Задержка месячных, тест отрицательный

Почему на УЗИ не виден эмбрион?

Рассмотреть даже нормально развивающийся плод сразу после зачатия невозможно – он слишком небольшой, чтобы ультразвуковой сканер смог различить его на фоне окружающих тканей и органов. Поэтому стандартно первое УЗИ для подтверждения беременности делается на 6-7 неделе после зачатия. До этого момента о том, что женщина будет матерью, можно судить только по уровню хорионического гонадропина человека, который начинает выделяться хорионом (плодной оболочкой эмбриона) на 6-7 день после зачатия. В норме при успешном развитии беременности концентрация ХГЧ в организме растет вместе с развитием плода.

Чтобы понять механизм анэмбрионии, необходимо разобраться со строением самого эмбриона и его ранним развитием. Оно происходит в несколько этапов:

• Зигота – по сути, это оплодотворенная яйцеклетка, образующаяся в момент зачатия;
• Морула – следующая стадия, характеризующаяся делением зиготы на несколько однотипных клеток;
• Бластула – зародыш, в котором клетки уже разделены на внутреннюю клеточную массу (эмбриобласт) и наружный слой (трофобласт);

Именно на стадии бластулы образуется будущее тело эмбриона и окружающие его защитные оболочки. Когда зародыш покидает фаллопиеву трубу и опускается в маточную полость, выделяемые наружными клетками ферменты частично растворяют эндометрий, и происходит его имплантация. Далее эмбрион и околоплодные оболочки развиваются параллельно, постепенно образуя сформировавшийся плод и плаценту.

При анэмбрионии этот процесс нарушается – внешняя оболочка (плодное яйцо) продолжает расти, выделяя ХГЧ, в то время как эмбрион либо не формируется вообще, либо его развитие прекращается на ранней стадии. Из-за этого некоторое время анализы дают ложный результат, показывая нормальную беременность. Лишь через некоторое время хорион прекращает выделять ХГЧ, уровень которого постепенно начинает снижаться.

Причины остановки роста эмбриона, приводящие к пустому плодному яйцу, изучены не полностью. Сегодня к ним относят:

• Генетические аномалии. В большинстве случаев к анэмбрионии приводят патологические хромосомные мутации, либо изначально свойственные родителям, либо появляющиеся вследствие неудачной рекомбинации генов в их организме. Также возможны генетические нарушения в самом эмбрионе, возникающие на ранних стадиях его развития.
• Инфекции. Среди них наиболее опасны для эмбриогенеза болезни, входящие в комплекс TORCH – краснуха, герпес, цитомегаловирус, токсоплазмоз, сифилис, гепатиты В и С и т. д. Инфекционные возбудители могут поражать материнский организм, нарушая его репродуктивную функцию (например, вызывая хронический эндометрит), или сам эмбрион, приводя к сбоям в его развитии.
• Внешние факторы. В первую очередь это относится к ионизирующему излучению (радиации) и токсичным химическим веществам (ядам, некоторым лекарствам). Они вызывают функциональные расстройства репродуктивной системы матери или генетические мутации в эмбрионе, останавливая его нормальное развитие.
• Эндокринные нарушения. Расстройства желез внутренней секреции женщины также может привести к анэмбрионии. Особенно вероятно появление плодного яйца без эмбриона при дефиците или нарушении обмена прогестерона – полового гормона, играющего важную роль в децидуализации (морфологическом изменении) эндометрия в точке имплантации зародыша.
• Иммунные нарушения. Довольно часто причиной неправильного развития эмбриона является его повреждение защитной системой материнского организма. Это может происходить опосредованно – например, когда зародыш попадает под «перекрестный огонь» иммунных клеток, атакующих инфекцию. Иногда эмбрион сам расценивается иммунитетом женщины как чужеродный объект, ведь его генетический код наполовину состоят из генома другого человека (отца).

Анэмбриония может вызываться как одним из этих факторов, так и их комплексным воздействием. Предугадать развитие этой патологии невозможно – она наблюдается даже у абсолютно здоровых женщин, уже имевших опыт успешной беременности.

Данную аномалию следует отделять от замершей беременности. При анэмбрионии зародыш не формируется вообще, а во втором случае его развитие прекращается на ранней стадии. При этом по внешним проявлениям и на УЗИ эти патологии могут выглядеть одинаково.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Киста яичника

В яичниках образуются различные виды кист, но наиболее опасны те, что выделяют гормоны и сбивают менструации. В этом случае возникает задержка критических дней.

В большинстве случаев в течение трех месяцев кисты рассасываются и цикл восстанавливается. Но иногда кистозное образование разрывается, а его содержимое выливается в брюшную полость. Развивается внутреннее кровотечение, угрожающее жизни. Возникают тяжёлые симптомы:

• Высокая температура, не сбивающаяся жаропонижающими препаратами.
• Резкая боль внизу живота.
• Слабость, обмороки, бледность кожных покровов, снижение давления, перебои в работе сердца.
• Тошнота и рвота.
• Кровянистые выделения из половых путей.

Боли в животе в середине цикла, которые не связаны с беременностью

[], []

Заболевание яичников в острой стадии

Такая боль может беспокоить человека в виде приступа, она локализуется внизу живота с правой или с левой стороны – зависит от того, где расположен воспаленный яичник.

Причиной этой боли могут быть разрыв яичника или его перекрут, а также злокачественные или доброкачественные образования на яичнике. Эти боли могут быть очень сильными, при разрыве яичника – просто невыносимыми. Они могут усиливаться при раздражении брюшной полости кровью или ишемии яичника. Чем больше крови накапливается в яичнике, тем сильнее возникает боль в брюшине. Эта боль может локализоваться с одной стороны, в виде пароксизмов. Но в редких случаях случаются и постоянные, долго не проходящие боли.

Боли при спайках

Боль в животе в середине цикла может возникать из-за возникновения патогенных организмов, которые провоцируют воспаление внутренних органов. Помимо боли, женщина может видеть, как из ее половых органов выделяется слизь – прозрачная, беловатая или с кровянистыми выделениями. Последнее – признак серьезных заболеваний репродуктивной системы.

После того, как женщина перенесла воспаление половой системы, а также операции, у нее могут возникнуть хронические или острые заболевания, у нее также могут быть и спайки. Если эти спайки разрываются из-за удара или физического перенапряжения, женщина может испытывать сильнейшую боль. Эта боль может вызвать состояние, близкое к шоковому.

[], [], []

Аппендицит как причина болей в середине цикла

Середина цикла может также сопровождаться болями при аппендиците.

[]

Симптомы

Эти симптомы могут указывать на начальную стадию аппендицита.

• Боль локализована нечетко.
• Боль в виде коликов.
• Боль все больше усиливается.
• Боли в основном могут локализоваться справа в животе.
• Боль распространяется вверху живота – на всем участке живота вверху.
• У человека может быть ощущение, что живот «горит».

[], []

Синдром гиперстимуляции яичников

Причины этого заболевания – лечение гормонами бесплодия. Среди этих гормонов могут быть кломифен, гонадотропин и другие. При перенасыщении гормонами яичники могут увеличиться, на них могут наблюдаться кисты, причем не одиночные, а множественные. Также может наблюдаться отек стромы, а также формируется желтое большое кистозное тело.

[], [], [], [], [], [], []

Симптомы заболевания яичников (в нетяжелой форме)

• Живот вздут.
• Женщина поправляется.
• Болит в животе в середине цикла.
• Симптомы заболевания яичника (в тяжелой форме).
• Выпот плевральный.
• Одышка – легкая или тяжелая.
• Нарушен баланс электролитов.
• Присутствует асцит.
• Мочеотделения нет.
• Развивается гиповолемия (уменьшение циркулирующей крови в объеме).

[], [], [], []

Альгодисменорея

У женщины в середине цикла может наблюдаться альгодисменорея (боли при менструациях), но это происходит в основном во время менструального цикла.

[], []

Симптомы при альгодисменорее

• Может ощущаться боль в виде схваток или пульсация.
• Эта боль может отдавать в бедра (их переднюю поверхность) или поясничный отдел.
• Боль может проявляться в дополнении с кровянистыми выделениями во время менструального цикла.
• Длительность этой боли может быть до двух суток, но не дольше.
• При болевом синдроме могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея, сильная головная боль.

[], [], [], []

Виды патологий, влияющих на отсутствие менструации

Сбои в работе половой системы женщины могут быть также связаны с такими серьёзными заболеваниями как:

1. Эндометриоз.
2. Рак тела и шейки матки.
3. Воспалительные процессы внутренних половых органов.
4. Аденомиоз.
5. Миома матки.

1. Эндометриоз

В большинстве случаев эндометриоз протекает в организме без симптомов. При этом происходит разрастание ткани матки или её слизистой оболочки за пределами полости. Также может образоваться киста.

Выявить болезнь и направить на лечение эндометриоз может только квалифицированный врач после прохождения пациенткой необходимых анализов.

Необходимыми процедурами для выявления эндометриоз являются:

1. УЗИ органов малого таза;
2. Кольпоскопия;
3. Лапароскопия;
4. Гистероскопия;
5. Влагалищное исследование.

2. Рак тела и шейки матки

После эндометриоза, рак шейки матки вторая по популярность онкологическая патология, встречающаяся у женщин.

Риск возникновения рака шейки матки высок у женщин, страдающих гипертонией и имеющих большой процент лишнего веса. При частой смене половых партнеров также часто диагностируется данное заболевание.

Медицина в современном мире развивается достаточно быстро, поэтому независимо от стадии болезни, данная болезнь успешно лечится. А при диагностировании на ранней стадии рак шейки матки практически всегда подлежит успешному лечению.

3. Воспалительные процессы внутренних половых органов

Процессы могут происходить во влагалище, шейки матки, придатках матки и теле матки.

Одним из таких заболеваний является кандидоз влагалища или более распространённое название молочница. Симптомами молочницы являются густые белые выделения с неприятным запахом.

Также женщина может ощущать зуд, жжение в области половых органов, боль после полового контакта с партнёром, ощущается повышенная чувствительность к воде.

4. Аденомиоз

Аденомиоз — патология, при которой присходит усиленное разрастание эндометрия матки. Причиной аденомиоза является гормональное нарушение в женском организме.

Кроме того начало развития аденомиоза может происходить после хирургического вмешательства, аборта, установки спирали. Результатом несвоевременного лечения может стать бесплодие.

5. Миома матки

Миома матки в медицине диагностируется как доброкачественная опухоль, очаг которой находится в мышечном слое матки. Причиной возникновения болезни является активное деление клеток, вызывает деление гормональный дисбаланс внутри женского организма.

Специалисты различают несколько видов данного заболевания:

1. Субсерозная. При таком виде заболевания опухоль располагается и растёт на внешней стороне матки.
2. Интрамуральная — расположение опухоли в толще стенки матки.
3. Субмукозная. Опухолью затрагивается сама полость матки, что приводит к её деформации.

Специалисты считают, что толчком к развитию миомы матки могут служить такие факторы, как малоподвижный образ жизни, длительное нахождение под прямыми солнечными лучами, неполадки в работе щитовидной железы и надпочечников, перенесённые аборты, сложные роды, также и отсутствие родов у женщины, достигшей 30-летия, длительный приём гормональных противозачаточных препаратов, нерегулярная половая жизнь, отсутствие физической активности, избыточный вес.

Лечение заключается в удаление очагов опухоли. Репродуктивная функция женщины восстанавливается.

Взаимосвязь отсутствия наступления менструации и половой жизни женщины.

Задержка начала менструации может быть связана с началом ведения половой жизни, особенно, если первый контакт случился в период ещё не установившегося менструального цикла.

Волнение, стресс и переживания также могут быть факторами сдвига начала месячных.

Ещё одной причиной остановки и задержки наступления менструации, специалисты называют кормление ребёнка в послеродовый период, так как процесс выработки молока молочными железами является заменой менструальным выделениям.

В этот период, при наличии половых контактов, важно выбирать противозачаточные, не содержащие прогестоген и эстроген. Данные гормоны не лучшим образом влияют на грудное молоко

Что делать при появлении признаков мочекаменной болезни

Если вы заметили у себя симптомы мочекаменной болезни, следует обратиться к врачу. Не нужно ждать, что все пройдет само собой. Если пойдет большой камень, он может перекрыть мочеточник, привести к тяжелой интоксикации, травмировать мочеиспускательный канал.

Обращаться нужно к урологу. Для диагностики могут быть назначены следующие методы:

• анализы крови и мочи;
• УЗИ, МРТ, КТ помогают визуализировать состояние органа и конкременты при клинических симптомах МКБ;
• уретроцистоскопия, уретроскопия.

При этом важно определить тип конкрементов. Они могут быть кальциево-оксалатными, кальциево-фосфатными, уратными.. Лечение мочекаменной болезни носит комплексный характер, часто требует сочетания разных методов

На начальных этапах и небольших размерах камней актуальны консервативные методы лечения — специальная диета, обильный питьевой режим, лекарства, которые помогают растворить и вывести из организма камни и песок, спазмолитики и обезболивающие средства назначают, чтобы купировать ведущие симптомы МКБ.

Лечение мочекаменной болезни носит комплексный характер, часто требует сочетания разных методов. На начальных этапах и небольших размерах камней актуальны консервативные методы лечения — специальная диета, обильный питьевой режим, лекарства, которые помогают растворить и вывести из организма камни и песок, спазмолитики и обезболивающие средства назначают, чтобы купировать ведущие симптомы МКБ.

Но в запущенных ситуациях применяют более серьезные методы, например, дистанционную литотрипсию, когда камни дробятся ударными волнами под контролем УЗИ или рентгеноскопии.

Если камни большие, их невозможно раздробить таким способом. Тогда приходится делать операцию. Это актуально и для корраловидных острых камней.

Необходимо своевременно лечить мочекаменную болезнь, потому что иногда приходится кроме камней удалять и пораженную почку, а это существенный урон для организма и фактическая инвалидность. Поэтому не тяните и обращайтесь к профессионалам своего дела, если вы заметили признаки мочекаменной болезни. Опытные урологи ежедневно спасают пациентов и улучшают качество их жизни в Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии). Здесь обязательно справятся с любой формой мочекаменной болезни, в центре урологии применяют эндоскопическую хирургию, лапароскопические, лазерные, реконструктивно-пластические операции для решения даже самых сложных задач.

21 октября 2020

Акопян Гагик Нерсесович — врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор

Вздутие или увеличение веса?

Если вздутие живота является болезненным или продолжительным, следует проконсультироваться с врачом.

Вздутие, особенно от удержания воды, может привести к увеличению веса. Иногда женщине, переживающей менопаузу, может быть трудно различать прибавку веса и вздутие живота.

Менопаузальное вздутие живота, в отличие от увеличения веса, также часто сопровождается растянутым, опухшим животом и дискомфортом. Вздутие характеризуется:

• быстрое начало веса или размера во время или после еды
• изменения размера и формы желудка в течение дня
• короткие периоды вздутия живота, либо после еды, либо во время колебаний гормонов
• дискомфорт или боль

Напротив, увеличение веса будет продолжаться и оставаться. Увеличение веса часто происходит во время менопаузы в результате замедления обмена веществ и может возникать с или без вздутия живота. Только увеличение веса не приводит к растяжению желудка в течение дня.

Лечение тазовой боли у мужчин

Методики лечения напрямую зависят от причины, которая их вызвала. В любом случае его проводят комплексно. Так, при туберкулёзе простаты назначают приём медикаментозных средств против туберкулёза «Салюзида», «Метазида», применяют терапевтические методики. При наличии показаний прибегают к операции — кавернотомии.

При фиброзе простаты усилия направляют на ликвидацию склероза простаты, для чего применяют хирургическое вмешательство, направленное на устранение поражённых участков и восстановление проходимости мочевых путей. Помимо этого, лечение тазовой боли у мужчин может включать в себя физиотерапевтические и местные процедуры, занятия ЛФК, направленные на стимулирование кровотока ног. Не рекомендуется приём алкоголя, табакокурение, потребление острой пищи.

К какому врачу обращаться?

Визит к врачу просто необходим, если боли не прекращаются долгое время и сопровождаются лихорадкой, онемением нижних конечностей, тошнотой, или если они возникли вследствие травмы. Если вы хотите быть уверены в том, что вам правильно поставят диагноз и проведут лечение на высоком качественном уровне, обращайтесь в клинику ЦЭЛТ. Для того чтобы стать нашим пациентом и избавиться от болевого синдрома, не обязательно иметь московскую прописку. Обращайтесь к врачу, и в зависимости от характера боли, причины её возникновения и сопутствующих симптомов вас направят к одному из наших специалистов:

• специалисту по лечению боли;
• травматологу-ортопеду;
• ревматологу;
• неврологу;
• онкологу;
• физиотерапевту;
• гинекологу;
• урологу.

Почему так важно своевременно обращаться к врачу?

Болевая симптоматика в области таза может сигнализировать о целом ряде заболеваний мочеполовой и двигательной системы, а также желудочно-кишечного тракта. Приём обезболивающих средств лишь устранит на время симптом, однако причина, вызвавшая его, устранена не будет — и заболевание продолжит своё развитие, что опасно для здоровья и жизни. Своевременно обратившись к врачу, пройдя диагностическое исследование, пациент узнает причину боли и совместно с врачом сможет направить усилия на её устранение, избежав куда более серьёзных последствий, необратимости процессов, а иногда — и хирургического вмешательства. Ни в коем случае не откладывайте свой визит к врачу, если:

• болевая симптоматика имеет интенсивный приступообразный характер;
• в моче или кале обнаружена примесь крови;
• болят внутренние органы;
• присутствует , тошнота, высокая температура тела;
• у женщин наблюдается маточное кровотечение.

Наши врачи

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Волошин Алексей Григорьевич
Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Лечение тазовой боли

Лечение тазовой боли определяется причинами, вызвавшими ее. Даже в том случае, когда исключены причины боли, связанные с поражением внутренних органов, пациентам можно помочь! Современная медицина предлагает целый ряд методик, благодаря которым можно устранить не только болевой синдром, но и заболевание, которое его вызвало. К ним относят:

• медикаментозное лечение, предусматривающее приём лекарственных средств;
• различные виды терапии: тканевую, сосудистую, микроциркуляторную;
• устранение биомеханических нарушений костно-мышечного аппарата таза;
• коррекцию психологического состояния;
• оперативные вмешательства при наличии соответствующих показаний или отсутствия эффекта при применении консервативных методик лечения.

• Боль в шее
• Онкологическая боль

Боль внизу живота справа, причины

Боль внизу живота у женщин справа чаще связана воспалением правых придатков матки.

Это может быть правосторонний аднексит или сальпингоофорит. Аднекситом называют воспаление яичника. Сальпингоофорит – это воспаление яичника вместе с трубой. При этих заболеваниях у женщин возникает тянущая боль внизу живота, при воспалении правого яичника — справа. Боль внизу живота у женщины может также носить пульсирующий характер.

Мы акцентировали внимание на правой стороне потому, что справа расположены не только придатку матки, но и слепая кишка с червеобразным отростком – аппендицитом. Воспаление червеобразного отростка (аппендицит) также может быть причиной боли внизу живота справа

Боль в этой области справа также может быть вызвана спазмом подвздошной кишки или слепой кишки. Эта часть кишечника также может поражаться опухолями.

Если беспокоит боль внизу живота у женщин, в любом случае нужно начинать с осмотра и консультации врача гинеколога. Чаще такая боль может быть связана с воспалением, которое возникает из-за чужеродной флоры (не свойственные этой части тела бактерии).

Причины задержки месячных при отрицательном тесте

Разберем сроки задержки подробнее.

Задержка месячных на один день

• Сбой менструации. Это возможно при смене климата, накопившейся усталости. Цикл сдвигается и при приеме некоторых лекарств, в частности, антибиотиков. Задержка на один день — ничего страшного. Вывод: в первый день задержки ничего делать не нужно.
• Вы беременны, но тест сделан рано. В инструкции к тестам написано, что тестировать беременность можно чуть ли не с первого дня задержки. Гинекологи утверждают, что это не так. Бывает, что уровень ХГЧ низкий и тест его не почувствует даже через неделю. Иногда женщина не знает, когда и в какой именно день произошло зачатие, поэтому неправильно считает срок.
• Менструальные выделения задерживает полип. Закупорка шейки полипом приводит к атрезии, удерживающей выход менструальной крови. Тогда даже если критические дни начались, кровь какое-то время останется внутри матки. Эта патология называется гемотометрой. Когда матка наполняется кровью — она раздувается, кровь внутри застаивается и портится. Это состояние — прямая угроза для жизни.

Задержка менструации на семь дней

Опасно ли это состояние и всегда ли оно говорит о беременности? Нет! Яйцеклетка может выходить из яичника с задержкой, поэтому и месячные задерживаются на неделю, даже если женщина не беременна!  Нужно подождать 3-4 дня и сдать анализ крови на ХГЧ. Анализы точно покажут, есть ли беременность. Если сделать анализы два раза, можно пройти онлайн тест на ХГЧ

Задержка менструации на десять дней

Если тест дает отрицательный результат, а месячных все нет, нужно задуматься: скорее всего беременность есть, но при отрицательном тесте можно сказать, что она развивается неправильно или вообще замерла, в связи с этим уровень гонадотропина меньше обычного. Через неделю, если менструация не начнется, нужно обратиться к гинекологу, сдать анализы на ХГЧ и пройти УЗИ матки.

Задержка месячных на 15 дней

Если на 15-й день задержки менструации нет  — это серьезный повод для беспокойства. По идее в это время должна пройти новая овуляция.

Причина больших задержек — не всегда нормальная беременность:

• Анемия. Низкий уровень гемоглобина приводит к тому, что женский организм начинает “экономить” кровь, блокируя менструацию.
• Вес тела, значительно ниже нормы. Похудев  на 10-15 кг за месяц, можно заработать аменорею.
• Воспаление яичников. При воспалении нарушается выход яйцеклетки. Выработка гормонов нарушается, что и вызывает аменорею.
• Заболевания матки. В эту категорию входят эндометриты, атрофия органа, гипоплазия эндометрия. При этих патологиях функциональный слой эндометрия истончается и не слущивается при менструации. Соответственно нет кровянистых выделений. При воспалении повышается температура, болят поясница, живот в районе расположения матки.
• Опухоль гипофиза. Причина – гормональных изменений в организме, приводящих к временному прекращению менструаций – аменорее. Опухоль нарушает работу щитовидной железы и надпочечников – именно в этих органах производятся гормоны.
• Плацентарная недостаточность. Так как зародыш не получает достаточного количества питательных веществ, беременность плохо развивается.
• Поликистоз яичников. При этом заболевании в яичнике образуются кисты. В следствие этого нарушается секреция эстрогенов, и у женщины сбивается менструальный цикл. Менструальная функция может восстанавливаться, но потом сбивается вновь.
• Тяжелые болезни и инфекции. Ослабленный организм  может не менструировать в ближайшем менструальном цикле

Психологические причины

• Ложная беременность. В этом случае месячные при отрицательном тесте – закономерность. При ложной беременности признаки беременности вызваны самовнушением. Так бывает, если женщина боится забеременеть или, напротив, очень хочет иметь детей.
• Стресс. При депрессивном настроении происходит блокировка выработки нужных гормонов гипоталамо-гипофизарной системой.

Причины длительной задержки критических дней, связанные с ненормальной беременностью

• Анэмбриональная беременность. Внутри плодного яйца не развивается эмбрион.
• Внематочная беременность. При этой патологии плод закрепляется и развивается не в матке, а в других репродуктивных органах: в яичнике, шейке, яйцеводе, брюшине.
• Замершая беременность. Плод был, но погиб.