Простуда у детей

Как лечить халязион на глазу

Халязион, или «застывший ячмень на глазу», чаще всего лечится хирургическим путем. Безболезненное течение способствует запущенности заболевания. Как правило, пациенты обращаются за помощью в больницу, когда опухоль на веке долго не проходит, а все лечение народными методами не принесло результата. На этой стадии уже невозможно консервативно добиться того, чтобы халязион прорвался сам.

Народные методы лечения и медикаментозная терапия эффективны только до момента формирования плотной капсулы, это первые две-три недели. На этом этапе механический массаж века, размягчающие препараты, антибиотики, прилив крови за счет прогревания, улучшенное питание тканей способствуют разрушению опухоли на глазу у взрослых и детей.

Домашние средства

Народные средства отлично помогают избавиться от халязиона. Самомассажи и прогревания, используемые в домашних условиях, способны эффективно бороться и быстро вылечить недуг дома.

Для прогревания используются компрессы, примочки из отваров ромашки, семян укропа, календулы, алтея, листьев березы. Сухое прогревание осуществляется с помощью вареного яйца, картофеля, жареной морской соли, разогретых семян льна. Хорошим вытягивающим действием обладает сок алоэ, его часто используют при лечении глазных болезней.

Массаж делается круговыми движениями по поверхности кожи век, снизу вверх, от места крепления века к периферии, по ходу оттока секрета сальной железы. Массаж необходимо продолжать около 15 минут, три раза за сутки.

Видео: Как делать массаж век дома

Пациенты часто спрашивают: « Можно ли прижигать опухоль на глазу, как и ячмень, мазать йодом или зеленкой?». Можно, но не нужно. В этом нет никакого лечебного смысла, так как патология расположена в толще тканей. Йод не попадет в очаг воспаления сквозь кожу, а со стороны слизистой его нанесение невозможно, это грозит ожогами. Поэтому процедура бессмысленная.

Традиционное лечение

Следующим этапом в лечении халязиона без операции является применение эффективных препаратов. Особенно показано лечение лекарственными средствами на этапе воспаления содержимого капсулы. Тут необходимы антибиотики, которые обладают бактерицидным действием, уничтожая вредную микрофлору.

Консервативное лечение состоит из таких лекарств, как глазные капли («Тобрекс», «Флоксал», «Ципромед»), глазные мази (тетрациклиновая, гентамициновая, мазь Вишневского), антисептические растворы («Фурацилин», физраствор) и инъекции в саму капсулу халязиона. Для инъекций используют стероидные противовоспалительные препараты («Кеналог», «Дексаметазон»), которые препятствуют формированию капсулы.

Как удаляют халязион на глазу

Хирургическое удаление халязиона на глазу – это последний, радикальный этап лечения. Его используют при сформировавшейся капсуле и увеличении ее размеров. Операция проводится амбулаторно, в течение 15 минут, под местной анестезией.

Разделяют два метода удаления:

1. Микрохирургический путь – в этом случае все манипуляции проводятся руками хирурга под контролем микроскопа.
2. Лазерный метод – отличие от предыдущего способа только в том, что сам разрез производится не скальпелем, а лазером. Все остальные этапы также осуществляются вручную.

Доступ к опухоли на глазу выбирает доктор по показаниям. Разрез может быть снаружи, на коже, или внутри, со стороны слизистой, при этом веко выворачивают специальным инструментом. Опухоль на глазу не вскрывается, а удаляется вместе с капсулой, это помогает избежать ненужного инфицирования соседних тканей. После удаления накладывается маленький шов, который впоследствии не оставляет никакого косметического дефекта. Чтобы после удаления глаз не начал гноится, продолжайте терапию антибиотиками.

Первые признаки простуды.

Повышение температуры. Обычно первым признаком простуды у детей является жар. Температура быстро поднимается до 38 °C или выше, но держится недолго: при отсутствии осложнений – не более трех суток3,4,5.

Общее недомогание. В начале простуды у ребенка появляется чувство «разбитости», головная боль, «ломота» в мышцах, сон становится беспокойным. Все эти симптомы свидетельствуют об интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных вирусов и бактерий4,5.

Насморк. При ОРВИ у ребенка наблюдаются обильные выделения из носа, ощущается его заложенность. Насморк нередко усугубляется сопутствующими симптомами – слезоточивостью глаз и частым чиханием1.

Боль в горле. При начинающейся простуде у ребенка практически сразу краснеет задняя стенка глотки и мягкое небо. Острая боль в горле может пройти за 1-2 дня или сохраняться в течение всего времени болезни1,2,5.

Типичные ошибки при лечении простуды у ребенка.

Бесконтрольное применение антибиотиков. Противомикробные средства неэффективны при лечении вирусных инфекций. Антибиотики необходимы, только если простуда вызвана бактериями или спровоцировала осложнения (отит, синусит, пневмонию). Даже в этом случае родители должны применять противомикробные средства строго по инструкции педиатра. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивости бактерий к ним, побочным эффектам, аллергии1,2.

Применение неподходящих ребенку жаропонижающих. Для снижения температуры у детей младше 12 лет не используют лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты в связи с высоким риском побочных эффектов. Применение средств из группы нестероидных противовоспалительных препаратов у малышей также не допустимо из-за высокой нагрузки на печень. Если температура у ребенка не сбивается обычными средствами, вызовите врача (скорую помощь)3,4,5.

Навязывание питания. Взрослые часто хотят накормить маленького больного во что бы то ни стало, чего делать при простуде у ребенка не нужно. При высокой температуре аппетит почти всегда снижен или отсутствует, а пищеварение работает менее активно. Навязывание питания может привести к расстройству желудка5.

Перегревание больного. Укутывать малыша с высокой температурой опасно: жар может усилиться, и произойдет тепловой удар. Не нужно укрывать маленького больного плотными одеялами и дополнительно отапливать его комнату. Наоборот, необходимо обеспечить прохладную температуру в детской.

Как переносят простуду дети в разном возрасте?

В грудном возрасте и первые годы жизни. У новорожденных и малышей грудного возраста острые респираторные инфекции часто протекают тяжелее, чем у детей старшего возраста. На первом году жизни выше риск осложнений ОРВИ1,2.

В дошкольном и школьном возрасте. У детей от 2-3 лет, особенно посещающих образовательные учреждения, эпизоды простуды наблюдаются часто, в среднем 6-8 раз в холодный сезон. Средняя продолжительность болезни в этом возрасте составляет 14 дней или меньше. Дошкольники и школьники в целом хорошо и без осложнений переносят вирусные инфекции

Однако родителям важно помнить, что невылеченные ОРВИ могут привести к отиту, синуситу, пневмонии1,2

Профилактика простуды у детей.

Соблюдение правил гигиены. В числе самых важных мер профилактики инфекционных заболеваний – регулярное мытье рук с мылом

Важно использовать теплую воду и тереть ладони друг от друга не менее 30 секунд. Родители должны научить ребенка мыть руки после прогулки, до и после приема пищи, после чихания и кашля2

Ограничение контактов с заболевшими. В сезон простуд необходимо по максимуму изолировать ребенка от больных людей. Не стоит посещать с малышом многолюдные общественные места. Если заболел кто-то из родителей, рекомендуется избегать прямого контакта с ребенком, использовать одноразовые маски (не забывая менять их каждый час).

Сбалансированный рацион. В повседневном меню ребенка должны присутствовать мясные и молочные продукты, свежие фрукты и овощи, богатые витаминами и полезными микроэлементами, которые необходимы для нормальной работы иммунитета2.

Рациональный режим дня. Любому малышу необходимы полноценный сон (10-12 часов в сутки), ежедневные прогулки на свежем воздухе, умеренная двигательная активность. Физические и интеллектуальные нагрузки должны соответствовать возрасту2.

Защита от переохлаждений. Ребенок должен быть достаточно тепло одет в холодное время года, так как спазм сосудов кожи при переохлаждении снижает местный иммунитет. Однако ориентироваться надо на погодные условия и активность малыша. Слишком тепло одетый ребенок может вспотеть, а затем быстро остыть, что также увеличит риск простудиться.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

1. Е.П. Карпова. Простуда у детей как лечить насморк? / Е.П. Карпова, Д.А. Тулупов // Медицинский совет. №16, 2016, с 56-58.
2. И.Н. Захарова. Эффективное лечение острых вирусных заболеваний: мнение педиатров и оториноларингологов. // Медицинский совет. №2, 2018, с. 64-69.
3. И.М. Мельникова. Рациональное применение жаропонижающих средств при острых респираторных заболеваниях у детей. / И.М. Мельникова, Ю.Л. Мизерницкий // Медицинский совет №2, 2018, с. 77-81.
4. В.К. Котлуков. Рациональная жаропонижающая терапия при ОРВИ у детей. / В.К. Котлуков, Т.В. Казюкова // Медицинский совет. №17, 2018,
   с. 109-113.
5. Н.Э. Бойкова. Симптоматическая терапия ОРВИ в педиатрической практике. / Н.Э. Бойкова, Т.И. Гаращенко // Медицинский совет. №17, 2018, с. 103-108.
6. И.Л. Лазаревич. Фармакологические и нефармакологические методы лечения ОРВИ. // Медицинский совет. №3, 2015, с. 78-82.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

Распространенные вопросы родителей.

Можно ли купать ребенка во время простуды?

Прерывать купание необходимо только, если малыш плохо себя чувствует, например, у него высокая температура, озноб, «ломит» тело. При нормальном настроении и аппетите все ограничения снимаются. При купании после перерыва на несколько дней рекомендуется делать воду в ванной на 2-3 градуса теплее обычного.

Когда можно считать, что ребенок выздоровел?

Лечение ОРВИ можно считать успешным, если у малыша спала температура, вернулось в норму настроение, появился аппетит. У здорового ребенка отсутствуют такие признаки болезни, как насморк, боль в горле, кашель, расстройство стула.

Можно ли гулять во время простуды?

В остром периоде (первые 3 дня) ОРВИ рекомендован постельный режим5. При повышенной температуре (от 37,5 °С) гулять не стоит, даже если маленький больной не жалуется на самочувствие. Холодный воздух на улице может привести к спазму сосудов кожи, а значит, тело не сможет отдавать тепло и жар усилится. Если малыш нормально себя чувствует, на 4-5 день болезни гулять можно и необходимо: свежий воздух способствует выздоровлению при заболеваниях дыхательных путей.

Когда можно возвращаться к физическим нагрузкам?

Занятия спортом и физкультурой можно возобновлять через 10 дней после исчезновения всех симптомов простуды.

Нужно ли сбивать температуру у ребенка?

Важно помнить, что жар – это защитная реакция организма, помогающая ему бороться с простудой3,4,5. Жаропонижающие у детей младше 2 месяцев применяются при температуре от 38 °С3,4

У малышей старшего возраста прием лекарств оправдан при 39-39,5 °С4. Если у ребенка есть риск развития судорог, необходимо сбивать температуру выше 37,5 °С3,4. При назначении лекарств важно ориентироваться на то, как малыш переносит жар и сопутствующие ему симптомы.

Лечение простуды у ребенка.

Медикаментозные средства

• Противовирусные препараты. Чтобы вылечить начинающуюся простуду, вызванную вирусной инфекцией, педиатр может порекомендовать средства на основе интерферона – особого белка, который помогает клеткам организма противостоять патогенным микроорганизмам2.
• Иммуностимулирующие средства. Чтобы поддержать ослабленный болезнью иммунитет, ребенку можно дать препараты с аскорбиновой кислотой. Витамин С стимулирует выработку собственного интерферона в организме малыша5,6.
• Сосудосуживающие средства. Такие препараты рекомендованы грудным малышам, которым насморк и заложенность носа затрудняют сосание. Использовать сосудосуживающие средства для детей можно по назначению врача, но не более 5 дней!1,5,6

Жаропонижающие препараты. Чаще всего для снижения температуры и облегчения сопутствующих симптомов у маленьких пациентов применяются препараты на основе парацетамола. Такие средства позволяют уменьшить жар, облегчить головную боль, «ломоту» в теле и другие неприятные признаки ОРВИ3,4,5,6.

РИНЗАсип для детей – это современный препарат, в состав которого входит парацетамол в разрешенной для детей дозировке7. Порошок для приготовления горячего напитка может применяться у малышей старше 6 лет7. РИНЗАсип для детей можно дать ребенку при первых признаках простуды – повышенной температуре, насморке, боли в горле7. Препарат помогает справиться с этими неприятными симптомами болезни, облегчая состояние малыша.

Немедикаментозные средства

Отвары лекарственных трав. Чтобы вылечить простуду, применяют настои цветов ромашки, плодов шиповника, листьев мать-и-мачехи и т. д. Родители должны помнить, что любые растительные компоненты подобных отваров могут вызвать аллергию у ребенка, а из-за приблизительных дозировок активных веществ быстро добиться желаемого лечебного эффекта крайне сложно.

Фрукты, соки. Простуженным детям часто рекомендуют есть цитрусовые или пить кислые фруктовые соки, так как считается, что в них содержится много витамина С. Однако доза полезных веществ в долго хранившихся плодах невелика, поэтому фрукты могут быть лишь дополнением к комплексному медикаментозному лечению.

Мед. Его рекомендуют добавлять в чай, растворять в теплом молоке или употреблять отдельно

Важно помнить, что мед может вызвать аллергическую реакцию и не подходит для лечения малышей первого года жизни. При растворении в горячей воде или любой другой жидкости мед теряет полезные свойства6

Чай с малиной. Считается, что такой напиток может оказывать тонизирующее действие за счет содержащегося в нем кофеина и облегчать температуру благодаря ацетилсалициловой кислоте в малине. Однако в горячем чае ягоды утрачивают полезные вещества.

Помните, что ни одно из народных средств не подтвердило эффективность в клинических условиях. Природные «лекарства» также имеют побочные эффекты, как и медикаментозные препараты, и должны применяться только после консультации с педиатром!

Питание и питьевой режим. В острый период простуды рекомендована молочно-растительная диета. Если ребенок отказывается от пищи, не стоит кормить его через силу. Суточный объем употребляемой жидкости необходимо увеличить в 1,5 раза, чтобы быстрее вывести из организма токсины. Грудных детей рекомендуется часто прикладывать к груди, малышам постарше подойдет теплое (но не горячее!) питье – ягодные морсы, некрепкий чай, бутилированная вода без газа1,2,5.

Уход за больным. В течение 3-5 дней необходимо обеспечить простуженному малышу покой и постельный режим. Температура воздуха в детской не должна превышать 20°С. Дезинфекция помещения не требуется, достаточно каждый день выполнять влажную уборку и регулярно проветривать комнату.2,5

При каких условиях ребенок может заболеть простудой?

При контакте с заболевшим. Респираторные вирусные инфекции передаются воздушно-капельным путем. «Входными воротами» для патогенных микроорганизмов являются слизистые оболочки носа и конъюнктива глаза. Малыш может заразиться в школе или детском саду от уже заболевшего ребенка, дома от простуженных родителей или в общественных местах от случайного прохожего1.

При несоблюдении правил гигиены. Если малыш прикасается к рукам другого заболевшего простудой ребенка или взрослого, а затем касается носа, рта или глаз, риск заразиться простудой очень высок. Некоторые вирусы могут жить на поверхностях предметов (игрушках, столешницах, дверных ручках) до нескольких дней. Не вымыв руки после прогулки, посещения гостей и т. д., ребенок может заболеть1,2.

При переохлаждении. Охлаждение кожи приводит к спазму сосудов, что в, свою очередь, снижает активность местного иммунитета. В этом случае возможно как заражение ОРВИ, так и обострение хронических бактериальных инфекций5.

Какие симптомы простуды для ребенка наиболее опасны?

Появление следующих симптомов при простуде у ребенка является поводом для экстренного обращения к врачу.

Длительное повышение температуры. В норме жар у ребенка держится до 3 дней. Если температура выше 38 °С сохраняется дольше, это может быть признаком осложнений простуды3,4,5.

Признаки обезвоживания. Если болезнь сопровождается частым жидким стулом и рвотой, а напоить ребенка не получается, это может привести к обезвоживанию организма. Запавшие глаза, редкие мочеиспускания, потемневшая моча – основные признаки этого опасного для жизни малыша состояния4,5.

Затрудненное дыхание. При учащенном или сопровождающемся дополнительными физическими усилиями дыхании больному ребенку требуется немедленная медицинская помощь2,4.

Изменение поведения. Повышенная вялость, снижение реакций, нарушения сознания, обмороки, судороги, резкий крик или безутешный плач малыша – при появлении любого из этих симптомов родители должны вызвать скорую помощь3,4,5.

Как распознать заболевание

В начале процесса симптомы халязиона напоминают проявления ячменя: веко слегка отекает, появляются признаки раздражения и небольшая болезненность. Спустя один-два дня боль и отеки проходят, но остается небольшое округлое образование, которое не вызывает боли при нажатии и ощущается как мягкая горошина под кожей века. Капсула увеличивается в размере в течение первой недели, иногда рост продолжается и далее. При значительном увеличении в размерах она может сдавливать глазное яблоко, из-за чего зрительное восприятие слегка размывается, появляется болезненность при нажатии.

Различают халязион верхнего или нижнего века, обоих век, одного или обоих глаз. Течение заболевания может быть:

• хроническим – с длительным формированием плотной капсулы, без обострений и признаков воспаления;
• абсцедирующим – с развитием воспаления при попадании в капсулу инфекции, из-за чего появляются отечность и раздражение, болезненность, ощущение «песка в глазах» и зуда под кожей;
• запущеным – с опухолью, размеры которой превышают 1 см в диаметре, создающей помеху для зрения и болезненной при моргании.

Как видим, признаки халязиона изменяются в зависимости от наличия и или отсутствия инфекции в опухоли. Примерно в четверти случаев через некоторое время капсула самопроизвольно разрывается, и содержимое выходит естественным путем. Однако это не означает, что патология не требует лечения. Запущенное заболевание приводит к появлению нескольких капсул на одном или обоих глазах.

У вас появились симптомы халязиона?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60