Главные виды правильного и неправильного прикуса

Последствия неправильного прикуса

Если проблема не была обнаружена в раннем возрасте или ей никто не занимался, то это приводит к серьезным осложнениям. И дело не только в ортодонтии, но и в целом ряде других нарушений, которые потребуют долгого, не всегда безболезненного, и дорогого лечения:

1. Искривления зубов, которые с возрастом начнут прогрессировать – чем старше становится человек, тем труднее это исправить.
2. Асимметрия лица, появление неровного, съехавшего в сторону подбородка, впалые щеки, визуально тонкие губы, непропорциональный размер лба.
3. Дефекты речи – шепелявость, картавость и заикание.
4. Проблемы с дыханием, риск искривления носовой перегородки и храпа.
5. Стираемость эмали из-за непроизвольного скрежета зубов (бруксизма).

Указанные осложнения – это только малая доля проблем, которые ждут взрослеющий организм из-за смещения челюстей. Гораздо прозаичнее будет появление кариеса, регулярное воспаление десен или травматический стоматит из-за прикусывания языка и щек, в том числе во сне.

Виды аномалий прикуса зубов

В зависимости от характера дефектов в зубных рядах, размера и положения костей челюсти, особенностей взаимодействия зубов при смыкании челюстей выделяются разные виды аномалии прикуса:

• Дистальный прикус
• Мезиальный прикус
• Открытый прикус
• Глубокий прикус
• Перекрестный прикус
• Дистопия
• Диастема

Дистальный прикус – одна из часто встречающихся аномалий прикуса, для которой характерна недоразвитая нижняя челюсть или чрезмерно развитая верхняя. При наличии данной аномалии прикуса во время смыкания обеих челюстей верхние передние  зубы оказываются существенно выдвинутыми вперед по отношению к нижним.

Дистальный прикус

Мезиальный прикус – это аномалия прикуса, при которой верхняя является недоразвитой, а нижняя – чрезмерно развитой и, таким образом, нижняя челюсть существенно выступает вперед по отношению к верхней.

Мезиальный прикус

Открытый прикус —  это патология прикуса, при которой часть зубов обеих челюстей (чаще всего передние зубы, реже – боковые) вообще не смыкаются, образуя между собой щель.

Открытый прикус

Глубокий прикус  — это одна из наиболее распространенных аномалий прикуса, при которой во время смыкания челюстей резцы верхнего зубного ряда перекрывают резцы нижнего зубного ряда более чем на половину их длины, а нижние резцы при этом не опираются на зубные бугорки верхних.

Глубокий прикус

Перекрестный прикус – это патология прикуса, для которой характерно слабое развитие одной из сторон любой челюсти.

Перекрестный прикус

Дистопия – это аномалия прикуса, при которой зубы располагаются не на своём месте в зубном ряду, смещаясь со своего нормального положения в сторону.

Диастема – это часто встречающаяся аномалия положения зубов, для которой характерно возникновение промежутка (щели) между центральными резцами шириной от 1 до 6 миллиметров (чаще всего наблюдается между резцами верхнего зубного ряда, но иногда и в нижнем зубном ряду).

Аномалии прикуса

Любые аномалии прикуса, как правило, формируются под влиянием следующих факторов: 

• Генетическая предрасположенность (наследственность)
• Некоторые заболевания матери в период беременности
• Родовая травма
• Хронические болезни носа и горла в раннем возрасте
• Формирование преимущественно ротового дыхания
• Неправильное кормление (грудное и искусственное)
• Неправильное положение ребенка во время сна
• Злоупотребление вредными привычками в детстве (сосание пальца, воротника, игрушек и т.п.)
• Злоупотребление соской-пустышкой в раннем детском возрасте
• Рахит
• Некорректная осанка
• Удаление молочных зубов намного раньше срока их замены постоянными
• Неравномерное стирание молочных зубов
• Затянувшаяся смена молочных зубов коренными

Как выглядит правильный прикус зубов?

Эталонный прикус должен выглядеть так, чтобы верхний зубной ряд примерно на треть перекрывает нижний. Между коренными элементами необходим плотный контакт при смыкании.

Также, важную роль играет сама форма зубных рядов. Элементы верхней челюсти человека слегка наклонены к губам, отчего наружная дуга получается больше внутренней.

На нижней челюсти — наоборот, поскольку зубы имеют небольшой наклон в сторону языка.

Многие задаются вопросом, каким должен быть образцовый прикус? Отвечая на этот вопрос необходимо понимать, что при наличии неправильного прикуса у человека возникает дисгармония в линиях лица, часто сопровождающаяся асимметрией. Этот показатель и есть главным визуальным сигналом, что прикус сформировался неправильно.

В месте, где контактируют передние резцы, проходит так называемая «центральная линия лица». Важным критерием, по которому определяется правильный прикус, является совпадение центральной линии лица и зоны соприкосновения вышеназванных резцов.

Самодиагностика в домашних условиях, основанная на вышеперечисленных характеристиках зубных рядов и челюстей, даст вам понимание как узнать правильный ли прикус.

Причины возникновения патологий

У любого человека окклюзия зубов формируется на фоне множества факторов, таких как:

• Генетическая предрасположенность – большинство врожденных искривлений прикуса передается напрямую от родителя к ребенку.
• Родовые травмы и любые перенесенные инфекции в I или III триместре беременности.
• Долгое кормление молочными смесями через пустышку.
• Вредные привычки, заложенные в раннем детстве – сон с пальцем во рту, ротовое дыхание и т.д.
• Обширные расстройства центральной нервной системы – детский церебральный паралич, эпилепсия, неврастения и т.п.
• Воспаления височно-нижнечелюстного сустава и жевательных мышц.

Патологии окклюзии могут быть временными и постоянными. Чаще всего их фиксируют в детском и подростковом возрасте, когда челюстные ткани не успевают расти вслед за остальным организмом. У взрослых людей встречаются реже, но при этом тяжелее поддаются лечению – ткани полностью сформировались, что усложняет любую терапию.

Исправление открытого прикуса в период смены зубов у ребенка

С целью коррекции открытого прикуса в период смены молочных зубов на коренные к базовым лечебным методикам и миогимнастике специалисты рекомендуют добавить аппаратные и биологические методики, специальные капы и коронки. На начальном этапе сменного периода используются несъемные препараты для зубного перемещения. При необходимости перемещения одного зубного ряда применяется вестибулярная дуга, крепящаяся с помощью специальных колец к опорным молочным или недавно появившимся постоянным зубам.

Неправильный открытый прикус во второй период смены прикуса поддается коррекции при помощи пластинок с особым упором под область языка. Специальный винт на конструкции позволяет равномерно распределить давление на дуги зубов, вызывая их расширение.

Исправление прикуса

Кроме того, для расширения зубных дуг применяется аппарат Энгля. Чтобы минимизировать воздействие данного устройства на боковые зубы, его используют по очереди с внеротовой тягой.

С целью лечения постоянного прикуса используются пластинки с подъязычным упором на одну челюсть, но наиболее результативным средством в этот период считается применение несъемных аппаратов, например, аппарата Энгля, оснащенного фасонной дугой, предназначенные для этого крючки и кольца, влияющие на перемещение зубов путем резиновой тяги.

При необходимости одновременного зубоальвеолярного удлинения передних зубов и укорочения боковых применяется аппарат Херста-Кожакару, главной функцией которого специалисты называют придание зубам правильного направления роста и механическое влияние на открытый прикус с целью его исправления. Успешной коррекции глубокий открытый прикус поддается при помощи аппарата Андрезена-Гойпля, пластинок с упором под язык, четвертого типа аппарата Френкеля, в конечном этапе сменного периода – при помощи брекетов.

Как лечат дистальную окклюзию в клинике «Орто-Артель»

В нашей клинике лечение любой аномалии, и, в частности, лечение дистальной окклюзии разделяется на этапы.

Первый этап — мы выясняем (диагностически) причину дистальной окклюзии в каждом конкретном случае (диагностика вообще наш «конёк»).

И коль скоро, выяснили, что в большинстве случаев дистальная окклюзия имеет скелетную природу, то вторым этапом мы решаем все скелетные вопросы:

1. Нормализуем позицию нижней челюсти
2. Подстраиваем под неё челюсть верхнюю (развивая её)
3. Параллельно работаем с осанкой. Поскольку, позиция челюстей — это часть общего постурального паттерна (см. «Прикус и осанка»). Здесь у нас есть свои, уникальные и эксклюзивные, наработки.

И третий этап — когда все «кости» уже стоят в правильной позиции, мы зубами, посредством брекетов (а если нет зубов, то путём протезирования), «закупориваем» все «скелетные достижения». Путем создания нового смыкания зубов — нового прикуса.

Ведь прикус — это, по сути, замок. И он «держит» (запирает) весь остальной скелет.

Вот такая несложная, но очень эффективная тактика в клинике «Орто-Артель». А главное — гуманная. Поскольку, мы обходимся без удалений зубов и операций на челюстях.

Лечение дистальной окклюзии у взрослых является одним из самых приоритетных направлений клиники «Орто-Артель». Именно, в силу распространённости данной проблемы. И в деле выявления и устранения причин дистального прикуса, наша клиника является одной из ведущих клиник в России. Об этом говорят наши результаты. Именно поэтому, к нам едут лечить дистальную окклюзию пациенты со всей страны и зарубежья.

Кроме того, мы делились и готовы далее делиться опытом лечения дистальной окклюзии с коллегами. Проводя обучающие семинары и офис-курсы по данной проблеме. Так что и обучаться методам диагностики и исправления дистального прикуса к нам приезжают со всех концов страны (и не только…).

Так что, если у Вас дистальный прикус (а признаки его Вы можете прочитать в данной статье) — милости просим в «Орто-Артель». Мы обязательно поможем Вам и исправим дистальную окклюзию без операции! Применив все свои знания и весь свой опыт.

Также в нашей клинике Вы сможете установить следующие виды брекетов:

В процессе непосредственного осмотра специалистом вы сможете узнать свой точный диагноз, а также
получить направление на диагностику или план лечения.

8 (495) 532-51-74 ort-art@list.ru

Автор статьи
Сергей Владимирович Яшин
стоматолог-ортодонт, челюстно-лицевой ортопед
стаж более 7 лет
 

Как лечить неправильный прикус?

На сегодняшний день существует несколько методик исправления прикуса:

Миогимнастика – комплекс упражнений для детей до 6 лет, которые помогают сформировать правильное положение челюстей и выровнять рост зубов на самых ранних этапах. Гимнастика проводится под руководством врача или родителя – самостоятельно ребенок не сможет добиться нужного эффекта.

Брекеты – самый популярный и эффективный способ исправить любой вид искривлений. Скобы на зубы с замочками бывают металлическими, керамическими или сапфировыми, если невидимые лингвальные модели, которые крепятся с внутренней стороны зубов. Наибольший эффект от лечения наблюдается в подростковом возрасте от 13 лет.

Брекеты

Элайнеры – индивидуально изготавливаемые прозрачные каппы, которые считаются ближайшими к брекетам аппаратами по эффективности. Не имеют серьезных противопоказаний, максимально деликатно выравнивают искривления легкой и средней степени, но при этом дороги – стоимость курса лечения сравнима с элитными моделями брекетов.

Элайнер

Пластинки – относительно недорогая альтернатива брекетам, бывают съемного и несъемного типа, изготавливаются по индивидуальным слепкам. Долгое время считались сугубо детскими аппаратами, однако сейчас часто можно встретить и модели для взрослых.

Пластинка

Трейнеры и стоматологические каппы – самый доступный в плане цены, но минимальный по воздействию вариант. Продаются в большинстве аптек, хорошо подходят для незначительных искривлений.

Каппа

Виды и классификации перекрестного прикуса

На сегодняшний день стоматологи выделяют две классификации заболевания – по форме протекания и по конкретному типу. К первой группе относятся:

• Односторонняя форма – при нем только одна из челюстей имеет неправильное расположение и перекрывает другую половину слева или справа.
• Двухсторонняя форма – бывает двух видов. При первом типе нарушения не смыкаются боковые зубы, при втором – резцы.

По типу искривления делятся на три разновидности:

• Лингвальный – верхняя челюсть перекрывает нижнюю половину, зубы практически никогда не соприкасаются друг с другом.
• Буккальный – нижняя челюсть гораздо шире верхней части, щечные бугры перекрывают верх. Аномалия развивается с одной или двух сторон.
• Буккально-лингвальный – сочетание обеих форм, при котором наблюдается сильная деформация формы лица. Подбородок смотрит «в сторону», а губы кажутся поджатыми.

Перекрестный прикус среди других нарушений лидирует у населения стран Африки и Юго-Восточной Азии. В России последние годы проблема перестала быть серьезной, исключения составляют районы с преобладанием сельского населения, где у людей нет возможности своевременно обратиться за помощью к стоматологу.

Последствия неправильного прикуса

Если не исправить прикус вовремя или вообще игнорировать проблему, могут возникнуть самые серьезные осложнения:

• Недостаточное пережевывание пищи, приводящее к гастритам, хроническим запорам и расстройству желудка, а также другим недугам желудочно-кишечного тракта.
• Жевательная нагрузка распределяется неравномерно, из-за чего зубы рано или поздно начинают разрушаться и даже выпадать.
• Появляются дефекты речи – шепелявость, заикание и картавость.
• Лицо деформируется, линия улыбки перестает быть ровной, из-за чего возникает неудовлетворенность собственной внешностью и психологические проблемы.
• Гигиена полости рта становится неудовлетворительной, отсюда – частые обострения кариеса и других заболеваний.
• Рано или поздно возникает бруксизм, что усугубляет общее состояние зубов.
• Ухудшается носовое дыхание – из-за постоянной заложенности человек чаще дышит ртом, держа губы неестественно открытыми.
• Фиксируются нарушения осанки – причины сколиоза любой степени часто заложены в неправильном положении челюстей.

Неправильный прикус – частая причина сколиоза

Оптимальный возраст для исправления прикуса

Хотя исправить прикус сегодня можно даже взрослому, существует все-таки некоторый наилучший возраст для исправления прикуса. Он индивидуален и определить его может лишь ортодонт.

ВАЖНО: Лечение прикуса на раннем этапе не полностью исключается ортодонтическое лечение в более позднем возрасте. Часто оно становится лишь подготовительным этапом, сокращающим сроки лечения и уменьшающим объем вмешательства позднее

Чаще всего это возраст 10-12 лет. Ребенок еще активно растет, при этом прикус уже практически сформирован, так что вмешательство даст самый благоприятный и быстрый эффект. Впрочем, бывают ситуации, когда начинать исправлять прикус нужно намного раньше, сразу же, как врач обнаружил дефект. А иногда ортодонт вообще может посоветовать отложить лечение до того, как пациент перестанет расти, то есть примерно до 18 лет.

На выбор срока начала лечения влияет сразу ряд факторов:

• Тип аномального прикуса, которых есть несколько
• Степень выраженности аномалии
• Уровень гигиены ротовой полости
• Состояние зубной эмали
• Общее, в том числе физическое развитие пациента
• Желание пациента носить брекеты или пластинки и многое другое

Специалисты рекомендуют впервые пойти с ребенком к ортопеду в 3-4 года, когда все молочные зубы уже выросли. Врач определит, нет ли у ребенка аномалий прикуса, примерно решит, когда нужно будет решить существующие проблемы, и даст все необходимые рекомендации.

Как лечить неправильный прикус у детей?

Современные методы лечения сочетают в себе использование различных аппаратов, медикаментов, инвазивных способов и физиотерапии. Комплексный подход, независимо от возраста ребенка, будет сочетать минимум два способа, чтобы не только устранить первопричину, но и исключить риск развития осложнений.

Аппараты для исправления прикуса

Технологии не стоят на месте, и сегодня для детей созданы уникальные вспомогательные средства, которые позволяют решить проблему на любой стадии:

LM-Активатор – одна из разновидностей трейнера, созданная не только для коррекции зубного ряда, но и, например, для постановки правильного дыхания через нос.

LM-Активатор

Бандажный фиксатор – она же шапочка для исправления зубов, надежный и высокоэффективный помощник из мягких и эластичных ремней, крепящихся на затылке и подбородке. Дает быстрый результат, но только у детей младше 6 лет.

Бандажный фиксатор

Брекет-система – классический способ устранения любой кривизны зубов, существуют десятки видов аппаратов, отличающихся конструкцией, материалами и способами установки.

Брекет-система

Ортодонтическая пластинка – бюджетная альтернатива брекетам, бывает съемного и несъемного типа. Подходит для лечения патологий на ранних стадиях, благодаря щадящему режиму назначается даже для молочных зубов.

Ортодонтическая пластинка

Упражнения для исправления прикуса

Не только технические приспособления активно практикуются в лечении. Принять челюстям правильное положение помогут регулярные упражнения. Кому-то они знакомы с детского сада или школьных уроков риторики, а кто-то специально посещал логопеда. В обязательную разминку, которой не помешает заняться и родителям, входят:

1. Вытягивание губ трубочкой с медленным вдохом, представляя, что вы пьете через соломинку.
2. Надувание щек, не размыкая губ.
3. Цоканье языком в течение 1 минуты.
4. Массаж губ передними зубами до легкого покалывания.
5. «Прокалывание» щеки напряженным кончиком языка.
6. Удерживание во рту воды максимально долго, непрерывно дыша носом.

Уделять много времени упражнениям не нужно. Достаточно 15-20 минут ежедневно, чтобы вернуть мышцам тонус, поставить челюсть в комфортное положение, и, самое главное, избежать дальнейшего искривления зубного ряда.

Как исправить прикус в домашних условиях

Исправить прикус в домашних условиях абсолютно невозможно. Не существует ни одного рабочего метода, так как зубы, уже растущие неправильно, нельзя сдвинуть никакой гимнастикой, массажем и другими методами.

В сети можно найти комплексы упражнений и массажа, которые могут помочь, но они лишь тренируют мышцы челюсти, и не справятся даже со слабыми аномалиями прикуса у взрослого человека или подростка.

У детей ситуация чуть лучше — до 7 лет можно воздействовать на прикус специальной миогимнастикой, но лишь в качестве профилактики. Если зубы уже растут неровно, гимнастика не поможет, но если с ними пока все в порядке, гимнастика предотвратить нарушения прикуса в будущем.

Причины перекрёстного прикуса

Причинно-следственная цепочка возникновения перекрёстного прикуса у взрослых выглядит следующим образом:

1. Деформации черепа (плагиоцефалии).
2. Нарушения осанки.

• Деформация черепа (плагиоцефалия) на ТРГ в теменно-подбородочной проекции.

• При такой осанке ну никак не может быть правильной позиции челюстей… (см. «Прикус и осанка»).

Следствием первых двух причин является:

1. Недоразвитие (сужение) верхней челюсти или её неправильная позиция.

В результате происходит деформация верхней челюсти. Которая может быть двусторонней (симметричной) или односторонней (асимметричной).

• Нормальные череп и верхняя челюсть (1) и деформация черепа и верхней челюсти (2).

• Нормальная (1) и асимметрично деформированная (2) верхняя челюсть.

Следствием (в результате) деформации верхней челюсти получается:

1. Вынужденное положение (позиция) нижней челюсти.

Нижняя челюсть «ищет» удобное положение при несоответствии размеров верхнего и нижнего зубных рядов и «уезжает» в сторону. При этом, кроме одностороннего перекрёстного прикуса, еще наблюдается асимметрия лица.

• Лицо становится уплощённым на стороне перекрёстного прикуса.

• Лицо становится уплощённым на стороне перекрёстного прикуса.

Диагностика перекрёстного прикуса

Анализ гипсовых моделей челюстей.

1. Анализ гипсовых моделей челюстей.

   Позволяет выявить деформацию зубных рядов и челюстей и её масштабы.

Раздвоение контура тела нижней челюсти на боковой ТРГ.

1. Анализ телерентгенограмм (ТРГ).

   Анализ ТРГ в боковой проекции, который является обязательным элементом начальной диагностики, уже может выявить косвенные признаки перекрёстного прикуса. Например, вот такое «раздвоение» контура нижней челюсти, которое может говорить о вынужденном положении нижней челюсти.

КТ черепа.

Но поскольку перекрёстный прикус аномалия не в сагиттальной плоскости, то более точным и прицельным методом определения причины перекрёстного прикуса является анализ ТРГ в прямой (фронтальной) проекции.

1. Компьютерная томография (КТ) черепа (более лучший и современный способ, чем ТРГ).

   КТ позволяет максимально точно определить и уровень, и масштабы деформации как черепных костей, так и челюстей. Поскольку КТ, в отличие от рентгеновских снимков (ТРГ), охватывает не одну плоскость, а позволяет посмотреть на ситуацию сразу в трёх плоскостях (трёхмерно, в «3d»).

   Кстати, и длину суставных отростков при подозрении на их разницу лучше определять тоже по КТ.

Аксиография.

1. Анализ гипсовых моделей челюстей.

   Позволяет определить максимально правильное (оптимальное и функциональное) для пациента положение нижней челюсти.

Причины возникновения

Факторов появления и развития у человека перекрестного прикуса очень много, и они часто связаны не только со стоматологическими проблемами:

• Наследственность – если хотя бы у одного из родителей имеется или было в детстве искривление, то с большой вероятностью оно проявится у ребенка.
• Перенесенные родовые травмы и инфекции, как на момент рождения у матери, так и самые первые месяцы жизни ребенка.
• Ротовое дыхание из-за частых респираторных заболеваний.
• Вредные привычки – грызть посторонние предметы, засыпать с пальцем во рту.
• Преждевременная смена молочных зубов.
• Различные заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
• Осложнения после перенесенного остеомиелита.
• Запущенные формы бруксизма.
• Артрит и сколиоз.
• Макроглоссия – неестественно большой размер языка.
• Травмы лица после ударов, падений и т.д.

Интересный факт По официальной статистике клиник, перекрестный прикус встречается у 3% взрослых пациентов, и всего у 1.5% детей. Во многом это связано с образом жизни – если нет наследственных факторов, у ребенка такая форма искривления развивается редко.

Недоразвитие подбородка, опущение уголков рта

Отставание в развитии нижней челюсти, более быстрый рост верхней челюсти определяют характерные изменения в нижней трети лица. Рассмотрим деформации, которые развиваются при формировании дистального и глубоко прикусов.

Дистальный прикус (прогнатический) характеризуется тем, что верхний зубной ряд расположен кпереди по отношению к нижнему. Зубные ряды смыкаются только в области больших и малых коренных зубов, от чего зубы, расположенные в глубине ротовой полости подвержены ускоренному истиранию. Резцы и клыки верхней челюсти значительно выдвинуты вперед, выталкивая перед собой верхнюю губу. Нижняя при этом западает. Особенно заметно это на фоне уменьшенного в объеме подбородка.

От того, что рот пациента с дистальным прикусом постоянно приоткрыт, формируется определенное выражение лица, которое собеседники расценивают как удивление или нерешительность. При этом невербальные проявления никак не соответствуют реальным эмоциям, которые переживает в данный момент человек. Удивленное выражение лица у человека может быть и тогда, когда он злится, и тогда, когда радуется.

Преждевременное истирание эмали зубов, расположенных на боковых отделах челюстей приводит к тому, что верхние передние зубы начинают все больше прикрывать нижние при закрывании рта. Можно сказать, что прикус «углубляется». В результате этого процесса в области рта формируется некоторый избыток мягких тканей, который тянет уголки губ вниз.

Методы диагностики

В ситуациях, когда визуального осмотра недостаточно, стоматолог прибегает к проверенным способам диагностирования проблемы. Для каждого пациента выбираются свои методы, они зависят от количества зубов во рту, возраста и состояния полости рта. Часто требуется рентген, панорамная томография челюстей и ряд других тестов.

Панорамный снимок челюсти

На начальном этапе врач проводит две контрольных проверки:

1. Пациент запрокидывает голову с открытым ртом, стоматолог кладет указательные пальцы на нижний ряд зубов, фиксирует их, и просит несколько раз быстро проглотить слюну. Челюсть при этом непроизвольно начинает двигаться и принимать правильное или искривленное положение относительно центральной оси.
2. Измерение так называемого «готического угла» – наклона резцов относительно височного сустава. Для этого используются специальные аппараты – артикуляторы, например, гнатометр или центрофикс. Оба работают по принципу фиксации челюстей в нескольких положениях на пластинах, которые изготавливаются индивидуально.

Гнатометр

• Анатомический метод – врач определяет пропорциональное соотношение лица по горизонтальной и вертикальной оси. Используются специальные линейки и фиксаторы.
• Антропометрический метод – аналогичен предыдущему способу, но уже изучаются отдельные участки челюстей с возможными искривлениями.
• Анатомо-физиологическая методика – ее цель изучить положение относительного покоя нижней челюсти и измерить расстояние между резцами.

Если у пациента нет передних зубов, то окклюзия определяется по трем линиям:

• Косметический центр – центральная линия от кончика носа до середины подбородка.
• Линия клыков – два перпендикуляра от крыльев носа.
• Линия улыбки – пациента просят улыбнуться, чтобы замерить расстояние от косметического центра до предполагаемой пришеечной зоны.

После этого снимаются восковые слепки – заготовки помещаются в рот, их нужно плотно закусить на несколько секунд и аккуратно вытащить. На основе полученных данных врач выносит окончательный диагноз по состоянию челюстей и необходимости исправления прикуса.

Виды открытого прикуса зубов

По своему происхождению открытый прикус делится на:

1. истинный, или рахитический открытый прикус
2. травматический открытый прикус

Открытый прикус

Истинный открытый прикус

Истинный открытый прикус является одним из самых тяжелых дефектов прикуса. Он развивается постепенно под воздействием вышеуказанных причин и очень тяжело лечится, так как челюстные кости при открытом прикусе имеют нарушенную внутреннюю структуру, которая с трудом поддается лечению.

Отсутствие соприкосновения между резцами

Травматический открытый прикус

Травматический открытый прикус обычно встречается в период молочном прикуса, если утрачены один или несколько зубов, а кроме того в случае, если ребенок злоупотребляет вредными привычками.  Лечение открытого прикуса в данных обстоятельствах проходит достаточно быстро и качественно.

Если  же открытый прикус не вылечен до формирования постоянного прикуса, то вызванные им изменения приобретают гораздо более устойчивый характер.

Открытый прикус

Нарушения носового дыхания при открытом прикусе часто приводят к тому, что во рту регулярно появляется сухость, приводящая к воспалению, и в результате всего этого велик риск развития пародонтита.

Открытый прикус зубов часто выступает как самостоятельная форма аномалии прикуса. В то же время он может сопровождать и некоторые другие аномалии прикуса: прогнатию,прогению и т.п.

Внутренние причины

На формирование прикуса огромное влияние оказывает наследственность. Из-за этого даже идеальное соблюдение всех рекомендаций стоматолога может не помочь избежать неправильного прикуса. Существует целый ряд внутренних причин, которые могут вызвать неправильный прикус:

• Пороки развития, которые приводят к деформации челюстей. Самые популярные из них – это расщелины неба или верхней губы, которые в народе называются «волчьей пастью» и «заячьей губой». Иногда встречаются и более сложные патологии. Также на формирование прикуса могут повлиять врожденные системные заболевания, который так или иначе связаны с челюстью и зубами
• Часто проблемы с прикусом передаются по наследству – они легко могут перейти от отца или от матери. Чем больше у человека родственников с неправильным прикусом, тем выше вероятность патологии у него самого
• Иногда неправильный прикус генетически передается менее очевидно. И у отца, и у матери могут быть совершенно ровные зубы, однако ребенок наследует крупные зубы от одного родителя и маленькую челюсть от другого. Из-за этого зубы просто не помещаются в челюсти и начинают налезать один на другой – и формируется неправильный прикус
• Иногда неправильный прикус может быть вызван какими-либо гормональными нарушениями в организме. Если у ребенка с рождения или с раннего детства наблюдается недостаток или избыток гормонов гипофиза, надпочечников или щитовидной железы, то это может оказать влияние на формирование зубов. Если зубной ряд уже сформирован (после 15 лет), то возникшие гормональные нарушения, как правило, уже не могут повлиять на зубы

Альтернативные методики

Существует и ряд других способов исправить прикус самому, или прибегнув к помощи квалифицированного специалиста. Их назначают как дополнительную меру, или единственно возможный метод лечения, когда другие процедуры не принесли результата.

Ношение корректирующих капп и элайнеров

Дорогой, но действенный способ, который рекомендуется в следующих ситуациях:

• Возраст пациента от 14 до 18 лет;
• Необходимо закрепить результат ношения брекетов, либо оно оказалось малоэффективным;
• Требуется коррекция только одной челюсти.

Единственный нюанс, отталкивающий многих – сроки лечения, которые часто растягиваются на 1-2 года. Учитывая, что каппы подлежат замене через каждые 4-5 месяцев, можно сделать выводы об итоговой стоимости такой коррекции.

Миотерапия

Под этим термином скрывается профессиональная лечебная физкультура, сочетающая в себе не только комплекс упражнений, но еще и точечный массаж проблемных зон. В комплексе это задействует следующие зоны:

• Височно-нижнечелюстной сустав;
• Круговые мышцы лица;
• Мышцы губ.

Миотерапия широко практикуется в десятках направлений медицины, но в стоматологии высокие результаты есть только у детей младше 6 лет. Ни о какой самостоятельной гимнастике в таком возрасте речи быть не может, все сеансы проходят под чутким присмотром квалифицированных специалистов. Кроме того, есть ряд противопоказаний:

• защемления челюстной дуги;
• гипертрофированные лицевые мышцы;
• серьезные искривления – в том числе скрученные зубы;
• недавние переломы, вывихи и другие травмы.

Рядом стоматологов миотерапия относится к нежелательным техникам, отчасти из-за недостаточной изученности процедуры и малой эффективности в старшем возрасте.

Хирургическое исправление прикуса

Крайняя мера, которая подавляющим большинством врачей не практикуется вовсе, а те, кто назначают вмешательство хирурга, советуют делать операции только подросткам старше 12-ти лет. Проходят они под местной или общей анестезией, и основными показаниями для такого радикального способа считаются:

• порок челюсти из-за родовой травмы;
• выраженная асимметрия левой и правой половины лица;
• доброкачественные новообразования на подбородке;
• серьезные деформации челюстного сустава.

Отправляя своего ребенка на подобную операцию, следует помнить, что после нее начинается тяжелейший реабилитационный период с долгим восстановлением речевого аппарата и нахождением в стационаре от 1 месяца.

Возможные осложнения

Если не начать лечение окклюзии вовремя, можно спровоцировать развитие неприятных последствий, как сугубо стоматологического, так и эстетического характера:

• Воспалительные процессы в височно-нижнечелюстном суставе.
• Дефекты дикции.
• Неудовлетворенность собственной внешностью – улыбкой и диспропорцией лица, постоянный психологический дискомфорт.
• Нарушения работы желудочно-кишечного тракта из-за плохо пережевываемой пищи.
• Хронические ЛОР заболевания – ангина, гайморит, ларингит.
• Затрудненное носовое дыхание из-за деформированного верхнего неба.

Отдельно врачи выделяют три наиболее серьезных осложнения окклюзии:

• Палатиноокклюзия – бывает одностороннего и двустороннего типа. По сути, это медленное уменьшение челюсти в размерах со всеми последствиями – коронки зубов разрушаются, появляется скученность, нарушается целостность зубного ряда.
• Инклюзия зубов – патологическое состояние у детей и подростков, когда постоянный зуб не может прорезаться из-за высокой плотности костной ткани. Опасность заболевания в том, что без хирургического вмешательства ее практически невозможно устранить.
• Нарушения артикуляции – сюда входит, как широко известное определение, связанное с речевым процессом, так и сама физиология челюсти. При малейшем проявлении патологии у человека в считанные месяцы формируется шепелявость, заикание и другие дефекты речи. Даже если их нет, страдают жевательные мышцы и височно-нижнечелюстной сустав.

Что еще нужно знать?

Неправильный прикус любой формы несет серьезные последствия. При такой аномалии увеличивается нагрузка на зубы, что приводит к их преждевременному разрушению, развитию различных стоматологических заболеваний. Патология может провоцировать частые головные боли, неприятные ощущения в области шеи и спины. Кривизна зубов не позволяет полноценно проводить ежедневные гигиенические процедуры. Поэтому существует огромный риск возникновения различных инфекций в ротовой полости, развития стоматологических заболеваний. У людей с неправильным прикусом наблюдаются проблемы с глотанием, они более подвержены заболеваниям дыхательных путей.

Исправить неправильный прикус поможет протезирование зубов. Такая услуга предоставляется в нашей клинике. Процедура является абсолютно безболезненной, так как проводится с использованием анестезии, безопасной для пациента. С помощью протезирования можно быстро устранить неправильный прикус, обрести красивое лицо, эстетическую улыбку. Позволить себе такую процедуру сможет практически каждый желающий, она имеет вполне доступную стоимость.

Итоги

Такое понятие как правильный прикус включает в себя целый ряд особенностей и характеристик, опираясь на которые можно определить степень отклонения от нормы в развитие жевательной системы. Существует небольшое количество индикаторов анатомического и физиологического характера, которые сигнализируют о том, правильный прикус сформировался у человека или нет.

Внесение ясности в эту проблематику очень важно, так как не вовремя увиденный и откорректированный неправильный прикус может вызвать целый ряд неприятностей и даже спровоцировать возникновение серьезных заболеваний. Изменение прикуса лучше всего проводить в раннем возрасте

Современные ортодонты имеют в наличии большой арсенал инструментов и конструктивных механизмов и аксессуаров, способных устранить эту проблему. Правильный прикус также способствует нормализации психологического состояния и помогает повысить самооценку.

Если данная статья была для вас интересной и «пролила свет» на проблему формирования и коррекции прикуса, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями. Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного. Удачного дня и берегите себя!