Увеличение лимфатических узлов
Содержание:
- Лечение
- Кариес и другие заболевания
- Лимфома и беременность
- К какому врачу обратиться при лимфаденопатии?
- Лимфаденопатия
- Расположение лимфоузлов в теле человека
- Симптомы воспаления
- Этиология заболевания
- Лечение подчелюстного лимфаденита при кариесе
- Вопрос-Ответ
- Диагностика лимфомы
- Причины увеличения лимфатических узлов
- На какие лимфоузлы на теле взрослого нужно обращать внимание
- Почему увеличиваются лимфоузлы?
- Причины и особенности увеличения лимфоузлов при разных заболеваниях
Лечение
Консервативное лечение нарушения лимфотока эффективно только на первых стадиях, когда мягкие ткани еще не получили необратимых повреждений. Одновременно с приемом медикаментозных препаратов пациенту рекомендуется:
- носить изделия из компрессионного трикотажа;
- заниматься лечебной физкультурой;
- пересмотреть рацион в пользу диетических блюд для снижения веса;
- пройти курс лимфодренажного массажа;
- пропить препараты с мочегонным эффектом, флебопротекторов, составов для улучшения циркуляции жидкостей в организме, и витамина С;
- соблюдать диету при лимфостазе;
- записаться на физиотерапевтические процедуры.
Кариес и другие заболевания
При кариесе, особенно запущенном, в ротовой полости активно размножаются кариесогенные микробы. Существует несколько их видов, многие из них опасны не только потому, что вызывают развитие кариозного процесса. Эти бактерии могут оказаться на миндалинах, попасть в лимфоузлы, в мягкие ткани, пульпу и пр. Кариес может осложниться пульпитом, периодонтитом, пародонтозом, менингитом и хроническим тонзиллитом.
Подобному стечению обстоятельств способствуют такие факторы, как слабый иммунитет и высокая восприимчивость к тем или иным патологиям. Так, например, люди с хроническим тонзиллитом, которые не лечат кариес, чаще болеют ангиной. Существуют и другие закономерности, которые обусловлены взаимосвязанностью всех процессов, происходящих в организме.
В ряде случаев, например, при сахарном диабете, сердечно-сосудистых болезнях и проблемах с пищеварительной системой лечения одного только кариеса недостаточно. Кариозное поражение и другие заболевания полости рта будут постоянно рецидивировать. По этой причине требуется комплексный подход к лечению. Конечно, осложнения кариес дает нечасто, но лучше максимально снизить вероятность их появления, чем потом заниматься терапией нескольких патологий.
Перейдем к следующему вопросу и узнаем, почему происходит воспаление лимфоузлов, какую роль в этом играют болезни зубов, в том числе кариес.
Лимфома и беременность
При лимфомах рекомендуется применять надежные методы контрацепции как во время лечения, так и в течение 2 лет после его окончания. Если заболевание диагностируется во время беременности, тактика определяется индивидуально с учетом состояния пациентки и ее диагноза.
Если речь идет об индолентных (медленно текущих формах) лимфомах, рекомендуют регулярное наблюдение и к лечению приступают только после прогрессирования патологии. В других случаях лечение начинают немедленно, поскольку затягивание сроков может привести к распространению болезни и усугублению состояния больной.
Если беременность диагностирована в 1 триместре, рекомендуют прерывание. На остальных сроках проводят химиотерапию, которую подбирают с учетом возможности проникновения препаратов через плацентарный барьер. За 2-3 недели до предполагаемых родов терапию отменяют, чтобы восстановился костный мозг и показатели крови. Это необходимо для уменьшения осложнений при родах (кровотечения). Тактика родоразрешения определяется акушерской ситуацией.
При постановке диагноза лимфома в 3 триместре беременности, может быть два варианта развития событий:
- Тактика аналогичная 2 триместру беременности.
- Если срок гестации уже большой (32-33 недели), а пациентка категорически отказывается от химиотерапии на фоне беременности, можно рекомендовать досрочное родоразрешение с началом химиотерапии через 2-3 недели после родов.
Риски развития врожденных пороков развития и осложнений родов аналогичны общепопуляционным.
К какому врачу обратиться при лимфаденопатии?
Для диагностики и лечения лимфаденопатии вам может понадобиться помощь нескольких специалистов, найти которых легко с помощью сервиса НаПоправку:
- терапевт / педиатр (для детей);
- инфекционист — при подозрении на серьезную общую инфекцию;
- онколог — чтобы исключить злокачественное образование.
Определиться с выбором подходящего специалиста вам поможет раздел «Кто это лечит». Если есть сомнения, обратитесь к терапевту. Он проведет первичную диагностику и направит вас на консультацию к врачу нужного профиля.Стандартная диагностика лимфаденопатии складывается обычно из анализов крови, а также исследования лимфатических узлов с помощью ультразвука, МРТ или КТ. В некоторых случаях может потребоваться биопсия узла — пункция с помощью толстой иглы и забор содержимого лимфоузла на анализ.
Лимфаденопатия
Лимфаденопатия – увеличение узлов или лимфатической системы без воспалительного процесса. Считается признаком тяжёлых болезней, часто онкологического характера. Может образовываться в любой части тела и поражать внутренние органы.
Для постановки этого диагноза нужно провести лабораторные и инструментальные анализы. У болезни нескольких видов: локальный, региональный и тотальный. В первом случае увеличивается один лимфоузел из региональной группы, во втором случае несколько узлов, а в последнем происходит увеличение сразу ряда групп. Локальный вид при отсутствии лечения может перерасти в региональный и тотальный.
Клиническая картина лимфаденопатии
Лимфаденопатия выражается:
- Увеличением лимфоузла.
- Отсутствием боли.
- Отёчностью тканей.
- Повышением потоотделения.
В случае сопровождения болезни воспалением клиническая картина выглядит так:
- Увеличен лимфоузел.
- Сильная боль.
- Зуд, покраснения на коже.
- Повышение температуры в месте воспалённого лимфоузла.
- Возможно накопление гноя.
- Образование конгломерата.
Болезни, связанные с лимфаденопатией
Частой причиной воспаления головных лимфоузлов являются болезни, спровоцированные инфекциями. Примерами таких болезней служат:
- Краснуха. Выражается несильной сыпью, лимфаденопатией на затылке.
- Корь. Самая заразная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путём, выражается в виде: интоксикации, повышения температуры, воспаления дыхательных путей, сыпи на коже.
- Патологии органов ЛОР. Самые распространённые: отит, тонзиллит, гайморит, чаще встречающиеся у детей. Не стоит забывать, болезнь вероятна и у взрослого.
- Инфекции волосяного покрова головы. Сюда относятся себорея, грибок, педикулёз.
Расположение лимфоузлов в теле человека
Как правило, лимфоузлы располагаются «стайками» рядом с определенными органами или частями тела.
В каждую группу лимфоузлов собирается лимфа от тканей и органов, которые располагаются поблизости. Прежде чем попасть в кровоток, лимфа последовательно фильтруется в нескольких узлах, один за другим. В кровь она течет уже очищенная и обогащенная лимфоцитами.
Сильнее всего подвержены поражению узлы на шее, под мышками и в паху.
Основные группы лимфоузлов на теле человека:
Лимфоузлы головы и шеи
Это обширная и очень важная группа.
Во-первых, рядом с ними находится головной мозг. От исправной работы шейно-головного участка лимфатической системы зависит защита мозговых тканей от проникновения в них инфекций и патологических клеток.
Во-вторых, от лимфоузлов головы и шеи зависит красота нашего лица. Именно они ответственны за чистоту головного лимфатического бассейна, а, значит и за состояние кожи и мягких тканей на лице. Какие-то перебои в узлах – лимфа застаивается на лице «гниющим болотцем» — нечистоты вырываются наружу прыщами, сыпью, отеками, мешками под глазами, складками, брылями, вторым подбородком, дряблостью кожи.
Лимфоузлы головы:
околоушные,
затылочные,
сосцевидные (за ухом),
поднижнечелюстные,
подбородочные,
лицевые.
Лимфоузлы шеи:
передние поверхностные,
передние глубокие (предгортанные, предтрахеальные, щитовидные и др.),
латеральные поверхностные,
латеральные глубокие (надключичные, заглоточные, узлы около внутренней яремной вены).
Проще всего прощупать поднижнечелюстные лимфоузлы, они располагаются слева и справа под челюстью.
В отличие от всего остального тела, лимфа на лице и шее движется сверху вниз. В узлах она фильтруется, насыщается лимфоцитами и уже чистая и обогащенная направляется в кровоток через вену, которая находится между ключицами.
Как правило, воспаление лимфоузлов на шее, около ушей, под челюстью является реакцией на простудные заболевания.
Группа подмышечных лимфоузлов
Подмышечные лимфоузлы легко нащупать самостоятельно. Их воспаление может свидетельствовать о заболевании близлежащих органов.
Особенно за размером подмышечных узлов нужно следить женщинам: их увеличение может свидетельствовать о заболеваниях груди. Кстати, у женщин есть лимфоузлы и в самих молочных железах, но их не так просто обнаружить самостоятельно, как подмышечные.
Нащупала увеличенный узел под мышками? Не паникуй. Это может быть одна из следующих ситуаций:
В результате бритья повредился кожный покров, и через него проникла инфекция.
Ты обильно пользовалась дезодорантом на нечистое тело: закупорились поры, в которых остались бактерии, и размножение микроорганизмов привело к воспалению.
Ты беременна или кормишь грудью.
Паховые лимфоузлы
Легко прощупываются в районе паховой складки
За их состоянием очень важно следить, поскольку они отвечают за здоровую детородную функцию.
Паховые узлы находятся вблизи с органами репродуктивной системы и обезвреживают агрессоров, которые идут с нижней части тела. К паховым узлам лимфа поступает от ног, ягодиц, брюшной стенки (нижней части), промежности, половых органов.
Воспаленные лимфоузлы в паху набухают, становятся размером с фасолину и даже перепелиное яйцо, при надавливании болят.
Подколенные лимфоузлы
Расположены сзади колена, в подколенной ямке.
Подколенные узлы отвечают за отток лимфы от стопы и голени
Они защищают организм при травмах и повреждениях ног, так как препятствуют проникновению инфекции.
Распухли ноги ниже колен? Это говорит о закупорке подколенных лимфоузлов.
Увеличенные узлы в этой зоне можно прощупать самостоятельно: они располагаются неглубоко под кожей.
Обычно подколенные лимфоузлы увеличиваются из-за какого-нибудь локального инфекционного заболевания (например, фурункулеза) или при ушибах, переломах ног.
Располагаются глубоко, нащупать их невозможно. Ответственны за внутренние органы.
Делятся на:
окологрудинные,
межреберные,
предпозвоночные,
перикардиальные (около сердца),
верхние диафрагмальные,
бронхолегочные,
трахеобронхиальные,
околотрахеальные,
узлы средостения (части грудной полости между правой и левой плеврами).
Узлы брюшной полости и живота
Располагаются глубоко и не прощупываются. Делятся на пристеночные (расположены в поясничной области) и внутренностные (желудочные, печеночные, панкреатические, селезеночные, брыжеечные, почечные, подвздошные и др.).
Симптомы воспаления
Симптомы болезней могут выражаться по-разному в зависимости от особенностей организма и причины. Присутствуют четыре выделяющихся признака воспаления, требующие внимания:
- Главный признак – увеличение лимфатических узлов с одной стороны или сразу двух. При воспалительных процессах узлы увеличиваются, выделяются на теле и легко нащупываются.
- Болезненность при пальпации либо движении. Пульсирующая боль говорит о нагноении.
- Повышение температуры, тошнота, головокружение и потеря аппетита.
- Ухудшение общего состояния организма.
Если затылочные лимфоузлы воспалились в острой форме, проявляются симптомы:
- тошнота;
- пульсирующая боль;
- потеря аппетита;
- головокружение;
- лихорадка, озноб;
- повышение температуры.
При наличии подобных симптомов нужно срочно обратиться за медицинской помощью.
Этиология заболевания
Причины лимфаденопатии:
- Вирусные инфекции. В эту группу болезней входят краснуха, ветряная оспа и корь. Увеличенные лимфоузлы под мышкой могут быть симптомом цитомегаловируса, в то время как опоясывающий лишай, мононуклеоз или ВИЧ связаны с аналогичными изменениями в области уха и нижней челюсти.
- Бактериальные инфекции. Например: туберкулез, скарлатина, туляремия или стафилококковая инфекция.
- Грибковые поражения.
- Онкологические заболевания. При опухолевых заболеваниях лимфатические узлы могут увеличиваться в случае метастазов (вторичная форма), а также при онкологии самой лимфатической системы (лимфомы).
Появление лимфаденопатии может быть связано с аутоиммунными заболеваниями: системной красной волчанкой, болезнью Хашимото или ревматоидным артритом.
Лечение подчелюстного лимфаденита при кариесе
Кариес лечится различными методами в зависимости от стадии. На первой, при которой нужно только устранить белое пятно, проводится реминерализация зубной поверхности. С помощью специальных препаратов эмаль насыщают минералами — кальцием и фтором. Терапия назначается курсом длительностью 5-15 процедур. Для домашнего использования пациенту прописывают средства гигиены, которые помогают восстановить эмаль и баланс микроэлементов в ротовой жидкости. К таким средствам относятся:
- зубные пасты: Marvis Orange Blossom Bloom, Dentissimo Complete care, Apadent Perio;
- гели: Stomysens Desensitizing Repairing Treatment 4, DRC R.O.C.S. (ROCS) Medical Minerals, Dental Resources Inc Sorbet Revive;
- ополаскиватели: Vivax «Реминерализация», CURAPROX Perio Plus Forte chx 0.20%, Biorepair Delicate Gums Mouthwash.
Если на зубе образовалась кариозная полость, то реминерализация не поможет, необходимо проводить пломбирование. Сначала стоматолог очищает лунку от некротических тканей и остатков еды, после чего ставит защитную прокладку и заливает полость пломбировочным материалом. Если кариес осложняется пульпитом, приходится удалять нерв.
После лечения кариозного процесса воспаленный лимфоузел должен прийти в норму. Если этого не произошло, необходимо провести повторную диагностику. Возможно, воспаление является следствием не кариеса, а другого заболевания.
Чаще подчелюстные лимфоузлы воспаляются при хроническом течении кариозного процесса, при котором наблюдается медленное разрушение зуба. Оно не сопровождается выраженными симптомами, но при обострениях или наличии определенных факторов, происходит воспаление лимфатических узлов.
Вопрос-Ответ
Как долго могут быть увеличены лимфоузлы?
Лимфаденопатия редко встречается, как самостоятельное заболевание. Увеличенный лимфоузел чаще всего свидетельствует о наличии новообразования и о каком-то воспалительном процессе, который протекает в организме. Продолжительность лимфаденопатии напрямую зависит от причин, вызвавших изменение лимфатических сосудов. Она может быть непродолжительной — до 2 месяцев и затяжной, когда увеличенные узлы сохраняются более 2 месяцев. Чтобы исключить развитие онкологического заболевания, необходима консультация онколога.
Почему могут быть увеличены подмышечные лимфоузлы?
Увеличенные подмышечные лимфоузлы наблюдаются при разных патологических процессах: инфекционные заболевания, фурункулез, воспаление волосяных фолликулов, инфекции молочных желез, мастопатия, сильная интоксикация организма, повышенное потоотделение; онкологические заболевания; лихорадка «домашней царапины». Подмышечный лимфаденит возникает при дерматомиозите, системной красной волчанке, ревматоидном артрите и пр. Увеличение лимфоузлов у детей наблюдается при ОРВИ, гриппе, ветрянке, ангине и других инфекционных заболеваниях. Определить причины увеличения лимфатических узлов можно на консультации у терапевта и педиатра.
Что такое лимфаденопатия средостения?
Лимфаденопатия средостения (медиастинальная лимфаденопатия) — это увеличение лимфатических узлов средостения, которое могут вызвать разные причины. Органы средостения находятся в грудной клетке, к ним относятся сердце, аорта, трахея, гортань, бронхи, пищевод, крупные артерии и вены. Увеличение лимфоузлов средостения вызывают гранулематозные заболевания легких, туберкулез, рак пищевода или желудка, лимфома, острый лимфобластный лейкоз, карциноматозный лимфангит и др.
Лимфаденопатия это рак?
Признаки онкологии проявляются по-разному. Лимфаденопатия не является тождественным понятием термину «рак», это также может быть реакцией организма на воспалительный процесс. Увеличенные лимфатические узлы являются одним из симптомов рака. Лимфаденопатия может выступать, как один из признаков рака лимфатических сосудов, пищевода, желудка, груди и пр.
Какие лимфоузлы увеличиваются при туберкулезе?
Туберкулез — тяжелое инфекционное заболевание, одним из признаков которого является увеличение лимфоузлов разных групп: подмышечных, паховых, шейной группы лимфоузлов, периферических лимфоузлов.
Диагностика лимфомы
Как правило, при отсутствии системных проявлений заболевания и увеличении одного или нескольких лимфатических узлов применяют антибиотики. Если картина не меняется, необходимо выполнить ряд дополнительных обследований (рентген грудной клетки, КТ, УЗИ) и пункционную биопсию. Достоверный диагноз лимфомы можно поставить только на основании гистологии, полученной при биопсии лимфатического узла. Наиболее информативный способ — это забор изменённого лимфатического узла. Для определения подвида лимфомы и назначения химиотерапии необходимо провести полное морфологическое исследование с обязательным иммуногистохимическим анализом.
Перед взятием биопсии, помимо стандартного клинического обследования, необходимо исключить следующие факторы, влияющие на изменение лимфоузлов:
- хронический лимфолейкоз и острый лейкоз по общему анализу крови;
- учитывать, что лимфоцитоз может сопровождать инфекционную патологию, такую как ВИЧ, вирус Эпштейна-Бара, цитомегаловирус, вирусные гепатиты, токсоплазмоз и др.;
- опухоль вилочковой железы (выявляют методом компьютерной томографии);
- выяснить, не было ли в ближайшее время вакцинации и приёма лекарственных препаратов.
Диагноз ставится только по результатам гистологического исследования поражённого лимфатического узла. Анализ проводят методом аспирационной биопсии (забор взвеси клеток). Для этого под новокаином трепан-иглой (режущая игла, оснащённая пункционным пистолетом) берут столбик ткани поражённого органа, затем окрашивают и изучают под микроскопом.
Иногда этого бывает недостаточно, и морфологи просят предоставить для исследования часть или целый лимфатический узел. В таком случае под местной анестезией полностью удаляют конгломерат поражённых лимфоузлов .
Для постановки диагноза пользуются последней версией МКБ (Международная классификация болезней) с учётом стадийности, которая оценивает не только распространение опухоли по лимфатическим узлам и тканям за пределами лимфатической системы, но и общее состояние больного.
Также для диагностики лимфом применяют лучевые методы:
- рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях используется при невозможности выполнения КТ, МРТ или позитронно-эмиссионной томографии;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) периферических лимфатических, внутрибрюшных и забрюшинных узлов и органов брюшной полости — выполняют при невозможности провести КТ или МРТ (отсутствие оборудования в клинике или специалиста и боязни пациентом замкнутого пространства);
- компьютерная томография (КТ) грудной и брюшной полости — стандарт обследования пациентов с лимфомами;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) шеи, грудной и брюшной полости зачастую позволяет чётко определить стадию заболевания;
- позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и КТ всего тела с 18F-фтордезоксиглюкозой (ФДГ).
Визуализация лимфатических узлов и интерпретация полученных результатов во многом зависят от оборудования и специалиста, который проводит обследование. Для оценки динамики лечения лучше наблюдаться в одном медицинском центре и у того же специалиста. Это поможет уменьшить погрешность техники и влияние человеческого фактора.
Причины увеличения лимфатических узлов
Наиболее значимо увеличение лимфатических узлов при следующих состояниях.
- Различные острые воспалительные заболевания, например острый фарингит, острый гнойный, мастит.
- Ранняя стадия ВИЧ-инфекции: во многих случаях генерализованная лимфаденопатия — единственный клинический признак заболевания.
- Заболевания крови — в первую очередь гемобластозы.
- Лимфопролиферативные заболевания — лимфогранулематоз.
- Системные заболевания соединительной ткани.
- Опухоли с метастазами в лимфатические узлы. Классический пример — так называемый вирховский метастаз (один или несколько увеличенных, но безболезненных лимфатических узлов, пальпируемых между верхним краем лечой ключицы и наружным краем грудино-ключично-сосцевидной мышцы) — нередкий признак метастазирования рака желудка. К сожалению, выявление вирховского метастаза при раке желудка свидетельствует о запущенной стадии опухолевого процесса.
- Некоторые инфекционные заболевания, например бруцеллёз.
Для уточнения причины увеличения лимфатических узлов помимо общеклинического и лабораторного исследований проводят биопсию узла для его морфологического исследования.
На какие лимфоузлы на теле взрослого нужно обращать внимание
В большинстве случае лимфоузлы на теле человека могут рассказать о тех или иных патологических процессах, протекающих в организме человека. Если воспалился лимфоузел на шее или в другой области организма человека, врач оценивает следующие параметры:
- Форму;
- Размер;
- Консистенцию;
- Асимметрия;
- Изменение цвета кожи над лимфатическим узлом;
- Спаянность с окружающими тканями.
Больше всего должны настораживать лимфоузлы на теле человека, спаянные с окружающими тканями, так как это может говорит о вероятности онкологического процесса. При отсутствии других клинических проявлений в таких ситуациях необходима консультация онколога.
При обнаружении измененного лимфоузла на шее оценивается его расположение и предполагается локализация основного патологического процесса. Если шейные лимфоузлы значительно увеличены с обеих сторон и других жалоб у пациента нет, то следует исключить такие болезни, как туберкулез, инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз, саркоидоз и системные заболевания крови.
Увеличение надключичных лимфоузлов всегда считается патологией. Увеличение надключичных лимфатических узлов справа говорит о проблемах с легкими, средостением или пищеводом. Изменение левых надключичных лимфоузлов может говорить не только о проблемах с вышеуказанными органами, но и быть одним из первых признаков онкологического поражения желудка, яичников у женщин, яичек у мужчин и почек. Поэтому при появлении признаков изменения левых надключичных лимфатических узлов требуется консультация специалиста.
У женщин большое внимание следует уделять лимфоузлам подмышечной области. Это связано с тем, что через них дренируется порядка 75% лимфы от молочной железы
Поэтому, если у женщины воспалился лимфоузел под мышкой (в подмышечной области), следует как можно быстрее обратиться к специалисту.
Также следует уделить внимание ситуациям, когда увеличение лимфоузлов носит не локальный, а системный характер. В таких случаях говорят о генерализованной лимфаденопатии.. Многие лимфатические узлы не доступны для пальпации, поэтому для оценки их состояния используют ультразвуковое и другие виды исследования (КТ, МРТ)
Однако эти исследования имеет смысл проводить только после консультации со специалистом.
Многие лимфатические узлы не доступны для пальпации, поэтому для оценки их состояния используют ультразвуковое и другие виды исследования (КТ, МРТ). Однако эти исследования имеет смысл проводить только после консультации со специалистом.
Почему увеличиваются лимфоузлы?
— Воспаление лимфоузла называют лимфаденитом. К нему может приводить обострение хронических воспалительных заболеваний и их острые проявления (тонзиллит, трахеит, бронхит), внедрение вирусов (ОРВИ, ВИЧ), попадание опухолевых клеток при злокачественных заболеваниях. На уменьшение размера лимфоузлов влияют несколько факторов, основные — иммунитет человека и агрессивность микроба, вируса (оценивать динамику в среднем можно через 2−3 недели). При достаточной иммунной защите и при корректно подобранном лечении, например, при тонзиллите они станут меньше через 3−5 дней, а при туберкулезе динамика будет видна лишь через 3−4 недели.
Фото: Unsplash.com
Часто и неслучайно увеличенные лимфоузлы связывают с онкологическими заболеваниями: во время развития злокачественных патологий именно в них задерживаются раковые клетки, которые оседают в лимфоидной ткани, формируя метастазы. Однако это не значит, что любое увеличение лимфоузла равно онкологическому заболеванию: причину должен определить участковый врач, при необходимости с помощью консультации профильных специалистов.
Причины и особенности увеличения лимфоузлов при разных заболеваниях
Наиболее часто увеличенные лимфоузлы являются маркером иммунных или инфекционных заболеваний, среди которых:
- острые респираторные вирусные инфекции (фарингиты, ангины) – наиболее частая причина увеличения лимфоузлов; они умеренно болезненные, плотные на ощупь, их подвижность сохраняется;
- лимфаденит – развивается при наличии гнойного процесса в организме, лимфоузлы значительно увеличены, неподвижны и резко болезненны при пальпации, кожа над ними краснеет;
- туберкулез – чаще всего изменения становятся заметны в лимфатических узлах грудной полости, реже на шее; сначала лимфоузлы умеренно болезненны, но по мере развития основного заболевания спаиваются между собой и с окружающими тканями, угрожая образовать серьезный свищ;
- краснуха – могут увеличиваться шейные, околоушные, затылочные узлы; они умеренно болезненные, не спаиваются с окружающими тканями;
- сифилис – увеличение узлов в паху, не всегда болезненное, в дальнейшем сменяется развитием твердого шанкра на половых органах;
- ВИЧ-инфекция – увеличиваются лимфоузлы всех групп, при этом долгое время других симптомов патологии в организме может не обнаруживаться;
- аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, саркоидоз, аутоиммунный тиреоидит) – увеличиваться могут лимфоузлы всех регионарных групп;
- онкологические патологии – лимфоузлы увеличиваются либо при метастазировании при злокачественных новообразованиях, либо при болезнях, атакующих саму лимфатическую систему (лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы).
К изменению размера лимфоузлов может также привести прием некоторых лекарственных средств (например, гидралазина). Также причиной может оказаться присутствие силиконовых протезов в теле, которые лимфатическая система воспринимает как чужеродное тело и дает сигнал о развитии воспалительного процесса. Речь может идти как о грудных имплантатах, так и о протезах руки, ноги и других частей тела.