновой диеты, с отказа от курения, с нормализации артериального давления и т. д.
Каждый пациент, которому поставлен диагноз ИБС, должен в отсутствие противопоказаний принимать как минимум три препарата: бета-адреноблокатор (например, метопролол, бисопролол, надолол), антиагрегант (чаще всего — аспирин) и статин (например, аторвастатин, розувастатин).
Надо иметь в виду, что ни коронарное стентирование, ни коронарное шунтирование в целом не удлиняет жизнь. Есть лишь избранные группы пациентов, для которых это не верно. Так, шунтирование удлиняет жизнь у больных с поражением нескольких сосудов в сочетании с сахарным диабетом, при сильно сниженной общей сократительной функции сердца, при поражении проксимальных (начальных) отделов левой коронарной артерии.
Стентирование при стабильной стенокардии тоже имеет ограниченный набор жизненных показаний, и в целом служит улучшению качества жизни (то есть устранению симптомов), а не ее продолжительности. Надо иметь в виду, что стентированная артерия хоть и выглядит на снимках, как нормальная, на деле таковой не является. Стенты (расправленные металлические пружины) подвержены тромбозу и другим осложнениям. Поэтому после стентирования в течение длительного времени необходимо принимать не только аспирин, но и другой антиагрегант — клопидогрел, а это, в свою очередь, увеличивает риск кровотечений.
В любом случае решение о методе лечения надо принимать вместе с лечащим врачом, терапевтом или кардиологом, а не с ангиографистом и не с кардиохирургом — теми, кто выполняет стентирование или шунтирование.
Диагностика и лечение
диагностики
- Ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
- Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.
- Рентгенография, в том числе с контрастным усилением (перед процедурой пациенту дают выпить контрастное вещество, которое хорошо видно на рентгеновских снимках).
- Лапароскопия – осмотр органов полости живота через прокол при помощи миниатюрной видеокамеры осуществляется в тех случаях, когда причину боли не удается выявить иными способами.
- Анализ кала, мочи.
- Бактериологические исследования при подозрении на инфекцию.
- Эзофагогастродуоденоскопия – осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи эндоскопического оборудования.
При возникновении болей в солнечном сплетении алгоритм действий пациента может быть следующим:1.обезболивающие препаратытерапевта2.
Что делать, если болит солнечное сплетение
При возникновении неприятных ощущений в этой области обратитесь к терапевту для проведения осмотра и обследования. При необходимости врач направит для консультации к узким специалистам (невропатологу, гастроэнтерологу).
Боль и тяжесть в области солнечного сплетения, возникшие из-за неврита или солярита, необходимо дифференцировать от острых состояний, угрожающих жизни: разрыва аневризмы аорты, инфаркта миокарда, аппендицита, обострения мочекаменной болезни, разлитого перитонита и др. Для постановки диагноза проводят исследования:
- рентгенографию;
- гастроскопию;
- компьютерную томографию;
- анализы крови, мочи, кала;
- УЗИ.
Травмирование солнечного сплетения
После травмы области солнечного сплетения у человека в 99% случаев возникает сильнейшая боль. Чаще всего травмируют солнечного сплетения лица, профессионально занимающиеся спортом – футболисты, баскетболисты, боксеры. Как правило, представители данных профессий наперед знают, каким образом можно в кратчайшие сроки устранить болевые ощущения в солнечном сплетении.
Потребление алкогольных напитков и продуктов с кофеином может вызвать боль в середине вашего желудка от язвенной болезни. Эти вещества могут усугубить открытые язвы, обнаруженные в пищеводе, желудке или двенадцатиперстной кишке, первой части тонкой кишки, которая ближе всего к желудку. Язвы образуются, когда защитная подкладка в пищеварительном тракте становится размытой, обнажая мягкие ткани внизу.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
Большинство язв обрабатывают антибиотиками, ингибиторами протонного насоса, блокаторами Н2 и диетическими модификациями. Симптомы являются результатом жидкости желудка, поступающей в пищевод в результате нарушения работы сфинктерной мышцы пищевода. Сфинктер представляет собой плоскую мышцу, которая действует как лоскут, сохраняя желудочные жидкости из пищевода.
Нередко нервные окончания солнечного сплетения травмируются после перетягивания брюшной полости ремнем. В таком случае пережимаются все нервные окончания, находящиеся в брюшной полости и развиваются неприятные симптомы в виде:
-
Ощущения жжения в области живота;
-
Тошноты;
-
Проблем с полноценным глубоким правильным дыханием.
Боль может распространяться на сердце, а также всю площадь грудной клетки. В таком случае, больной стремится принять наиболее безболезненное положение – прилечь в позу эмбриона, поджав под себя ноги.
Если у вас синдром раздраженной толстой кишки, у вас может развиться боль в середине живота после употребления кофеина или алкоголя. Если у вас развивается кровь в вашем стуле, испытайте серьезные спазмы в животе или передохните, немедленно обратитесь к врачу. Другие состояния, которые могут вызвать боль в желудке от употребления алкоголя и кофеина, включают рак и воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона.
Солнечное сплетение является одной из видных частей тела, которая расположена ниже грудной клетки и выше области живота. Некоторые люди могут испытывать боль в области солнечного сплетения, и причин для этого много
Важно знать, что вызывает боль в области солнечного сплетения, которая варьируется от травм до различных медицинских условий. Правильный диагноз может помочь справиться с состоянием, и знать способы облегчения это не менее важно
Если боль в солнечном сплетении спровоцирована ударом или же любой другой механической травмой, то в таком случае нужно положить пострадавшего на спину и легкими массажными движениями размять напряженную брюшную полость и область солнечного сплетения. Для того, чтобы человек не потерял сознание от боли, нужно будет поднести к носу нашатырный спирт.
Солнечное сплетение является важной частью человеческого тела, которая управляет функциями различных других частей тела, таких как желудок, почки, желчный пузырь, печень, селезенка и тонкий кишечник. Для правильного функционирования всех таких органов важно, чтобы солнечное сплетение функционировало хорошо
Другое название солнечного сплетения — целиакическое сплетение; сбор нервов, поступающих из разных частей тела, хорошо связан с этим органом. Кластер нервов, прикрепленный к солнечному сплетению и его центральное положение в человеческом теле, делает его жизненно важным органом наряду с тем, что он является энергетическим центром тела.