Какие противозачаточные таблетки подходят при грудном вскармливании?

Как распознать запор при грудном вскармливании (лактации)

У кормящей мамы. О запоре при кормлении грудью могут свидетельствовать следующие признаки:

• уменьшение частоты дефекаций (меньше 3 раз в неделю);
• сухой, твердый, сегментированный кал;
• уменьшение количества кала (менее 40 граммов);
• чувство неполного опорожнения кишечника;
• регулярное долгое натуживание в процессе дефекации.

Кроме того, часто период запора у кормящей мамы сопровождается следующими симптомами:

• вздутие живота (метеоризм);
• плохое отхождение газов;
• ощущение тяжести в животе;
• боли в области кишечника и др.

При этом важно знать, что режим опорожнения кишечника у каждого человека индивидуален. И если редкие дефекации являются для женщины нормальными, и она не испытывает никакого дискомфорта, то нет причин для беспокойства

У малыша. Первые несколько недель жизни дети на грудном вскармливании ходят в туалет больше 4 раз в сутки (зачастую около 10). Следовательно, можно сказать, что дефекация у новорожденного может быть столько раз, сколько он поел. Как правило, данная цифра у детей на искусственном вскармливании несколько меньше. К 4 месяцам груднички ходят в туалет уже реже – обычно 2–3 раза в день. После 6 месяцев нормой считается 1-2 раза в день. Кал у новорожденных отличается жидкой или мягкой консистенцией и желтовато-коричневым цветом. Родители могут заподозрить запор у малыша при появлении следующих признаков:

• резко нарушается нормальная частота дефекаций (ребенок ходит «по большому» реже 1 раза в сутки);
• кал становится твердым;
• дефекация причиняет малышу дискомфорт (при приближении позывов или непосредственно в процессе опорожнения кишечника младенец начинает капризничать или плакать, становится беспокойным).

Нередко у малыша наблюдается вздутие живота. При этом животик ребенка становится округлым и плотным из-за скопившихся газов, он прижимает ножки к животу или сучит ими, капризничает, может начать плакать.

Помните, что не следует ставить диагноз себе или ребенку самостоятельно на основании обнаруженных симптомов. Рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Метронидазол

Метронидазол – противогрибковое средство с антибактериальным действием. Выпускают в форме таблеток, суппозиториев, раствора и геля для местного применения. Действующее вещество – метронидазол, обладает противомикробными и противопротозойными свойствами, является производным 5-нитроимидазола. Активен в отношении многих грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, а также анаэробов.

• Обладает высокой проникающей способностью, поэтому накапливается во всех тканях и жидкостях организма. Терапевтическая концентрация держится в течение 6-8 часов, около 30-60% метаболизируется путем гидроксилирования.
• Максимальная разовая доза составляет 500 мг, длительность курса определяется индивидуально. В зависимости от характера грибковой инфекции, может осуществляться переход с пероральной на внутривенную форму или наоборот.
• При передозировке появляются такие симптомы: тошнота и рвота, судороги. Поскольку специфический антидот отсутствует, то применяется поддерживающая и симптоматическая терапия. Противопоказан в первом триместре беременности, а также при грудном вскармливании. Побочные действия возникают со стороны всех органов и систем, но чаще всего это тошнота и рвота, аллергические реакции на коже.
• Запрещен при органических поражениях центральной нервной системы, лейкопении, печеночной или почечной недостаточности, а также при гиперчувствительности к компонентам лекарственного средства. Во втором и третьем триместрах беременности применение возможно только по врачебным показаниям.

Микролют

Активное вещество препарата — левоноргестрел. Действие медикамента заключается в снижении проницаемости шеечной слизи, торможении овуляции, утолщении эндометрия и невозможности прикрепления к нему яйцеклетки. Побочные эффекты:

• болезненность молочных желез;
• аменорея;
• депрессия;
• аллергия;
• акне;
• трансформация веса;
• рвота и диарея;
• изменение секреции влагалища;
• головокружения.

Препарат показан для употребления в течение длительного времени. Прием начинают с первого дня менструального цикла. Пить таблетки следует 1 раз в сутки в одно время. Не нужно делать перерыв между следующей и предыдущей упаковкой. В отличие от других препаратов, Микролют способствует понижению веса.

Главным отличием оральных контрацептивов от других методов контрацепции является большая эффективность. Для кормящих мам существуют подходящие препараты, такие как мини-пили. Они не наносят ущерба здоровью женщины и ребенка и не влияют на качество и количество молока. Для этого необходимо следовать основным правилам приема соответствующих медикаментов и рекомендациям гинеколога.

Однако каждое лекарственное средство имеет определенные побочные действия, при появлении которых нужно отказаться от употребления препарата. Нельзя назначать ОК самостоятельно – этим должен заниматься квалифицированный специалист после осмотра и обследования пациентки.

Фемулен

Активным веществом препарата является синтетический аналог прогестерона — этинодиол. Средство характеризуется угнетением овуляции, снижением перистальтики маточных труб, уменьшением проницаемости цервикальной слизи, невозможностью прикрепления яйцеклетки к стенке матки. Используется с начала менструального кровотечения 1 раз в день в определенное время. Не требует перерыва. Основные побочные действия:

• вероятность образования кист в яичниках, исчезающих после отмены препарата ;
• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• увеличение молочных желез во время приема контрацептива;
• набор веса;
• нерегулярность менструального цикла;
• задержка жидкости в организме и отеки.

Главным недостатком Фемулена является низкая эффективность, которая составляет 60%.

Метрогил

Метрогил – лекарство широкого спектра действия с бактерицидными свойствами. Эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, простейших и грамположительных бактерий. Активный компонент – метронидазол является производным нитроимидазола. Выпускают в форме таблеток и раствора для внутривенного введения.

• При приеме внутрь хорошо абсорбируется их ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 120 минут. Вещество проникает во все биологические ткани и жидкости организма. Связываемость с белками низкая – 18-20%. Выводится почками, но небольшая часть выходит в виде метаболитов с калом.
• Лекарство принимают по назначению врача. Таблетки рекомендуется пить во время или после приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Дозы подбираются лечащим врачом, для каждого пациента индивидуально. Для терапии кандидоза принимают по 200 мг в день на протяжении 3-5 дней, возможен повторный профилактический курс.
• Побочные эффекты чаще всего проявляются со стороны нервной системы, вызывая сильные головные боли, головокружение, нарушение режима сна и раздражительность. Кроме этого пациенты сталкиваются с нарушениями стула, приступами тошноты и рвоты, воспалительными заболеваниями ротовой полости (глоссит, стоматит). Возможно потемнение мочи, покраснение в районе промежности, лейкопения и кожные аллергические реакции.
• Противопоказан при непереносимости его компонентов и других производных нитроимидазола. Запрещен в первом триместре беременности и при лактации. При передозировке появляется тошнота, головокружение, рвота, головные боли. Специфического антидота нет.

Нистатин

Нистатин – эффективный противогрибковый антибиотик, выпускается в форме таблеток, вагинальных и ректальных суппозиториев. Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Сandida.

• После приема внутрь плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, при местном применении не попадает в системный кровоток. Выводится с каловыми массами. Прием пищи не влияет на процесс абсорбции.
• Если его назначают при кандидозе внутренних органов, то рекомендуется принимать по 50 мг 4-8 раз в сутки. При генерализованном кандидозе принимают по 250 мг 3-4 раза в сутки. Длительность терапии 7-14 дней с обязательным повторным курсом для предупреждения рецидивов.
• Лекарство противопоказано использовать в период беременности и лактации. На сегодняшний день случаев передозировки не выявлено. Если его принимают одновременно с клотримазолом, то активность второго снижается.
• Побочные действия чаще всего возникают со стороны пищеварительной системы, вызывая тошноту, диарею и рвоту. В редких случаях возможны аллергические реакции на коже и повышение температуры.
• Противопоказано использовать при панкреатите, нарушениях функции печени и беременности. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка и непереносимость компонентов также являются запретом на использование.

Метод LAM – снижение фертильности во время кормления

Контрацепция на основе лактации называется методом лактационной аменореи. Такая контрацепция основана на естественном снижении фертильности женщины во время кормления грудью. Это не самый эффективный вариант, но у него много сторонников так как он относится к методам естественного планирования семьи. 

Чтобы повысить эффективность этого способа, необходимо запомнить несколько правил:

• ЛАМ работает исключительно при грудном вскармливании;
• сцеживание молока и кормление из бутылочки не так эффективно, как сосание груди ребенком;
• необходимо кормить малыша каждые 4 часа в течение дня и каждые 6 часов в течение ночи;
• наибольшая эффективность этого метода сохраняется до 6 месяцев.

Процент беременностей среди пар, которые применяют вышеуказанные рекомендации именно в течение 6 месяцев после родов, составляет около 2,5%. Однако любое изменение во времени кормления может снизить уровень пролактина и «разблокировать» ось гипоталамус-гипофиз-яичник, вызвав овуляцию.

Чем можно объяснить эффект контрацепции?

Кормление грудничка, активное сосание груди будет способствовать выработке пролактина — гормона, который отвечает за выработку грудного молока. Этот же гормон, его повышенные концентрации будут способствовать подавлению роста и созревания яйцеклетки. Пока пролактина достаточно, менструация отсутствует и даже если появилась, то цикл ановуляторный — без овуляции, следовательно, контрацепция осуществляется.

Как только нарушается ритм грудного вскармливания, концентрация пролактина снижается, вероятность оплодотворения и беременности повышается, и женщине необходимо использовать дополнительную контрацепцию. Поэтому для профилактики нежелательной беременности кормящая мать должна соблюдать все правила кормления грудничка по требованию.

Эпиген спрей

Эпиген спрей – это противовирусное средство местного применения. Действующее вещество – глицирризиновая кислота активна в отношении ДНК содержащих вирусные клетки. Останавливает репликацию вирусов на ранних стадиях и не допускает их проникновение в клетки. Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие, улучшает регенерацию тканей, что позволяет быстрее вылечить недуг.

• Дозировка индивидуальна и зависит от показаний к применению препарата, то есть формы и степени кандидозной инфекции. Применение в период беременности и лактации возможно по абсолютным показателям.
• Побочные действия сопровождаются аллергическими реакциями. Основное противопоказание – гиперчувствительность к действующему компоненту.

[], [], [], [], [], [], [], []

Внутриматочные спирали: преимущества и недостатки

Внутриматочные спирали бывают:

• гормональные
• негормональные

Гормональные спирали обладают всеми преимуществами и недостатками негормональных спиралей и, кроме того, включают преимущества и недостатки гормональных средств контрацепции.

Гормональная внутриматочная спираль заслуживает отдельного рассмотрения.

В этой статье подробно рассмотрим принципы работы, преимущества и недостатки лишь негормональных спиралей.

Негормональные внутриматочные спирали: механизмы действия

Механизмы действия спирали:

1. спираль влияет на состав цервикальной слизи, делаю ее более густой, что затрудняет продвижение сперматозоидов внутрь матки
2. воздействует на сами сперматозоиды, уменьшая их подвижность
3. усиливает перистальтику маточных труб (т.е. ускоряет продвижение яйцеклетки по трубам), и при ускоренном продвижении яйцеклетка выходит в матку, не успевая созреть. Несозревшая яйцеклетка не способна имплантироваться (встроиться) в матку.
4. если оплодотворение все же произошло, то препятствует оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенкам матки

Последнее свойство позволяет использовать внутриматочную спираль, как средство экстренной контрацепции, что намного безопаснее для организма, чем применение специальных таблеток экстренной контрацепции, содержащих большие дозы гормонов.

Преимущества внутриматочных негормональных спиралей

1. Высокая степень защиты – выше 95%
2. Могут служить средством экстренной контрацепции (однако необходимо установить ее е позднее 120 часов (5 дней) после незащищенного полового акта)
3. Долгий срок службы от 3 до 10 лет в зависимости от состава спирали
4. Наступление беременности возможно сразу после удаления спирали
5. Не влияет на гормональный фон женщины (отсутствуют такие проблемы, как снижение либидо, нарушение менструального цикла, аменорея, болезненность молочных желез, перемена настроения, депрессии, головная боль, тошнота, присущие гормональным препаратам)
6. Подходит в период лактации (кормящим матерям)
7. Мгновенная эффективность (начинает работать сразу после введения)
8. Подходит женщинам при некоторых заболеваниях, когда противопоказаны гормональные контрацептивы

Недостатки внутриматочных негормональных спиралей

1. Введение и извлечение возможно только гинекологом
2. Необходимо проверять наличие нитей спирали во влагалище после каждой менструации, чтобы вовремя заметить самопроизвольное выпадение спирали (случается довольно редко)
3. Более обильные и продолжительные месячные в первые несколько месяцев после установки спирали
4. Возможно развитие эндометриоза органов малого таза (редко)
5. Увеличение риска развития воспалительных заболеваний матки и придатков
6. Установка спирали не рекомендуется нерожавшим женщинам

Противопоказания для установки спирали

1. беременность
2. воспалительные заболевания органов малого таза
3. злокачественные образования в шейке матки или теле матки
4. кровотечения неустановленной этиологии (не установлена причина возникновения)
5. деформация полости матки по разным причинам

Кормление грудничка по требованию: основные положения

Грудное вскармливание должно осуществляться по определенным правилам, тем более, если его необходимо использовать как метод контрацепции. Приложить к груди малыша необходимо как можно раньше — еще в родильном зале в течение первых 30 минут. После родов, новоиспеченная мать должна находиться с малышом постоянно, и по первому требованию давать грудь.

В течение первого полугода жизни малыша, кормление грудничка должно осуществляться только грудным молоком, не стоит вводить дополнительное питание, прикорм и даже воду. После полугода, эффективность грудного вскармливания как метода контрацепции несколько снижается, но для подавления фертильности, прикорм необходимо давать только после кормления грудью. Запрещено давать грудничку соску, пустышку и другие имитаторы женской груди, ведь это повлияет не только на эффективность контрацепции, но и может спровоцировать отказ от грудного вскармливания.

Лечение молочницы трихополом

Трихопол – это медикамент, применяемый в лечение многих заболеваний. Он активен в отношении некоторых бактерий, которые могут поражать половые органы, вызывая инфекционно-воспалительные заболевания. В состав таблеток входит метронидазол, который назначают при трихомонозе, бактериальном вагинозе и других заболеваниях воспалительного и инфекционного характера в мочевыводящих путях, половых органах и почках.

В инструкции нет показаний об активности в отношении дрожжевого грибка. Тем более, метронидазол не обладает бактерицидным действием в отношении вирусов и грибков. То есть молочница не чувствительна к трихополу. Кроме того, неуместное использование медикамента может стать причиной обострения кандидоза и резко понизить защитные свойства иммунной системы.

Но иногда данный медикамент все же включают в лечебный комплекс. Это объясняется тем, что зачастую кандидоз сопровождается другими заболеваниями, к примеру, бактериальным вагинозом или трихомониазом. В этом случае комбинированная терапия с противогрибковыми средствами и трихополом поможет устранить молочницу и сопутствующие недомогания.

Новаринг

Новаринг – контрацептивный гормональный препарат. Средство выпускают в форме вагинального кольца, которое содержит эстрогенный и гестагенный компоненты. Лекарство вызывает задержку овуляции, изменение маточного эндометрия и повышение вязкости цервикальной слизи из-за чего беременности не наступает. Индекс Перля (коэффициент эффективности контрацептива) составляет 0,765. Нормализирует менструальный цикл, уменьшает выраженность ПМС и альгодисменореи, снижает интенсивность кровотечения во время месячных, что предупреждает риск развития железодефицитной анемии.

Этинилэстрадиол и этоногестрел входящие в состав вагинального кольца хорошо абсорбируются в системный кровоток через слизистую оболочку влагалища. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 недели. Активные компоненты метаболизируются в организме и выводится в виде метаболитов с желчью и почками.
Новаринг предназначен для интравагинального введения. Кольцо можно вводить самостоятельно, выбрав удобную позу или обратиться за помощью к гинекологу. После введения кольцо должно оставаться во влагалище 21 день. Если оно случайно было удалено, то его нужно промыть горячей водой и немедленно поставить обратно. Через 7 дней после удаления предыдущего кольца можно вводить следующее. Во время недельного перерыва должна начаться менструация, но кольцо ставят не зависимо от цикла.
Как правило, контрацептив хорошо переносится. Но возможны незначительные головные боли и мигрень, эмоциональная лабильность, повышенная утомляемость, снижение либидо. При неправильном расположении кольца могут возникать неприятные ощущения при половом акте. Со стороны пищеварительного тракта побочные эффекты вызывают боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту, нарушение стула. В редких случаях возникают аллергические и дерматологические реакции.
Новаринг противопоказан при непереносимости действующих веществ. Не назначают пациентам с неврологическими заболеваниями, тромбозом, тромбоэмболией, панкреатитом или нарушениями функции печени. Не рекомендуется применять при опухолях печени, вагинальных кровотечениях невыясненного генеза и подозрениях на беременность

С особой осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, ожирением, язвой, болезнью Крона, заболеваниями сердечных клапанов.
При применении высоких доз вызывает тошноту и рвоту, возможны кровянистые выделения из влагалища. Специфического антидота нет, поэтому при развитии вышеописанных симптомов необходимо обратиться за медицинской помощью и провести симптоматическую терапию.

Залаин

Залаин – противогрибковые суппозитории местного применения, используемые в гинекологии. Действующее вещество – сертаконазола нитрат. Относится к производным бензотиофена и имидазола. Механизм действия основан на угнетении синтеза эргостерода, что вызывает гибель грибка на клеточном уровне. Активен в отношении Candida spp. и грамположительных бактерий.

• Поскольку лекарство предназначено для интравагинального введения, то активный компонент не всасывается и не попадает в системный кровоток. Курс занимает семь дней, каждый день на ночь необходимо вводить по одному суппозиторию. Перед его применением рекомендуется обмыть наружные половые органы с использованием щелочного мыла.
• Запрещен период беременности, но возможно применение при грудном вскармливании при соответствующих медицинских рекомендациях. Очень редко возникают побочные эффекты, которые сопровождаются зудом, жжением и неприятными ощущениями в области влагалища. Не используют при непереносимости имидазола, бензотифена или других его компонентов.

Грудное вскармливание как способ контрацепции

Большинство женщин уверены, что сама природа позаботилась о профилактике преждевременной беременности — грудное вскармливание, отсутствие менструации будет самой лучшей защитой от нежелательной беременности, но, к сожалению, риск забеременеть присутствует всегда.

Доказано и подтверждено клиническими исследованиями, что беременность может наступить буквально сразу после родов. Примерно через 21 день после родов, происходит созревание и выход яйцеклетки, но сама менструация может появиться только через 5 недель.

Часто женщины полагаются на метод лактационной аменореи, который оказывается эффективным в течение 4 — 6 месяцев после родов, и предохраняет от беременности в 96%. Но даже при его использовании существуют некоторые трудности. Естественная контрацепция в таком случае может быть осуществлена только при условии, если грудное вскармливание ребенка осуществляется по требованию, без введения грудничку дополнительных жидкостей и питания.

Эффективность этого метода контрацепции достигается за счет подавления в гипоталамусе и гипофизе выработки гормонов, отвечающих за овуляцию. Пролактин — особый гормон, отвечающий за выработку молока, стимуляция его выработки осуществляется активным сосанием груди, он же подавляет созревание и выход яйцеклетки. Как правило, в это время отсутствует менструация, и даже если появилась, то цикл проходит без овуляции.

Но все же, для такой контрацепции необходимо строго следовать всем требованиям кормления по требованию, что довольно сложно выполнить женщинам, которые выходят на работу, или имеют еще детей. Не всегда есть возможность дать грудь малышу по первому зову.

Безопасная двухкомпонентная контрацепция для не кормящих мам

Двухкомпонентная гормональная контрацепция содержит аналоги двух гормонов: эстрогена и прогестерона, но имеет несколько различных схем применения в зависимости от содержания гормонов в композиции. 

Двухкомпонентная контрацепция

Начиная предохраняться сразу после беременности, нужно спросить врача об одном из двухкомпонентных вариантов контрацепции, но с низким содержанием гормонов. 

Несмотря на низкие дозировки гормонов, эти таблетки сохраняют высокую эффективность на уровне 99%. Поэтому такое решение также часто рекомендуется женщинам, начинающим половые контакты в качестве первого контрацептива, а также пациенткам, имеющим значительные побочные эффекты при приеме других гормональных препаратов. 

Более низкие дозы этинилэстрадиола и прогестагена в такой ультралегкой таблетке могут положительно влиять на различные проблемы, связанные с гормонами, например, уменьшать боли в груди или желудке. Сверхлегкая контрацепция также снижает интенсивность абстинентного кровотечения и, следовательно, может снизить частоту развития железодефицитной анемии.

При этом такие препараты имеют довольно простой режим дозирования, 24 + 4, что позволяет более легко контролировать цикл и способствует регулярности использования.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Клион д

Клион Д – антибактериальный, противопротозойный и противогрибковый медикамент. Действующее вещество – метронидазол. Выпускают в форме раствора, таблеток, вагинальных суппозиториев. При интравагинальном применении абсорбируется в системный кровоток. Активен в отношении многих анаэробов, аэробных микроорганизмов, дерматофитов, грамположительных бактерий и грибков. Эффективно устраняет зуд и инфекции, вызванные дрожжами, не изменяя состав рН и микрофлоры влагалища.

Таблетки принимают в течение 10 дней по 250 мг, раствор вводят внутривенно капельно по 100 мл в течение 7 дней, влагалищные суппозитории применяют в течение 10 дней, по одному в сутки.
Побочные действия сопровождаются зудом, жжением и болью в области влагалища. Возможна тошнота, изменение вкусовых ощущений, снижение аппетита и сухость во рту. В редких случаях появляются аллергические реакции на коже, запоры, головные боли и головокружение.
Не используют при гиперчувствительности к его компонентам, а также при заболеваниях крови, почечной и печеночной недостаточности, в период беременности (первый триместр) и грудного вскармливания

С особой осторожностью применяют при нарушении микроциркуляции и сахарном диабете.

Румизол

Румизол – вагинальные суппозитории, применяемые для лечения вагинальных кандидозов, бактериальных вагинозов и смешанной вагинальной инфекции. Действующее вещество – метронидазол.

• Перед применением суппозиторий необходимо извлечь из его оболочки и ввести глубоко во влагалище. Рекомендуется вводить по 1 свечке на ночь и утром в течение 7 дней. Если молочница имеет рецидивирующий характер, то курс длится 14 дней.
• Запрещен в первом триместре беременности и при лактации. Повышенная чувствительность к компонентам препарата и его производным, тяжелые нарушения функции печени, эпилепсия и порфирия – основные противопоказания к применению.
• Побочные действия выражаются как местные аллергические реакции и раздражение влагалища. Возможны головные боли и головокружение, психоэмоциональные нарушения, сухость во рту, диарея, потеря аппетита, тошнота и рвота.
• При передозировке появляется тошнота и рвота, стоматит, головные боли, диарея. Для лечения используется симптоматическая и поддерживающая терапия. Если суппозиторий был принят внутрь, то необходимо промывание желудка.

Барьерная контрацепция: все еще актуальна

Барьерные методы предохранения – это не только презервативы, но и варианты для женщин – от влагалищных диафрагм и шеечных колпачков до различных спермицидов. К ним относят все, что создает физический или химической барьер для сперматозоидов на пути в матку.

Хотя в семейной жизни с постоянным партнером презервативы как метод контрацепции менее актуальны из-за снижения риска передачи болезней половым путем, но надо помнить, что на этапе восстановления после родов и лактации женский организм наиболее уязвим к различным инфекциям, в том числе и к банальному вагинальному кандидозу (молочнице) и бактериальному вагинозу, источником которых тоже может быть мужчина.

Кроме защитной функции презервативов у барьерной контрацепции есть еще одно преимущество: спермициды и презервативы со смазкой решают проблему сухости влагалища, естественной для кормящих. Впрочем, при такой особенности стоит применять смазки на водной основе вне зависимости от метода контрацепции, так как они снижают риск микротравм.