40 неделя беременности

Что происходит с будущей мамой

Вы, скорее всего, можете немного нервничать. Это объясняется непредсказуемостью родов. Начаться они могут в любой момент, и женщина должна быть готова к этому. Но ведь будущая мама не может находиться дома вплоть до самого начала родовой деятельности. А направляясь в магазин или прогуливаясь по улице, она не может отбросить в сторону мысли о том, что будет, если «придётся рожать прямо здесь и сейчас». Для того, чтобы избавить себя от этих волнений и тревог, постарайтесь далеко не отходить от дома, где находятся собранные вещи и куда можно вызвать скорую помощь. А в магазин вы можете попросить сходить кого-то из ваших родных или друзей. Но на всякий случай всегда носите с собой вашу обменную карту, которая хранит в себе все данные о течении беременности.

Живот на 40 неделе беременности уже не растёт. Женщина может наблюдать на нём растяжки, которые появились, даже несмотря на использование специальных средств. Что поделать, порой предрасположенность к образованию стрий сильнее кремов и гелей. Но постарайтесь не расстраиваться, если вы столкнулись с этим дефектом. После родов фиолетовые растяжки начнут бледнеть и станут меньше по размеру в связи с тем, что кожа стянется.

Выделения на 40 неделе беременности

И на этой неделе стоит внимательно отнестись к изменениям, которые иногда женщины отмечают у себя во время беременности. Никакая мама не захочет, чтобы её кроха заразился чем-нибудь. Поэтому при изменении выделений нужно сразу обговаривать это с врачом

К тому же на последних сроках, когда малыш вот-вот родится, важно успеть среагировать на это. Итак, что должно вас насторожить?

Белые и творожистые выделения свидетельствуют о повышении количества кандид, которые в норме присутствуют в небольшом количестве на слизистой оболочке влагалища. Молочницу нужно пролечивать, чтобы при продвижении через родовые пути ребёнок её не «подцепил».
Зелёные и неприятно пахнущие выделения – признак течения воспалительного процесса

Это и на здоровье малыша может отразиться, поэтому важно выявить проблему и избавиться от неё.

Особое внимание должно привлечь наличие комка слизи на прокладке и водянистые выделения. Слизистая пробка может отойти и до начала родов, но это свидетельствует об их приближении

После отхождения слизи, объём которой составляет в среднем 1-2 столовые ложки, нужно намного внимательнее относиться к гигиене и стоит отказаться от секса во избежание проникновения инфекции через шейку матки. А выделение прозрачной жидкости свидетельствует о подтекании или отхождении околоплодных вод, в зависимости от количества выделений. Во втором случае точно можно говорить о начале родов, поэтому без промедления отправляйтесь в роддом. А при подтекании вод нужно обговаривать это с врачом, чтобы не столкнуться с возможными последствиями.

Отдельно нужно сказать про кровь на 40 неделе беременности. Вообще появление кровянистых выделений свидетельствует о серьёзной проблеме в организме беременной. Нельзя исключать такую опасную патологию, как отслойка плаценты. Это может происходить из-за низко расположения детского места или из-за повышенного тонуса миометрия. Выявляется отслойка на УЗИ, поэтому обязательно вызывайте бригаду скорой помощи, если замечаете кровь на прокладке.

Каменеет живот на 40 неделе беременности

Таким образом многие беременные характеризуют повышенный тонус мышц матки. Почему он возникает? В процессе роста плода матка тоже увеличивается в размерах. В связи с этим её мышцы более чутко реагируют на любую физическую нагрузку. И на таком сроке они напрягаются даже после недолгой ходьбы. Именно поэтому в третьем триместре женщинам рекомендуют быть осторожными с нагрузками, а также советуют отказаться от ношения тяжести.

Если тянет живот на 40 неделе беременности, а мышцы и не думают расслабляться, вполне возможно, что это может привести к родам. Тянуть живот может и во время схваток Брекстона-Хикса, которые мы не раз упоминали. Только теперь они могут быть и болезненными, что также свидетельствует о скором наступлении родов. Чтобы отличить тренировочные схватки от истинных, нужно засекать время их протяжённости и интервал между ними. Если они проходят через некоторое время после того, как начались, это тренировочные схватки. А вот когда они начинают длиться по 5 минут и интервал между ними снижается до 1 минуты, собирайтесь в родильный дом, и поскорее.

Стимуляция родовой деятельности

В идеале беременность длится сорок недель (десять лунных месяцев). По медицинским показаниям проводят стимуляцию на любом сроке. Ребенок становится полностью жизнеспособным на 38 неделе. При возможности акушеры пытаются отсрочить стимуляцию, дают женщине доносить до этого срока.

Для вызывания родов или активизации процесса используют искусственные или естественные способы вызвать роды. Процедуры помогают подготовить родовые пути, ускорить появление малыша.

Показания и противопоказания

Врач в роддоме сопоставляет данные о роженице, ребенке и принимает решение о возможности вызвать роды. Стимулирование – это экстренный вариант развития событий при родах. К вызыванию родов у первородящих приступают через шесть часов с начала схваток, у рожавших – через три. Ускорить процесс родов показано при серьезных заболеваниях, проблемах у женщины или малыша:

• преждевременное отхождении околоплодных вод;
• неполное раскрытие шейки матки;
• отсутствие схваток;
• предлежание, отрыв плаценты;
• перехаживают срок более 40-42 недель;
• многоплодная беременность;
• повышенное кровяное давление;
• поздний токсикоз;
• резус-конфликт;
• диабет матери;
• большой или малый вес;
• отклонения в работе сердца;
• присутствуют признаки задержки внутриутробного развития и т.д.

При ускорении родов существуют риски для мамы и ребенка. Возможна гипоксия плода, проблемы с ЦНС после рождения малыша, желтуха новорожденного. Не во всех случаях медикаменты, таблетки вызывающие роды действуют.

Противопоказано проведение искусственного стимулирования в случаях:

• проблемы со здоровьем у матери (шов на матке, эндокринные, сердечно-сосудистые нарушения, и т.д.);
• начались патологичные схватки;
• полное предлежание плаценты, пуповины;
• ухудшение состояния здоровья ребенка;
• неголовное предлежание ребенка;
• несоответствие размера головы малыша размеру таза матери, узкий таз;
• гиперактивная родовая деятельность.

Как вызвать роды в домашних условиях?

Уже на 39 неделе медики начинают пугать беременную женщину искусственной стимуляцией родов с применением медикаментов. Ни одной мамочке не хочется травить ни себя, ни еще не родившегося малыша лекарственными препаратами, поэтому многие задумываются, как вызвать схватки в домашних условиях. Способов самостоятельно вызвать схватки и роды много, о них может подробно рассказать доктор в женской консультации. Твердо решившим рожать женщинам стоит хорошенько отдохнуть и выспаться, ведь роды – процесс длительный и утомительный.

1. Пешие прогулки. Бодрая ходьба на свежем воздухе полезна на любом сроке вынашивания: она повышает тонус организма и дает ему хорошую встряску, приближающую роды.
2. Физические нагрузки. Многие женщины признаются, что схватки у них начались сразу же, как они завершили уборку дома. Главное, не перетрудиться, чтобы не спровоцировать вместо родов отслоение плаценты. Можно помыть полы, протереть от пыли мебель, вынести мусор, искупать в ванне старшего ребенка, постирать белье, а вот носить тяжелые ведра, поднимать груженые коробки и пакеты с продуктами нельзя.
3. Секс. Естественный и очень действенный способ ускорить роды в домашних условиях, особенно если интимный процесс завершается оргазмом. Сперматозоиды в большой концентрации содержат гормон простагландин, способствующий размягчению тканей матки, а оргазм вызывает активное ее сокращение, которое может плавно перерасти в родовые схватки.
4. Массаж груди. Интенсивное стимулирование груди в области вокруг сосков провоцирует выработку гормона окситоцина, отвечающего за начало родового процесса.
5. Слабительные средства. Повышенная перистальтика кишечного тракта не только помогает ускорить роды, но и очищает организм, что позволяет с большой вероятностью избежать жидкого стула во время схваток. Хорошее слабительное средство для беременных – обыкновенная касторка, чтобы вызвать схватки, достаточно одной столовой ложки. Также в последние дни вынашивания желательно кушать больше свежих фруктов и овощей, зерновых каш.
6. Народные средства. Активизирует родовую деятельность, размягчает ткани шейки матки крепкий чай из малиновых листьев, но принимать его не следует до 40 недели беременности. Это очень сильное средство, которое может стать причиной выкидыша на ранних сроках. Быстро стимулировать роды помогает и тщательно взбитая смесь из газированной воды, абрикоса, миндальных орешков и касторового масла.
7. Льняное масло. Содержащиеся в нем компоненты делают ткани матки и родовых путей мягкими и эластичными, подготавливая их к предстоящим родам. Если есть аллергическая реакция на масло льна, можно заменить его маслом примулы.
8. Ароматы. Считается, что запахи некоторых цветов, особенно розы или жасмина, способны вызвать схватки. Женщина, желающая скорее родить на позднем сроке, может провести дома терапию ароматами с использованием цветочных масел. Главное, не вызвать аллергию.
9. Иглоукалывание. Этот способ стимулировать роды лучше доверить специалисту. Мастер с помощью тончайших иголочек воздействует на точки тела, отвечающие за функционирование матки. Такая методика довольно часто способствует возникновению схваток.

Нужно ли вызывать?

На 39-40 и 40-41 неделе оснований для беспокойств у женщины быть не должно. Если беременная на этом этапе обратится к врачу с просьбой стимулировать роды медикаментами, её не поймут и просьбу выполнять не станут. Чтобы родовая деятельность была полноценной, все этапы внутренней подготовки к ним должны завершиться естественным путём. Стимуляция медикаментами в условиях родильного дома проходит только при переношенной беременности, после 42 недели беременности.

С этой же позиции доктора считают нецелесообразным и пытаться ускорить процесс наступления родов в домашних условиях. То, что будущая мама сильно устала носить своё драгоценное чадо, то, что ей всё тяжелее ходить, сидеть, спать, понятно и вызывает сочувствие. Но родить в срок, предусмотренный природой для конкретной женщины и её малыша — самое оптимальное решение проблемы.

Как известно, умение ждать — одно из самых сложных, а потому нетерпение женщин и попытки деятельно спровоцировать роды тоже можно понять, но вот одобрить можно едва ли.

Прежде чем что-либо предпринимать из бабушкиных советов или советов из интернета, женщина должна быть уверена, что у неё нет никаких противопоказаний. Ребёнок должен располагаться в матке правильно, в головном предлежании.

Не должно быть отслойки плаценты даже в анамнезе на раннем сроке. Плодный пузырь должен быть целым, подтекания вод происходить не должно. Артериальное давление женщины должно быть в норме, гормональный уровень достаточным, чтобы родовая деятельность протекала нормально. Согласитесь, ни одна беременная не может с уверенностью сказать, что все эти условия в её организме выполнены.

Показаниями же к стимуляции родовой деятельности специалисты считают…

• Истинно переношенную беременность.
• Выявление патологических изменений плаценты.
• Симптомы каких-либо нарушений, опасных для здоровья и жизни плода.
• Поздний токсикоз (не всегда).
• Раньше времени отошедшие воды (с учетом высокого риска попадания инфекции через шейку матки).
• Отслойка плаценты.
• Определенные хронические заболевания мамы. В частности, сахарный диабет, гипертония и проч.

Естественно, решение о стимуляции родов принимает только врач и только после полного обследования, на котором будет установлено, что дальнейшая беременность может навредить ребенку или маме.

Стоит отметить, что переношенная беременность – это не просто лишняя неделя-две дискомфорта для мамы, это, в первую очередь, риск кровотечений у мамы, гипоксии у малыша, а также слабой родовой деятельности и др. Поэтому в случае принятия врачом решения о стимуляции родов нужно строго следовать указаниям!

• При наличии сомнений – стоит ли делать стимуляцию – можно обратиться еще к одному специалисту, чтобы убедиться в правильности принятого решения.
• Опираться исключительно на дату предполагаемых врачом (или на свою дату) родов при принятии решения нельзя. На то эта дата и «предполагаемая». То есть, решение принимают только после 40 акушерских недель — и только по показаниям.

Как и когда начинаются схватки у повторнородящих

Схватками называют ритмичное сокращение матки с целью изгнания плода. Это первая фаза родов, которая наиболее мучительна для женщины. У первородящих она может длиться 12–18 часов, в случае повторных родов — от 4 до 8. Главным отличием между первыми и последующими родами будет длительность схваток.

Следующим отличием можно назвать болезненность и яркость ощущений.

Схватки при повторных родах могут ощущаться болезненнее

У меня и в первый, и во второй раз схватки были вызваны стимуляцией, но последние были болезненнее, промежуток между ними сокращался всё быстрее. Первоначальный интервал составлял 15 минут.

Иногда повторнородящая женщина может не заметить появления первых схваток, ориентируясь на тот факт, что других предвестников нет.

Излитие околоплодных вод — достаточное подтверждение истинности схваток, но если оно было ранним, а схваток ещё нет — в любом случае пора прибегнуть к медицинской помощи. Схватки в этом случае должны начаться в течение часа.

У здоровых повторнородящих женщин схватки могут начаться с 38–40 недели, но предсказать их начало точно не сможет никто.

Симптомы схваток у повторнородящих всегда индивидуальны. Одни могут бодро ходить, самочувствие почти не ухудшается. У других возникает озноб, тошнота. Чем больше усиливаются схватки, тем сильнее неприятные ощущения в желудке.

Стоит помнить, что схватки у повторнородящих более стремительны, потому что мышцы тазового дна более растянуты, матка раскрывается быстрее, чем в первый раз.

Ложные схватки

Ложные схватки называют ещё тренировочными. Они помогают организму подготовиться к будущим родам, а женщине психологически настроить себя на то, что её ожидает в родовом процессе.

Основные симптомы ложных схваток таковы:

• матка сокращается нерегулярно, интервал между схватками не уменьшается;
• схватки не усиливаются, могут внезапно исчезнуть;
• изменение позы тела уменьшает болезненность.

Первородящие часто путают тренировочные схватки с началом родов, повторнородящие могут их длительное время не замечать, ведя привычный образ жизни. Это происходит оттого, что организм привык испытывать время от времени подобное напряжение. Поэтому будущая мать не обращает внимания на то, что боли стали слегка интенсивнее.

Во время второй беременности ложные схватки у меня начались с 25 недели, но в истинные так и не переросли. Чтобы родовая деятельность началась вовремя, мне прокалывали плодный пузырь.

Истинные схватки

Начало истинных схваток связано с усилившейся выработкой гормона окситоцина. Он способствует началу раскрытия шейки матки. Длительность процесса зависит от индивидуальных особенностей организма, но обычно у повторнородящих схватки укладываются в период от 3 до 7 часов.

У меня во вторые роды на схватки ушло 2,5 часа, в первые — 7. Разница существенная, а ведь это сказывается на дальнейшей активности в процессе родов. Сил должно хватить ещё и на потуги.

Главными симптомами истинных схваток являются:

• регулярность;
• частота;
• увеличение болезненности;
• сопровождение другими предвестниками (отхождение пробки и излитие околоплодных вод).

Повторнородящим следует знать, что если интервал между настоящими схватками достиг 10 минут, нужно без промедления ехать в роддом. Иногда вторые и последующие роды бывают стремительными, а повторнородящая женщина не догадывается об их приближении.

Моя свекровь перед вторыми родами почувствовала слабые схватки и не торопилась в роддом, но когда оказалась там, родила в следующие полчаса. Предвестников почти не было, а раскрытие шейки шло быстро.

Вывод лишь один: если вы чувствуете боли, от которых не удаётся избавиться сменой позы или принятием тёплого душа, значит это настоящие схватки, будьте внимательнее.

О том, как ещё отличить ложные схватки от настоящих, вам расскажет видео.

Необходимые исследования и анализы

Гинекологу очень важно в последние недели не пропустить ухудшение состояния малыша в материнской утробе, да и самочувствие будущей мамы должно быть в порядке. Поэтому кроме обычных анализов (общий анализ мочи, общий анализ крови) могут быть назначены кардиотокография плода и УЗИ на 41 неделе беременности

Для чего проводят эти исследования? С их помощью можно исключить такие патологии, как маловодие и многоводие, а также гипоксию плода, связанную со старением плаценты. К слову, старение плаценты – это совершенно естественный процесс, который происходит уже к концу беременности для того, чтобы после появления на свет малыша послед (плацента) также вышел без всяких проблем. Помимо этого можно оценить зрелость шейки матки, которая укажет на её готовность к родам. В норме она уже должна стать размягчённой и даже может понемногу раскрываться.

Сольные роды: как сделать все самой?

Что делать, если вокруг нет ни одного помощника, и в роддом уже не успеть? Правило первое: без паники!

Сначала звоним в скорую или службу спасения, говорим точный адрес. Открываем замки на входной двери: в процессе родов может быть не до этого!
Вымойте промежность и руки с мылом или возьмите дезинфицирующие салфетки, жидкость. Подготовьте как минимум 4 чистых полотенца, пеленки, простынки.
Забудьте о родах в туалете, в ванной и т. п. Выбираем подходящее место, лучше – на полу, спиной к стене, на пол надо подстелить чистую ткань: одеяло, простынь. Садимся с опорой на стену или на подушки так, чтобы было удобно, сгибаем ноги в коленях

Если нет помощника, не надо пытаться родить на стуле или краю кровати – некому будет поддержать ребенка.
Глубоко и спокойно дышим, вспоминаем техники дыхания – это сейчас самое важное. Вдох через нос, выдох через «трубочку» из губ, как будто задуваем свечку

Когда начинаются первые потуги, их надо продыхивать «по-собачьи» максимально долго, пока можно терпеть, чтобы снизить вероятность разрывов шейки матки и промежности.
Когда начнет прощупываться головка снаружи, надо ладонью нажать на промежность (между влагалищем и анусом), чтобы уменьшить вероятность разрывов.
Прорезание головки ощущается жжением в промежности. На этом этапе надо откинуться назад, опереться спиной, а рукой поддерживать при этом головку. Тянуть, поворачивать ребенка нельзя! Надо мягко помогать ему выходить во время следующих потуг, аккуратно подтягивая его на свой живот. Никаких резких движений, рывков быть не должно, мышцы матки все сделают сами. Нужно только придать направление.
После появления головки и шеи надо обязательно нежно ощупать шею. Если есть петля пуповины – снять ее. После рождения плечиков сложный этап позади, просто удерживайте ребенка от падения.
Дальше малышу надо нежно, но энергично растереть тело, положить себе на живот, обтереть личико от слизи, аккуратно прочистить или отсосать слизь из носа и рта, накрыть тканью. Если все хорошо – можно приложить к груди.

Абсолютное большинство детей начинают дышать без дополнительных манипуляций. Помогает разница в давлении воздуха снаружи в легких ребенка. Чтобы простимулировать начало дыхательных движений, не хлопайте, а потрите ребеночку спинку, грудь, бока, попу, пяточки. При этом его голова должна быть немного ниже ножек.

Техника выполнения кувырка вперед

Как вызывают роды в роддоме?

Как правило, на 40 неделе беременности женщина должна лечь на стационар в роддом. И только профессиональная деятельность специалистов поможет определить дальнейшее проведение мероприятий. Прежде чем стимулировать роды, врачи должны делать анализы, благодаря которым можно узнать об общем состоянии женщины и ее готовности рожать.

Многих будущих мам пугает вопрос о том, как стимулируют роды в роддоме. Особенно это касается тех, кто рожает первый раз. Стоит рассмотреть основные методы, с помощью которых можно ускорить роды:

Амниотомия

Природой устроено так, что перед головкой ребенка собирается около 200 мл воды. Когда начинаются схватки, то околоплодный пузырь начинает давить на шейку матки, а далее происходит излитие жидкости. Но бывают случаи, когда этот пузырь обволакивает голову малыша, растягивая матку и снижая ее уровень активности. В такие моменты приходится делать амниотомию — вскрытие плодного пузыря. Вскрытие производится специальным инструментом. Во время процедуры женщина не испытывает дискомфорта и боли.

Пальцевое расширение матки

У некоторых будущих мам накануне родов наблюдается недостаточное расширение матки. Для того чтобы родить ребенка, приходится производить механическое вмешательство. Стимулировать роды таким путем — довольно неприятная процедура для роженицы, а длится она весьма долго. Как же сделать пальцевое расширение матки? Перед тем как делать расширение матки, половые органы обрабатываются дезинфицирующими растворами. Затем в шейку матки вводятся два пальца. Постепенно количество пальцев увеличивается до пяти. Винтовыми движениями вводится рука в шейку матки, что способствует ее раскрытию.

Роды на 40-й неделе

На 40-й неделе беременности малыш полностью сформирован, а у мамы появляются различные выделения, усиливаются болевые ощущения и ложные схватки.

Роды начинаются с регулярных и легких схваток или же отхождения околоплодных вод. Мало -помалу схватки усиливаются из-за раскрытия шейки матки. Если у беременной женщины высокий болевой порог, может вмешаться в процесс родов врач-анестезиолог.

Схватки сменяют потуги — активная работа диафрагмы и мышц пресса, в результате которой плод движется по материнским родовым путям.

Роды в среднем длятся 8-10 часов, у некоторых быстрее, а у кого-то дольше — это напрямую взаимосвязано с индивидуальными особенностями женщины: ее физическим состоянием, возрастом, количеством предыдущих родов.

При отсутствии проблем после рождения ребенка обязательно кладут на живот матери для того, чтобы она смогла впервые приложить малыша к груди.

Затем новорожденного уносят, чтобы измерить параметры тела, проверить здоровье и провести гигиеническую обработку.

Вслед за этим новоиспеченную маму приводят в себя акушерки и оставляют для отдыха и восстановления сил, которые потребуются для реабилитации организма после родов и для ухода за малышом.

Если у беременной женщины есть показания к оперативному родоразрешению, то роды могут пройти с помощью кесарева сечения. Однако обычно подобную операцию проводят за 2 недели до 40-й недели, если же она была плановая.

ПДР — предполагаемая дата родов. Работа по картинке, методы расчета и зачем вообще нужно знать ПДР?

Геворкова Елена Валерьевна

25.05.201610:26

Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог

     ПДР  (предполагаемая дата родов) – это день, в который вероятность наступления родов максимально высока.  Дата родов зависит не только от точного расчета срока беременности, но и от готовности ребенка.  Фактически, ПДР – это ориентировочная дата, максимальная точность которой не превышает 70%.     Расчет ПДР возможен по одному или нескольким параметрам. Чем их больше и точнее исходные данные, тем более высока вероятность точного расчета срока беременности и даты родов соответственно

Точное определение ПДР  крайне важно для контроля течения беременности. Оно позволяет планировать исследования, своевременно оказывать акушерскую помощь, принимать меры для благоприятного исхода вынашивания и родов

                                                                                 По овуляции.  Зная дату овуляции, ПДР можно высчитать очень легко – достаточно прибавить 38 недель.  Точность ПДР будет зависеть от  точности даты овуляции – это возможно при использовании метода фолликулометрии, при котором овуляция подтверждается не только субъективными ощущениями, но и объективными ультразвуковыми данными.  День овуляции условно приравнивается ко дню зачатия, небольшой разброс (1-3 суток) возможен, однако существенного значения он не имеет. С момента зачатия начинается фактическая жизнь эмбриона. И  упоминание эмбрионального срока имеет ввиду возраст зародыша со дня зачатия. Однако большинство расчетов срока беременности имеют ввиду не эмбриональный, а акушерский срок беременности – он больше эмбрионального на две недели и совпадает в подавляющем большинстве случаев с первым днем последней менструации.Для ясности: на следующий день после зачатия  эмбриональный срок беременности – один день, акушерский – две недели.  По УЗИ.  Этот метод предполагает автоматический расчет в зависимости от размеров плода на том или ином сроке. Чем раньше выполнено УЗ-исследование, тем точнее расчет. Это логично, ведь на самых ранних сроках разброс по размерам минимальный, а чем больше срок – тем больше вероятность погрешностей в зависимости от индивидуальных особенностей. УЗИ первого триместра — самый точный способ для установления внутриутробного возраста плода. О возрасте судят по копчико-теменному размеру плода. Это позволяет определить возможную дату родов с точностью до 5-7 дней. УЗИ второго триместра определяет возраст плода на основании замера головы от виска до виска, окружности головы, окружности живота, длины бедренной кости. Совокупность этих измерений эмбриона дает сведения о ПДР с точностью 7–10 дней. Наименее достоверный способ определения ПДР – ультразвуковое исследование третьего триместра, которое на этом сроке имеет погрешность 21-30 дней. Для ясности: на сроке семь недель все зародыши имеют размер 10 мм, а на сроке сорок недель диапазон длины плодов в норме может составлять от 47 до 52 см в зависимости от индивидуальных данных – особенностью развития плода, течения беременности, генетической предрасположенностью и т.д.  По дате последней менструации.  Вычисление даты родов происходит путем прибавления ко дню последней менструации 280 дней

    Внимание – все расчеты имеют ввиду первый (!) день последней (!) менструации. Если длительность цикла составляет  менее 28 дней, то из полученной даты следует вычесть то количество дней, которое меньше 28 дней и наоборот.Для ясности:  если цикл составляет 25 дней и ДПМ (первый день последней менструации) была 1 января, то ПДР высчитывается так – 1 января плюс 280 дней минус три, то есть 4 октября

В случае 30 дневного цикла ПДР пришлась бы на 9 октября.  В циклах ЭКО расчет ПДР происходит путем прибавления 38 недель к дате забора яйцеклетки. Особенностью цикла с использованием метода криоконсервации  является то, что от окончательной даты родов вычитается возраст перенесенного эмбриона. Для расчета ПДР и срока беременности можно прибегнуть к помощи онлайн-калькулятора. Рекомендации Американской коллегии акушеров-гинекологов по расчету даты родов — http://www.cironline.ru/for-specialists/birthdate/

Что провоцирует роды

Довольно часто случается, что предполагаемая дата уже наступила, а роды не начинаются. Женщина начинает тревожиться и искать способ ускорить процесс. Врачи зачастую идут навстречу и стимулируют родовую деятельность уколами гормонов. Это не всегда хорошо, поскольку чревато разрывами и трещинами влагалища и половых губ.

Что делать будущей маме, если срок родов уже подошел, а малыш не торопится появиться на свет? Можно попробовать помочь ему одним из народных методов.

• Секс. Половой акт в удобной позе, при которой не придавливается живот, может спровоцировать схватки. Желательно, чтобы женщина испытала оргазм. При этом убирается лишнее напряжение, к половым органам приливает кровь. А если в организм попала сперма, вместе с ней женщина получает гормон простагладин, который смягчает шейку матки. Это самый эффективный способ стимуляции, и именно поэтому в последнем триместре секс беременным не рекомендуется.
• Прогулки. Улучшение кровоснабжение и циркуляции кислородом, плюс давление плода на низ матки при ходьбе, тоже помогут поторопить события. Более интенсивная физичческая нагрузка рекомендуется только тренированным спортсменкам: в конце беременности прегруженный организм женщины очень легко случайно травмировать.
• Теплая ванна. Не горячая, а теплая вода комфортной температуры, плюс облегчение тяжести живота в воде, помогут расслабиться матке и стимулируют кровоток.
• Слабительное (касторовое масло). Прохождение масло по кишечнику и процесс опорожнения – еще один способ стимулировать внутренние органы.
• Массаж активных точек, ароматерапия, травяные чаи, медитации – все эти процедуры тоже могут поспособствовать, помогут расслабиться и улучшить кровообращение.

Будьте осторожны и внимательны к себе. Большинство немедикаментозных способов стимуляции родов улучшают кровоснабжение органов малого таза. Кроме схваток, они могут вызвать и кровотечение. Не занимайтесь стимуляцией, не посоветовавшись с врачом. И если начались какие-то нежданные последствия, срочно езжайте в больницу.

Нежелательные методы

Любители народной медицины знают много способов, как ускорить роды на 39 неделе. Большинство из них, конечно, очень опасны для мамы и ребенка. Отказаться надо от следующих выдуманных средств:

1. Касторовое масло, алкоголь. Напитки вызывают позывы к дефекации, а также приближение схваток. Однако закончиться это может только диареей и рвотой, а также обезвоживанием, отравлением организма матери и плода.
2. Настой клопогона или малины. Фитотерапия показывает плохие результаты при стимуляции родовой деятельности. Она может спровоцировать сильную аллергию, а некоторые растения ядовиты, поэтому строго запрещены во время беременности и кормления грудью.
3. Подъем тяжестей, прыжки со стула. Да, лет так 20-30 подобные способы пользовались популярностью. Беременным женщинам рекомендовали много раз приседать, наклоняться, прыгать с небольшой высоты (со стула), поднимать ведро с водой. Как правило, заканчивалось это экстренной госпитализацией из-за открывшегося кровотечения.
4. Баня. В течение всей беременности горячая ванна, сауна и баня недопустимы. Они улучшают кровообращение, но роды вызвать не способны. Скорее всего, женщине станет плохо от высокой температуры. Лучше заменить баню на теплую ванну с эфирными маслами.

Если безопасные методы не помогают, то следует обратиться за помощью к врачу. Он подскажет как лучше вызвать схватки на 39 неделе или отправит на сохранение. Для стимуляции родов в условиях стационара женщине вводят капельницу с препаратами для открытия шейки матки и ее сокращения. Возможно использование специального геля, которым смазывают вход в матку.

Тридцать девять недель — срок, на котором может появиться малыш. Если этого до сих пор не произошло, женщина интересуется, как быстрее родить на 39 неделе. Помогут в этом многие методы, но выбирать следует безопасные: пешая прогулка, уборка дома, половой акт. О горячей ванне или бане, подъемах тяжести и использовании каких-либо препаратов надо забыть.