Пульмикорт® (pulmicort®)

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Будесонид является глюкокортикостероидом с сильным местным противовоспалительным действием.
Точный механизм действия глюкокортикостероидов при лечении бронхиальной астмы до конца не ясен. Противовоспалительное действие, такое как ингибирование высвобождения медиаторов воспаления и цитокин-опосредованного иммунного ответа, возможно, является наиболее важным. Аффинность будесонида к рецепторам глюкокортикостероидов в 15 раз выше, чем у преднизолона. Противовоспалительный эффект будесонида опосредуется снижением степени обструкции дыхательных путей во время раннего и позднего аллергического ответа. Будесонид уменьшает реактивность дыхательных путей в ответ на ингаляцию гистамина и метахолина.
Чем раньше с момента установки диагноза бронхиальная астма персистирующего течения начато лечение будесонидом, тем большее улучшение функции лёгких следует ожидать.
Показано дозозависимое воздействие на содержание кортизола в плазме и моче на фоне приёма Пульмикорта Турбухалера. В рекомендованных дозах препарат оказывает значительно меньшее влияние на надпочечную функцию, чем преднизон в дозе 10 мг, как было показано в АКТГ тестах.
Применение будесоиида в дозе до 400 мкг в сутки у детей старше 3-х лет не приводило к возникновению системных эффектов. Биохимические признаки системного эффекта препарата могут встречаться при приёме препарата в дозе от 400 до 800 мкг в сутки. При превышении дозы 800 мкг в сутки системные эффекты препарата встречаются часто.
Применение глюкокортикостероидов для лечения бронхиальной астмы может вызывать замедление роста.
Отмечена исходно небольшая, как правило, транзиторная задержка роста (примерно на 1 см), обычно в течение первого года лечения. В ходе долгосрочных исследований в условиях клинической практики показано, что дети и подростки, получавшие терапию ингаляционным будесонидом, в среднем достигают расчетного роста для взрослых. Однако в долгосрочном двойном слепом исследовании преимущественно без титрации дозы будесонида до минимальной эффективной, рост детей и подростков, принимавших ингаляционный будесонид, по достижении взрослого возраста в среднем был на 1,2 см меньше, чем в группе плацебо (см. рекомендации по дозированию и контролю роста в разделах «Способ применения и дозы» и «Особые указания»). Терапия ингаляционным будесонидом один или два раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.
Терапия ингаляционным будесонидом один или два раза в сутки показала эффективность для профилактики астмы физического усилия.

Бенакорт

Синтетический ГКС с активным компонентом – будесонид. Обладает противовоспалительными, противоаллергическими и иммунодепрессивными свойствами. Способствует повышению чувствительности бронхов к бронходилататорам, снижает отек слизистой и выработку слизи, мокроты.

Показания к применению: хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма и другие состояния при которых требуется лечение ингаляционными ГКС.
Способ применения: препарат используют для ингаляций с помощью небулайзера или дозированного ингалятора Циклохалер. Дозировку и длительность терапии определяет лечащий врач. Терапию начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая концентрацию лекарства.
Побочные действия: кашель, сухость во рту, головные боли, дисфония, охриплость голоса, стоматит ротовой полости, раздражение слизистой ротоглотки.
Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, пациенты младше 16 лет

С особой осторожностью назначается при туберкулезе легких, инфекционных заболеваниях органов дыхания, патологиях вирусной, грибковой или бактериальной этиологии. Применение в период беременности возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше потенциальных рисков для плода.
Передозировка: разовое превышение назначенных доз не вызывает клинической симптоматики

При длительной передозировке развиваются нарушения в работе надпочечников и гиперкортицизм.

Форма выпуска: порошок по 200 мкг будесонида в ингаляторах на 100 и 200 доз; раствор для ингаляций через небулайзер 0,25 и 0,5 мг во флаконах по 1 и 2 мл.

Ингаляция небулайзером при фарингите

Ингаляции небулайзером при фарингите показаны в таких случаях:

• при остром течении заболевания, которое сопровождается першением, сухостью, болями в горле, увеличением лимфоузлов;
• при хроническом течении, для которого характерно ощущение «комка в горле», сухой и стойкий кашель, постоянное желание «откашляться».

Если вы планируете делать процедуры при фарингите при помощи небулайзера, то можете использовать такие составы для ингаляций в небулайзере:

• изотонический раствор натрия хлорида (он же – всем известный физраствор), негазированные столовые и лечебные воды со щелочным составом (на начальном этапе заболевания);
• антисептические жидкости (на основе Диоксидина, Мирамистина, Фурацилина, Флуимуцила);
• травяные настойки на основе эвкалиптовых листьев, цветов календулы, а также растительные аптечные средства (настойка прополиса, Малавит, Тонзилгон, Ротокан и пр.).

Часто практикуют ингаляционные введения с инъекционным раствором Флуимуцил: его назначают в количестве 300 мг до двух раз в сутки, курсом в 5-10 дней. Указанная дозировка при необходимости может корректироваться доктором.

При проведении процедур паром можно обратить внимание на такие средства:

• отвары трав (например, с шалфеем, ромашковым цветом, зверобоем, эвкалиптовыми листьями);
• эфирные масла (отлично подходят масла можжевельника, кедра, сосны, чайного дерева).

Указанные средства уверенно дополняют традиционное лечение фарингита, а использовать их разрешается без опаски. Естественно, в самом начале следует исключить наличие у пациента аллергии на любой из компонентов ингаляционного раствора.

Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций

Флуимуцил-антибиотик ИТ – это уникальный в своем роде медикамент, в составе которого присутствует одновременно муколитическое вещество N-ацетилцистеин и антибактериальный компонент тиамфеникол. Таким образом, лечение медикаментом позволит решить сразу две проблемы: блокировать развитие и жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, а также ускорить выведение слизи из глотки и носовых пазух.

Основным показанием для проведения ингаляций с Флуимуцил-антибиотиком ИТ считаются риносинуситы: ингаляционное введение средства позволяет уменьшить потребность в приеме системных антибактериальных средств. Антибиотик попадает непосредственно внутрь воспалительного очага.

Использование данного препарата уместно и при хроническом фарингите. Однако выполнить процедуру получится только лишь при помощи компрессорного небулайзера. Устройства, работающие на базе ультразвука, не применяются для ингаляционного введения Флуимуцила-антибиотика ИТ. Такие аппараты разрушают действующие вещества медикамента, поэтому лечение будет неэффективным и напрасным.

Стандартно принятые дозировки ингаляционного применения препарата при фарингите такие:

• по 250 мл утром и вечером;
• либо 500 мг один раз в день.

При дозе средства 125 мг в небулайзер следует долить 1 мл физиологического раствора.

Стандартная продолжительность терапии – до 10 дней.

Продолжительность одного ингаляторного сеанса – от пяти до семи минут.

[]

Лечение трахеобронхита народными средствами

Особой популярностью и эффективностью обладают народные средства для устранения воспалительного поражения верхних дыхательных путей. Как правило, при воспалении тонкой трахейной оболочки и крупных бронхов используют такие ингредиенты народной медицины: картофель, листья вишни, абрикос и капусту, для приготовления настоев, компрессов, ингаляций. Настоит и отвары из можжевельника, клевера или белой яснотки обладают отхаркивающим действием, поэтому незаменимы при сильном кашле.

Но не стоит забывать об индивидуальной непереносимости некоторых трав. Так, у одних крапива вызывает диарею и болезненные симптомы со стороны ЖКТ, а у других мать-и-мачеха. Поэтому перед использованием того или иного рецепта лучше проконсультироваться с врачом.

Сборы трав, корней и цветков растений для ингаляций:

• С помощью травяных ингаляций удается избавиться от кашля и быстрее вывести скопившуюся на бронхах мокроту. Для этого лучше всего подходит чеснок. Пару зубков нужно измельчить, поместить в кружку и дышать 5-7 минут 1-2 раза в день. Через пять дней такой терапии болезненные симптомы отойдут. Данный метод можно использовать в сезон обострения простудных заболеваний.
• Смешайте 15 г коровяка, 10 г череды и подорожника, залейте 120 мл кипятка и дайте настояться в течение 1-2 часов. Настой процеживают через три слоя марли и используют для ингаляций.
• 5 г ветвей и листьев багульника соедините с 5 г материнки и 10 г мать-и-мачехи, залейте кипятком и настаивайте 6-8 часов. После этого лекарство нужно процедить и ингалироваться.
• 2 г травы кровавника, 3 г корня алтея лекарственного, тысячелистника и 1 г листьев чабреца, залейте кипятком, дайте настояться, процедите и используйте для ингаляций.

Пармелия от трахеобронхита

Пармелия или порезная трава – это надземный лишайник. Лекарственным сырьем выступает слоевище, которое заготавливают в весенний период. Растение имеет уникальный химический состав. Слоевище содержит усниновую кислоту, которая является природным антибиотиком и витамин С. В состав входят дубильные вещества и углеводы (по своему составу близкие с клетчаткой).

Растение обладает антисептическим, бактерицидным, кровоостанавливающим, смягчающим и ранозаживляющим действием. При наружном применении отвар отлично очищает язвы и гнойные раны, останавливает кровотечения.

Народные рецепты с использованием пармелии:

• Отвар на молоке помогает при туберкулезе и застарелом кашле. Смешайте ложку измельченных слоевищ с 500 мл молока. Смесь нужно томить на водяной бане в течение часа и настаивать 2 часа. После этого процедить, добавить две ложки меда или сиропа прополиса. Принимают по ½ стакана отвара перед приемом пищи до пяти раз в сутки.
• Отвар можно приготовить на воде. Для этого ложку растения нужно залить 300 мл воды, прокипятить в течение часа на водяной бане и настоять в течение 1,5-2 часов. Медикамент принимают по 2 ложки перед каждым приемом пищи. Курс лечения – 30 дней. Готовый отвар можно хранить не более двух дней.

В редких случаях пармелия вызывает аллергические реакции. Средство не используют при индивидуальной непереносимости усниновой кислоты

С особой осторожностью применяют в во время лечения трахеобронхита в период беременности и лактации, при стойкой гипертонии и у детей до шести лет. Лекарство не оказывает психоэмоционального воздействия и не влияет на скорость реакций

Если у вас нет специального ингалятора, то можно использовать паровые процедуры. Но для этого необходимо придерживаться правил безопасности: вдыхать воздух с 30-40 см от посуды с настойкой.

Лечение фарингита

Стандартно фарингит требует обычного амбулаторного лечения, однако воздействие на заболевание должно быть максимально полным. Основными правилами такой терапии можно назвать следующие:

• исключение из меню продуктов, способных раздражать слизистую глотки (слишком горячие блюда, кислые, соленые, острые, грубые продукты);
• отказ от употребления спиртного, от курения;
• ежедневное употребление достаточного объема теплой жидкости (вода, травяные настои, отвар из ягод шиповника);
• регулярное полоскание горла теплыми антисептическими жидкостями (содовый раствор, фурацилин и пр.);
• впрыскивание в область глотки лечебных растворов (Ингалипт, Хлорофиллипт, Тантум верде и т. п.);
• ингаляции содовыми, масляными растворами;
• симптоматическая терапия (препараты для нормализации температуры, антигистаминные средства, поливитамины, медикаменты на основе интерферонов и лизоцима);
• при доказанной бактериальной природе фарингита доктор может прописать прием антибиотиков (например, при стрептококковом поражении уместно назначение препаратов пенициллиновой группы, либо представителей ряда цефалоспоринов или макролидов).

[], [], [], [], [], []

Горчичники при трахеобронхите

Горчичники оказывают местное раздражающее, противовоспалительное и болеутоляющее действие. Так как в состав горчичного порошка входят эфирные масла, то при взаимодействии с теплом они высвобождаются и раздражают нервные окончания кожи. Это усиливает кровообращение и ускоряет выработку биологически активных компонентов, которые оказывают сопротивление к инфекции.

Горчичники противопоказано использовать при наличии злокачественных новообразований, туберкулезе, раке легких, повышенной температуре и кровотечениях. Их запрещено ставить на родимые пятна, родинки, костные выступы, область сердца, молочных желез и почек. Не назначают пациентам детского возраста, так как это может стать причиной ожога кожи.

Техника постановки горчичников:

• Вода должна быть теплой, так как высокие температуры приводят к тому, что горчица теряет свои свойства.
• Пакетики с горчичным порошком смачивают в воде, плотно прижимают к коже и накрывают полотенцем.
• Располагают на верхней части грудной клетки, на спине, между лопаток и под ними.
• Длительность процедуры 15-30 минут, но при болевых ощущениях или чувствительной коже, время процедуры лучше сократить. Умеренное тепло и жжение – это нормальные ощущения.
• По истечению срока горчичник нужно снять, тщательно вытереть кожу и удалить остатки лекарства. Покраснение кожных покровов должно быть умеренным и пройти через пару часов. Во время лечения стоит отказаться от ванны и принятия душа.

Компрессы при трахеобронхите

Эффективность компрессов объясняется всасыванием медикаментов через поверхность кожи непосредственно в очаг воспаления. Они расслабляют гладкую мускулатуру дыхательных мышц и бронхов, улучшают кровообращение. Компрессы необходимо правильно накладывать, так как от этого зависит эффективность устранения болезненных симптомов.

• Их накладывают на стопы, грудь и спину, используемые для этого смеси запрещено наносить непосредственно на тело.
• Компресс необходимо хорошо закрепить, если его ставят на ночь. Место наложения рекомендуется хорошо укутывать.
• Согревающие компрессы противопоказаны при повышенной температуре.

Народные рецепты:

• Возьмите головку чеснока, раздавите ее и смешайте со взбитым яйцом. Смесью смазывают два лоскута мягкой ткани, и разместить их на полиэтилене. Накладывают на грудь и спину, фиксируя с помощью полотенца. После снятия кожу нужно промыть и нанести питательный крем.
• Смешайте муку, мед и горчичный порошок в равных пропорциях. Смесь скатайте в лепешку и положите на грудь. Данное средство эффективнее горчичников, отлично прогревает бронхи, может использоваться для лечения детей.
• Смажьте грудь жидким медом, а сверху наложите салфетку, смоченную в водке, разбавленной водой 1:1. Сверху нужно наложить целлофан и укутать. Компрессы ставят два раза в день, разрешены к использованию только у взрослых.

[], [], [], [], []

Сироп при трахеобронхите

Сироп эффективен на начальном этапе воспалительного процесса, с его помощью лечение проходит без осложнений и намного быстрее. Как правило, больные используют противовоспалительные и отхаркивающие сиропы. Действие медикаментов направлено на выведение из бронхов частиц мокроты, вирусов и бактерий. Это восстанавливает функции верхних и нижних отделов дыхательных путей, уменьшает воспаление слизистой оболочки и спазмы.

Лучше всего использовать сиропы на растительной основе: Лазолван, Бронхоллитин, Амброксол, Бронхипрет, Флавамед, Эвакбал. Такие сиропы можно давать детям и использовать во время беременности.

• На начальной стадии болезни, когда появляется сухой кашель, сироп на основе подорожника поможет устранить неприятный симптомы. Лекарство превращает сухой кашель в мокрый, выводит мокроту. Разрешен к применению по достижению двух лет.
• Сироп на основе корня солодки не только избавляет от кашля, но и благотворно воздействует на легкие, бронхи и трахею. Не оказывает токсического эффекта на почки и печень.
• Комбинированные препараты, к примеру, сироп Бронхоллитин сочетает в себе несколько компонентов одновременно. Он изготовлен на основе глауцина и масла базилика. Обладает успокаивающим, разжижающим и противоотечным действием. Способствует расширению просвета дыхательных путей и облегчает дыхание. Назначают при влажно кашле, так как имеет антибактериальные свойства.

Обратите внимание, только квалифицированный врач может подобрать эффективный сироп

Внимание!

Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Аналоги пульмикорта для ингаляций» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.

Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.

Аналоги: чем заменить ингаляции при фарингите

Если провести ингаляцию нет возможности, то зачастую при неосложненном фарингите можно обойтись и без таких процедур. В качестве аналогов могут выступать следующие средства:

• эфирные масла (их используют в аромалампах, либо просто вдыхают аромат);
• леденцы, подъязычные таблетки, пастилки для рассасывания;
• спреи и аэрозоли для горла;
• полоскания.

Указанные средства используются местно, поэтому, так же, как и при ингаляции, активные компоненты медикаментов не всасываются в систему кровообращения и не вызывают серьезных побочных эффектов.

Что говорят врачи по поводу применения аналогов ингаляций:

• Прежде чем приступить к лечению фарингита пастилками и спреями, следует дать оценку серьезности заболевания. Если фарингит сопровождается сильными болями в горле и повышением температуры, подобные средства назначаются только в качестве дополнения к системной терапии, которая включает в себя пероральный прием препаратов.
• Большинство рассасывающих таблеток или леденцов содержат в своем составе красящие, ароматизирующие компоненты, которые способны вызвать аллергическую реакцию. Поэтому пациенты, склонные к аллергии, должны внимательно относиться к лечению подобного рода.

Какие аналогичные средства при фарингите используют чаще всего?

• Ротокан – это стоматологическое средство, которое часто назначают для лечения болезней ротовой полости и десен. Немногие знают, но можно применять Ротокан при фарингите: препарат отлично подходит для полоскания горла. Раствор для полоскания готовят так: разводят 1 ч. л. концентрированного Ротокана в 200 мл теплой воды. Горло полощут тщательно, стараясь, чтобы раствор дольше находился в горле. Можно повторять полоскания до 4-х раз в сутки, в течение двух или трех дней подряд.
• Флуимуцил для ингаляций в некоторых случаях удается заменить одноименными шипучими таблетками: их принимают, растворив одну таблетку в трети стакана теплой воды. Прием проводят один раз в сутки, на протяжении 5-10 дней.
• Каметон в виде аэрозоля при фарингите оказывает противомикробное, противовоспалительное и небольшое обезболивающее действие. Его применяют местно, по 2-3 впрыска в горло, до 4-х раз в сутки. Продолжительность терапии чаще всего составляет 3-10 дней.
• Фарингосепт в виде таблеток для рассасывания помогает устранить першение и дискомфорт во время глотания. Стандартно препарат рассасывают во рту по одной таблетке до пяти раз в сутки, не раньше, чем через 15-20 минут после приема пищи. После употребления таблетки нельзя есть и пить в течение двух часов. Лечение может продолжаться 4-7 дней.

Как можно заметить, ингаляции при фарингите успешно можно заменить другими препаратами

Но, если врач настаивает на проведении ингаляционных процедур, то искать аналоги не рекомендуется: важно соблюдать все предписания лечащего доктора

[], [], [], []