Глазные капли с антибиотиком широкого спектра действия, антибактериальные

Антибиотики в каплях

Конъюнктивит других форм лечится гораздо эффективнее каплями и мазями. Местное лечение способствует наиболее быстрому выздоровлению, нежели таблетки.

В лечении бактериального конъюнктивита наиболее эффективными являются капли и мази. В аптечной сети сегодня нетрудно найти глазные капли с антибиотиком. На фармацевтическом рынке представлено множество препаратов. Перечислим самые эффективные из них:

• «Офлоксацин». Оказывает действие на большинство бактериальных агентов. Препарат имеет ограничения по возрасту. Его не прописывают детям до одного года.
• «Ципрофлоксацин». Антибактериальные капли широкого спектра бактерицидного действия. Тормозят размножение бактерий, приводят к их гибели. Борются с большинством известных микроорганизмов, в том числе с энтерококками, стрептококками, стафилококками.

• «Ломефлоксацин». Активным веществом служит фторхинолон — одно из самых эффективных средств для лечения инфекционных заболеваний. Средство уничтожает большинство грамотрицательных и грамположительных бактерий, вызывающих воспаление конъюнктивы. Капли не применяются в детском и подростков возрасте. Могут вызывать жжение.
   

• «Левомицетин». Глазные капли на основе хлорамфеникола, борющегося с многими болезнетворными микроорганизмами. Привыкание бактерий к препарату происходит медленно. Недорогое, но очень эффективное средство. Максимальный срок применения препарата 14 дней.
• «Офтаквикс». В составе глазных капель основной компонент — левофлоксацин. Вещество эффективно борется с многими возбудителями глазных инфекций. Допускается для детей старше года.
• «Тобрекс». Антибиотик бактериальный, в основе которого лежит компонент тобрамицин, имеющий широкий спектр действия. Имеет безопасный состав, поэтому может применяться при лечении новорожденных детей и грудничков.
• «Флоксал». Одно из наиболее мощных лекарств. Убивает бактерии, на которые не действуют другие медикаменты. Борется со стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, клебсиеллой, энтерококками и другими микроорганизмами.
• «Альбуцид». Средство характеризуется высокой эффективностью. Активным веществом в составе препарата является сульфацетамид, который подавляет развитие патогенных бактерий. Дополнительный эффект средства заключается в быстром устранении воспалительных процессов.

Конкретные препараты назначает только врач после осмотра. Капли взрослым стоит закапывать каждые четыре часа.

Отметим, что глазные капли могут иметь побочные эффекты, вызывая зуд и жжение. На некоторые компоненты препаратов у пациентов может возникнуть аллергия. В этом случае средство после консультации с офтальмологом следует заменить. Когда вместе применяются разные средства, их действие снижается, а риск побочных реакций возрастает. 

Если воспаление сопровождается гнойными выделениями, промывать глаза следует антисептическими растворами.  

Антибактериальные и противовоспалительные лекарства для глаз

При инфекционных глазных болезнях часто возникают воспаления, отеки. Для устранения этих симптомов закапывают противовоспалительные капли. Многие лекарственные препараты, которые применяют для уничтожения бактерий, обладают и противовоспалительными свойствами.

Самым известным подобным средством является «Тобрадекс». Врач выписывает рецепт на него только в том случае, если инфекцией не поражена слизистая оболочка. Иначе оно может спровоцировать осложнения. «Тобрадекс» обладает не только антибактериальными и противовоспалительными свойствами, но и восстанавливающим эффектом, поэтому его показано закапывать после операций, проведенных на глазах, в том числе лазерных

При воспаления используется и «Левомицетин», который еще выпускается в виде мази. Этот препарат подходит взрослым и детям. После его инстилляции часто появляются зуд и жжение, которые проходят через несколько секунд. Прерывать лечение из-за этого не нужно. Врач предупреждает о такой реакции организма на данное лекарство.

Антибиотики, дополненные глюкокортикоидными противовоспалительными средствами

• Макситрол (Полимиксин В, Неомицин и Дексаметазон),
• Дексона (Неомицин с Дексометазоном),
• Тобрадекс (Тобрамицин и Дексометазон),
• Гаразон (комбинация Гентамицина и Бетаметазона),
• Декса- гентамицин (Гентамицин + Дексаметазон),
• Софрадекс (Грамицидин С + Дексаметазон + Фрамицетин).

Тобрадекс Антибиотики широкого спектра действия: как выбрать самый лучший антибиотик? Цена примерно 450 руб. Это сочетание 3 мг Тобрамицина и 1 мг глюкокортикоида Дексаметазона. Антибактериальный эффект усиливается противовоспалительным и противоаллергическим. Комбинация снижает дозы основных компонентов и уменьшает потенциальные риски от составляющих, снижая их всасывание.Показания: конъюнктивиты, кератиты без повреждения эпителия роговицы, блефарита, профилактика осложнений после оперативных вмешательств.Дозы: по две капли в конъюнктивальный мешок через каждые 4-6 часов. В первые 2 суток можно капать препарат каждые 2 часа.Побочные: аллергия глаз, повышение внутриглазного давления, головная боль, снижение зрения. При длительном приеме растут риски грибковой или устойчивой бактериальной инфекции.Противопоказания: вирусные, грибковые и туберкулезные поражения, состояние после удаления инородного тела из роговицы, индивидуальная непереносимость. Не подходит кормящим. У беременных назначается только, если риск для плода меньше пользы для матери.

Как применять глазные капли

Несмотря на некоторые особенности, существуют общие инструкции по применению:

чистые руки и инструменты;
соблюдение мер предосторожности;
индивидуальное применение флакона или пипетки;
во время процедуры избегать контакта пипетки или флакона с органом;
поскольку глаз – это парный орган, закапывать необходимо в оба глаза;
соблюдение срока годности;
при назначении капель и мази для лечения, первыми использовать капли, через некоторое время можно закладывать мазь;
процедуру лучше проводить лежа с открытыми глазам, а после нее следует 2 минуты полежать с закрытыми, для равномерного распределения препарата;
соблюдение схемы лечения: 4-разовое применение в день в течение недели (кроме фуциталмика). Корректировка оговаривается с офтальмологом;
отказ от линз на время лечения во избежание повторного инфицирования.

Возможные побочные эффекты

Допустимы и указаны в инструкции следующие реакции: покраснение и раздражение, чувство жжения, рези или зуда, повышенное слезотечение. Они могут возникнуть и при непереносимости компонентов в составе лекарства, и при нарушении схемы лечения. Если возникают непредусмотренные в инструкции побочные реакции, следует приостановить лечение и обратиться к врачу за консультацией.

Противовоспалительные капли с антибактериальным действием

Назначаются препараты при инфекциях, направленных на зрительный орган. Также противовоспалительные средства применяются при вирусах, у которых глаз не является основной целью заражения (корь, краснуха, ветрянка).

Если антибактериальные капли направлены на уничтожение бактерий, то противовоспалительные повышают иммунитет и побуждают организм бороться с инородными антителами.

Актипол

Применяется только при наличии в организме антител, снижающих иммунитет. Хорошее антивирусное средство. Может назначаться людям, работающим с радиацией. Защищает от радиационного излучения. Возможно комбинировать с другими препаратами. Стоимость Актипол — от 100 рублей. Точная цена зависит от региона, в котором приобретается лекарство, и аптечной сети.

Офтан Иду

Применяется при кератите, кератоконъюнктивите, герпесе. Имеет ряд противопоказаний. В том числе нельзя использовать беременным женщинам. Курс лечения — до 2х недель. Стоимость Офтан Иду – 150-200 рублей.

Офтальмоферон

Средство с широким спектром. Выступает как противовирусный, обезболивающий и противоаллергенный препарат. Его действие ощущается уже через несколько минут после закапывания. Содержит большой список побочных эффектов, поэтому принимать средство нужно строго с указанной дозировкой. Стоимость Офтальмоферона – 300-500 рублей.

Классификация антибактериальных капель

Классифицирует по воздействию на бактерии.

Различают три вида:

• Действуют разрушительно на клеточную стенку. Клеточная стенка позволяет бактерии получать питательные вещества. Она определяет характеристику микроорганизма. При ее нарушении вирус быстро погибает.
• Воздействуют на само строение. При воздействии на структуру бактерия разрушается изнутри за достаточно короткий срок.
• Замедляют или полностью останавливают генерацию нуклеиновых кислот. Прекращается выработка новых бактерий из-за нарушения состава клетки.

При выборе типа нужно руководствоваться их противопоказаниями. У каждого вида они свои. Лучше обратиться к врачу-офтальмологу для назначения. При неправильном выборе есть возможность возникновения патологий.

Разновидности блефаритов

В зависимости от возбудителя, вызвавшего воспаление век, заболевание разделяют на виды. Исходя из этиологии назначается лечение.  Оно может занять довольно продолжительный период — от двух недель до двух месяцев и более. Вот почему при появлении признаков блефарита нужно посетить врача для постановки диагноза и начинать оперативное лечение.

Аллергический блефарит

Возникает обычно в период цветения растений, а также может быть спровоцирован косметикой, бытовой химией и прочими раздражителями. Иногда к этому виду относят также лекарственный блефарит, который возникает вследствие употребления медикаментов (наружно или внутрь). 

Себорейный, или чешуйчатый блефарит

Наиболее распространенная форма заболевания. В межресничном пространстве образуются желтоватые чешуйки, появляется обильное слезотечение, из выводных протоков выделяется липкий секрет, склеивающий ресницы. При течении болезни может также развиться себорейный дерматит на разных участках головы.

Язвенный блефарит

Тяжелая форма болезни, обычно трудно поддающаяся лечению. При его течении происходит выделение гноя, на волосяных фолликулах образуются язвы, начинают выпадать ресницы. После выздоровления может нарушиться их правильный рост, а также остаться следы от язв.

Мейбомиевый блефарит 

Возникает из-за попадания золотистого стафилококка в мейбомиевы железы у основания ресниц. Они забиваются липким, вязким секретом, края век краснеют и воспаляются, на них образуются гнойные пузырьки. После их вскрытия остаются небольшие рубцы, которые проходят через некоторое время после полного выздоровления.

Демодекозный блефарит

Возбудитель этой формы заболевания — клещ Demodex. У края ресниц скапливается сальный секрет и частички эпидермиса. При демодекозном воспалении век появляется сильный зуд и жжение, особенно утром после просыпания.

В зависимости от локации очагов, блефарит подразделяется на три категории:

• передний краевой, при котором воспалительный процесс затрагивает края век вдоль ресничного ряда;
• задний краевой, распространяющийся на мейбомиевы железы;
• ангулярный, при котором воспаление возникают в уголках глаз.

При несвоевременном обращении к специалисту, нарушении схемы лечения блефарит век может из хронической стадии перейти в острую. Для результативной терапии требуется неукоснительное выполнение врачебных рекомендаций и прием выписанных средств, а также соблюдение правил личной гигиены и рациона питания при болезни.

Капли при близорукости у детей

Миопия, или как ее еще часто называют «близорукость» очень распространена среди детского населения. Так, по данным статистики, при поступлении в 1 класс, миопия выявляется всего у 5% детей. К 10 годам близорукостью страдает уже 15% осмотренных, а в выпускных классах в очковой коррекции нуждается до 50% (в урбанизированных районах 60-65%) детей.

Очень часто, при впервые выявленной близорукости, или при ее прогрессировании, назначаются специальные глазные капли, которые вызывают кратковременный мидриаз (расширение зрачка). Этот эффект позволяет снять спазм аккомодации, устраняют ПИНА (привычно-избыточное напряжение аккомодации), предотвращают прогрессирование близорукости. К таким каплям относятся:

• Ирифрин и Ирифрин БК (Сентисс, Индия) – препарат на основе фенилэфрина, который применяют 1 раз в день перед сном на протяжении 30 суток. Использование средства разрешено у детей старше 12 лет. Стоимость препарата Ирифрин 550 рублей, а Ирифрина БК (без консерванта, меньше щиплет глаза) стоит 600 рублей.
• Мидримакс (Сентисс, Индия) – комбинированный препарат, в состав которого входят фенилэфрин и тропикамид, который используется также как и ирифрин, но он более эффективен. Цена Мидримакса – 540 рублей.

Следует отметить, что данные капли не помогают при астигматизме, амблиопии, гиперметропии, когда требуется совершенно другое лечение, которое может подобрать только офтальмолог после полноценного обследования в поликлинике.

Виды антибактериальных капель

Средства для излечения глазных патологий разделяются по принципу действующего компонента в отношении к бактериальным агентам. Основной механизм действия глазных средств:

• подавление в клетках бактерий синтеза нуклеиновых кислот;
• разрушение самих клеток бактериальных микроорганизмов;
• нарушение их целостность;
• уничтожение мембраны.

Вышеупомянутые характеристики влияют на то, будут ли средства оказывать широкое или узкое противомикробное воздействие. Их результативность ограничивается исключительно определенным типом. Терапия начинается с использования антибиотиков, способных бороться с большинством провокаторов патологии. Несмотря на универсальность, эти медикаменты уступают по действенности, следовательно, после осуществления диагностики и точного выявления провокатора, назначается препарат, действующий узконаправленно.

Как применять глазные капли

Несмотря на некоторые особенности, существуют общие инструкции по применению:

чистые руки и инструменты;
соблюдение мер предосторожности;
индивидуальное применение флакона или пипетки;
во время процедуры избегать контакта пипетки или флакона с органом;
поскольку глаз – это парный орган, закапывать необходимо в оба глаза;
соблюдение срока годности;
при назначении капель и мази для лечения, первыми использовать капли, через некоторое время можно закладывать мазь;
процедуру лучше проводить лежа с открытыми глазам, а после нее следует 2 минуты полежать с закрытыми, для равномерного распределения препарата;
соблюдение схемы лечения: 4-разовое применение в день в течение недели (кроме фуциталмика). Корректировка оговаривается с офтальмологом;
отказ от линз на время лечения во избежание повторного инфицирования.

Возможные побочные эффекты

Допустимы и указаны в инструкции следующие реакции: покраснение и раздражение, чувство жжения, рези или зуда, повышенное слезотечение. Они могут возникнуть и при непереносимости компонентов в составе лекарства, и при нарушении схемы лечения. Если возникают непредусмотренные в инструкции побочные реакции, следует приостановить лечение и обратиться к врачу за консультацией.

Почему глазные капли помогают насморка?

Сразу уточним: не все глазные капли и не при каждом насморке будут эффективны.

Для закапывания в нос обычно применяют глазные капли с антибиотиками или антисептиками. Делается это из-за того, что аналогичных капель с антибиотиками для носа крайне мало, а те, что имеются в продаже, работают слабо. Причина такой ситуации заключается в том, что антибиотики в нос капать нельзя — это нарушение правил применения антибиотиков и серьезный риск для здоровья. Понятно, что выпускать средства с антибиотиками для носа производители не хотят — такие препараты не смогут попасть в продажу. А те, которые как-то просачиваются, типа Изофра или Биопарокс, на поверку оказываются малоэффективными.

Некоторые же родители и врачи, пытаясь изобрести велосипед, в нарушение медицинских правил решают травить бактерий в носу антибиотиками. Специальных капель в продаже нет, и потому приходится использовать те, которые выпускаются для лечения глазных болезней.

Результат применения этих средств при насморке будет наблюдаться только при сочетании двух обстоятельств:

Насморк вызван или осложнен бактериальной инфекцией; Капли содержат в составе антисептик.

Бактерии кишечной палочки, раскрашенные в зависимости от штамма

Иногда для лечения насморка используют глазные капли другой направленности, например, противоаллергические Кромоглин. Но это делают только по незнанию, поскольку аналогичные спреи для носа вполне доступны.

Вопрос: Почему некоторые врачи назначают глазные капли в нос, а не специальные назальные спреи с антибиотиками?

Ответ: Потому что назальных средств на основе антибиотиков крайне мало, и ко многим из них бактерии уже выработали устойчивость. Спектр глазных капель значительно более широк, и зная после взятия анализов чувствительность бактерий к тем или иным средствам, врач может подобрать средство, которое чисто теоретически способно бороться с этой инфекцией. Однако на практике даже в этих случаях антибиотик оказывается малоэффективным.

Особенно часто глазные капли назначаются от насморка маленьким детям. Причина здесь заключается в том, что они имеют мало противопоказаний и немного подсушивают слизистую, тормозя бесконечный поток жидких соплей. Поскольку детки до полутора-двух лет самостоятельно сморкаться не умеют, такое большое количество соплей с бактериями может попасть в различные пазухи и вызвать осложнения простого насморка — синусит, гайморит. При подсушивании слизистой каплями риск такого осложнения уменьшается.

«Я слышала о том, что Окомистин от насморка у детей применяется, но сама его капать начала только после того, как мне лор посоветовала. Ну что я могу сказать? Работает через раз, как врач и сказала: если Окомистин против бактерий в этот раз эффективен, то насморк быстро проходит. В другой раз появляются другие бактерии, и если Окомистин от них неэффективен, то и толку от него не будет. Тут уж однозначно перед приемом нужно детей вести к врачу и показывать. А хороший лор выберет средство.»

Основное действие фенилэфрина

Фенилэфрин стимулирует альфа-адренорецепторы и относится к антиконгестантам, быстро и на длительное время сужает сосуды.

Влияя на альфа-адренорецепторы, он не затрагивает бета-адренорецепторы мышцы сердца, при этом способствует увеличению кровяного давления и снижению сердцебиения.

Также вещество активизирует деятельность головного мозга, кровоток в конечностях и брюшине, сужает сосуды в легких и увеличивает давление в легочной артерии, снимает отек, снижает давление в среднем ухе, таким образом восстанавливается правильное носовое дыхание.

Вещество не подвержено воздействию фермента СОМТ, расщепляющего катехоламины, поэтому оно длительное время не метаболизируется, а значит, действует продолжительно. Максимальный эффект фенилэфрин дает при парентеральном его применении, минуя, отделы ЖКТ.

Расщепление и распад вещества на неактивные метаболиты происходит в печени, выводится преимущественно почками.

При инъективном вводе вещество начинает действовать моментально, эффект может длиться до 2-х ч.

При закапывании капель для глаз с фенилэфрином под конъюнктиву вещество быстро увеличивает зрачок, способствует отхождению жидкости, эффективно и надолго сужает сосуды. При использовании капель дилататор зрачка и мышцы конъюнктивы начинают усиленно сокращаться.

Спустя 6ч после процедуры зрачок возвращается к исходным размерам. При попадании фенилэфрина на слизистую вещество хорошо поступает в глубокие слои и зрачок становится шире спустя несколько минут.

Через 30 минут после применения капель в ближайших слоях глаза иногда обнаруживаются мельчайшие частички пигмента, которые отслоились от радужки.

Часто вещество используют для поддержания кровяного давления в норме при субдуральной или ингаляционной анестезии.

Чем закапывать глаза при бактериальном конъюнктивите?

Капли для глаз, которые используются для лечения бактериальной формы конъюнктивита, содержат в своем составе антибиотик. Он воздействует на возбудителя заболевания, способствует уничтожению бактерий, вызывающих воспалительный процесс. Чаще всего врачи назначают капли с антибиотиком широкого спектра действия, например:

• «Левомицетин». Этот препарат весьма популярен благодаря своей доступной цене и высокой эффективности. Он оказывает хороший терапевтический эффект и избавляет организм больного человека от грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат можно капать при поражении зрительных органов стрептококками, стафилококками, хламидиями, кишечной и синегнойной палочками. «Левомицетин» окулисты назначают капать в глаза по 1 капле 3-4 раза в сутки. Длительность курса лечения определяет врач. Обычно препарат используют не более трех дней. Применять данное лекарственное средство не рекомендуется беременным женщинам, кормящим матерям. «Левомицетин» нельзя закапывать в глаза новорожденным. Для лечения «детского» конъюнктивита этот препарат можно использовать только при достижении ребенком двух лет.
• «Альбуцид». Еще одно доступное по своей стоимости лекарственное средство, которое регулярно назначается врачами для лечения конъюнктивита у взрослых и детей. Основным действующим веществом препарата является сульфацил натрия. Это вещество прекрасно справляется с бактериями любого вида. «Альбуцид» выпускается в двух концентрациях — 20% и 30%. Первый вариант окулисты назначают женщинам, находящимся в положении, и детям. Второй успешно используется для лечения взрослых. В пораженные глаза конъюнктивитом препарат проникает очень быстро, эффективно оказывает местное действие. В кровь поступает его незначительное количество. Закапывать в глаза «Альбуцид» можно 4-6 раз в день по 1-2 капли. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания.

«Тобрекс». Современное лекарственное средство, основным действующим компонентом которого является антибиотик тобрамицин. Он успешно снимает воспалительный процесс, вызванный стафилококками, синегнойной и кишечной палочками, а также другими патогенными микроорганизмами. Преимущество «Тобрекса» — в его недавнем появлении на фармакологическом рынке. Благодаря этому многие бактерии не успели выработать иммунитет против действующего вещества препарата, почему он и отличается высокой эффективностью. Капли не рекомендуется использовать беременным женщинам, пациентам с нарушениями функции почек, а также при миастении и болезни Паркинсона. Сколько дней и как часто можно закапывать в глаза «Тобрекс», офтальмолог определяет в индивидуальном порядке.

Существуют и другие эффективные капли для лечения бактериального конъюнктивита. Проведя обследование, офтальмолог может назначить те, которые, по его мнению, лучше всего подойдут пациенту и не вызовут побочных действий.

Лечение бактериального конъюнктивита у ребенка

Одним из самых распространенных типов конъюнктивита у детей является бактериальный. Объясняется это просто. Ребенок познает окружающий мир через ощущения. Детей тянет потрогать предметы, которые находятся вокруг. На улице они подбирают с земли коробочки, фантики и другие вещи, после чего трогают лицо руками. Таким образом на слизистую оболочку попадает инфекция.

Отличительным признаком этого вида конъюнктивита являются гнойные выделения. Обычно симптомы заболевания проявляются сначала на одном глазу, а через время — на втором. К ним также относятся:

• отек;
• ощущение инородного предмета в глаза;
• зуд, жжение;
• боязнь яркого света.

В разных случаях к основным симптомам могут добавляться и другие, например, небольшое точечное кровоизлияние на роговице, сухость в глазах.

К возбудителям конъюнктивита относятся:

• разные виды стафилококков, чаще всего причиной заболевания становится золотистый стафилококк;
• палочка Коха — Уикса;
• гонококк;
• кишечная и синегнойная палочки;
• пневмококк;
• стрептококк и др.

Зачастую родители даже не догадываются, каким образом возбудители попадают в организм ребенка. Их распространение происходит из-за слабого иммунитета, микротравм, попадания в глаза грязи и пыли, инородных предметов. Риск проникновения бактерий на слизистую оболочку увеличивается во время ношения контактных линз, однако это относится к детям старшего возраста, которым разрешено ношение контактной оптики. Поэтому правильный уход и гигиена средств контактной коррекции зрения крайне важны.

Установить причину можно только в медицинском учреждении. Для этого врачу потребуется взять анализы, мазок или соскоб с конъюнктивы. Процедуры являются безболезненными, ребенку они могут доставить лишь небольшой дискомфорт.

Быстро вылечить конъюнктивит у ребенка поможет комплексная терапия. Основным способом борьбы с данным видом патологии у детей является использование антибиотиков. Они содержатся в каплях и мазях. В лечении должны применяться только препараты, прописанные врачом. Не допускается самостоятельный подбор лекарств. Кроме того, помимо самих медикаментов, специалист должен назначить дозировку.

Специализированные средства от детского конъюнктивита не производятся. Как можно быстро избавиться от первых симптомов бактериального воспаления именно в Вашем конкретном случае, расскажет офтальмолог во время приема. 

Терапия офтальмологического заболевания не требует помещения ребенка в стационар. После того как врач сделал все необходимые назначения, лечение проводится дома. Перед применением лекарств при бактериальном конъюнктивите обязательно проводится процедура промывания глаз.

В этих целях можно использовать:

• раствор «Фурацилина» и другие антибактериальные и антисептические аптечные составы;
• настой ромашки, подойдет также календула, цветки василька, разбавленный сок алоэ;
• раствор марганцовки, который необходимо разбавить до бледно-розового цвета.

Во время промывания, с глаз ребенка удаляются выделения и засохшие корочки. После промывания необходимо закапать глазные капли. Чаще всего для лечения конъюнктивита у детей врачи назначают «Альбуцид», «Левомицетин», «Витабакт». Как правило, закапываются препараты до четырех раз в день.

Несмотря на положительный терапевтический эффект, мазями детский конъюнктивит лечится крайне редко, потому что большинство из них имеют ограничения по возрасту. Но если назначение все же получено, мази нужно правильно хранить и применять. Как правило, препараты находятся в холодильнике. Перед использованием тюбик нужно немного согреть в руках, чтобы холодное средство не доставляло ребенку неприятные ощущения. Глаза следует промыть антибактериальным раствором. Мазь закладывается за веко. Можно использовать специальную палочку, а можно обойтись и без нее. Во втором случае необходимо следить, чтобы кончик тюбика не соприкасался с глазами. Средство наносится на оба глаза, даже если симптомы видны только на одном.  

Если терапия проводится правильно, в соответствии с назначением врача, то победить болезнь удается уже через 5-7 дней интенсивного лечения. Когда по истечении этого срока заметных улучшений не наблюдается, это может означать, что возбудитель заболевания определен неверно или неправильно подобраны препараты. В этом случае следует пройти повторное обследование, чтобы специалист скорректировал лечение.

Виды заболевания

В зависимости от причин, вызвавших заболевание, выделяют следующие виды кератита: бактериальный, аллергический, травматический, герпетический, грибковый.

Бактериальный кератит

Бактериальный кератит вызывается стафилококком и синегнойной палочкой.

Данная патология может развиваться как в поверхностной форме, так и в форме гнойного кератита (ползучая язва).

Поверхностная форма возникает из-за конъюнктивита и небольших травм роговицы. При этом заболевании образуются слизисто-гнойные выделения и инфильтрат желтого или сероватого цвета.

После распада инфильтрата болезнь переходит в другую форму — гнойный кератит.

Гнойный кератит поражает ресничное тело и радужку и приводит к скоплению гноя в передней камере глаза.

Если опоздать с лечением гнойного кератита, инфекция опустится внутрь глазного яблока, и человек может ослепнуть!

Акантамебный кератит развивается в результате пренебрежения гигиеной при пользовании контактными линзами, из-за механической травмы роговицы или в случае снижения иммунитета слизистой оболочки глаза.

Вирусный кератит

Вирусный кератит вызывается различными вирусами, самый распространенный из них — вирус герпеса. Герпетический кератит появляется в результате ослабления иммунитета и увеличения активности эндогенного вируса, живущего в нервной ткани человека.

Особенность данной патологии: одновременно с кератитом возникает герпес на губах. Болезнь носит хронический характер и сложно поддается лечению.

Аллергический кератит

Причина аллергического кератита — недолеченный аллергический конъюнктивит. Тяжелая форма аллергического кератита приводит к поражению передних и задних отделов глаза.

Травматический кератит

Травматическим кератитом человек может заболеть после полученной химической, термической и механической травмы глаза.

Грибковый кератит

Грибковый кератит появляется в результате деятельности различного рода грибков. Заболевание развивается на фоне длительного лечения антибиотиками и ослабленного иммунитета. Патология сопровождается покраснением глаз и болью.

Список для детей

Детям могут назначаться такие же средства, как и взрослым, но с уменьшенной дозировкой. Существует ряд препаратов, которые нацелены именно на детский организм.

Фуциталмик

Применяется при воспалительных процессах. Особенность в том, что лекарство не содержит противопоказаний. Имеет в составе вещества, которые не вызывают аллергических реакций.

Доступны к применению малышам с самого рождения. Недоношенным новорожденным закапывать эти капли нельзя. Стоимость Фуциталмик – 250-300 рублей.

Флоксал

Назначается как при инфекционных и воспалительных процессах, так и для профилактики заболеваний. Не вызывает привыкания. Закапывать Флоксал по две капли не более четырех раз в день. От 150 рублей.

Макситрол

Гормональное бактерицидное средство, которое содержит в себе антибиотик. Эффект чувствуется уже после нескольких применений. Стоимость Макситрол – 300 рублей.

Сульфат натрия

Закапывать глаза малышам раствором можно с самого рождения. Применять только 10% сульфат натрия. Безопасен и эффективен.

Современные методы лечения блефарита

Основная схема лечения воспаления краев век сводится к комбинированию медикаментозной и немедикаментозной терапии. Важный момент — препараты назначаются строго индивидуально, поскольку каждый пациент нуждается как в точной дозировке, так и в четко установленном врачом курсе лечения.

Медикаментозная терапия

На сегодняшний день самым используемым методом лечения блефаритов являются глазные капли. Они являются универсальным способом борьбы с патологией, в связи с чем имеют наибольшую распространенность. Глазные капли, применяемые при воспалении век, подбираются в зависимости от степени поражения и разновидности болезни.
При аллергическом блефарите назначают глазные капли, обладающие слезозаменяющим действием. К ним относят: «Хило-Комод», «Хилабак», «Офтолик БК».

Помимо этого, используются антигистаминные препараты, способные снизить аллергическую реакцию. Большинство из них в качестве действующего вещества содержит олопатадин: это «Опатанол», «Визаллергол», «Олопаталлерг», «Олофтадин ЭКО».
В случае мейбомиевого блефарита кроме слезозаменителей и антигистаминных препаратов, также применяют антисептики на основе пиклоксидина («Витабакт», «Окомистин», «БАКТАВИТ»), а также антибиотики с левофлоксацином («Азидроп», «Сигницеф»).

Капли с антибиотиком назначаются врачом только после получения результатов бактериального анализа.

Если блефарит был вызван себореей, то вместе с антибиотиками («Азидроп», «Сигницеф»), антисептиками («Витабакт», «Окомистин»), антигистаминными препаратами («Опатанол») и слезозаменителями («Хило-Комод», «Хилабак», «Офтолик БК») для его лечения используют нестероидные противовоспалительные средства («Броксинак», «НАКВАН»). В особенно сложных случаях — упорное течение себорейного блефарита с признаками аллергизации — применяют стероидные гормоны. При вовлечении в воспалительный процесс роговицы рассматривается вариант применения репаративной терапии.

 
При развитии язвенной формы заболевания уклон в лечении делают на препараты с антибиотиком. Наиболее общим спектром действия обладают «Азидроп» и «Сигницеф» (чаще всего назначается в сочетании с тетрациклиновой мазью)

При этом не упускаются из вида антигистаминные капли («Опатанол»), антисептики («Витабакт», «Окомистин»), НПВС («Броксинак»), а также необходимые для увлажнения слезозаменители («Хило-Комод», «Хилабак», «Офтолик БК» ).
Если патология была вызвана паразитарным носительством, то есть клещами демодекоза, наряду с вышеперечисленными лекарственными средствами офтальмолог выписывает противомикробные препараты на основе метронидазола («Метронидазол»), применяемые на протяжении нескольких недель.
Важно помнить, что все эти лекарственные средства назначаются лечащим врачом. Только практикующий офтальмолог может составить грамотную схему лечения блефарита, включающую глазные капли в сочетании с мазями и немедикаментозной терапией.

Немедикаментозные способы лечения

Вместе с применением капель обычно рекомендуется проведение таких методик, как общий уход и гигиена век, массаж и физиотерапия. Это могут быть теплые компрессы с самомассажем век или курс физиотерапевтических процедур, например, при стафилококковом блефарите врач может назначить фонофорез с антибактериальным препаратом.
Эти виды лечения позволяют противостоять развивающейся закупорке мейбомиевых желез, скоплению отделяемого на краях век и, соответственно, образованию на них болезненных чешуек. Пациенту необходимо понимать, что блефарит — это хроническое заболевание, рецидивы которого возможны на протяжении всей его жизни. Именно поэтому гигиена век должна стать неотъемлемой составляющей его повседневности. Результаты последних офтальмологических исследований указывают на то, что только при неукоснительном соблюдении всех правил проведения гигиенических процедур на глазах можно добиться максимальной эффективности в лечении блефарита век.
 

Механизм действия антибиотических капель

Механизм воздействия антибактериальных средств для лечения глазных патологий зависит от действующего компонента.

Принцип воздействия каждой группы лекарств:

• Аминогликозиды проникают в патогенный микроорганизм через цитоплазматическую мембрану. Тормозят обмен белка рибосомами.
• Фторхинолины нарушают синтез ДНК. Они подавляют активность А-субъединицы ДНК-гиразы. Препараты данной группы уменьшают накопления в бактериальной клетке.
• Сульфаниламиды подавляют активность ферментов, катализирующих две стадии синтеза фолиевой кислоты. Они препятствуют дальнейшему образованию парааминобензойной кислоты, которая необходима клеткам для активного размножения и развития.