Эпизиотомия: разрез промежности во время родов
Содержание:
- Боль в лобке после родов
- Чем опасна рубцовая деформация промежности, и почему женщинам надо делать операцию
- Разновидности эпизиотомии
- Акушерская анальгезия и анестезия
- Профилактика родовых травм
- Реабилитационный период
- Еще по теме «Саморассасывающиеся швы после родов фото»:
- шрам
- Швы после родов
- Разрывы во время родов
- Про швы…
- Шов после эпизио
- про швы косметические (послеродовые, про себя)
- Мамочки, у кого швы были на промежности
- О швах и хлебе
- шов после эпизио
- мазь для швов после родов
- Подскажите, кому приходилось швы снимать
- Отчет об операции по наложению швов на шейку матки
- После родов
- Швы и резиновый круг
- SOS! Срочно! Подтекание шва!
- Когда швы заживут?
- Швы после родов
- Боль в пояснице после родов
- Боли при месячных после родов
- Уход за внутренними швами
- Признаки и симптомы разрыва матки
- Возможны ли последующие роды без разреза?
- Малоинвазивная перинеопластика
Боль в лобке после родов
Под действием гормонов, которые «сигналят» всем системам организма роженицы об окончании процесса рождения ребенка, запускается механизм послеродового восстановления. И обычно сразу после родов происходит восстановление лонного сочленения (симфиза), кости которого во время беременности немного расходятся.
Если все в норме, то процесс восстановления обычного анатомического положения данного сочленения идет без ощутимых последствий.
Но если родившая женщина жалуется на боль в лобке после родов, значит соединяющий лобковые кости хрящ травмирован из-за перерастяжения тазового дна (которое происходит при разгибании головы выходящего из лона ребенка). В этом случае вероятно нарушение симметричности правой и левой лобковых костей. Врачи диагностируют эту патологию как симфизит — дисфункцию лобкового сочленения, при котором пациентка чувствует боль в области лобка при ходьбе и вынуждена ходить в развалку.
Если боли очень сильные и отдают во всех костях и сочленениях таза, то это уже не просто растяжение хряща, а разрыв лонного сочленения — симфизиолиз.
Чем опасна рубцовая деформация промежности, и почему женщинам надо делать операцию
На промежности в месте наложения швов или самостоятельного заживления разрывов образуется плотная рубцовая ткань. Она плохо растяжима, поэтому во время интимной близости и даже при гинекологическом осмотре у женщины могут возникать боль и кровотечение. Иногда бывает больно даже пользоваться тампонами.
Причины появления рубцов промежности:
- Применение местных гормональных кремов с эстрогеном, назначаемых после разрыва тканей или эпизиотомии. Такое лечение обычно рекомендуется женщинам, у которых наблюдается медленное заживление или расхождение раны на промежности. Считается, что применение этих препаратов оправдано, поскольку в раннем послеродовом периоде падает естественный уровень гормона – эстрогена, вырабатываемого яичниками. Но у некоторых женщин гормональные лекарства провоцируют появление рубцов.
- Неправильное наложение швов. Иногда врачи применяют для закрытия разрыва или разреза промежности саморассасывающийся шовный материал. Однако он не всегда растворяется полностью. Оставшийся кусок шва стимулирует чрезмерную реакцию, и образуется гипертрофированный рубец, который чувствуют пациентки.
- Грубый разрыв, возникающий, если врачи не успели разрезать промежность при рождении крупного ребенка. В этом случае сросшаяся ткань может значительно деформироваться, создавая неудобства. Требуется операция по восстановлению промежности.
- Склонность к образованию келоидных рубцов. Организм некоторых женщин склонен к появлению рубцовых изменений, которые могут образоваться даже на месте незначительных повреждений. В этом случае не всегда можно помочь, поскольку вмешательство будет стимулировать образование рубцовой ткани. Врачи нередко прибегают к шлифовке рубца, физиопроцедурам, инъекциям рассасывающих препаратов.
- Травмы в области гениталий. Могут вызвать ослабление мышц тазового дна и нарушить их целостность. В долгосрочной перспективе это может привести к недержанию мочи, кала, газов и интимным проблемам. Иногда, наоборот, женщина мучается от запоров.
Неправильное наложение швов
После срастания разрывов промежность уменьшается в размерах, и половая щель остаётся открытой – зияющей. В результате внутрь попадают микробы, которые провоцируют постоянное вялотекущее воспаление. Поэтому при рубцовых изменениях промежности нужно обратиться к хирургу-гинекологу, который иссечет рубцы и придаст этой области нормальную физиологическую форму.
Разновидности эпизиотомии
В зависимости от техники выполнения выделяют:
- Срединно-латеральную эпизиотомия — линия разреза направлена под углом 45° от уздечки малых половых губ к седалищным костям. Чаще всего разрез односторонний.
- Латеральную (боковую) эпизиотомия — рассечение тканей выполняют под углом 45° от середины половой губы. Эта методика практически не используется, т. к. сопровождается обильным кровотечением, есть опасность повредить бартолиновую железу.
- Перинеотомию (срединную эпизиотомию) — разрез от входа во влагалище под прямым углом к анальному отверстию, не доходя до него 1,5-2 см.
- J-образный разрез — практически не применяется.
Техника выполнения операции
Врач или опытная акушерка одной рукой удерживают голову ребенка, предупреждая разрыв тканей.
Другой рукой вводят лезвие ножниц для эпизиотомии по стенке влагалища к предполагаемому месту разреза.
На высоте очередной потуги разрезают ткани на расстоянии 2,5-3 см. Как выглядят наружные половые органы после выполнения эризиотомии, показано на фото.
После извлечения ребенка накладывают швы, этот процесс называется эпизиорраффия.
Обезболивание при эпизиотомии не требуется, т. к. во время потуги роженица не чувствует боли от рассечения.
Ушивание производят под местным обезболиванием с использованием раствора Новокаина или Лидокаина.
Альтернативные варианты
Чаще всего выполняется срединно-латеральная эпизиотомия. Второй по частоте применения вариант — перинеотомия.
При этой методике бранша ножниц располагается около уздечки малых половых губ, лезвия направлены к анусу. На высоте потуги разрезают ткани, не доходя до анального отверстия 2 см.
При ушивании раны в этом случае обязательно нужно убедиться в целостности стенки прямой кишки, чтобы избежать формирования свища.
Акушерская анальгезия и анестезия
Значительная доля дискомфорта во время родов связана с эмоциональным фактором и личной реакцией на боль. Боль в течение I периода родов связан с сокращением и растяжением мышечных волокон и напором головки плода при раскрытии шейки матки. При сокращениях матки головка плода проталкивается через шейку, что способствует ее раскрытию благодаря активации механорецепторов. Итак, в I периоде родов боль имеет висцеральное происхождение и локализуется между лобковым симфизом и пупком, латерально — на гребни подвздошных костей и кзади на кожу и мягкие ткани над нижними поясничными отростками позвоночника.
Локализацию боли в I периоде родов объясняют согласно концепции отраженной боли. Сенсорные нервные волокна от шейки матки и самой матки направляются в составе симпатических нервов через гипогастральных сплетения и соединяются с задним углом спинного мозга на уровне Т10, Т11, Т12, L1. Эти сегменты получают не только висцеральные афферентные нервные волокна с высоким порогом чувствительности, но и кожные афферентные нервные волокна с низким порогом чувствительности. В связи с конвергенцией соматических и висцеральных волокон в одной и той же области спинного мозга роженица чувствует отраженная боль.
Во втором периоде родов плод проходит через родильный канал. Происходит растяжение и надрывы фасций, кожи и подкожных тканей. Этот соматический боль передается преимущественно стыдным нервом, который происходит от переднего отдела крестцового нерва, 82, 83, 84.
Концепция естественных родов заключается в ознакомлении пациентки с физиологией беременности и родов и подготовкой к этим процессам (физиопсихопрофилактической подготовка к родам, которая проводится беременной и членам его семьи). Кроме того, существуют многочисленные методики массажа и самомассажа, ауторелаксации, техники дыхания, водные процедуры (ванна, душ), которые позволяют существенно уменьшить неприятные ощущения во время схваток. Эффективная дородовая подготовка позволяет уменьшить интенсивность родильного боли на 30%.
Фармакологическая анальгезия. Для обезболивания І периода родов используют наркотические и седативные препараты. Учитывая, что эти препараты проходят через плаценту и могут вызвать наркотическую депрессию новорожденного, их не следует применять, если ожидается быстрое (за 1-2 ч) окончания родов. Осложнениями при применении этих препаратов могут быть также угнетение дыхания (респираторная депрессия) и рост риска аспирации околоплодных вод.
Пудендальная блокада. Срамной нерв проходит близко к задней поверхности седалищных остей у места присоединения крестцово-остевых связи. В это место с обеих сторон вводят местный анестетик (новокаин и т.п.) для анестезии области промежности. Пудендальную анестезия (пудендальную блокада) часто используется при оперативном влагалищном родоразрешении (применение акушерских щипцов и вакуум-экстрактора). Пудендальную блокаду нередко комбинируют с местной инфильтрационной анестезией промежности для усиления обезболивающего эффекта.
Местная инфильтрационная анестезия (раствором лидокаина, новокаина и т.д.) используется для обезболивания при восстановлении разрывов родовых путей и епизиотомнои раны.
Эпидуральная и спинальная анестезия. Эпидуральная анестезия проводится пациенткам для обезболивания в течение активной фазы и периода родов и II периода родов. Эпидуральный катетер размещается на уровне межпозвонкового пространства L3-L14, что помогает дозировано вводить анестетики. Эпидуральная анестезия обычно не назначается в течение латентной фазы родов. Эпидуральная анестезия может увеличивать продолжительность ИИ периода родов, но позволяет лучше контролировать потуги.
Спинальная анестезия выполняется в аналогичной области L3-L4, но препарат вводится однократно. Спинальную анестезию чаще проводят при кесаревом сечении, чем при влагалищном родах.
Частыми осложнениями эпидуральной и спинальной анестезии является гипотензия матери вследствие снижения системного сосудистого сопротивления, что может привести к уменьшению плацентарной перфузии и развития брадикардии у плода. Серьезным осложнением может быть респираторная депрессия матери в том случае, когда анестетик достигает уровня диафрагмальной иннервации. Так называемый спинальный головная боль» в результате потери спинномозговой жидкости в послеродовом периоде имеет место менее чем в 1% пациенток.
Профилактика родовых травм
Предотвратить родовые травмы очень тяжело, но если тщательно следить за своим здоровьем и вовремя лечить образовавшиеся воспалительные процессы в полости влагалища, риски получения повреждений во время родового процесса значительно снижаются.
Многие доктора советуют беременным регулярно массажировать промежность, что повышает эластичность ее тканей и поможет избежать в будущем разрывов, трещин. Начинать применять массажные процедуры можно независимо от срока беременности, но обязательно после теплого душа. Чтобы улучшить эффект процедуры, следует использовать натуральные оливковые, подсолнечные, пшеничные масла. Небольшое количество массажного масла наносим на промежность, половые губы и аккуратно вводим во влагалище смазанный маслом палец на глубину не более трех сантиметров. Затем легонько надавливаем на стенку влагалища, прилегающую к поверхности прямой кишки, и на протяжении пяти минут динамично повторяем движения. Применять массаж можно через каждые пять дней.
Как бы ни старалась беременная женщина уберечь себя и малыша от родовых травм, основная ответственность лежит на акушерах-гинекологах, принимающих роды. Специалисты должны следить за успешным протеканием родового процесса и при любых возникших осложнениях должны придерживать быстрое движение головки плода. Действия медицинских сотрудников, согласно акушерской инструкции, позволяют предотвратить прорывы промежности. Применение методики «защита промежности» поможет сохранить ткани органов и промежности роженицы.
Комплексный подход поможет предотвратить родовые травмы матери и рожденного малыша, тогда легкие роды буду гарантированы.
Реабилитационный период
Еще по теме «Саморассасывающиеся швы после родов фото»:
шрам
Уход за швами после родов. Если шов был наложен нерассасывающимся материалом, то швы снимают также на 3-4-е сутки. Мне надо для лица, а точнее губа и чуть выше (5 швов шрам где-то 1,5 см) На губе я думаю не останется вообще следов, а вот выше, на коже надо убрать..
Швы после родов
Швы после родов. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Уход за швами после родов. Если роды протекали через естественные родовые пути, то швы — это результат восстановления мягких тканей шейки матки, влагалища, промежности.
Разрывы во время родов
Чтоб не осталось и следа … Швы после родов : материалы и технологии. Про первое долго писать не буду, скажу только, что через 2 месяца после операции шов стал мокнуть, появился свищ Когда мы были в палате, мы разговорились и она сказала, что в первые роды у неё были…
Про швы…
После родов мне наложили швы. Через 5 дней я ездила в роддом их снимать. С промежности (уж извините) сняли, а вот 2 шва у входа во влагалище почему-то снимать не стали. Говорят -рассосуться нитки. Вот прошло почти 4 недели и я стала чувствовать, что мне жутко…
Шов после эпизио
Чтоб не осталось и следа … Уход за швами после родов. Разрыв в родах, швы. Уход за швами после родов. Если роды протекали через естественные родовые пути, то швы — это результат восстановления мягких тканей шейки матки, влагалища, промежности.
про швы косметические (послеродовые, про себя)
…которые зашили саморассасывающимися ниточками, сделали косметические шовчики. Кому такие швы накладывали, подскажите, как долго это будет продолжаться, как скоро они У меня после вторых родов так было, были ссадинки внутри губ, зашили, болело и щипало!
Мамочки, у кого швы были на промежности
Разрыв в родах, швы. Вроде жёлтые. После родов прошло почти 2 недели (родила в среду). Швы ничем не обрабатывала, сказали не надо. мазь для швов после родов. Раздел: Состояние мамы ( какой мазью можно намазать швы после родов ). привет родная! снилось…
О швах и хлебе
Шов после родов болел в общей сложности почти полгода, 2 месяца не могла спать на животе и на боку. Но теперь понимаю, что как не крути, только после задержки можно говорить о признаках. Чтоб не осталось и следа … Уход за швами после родов.
шов после эпизио
шов после эпизио. Состояние мамы. Ребенок от рождения до года. Уход и воспитание ребенка до года: питание, болезни, развитие. У меня прошло уже почти 4 недели после родов, садиться стала на 3 день, сейчас уже почти не чувствую его, но когда трогаю побаливает и на…
мазь для швов после родов
Швы после родов. Медицинские вопросы. Швы после родов : материалы и технологии. Мажь актовегиновой мазью (чтобы одежду не пачкать, я на 2 полосочки пластыря приклеивала тонкую гигиеническую прокладку ОЛДЭЙС), а как течь перестанет — контрактубексом.
Подскажите, кому приходилось швы снимать
Чтоб не осталось и следа … Уход за швами после родов. Ухода за швами на шейке матки и после кесарева сечения. Возможные осложнения. Мы разбивали подбородок.
Отчет об операции по наложению швов на шейку матки
Чтоб не осталось и следа … Уход за швами после родов. Ухода за швами на шейке матки и после кесарева сечения. Возможные осложнения. Для наложения швов на промежность и переднюю брюшную стенку используют различные материалы.
После родов
Чтоб не осталось и следа … Уход за швами после родов. Их можно лечить прогреванием, но не ранее чем через две недели после родов, когда матка уже сократилась. В течение 5-7 дней после операции (до снятия швов или скобок) процедурная медсестра послеродового…
Швы и резиновый круг
Чтоб не осталось и следа … ВОт уже неделя, а швы после эпизиотомии никак не заживают: ни ходить нормально, ни сидеть нельзя .. Раздел: Состояние мамы (какой мазью можно намазать швы после родов ). привет родная! снилось же мне что рожу после тебя!
SOS! Срочно! Подтекание шва!
После кесарева мне наложили косметический шов с саморассасывающимися нитками. До вчерашнего дня все было в порядке, я даже иногда могла ходить без бандажа, а вчера, шов побаливал, особенно с правой стороны, а к вечеру я обнаружила небольшое подтекание. Подскажите, чем это опасно? что предпринять? чем вызвано?
Когда швы заживут?
Швы после родов : материалы и технологии. Период заживления. Заживление шва на промежности несколько более проблематично Зажило быстро, но болело еще долго, и даже Главное шов ничем не заклеивать и не тереть, как намой взгляд. Чтоб не осталось и следа …
Швы после родов
Швы после родов. Порезали меня конкретно при родах и наружние швы на промежности зашивали кетгутом — черные такие толстые нитки. Осенью мне делали небольшую операцию на ноге, зашили саморассасывающимися нитками. Но через пару месяцев я обнаружила, что…
Боль в пояснице после родов
Боль в пояснице после родов частично является следствием перенапряжения квадратной мышцы поясницы, которая расположена в области задней стенки живота и соединяет подвздошную кость, ребра и поперечные отростки поясничных позвонков. При ее чрезмерных сокращениях или при длительных статических нагрузках и начинаются ощущаться боли в пояснице и во всей спине.
Кроме того, во время беременности мышцы живота растягиваются и удлиняются, а мышцы поясничного отдела, отвечающие за наклон и выпрямление туловища и за стабильность нижней части позвоночника, становятся короче. И это тоже вызывает боль в пояснице после родов. Растяжение связок лобкового сочленения, позвоночника и мышц тазового дна также являются причинами дискомфорта и болезненных ощущений в поясничной области.
[], [], [], [], []
Боли при месячных после родов
Очень часто после родов месячные у женщин становятся не такими регулярными, как до беременности. И в течение 5-6 месяцев после рождения малыша это не должно быть поводом для беспокойства. Кроме того, первые 4 месяцев после родов регулы могут быть разной интенсивности и продолжительности. Что также не является патологией, так как гормональная перестройка на «добеременный» режим продолжается.
Замечено, что большинство женщин, у которых до беременности была альгоменорея (болезненные менструации), после родов освобождаются от этих болей, или, по крайней мере, боли становятся намного слабее. Но бывает и наоборот — боли при месячных после родов начинаются у тех, кто их раньше не испытывал.
Если есть малейшие опасения по поводу восстановления менструального цикла после родов, в том числе по поводу болей, нужно проконсультироваться с гинекологом.
Уход за внутренними швами
Как такового ухода за швами нет, но женщине необходимо знать, что в послеродовом периоде в течение нескольких недель из матки будут выделяться выделения – лохии, которые затрудняют создание стерильных условий в зоне наложения швов. Наложить стерильную повязку тоже не представляется возможным.
Тактика ведения родильницы в послеродовом периоде изменилась. Если раньше женщине, у которой есть внутренние швы, разрешали вставать после родов через несколько дней и кормить ребенка приносили на третьи сутки, то сейчас ситуация другая.
Сегодня ведение женщин в послеродовом периоде со швами почти ничем не отличается от здоровых женщин. Совместное пребывание женщины и ребенка сразу после родов предполагает активное поведение родильницы.
Если наложены швы, то нужно оставаться в положении лежа хотя бы 2-3 дня, поэтому может потребоваться некоторая помощь медицинского персонала.
Поэтому нужно соблюдать меры предосторожности, чтобы швы не разошлись (особенно глубокие) и не нагноились. Сидеть, как обычно, тоже не рекомендуется, желательно сидеть полулежа, или присаживаться на одну из ягодиц. Такая мера предосторожности необходима в течение месяца или чуть больше
Такая мера предосторожности необходима в течение месяца или чуть больше. Половую жизнь можно начать не раньше, чем через два месяца
Это дает возможность хорошо срастись разорванным стенкам и возобновить свою эластичность
Половую жизнь можно начать не раньше, чем через два месяца. Это дает возможность хорошо срастись разорванным стенкам и возобновить свою эластичность.
Если женщина начинает вести половую жизнь раньше этого времени, может создаться ситуация, когда произойдет инфицирование незажитых полностью тканей со всеми вытекающими отсюда последствиями.
Ребенка кормить нужно только в положении лежа, а принимать еду самой в положении стоя или лежа. Желательно в этот период не поднимать тяжести, так как это может спровоцировать расхождение внутренних швов. Поднимать не стоит даже ребенка, особенно если у вас родился крупный малыш.
Главным условием самостоятельного ухода за внутренними швами остается личная санитария и гигиена. До полного заживления тканей, 1-2 раза в день надо принимать душ, ни в коем случае не ванну!
Необходимо пользоваться прокладками, сразу после родов специальными послеродовыми, а затем ежедневными, которые нужно чаще менять, чтобы обеспечить ранкам сухость.
Утягивающее белье женщинам, у которых есть внутренние швы, тоже противопоказано носить полтора-два месяца. Дело в том, что такое белье создает излишнее давление на промежность и стенки влагалища, а оно в свою очередь, мешает быстрому заживлению швов.
Здесь собрана информация о том, как зачать двойню мальчиков.
А тут рассказано про благоприятные дни для зачатия.
Признаки и симптомы разрыва матки
У большинства женщин разрыв матки происходит в ходе родов. Лишь иногда разрыв может произойти до родов (обычно вследствие расхождения рубцов от предшествующего кесарева сечения). При этом у некоторых женщин отмечается незначительная болезненность и чувствительность над маткой, у других же боль очень сильная. Интенсивность кровотечения из влагалища также различна. Оно может быть даже незначительным (если основное количество крови изливается в брюшную полость). Другими проявлениями разрыва матки являются необъяснимая тахикардия и внезапное развитие шока у матери, прекращение маточных сокращений, исчезновение предлежащей части из таза и дистресс-синдром плода. В послеродовом периоде на разрыв матки указывают длительное или постоянное кровотечение, несмотря на хорошо сократившуюся матку, продолжение кровотечения, несмотря на ушивание разрывов шейки матки; о разрыве матки следует подумать, если у матери внезапно развивается шоковое состояние.
Клиническими симптомами угрожающего разрыва матки при диспропорции между плодом и тазом роженииы (клинически узком тазе) являются чрезмерная родовая деятельность, недостаточное расслабление матки после схватки, резко болезненные схватки, беспокойство роженицы, сохранение болевого синдрома между схватками в участке нижнего сегмента матки, болезненность при пальпации нижнего сегмента матки, отсутствие или чрезмерная конфигурация головки плода, аномалии вставления и предлежания головки (включая задний вид затылочного предлежания), преждевременное, раннее излитие околоплодных вод, нарастание безводною промежутка, непроизводительная мощная деятельность при полном или приближенном к полному раскрытии маточного зева, невольные потуги на фоне высоко расположенной головки плода, отек шейки матки, влагалища и внешних половых органов, родовая опухоль на головке плода, которая постепенно заполняет полость малого таза, затрудненное мочеиспускание; при продолжительном течении родов — появление крови в моче; матка в виде песочных часов, ухудшение состояния плода, кровянистые выделения из полости матки, положительный симптом Генкеля-Вастена.
Гистопатические разрывы матки отличаются отсутствием четких симптомов, «молчаливым» течением. К клиническим симптомам угрожающего разрыва матки на фоне морфологических изменений миометрия (гистопатических) относятся патологический прелиминарный период, слабость родовой деятельности, отсутствие эффекта от родостимуляции, чрезмерная родовая деятельность после слабости родовых сил в ответ народостимулирующую терапию, возможный болевой синдром, появление боли постоянного характера и локальная болезненность после схватки в участке рубца на матке, или нижнего сегмента, боль постоянного характера неясной локализации после схватки, иррадиирующая в крестец, преждевременное, раннее излитие околоплодных вод, инфекции в родах (хориоамнионит, эндомиометрит), интранатальная гипоксия, антенатальная гибель плода.
Клиническими симптомами разрыва матки являются прекращение родовой деятельности, изменение контуров и формы матки, болевой синдром (боль разнообразного характера: ноющая, схваткообразная внизу живота и крестце, резкая боль, которая возникает на высоте потуги, на фоне продолжительных непроизводительных потуг при полном раскрытии маточного зева, при изменении положения тела, распирающая боль в животе; боль в эпигастральной области при разрыве матки в участке дна, которая нередко сопровождается тошнотой и рвотой).
Во время пальпации живота отмечается резкая общая и локальная болезненность; вздутие, резкая боль при пальпации и смещении матки, появление резко болезненного образования по ребру матки или над лоном (гематома), симптом перекрытого дна матки, рождение плода в брюшную полость (пальпация его частей через брюшную стенку), симптомы раздражения брюшины, внешнее, внутреннее или комбинированное кровотечение, нарастающие симптомы геморрагического шока, внутриутробная гибель плода.
Возможны ли последующие роды без разреза?
Вполне резонный вопрос: а возможно ли обойтись без разреза в следующих родах, если после первых остался шов от эпизиотомии? Многие уверены, что «ушитая» промежность окончательно теряет эластичность и заранее настраиваются на повторную процедуру. Это не совсем так. Безусловно, в месте швов риск новых разрывов выше, однако на вашей стороне будет опыт. Вы уже знаете, как правильно тужиться, организм «вспоминает» первые роды, шейка матки и ткани промежности (не считая области швов) во вторых родах часто более мягкие и эластичные. А это значит, что возможность родить без разрывов и разрезов есть!
Малоинвазивная перинеопластика
Другое название операции — перниео-вагинальный лифтинг, выполняется при незначительных разрывах сухожильного центра промежности и растяжении поверхностных мышц тазовой диафрагмы (поперечная мышца и сфинктер влагалища). Малоинвазивность достигается использованием специально сконструированных длительно рассасывающихся нитей. Нити проводят особым образом сквозь мышцы, через мелкие разрезы в коже (3-5 мм.), и фиксируют их к сухожильному центру промежности. Со временем на месте нитей образуется соединительная ткань, она продолжает поддерживать нормальную анатомию тазового дна.
В качестве профилактической и лечебной меры, малоинвазивная перинеопластика вагинальными нитями, может выполняться под местной анестезией в амбулаторных условиях уже через 2 месяца после родов (конец позднего послеродового периода). Достоинствами пластики вагинальными нитями являются возможность родов через естественные родовые пути и короткий восстановительный период. Техника операции наглядно представлена в следующем видео.
Ожидаемые результаты
- Восстановление нормальной анатомии промежности приводит к нормализации функции тазовых органов;
- Косметический и эстетический эффект – привлекательность интимной зоны;
- Улучшение качества половой жизни.