Что значит срыгивать фонтаном. почему ребенок срыгивает фонтаном

Причины данного явления: проблемы питания, ухода

Есть целый ряд вполне безобидных причин, по которым грудничок может срыгивать определенный объем питания. Именно они в первую очередь исключаются при обращении к врачу по поводу данной проблемы. На первом месте, если это искусственник, стоит перекорм смесями, для грудничка же такой фактор не актуален, на естественном вскармливании дети физически не могут переесть, они высасывают строго положенный им объем питания

Если родители кормят кроху смесью или на фоне ГВ вводится докорм, нужно пересчитать объемы, не ориентируясь на нормы, указанные на банках с питанием, там они обычно завышены, важно ориентироваться на вес и возраст едока.

Под действием импульсов от нервной системы или при нарушении тонуса мышц пищеварительной трубки могут возникать эпизоды рефлюкса, обратного заброса пищи из пищевода и желудка в ротовую полость. Такое состояние типично для детей с неврологическими пролетами или родовыми травмами, лечат его у невролога.

Могут стать причиной срыгиваний у грудничка заглатывание избытка воздуха при жадном сосании, если его редко кормят или при неправильном прикладывании к груди. У искусственников такая проблема возникает при неверном подборе бутылочек или сосок, с большим отверстием или без противоколиковой системы. Воздушный пузырь выталкивает вместе с воздухом часть пищи в пищевод и ротовую полость.

Физиология грудничка и факторы, провоцирующие срыгивание

Анатомия желудочно-кишечного тракта у новорожденных значительно отличается от взрослого организма, и ей присущи следующие особенности: пищевод укорочен, желудок располагается горизонтально, запирающий сфинктер развит слабо, пищеварительные ферменты отличаются незрелостью. Такое несовершенство системы пищеварения делает возможным отхождение непереваренной или частично переваренной пищи обратно в пищевод и ротовую полость.

Если наблюдается срыгивание фонтаном у новорожденных, причины могут быть следующими:

• переедание.

  У грудничка не всегда получается распознать чувство насыщения, а образовавшиеся излишки маленький организм отторгает в виде срыгивания. Часто малыши отказываются от пустышки, а неудовлетворенная потребность в сосании приводит к тому, что новорожденный срыгивает избыток пищи и вновь просит грудь;

• неправильное положение во время кормления.

  Молодой маме нужно освоить процесс правильного прикладывания к груди или пользования бутылочкой со смесью, чтобы исключить заглатывание воздуха крохой. Улучшить перистальтику кишечника помогают выкладывания ребенка на животик непосредственно перед кормлением;

• беспорядочный режим дня.

  В течение нескольких недель после рождения ребенок, как правило, сам задает тон в своем дневном распорядке. Если его придерживаться, то новорожденный будет спокоен, а его адаптирующийся организм лучше настроен на усвоение грудного молока или смеси;

• беспокойство грудничка.

  Не стоит пытаться накормить плачущего ребенка, он непременно заглотнет много воздуха. Перевозбужденный малыш постоянно отрывается и вновь торопливо прикладывается к груди или бутылочке, что также приводит к попаданию воздуха в желудок. Маме следует успокоиться самой и утешить кроху;

• повышенная активность после еды.

  После кормления не стоит сразу выкладывать ребенка на животик, затевать переодевание или оживленные игры, лучше несколько минут подержать его в вертикальном положении, пока не отойдет лишний воздух;

• некачественные продукты в рационе матери.

  Необходимо тщательно следить за типом и качеством потребляемых продуктов и применяемых медикаментов, иначе грудничку грозят болезненные колики и газообразование, провоцирующие срыгивание, либо отравление;

• резкий перевод с естественного вскармливания на искусственное или смена привычной смеси.

  В результате таких нововведений могут возникнуть дисбаланс и сбой в пищеварительной системе малыша. Лучше будет, если процесс привыкания к новому питанию растянется на несколько дней.

Если соблюдение всего вышеперечисленного не помогает решить проблему, а тем более новорожденный срыгивает фонтаном после кормления до нескольких раз в день, нужно не откладывая обратиться за консультацией к наблюдающему педиатру.

После проведения серии анализов и осмотра группой специалистов, чаще всего невролога и хирурга, неонатолог или педиатр сообщит родителям диагноз. При отсутствии тяжелых патологий будет предложено использование загустителей молока, антирефлюксных смесей либо медикаментозная терапия с целью уменьшения количества и объема отторгнутой пищи.

Патологическое срыгивание

Частое, обильное срыгивание у новорожденных иногда говорит о серьезных проблемах со здоровьем. Патологические состояния указывают на нарушение пищеварительной функции, опасных сбоях в работе ЦНС. На проблемы указывают:

• регулярные повторы – если ребенок часто срыгивает;
• большие объемы – более 2 чайных ложек за раз.

Носовые срыгивания – разновидность нормы, но как явление они небезопасны, приводят к засорению ходов, появлению полипов. Понять, проблема просто в обильных срыгиваниях или есть серьезные сопутствующие заболевания, поможет врачебный осмотр.

Перинатальная энцефалопатия

Патологические срыгивания вызывает тяжелое течение беременности, родов. Диагноз ставят при нарушении функций ЦНС. Возможны срыгивания фонтаном, которые далеки от нормы. Ребенок обычно растет беспокойным, страдает тремором подбородка, конечностей. В зоне риска дети, мамам которых ставили диагноз «гипоксия», рожденные менее 5 баллов по Апгару, пережившие остановку дыхания.

Гидроцефалия

Срыгивания обильные, частые, нередко фонтаном. Происходят после завершения кормления, назад выходит все, что ребенок съел. Новорожденный беспокойный, много плачет, во время сна закидывает голову назад. При гидроцефалии часты задержки психического, физического развития, повышенный тонус мышц в руках и ногах. Проблемы с формированием шаговых рефлексов есть в большинстве случаев. Прогрессирование быстрое, лечение начинайте как можно раньше.

Другие заболевания ЦНС

Бесконечные отрыгивания – показатель нарушенного кровотока головного мозга. Он развивается на фоне родовых травм, проблем с развитием центральной нервной системы. Отрыгивания будут после каждого кормления и чаще. Пища выходит непереваренная.

Аномалии и патологии развития пищеварительной системы

Очень частые напорные срыгивания в ряде случаев указывают на пилоростеноз или диафрагмальную грыжу. При пилоростенозе симптомы проявляются после рождения – сразу или на вторые сутки, отрыгивание идет творожной массой. Вес ребенок набирает плохо, поскольку пища доходит до желудка (а должна дальше), не всасывается. Стула нет, даже если сделать клизму.

Инфекционные заболевания

Срыгивать малыш может при сепсисе, пищевых отравлениях, менингитах, гепатите и др. Кроме того, у малыша повышается температура, отмечается сонливость, вялость, бледнеют или желтеют кожные покровы. Как отмечает доктор Комароский и другие педиатры, если в содержимом, которое срыгнул малыш, есть слизь, то это является свидетельством дисбактериоза кишечника или инфекции ЖКТ. В такой ситуации врачи назначают прием пробиотиков или других препаратов.

Наследственные болезни

Срыгивания обильно и часто происходят при:

• фенилкетонурии;
• адреногенитальном синдроме;
• почечной недостаточности.

Коррекция обязательна.

Как отличить срыгивания от рвоты

К признакам срыгивания можно отнести:

• При срыгивании мышцы живота ребенка не сокращаются. Спазмы, характерные для рвоты, в данном случае отсутствуют;
• Грудное молоко или смесь вытекает изо рта небольшой струйкой. Чаще всего это происходит сразу после лактации при резкой смене положения ребенка;
• Нередко после срыгивания младенец начинает икать. Этот признак говорит о том, что младенец проглотил воздух.

Рвота имеет следующие характерные признаки:

• Объем рвотных масс превышает объем непереваренной пищи, извергаемой желудком при срыгивании;
• Ребенок чувствует дискомфорт, его мучают желудочные спазмы. Малыш плачет и беспокоится;
• Во многих случаях ребенок может рыгать несколько раз подряд. Кроме остатков пищи, наружу выходит желчь со слизью. Именно поэтому рвотные массы имеют желтоватый оттенок;
• Перед началом процесса у малыша учащается дыхание, возникает сильная потливость.

Срыгивание, в отличие от рвоты, происходит с меньшим дискомфортом для ребенка

Итак, срыгивание после кормления в большинстве случаев является нормой для младенца. Снизить частоту столь неприятного процесса можно посредством нескольких профилактических мероприятий и установления правильного режима питания. Постепенно желудок малыша окрепнет, и проблема пройдет сама собой

В то же время важно помнить о том, что иногда срыгивание является признаком серьезного заболевания. В таких случаях требуется консультация педиатра и других врачей

Лечение

Лечение требуется в том случае, если появляются осложнения со стороны дыхательных путей или есть подозрение на раздражение слизистой пищевода. В таком случае специалист назначит препараты, которые снижают кислотность желудочного содержимого. Это не поможет от срыгивания, но предотвратит дальнейшую травматизацию пищевода. Конкретные препараты подбираются индивидуально на приеме у педиатра.

Если причиной срыгивания является анатомический дефект, то может потребоваться хирургическое лечение. Показания к операции, её объём уточняется хирургом.

• Аденовирусная инфекция у детей
• Вакцинация против вируса папилломы человека («Гардасил»)

Возможные причины срыгивания

Вариантом нормы считается срыгивание у ребенка, не достигшего возраста 3 месяцев. При этом на самочувствии это обычно никак негативно не сказывается. Практически каждый младенец срыгивает минимум 1 раз в сутки.

Основными факторами, влияющими на это состояние, являются:

• физиологические особенности;
• психологические проблемы;
• патологические состояния.

Физиологические причины проходят по мере взросления ребенка, тогда как психологические и патологические требуют медицинского вмешательства.

Интересно! Почему болит живот в области пупка у ребенка и что делать

Физиологические особенности

В зависимости от индивидуальной особенности физиологического развития младенец перестает срыгивать в возрасте от 3 до 6 месяцев, в редких случаях – до 7 месяцев. Отторжение пищи у ребенка после еды является вариантом нормы по следующим причинам:

• недоразвитый сфинктер желудка;
• узкий пищевод шарообразной формы, расширенный сверху;
• недостаточная длина пищевода.

Из-за слишком слабых мышц желудка и чувствительной слизистой при поступлении в него пищи дно органа резко сокращается, и она выталкивается обратно в пищевод, вследствие чего вытекает изо рта.

У недоношенного ребенка срыгивание может быть следствием предродового нарушения в работе нервной системы или морфофункциональной незрелостью пищеварительной системы.

Также к физиологическим причинам срыгивания относятся:

• Тугое пеленание, в результате которого в желудке ребенка происходит застой воздуха.
• Активные движения младенца сразу после кормления или слишком частые смены его положения.
• Неверно подобранная смесь — одна из самых частых причин, почему ребенок может срыгивать после еды.
• Повышенное газообразование, в результате чего кишечник оказывает сильное давление на желудок.
• Заглатывание ребенком большого количества воздуха во время сосания (аэрофагия).
• Питание по требованию у «искусственников». Смесь является более тяжелым продуктом, чем грудное молоко, поэтому медленнее усваивается. Если ребенок срыгивает после кормления смесью, то прием пищи нужно установить строго по графику.
• Норма скармливаемой смеси больше, чем необходимо по возрасту ребенка.

Обычно при устранении всех вышеперечисленных причин ребенок срыгивает очень редко или прекращает вовсе.

Психологические проблемы

Нестабильное эмоциональное состояние ребенка или кормящей мамы может также стать причиной срыгивания у младенца. Возникнуть оно может из-за плохого сна ребенка, прорезывания зубов, нервной ситуации в семье и т.п. Устранить негативные факторы психологического характера можно попытаться самостоятельно или при помощи педиатра.

Патологические состояния

Иногда у младенцев могут развиваться заболевания, которые провоцируют срыгивание после еды. К ним относятся:

1. Лактозная недостаточность. Может быть врожденной или приобретенной. Возникает из-за малого количества или полного отсутствия фермента, участвующего в расщеплении лактозы. Если ребенок срыгивает после кормления грудным молоком, то в первую очередь следует провести анализы на наличие у него этого фермента.
2. Пилороспазм. Заболевание, характеризующееся спазмом мышечных тканей желудка. Часто сопровождается потерей веса и беспокойным состоянием, плаксивостью ребенка.
3. Пилоростеноз. Тяжелая патология, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к смерти младенца. Кроме срыгивания фонтаном есть и ряд других симптомов: потеря веса, запоры, недостаточное количество мочи и другие.
4. Опухоли головного мозга различной этиологии. Родителей должны насторожить следующие симптомы: увеличение размеров черепа, судороги, косоглазие, неестественное положение тела и другие.
5. Аллергия на белок коровьего молока. Часто носит наследственный характер. Помимо срыгивания сопровождается повышенным газообразованием, диареей, практически полным отсутствием набора веса, кожными высыпаниями и другими симптомами. Если ребенок срыгивает после кормления смесью, то можно попробовать поменять ее на продукт, который не содержит белок коровьего молока.
6. Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь. Является вариантом нормы до достижения ребенком возраста 12-18 месяцев. Если это состояние сохраняется дольше, то может быть показано хирургическое лечение.

Существуют и другие заболевания, которые могут стать причиной срыгивания у ребенка. Точный диагноз может поставить только врач после тщательного обследования.

Что такое срыгивание

Срыгивание – самопроизвольный процесс выбрасывания молока после кормления из желудка через пищевод в ротовую полость и наружу. Научно такой процесс называют рефлюксом. Он не является заболеванием и относиться к нормальным явлениям у грудничков. Восемь из десяти детей до 4 месяцев хотя бы один раз за сутки срыгивают. К 6 месяцам у многих деток эта проблема проходит, а после года исчезает почти у всех.

Объяснением частого срыгивания у детей грудного возраста является неразвитость в это время перегородки – пищеводного сфинктера, связывающего желудок и пищевод.

У недоношенных детей сфинктер развит хуже, чем у сверстников, поэтому им свойственны частые срыгивания.

С взрослением недоношенный ребёнок догоняет сверстников, эта мышца развивается, и количество срыгиваний уменьшается, а потом они исчезают совсем.

Профилактика срыгивания

Состояние может быть связано со множеством причин, поэтому терапия подбирается врачом после осмотра ребенка. Однако профилактические меры в состоянии провести любая мама:

1. При переедании рекомендуется сократить время кормления или снизить порцию.
2. Сразу после приема пищи нужно носить малыша «столбиком».
3. Голова грудничка не должна запрокидываться назад при кормлении.
4. При затрудненном носовом дыхании нужно убрать из ноздрей ребенка слизь и засохшие корочки – тогда крохе не придется «глотать» ртом воздух.

Можно снизить риск выброса пищи, если часто носить младенца в вертикальном положении и вести с ним активный образ жизни – несложные упражнения и умеренные физические нагрузки укрепляют мускулатуру ЖКТ. Иногда достаточно набраться терпения – все остальное природа сделает сама. Как только малыш немного окрепнет, срыгивания перестанут его беспокоить.

Грудной ребенок срыгивает на естественном вскармливании

Дети до года срыгивают после еды. Обычно это связано с тем, что пищеварительная система продолжает формироваться, и не несет угрозы для здоровья, жизни младенца.

Почему ребенок срыгивает после грудного молока:

Переедает. Нельзя предлагать грудь, как только малыш заплачет. Возможно, младенцу некомфортно, холодно, жарко или скучно. Малыша могут беспокоить колики, режущиеся зубы
А крик – естественный способ привлечь мамино внимание.

Неправильная техника кормления

Важно, чтобы младенец захватывал сосок целиком
Если слышны причмокивания, ребенок заглатывает воздух. Скопившиеся пузырьки способны вытолкнуть часть пищи, в результате происходят срыгивания.

Испытывает сильное давление на живот

Такое случается, если родители сторонники тугого пеленания или используют тесную, не по размеру одежду с резинками, ремнями.

Несовершенство пищеварительной системы. Каждого третьего младенца мучают колики, начинающиеся в возрасте двух недель и завершающиеся через 3-4 месяца. Ребенок капризничает, пока ест, стучит ножками. Плач приходится на вечернее и ночное время. Облегчают его состояние массаж, прикладывание к животу теплой пеленки.

Когда срыгивания напоминают по консистенции творог, объем выделений не превышает 1-2 столовых ложки, причин для беспокойств нет

Важно оценить самочувствие ребенка. Если малыш бодр, активен, ест с аппетитом, прибавляет в весе, стул регулярный, срыгивания – естественный процесс

Со временем младенец окрепнет, адаптируется к окружающей среде, и они прекратятся.

Почему ребенок срыгивает после кормления смесью?

В большинстве случаев ребенок срыгивает смесь по физиологическим причинам, которые не имеют ничего общего с патологиями. В некоторых случаях подобное явление — один из симптомов болезней внутренних органов и систем.

• заглатывание воздуха при кормлении (рекомендуется сменить бутылочку);
• ребенок быстро и жадно ест (во время кормления лучше делать небольшие перерывы по 5-10 секунд);
• перекармливание (избыточное количество смеси, поступающей в желудок);
• аллергия (если смесь не подошла, может наблюдаться аллергическая реакция, которая сопровождается срыгиваниями);
• слишком тугое пеленание;
• колики, запоры, повышенное газообразование;
• патологические процессы в органах ЖКТ.

В каких случаях малыша следует обязательно показать педиатру:

• резкое увеличение объема срыгиваний;
• ребенок срыгивает чаще, чем обычно;
• во время срыгиваний младенец плачет, выгибает спинку, у него повышается температура тела;
• наблюдается потеря массы тела;
• ребенка иногда рвет (рвота имеет желтоватый оттенок из-за примесей желчи);
• срыгивания происходят и после того, как малышу исполнился год;
• после срыгиваний кроха просит есть, у него появляются симптомы обезвоживания.

Что делать, если ребенок срыгивает после кормления смесью?

Несмотря на то, что в большинстве случаев срыгивания являются естественным процессом, характерным для малышей до 6-7 месяцев, не каждому родителю понравится ежедневно стирать свою одежду из-за пятен и неприятного запаха рвотных масс. Специалисты чаще всего советуют немного подождать до того момента, пока все пройдет само по себе. Но не все мамы и папы настолько терпеливы.

В настоящее время не существует препаратов, способных сократить количество и объем срыгиваний. Единственное, что может посоветовать педиатр — прием средств, способствующих уменьшению газообразования, на основе семян фенхеля и симетикона (например, «Эспумизан»). Из-за снижения давления газов на стенки желудка малыш будет реже срыгивать. Также можно заменить обыкновенную адаптированную смесь на антирефлюксную (более густую).

Полезные рекомендации родителям, если ребенок срыгивает после смеси:

• как можно дольше носить ребенка «столбиком» после кормления (чем больше воздуха выйдет в вертикальном положении, тем меньше смеси он потом срыгнет);
• на некоторое время следует сократить объем смеси, которая дается за один прием (вопрос, насколько меньше кормить грудничка, решается исключительно с врачом);
• новорожденного можно пеленать на ночь (пеленание способствует снижению нервной активности и уменьшению давления на желудочные стенки);
• стараться, чтобы ребенок вел активный образ жизни — почаще гулять с ним, носить в слинге, посещать бассейн, курсы массажа (это поможет ускорить процесс укрепления мышц младенца, в том числе тех, которые участвуют в пищеварении);
• перед сном рекомендуется давать малышу соску, можно позволить грудничку сосать палец (сосательные движения стимулируют ЖКТ, хотя пища в желудок уже не поступает, в результате съеденная ранее смесь лучше усваивается и не выходит наружу).

Срыгивания у ребенка — не повод для беспокойства. Если малыш стал чаще это делать, родители в обязательном порядке должны проконсультироваться с врачом. Своевременное обнаружение проблемы поможет побыстрее с ней справиться. Специалист установит причины срыгиваний, назначит необходимые исследования и даст рекомендации, как быстро справиться с проблемой, не навредив грудничку.

Автор-эксперт: Александр Алексеевич Седулов, врач-диагност

Теперь вы все знаете о том, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Надеемся, вам понравилась наша статья. Делитесь с друзьями, оставляйте комментарии – мы с радостью ответим!

Когда ребенок срыгивает после кормления смеси, любая мама начинает беспокоиться по этому поводу, поскольку это кажется им признаками заболевания. На самом деле естественный процесс выброса пищи из желудка, который происходит у некоторых детей после еды, вполне в рамках нормы, и специалисты не видят в этом никакого повода для беспокойства. И все же постоянное срыгивание может свидетельствовать о наличии некоторых проблем со здоровьем, потому необходимо внимательно наблюдать за состоянием детей.

Способ применения и дозы

Суспензия:Взрослые и дети старше 12 лет: по 10-20 мл после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза – 80 мл

Таблетки:Взрослые и дети старше 12 лет: по 2-4 таблетки после приема пищи и перед сном до 4-х раз в день

Максимальная суточная доза — 16 таблеток

Вся представленная информация не предназначена для постановки диагноза или назначения лекарств. Подробную информацию о препарате Гевискон читайте в инструкции по применению. При осложнениях или продолжительном течении болезни необходимо проконсультироваться с врачом.

Лекарства могут оказать влияние на здоровье будущего ребенка. Всегда обращайтесь за советом к вашему доктору, прежде чем начать применять какой-либо препарат во время беременности.

1 Лечебные смеси в питании грудных детей  / Т. Э. Боровик // Лечащий врач. — 2007. — N 1. — С. . 18-26.

2 Бельмер С.В., Приворотский В.Ф. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей: отечественный рабочий протокол 2013 года // Лечащий врач. 2013. № 8. С. 66–71.

Рвота или срыгивание – как определить

Существует два понятия: рвота и срыгивания. Они очень похожи между собой и зачастую различить их бывает достаточно сложно, особенно человеку, который никогда с этим не сталкивался. Но опытные мамочки способны отличить эти два процесса. А как же быть тем, кто с этим еще не знаком, как понять что есть что? Для этого необходимо разобраться, что такое срыгивание и рвота.

Срыгивание — это процесс инертного отхождения переваренной или не переваренной пищи по пищеводу в полость рта, сопровождающееся отхождением воздуха.

Рвота — физиологический процесс рефлекторного изгнания содержимого желудка через рот.

Как видно из определений, оба процесса характеризуются удалением содержимого желудка через верхние отделы пищеварительного тракта. Так чем же они отличаются? Существует несколько значительных отличий, по которым можно отдифференцировать рвоту от срыгивания. К ним относятся:

• Время возникновения — рвота может возникнуть в любой момент, не зависимо от приема пищи, может быть многократной. Срыгивание появляется только после кормления, чаще одиночное.
• Общее самочувствие — рвота приводит к изменению настроения ребенка, он становится вялым, апатичным, плаксивым. Чем сильнее и обильнее рвота, тем тяжелее и опаснее симптомы, такие малыши нуждаются в срочной медицинской помощи. Срыгивание, как правило, никак не влияет на состояние и настроение новорожденного.
• Характер изгнанного содержимого — рвотные массы имеют неприятный цвет и запах. Срыгиваемые массы являются не измененной пищей, которая не имеет специфического запаха и цвета.
• Продолжительность — рвота может возникать в любом возрасте и в любой период жизни человека. Срыгивание характерно для детей до одного года. Если оно началось только в шесть месяцев или если продолжается больше года, то необходимо обратиться к лечащему врачу и пройти обследование.
• Прирост массы — при рвоте прирост ежемесячной массы ребенка может быть меньше необходимой нормы или полностью отсутствовать. При срыгивании проблем в прибавке веса не наблюдается.

Это основные отличительные признаки, по которым можно точно определить характер процесса. Однако, не стоит делать это самостоятельно, тем более в тех случаях, когда нет полной уверенности. При появлении симптомов, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Причины, по которым грудничок срыгивает «фонтаном»

Регулярное срыгивание в виде «фонтана» свидетельствует о тяжелой форме патологических заболеваниях головного мозга или о явных нарушениях в работе ЖКТ. Серьезное отравление также может привести к подобным симптомам, поэтому при более или менее частом срыгивании «фонтаном» стоит показать малыша врачу. Ведь последствия могут быть весьма внушительными — от обезвоживания и потери веса до более серьезных. Чем раньше будет выявлена причина такого явления, тем лучше, ведь обильные выделения могут спровоцировать ситуацию, что малыш захлебнется во сне. Из-за этого рекомендовано грудных детей выкладывать на бок, а по краям фиксировать ребенка специальными валиками.

Даже если малыш стал слишком часто срыгивать, молодой маме не стоит паниковать

Важно вовремя отреагировать на проблему и проконсультироваться с врачом. Он поставит точный диагноз, даст рекомендации и назначит план лечения, ведь здоровье новорожденного — превыше всего

Что делать при срыгивании

Если ребенок срыгнул, следует его успокоить и успокоиться самим, вытереть лицо специальной салфеткой, поменять при необходимости одежду. Если малыш выказывает чувство голода, можно немного приблизить время следующего кормления.

При частых срыгиваниях кормление малыша проводится в положении с приподнятой на 60 градусов верхней частью тела, после насыщения в течение половины часа его следует держать вертикально («столбиком») для лучшего выхода заглотанного воздуха (по этой же причине иногда малыш начинает икать, выпуская воздух из пищевода).

Также при наличии срыгиваний родителям рекомендуется делать грудничку легкий массаж перед кормлением, положив его к себе на колени на теплую пеленочку и поглаживая кроху по спинке и животику. Такие воздействия позволяют ему расслабиться, а также изгоняют лишний воздух из брюшной полости.

Массаж перед кормлением

Дополнительная информация. Нельзя таким деткам как-либо сдавливать область живота: отказаться от тугого пеленания, штанов на резинке (заменить ползунками на лямках или комбинезонами).

Сон следует организовывать на тонкой подушке из нескольких сложенных пеленок (или приподнять головную часть кроватки на десяток сантиметров), предпочтительно на правом боку для уменьшения заброса содержимого желудка малыша вверх по пищеводу.

Помогает справиться с проблемой срыгиваний смесью организация лечебного питания. Оно должно быть более частым (число кормлений увеличивается на 1-2 в сутки), но выполняться меньшими порциями. Родители должны следить при этом, чтобы грудничок потреблял всю положенную по возрасту норму пищи.

Большинству малышей с привычными срыгиваниями назначаются лечебные смеси, которые помечаются в специализированных магазинах буквами AR и содержат повышенную долю сложного белка молока – казеина. Именно он препятствует срыгиванию за счет быстрого створоживания в желудке, превращая съеденную ребенком смесь в густую массу. Похожий эффект оказывает введение в смеси загустителей: картофельного или рисового крахмала или камеди, которые также способствуют быстрому продвижению съеденного из желудка в кишечник.

Промышленность выпускает много марок специализированных антирефлюксных искусственных смесей, имеющих пониженное содержание жиров, которые препятствуют продвижению пищи из желудка в кишечник, а также снижает моторную активность тонкого кишечника новорожденного.

Самыми эффективными, с точки зрения врачей-педиатров, и популярными смесями данного вида можно назвать:

• «Нутрилон антирефлюкс»;
• «Фрисовом»;
• «Энфамил»;
• «Сэмпер лемолак»;
• «Симилак»;
• «Симилак Плюс»;
• «Эббот Лэбораториз».

Антирефлюксная смесь

На что обратить внимание?

Немалое значение имеет и то, какое количество воды срыгивает ребёнок после кормления. Хоть этот процесс и считается нормальным, однако обильное срыгивание может быть патологическим. В идеале количество жидкости, которую срыгнул ребенок, не должно превышать 2 ложечки.

Среди причин срыгивания у ребёнка могут быть и более серьезные, чем перечисленные выше. Однако если это действительно носит характер заболевания, то кроме срыгивания у ребенка могут наблюдаться и другие симптомы. В частности если вы у ребенка наблюдаете вздутия живота, выделение плохо пахнет, или ребёнок постоянно беспокоится, то, скорее всего, у ребенка есть проблемы с пищеварением или другими процессами, поскольку такое состояние не является физиологически нормальным.

Лечить срыгивание не нужно, поскольку оно является нормальным процессом и никак не мешает жизнедеятельности ребенка. Однако если при срыгивании наблюдаются и другие симптомы, то, возможно, малыша необходимо показать врачу, и он уже назначит специальное лечение.

В зависимости от того, какие результаты покажут анализы, врач назначит лечение малышу. Также если причиной частого срыгивания является неправильное питание, врач может назначить сменить смесь. Сегодня существуют специальные смеси, после которых ребенок срыгивать точно не будет. Однако постоянно дать детям такие смеси нельзя, ими можно пользоваться лишь периодически или в небольших количествах перед основным кормлением.

Срыгивания: норма или нет?

Врачи относятся к срыгиваниям, возникающим у детей раннего возраста, как к доброкачественным процессам, они самостоятельно исчезают в период первого года, реже оставаясь немного дольше. Если же это патологическое срыгивание, выяснение его причины и ее устранение, а также полноценное лечение способно быстро и без особых проблем устранить проблему. В комплекс лечения входит изменение режима и объемов питания, мероприятия по уходу за детьми и некоторые медикаментозные влияния.

Если срыгивание не нарушает привычной жизни грудничка, не влияет на набор веса и общее состояние здоровья, его не корректируют, даже если, по мнению родителей, объемы выделенного молока велики и эпизоды срыгивания возникают часто. За один эпизод дети срыгивают не более 15 мл молока, это примерно две столовых ложки. Проверить это достаточно несложно, можно разлить на пеленке такой же объем воды или смеси и сравнить полученные пятна. Если объем срыгивания грудничка не более такого же объема, это вполне нормальное состояние, если же размеры пятна больше контрольного, нужно проконсультироваться с врачом. Допустимо срыгивание на фоне криков и плача, но после успокоения грудничок не должен срыгивать более установленных норм. Не относят к физиологическим процессам рвоту и срыгивания фонтаном, в этом случае нужно немедленное обращение к доктору.

Почему ребенок срыгивает

Больше половины всех младенцев грудничкового возраста делают это минимум раз в сутки. Срыгивания считаются разновидностью рвоты, при этом самочувствие ребенка не ухудшается.

Срыгивание при искусственном вскармливании

Чаще всего эта проблема возникает у деток на искусственном или смешанном вскармливании – ребенок может срыгивать после каждого кормления смесью. Причины, вызывающие это неприятное явление, могут быть различными: как физиологическими, так и психологическими, а также свидетельствовать о серьезных заболеваниях малыша.

Физиологические причины срыгивания

Довольно часто рвота после кормлений объясняется особенностями строения ЖКТ младенца:

• пищевод довольно короткой длины и шарообразной формы;
• его воронкообразное строение (расширяется кверху);
• сужение пищевода в пределах физиологической нормы;
• слабое развитие желудочного привратника (сфинктера), напоминающего по форме «открытую бутылку».

Мышечный слой в желудке еще очень слабый, слизистая – очень чувствительная, поэтому в ответ на перистальтическую волну у новорожденных дно желудка резко сокращается, и при увеличении давления пища просто выталкивается обратно в пищевод, оттуда – в ротовую полость.

Строение пищеварительной системы младенца

К сведению. Если ребенок недоношенный, у него могут присутствовать морфофункциональная незрелость пищевого тракта, а также перинатальное поражение нервной системы.

Функциональными причинами частых срыгиваний являются:

• излишнее кормление ребенка искусственной смесью – желудок сильно растягивается;
• беспорядочное питание– стремление кормить «искусственников» так же, как и грудничков – по требованию, тогда как смесь является более тяжелым продуктом для желудка и медленнее усваивается;
• гастроэзофагальный рефлюкс, из-за которого происходит непроизвольный заброс полупереваренного содержимого из желудка и даже кишечника;
• аэрофагия – после того, как малыш заглотнул много воздуха во время сосания, воздушный пузырь поднимается из желудка и как бы «выталкивает» из него немного смеси обратно в ротовую полость (ребенок при этом находится в вертикальном положении);
• метеоризм, сопровождающийся повышенным образованием газов в кишечнике, которые поднимают давление в брюшной полости ребенка, и, как следствие, вызывают срыгивания;
• неправильный выбор искусственной смеси, аллергические реакции на белок коровьего молока в ней;
• высокая подвижность малыша, особенно после кормления, частая и резкая перемена положений;
• слишком тугое пеленание, приводящее к застою воздуха внутри организма.

Также срыгивания могут вызываться серьезными нарушениями в пищеварении:

• дисбактериозом, который был вызван антибиотикотерапией или неправильным питанием, приводящим к сильным нарушениям микрофлоры;
• инфекционными поражениями, тогда у малыша появляются жар, вялость, беспокойство, понос, колики.