Органы после родов: как нивелировать последствия

Послеродовое восстановление влагалища

Беременность и роды значительно влияют и на половые органы женщины: когда плод растет в матке, он увеличивает не только ее объем, но и растягивает влагалище постоянным давлением на его стенки. В процессе родов влагалище растягивается еще больше, чтобы обеспечить выход плода. В процессе послеродового восстановления матка и влагалище женщины стремятся обрести прежние объемы, однако частичная потеря эластичности не позволяет этого сделать. Кроме того, в первые несколько месяцев после родов молодая мама не может не ощущать и возникшую сухость во влагалище. Все это доставляет неприятные ощущения, а, возможно, и переживания во время первых сексуальных контактов после рождения малыша.

Однако этих неприятностей можно избежать, если сразу после родов заняться специальными упражнениями для восстановления интимных мышц — они называются упражнения Кегеля. Кроме того, в специализированных магазинах можно приобрести приспособления для таких тренировок — нефритовые яйца и вагинальные шарики. Конечно, ими можно пользоваться не только для восстановления после родов, но и при подготовке к беременности и родам, чтобы облегчить прохождение плода по родовым путям.

Главный принцип упражнений для тренировки интимных мышц — их попеременное напряжение и расслабление. Упражнения Кегеля помогут укрепить мышцы промежности, вернуть влагалищу его прежний объем и эластичность. Еще один важный момент, которому способствуют упражнения — справиться с проблемой подтекания мочи и непроизвольного мочеиспускания, которая часто возникает у женщин после родов.

Восстановление после родов

Уже через два-три дня после родов женщина чувствует заметное улучшение физического состояния. Но для полного восстановления потребуется более длительное время. Что в этот период происходит в организме, как меняется работа органов и систем? Остановимся на этом более подробно.

Мочеполовая система

Кровянистые выделения из влагалища продолжаются в течение двух-трех месяцев после родов. В первые шесть недель женщина наиболее уязвима перед половыми инфекциями, поэтому ей необходимо воздерживаться от интимных отношений.

После родов снижается давление матки на мочевой пузырь, из-за чего позывы к мочеиспусканию становятся более редкими при той же скорости наполнения мочевого пузыря. Чтобы избежать цистита и других послеродовых осложнений работы мочеполовой системы, рекомендуется принудительно каждые два-три часа ходить в туалет.

Эндокринная система

Резкое изменение гормонального баланса в период восстановления нередко приводит к послеродовой депрессии, которая может затянуться на длительное время. Прием Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот во время беременности, по данным ученых, предупреждает развитие послеродовой депрессии. Также улучшают состояние нервной системы и положительно влияют на эмоциональный фон витамины группы B, E, D. Комплекс Прегнотон Мамасодержит все эти важные вещества и ускоряет восстановление после родов.

Органы брюшной полости

Первые две-три недели после родов могут возникать запоры, причина которых заключается в снижении давления матки на кишечник. Чтобы избежать проблем с пищеварением, нужно включить в рацион «слабящие» продукты (например, кефир, яблоки, каши, отруби)

Но и их следует употреблять с осторожностью, чтобы не спровоцировать колики и нарушение стула у грудничка

Геморрой – состояние, возникающее из-за повреждения геморроидальных вен при родах. Чаще всего со временем он проходит без следа, но бывают случаи, когда узлы беспокоят длительное время. Рекомендации по лечению геморроя вам даст лечащий врач.

Кожа, ногти и волосы

Восстановление после родов коснется и кожи, волос, ногтей: постепенно их состояние улучшится. Оно в основном зависит от гормонального фона, но также может быть связано с дефицитом питательных веществ в рационе женщины. Такие важные для внешности вещества, как кальций, биотин, витамин В2 будут в первую очередь поступать в грудное молоко, так как с точки зрения природы для ребенка они важнее. Поэтому женщине после родов желательно принимать витаминно-минеральные комплексы. Например, Прегнотон Мамаподходит для приема во время лактации и содержит важнейшие вещества – как для ребенка, так и для мамы.

Что делать родственникам женщины, страдающей послеродовой депрессией

Издавна у многих народностей существовала традиция, когда в дом к родившей женщине на месяц приезжали близкие родственники. Мама, сестра или тетя брали на себя всю работу по хозяйству, давая возможность роженице восстановиться после родов. Сегодня такое встречается редко, но, все же, помогать молодой маме нужно.

Еще задолго до родов можно договориться о том, как разделить обязанности по хозяйству между членами семьи. Не стоит слишком критиковать родившей недавно женщины, и уже тем более не стоит упрекать ее в чем-то, называть слабохарактерной, беспомощной или ленивой. Помните, что она в этот период нуждается в утешении и ласке.

Особо внимательным к родившей жене должен быть ее супруг. Прежде всего, это касается интимной стороны жизни. Довольно часто в послеродовый период женщины испытывают отвращение к сексу, но не стоит давить на нее и принуждать к близким отношениям. Врачи не рекомендуют вступать в интимную близость 1-1.5 месяца по физиологическим причинам. Но в тоже время, секс может помочь выйти из депрессивного состояния. Только он должен быть по обоюдному желанию.

Что такое гормональный фон и его важность

В организме все взаимосвязано. Для оптимального функционирования всех систем и органов необходимы биологически активные вещества — гормоны. Они вырабатываются эндокринными железами. Именно от этих веществ зависит протекание всех жизненно важных процессов. Благодаря им женщина может зачать и выносить ребенка.

Все эти вещества должны находиться в организме в определенном количестве. Их переизбыток, или недостаток приводит к различным сбоям. Соотношение гормонов в мужском и женском организме различно.

Основными гормоны у женщин:

Эстроген

Вырабатывается в основном яичниками. Именно от этих гормонов зависит правильное развитие репродуктивной системы у девочки в период полового созревания. Они отвечают за развитие матки, маточных труб, а также за формирование вторичных половых признаков. От эстрогена зависит зачатие, протекание беременности. Этот гормон еще называют гормоном молодости, так он влияет на состояние кожи, костей.

Прогестерон

Также важный гормон, от которого зависит регулярность менструального цикла. Он отвечает за подготовку молочных желез к грудному вскармливанию и становится «хранителем» возникшей беременности. При недостатке этого вещества часто возникают проблемы с менструацией, а также возможны выкидыши и замершая беременность.

Это два центральных женских гормона, но есть и другие не менее важные. Среди них можно выделить в особую группу тестостерон, пролактин, лютеинизирующий гормон (ЛГ). Каждый гормон выполняет строго определенную функцию, поэтому концентрация этих веществ в те или иные периоды цикла должна соответствовать норме. Отклонения, даже небольшие, влекут нарушения в эндокринной, репродуктивной и других системах организма.

Что такое послеродовая депрессия, как ее вовремя заметить и что с ней делать

Что такое послеродовая депрессия?

Послеродовая депрессия — это расстройство настроения, которое в разных странах затрагивает от 10 до 20 процентов недавно родивших женщин

Естественно, никто не хочет, чтобы с ним случилась такая беда, поэтому самое важное, что нужно знать — в ней никто не виноват

Кому она грозит?

Послеродовую депрессию провоцирует сочетание биологических, наследственных и психологических факторов, но никто до конца не знает, что может стать спусковым крючком для ее возникновения. То есть никто от нее не застрахован. Послеродовая депрессия может случиться даже у мужчины (хотя расстройство у мужчин исследовано плохо).

Почему необходимо помогать женщине?

Близкие молодой матери часто не склонны обращать внимание на ее состояние. Это объяснимо: как правило, новорожденный требует максимум ресурсов семьи, полностью меняя ее привычный уклад

В нашем коллективном сознании прочно сидит мысль о том, что материнство — синоним женского предназначения, а значит, мать должна справляться с ребенком играючи, даже если родила пару часов назад: мол, включится «материнский инстинкт», который сметет все трудности адаптации, недосып и отсутствие возможности заниматься собой. Но в реальности все может быть совсем не так: далеко не каждая женщина начинает любить ребенка сразу после родов, готова забыть о прошлой жизни и окунуться с головой в подгузники, пупочные ранки, грудное вскармливание и одновременно обеспечение быта всей семьи.

Забота о недавно родившей женщине важна не меньше, чем забота о младенце, потому что ребенку нужен рядом ресурсный взрослый, готовый откликаться на его потребности. Любой (да, любой!) матери трудно в первые месяцы жизни ребенка. Ей просто необходима поддержка мужа и других близких — и моральная, и бытовая.

Как понять, что это послеродовая депрессия?

Прочитайте список тревожных звоночков. Когда вы поймете, что наблюдаете какой-то из симптомов, имеет смысл внимательно отнестись к происходящему. Признаков несколько? Это повод бить тревогу.

Женщина все время печальна. Печаль может выражаться по-разному: она часто плачет, волнуется, говорит, что ей не удается роль матери, жалуется на потерю интереса к жизни. Она непривычно гневная или, наоборот, слишком равнодушная.

Ей не удается отдохнуть. Отдохнуть с новорожденным вообще трудновато, но бывает, что женщина не может выспаться, даже если удалось поспать больше традиционных восьми часов. Постоянное ощущение усталости, от которой не помогает ни сон, ни ванна, ни разговор с приятным человеком, — повод задуматься.

Она не радуется тому, что раньше доставляло ей удовольствие. Это называется ангедония: человек в депрессии чаще всего не способен искренне смеяться, отвлекаться на что-то традиционно «хорошее» и любить жизнь.

Она не хочет общаться с семьей или друзьями.

Она плохо спит. Это физиологический симптом, который сопровождает большинство депрессивных состояний. Функционировать без сна и с кричащим младенцем — подвиг, который редко кому удается.

У нее изменился аппетит: она ест либо непривычно мало, либо очень много

Это второй физиологический симптом, который легко заметить и важно не пропустить.

А это пройдет само?

Список симптомов выше не исчерпывающий, но достаточно обратить внимание на эти вещи, чтобы дальше диагностировать депрессию с помощью профессионалов или, наоборот, вздохнуть с облегчением. При подозрении на расстройство имеет смысл начать с Эдинбургской шкалы послеродовой депрессии. Если результаты неутешительные, это повод искать специалистов

Важно помнить, что депрессия может пройти сама, но, во-первых, неизвестно, сколько времени на это уйдет, во-вторых, депрессияв 20 раз повышает риск суицида. В том, что это расстройство существенно меняет качество жизни, сомнений уже не осталось почти ни у кого

Что можно сделать?

Послеродовая депрессия — испытание для всей семьи. Желательно, чтобы рядом с женщиной, вовремя оказался бы источник поддержки. Чтобы ей попался грамотный и компетентный специалист, который объяснил бы ей, что она не виновата, ей нужно лечение и это страшное время обязательно останется позади.

Важно заботиться не только о самой женщине, но и обеспечить комфорт и безопасность близких. Просить помощи — это не стыдно

Делегировать домашние дела можно и родственникам, и друзьям. Будьте бережны к матерям — иногда им не хватает ресурса, чтобы быть внимательными к самим себе, а ничего важнее этого на самом деле нет.

Психолог УЗ «МГБ СМП» Шевелькова Ю.М.

Как нивелировать последствия после родов

Советы помогут быстро прийти в форму после родов.

Физическая нагрузка

Регулярная физическая нагрузка позволит быстро похудеть и восстановить прежние формы тела. Акушеры-гинекологи советуют начать с дозированных аэробных нагрузок. Прогулки на свежем воздухе с ребенком повысят мышечный тонус и обогатят кровь кислородом. Минимальная продолжительность кардио составляет два часа ежедневно. Дозированная физическая нагрузка уменьшит отечность нижних конечностей, поспособствует выведению «лишней» жидкости из организма.

Упражнения для мышц тазового дна

Специальные упражнения вернут мышечный тонус тазового дна, тканей влагалища, промежности. Чередование сокращений и расслаблений мышц рекомендовано проводить в комфортной обстановке. Гинекологи рекомендуют начинать с непродолжительных сокращений. Женщина на пять-десять секунд напрягает влагалище, подтягивает промежность и мышцы анального сфинктера, а затем в два раза дольше отдыхает во время расслабления. Интенсивность и продолжительность занятий увеличивают постепенно — на пять-десять секунд ежедневно.

Сбалансированное питание

При составлении рациона питания предпочтение следует отдавать свежим овощам и фруктам, термически обработанному мясе, рыбе и птице, а также крупам. Молочные продукты ускоряют приход молока, а также восполняют потребности организма в кальцие.

Уход за молочными железами

Обработку молочных желез проводят до и после кормления малыша грудью. Проточная вода и детское мыло смоют болезнетворные бактерии, в результате риск воспаления снизится. Если на сосках появились трещины, на помощь придет крем, который направлен на заживление и увлажнение поврежденных кожных покровов.

Для профилактики застоя молока — лактостаза — необходимо обеспечить полноценный отток из молочных желез. После кормления врачи советуют массировать грудь мягкими круговыми, а затем радиальными движениями в направлении от периферии к центру. Молокоотсос отсосет излишки молока, и лактостаза не будет.

Беременность и роды перестраивают, меняют организм женщины. Скорость восстановления напрямую зависит от количества приложенных усилий, желания женщины, а также понимания физиологических процессов. Советы помогут сгладить, нивелировать перестройку органов и систем, и через несколько месяцев полностью восстановиться после родов.

Правильное питание

Секреты по похудению после родов за счет коррекции питания заключаются в грамотном ограничении калорийности рациона, исключения высококалорийных и вредных продуктов. Избегайте диет с суточным калоражем ниже 1350-1500 ккал. Значительный дефицит калорий приведет к замедлению обмена веществ, организм будет вынужден запасать энергию в виде наиболее «долгоиграющего» источника энергии для человека — жиров. Помочь в сжигании жира поможет частое дробное питание небольшими порциями каждые три-четыре часа.

Для матери и для новорожденного крайне важно, чтобы продукты были высококачественными, свежими. В первое время после родов из рациона следует исключить продукты, которые могут вызвать бродильную диспепсию, газообразование.. К таким продуктам относятся:

К таким продуктам относятся:

• свежие хлебобулочные изделия
• некоторый виды овощей и фруктов
• кисломолочные продукты, содержащие фрукты и ягоды
• бобовые

Выпадение волос

Лечение выпадения волос:

Столкнувшись с проблемой выпадения волос после беременности, я думала, что все нормализуется вместе с гормональным фоном, но этого не произошло. Начала я укрепление волос и стимуляцию их роста с введения собственной плазмы, обогащённой тромбоцитами, в кожу головы по методу Plasmolifting, а для домашнего ухода выбрала профессиональные средства. Через месяц я поняла, что иду верным путем, а через полгода заменила уход на другую косметику (для разнообразия), процедуры с плазмой оставила как поддерживающие — раз в 1,5-2 месяца.

Если введение собственной плазмы пугает, а я знаю, что не все готовы доверить свою кровь рукам специалистов, то очень рекомендую мезотерапию препаратами для стимуляции роста в виде витаминов, аминокислот, пептидных комплексов.

Приводим в норму психологическое состояние

В период послеродового восстановления молодая мама может испытывать характерные симптомы депрессии:

• упадок настроения и сил;
• тревогу по непонятным причинам;
• физическую слабость;
• желание спать в любое время суток;
• боязнь ответственности.

Не бойтесь этих состояний, так как они являются нормальными на протяжении нескольких месяцев восстановления. Делитесь своими ощущениями и страхами с другими мамочками, супругом, родителями, не отказывайтесь от моральной поддержки.

Более того — просите помощи у родственников и старайтесь уделять себе любую свободную минуту. Не пытайтесь в это сложное время успеть все на свете и непременно переделать дома все дела: не произойдет ничего ужасного, если однажды вы не успеете приготовить супругу ужин (всегда можно что-то заказать с доставкой) или помоете посуду немного позже. В конце концов попросите маму, чтобы она периодически гуляла с малышом, а в это время сами примите ванну, сделайте прическу или поспите.

Заболевания послеродового периода

Обязательно обратитесь к врачу, если у вас:

• болезненные уплотнения в груди и высокая температура тела — это симптомы лактостаза или мастита;
• боль в месте разреза промежности и появление выделений с неприятным запахом — это признаки инфицирования или расхождения швов;
• сильное (со сгустками алого цвета) кровотечение из влагалища — один из симптомов маточного кровотечения;
• неприятно пахнущие выделения из влагалища вместе с высокой температурой и ознобом могут говорить о наличии воспалительного процесса в матке;
• появление горячих, красных, болезненных, припухших участков на ногах — симптомы начинающегося тромбофлебита.

1

Консультация терапевта в МедикСити

2

Консультация флеболога в МедикСити

3

Проктология в МедикСити

Как правило, родившей женщине может быть необходима помощь сразу нескольких врачей, помимо гинеколога. При необходимости терапевт поможет скорректировать общее состояние мамы, проктолог даст рекомендации в случае обострения геморроя, а флеболог подскажет, как предупредить варикоз.

Другие причины родовых травм

Вопреки расхожему мнению, что кесарево сечение — это наименее травматичный как для женщины, так и для ребенка, прием родоразрешения, это все-таки далекий от естественности процесс.

КС — это всегда проникающая операция со списком послеоперационных осложнений: боли, инфекции, спайки, воспаление и расхождения внешнего и внутренних швов, запоры, бесплодие, гинекологические болезни, реакции на общую или спинальную анестезию.

Но какую опасность кесарево несет ребенку? Кажется, для него это совершенно безобидно, однако есть перечень нюансов.

Во-первых, при доставании малыша его обычно довольно резко выдергивают. Плечики в среднем шире разреза, поэтому для их высвобождения приходится тянуть и вращать голову. Либо подталкивать ребенка изнутри под ягодицы, сдавливая позвоночный столб. При растяжении шейных позвонков отмечаются травмы позвоночника, позвоночных артерий, спинного канала.

Во-вторых, при плановом оперативном родоразрешении ребенок оказывается не готов ко внеутробному существованию. Он не успевает настроить свои дыхательную, кровеносную, нервную системы, что обычно происходит при плавных физиологичных родах.

В-третьих, к операции часто прибегают экстренно при проблемах в течении родов, когда схватки затихают, раскрытия нет, детская головка не вставляется в таз. Естественно, оперативное решение лучше агрессивных акушерских приемов, но ребенок к моменту спасения уже мог испытывать гипоксию.

К тому же при необходимости быстродействия хирург не раздумывает над бережностью извлечения маленького человечка и эстетикой шва, и его в критических случаях приходится делать вертикальным.

Еще одним источником родовых травм являются роды в ножном, ягодичном или тазовом предлежании. Далеко не все врачи рискуют вести такие роды и сразу направляют на плановую операцию. При отсутствии противопоказаний, желании роженицы и акушерском опыте роды имеют хорошие прогнозы, но существует высокая угроза

• застревания плода;
• выпадения и пережатия пуповины;
• несвоевременного отхождения вод;
• пережатия маточным зевом головы или позвоночника малыша;
• травмы поясничного отдела;

Нередко возникает родовая опухоль на ягодицах, ножках плода. У новорожденных мальчиков опухоль переходит на гениталии, они воспаляются и отекают, что в половозрелом возрасте может вызвать нарушение репродуктивных органов. Встречается и травма крестцово-поясничного сплетения у малыша.

При нахождении ребенка головкой вниз выделяют лобное и лицевое предлежание, когда голова сильно запрокидывается на движении к выходу, что создает проблемы в шейном отделе, отеки и кровоизлияния на лице и повышает риски прочих родовых травм.

К осложнениям может привести и пуповинное обвитие. Сами по себе петли вреда не приносят, при нетугом однократном обвитии они легко снимаются после прорезывания головки. Если же петля затягивается, это приводит к удушению и многочисленным родовым травмам плода.

Травмы провоцирует и принцип “родить любой ценой” наперекор здравому смыслу. Им руководствуются и сами будущие мамы, и медспециалисты, не умеющие оценить риски и вовремя отправить пациентку в операционную. Это не поздно сделать при активных схватках и при полном открытии — до того, как плод опустится и пройдет “точку невозврата”.

Грудь

Если грудь после кормления заметно изменилась, то, увы, вернуть ее на место не сможет ни одно упражнение или крем. Зато с проблемой легко справится пластика. Безусловно, любая подобная процедура – это серьезный шаг: необходимо взять отпуск, переживать период восстановления и пройти несколько осмотров в ближайший год. Однако современная пластика проходит действительно безопасно и комфортно. От многих девушек после операции мы слышим: «Ну почему я не сделала этого раньше?» В зависимости от вашей ситуации, врач может предложить простую подтяжку или подтяжку с увеличением. Так или иначе, восстанавливаются форма груди и ее объем (при желании объем и увеличивается), а к женщине возвращается уверенность в себе.

Кожа

Растяжки заставляют будущих мам нервничать уже во время беременности. Распространен миф о том, что можно убрать их с помощью кремов и увлажняющих эмульсий, но это, к сожалению, не так. Стрии – это микроразрывы кожи, под которыми образуются рубцы. Рубец лежит глубоко, поэтому никакие поверхностные средства (кремы, маски, гели и проч.) не могут его удалить.  Увлажняющие питающие средства действительно могут помочь, но только на этапе предупреждения растяжек. А если они уже появились, то поможет лазерная коррекция

Однако важно не упустить момент: чем раньше вы начнете коррекцию, тем легче и быстрее пройдет процесс

Физиологические изменения в организме женщины после родов

Выделения из половых путей

В послеродовом периоде, как при менструации, из половых путей выходят кровянистые выделения, называемые лохиями. На протяжении трех дней лохии обильные, темно-красного цвета, со сгустками крови. Больше всего выделения идут в утренние часы при подъеме с постели после пробуждения, физической активности и во время кормления грудью, поскольку сокращения матки возникают в ответ на раздражение сосков.

К седьмому — десятому дню они приобретают желтоватый оттенок, становятся скудными и практически исчезают. Немедленно поставить в известность врача нужно в случае изменения характера выделений:

• вновь стали обильными, кровянистыми, ярко-алыми
• внезапно перестали идти
• появился неприятный запах
• цвет изменился на зеленоватый
• повысилась температура тела

Физиологичным считается прекращение лохий через 4-6 недель.

Молочные железы

Молочные железы во время беременности и в период после родов претерпевают ряд изменений. За счет прихода молока грудь увеличивается в размерах, набухает и уплотняется, из сосков выделяется сначала молозиво, а в течение нескольких дней появляется молоко. Ношение накладок на соски защищает бюстгальтер от промокания, а нежные ареолы — от натирания о ткань.

Матка

Живот после родов увеличен в размерах за счет того, что матка своим дном располагается на уровне пупка, постепенно в результате сокращений, вновь приобретает прежние размеры. Положение лежа на животе будет способствовать более быстрой инволюции (обратному развитию, восстановлению размеров) матки после родов. Ложиться на живот можно и нужно практически сразу после родов, в том случае, если роды были через естественные родовые пути.

Окончательное восстановление матки обычно завершается через 6 недель, именно поэтому рекомендуется выполнять контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза именно через этот интервал времени.

Кишечник и мочевыделительная система

Под действием гормона беременности — ралаксина — в процессе подготовки организма к родам связочный аппарат и мышечная ткань становятся более эластичными. В результате действия этого гормона, а также перерастяжения уретры во время родов, в послеродовом периоде может возникать временное недержание мочи.

Чаще всего оно происходит во время физического напряжения, когда женщина смеется или кашляет в результате повышения внутрибрюшного давления. Недержания мочи не нужно пугаться, но следует обязательно сообщить об этом лечащему доктору об этом для исключения различной патологии.

Выполнение упражнений Кегеля ускорит процесс устранения недержания мочи.

Для выполнения этого упражнения нужно лечь спиной на твердую поверхность, ноги согнуть в коленях, напрячь мышцы таза. Сжимать влагалище на пять-десять секунд, затем расслабить его на это же время. Минимум пять повторений за один подход. Рекомендуется выполнять по 8-10 подходов в течение дня. Это приведет к укреплению запирательной мышцы, и моча будет лучше удерживаться в мочевом пузыре.

Физиологичным считается физиологическое отправление на третий день после естественных родов. Кишечнику нужно время на восстановление. Во время беременности из-за давления матки кишечник был смещен, а теперь он возвращается в свое естественное положение. Снижение моторики кишечника сменяется появлением перистальтических волн.

Обращайте внимание на количество выпиваемой жидкости. Согласно медицинским рекомендациям, около десяти стаканов по 200 мл жидкости достаточно употреблять ежедневно.