Менструальный цикл

Многоплодная беременность: плюсы и минусы

Среди животных данное явление встречается повсеместно. Это обусловлено тем, что в дикой природе большое потомство повышает шансы на выживание популяции. Болезни, жестокая конкуренция, нападение других животных уносит много жизней, и компенсировать эти потери в таких условиях можно только числом. У человека, вследствие его эволюции как разумного вида, развились иные способы защиты потомства. Забота родителей о детях, развитие пренатальной и детской медицины позволяют продолжить род даже при наличии всего одного ребенка в семье.

С точки зрения современной медицины многоплодная беременность является аномалией, но не патологией. Однако, она может вызвать следующие осложнения:

• Сильный токсикоз, проявляющийся в чрезмерной рвоте, анемии, артериальной гипертензии;
• Предлежание (неправильное положение) плаценты, при котором она перекрывает зев матки и мешает нормальному выходу плодов при родах;
• Предлежание одного или обоих плодов, при котором также затрудняется их проход по половым путям во время родов;
• Многоводие – избыточное количество околоплодных вод в амниотической полости, вызывающее увеличение размеров и чрезмерное напряжение матки, повышенную подвижность плодов;
• Преждевременное отслоение плаценты, которое в тяжелой форме приводит к кровотечениям, образованию в матке гематом, нарушению кровообращения плода, сильной боли;
• Преждевременные роды и связанную с ними недоношенность плодов, которая может быть фатальной или требовать срочного медицинского вмешательства;
• Аномалии развития плода – синдромы «сиамских близнецов» и «близнецов-паразитов», ацефалию (отсутствие головы или головного мозга) и т. д

Такие осложнения не обязательно возникают при многоплодной беременности, однако их вероятность существенно возрастает – вплоть до 80-85%. Из-за этого пациентке, беременной двумя или более детьми, требуется специальный уход и регулярное медицинское наблюдение.

Тем не менее, в клиниках экстракорпорального оплодотворения по всему миру сегодня многие пациенты с бесплодием интересуются – можно ли зачать двойню искусственным путем? Такое решение они принимают, исходя из практических соображений:

• Сокращение расходов – при повторных беременностях необходимо каждый раз заново проходить медицинские обследования и другие процедуры, многие из которых платные;
• Экономия времени, которое можно потратить на самореализацию, карьеру, отдых или иные цели, не связанные с созданием семьи;
• Меньшая нагрузка на организм – чтобы забеременеть двойней при ЭКО, достаточно пройти всего один курс гормональной стимуляции.

Нередки случаи, когда в центры экстракорпорального оплодотворения обращаются даже здоровые семейные пары именно с целью зачать двойню. Однако, ЭКО, как правило, используется как метод преодоления бесплодия и такую услугу людям без соответствующего диагноза предоставляет не каждое медицинское учреждение.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Совет гинеколога

Многие женщины, мечтая о ребенке, покупают тест на беременность с первых дней задержки и очень расстраиваются, увидев отрицательный результат. В любом случае следует повторить попытку. Однако, чтобы такого не было, при покупке теста необходимо учитывать его чувствительность и поколение.

Наименьшей чувствительностью обладают полоски 1 поколения. Они показывают наличие беременности только через 2 недели после оплодотворения. А вот карандаши последнего поколения, особенно цифровые, могут выдать положительный результат (при наличии беременности) уже спустя сутки после внедрения плодового яйца с матку.

Также следует помнить, что уровень ХГЧ начинает повышаться в крови лишь после наступления беременности, т.е. именно после внедрения плодового яйца в стенку матки. И то не сразу, а лишь на 2 день после этого. Поэтому даже цифровые тесты 3 поколения нужно проводить, спустя неделю после предполагаемого зачатия.

Тесты-кассеты имеют среднюю чувствительность, которые определяют уровень ХГЧ ниже 25 мЕД/мл, а потому могут показать, что женщина находится в положении еще до наступления задержки менструации.

Тесты на беременность – это лишь один из способов диагностики наличия ли отсутствия беременности. Они не покажут, например, что плод находится вне матки, а ведь даже при таком расположении эмбриона уровень ХГЧ будет повышен.

После факта установления беременности, т.е. при положительном результате теста, необходимо сделать ультразвуковое исследование. Сложная подготовка для этой процедуры не нужна. Потребуется только направление от гинеколога (или просто запись на платную процедуру). В зависимости от способа проведения исследования нужно либо опорожнить (при вагинальном), либо наполнить (при поверхностном) мочевой пузырь.

В любом случае не следует делать выводы, основываясь на результатах теста. Для заключения следует обращаться к гинекологу, который тщательно обследует вас и оценит ваше положение.

тест на беременность

Когда овуляция

Можно ли забеременеть на 7 день цикла? Как правило, нет. Существует лишь малая вероятность подобного варианта развития событий. Особенно у женщин с нестабильным менструальным циклом.

Дело все в том, что оплодотворение яйцеклетки может произойти в овуляцию. «День Икс» приходится на определенный момент менструального цикла. На какой именно?

Обычно ответ зависит от длительности цикла женщины. Как правило, самый лучший день для зачатия — середина менструального периода. Поэтому можно ориентироваться на следующие показатели:

• нормальный — 14-16-е сутки;
• длинный — 20-24-е сутки;
• короткий — 7-12-й день.

Это всего лишь ориентиры. И нельзя с точностью говорить о том, что овуляция наступит в указанные дни. Организм — сложная система, она может давать сбои или меняться под воздействием внешних факторов.

Последствия и профилактика заболевания

Некоторые женщины ошибочно считают, что заболевание не требует специального лечения. Однако это не так. На самом деле хронический эндометриоз способен стать причиной ряда сопутствующих заболеваний, среди которых миома, дисфункция яичников и пр. При отсутствии адекватного лечения эндометриоза могут наблюдаться следующие состояния:

• Нарушения менструального цикла.
• Образование спаек в малом тазу.
• Бесплодие.
• Самопроизвольное прерывание беременности.

Качество жизни женщин, страдающих от эндометриоза, может заметно снижаться. Согласно исследованиям, проведенным Международным центром по изучению эндометриоза, около половины опрошенных пациенток отметили, что болезнь негативно сказывается на их личной жизни, и еще половина отметила влияние эндометриоза на работу.

Важная роль в процессе влияния заболевания на качество жизни отводится психосоматике при эндометриозе. Многие пациентки (особенно те, у которых было диагностировано бесплодие) отмечают снижение качества жизни за счет формирования соматогенных депрессивных состояний, проявляющихся в повышенной ранимости, слезливости, ипохондрии (Hypochondria), утрате радости жизни. Для борьбы с психоэмоциональными и сексуальными расстройствами при данном заболевании рекомендована помощь психолога, психоаналитика или психотерапевта. Половые отношения при данном заболевании часто бывают болезненны и причиняют женщине дискомфорт, поэтому не все пациентки понимают, можно ли заниматься сексом при эндометриозе. Ответ на этот вопрос должен вытекать, основываясь на количестве очагов поражения, их локализации и наличии/отсутствии сопутствующих патологий (например, спаек в полости малого таза). Если очаги разрастания эндометрия небольшие и женщина не страдает от болезненных ощущений во время секса, в большинстве случаев врачи разрешают половую близость. 

Если же вагинальный половой акт потенциально опасен для здоровья пациентки, то следует вначале провести лечение.

Профилактика эндометриоза включает в себя регулярное обследование у гинеколога, лечение воспалительных заболеваний органов малого таза, уменьшение стрессовых ситуаций, умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание, ограничение физической активности в период менструаций.

Месячные или имплантационное кровотечение? Как их отличить?

Имплантационное кровотечение обычно происходит в течение ожидаемого периода, поэтому неудивительно, что сначала его принимают за менструацию, особенно если месячные не слишком тяжелые и обильные. 

Однако вы должны знать, что кровотечение, связанное с имплантацией эмбриона, обычно отличается от стандартной менструации. Прежде всего, оно скудное и не содержит сгустков. Иногда это всего лишь несколько капель крови или коричневые / светло-розовые пятна на нижнем белье. Кровотечение, связанное с имплантацией эмбрионов, также длится значительно короче, от нескольких часов до максимум 3 дней. 

Имплантационное кровотечение

Во время имплантации эмбриона женщина не должна чувствовать никаких других симптомов, например, боли в нижней части живота и сокращений матки, характерных для менструации. Сокращения, если они есть, очень деликатные. 

Если есть другие симптомы после кровотечения, например тошнота, усталость, боль в груди или гиперчувствительность к запахам, вы, вероятно, беременны. Пройдите тест на беременность и, если он положительный, запишитесь на прием к гинекологу. 

Чем отличается беременность после раннего зачатия на 7-9 ДЦ?

Согласно анализу графиков базальной температуры, частота прерываний беременности при ранней овуляции такая же, как и при классической или поздней овуляции – 10-20%.

Беременность и ребёнок развиваются так же, как при стандартном периоде зачатия.

Для успешного вынашивания имеет значение не дата овуляции, а разница базальных температур между фазами (минимум 0,3 градуса) и её стабильность. Отсутствие сильных болей и продолжительных кровянистых выделений.

Совет(!) Внезапно прервавшаяся беременность – печальное событие. Однако не стоит горевать и тем более впадать в депрессию по этому поводу. Помните, забеременели один раз, значит, сможете ещё. Случается, что оплодотворяются яйцеклетка и сперматозоид с хромосомными и генными патологиями и такому организму по природе не суждено выжить. Сохраняйте оптимизм и беременейте снова.

Прием ОК

Можно ли забеременеть на 8 день цикла? Гинекологи уверяют, что при современном ритме жизни девушка рискует стать мамой в любой день, когда состоялся незащищенный половой акт. Это довольно распространенное явление. Связано оно с тем, что овуляция происходит в разное время.

При приеме оральных контрацептивов беременность может наступить на 7-8-й день цикла, если началом отсчета времени считать момент отмены приема ОК. Обычно именно такой способ используется при лечении бесплодия.

Важно: после отмены ОК менструация начинается как раз на 7-8-е сутки. Если она не началась, высока вероятность успешного зачатия малыша

Отслеживание овуляции для предотвращения беременности

Некоторые женщины отслеживают овуляцию и фертильность для предотвращения беременности.

Однако, согласно Центрам контроля и профилактики заболеваний США, этот способ предохранения от беременности не работает в 24 процентах случаев.

Бытует мнение, что в течение 2-3 дней до месячных, во время месячных, и в течение 2-3 дней после месячных шанс зачать ребенка практически равен нулю, но это не так. В эти дни вероятность беременности действительно минимальна, но она существует, так как сперма, как уже отмечалось, может прожить в организме женщины до 5 дней, ожидая овуляции.

Поделиться публикацией:

Симптомы беременности на 1-й неделе

Первыми признаками беременности традиционно считают утреннюю тошноту, слабость, быструю утомляемость. Все это — характерные признаки токсикоза беременных, но ожидать их возникновения с первых же дней после зачатия ошибочно. Зачастую эти «симптомы» проявляются значительно позже, уже с третьей и даже четвертой недели вынашивания малыша.

Как это ни странно, но на первом этапе организм никак не сообщает женщине о том, что зачатие уже произошло. По словам Марии Прохоровой, нет никаких специфических симптомов, по которым можно было бы выявить беременность в этот момент. Единственный признак — это легкий дискомфорт внизу живота, который может возникнуть ближе к седьмому дню после зачатия.

В этот же период в теле будущей мамы появляется особый гормон. Он называется хорионическим гонадотропином, сокращенно ХГЧ. Его продуцирует внешний слой зародыша, именуемый трофобластом. Именно этот гормон и сообщает телу женщины о факте зачатия, он же стимулирует начало характерных изменений в организме. До тех пор, пока ХГЧ не вырабатывается, несмотря на наличие оплодотворенной яйцеклетки в теле женщины, никаких изменений в нем не происходит. Появление первых признаков в редких случаях возможно уже на второй неделе после зачатия, а обычно они возникают на третей-четвертой неделях.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Общие сведения

Хорионический гонадотропин человека (сокращенно ХГЧ, ХГТ, HCG в английском языке, ХГЛ в украинском языке) – это гормон, который при нормальном состоянии организма вырабатывается исключительно во время беременности. Гормон ХГЧ вырабатывается после зачатия – он синтезируется оплодотворенной яйцеклеткой, а после того, как формируется трофобласт (это предшественник плаценты), этот гормон продуцируется его тканями. Именно поэтому уровень ХГЧ определяется только после зачатия.

Хорионический гонадотропин состоит из двух разных субъединиц – альфа и бета. При этом альфа идентична с субъединицами альфа гормонов гипофиза. Когда речь идет, о ХГЧ — что это такое, рассматривается его В-субъединица

Важно понимать, рассматривая, что такое бета ХГЧ, что это уникальная субъединица, поэтому ее нельзя спутать с другими гормонами. Говоря об исследовании на хорионический гонадотропин человека, подразумеваем, что разница между ХГЧ и бета-ХГЧ отсутствует

Что такое ХГЧ при беременности? Его определение и расшифровка – это очень важный этап диагностики ряда патологий как плода, так и женщины. При некоторых состояниях, которые будут описаны в этой статье, значения ХГЧ либо сильно понижены, либо увеличены. Рассматривая, что это за анализ, нужно учесть, что при небольших отклонениях от нормы диагностической ценности это исследование не имеет. Поэтому некоторые заболевания и состояния будущей мамы (перенашивание беременности, инфицирование внутриутробное, хроническая фетоплацентарная недостаточность) определяют посредством других методов.

После того, как были получены результаты ХГЧ, расшифровка их проводится в динамике, так как у каждой женщины уровень ХГЧ при беременности меняется по-своему. Следовательно, по одному результату нельзя судить о ситуации в целом.

Важно, чтобы полученный результат анализа ХГЧ на беременность обязательно рассматривал квалифицированный специалист. Ведь расшифровка теста ХГЧ очень важна, так как позволяет скорректировать некоторые проблемы развития плода

Так как свободная бета субъединица гонадотропина является уникальной, тест, где определяется норма ХГЧ при беременности, также называют бета-ХГЧ. Норма – если при беременности HCGb в крови появляется спустя несколько дней после зачатия. Но, тем не менее, если, например, ХГЧ 8, что это значит, после первого анализа определенно сказать нельзя. Для подтверждения беременности понадобится повторный анализ. В целом норма fb-HCG – очень важный показатель развития плода.

Сдавая ХГЧ в «Инвитро», «Гемотест» «Хеликс» и в других клиниках, женщине нужно понимать, что это за показатель, когда покажет беременность такой тест и др. Об этом пойдет речь в статье ниже.

Как происходит зачатие

Можно ли беременеть на 6 день цикла? Обычно нет. И на то есть свои причины. Как правило, в указанное время иногда могут беременеть женщины с нестабильной менструацией или с крайне коротким менструальным периодом.

Зачатие ребенка возможно только в определенное время. И поэтому планирование малыша может доставить немало хлопот.

С началом цикла в женском организме начинает расти и развиваться яйцеклетка. Она защищена специальной оболочкой — фолликулом. В день овуляции (он наступает ближе к середине цикла) «скорлупа» разрывается. Яйцеклетка выходит наружу и начинает движение по фаллопиевой трубе к матке. За это время может произойти зачатие. Оно имеет высокую вероятность быть, если яйцеклетка встретилась во время своего путешествия по организму с живыми активными сперматозоидами.

Если зачатие произошло, начинается активное развитие плодного яйца. Оно прикрепится к матке, после чего очередная менструация не начнется. Это и есть первый признак беременности.

Если же яйцеклетка так и не была оплодотворена, то она благополучно доходит до полости матки. Здесь она живет несколько дней, постепенно утрачивая функции и умирая. После «смерти» женской клетки организм готовится к очередной менструации.

Когда можно ожидать имплантационное кровотечение

Прежде чем эмбрион достигнет своего места назначения и имплантируется в матку, чтобы продолжать расти и развиваться в течение последующих месяцев, должно произойти оплодотворение. И это довольно сложный процесс.

Оплодотворение

Сначала яйцеклетка соединяется со спермой, что в большинстве случаев происходит в просвете маточной трубы. Это создает зиготу, которая направляется к матке. Крошечный зародыш проходит через маточную трубу за 2-3 дня  с момента соединения яйцеклетки со спермой. 

Имплантация в стенку матки происходит на 6-12-й день после оплодотворения. Конечно, чтобы зародыш имплантировался, матка должна быть должным образом подготовлена ​​- именно поэтому она размягчается и становится сильно гиперемированной. 

Готовность эндометрия принять и имплантировать эмбрион называется эндометриальной восприимчивостью. Этот период наступает между 19-м и 21-м днем ​​менструального цикла (между 5-м и 7-м днем ​​после овуляции). Однако иногда матка не может создать условия для эмбриона. К счастью, уже существуют современные тесты, оценивающие ее готовность. 

Пример такого исследования – тест ERA. Он используется в лечении бесплодия и в диагностике выкидышей, и рекомендуется женщинам, у которых имплантация эмбрионов при последующих переносах in vitro не удалась. 

Поведенческие проявления психопатии

Можно ли заниматься сексом «в эти дни»?

Статистика показывает, что секс во время менструального кровотечения исключает более половины пар. Можно ли в этом случае забеременеть при месячных – вопрос риторический. Отсутствие полового акта – самый надежный метод контрацепции.

Гинекологи говорят своим пациенткам, что интим во время менструального кровотечения не только непригляден, но и опасен. Другие партнеры предпочитают заменять традиционный секс анальным в менструальные дни, что также делает зачатие невозможным.

Для очищения матки необходимо несколько дней менструации на протяжении всего цикла. В этот период репродуктивный орган под действием гормонов отторгает эндометрий, который необходим для прикрепления оплодотворенной клетки. Во время менструации слизистая оболочка «обнажается», становится более восприимчивой к инфекциям. Если во время полового акта в орган попадут вредные микроорганизмы, начнется воспалительный процесс. В будущем женщина столкнется с эндометритом, аднекситом, метритом или другими заболеваниями.

Аднексит

Не следует заниматься сексом даже в последние дни менструации, так как дополнительное возбуждение и усиление сократительной функции гениталий могут вызвать кровотечение. Предполагаемая причина эндометриоза – регулярный половой акт во время менструации. При этом кровяная слизь выталкивается по маточным трубам в брюшную полость, где впоследствии начинает расти.

Если ваш цикл начался, то интим допустим при соблюдении следующих правил:

• у женщины есть постоянный партнер;
• во время полового акта используется презерватив;
• у пары нет инфекций, передающихся половым путем;
• у женщины нет репродуктивных заболеваний.

Максимизация вероятности зачатия

Чтобы максимизировать шансы на беременность, рекомендуется заниматься сексом за три, два и один день до овуляции, а также в день овуляции.

Другие советы по повышению шансов на беременность:

• регулярные половые отношения — вероятность беременности является самой высокой при занятиях сексом каждые 2 или 3 дня в течение месяца;
• отказ от курения — курение табака снижает рождаемость и оказывает отрицательное влияние на здоровье развивающегося плода;
• ограничение потребления алкоголя — потребление алкоголя может снизить фертильность как у мужчин, так и у женщин, а также негативно влияет на плод;
• поддержание здорового веса – у людей с избыточным или недостаточным весом чаще случаются перебои с овуляцией.

Вычисление времени овуляции

Большинство женщин овулируют в промежутке между 11 и 21 днями своего цикла. Овуляция не всегда происходит в один и тот же день каждого месяца и может смещаться на день или более в каждую сторону от ожидаемой даты.

День после овуляции и предшествующие овуляции несколько дней называются периодом фертильности, так как в эти дни вероятность беременности самая высокая. Период фертильности начинается за несколько дней до овуляции, так как сперма может выживать до 5 дней внутри женского тела, и заканчивается через день после овуляции, так как яйцеклетка, как уже говорилось, живёт около 24 часов. Таким образом, если овуляция произошла на 14 день цикла, но у женщины не было секса на 14 или 15 дне цикла, то она всё еще может забеременеть, если у неё был незащищенный секс в период с 9 по 13 день цикла.

В исследовании, отчёт о котором опубликованном в журнале Human Reproduction, были использованы данные 5830 беременных женщин.

Исследователи обнаружили, что вероятность беременности начинает резко возрастать через 7 дней после начала менструации и достигает максимума на 15 день цикла, после чего возвращается к минимуму на 25 день цикла.

Для женщин, принявших участие в исследовании, вероятность попасть в период фертильности оказалась следующей:

• 2% — на 4 день цикла;
• 58% — на 12 день цикла;
• 5% — на 21 день цикла.

Отслеживание признаков овуляции может помочь определить день овуляции во время каждого месяца.

Признаки овуляции:

• легкие спазмы в нижней части живота;
• обильные прозрачные и тягучие выделения из влагалища, часто похожие на яичный белок;
• небольшое увеличение базальной температуры тела*;
• повышенное половое влечение.

* Базальная температура тела — температура в состоянии покоя, которая измеряется утром, сразу после пробуждения.

Необходимо отслеживать признаки овуляции на протяжении нескольких месяцев, чтобы выявить свои индивидуальные признаки, что поможет в дальнейшем с большей точностью определять день овуляции.

Следует учитывать, что признаки и время наступления овуляции могут изменяться от месяца к месяцу.

Существуют также одноразовые тесты для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, а также приборы для определения овуляции.

В следующей таблице приведён уровень фертильности женщины по дням и стадиям менструального цикла:

День цикла — Стадия	Фертильность
1-7 — Менструальный период	Наименьшая фертильность
8-9 — Постменструальный период	Возможно зачатие
10-14 — Околоовуляционные дни	Наибольшая фертильность
15-16 — Послеовуляционный период	Возможно зачатие
17-28 — Утолщение внутренней оболочки матки	Наименьшая фертильность

Какая существует вероятность беременности при месячных?

Каждая девушка имеет индивидуальную длительность менструального цикла. Он бывает 19 или 28 дней. Если он составляет около 19 дней, то самое благоприятное время для зачатия произойдет именно на завершающих днях месячных. Так забеременеть на 4 день месячных вполне возможно. Может быть, это произойдет и позже, по той причине, что сперматозоид живет во влагалище около недели. Вполне можно предположить, что оплодотворение может произойти позже полового акта, когда начнется овуляция.

Но не только длительность цикла имеет значение, очень важна его ритмичность. То есть, если по какой-то причине (роды, заболевания половых органов, употребление гормональных препаратов, аборт) происходит сбой, то беременность может наступить при месячных. Если такое случается, то необходимо обратится в медицинский центр и сделать УЗИ. Это поможет точно определить, наступила беременность или нет, поскольку на ранних сроках вынашивания лабораторные методы не всегда могут дать точный ответ.

Существует еще одна причина, по которой беременность может наступить на 4 день месячных, это спонтанная овуляция. Данное явление происходит очень редко, а также определяется в большинстве случаев генетической предрасположенностью женщины. При спонтанной овуляции в полость матки выходит не одна яйцеклетка, а несколько. Причиной этому является гормональный всплеск.

Беременность на первых днях месячных невозможна. Это обусловлено сильным кровотечением, которое провоцирует не совсем благоприятную атмосферу для жизни сперматозоида, а также процесса оплодотворения. Также и сексуальный контакт в такие дни обычно отсутствует по причине кровотечения и неприятных болевых ощущений.

Беременность при месячных наступает при следующих обстоятельствах:

• Длительный период менструации, около 7 дней,
• Непродолжительный менструальный цикл или его сбой,
• Спонтанная овуляция.

Можно ли забеременеть с тонким эндометрием?

Беременность и тонкий эндометрий – понятия совместимые, так как нельзя сказать, что данная проблема полностью исключает возможность имплантации эмбриона в ткань матки. Однако даже прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к тонкому эндометрию не гарантирует нормального протекания беременности с успешными родами, то же касается и ЭКО.

Основные осложнения, которые могут возникнуть у беременных с тонким эндометрием:

• Самопроизвольный аборт на ранних сроках
• Преждевременные роды на поздних сроках
• Задержка физического развития плода
• Плацентарная недостаточность
• Преэклампсия (опасный поздний гестоз)

Это значит, что при установлении диагноза «тонкий эндометрий» лучше не рисковать, а перед планированием беременности пройти курс лечения.

Масло примулы вечерней

Помимо препаратов для лечения эндометриоза, назначенных врачом, можно принимать Масло примулы вечерней Гинокомфорт, которое имеет все необходимые сертификаты соответствия. Это средство показано для регулирования нормального гормонального фона женщины. Оно является источником Омега-6 полиненасыщенных жирных кислот. Эти вещества способствуют синтезу простагландинов, блокируют выработку пролактина, устраняют воспалительные процессы и укрепляют иммунную систему.

1. РЕПРОДУКТИВНЫЕ НАРУШЕНИЯ У БОЛЬНЫХ ЭНДОМЕТРИОЗОМ: ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, ВОЗМОЖНОСТИ КОРРЕКЦИИ. Маржевская А. М, Рищук С.В., Гусев С.Н., Татарова Н.А. // Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН. – 2014. – №3. – С. 1-42.

2. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЖЕНЩИН С ГЕНИТАЛЬНЫМ ЭНДОМЕТРИОЗОМ. Богатова И.К., Семенова О.К. // Вестник новых медицинских технологий. – 2008. – №1. – С. 61-63.

3. Эндометриозы. Адамян Л.В., Кулаков В.И. // М.: Медицина. — 1998. — С. 317.

4. Эндометриоидная болезнь. Баскаков В.П., Цвелев Ю.В., Кира Е.Ф. // С.-Петербург: Н-Л. — 2002. — С. 460.

5. Современные представления о патогенезе наружного генитального эндометриоза (обзор). Современные технологии в медицине. Качалина Т.С., Семерикова М.В., Стронгин Л.Г. // 2011. — 1: С. 117-122. 

Популярные вопросы

Постоянно принимаю Клайру на фоне эндометриоза. И пропустила прием 8 таблетки на сутки. На следующий день выпила и 8 и 9 вместе. Но уже 3 дня не прекращается кровотечение, притом довольно обильное. Как быть в такой ситуации?
Порекомендую обратиться на осмотр ко врачу для оценки объёма кровотечения и сопутствующих изменений. Поступить можно 2 способами- подключить кровеостанавливающие средства или прекратить приём на 4 дня и далее начать новую упаковку.

У меня эндометриоз, принимаю Силует, но с периодом не 21 день а 42, как назначил гинеколог. Забыла принять одну таблетку, выпила на сл.день сразу 2 как в инструкции, начались месячные когда их быть не должно, пить таблетки продолжала.Начались М. 6го числа, а 9го числа по расписанию должна была перестать пить таблетки, сделать перерыв. Его не сделала, забыла. Сейчас 16число, т.е. прошла неделя как должна была сделать перерыв. М.только зкончились практически, вопрос что делать в таком случае? Делать перерыв сейчас или нет?
Первое, что хочется отметить, это необходимость чёткого контроля в приеме препаратов. В Вашей ситуации лучше продолжить прием до окончания упаковки и сделать 7-дневный перерыв. Допускаются схемы приема до 63 дней подряд. По вопросу непосредственного лечения эндометриоза можно проконсультироваться с лечащим врачом по неконтрацептивным препаратам.

Мне 40 лет, у меня эндометриоз и небольшая миома матки. По совету врача пью Жанин. Начинаю упаковку всегда с четверга. В этом месяце в конце первой недели думала, что пропустила прием таблетки, пришлось выпить сразу 2. А сегодня, планируя отпуск, с ужасом обнаружила, что я не пропускала таблетку, а неправильно начала упаковку со среды. Т.е. мне теперь будет 1 таблетки в блистере не хватать! Подскажите, пожалуйста, что делать?
В вашем случае можно взять недостающую таблетку из нового блистера не прерывая курс или пропить очередную пачку без семидневного перерыва, то есть 42 дня, и только после этого сделать перерыв. Содержание составляющих в каждой таблетке одинаковое.

Здравствуйте, я лежала в больнице с воспалением и эндометриоидной кистой и получала антибиотики, капельницы и уколы, так-же мне назначили фурацилиновые ванночки но когда я начала их получать у меня появилось жжение во влагалище особенно при мочеиспускании, что мне теперь делать? 
Здравствуйте! Это может быть аллергическая реакция на фурацилин. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это средство оказывает противовоспалительное, увлажняющее действие на слизистые половых путей, что позволит устранить жжение. Гель применяется по 1 дозе на протяжении 7-10 дней.

Возможна ли беременность при низком АМГ?

Да, но возможность достижения беременности определяется не только уровнем АМГ, но еще и целым рядом показателей.

В первую очередь, это возраст. Если возраст женщины до 35 лет, шансы на достижение беременности достаточно велики, даже если уровень АМГ крайне низкий. У меня была пациентка 27 лет, после нескольких операций на яичниках по поводу эндометриоза, у которой АМГ был 0.1 нг/мл. На ЭКО мы с ней получили всего 1 клетку, 1 эмбрион. Но эмбрион был качественный и беременность наступила с первой попытки и закончилась благополучными родами.

Второй момент — регулярный менструальный цикл. Если менструация регулярная, через 28–30 дней вместе с остальными факторами это дает хороший шанс на успех.

Очень важный фактор — уровень ФСГ (фолликулостимулирующего гормона гипофиза). Если он в норме, значит, работа яичников не нарушена и есть шанс на получение качественных клеток и наступление беременности.

Один из основных критериев — картинка узи: количество фолликулов диаметром до 10 мм на 2–3 день менструального цикла. Если в яичниках не менее 5 фолликулов с каждой стороны — это очень хороший задел для успешной программы ЭКО, даже если уровень АМГ составляет 0.1 нг/мл. Напрашивается вопрос: а возможно ли такое вообще? Как ни странно, возможно. И в моей практике есть целый ряд подобных успешных примеров.

Еще важный показатель — уровень ингибина В более 40–100 пг/мл.

Итак, АМГ — далеко не единственный фактор, определяющий перспективы достижения беременности, поэтому паниковать из-за его снижения не стоит. Множественные успешные протоколы у пациенток со сниженным уровнем АМГ — еще одно постоянно обновляющееся доказательство. Надеюсь, у всех все получится и количество успешных программ будет только расти!