Основные правила проведения карантина по ветрянке в детском саду и школе

Профилактика ветрянки у детей

Исключить фактор риска заражения ветрянкой, а также возникновения патологических отклонений можно при помощи рекомендаций врачей.

Изолировать потенциально здорового ребенка не имеет смысла, ведь инкубационной период болезни протекает в бессимптомной форме.  Следовательно, выявить заражен человек или нет, не представляется возможным. Нужно соблюдать ряд установленных мероприятий, чтобы снизить риск поражения ветряной оспой:

• проводить ежегодное вакцинирование от ветрянки;
• осуществить кварцевание;
• ежедневно проветривать помещение и проводить влажную уборку;
• сбалансировать рацион, в приоритет поставить белковую пищу;
• соблюдать все гигиенические нормы;
• по возможности снизить контакт с зараженным человеком.

Среди способов экстренной профилактики отмечается введение противовирусной вакцины.

Сколько длится

Карантин при ветрянке может длиться от 21 дня (если нет повторных вспышек) до нескольких месяцев. Три недели — максимальный срок инкубационного периода, когда явных признаков болезни еще нет, но ребенок уже инфицирован. С выявлением каждого заболевшего ветряной оспой продолжительность карантина увеличивается.

Если ребенок не посещал дошкольное учреждение на момент объявления карантина и не был в контакте с больным, родителям могут предложить домашний режим до окончания карантинных мероприятий либо временный переход в другую группу (возможно, не по возрасту).

Иногда родители настаивают на допуске в карантинную группу. В этом случае они должны написать заявление на имя заведующей детским садом.

Иногда родители настаивают на допуске в карантинную группу. В этом случае они должны написать заявление на имя заведующей детским садом, указав, что получили информацию о возможных последствиях.

Причины ветряной оспы

Ветрянка у детей и взрослых

Возбудителем заболевания является один из типов вируса герпеса. Он переносится с мельчайшими частицами слизи, попадающими в воздух при кашле, чихании и даже при разговоре. Во внешней среде вирус быстро погибает (в течение 10 минут). В то же время болезнь очень заразна, и при контакте с больным человек, не имеющий иммунитета к ветрянке, заболеет практически наверняка.

Инкубационный период ветрянки составляет от 10-ти до 21-го дня (чаще 14-17 дней). Уже за сутки до появления сыпи больной может быть заразен, поэтому о том, что был контакт с инфекцией, часто можно узнать лишь постфактум. Угроза заражения сохраняется в течение всего периода высыпаний, и только по истечении пяти дней с момента появления последних элементов сыпи, контакт с больным перестаёт быть опасным.

Считается, что ветрянкой болеют только один раз в жизни. Поэтому ветрянка числится «детским» заболеванием: большинство из нас сталкиваются с возбудителем первый раз, еще будучи детьми. Однако если у человека сильно ослаблен иммунитет, он может быть инфицирован повторно.

После перенесенного заболевания вирус длительное время сохраняется в организме в неактивной форме. Это может привести к развитию другого заболевания – опоясывающего герпеса (опоясывающего лишая), вызываемого той же разновидностью вируса, что и ветряная оспа. Контакт ребёнка с больным опоясывающим герпесом может привести к заболеванию ветряной оспой.

Причина заражения: как болезнь передается от человека к человеку?

Маловероятно, что причиной ветряной оспы может стать контактный путь передачи – через прикосновение к больному. Но вирусная частица прекрасно передается воздушно-капельным путем с помощью аэрозоля, который образуется в воздухе из мельчайших капелек слюны при кашле и разговоре больного человека.

В мельчайших капельках слюны плавают живые инфекционные агенты, считают, что и через вентиляционную систему инфекция распространяется таким же способом, ведь достаточно одного больного на многоквартирный подъезд, и заболеют все жильцы, не имеющие иммунитета.

При возникновении заболевания необходимо сразу обратиться к специалисту, который ведёт приём без выходных и праздников в клинике Медицина 24/7. Ранее начало терапии позволит избежать непоправимых последствий.

Симптомы

Это интересно: Желтуха у новорожденного: причины, последствия, лечение лампой, нормы билирубина + ФОТО

Напомним, что при наличии синдрома, позволяющего поставить адекватный диагноз, у каждого ребенка болезнь проявляется по-своему. В некоторых случаях, внимательная мама до повышения температуры тела, а также отсутствия каких-либо других проявление патологии, может заметить на теле ребенка одиночный пузырек, в форме сыпи. Незнакомый с ветрянкой человек вряд ли ее примет за болезнь

Поэтому важно знать, как она выглядит.

Характеристика сыпи при ветрянке

Первичные высыпания характеризуются наличием среднего размера сыпи. Обычно она возникает на шее, лице, волосистой части головы, а потом спускается к животу, ногам. Клиническим признаком проявления ветрянки, легко диагностируемым врачами, является возникновение внутри нее жидкости.

Первичная стадия ветрянки

Вторичная стадия ветрянки

Розовые пятнышки, появляющиеся на первой стадии, постепенно, на 2 или 3 день, превращаются в везикулу. Внутри ее находится жидкость: она может быть мутной, прозрачной, с кровью, даже с гноем. Все зависит от тяжести недуга. Жидкость опасна тем, что там сосредоточен вирус ветряной оспы.

С течением болезни пузырьки лопаются самостоятельно. Их нельзя расчесывать, после того, как пузырек лопнул, образуется корочка. Чтобы унять зуд, возникающий при ветрянке, врачи назначают антигистамины. На практике, многим малышам они не очень помогают, поэтому необходимо постоянно отвлекать детей от зуда.

Пути инфицирования

Воздушно-капельный

Человек заражается посредством вдыхания воздуха, инфицированного вирусом. Источником болезни выступает человек или носитель инфекции.

Инкубационный период ветрянки составляет от недели до 21 дня. Это интервал времени, когда вирус проникает в человека и до первых его симптомов. На слизистые, в дыхательные пути человека попадают патогенные микроорганизмы. Обосновавшись там, они начинают активное размножение. В течение инкубационного периода накапливается их критический объем. Попадая в кровеносную систему, микроорганизмы разносятся с ней по организму.

На протяжении инкубационного периода человек не является заразным. Примерно за 3 дня до окончания этого периода, а также при проявлении первых симптомов человек заразен.

Диагностика

Ветряная оспа диагностируется специалистами на основании имеющейся клинической картины. Например, общий анализ крови при этом заболевании не информативен, так как при нем могут наблюдаться только незначительные ускорения СОЭ. Это, конечно, может служить сигналом воспалительного процесса, происходящего в организме, но это характерно для только при ветрянке.

Самым эффективным выступает вирусологическое исследование. В частности, при нем выявляются вирионы в процессе электромикроскопии везикулярной жидкости, содержащейся в пузырьках.

Серологическая диагностика осуществляется с помощью РСК и РТГА.

Сколько длится карантин

Что означает карантин на практике? Детям, которые имели контакт с заболевшим одноклассником, не запрещается учиться и посещать школу. Но те дети, которые не общались с заболевшим более 3 недель, могут перейти в другую группу, а также класс, либо вообще не посещать занятия определенный период времени.

После постановки диагноза объявляется карантин. В течение 21 дня медсестра школы или детского сада проводит еженедельный осмотр обучающихся, в частности, той группы или класса, где был объявлен карантин. Если выявляется малыш или школьник, который так же заболел ветрянкой, он сразу же изолируется от коллектива, его родители ставятся в известность.

По карантину работа учебного заведения не прекращается. Медиками проводятся мероприятия, позволяющие не допустить развитие инфекции, в частности:

• проветривание и влажная уборка в регулярном порядке;
• применение разных входов для перемещения детей и групп, которые находятся на карантинном положении;
• запрет на посещение различных мероприятий.

Никаких других специфических действий по купированию распространения инфекции не производится в детских учреждениях. Это объясняется тем, что вирус не имеет стойкой жизнеспособности вне своего носителя.

Что делать, если не принимают ребенка в подкарантинное заведение?

Иногда сотрудники школы или детского сада отказывают родителям в приеме детей во время карантина по ветряной оспе.

Хоть это и не распространено, но такая ситуация вполне может возникнуть, если ребенок болел или отсутствовал в учреждении во время вспышки инфекции. Об этом родители могут быть предупреждены по телефону лично воспитателем или поставлены перед фактом перед дверью в группу.

Хотя поведение сотрудников объясняется желанием сократить карантин, они не имеют права отказать в посещении.

Воспитатель или учитель может только порекомендовать отказаться от посещения и предупредить о возможных последствиях. Если мирный диалог не дает плодов, можно попросить на время перевести ребенка в другую группу или написать расписку о возложении полной ответственности за здоровье ребенка на родителей.

Санитарные правила по ветряной оспе

В санитарных правилах задекларированы нормативные акты, описывающие мероприятия по предотвращению распространения вируса герпеса третьего типа в дошкольных/школьных учреждениях.

Согласно актам, при обнаружении источника инфекции вовсе не обязательно в группе вводить карантин. К инфицированному ребенку применяются универсальные рекомендации для всех инфекционных патологий:

1. На протяжении трех недель больной не должен посещать дошкольное учреждение.
2. Находиться под наблюдением у лечащего врача-педиатра.
3. По истечении времени предоставить справку о состоянии здоровья.

Вакцинация

Во время проведения карантинных мероприятий при ветряной оспе в детском саду в течение трех дней после контакта с больным можно осуществить экстренную вакцинацию.

По поводу манту и прививок против других возбудителей, то тут стоит повременить, пока карантин по ветрянке не окончится.

Если приходится продолжать водить ребенка в группу на карантине по ветряной оспе, родители и сотрудники организации обязаны принимать определенные меры для предупреждения заражения:

• Внутри помещения желательно применение медицинской маски;
• Для уличной прогулки дети обязаны использовать отдельный вход, а также площадку, изолированную от остальных;
• При возвращении домой следует тщательнее вымывать руки с мылом;
• По эпидемиологическим нормативам санпина при ветряной оспе, нужно проводить ежедневную влажную уборку также и в жилых помещениях;
• Каждый день маме или папе требуется осматривать малыша самостоятельно;
• При малейших сомнениях необходим осмотр педиатра.

Под запрет на посещение учреждений, находящихся на карантине при ветряной оспе, попадают:

• Беременные;
• Люди пожилого возраста;
• Малыши до одного года.

В случае если карантин при ветрянке вводят на территории родильного дома, беременной женщине до родов желательно оставаться дома. Посторонним же лицам в это время посещать роддом полностью запрещено.

При ветрянке у взрослых, которая может длиться 20 дней, как одно из требований карантина, необходимо избегать мест массового скопления людей до того момента, пока не пройдет неделя после последней волны высыпания на теле.

Некоторые специалисты считают, что карантин на время ветрянки в детском саду или школе совершенно не требуется. В детском возрасте данная инфекция обычно протекает легко и лучше ею переболеть в это время, чем столкнуться с серьезными проблемами став старше. Однако если инфекция касается роддома или больницы, то здесь введение карантина просто необходимо.

По статистике, при проведении карантинных мероприятий при ветряной оспе в ДОУ, большинство родителей стараются найти возможность оставить на весь этот период ребенка дома. Семьдесят процентов оставшейся части взрослых переводят свое чадо в другую группу осознавая, что ребенку предстоит пройти очередной этап адаптации.

Таким образом, когда происходит вспышка заражения ветрянкой в детском саду, что необходимо делать и предпринять, зависит от конкретного случая. Заболел ли ваш ребенок сам либо вступал в контакт с инфицированным, от этого отталкивается дальнейший порядок действий.

Основные симптомы заболевания

Ветрянку вызывает вирус под названем варицелла-зостер. Этот вирус также является причиной опоясывающего герпеса.

Основным симптомом ветряной оспы является кожная сыпь. При обычном течении болезни спустя один-два дня после появления простуды и кашля, на коже возникает характерная красная сыпь, которая сопровождается сильным зудом.

Сначала сыпь возникает на лице, груди и спине, затем быстро распространяется по всему телу. Через несколько дней пятна на теле превратятся в волдыри, когда они покроются корочкой, больной перестанет быть заразен для окружающих.

С момента заражения до момента появления первых симптомов может пройти от десяти до двадцати одного дня. Температура тела при ветрянке может подниматься до 40° С и держаться до пяти дней.

Когда и как объявляют карантин

Карантин по ветрянке в детском саду или в школе объявляют после выявления первого случая заболевания. Если ребенок заболел в детском саду, его изолируют, вызывают родителей и направляют на лечение.

Медицинский работник регистрирует факт в журнале учета инфекционных заболеваний, в течение 2 ч. передает в поликлинику сообщение по телефону, затем оформляет экстренное сообщение по установленному образцу.

Приказом руководителя учреждения объявляется карантин. Родителям об этом сообщит педагог, у входа обязательно размещается объявление. Дети, общавшиеся с больным, могут посещать свою группу или класс.

И вот она – ветрянка…

Сначала ребёнок жалуется на недомогание: вдруг заболела голова, возникла ломота в теле, запершило в горле. Ясно, что он нездоров, но что за болезнь – ещё непонятно. Потом (через несколько часов или на следующие сутки) поднимается температура, и на её фоне появляется сыпь. Впрочем, температуры и предшествующих ей симптомов может не быть, а вот сыпь будет обязательно.

Элементы сыпи имеют свой «жизненный цикл»: маленькие красные пятнышки превращаются в бугорочки, напоминающие укусы комара (папулы), затем в них накапливается жидкость (такие элементы называются уже везикулами). Везикулы лопаются, на их месте возникают корочки, которые потом отпадают, открывая чистую кожу. Превращение папул в везикулы обычно совершается в течение суток, корочки появляются через пару дней после образования везикул. А вот отпадают они дольше – на это может потребоваться до двух недель.

Сыпь появляется волнами, как говорят в народе, – «подсыпает». В одно и то же время на теле ребёнка могут быть и папулы, и везикулы, и корочки. В среднем период высыпаний занимает от 5-ти до 8-ми дней. Считается, что через пять дней после появления последних элементов сыпи ребёнок перестаёт быть заразным.

Иными словами, есть основания полагать, что за неделю с хвостиком болезнь пройдёт, и от неё останется недолгая память в виде корочек, которые также исчезнут без следа. Ускорить выздоровление вряд ли возможно. Поэтому всё лечение ветрянки – симптоматическое. Оно направлено на устранение проблем, которые приносит с собою болезнь. Первой проблемой является температура. Если она – невысокая (а её может вообще не быть) или если ребёнок легко переносит высокую температуру, её лучше вообще не сбивать. Посоветуйтесь с врачом – он вам подскажет, как действовать именно в вашем случае.

Вторая проблема – зуд. Ветряночная сыпь зудит сильно, а чесаться нельзя. В везикулах накапливается вирус, и, расчесывая, можно спровоцировать дополнительное распространение сыпи по телу. Также поврежденные везикулы хуже заживают, их содержимое может загнаиваться (в этом случае везикулы превращаются в пустулы), на их месте образуются ямки-оспины, которые долго не исчезают.

Следите, чтобы ребёнок не потел: пот усиливает зуд. Чаще меняйте бельё.

В нашей стране принято мазать ветряночную сыпь зелёнкой. Обработанные везикулы быстрей подсыхают, предотвращается возможность их воспаления. Быстрее от этого ребёнок не выздоровеет, но санитарная обработка сыпи приветствуется. В конце концов, зелёнка – хороший маркер: если мазать ничего больше не надо, значит, высыпания прекратились, болезнь заканчивается.

Если новые элементы сыпи больше не появляются с ребёнком можно (и нужно) гулять. Однако от других детей следует держаться в сторонке, так как какое-то время он ещё будет заразным.

Когда все везикулы покрылись корочкой, ребёнка можно мыть, однако лучше не использовать ни шампуня, ни мыла. Ни в коем случае не стоит тереть ребёнка мочалкой – прикосновения должны быть бережными, чтобы не сорвать корочки. Полотенцем лучше не обтирать, а промакивать.

Санитарные мероприятия

Чтобы способствовать скорейшей ликвидации вирусного заражения Санитарной инспекцией РФ рекомендуется проводить следующие мероприятия:

1. Проветривание помещений сквозным методом до и после посещения детей в течение 30 минут.
2. Перерыв между занятиями увеличить до 10 минут.
3. Регулярно делать влажную уборку комнат и кабинетов. Поддержка влажности воздуха в пределах 60-80%, благоприятно влияет на иммунитет ребенка.
4. Дважды в день обеззараживать воздух в детских учреждениях ультрафиолетом.
5. Проводить дезинфекцию посуды, игрушек, школьных экспонатов.

Если в детском коллективе обнаруживается заболевший ребенок, рекомендуется его изолировать и без промедления информировать родителей.

✅ Можно ли не водить здорового ребенка в садик при карантине и нужно ли это как-то оформлять

Родители сами решают: водить ли ребенка в детский сад, где тот может заразиться опасной болезнью, или лучше остаться дома. В отношении здорового ребенка на период действия карантина можно получить больничный лист. Больничный на основании выдается одному из родителей или другому родственнику: бабушке, дедушке и пр.

Больничный лист оплачивается в стандартном порядке в зависимости от стажа сотрудника и величины его официальных доходов. Нетрудоспособность по карантину на детей младше 7 лет оплачивается за весь период.

Если листок нетрудоспособности оформить не удается, то, как альтернативу, можно использовать ежегодный оплачиваемый отпуск или отпуск без сохранения заработка.

Возвращение в школу после болезни. Нюансы в отношении коронавируса
Читать

Сколько дней можно не ходить в школу без справки от врача
Подробнее

Сколько можно отсутствовать в детском саду без справки
Смотреть

Сколько дней находиться дома больному ветрянкой

Ребенок, получивший статус заболевшего, может побыть дома в течение нескольких дней после окончания противоэпидемиологических мероприятий, что объясняется необходимостью восстановления иммунитета. Неокрепший организм в большей степени подвержен заражению другими инфекциями.

Пример объявления на дверях учереждения

В садик или школу можно идти не раньше, чем через 18 суток после начала активной стадии заболевания. Даже если ребенок чувствует себя хорошо, не стоит отправлять его в ДОУ. Это может спровоцировать вспышку ветряной оспы, поскольку вирус активен еще 5 дней после появления последнего пузырька.

Кроме того, недолеченное заболевание способно привести к развитию осложнений, например, ветряночной пневмонии, при которой потребуется госпитализация в стационар. Лучше повременить с посещением садика или школы несколько дней после выздоровления. Это позволит организму окрепнуть. В восстановительном периоде желательно давать малышу продукты, богатые витаминами и микроэлементами. По назначению врача можно использовать стимуляторы иммунитета. Рекомендуются и прогулки на свежем воздухе, однако, не раньше, чем ребенок станет полностью незаразным для окружающих.

Правила для родителей при контакте с ребенком

Чтобы лечение заболевания прошло наиболее благоприятно нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Не следует ребенка одевать очень тепло. Увеличенное потоотделение вызывает сильнейший зуд, и малыши могут расчесать образовавшуюся сыпь.
Ногти нужно коротко остричь, это позволяет предостеречь раздирание высыпаний. Совсем маленьким крохам желательно надевать тоненькие перчатки.
Купания детей отменяются, пока не перестанут появляться язвы. После их исчезновения, водные процедуры можно возобновить

Однако следует помнить, что, высушивая кожу после ванны или душа, нельзя сильно тереть ее, достаточно будет слегка промокнуть полотенцем.
Постарайтесь чем-то занять ребенка на время болезни, чтобы он меньше обращал внимание на зуд. В некоторых случаях педиатры наряду с антигистаминными препаратами выписывают успокоительные средства.

Терапевтические мероприятия при течении болезни обычно осуществляются в домашних условиях, но в случае запущенности ветряной оспы возможна госпитализация и определение в стационар.

Когда и как объявляют карантин

В местах массового скопления детей дошкольного и старшего возраста карантин объявляют на время инкубационного периода данного заболевания. За точку отсчета берут дату, на момент которой было зафиксировано последнее инфицирование. Введение карантина осуществляется руководителем учебного заведения. Указ издается на основании врачебного заключения, которое подтверждает вспышку вируса.

Карантин в детском саду подразумевает ограничение контакта детей, больных ветрянкой, со здоровыми. То есть если у ребенка была диагностирована ветрянка, ему не разрешается посещать дошкольное учреждение. Дети, которые контактировали с больными, но не были инфицированы, могут и дальше ходить в сад.

За точку отсчета карантина по ветрянке берут дату, на момент которой было зафиксировано последнее инфицирование.

Если ребенок на момент введения карантина не посещал детский коллектив, то родителям предлагают временно перевести малыша в группу, где не было зафиксировано случаев ветряной оспы. Другой вариант – оставить ребенка дома до окончания срока карантина.

Информацию об инфекции и временном ограничении посещения дошкольных и учебных заведений вывешивают на входной двери.

Советы для контактных

Вирус ветрянки очень заразен и мгновенно передается в коллективных учреждениях. Для этого нужно выполнять профилактические действия:

1. Дезинфекция помещения необязательна, возбудитель неустойчив в обычных условиях.
2. Несколько раз в день необходимо проветривание.
3. Влажная уборка класса должна производиться как можно чаще. На вирус она сильно не действует, но увеличивает резистентность организма к разным инфекциям.
4. Заболевшему показан постельный режим.
5. Соблюдение личной гигиены способствует избежанию эпидемиологических и иных заболеваний.

В большинстве случаев ветряная оспа не представляет опасности для здоровья ребенка, однако она способна спровоцировать негативные осложнения у взрослых. Чтобы этого избежать, следует придерживаться рекомендаций СанПина относительно взаимодействия с носителями заболевания.

Лечение

Схема лечения ветряной оспы разрабатывается с единой целью: устранением симптоматических проявлений. Ветряная оспа – заболевание, вылечить которое не представляется возможным. Человеческий организм самостоятельно вырабатывает антитела, справляющиеся с инфекцией.

Специфические методы лечения ветрянки отсутствуют. Если у пациента присутствуют осложнения, действуют следующим образом:

Используют сильнодействующие противовирусные препараты. Рецепты назначаются лечащим врачом, после планового осмотра и установки показателей распространенности инфекции на кожном покрове.

В случае развития отека Квинке или сильного аллергического поражения человека госпитализируют в стационарное отделение.
В остальных случаях, все лечение производиться в домашних условиях. Чтобы ребенок выздоровел поскорее необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:

Придерживаться постельного режима. Активная физическая деятельность лишает организма сил, которые он тратит на борьбу с инфекцией.
Не менее 2-3 литров вскипяченной воды в сутки.
Полная санитария помещения. Дважды в день нужно делать влажную уборку комнаты, в которой располагается больной.

Соблюдением интимной и личной гигиены

Своевременное принятие средств для снятия жара (Нурофен), при условии, что температура у ребенка превышает 38.7 градусов.

Применение антигистаминной категории лекарственных препаратов. К наиболее популярным и эффективным средствам относится Зодак и Супрастин. Лекарство назначается лечащим врачом, в случае необходимости.

Если у пациента начались осложнения нужно незамедлительно вызвать карету скорой помощи. При подобных условиях, узкопрофильные врачи (аллерголог, инфекционист и дерматолог) берут под наблюдение человека и проводят тщательную диагностику

Особое внимание стоит уделить грудничкам и людям старше 30

Сколько может длиться больничный лист при ветрянке

Предотвращение заболевания — дело нелегкое, но выполнимое. Все знают, что перенести ветряную оспу лучше всего в детстве, поэтому иной раз сознательно ведут своих детей на контакт с заболевшим. Сколько времени длится больничный лист при ветрянке у ребенка, зависит от особенностей ее течения.

Как правило, лист временной нетрудоспособности выписывается на 10 дней. Этого времени не всегда хватает, чтобы справиться с заболеванием, да и карантинные мероприятия длятся не менее 2 недель. По указанной причине разрешается продлевать больничный лист на 4 дня. Можно оставить малыша на попечение других членов семьи. Если они не имеют иммунитета к ветрянке, то желательно сделать прививку

Важно исключить контакты заболевшего ребенка с беременной женщиной