Виды мазей для десен

Фармакодинамика

НПВС в форме мази могут различаться по химической структуре, но принцип фармакодинамики у них практически идентичен. Более 75% противовоспалительных мазей с НПВП обладают антиперитическим, обезболивающим действием благодаря способности подавлять медиаторы воспалительного процесса.

В группу средств, отнесенных к категории нестероидных противовоспалительных препаратов, входят такие действующие вещества:

• Производные салицлатов – ацетилсалициловая кислота, мезалазин.
• Индол, индометацин.
• Диклофенак – фенилуксусная кислота.
• Ибупрофен – пропионовая кислота.
• Оксикам – пироксикам.

Практически все они подавляют активность и продукцию циклооксигеназы (ЦОГ), блокируют соединение простогландинов, оказывая выраженный противовоспалительный эффект. Кроме того, воспаление снимается за счет уменьшения проницаемости стенок мелких сосудов и капилляров, активизации локального кровообращения, снижения выработки гистамина,замедления выработки АТФ. Таким образом, энергоснабжение воспалительного процесса купируется, а замедление продукции брадикинина приводит к снижению болевого ощущения.

Явное уменьшение воспалительной симптоматики заметно уже спустя 3 суток после начала использования мази с НПВП, противоотечный эффект виден через 3-4 дня.

Последние исследования выявили, что организм при травме вырабатывает два варианта циклооксигеназы – ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые хорошо ингибируются нестероидными противовоспалительными веществами. Эти изоферменты несколько отличаются друг от друга по функциям. ЦОГ-1 отвечает за продукцию простагландинов, контролирующих регуляцию целостность и плотность глубоких слоев тканей, а также за деятельность тромбоцитов, частично за микроциркуляцию крови. ЦОГ-2 принимает непосредственное участие в синтезе липидных активных веществ (простогландинов), которые и являются медиаторами вспалительного процесса. Таким образом, фармакодинамические свойства мазевых форм НПВП зависят от того, какое действующее вещество в них является основным и от того, насколько активно оно работает с ЦОГ.

Существует классификация, определяющая фармакодинамику наружных средств, обладающих противовоспалительным действием

Форма выпуска

Многие пациенты не разграничивают два совершенно противоположных понятия: «гель» и «мазь», когда речь идет о препаратах для лечения воспаления десен.

Профессиональный стоматолог сразу же может назвать основные особенности этих двух форм выпуска.

Мази, как правило, создаются на жировых основах, а гели – на водных основах. Мазь не может так же легко как гель проникнуть в слизистую оболочку десен. Из-за того, что мази являются жирными, они не могут надолго оставаться на деснах, поэтому их работа не настолько эффективна.

Большинство потребителей вносит в список мазей любые препараты, которые выпускаются в тюбиках и используются наружно. Такие средства имеют множество преимуществ:

1. Их очень легко использовать – необходимо всего лишь нанести на десны.
2. Они продаются в любой аптеке без рецепта.
3. Их применяют наружно, что помогает снизить риск попадания основных компонентов в кровь и нанести организму вред.
4. Мази начинают действовать намного быстрее, чем таблетки, так как сразу же наносятся на область воспаления.
5. У них практически нет побочных эффектов.

Основные действующие компоненты противовоспалительных кремов

По характеру активных компонентов наружные средства делятся на гормональные и негормональные:

• Гормональные кремы и мази. Гормональные средства для наружного применения назначают исключительно в тяжелых случаях. Они позволяют добиться относительно быстрого эффекта, благодаря чему используются в основном в период острого воспаления. Лечение такими кремами и мазями должно осуществляться под контролем врача, без превышения назначенных доз и продолжительности применения крема. Это обусловлено возможностью развития серьезных побочных эффектов – вплоть до атрофии кожи, снижения защитных сил организма и негативного воздействия на внутренние органы.
• Негормональные. Такие кремы в основном назначают при легкой форме воспаления или после того, как прошла острая стадия заболевания. В отличие от гормональных препаратов, негормональные средства можно использовать в течение долгого времени, так как они не вызывают привыкания, имеют меньше побочных эффектов и противопоказаний.

Ниже представлен список наиболее распространенных негормональных активных компонентов, входящих в состав противовоспалительных кремов:

Цинк. Данное вещество обладает антисептическими, вяжущими и подсушивающими свойствами, за счет которых оно ускоряет процесс подсушивания мокнутий и вывода экссудата. Кремы и маски на основе цинка активно применяются для борьбы с акне и прыщами.

Сера. Серные кремы имеют противовоспалительное, противомикробное и противопаразитарное действие, подсушивают пустулы и мокнутия, производят легкий обезболивающий эффект. Однако сера имеет достаточно сильный запах, из-за которого серные кремы неудобно использовать в дневное время.

Ретинол и ретиноиды. Витамин А и его производные широко применяются в лечении прыщей и пустул, псориаза и других поражений кожи. Эти вещества способствуют обновлению клеток кожи, стимулируют синтез коллагена, нормализуют работу сальных желез. При этом кремы с витамином А и его производными должны использоваться только по назначению врача, так как их нерациональное применение может привести к появлению новых проблем с кожей.

Ихтиол. Кремы на основе ихтиола имеют противовоспалительные, антисептические и дезинфицирующие особенности. Их часто назначают для ускорения выведения экссудата.

Прополис. Кремы с прополисом имеют бактерицидные, противогрибковые и обезболивающие свойства, способствуют укреплению стенок мелких кровеносных сосудов.

Экстракты растений. При производстве противовоспалительных кремов для лица и тела широко применяются экстракты растений и эфирные масла. Например, это могут быть алоэ, календула, крапива, мята, ромашка, имбирь, куркума, чайное дерево, арника, каланхоэ и пр. В качестве эффективного средства можно использовать Крем Ла-Кри для чувствительной кожи. В его состав входят экстракты череды, фиалки и грецкого ореха, масло авокадо, пантенол и бисаболол. Эти компоненты способствуют ускорению восстановления пораженных участков кожи, уменьшению воспаления и покраснения, ускорению регенерации, питанию и увлажнению кожи.

Депротеинизированный гемодериват молочных телят. Несмотря на то, что в США и странах Европы кремы с этим веществом находятся под запретом, в России подобные средства применяются довольно широко

Производители акцентируют внимание на том, что депротеинизированный гемодериват молочных телят способствует ускорению регенерации пораженных участков кожи. Метилурацил

Мази и кремы на основе метилурацила имеют выраженное противовоспалительное действие, улучшают трофику тканей, стимулируют клеточные факторы иммунитета и способствуют регенерации кожи.

Особенности применения мазей от артроза

• Любое средство можно использовать не дольше двух недель, а наносить – не чаще 2-3 раз в день.
• Для достижения нужного эффекта достаточно выдавить полоску длиной 2-5 см – в зависимости от размера пораженного сустава.
• Если после первого применения мазь не дала результата (болевой синдром не уменьшился), ее необходимо заменить – по согласованию с врачом – на другую.
• Действующее вещество мази окажет более сильный эффект, если сочетать местное лечение артроза с электрофорезом.
• На рынке представлены аналоги импортных препаратов с таким же действующим веществом, но по более низкой стоимости. Их также можно использовать с той же целью.

Ноющая и острая боль требуют разных мазей: проконсультируйтесь с врачом!

Наружные средства лечения остеоартроза имеют ряд противопоказаний. Если у пациента уже были язвенные заболевания ЖКТ, есть патологии почек или печени, с этим терапевтическим методом следует быть очень осторожным.

Имеет смысл прибегнуть к безопасным и эффективным внутрисуставным инъекциям заменителя синовиальной жидкости Noltrex. Препарат оказывает длительный эффект и практически не имеет противопоказаний, за исключением воспаления в суставе. После курса можно на долгое время забыть о боли, в то время как мази – это лишь вспомогательное средство.

Эффективные мази с антибиотиками для гнойных ран

1. Левосин

Антибактериальное, местноанестезирующее средство. Действующие вещества – хлорамфеникол, метилурацил, сульфадиметоксин, тримекаин. Комбинированный состав оказывает противомикробное, анальгезирующее, регенеративное, некролитическое и противовоспалительное действие. Проявляется активность в отношении анаэробов, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

После нанесения на кожу быстро проникает в ткани, транспортируя активные компоненты. Благодаря гидратационным свойствам в течение 2-3 дней ликвидирует перифокальный отек, очищает рану, ускоряет ее заживление и стимулирует клеточные факторы защиты. Не кумулирует и не оказывает местнораздражающее действия.

• Показания к применению: гнойные раны с инфицированной смешанной микрофлорой, ожоги, труднозаживающие язвы. Не используется при непереносимости активных компонентов, в период беременности. Побочные действия проявляются в виде кожных аллергических реакций.
• Препарат наносят на стерильные марлевые лоскуты, и заполняют ими рану. Лекарство можно вводить в гнойные полости с помощью катетера, шприца или дренажной трубки. Если раны не глубокие, то мазь наносят тонким слоем на поврежденные участки и накрывают повязкой. Перевязки нужно делать ежедневно, до полного очищения раны от гноя.

1. Левоносин

Антимикробное, противовоспалительное средство с обезболивающими свойствами. Активные компоненты: сульфадиметоксин, метилурацил, полиэтиленоксид и тримекаин. Назначается для лечения гнойных ран в первой фазе раневого процесса. Противопоказано использовать при индивидуальной непереносимости действующих веществ.

Перед нанесение лекарства на кожу, рекомендуется определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей патологический процесс. Средство наносят непосредственно на кожу и под повязки, пропитывают марлевые салфетки и заполняют ими рану. Перевязки делают ежедневно до полного очищения раны.

1. Диоксин (диоксидин)

Антибактериальное фармакологическое средство, производное хиноксалина. Обладает широким спектром действия, активен в отношении многих вредоносных микроорганизмов.

Не оказывает местнораздражающего действия, но может стать причиной лекарственной устойчивости бактерий.

• Показания к применению: раны с глубокими гнойными полостями, гнойничковые заболевания кожи, раневая и ожоговая инфекция различной локализации и сложности, длительно не заживающие раны и трофические язвы.
• Лекарство накладывают тонким слоем на очищенную от гнойно-некротических масс кожу, можно использовать салфетки с мазью или повязки. Глубокие раны тампонируют. Длительность терапии 14-20 дней. Не назначается для лечения беременных и новорожденных.
• Противопоказано применять при гиперчувствительности к действующим веществам. Побочные реакции проявляются в виде кожных раздражений и аллергии.

Для лечения нагноения широко применяются многокомпонентные мази. Такие средства оказывают противовоспалительное действие, улучшают местное кровообращение и стимулируют восстановление кожных покровов: Оксициклозоль, Оксизон, бальзамический линимент по Вишневскому, Мафенит-ацетат, Левометоксин. Особого внимания заслуживают препараты местного действия для вытягивания гноя: Ихтиоловая, Синтомициновую, Стрептоцидовая мазь, Левомеколь.

Как применять противовоспалительные мази при ушибах?

Как применять мазь с противовоспалительным компонентом описано либо в инструкции, или же в рецепте врача. Как правило, способ применения и дозы таковы:

• На очищенную кожу в месте ушиба наносится небольшая полоска мази (5-10 см).
• Средство втирается в зону повреждения легкими массажными движениями.
• Мазь необходимо наносить 2-4 раза в день (в зависимости от формы повреждения) или по назнаению врача.
• Курс лечения — не более 7 дней, редко он длится 10 дней при сложных сочетанных травмах.
• Если после применения средства симптоматика не стихает, появляются нетипичные признаки (покраснение, зуд, отек), мазь следует удалить сухой салфеткой и обратиться к врачу, чтобы заменить препарат или провести диагностику для выявления возможной скрытой травмы.
• Если ушиб определяется как обширный, тяжелый, сопровождается интенсивной болью, нанесение противовспалительной мази дополняется приемом пероральных анальгезирующих препаратов.
• При нанесении мази необходимо следить, чтобы она не попадала на слизистые оболочки рта или глаз.
• Мазь с ПВНП не наносят на участок кожи диаметром более 10-15 сантиметров.

Этиология бактериальных кожных инфекций

Самыми распространёнными возбудителями кожных инфекций являются стафилококки и стрептококки:

Бактерия	Описание, провоцируемых инфекций
Стафилококки
Стрептококки

Наши врачи

Котова Лариса Константиновна
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 25 лет
Записаться на прием

Бурцев Олег Анатольевич
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 24 года
Записаться на прием

Тараторкин Валентин Валентинович
Врач — дерматовенеролог
Стаж 22 года
Записаться на прием

Виды бактериальных инфекций кожи

Вид	Инфекция кожи и её особенности
Стафилококковые инфекции	Поверхностный фолликулит — характеризуется воспалительными процессами на кожи с белой гнойной серединой. Чаще всего инфекция поражает области волосяных покровов на руках, голенях и бёдрах, как правило, после эпиляции, проведённой без соблюдения гигиенических норм. Может перейти в хроническую форму.
Фурункулы — разновидность глубокого фолликулита, характеризуемая острым гнойно-некротическим воспалительными процессом фолликулов, сальных желёз, соединительной ткани вокруг них. Чаще всего инфекция обнаруживается в шейной, затылочной, бедренной области, на спине и даже на лице. В последнем случае может стать причиной серьёзных осложнений и виде сепсиса или менингита.
Сибирская язва — ещё одна разновидность глубокого фолликулита. Является особо опасной инфекцией, характеризующейся очень быстрым развитием и острым течением. Она проявляется интоксикацией, воспалительными процессами кожи и лимфоузлов, внутренних органов.
Панариций — инфекция, характеризующаяся острым гнойным процессом, поражающим пальцы верхних, реже — нижних конечностей. Проявляется болевой симптоматикой, отёками, покраснением, повышением температуры. На поздних стадиях развития требует хирургического вмешательства.
Стрептококковые инфекции	Рожистое воспаление — инфекция, провоцируемая стрептококком группы «A». Она характеризуется развитием воспалительных процессов серозного или серозно-геморрагического характера, проявляющих себя очаговым поражением кожи ярко-красного цвета с отёком, общей интоксикацией организма и повышением температуры. Является одной из самых распространённых бактериальных инфекций.
Стрептодермия — инфекция, характеризующаяся развитием серозных воспалительных процессов без нагноений, резким отёком поражённого участка, быстрым формированием пузырьков или пятен, склонных к шелушению.
Абсцесс — характеризуется формированием полости в подкожной жировой клетчатке или мышцах, заполненных гноем. Инфекция проявляет себя отёком, гиперемией, болевой симптоматикой.

Диагностика и лечение бактериальных инфекций в ЦЭЛТ

Перед тем, как приступить к лечению, наши специалисты проводят диагностические исследования инфекции, позволяющие установить её вид, точную локализацию гнойника (если он имеется) и причины, вызвавшие появление проблемы. В зависимости от ситуации проводится объективный осмотр и дополнительные исследования в виде ультразвукового сканирования мягких тканей, пункции, лабораторных анализов.

Тактика лечения зависит от результатов исследований и индивидуальных показаний пациента. Как правило, она заключается в антибиотикотерапии, которую подбирают исходя из того, каким возбудителем была вызвана инфекция. Так, заболевания кожи, вызванные стафилококком, хорошо поддаются лечению макролидами. Они считаются наименее токсичными антибиотиками и сравнительно легко переносятся человеческим организмом. Что касается стрептококковых инфекций, то против них возможно использование пенициллина. Курс лечения им предусматривает инъекции в течение восьми дней, после чего пациенту назначают его пероральным приём. Важный момент — проверка индивидуальной переносимости препарата.

Наилучших результатов позволяет добиться комплексное лечение бактериальных инфекций. Помимо приёма антибиотиков оно должно предусматривать:

• изменение рациона и правильное питание;
• физиотерапевтические мероприятия;
• повышение иммунитета организма с целью исключения рецидивов.

• Лекарственная токсикодермия
• Аутоиммунные заболевания (дискоидная красная волчанка, склеродермия, васкулиты)

Фармакодинамика и фармакокинетика

Рассмотрим фармакодинамику и  фармакокинетику мазей для десен от воспалений на примере популярного средства «Метрогил Дента».

Это известный противомикробный и противопротозойный препарат. Его механизм действия основывается на действии метронидазола на транспортные протеины анаэробных бактерий и простейших, провоцирующих болезни пародонта. Это приводит к быстрой гибели бактерий.

Проявляет активность к широкому спектру грамположительный и грамотрицательных бактерий (Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis, Fusobactenum spp., Eubacterium spp., Peptostreptococcus spp.).

Хлоргексидин — оказывает антисептический и бактерицидный эффекты, влияет на аэробные и анаэробные бактерии.

Гель очень хорошо проникает в слизистую оболочку ротовой полости, поэтому дает положительный результат достаточно быстро. Бактерицидная концентрация средства достигается в жидкостях и большинстве тканей организма за короткий промежуток времени.

Срок годности

На заводской упаковке мази должна быть указана такая информация:

Название средства, его дейстующее вещество и прочие компоненты.
Название компании-производителя, страны, где выпускается препарат.
Серия и дата выпуска ЛС.
Количество препарата в граммах.
Способ применения препарата.
Срок годности и дата конечной реализации.
Меры предосторожности при использовании ЛС.
Условия для отпуска, продажи – безрецептурный или рецептурный препарат.

Срок годности противовоспалительных мазей не должен превышать 3-х лет. Неиспользованный своевременно препарат следует утилизировать, его нанесение может вызвать побочные эффекты или осложнения.

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Мази и гели для десен от воспаления» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Обработка и лечение ран

Как правильно обработать рану

Первичная обработка ран, если они чистые или контаминированные без признаков воспаления, как правило, производится хирургом в условиях стационара. Нежизнеспособные, размозженные края раны иссекаются, сама рана промывается и ушивается. Наложение швов необходимо, чтобы сблизить края раны и таким образом ускорить ее заживление.

Лечение небольших ран

вместо наложения швов иногда применяют специальные клеевые повязки, обеспечивающие соединение краев раны без наложения швов. Как правило, при перевязке такую рану достаточно обработать йодом или другим антисептиком, возможно наложение антисептической мази.

Лечение гнойных ран

а также условно-загрязненных ран (например, рваная рана на ноге относится к таким ранениям) отличается от терапии чистых повреждений. Наличие активного воспалительного процесса в ране делает невозможным ее ушивание – соединение краев раны в таком случае лишь усугубит воспалительный процесс, будет способствовать развитию анаэробных микроорганизмов, что может привести к гангрене.

Чем обрабатывать раны

Мазь «Сульфаргин» показана для лечения различных плохо заживающих ран, это лекарственный препарат, который отпускается в аптеке без рецепта.
На основе проведенных клинических исследований, «Сульфаргин» рекомендуется специалистами для лечения инфицированных ожоговых ран, пролежней, ссадин, кожных язв, пересаженных участков кожи, а также для профилактики их инфицирования.«Сульфаргин» содержит сульфадиазин серебра, который в ране трансформируется в два антимикробных компонента: ионы серебра и сульфадиазин. Вместе они обеспечивает мощный антимикробный эффект. В группе наружных средств с серебром этот препарат выгодно отличает высокий профиль безопасности и клинически доказанная эффективность. «Сульфаргин» разрешен к применению для детей старше 1 года.
Способ применения: наружно, после обработки раны и удаления некротических тканей, мазь наносят на поврежденную поверхность тонким слоем (2-4 мм), открытым способом 2 раза в день или под повязку 1 раз в день.«Сульфаргин» имеет лёгкую текстуру, нанесение на кожу максимально безболезненно, мазь не пачкает одежду и белье, создает умеренно влажную среду при нанесении под повязку, что позволяет снизить болезненность при перевязках.Полный текст и противопоказания для мази «Сульфаргин» изложены в инструкции, перед применением необходимо с ней ознакомиться.

Обработка ожоговых ран

подобна обработке раны, которая загноилась: на очищенную любым антисептическим раствором поверхность раны также наносится мазь, и рана накрывается стерильной повязкой.

Чем обработать ссадину

Продезинфицируйте её и наложите мазь с антисептиком. Обрабатывайте ссадину таким образом дважды в день и уже на вторые-третьи сутки о том, что повреждение может загноиться, можно не беспокоиться.

Что такое воспаление кожи и чем оно обусловлено?

Воспалительный процесс является закономерной реакцией организма в ответ на действие раздражителей. В их роли могут выступать:

• механические факторы (нарушение целостности кожи в результате травмы);
• термические (ожог или обморожение);
• химические (ожог кислотой или щелочью);
• биологически обусловленные (болезнетворные бактерии, вирусы, грибы, простейшие, аллергическая реакция).

Процесс может иметь острый и хронический характер, затрагивать поверхностные и глубинные слои кожи. В зависимости от степени поражения варьируется интенсивность симптомов и срок восстановления кожных покровов.

Данный патологический процесс обычно бывает представлен следующими симптомами:

• Отечностью. В связи со скоплением жидкости в межклеточном пространстве кожа становится напряженной, натянутой, лоснящейся.
• Гиперемией (покраснением). Мелкие кровеносные сосуды расширяются, проницаемость их стенок увеличивается. За счет этого кожа приобретает розово-красный, алый или багровый оттенок.
• Высыпаниями. Вид сыпи зависит от причины, которая привела к воспалительному процессу.
• Экссудацией и мокнутиями. Экссудат представляет собой жидкость, которая выделяется под воздействием повышения проницаемости стенок кровеносных сосудов и роста давления в них. В зависимости от состава, экссудат может быть серозным, гнойным, гнилостным или геморрагическим. Мокнутия возникают под влиянием просачивания серозного экссудата через микротрещины эпидермиса. Обычно мокнутия появляются на месте лопнувших булл и пузырей. По мере подсыхания они покрываются мокрыми корочками желтовато-коричневого цвета, под которыми находятся эрозии.
• Нагноением. Гной является одной из разновидностей экссудата. Причиной его возникновения обычно являются гноеродные бактерии (например, стрептококки и стафилококки) и другие микроорганизмы, проникающие в раны и микротравмы кожи. Внешне гной выглядит как мутная и вязкая жидкость белого, желтоватого, зеленоватого или сероватого цвета.
• Болью. Появление болезненных ощущений вызвано сдавливанием нервных окончаний.

Противовоспалительные мази в гинекологии

Врачи-гинекологи советуют использовать мазь от воспаления половых органов, чтобы не усугубить состояние репродуктивной системы. Средства помогают от молочницы, аднексита, фибромы, воспаления шейки матки и прочих заболеваний. Популярными средствами являются:

• Ихтиоловая мазь, Вишневского Кударова, на основе календулы;
• Левомеколь;
• Индометациновая.

Левомеколь – содержит метилурацил и хлорамфеникол, применяется для лечения бактериальных заболеваний, протекающих на фоне воспаления. Мазь используется местно, ей пропитываются марлевые салфетки или ватные тампоны, которые вставляются во влагалище. Противопоказаниями использования средства являются гиперчувствительность к компонентам, беременность. Стоимость – 125 р.

Ихтиол обладает антисептическим, местнообезболивающим и кератопластическим действиями. При нанесении на кожу препарат слабо раздражает нервные окончания, денатурирует белки, снимает воспаление, улучшает обмен веществ. Средство применяется при сальпингите, простатите, противопоказано при гиперчувствительности к ихтиолу. Наносится лекарство 1-2 раза за день, может вызвать аллергию, стоит 109 р.

Побочные действия

Практически все нестероидные противовоспалительные препараты, независимо от их формы, обладают побочными действиями разной степени тяжести. Мази, гели в связи с их специфической формой и наружным применением считаются наиболее безопасным способом нейтрализовать локальное воспаление в мягких тканях, поэтому их побочные действия менее выражены и могут быть такими: •

• НПВС-гастропатия при условии длительного применения (более 14 дней).
• Усугубление симптоматики при почечной недостаточности в связи с определенной степенью ингибирования почечной циклооксигеназы.
• Бронхоспазм.
• Отек в месте нанесения препарата.
• Кожный зуд.
• Гиперемия в зоне ушиба.
• Сыпь.
• Крапивница.
• Редко – отек Квинке.

С какими задачами должен справляться противовоспалительный крем для лица и тела?

Для борьбы с этими неприятными симптомами обычно назначают препараты для наружного применения. Это могут быть стероидные или нестероидные противовоспалительные средства – гель, мазь или крем с противовоспалительным и антибактериальным действием. Эти средства отличаются друг от друга консистенцией, плотностью, степенью впитываемости и соотношением основного действующего вещества и дополнительных компонентов.

Гель – плотное и упругое средство, которое хорошо держит форму за счет полимерной основы и имеет высокие осмотические свойства. В составе геля обычно отсутствуют масла и жиры, зато присутствует до 80% воды. Применение геля особенно актуально в тех случаях, когда нужно обеспечить быстрое впитывание активных компонентов без закупоривания пор и образования на коже жирной или липкой пленки. Однако это средство может вызывать дополнительную сухость кожи.

Крем – по сравнению с гелем, это менее плотное средство для наружного применения. Крем имеет в составе масла и воду. Он хорошо впитывается, не оставляя на коже следов. Задерживается только на поверхностных слоях кожи.

Мазь – плотное и вязкое средство, произведенное на основе растительного или животного жира, реже – минерального масла. Мазь обеспечивает максимально глубокое проникновение активных компонентов вглубь кожных покровов

Это особенно важно при поражении глубинных слоев кожи. Однако нужно учитывать, что мази образуют на коже пленку, препятствующую проникновению воздуха, поэтому такие средства обычно не накладываются на мокнутия

В зависимости от характера и симптомов поражения кожи, противовоспалительные кремы для лица и тела могут решать одну или несколько проблем:

• Устранять патогенную микрофлору. Для этой цели используют антибактериальные кремы.
• Снимать болевой синдром. В состав кремов, подходящих для решения этой проблемы, входят синтетические анестетики или эфирные масла растений.
• Подсушивать мокнущие участки кожи. С этой задачей справляются цинковые и серные кремы, а также средства на основе эфирных масел (например, чайного дерева и лаванды).
• Смягчать и питать кожные покровы для ускорения регенерации. Различные растительные экстракты, пантенол, прополис – все эти компоненты обеспечивают питание и смягчение кожи.

Противовоспалительные мази для кожи

Для устранения боли, жара, отечности используются противовоспалительные мази для спины и кожи. Они снимают воспаления, стимулируют регенерацию тканей, купируют проявления сыпи, прыщей. Популярными являются обезболивающие и ранозаживляющие средства:

• Радевит;
• Тетрациклиновая, Ихтиоловая, Синтомициновая мази;
• Вольтарен;
• Белодерм;
• Белогент;
• Псориатен;
• Афлодерм;
• Дипросалик;
• Метилурацил
• Белосалик.

Индометацин снимает воспаление, понижает жар и температуру тела, способствует легкому обезболиванию. В состав входят индометацин, димексид, троламин и полиэтиленоксид. Наружное применение купирует боль в поврежденных местах, снижает проявление эритемы, отечности. Препарат противопоказан при беременности, лактации, возрасте до 6 лет. Средство наносится 2-3 раза за сутки в количестве 15–20 см. стоимость – 76 р.

Альгофин – противомикробное средство с веществами природного происхождения. В состав входят каротиноиды, производные хлорофилла. Средство обладает отличным противовоспалительным эффектом, стимулирует регенерацию клеток, сокращает воспалительный отек, очищает раны. Крем наносится на пораженную кожу ежедневно. Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам. Стоимость – от 100 р.

Как правильно выбрать антисептические полоскания –

→   Хлоргексидин и выбор его концентрации

Совсем другая ситуация, если лечение воспаления десен вы собираетесь проводить гелем, в котором акцент сделан на противомикробные компоненты (антисептики). Речь идет о таких средствах как – гели «Curasept ADS 350», «President Profi Plus Effect Balm», «Perio-Aid», «МетрогилДента» и других. В этом случае средство для полоскания рта лучше выбирать с противовоспалительными компонентами. Средств с таким составом немного, например, это ополаскиватели «Пародонтоцид» и «Listerine Expert – защита десен».

Пример нескольких ополаскивателей   –

1) Ополаскиватель Parodontax Extra 0,2%  –

• производитель – Великобритания / Германия,
• активные вещества – хлоргексидин 0,2%,
• без спирта,
• цена за 300 мл – от 210 рублей.

Комментарии: ополаскиватель Пародонтакс экстра содержит высокую концентрацию хлоргексидина 0,2%, которая будет эффективна при двукратном применении в день – даже при выраженном воспалении десен. Желательно использовать не дольше 10 дней. Если вы будете применять это средство в комплексной терапии, то комбинируйте этот ополаскиватель с гелями для десен, содержащими уже не антисептические, а противовоспалительные компоненты (например, гели Холисал или Пародонтоцид).

2)  PRESIDENT Professional 0,12% или 0,2% –

• производитель – Италия/ Россия,
• 2 формы выпуска, которые содержат хлоргексидин 0,12% или 0,2%,
• без спирта,
• флакон 500 мл – от 320 и до 400 рублей.

Комментарии: удобные формы выпуска с хорошими концентрациями хлоргексидина, кстати, флаконы имеют объем по 500 мл и оснащены помпой-дозатором. Мы уже говорили, что концентрации хлоргексидина 0,12-0,2% намного более эффективны при лечении гингивита и пародонтита (чем обычный 0,05% раствор). Однако использовать растворы с более высокими концентрациями желательно не дольше 10 дней, максимум – 12 дней.

3)  Средство для полоскания рта «Пародонтоцид»  –

Это средство выпускается в виде 2 вариантов. Во-первых – в виде уже готового для применения ополаскивателя. Во-вторых – в виде концентрированного раствора, 15 капель которого нужно развести в небольшом количестве воды (примерно, чтобы сделать 1 глоток).

• производитель – Россия,
• активные вещества – фенилсалицилат, тимол, эвгенол, эфирные масла шалфея, мяты, душицы и гвоздики,
• цена за 25 мл – от 115 рублей.

Комментарий: в этом растворе для полосканий содержится много противовоспалительных компонентов, и поэтому такое средство мы особенно рекомендуем применять вместе с гелями для десен, которые содержат именно противомикробные компоненты (антисептики, либо антибиотик). Это достойное средство по вполне экономичной цене. Форма в виде «ополаскивателя Пародонтоцид» – уже готова для применения, и ее не нужно разводить водой.

Форма в виде концентрированного раствора – требует разведения водой. В оригинальной инструкции рекомендуется 15-20 капель на 1/3 стакана воды, но нет никакого смысла разводить треть стакана воды, т.к. необходим объем воды 10-12 мл. Т.е. достаточно сделать раствор на 1 глоток, используя 15 капель препарата, и не сплевывая прополоскать рот в течение 2-3 минут. Это будет не только экономичнее, но и концентрация активных компонентов будет несколько выше, а значит и эффективность будет выше.

ЛЕСНОЙ БАЛЬЗАМ для десен  –ополаскиватели этого плана не являются лечебным средством. Они содержат экстракты коры дуба, шалфея, ромашки, тысячелистника, чистотела, зверобоя, крапивы. Эти средства ничем не помогут нам в составе профессионального курса противовоспалительной терапии, но их можно использовать в качестве профилактического средства (средства для укрепления десен) – между периодическими курсами такой терапии. Стоимость средств линейки «Лесной Бальзам» начинается от 130 рублей за 250 мл.

Физиопроцедуры при блефарите

Когда консервативная лекарственная терапия не приносит результата, воспаление продолжает усиливаться или переходит в хроническую форму, пациент отправляется на физиопроцедуры. Курс лечения обычно длится 7-10 дней. Назначается одна из следующих видов процедур:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• дарсонвализация — воздействие на глаза импульсным током;
• облучение ультрафиолетом;
• облучение лучами Букки — рентгеном.

Оздоровительные методики

Не забывайте о гигиене. Даже при аллергической форме блефарита есть риск заражения век и глаз бактериями. Чаще мойте руки и лицо. Используйте одноразовые платки. Проветривайте комнату несколько раз в день и ежедневно делайте дома влажную уборку. Пипетки и палочки для закладывания мазей нужно после использования кипятить.

Какие согревающие и сосудорасширяющие мази использовать

К этой группе относятся местные препараты, которые стимулируют кровообращение на участке вокруг сустава, способствуя снятию боли и спазма. Клетки лучше насыщаются кислородом и питательными веществами, а значит, и остальные процессы (например, восстановление хрящевой ткани) в них происходят более интенсивно.

В качестве согревающего компонента используется змеиный или пчелиный яд, а также красный перец. Наносить средства нельзя на поврежденные кожные покровы (с ранками) и в период воспаления сустава. Препараты, содержащие яд, запрещено использовать длительное время, поскольку есть риск «растянуть» связки. Согревающие мази наносят перед сном.

Самые популярные препараты этой группы – такие:

• Вольтарен – с добавлением змеиного яда;
• Апизартрон – с пчелиным ядом;
• Эспол – с красным перцем;
• Гевкамен – содержит несколько компонентов, включая ментол, камфору, гвоздику и эфирное масло эвкалипта.

Согревающие мази содержат пчелиный или змеиный яд