Пришеечный кариес

Профилактика

Лечить кариес депульпированных зубов, устанавливать коронки, беспокоиться о возможной потере зуба не придется, если принять меры по профилактике удаления зубного нерва:

• Главное условие — по возможности не допускать развития глубокого кариеса. Это стадия, при которой кариозное поражение проникло глубоко в ткани дентина и располагается близко к пульпе. Нелеченный глубокий кариес часто приводит к пульпиту и удалению зубного нерва. Профилактика простая — регулярно посещать стоматолога и лечить кариес на более ранних стадиях.
• Укреплять депульпированный зуб коронкой или керамической вкладкой, так он прослужит дольше, а риск повторного кариеса уменьшится в разы.
• Если в мертвом зубе через 20 дней после удаления нерва есть болевые, дискомфортные ощущения, надо обязательно проконсультироваться со стоматологом. Такие симптомы могут указывать на воспалительный процесс в окружающих зуб тканях и требуют немедленного лечения.

Также для профилактики любой формы кариеса всегда актуальны стандартные рекомендации:

• Чистить зубы с соблюдением правильной техники два раза в день.
• Кроме зубной щетки и пасты, пользоваться флоссами, ополаскивателями для полости рта, ирригаторами.
• Скорректировать пищевые привычки и рацион. Есть меньше сладкого и мучного, больше продуктов с кальцием, фтором, фосфором. Избегать частых перекусов, липких и твердых продуктов. После еды обязательно полоскать рот.
• Поддерживать иммунитет в здоровом состоянии, поскольку от него зависит сопротивляемость организма патогенной микрофлоре. Здесь помогут правильное питание, закаливание, физические нагрузки.
• Два раза в год планово посещайте стоматолога для профосмотра и профессиональной гигиены. Ультразвуковая чистка зубов помогает удалять зубные камни, сложные отложения, которые не убираются обычной щеткой.

Соблюдайте перечисленные рекомендации, вовремя посещайте врача и лечите любые стоматологические заболевания на ранней стадии. Это поможет избежать сложного дорогостоящего лечения, уменьшит риск потери зубов, обеспечит красивую улыбку на долгие годы.

Профилактика поверхностного кариеса

Профилактикой кариеса нужно заниматься с самого детства. Лечить зубы дорого, поэтому лучше приложить максимум усилий, чтобы предотвратить патологию. Для этого нужно придерживаться ряда простых правил:

• Чистите зубы дважды в день. Для дополнительного ухода используйте флоссы, ополаскиватели и ирригаторы.
• Ограничьте потребление сладкой пищи, в том числе газировок. Лучше есть продукты, которые содержат полезные вещества, витамины и минералы.
• Раз в полгода приходите к стоматологу на ультразвуковую чистку. Особенно это актуально для любителей кофе и чая.
• Откажитесь от вредных привычек, в первую очередь от курения.

При первых симптомах кариеса или других зубных болезней обратитесь к врачу. Не пытайтесь вылечить их самостоятельно. Люди со здоровыми зубами должны приходить на профилактический осмотр к стоматологу минимум два раза в год, детям следует обследоваться еще чаще — 2-3 раза в год.

Как развивается кариес?

Существует несколько классификаций, но чаще всего они сводятся к степени поражения:

• Начальная стадия – ее также называют пятном. Физически зуб не повреждается, виден только белесый налет на эмали, иногда с отложениями. Не требует серьезного лечения и сверления бормашиной.
• Поверхностная стадия – заметное повреждение эмали, которое часто путают с начальной формой. Здесь уже появляются желтые или темные пятна, а терапия может потребовать серьезного вмешательства.
• Средний кариес – первая степень необратимых разрушений зуба. Лечится только пломбирование с предварительной прочисткой полости бормашиной.

Глубокая форма – тяжелейшая стадия, когда поражается большая часть дентина. Может протекать, как в острой, так и хронической форме, также именно глубокая степень разрушения становится причиной таких болезней, как пульпит.

Стадии развития кариеса

У взрослых пациентов все перечисленные формы протекают относительно медленно, даже при плохой гигиене полости рта. В детском возрасте из-за высокого метаболизма переход к следующей стадии может занимать считанные дни, приводя к опасным осложнениям.

Профилактика кариеса

Чтобы избежать, как сомой болезни, так и не самого приятного лечения, нужно придерживаться ежедневных правил:

• Чистить зубы минимум дважды в день, используя щетку средней жесткости и индивидуально подобранную пасту.
• Отказаться от зубочисток – их лучше заменить зубной нитью, которая гораздо качественнее вычищает остатки еды.
• Купить ирригатор или хотя бы пользоваться ополаскивателем после каждого приема пищи.
• Детям – с самого малого возраста прививать заботу о полости рта. Если потребуется – следить за ежедневной чисткой.
• Бросить курить и ограничить употребление алкоголя – вредные привычки усугубляют общее состояние полости рта.
• Сбалансировать ежедневный рацион – вместо поливитаминных комплексов есть больше фруктов, а вместо таблеток кальция – белую рыбу и творог.
• Посещать стоматолога с плановым осмотром минимум 2 раза в год.

Виды кариеса

В зависимости от стадии заболевания различают следующие виды кариеса:

• начальный кариес зубов, который сопровождается появлением на эмали зуба небольшого серого пятнышка
• поверхностный кариес зубов, который ведет к небольшому  дефекту эмали и  вызывает повышенную чувствительность зуба к горячей и холодной пище;
• средний кариес зубов, ведущий к образованию в зубе большой полости («дупла»);
• глубокий кариес зубов, при котором происходит существенной разрушение ткани зуба, способное привести к его полной потере

Особой разновидностью кариеса является так называемый пришеечный кариес, названный так по местонахождению на зубах — он поражает шейку зуба и прилегающие к ней участки.

Также особой разновидностью кариеса считается фиссурный кариес, развивающийся в естественных углублениях на жевательной поверхности зубов.

Фиссурный кариес

Также существует классификация заболевания по характеру течения:

• Острейший, или цветущий. Поражает сразу много зубов и быстро распространяется. Обычно наблюдается у детей с ослабленным иммунитетом или нарушенными обменными процессами;
• Острый. Развивается достаточно быстро. Чаще всего поражает молочные зубы, хотя встречается и на постоянных;
• Хронический. Протекает медленно, практически остановившись, периодически может обостряться. Иногда остается кариесом очень долго, перерастая в пульпит только через годы. Практически безболезненный, если в кариозную полость не попадает пища. Лечение кариеса зубов в хронической стадии тоже проводится, и также требует безотлагательного вмешательства, поскольку неизвестно, когда проблема начнет развиваться и перейдет в пульпит.

Лечение кариеса — это больно?

Многие люди убеждены, что кариес лечить больно, и поэтому боятся обращаться к стоматологу. Проблема уходит корнями в недавнее прошлое, когда в стоматологии не применялись анестезирующие средства. Еще несколько десятилетий назад никто даже не мог представить, что можно лечить зубы с анестезией, и все манипуляции выполнялись «на живую».

В этой статье

Конечно, при таком подходе было очень больно лечить глубокий кариес и другие стадии этого заболевания, которые затрагивали чувствительные части зуба. К счастью, методы стоматологического лечения изменились, появились современные безопасные анестетики, и с уколом лечить стало проще.

Стадии кариеса у детей

Стадии заболевания точно так же, как и большинство форм, не зависят от возраста, они характеризуют степень поражения и глубину проникновения губительной микрофлоры:

• Пятно – она же начальная стадия. Обратимый процесс, при котором страдают верхние слои эмали, как правило, бормашина в лечении не требуется. Диагностируется сложно, необходимо современное оборудование и высокая квалификация стоматолога.

Часто несвоевременная диагностика приводит к тому, что у ребенка начинается множественная форма кариозных поражений. В таких случаях врачи прибегают к радикальным мерам, вплоть до удаления, если есть риск обширной инфекции.

Как протекает кариес молочных зубов

Стоматологи выделяют четыре стадии кариеса независимо от того, у кого он развивается — у детей или у взрослых. Для каждой из них характерны свои симптомы. Первая стадия называется начальной или стадией белого пятна, когда образуются участки деминерализации эмали. Область, пораженная кариесом, является более шероховатой и менее блестящей. Если болезнь поражает передние зубы с внешней стороны, заметить пятно несложно. Однако оно может находиться со стороны рта, что можно определить только в ходе стоматологического осмотра.

На первой стадии кариес не вызывает субъективных симптомов. Зубы у ребенка не болят, он не жалуется на дискомфорт и ведет себя обычно. В этом и заключается коварство первой степени кариозного поражения. Его никто не замечает, а оно продолжает прогрессировать и перетекает во вторую стадию, которая называется поверхностным кариесом.

Белое пятно на этом этапе приобретает коричневатый оттенок, однако сам кариозный очаг остается в пределах эмали и не проникает в дентин. Возможны неприятные ощущения при попадании на зубы сладкой и кислой пищи. Но они пропадают после устранения раздражителя. Как правило, дети ведут себя спокойно и не жалуются. Из-за этого патологический процесс разрушает эмаль дальше и проникает в дентин. Начинается третья (средняя) стадия патологии.

Средний кариес молочных зубов сопровождается болью при воздействии на него горячей, холодной, кислой и сладкой едой. При этом болезненные ощущения становятся более резкими, а потому не заметить их невозможно. Маленький ребенок будет плакать, а тот, что постарше, скорее всего, пожалуется родителям. Если же и на этом этапе будут проигнорированы симптомы заболевания, оно перейдет в четвертую стадию.

Глубокий кариес молочных зубов — последняя степень патологии, при которой твердые ткани сильно разрушаются, сопровождается это сильной болью во время еды и даже в состоянии покоя.

Многие люди считают, что у молочного зуба нет пульпы, нервных окончаний и корня. Однако это не так. Все эти структурные элементы есть как в коренных, так и молочных зубах. Поэтому и болят они у детей также сильно, как и у взрослых, если кариозный процесс перешел в запущенную форму.

Если срочно не начать лечить глубокий кариес, он может полностью разрушить зуб, спровоцировать пульпит, периодонтит и другие осложнения, которые нередко отражаются на состоянии коренных зубов. Расскажем о диагностике и перейдем к методам лечения, которые зависят от того, как глубоко проник кариес.

Профилактика заболевания

Предупредить межзубный кариес легко – достаточно следовать простым советам стоматологов:

• Чистить зубы желательно после каждого приема пищи, щетина при этом должна двигаться вверх-вниз, выметая все скопившиеся остатки пищи.
• Полоскать рот можно неограниченное количество раз в день, и совсем необязательно использовать специальные жидкости из аптеки. Достаточно одного стакана теплой фильтрованной или кипяченой воды. Ирригатор станет прекрасным дополнением.

Ирригатор

• Лучше отказаться от внеплановых перекусов, особенно, когда нет возможности вычистить остатки чипсов, сухариков или шоколада. На крайний случай – зубная нить всегда должна лежать в кармане.
• Посещение стоматолога 2 раза в год для плановых приемов – лучший способ предупредить большинство заболеваний полости рта.

Зоны поражения кариесом и стадии заболевания

Кариесом называют стоматологическое заболевание, при котором под воздействием микроорганизмов и других факторов происходит разрушение структуры зубных тканей.

Механизм развития болезни обусловлен жизнедеятельностью бактерий Стрептококков мутанс и некоторых других видов. Они обладают кариесогенным действием, создают условия для развития кариозного процесса. Это происходит следующим образом.
Бактерии накапливаются на зубах и формируют биологическую пленку — зубной налет. Когда мы едим пищу, богатую углеводами, бактерии зубного налета активно перерабатывают содержащиеся в них сахара и производят органические кислоты, опасные для наших зубов. Они разрушают структуру эмали, лишают ее минеральных веществ, проникают вглубь зуба. Чем больше кислот вырабатывают микроорганизмы ротовой полости, тем более активно и быстро идет разрушение зубных тканей.

Поражение зубов кариесом происходит не мгновенно, от маленького пятнышка до появления дырки в зубе может пройти несколько месяцев. По тому, как глубоко проник кариозный процесс, выделяют несколько стадий заболевания.

Самая ранняя — это стадия пятна.

На поверхности эмали появляется небольшой очаг деминерализации. Он выглядит как беловатая точка или штрих. Невооруженным взглядом заметить такие изменения почти невозможно. А при условии, что других симптомов (боли дискомфорта) на этом этапе нет, человек часто пропускает начало кариеса и не обращается к врачу.

Поверхностный кариес.

Если пятно не было замечено вовремя, постепенно оно разрастается, ткани эмали разрушаются, и в ней образуется полость — небольшая дырочка. Как правило, боли по-прежнему нет, хотя в полость может попадать пища или повышается чувствительность зубов.

Средний кариес.

Форма среднего кариеса характеризуется проникновением патологического процесса в дентин — костную ткань под эмалью. На этой стадии в дентине образуется кариозная полость, боль становится выраженной, зуб реагирует на температурные или вкусовые раздражители. Чаще всего люди обращаются к врачу-стоматологу с перечисленными симптомами.

Глубокий кариес.

Если по какой-то причине Вы не стали лечить средний кариес, патология прогрессирует и приближается к пульпе — зубному нерву. Это самая сложная и опасная форма кариеса, потому что есть высокий риск распространения инфекции на пульпу, периодонт и развития осложнений.

Как избавиться от кариеса на передних зубах?

Прежде чем садиться в кресло стоматолога, нужно помнить о следующих моментах:

• Естественная кромка для откусывания пищи – если повреждена она, лечение будет долгим, непростым и дорогостоящим.
• Толщина эмали – у резцов она заметно ниже, что приводит к быстрому проникновению бактерий в глубокие слои дентина и необратимым разрушениям.
• Тесное расположение друг к другу;
• Специфическая плотность тканей – действие обезболивающего препарата может замедляться или вообще какое-то время отсутствовать.

Исходя из перечисленных пунктов, кариес резцов делят на два типа:

• Циркулярный – сначала поражается пришеечная область, от которой полости расходятся в разные стороны.
• Контактный – вид, когда вредоносный налет скапливается в межзубном пространстве.

По форме болезнь также может быть острой и хронической, стоматологи делят их по классам, и первые три вида аналогичны стадии пятна и поверхностным типом

Особое внимание следует обратить на следующие классы:

• третий – этап, при котором повреждаются клыки;
• четвертый класс – начинается разрушение режущих кромок;
• пятый класс – аналогичен глубокому кариесу, неизбежно наращивание, установка виниров или удаление с последующим протезированием.

Стоит учитывать, что любое лечение передних зубов связано с эстетическим вопросом. Все хотят сохранить идеальную улыбку, поэтому терапия часто включает дорогостоящие процедуры, включая современные методы отбеливания.

Механизм развития кариеса

Кариозное поражение — патологический процесс, при котором эмаль, дентин и корень, то есть твердые ткани зуба, утрачивают молекулы минеральных компонентов и размягчаются. В стоматологии это называется деминерализацией зубной эмали. В ней становится меньше кальция, магния, фосфора и других веществ, обеспечивающих устойчивость твердых тканей к внешним раздражителям, то есть бактериям.

К развитию процесса деминерализации приводят микробы группы Streptococcus mutans. Они присутствуют в ротовой полости любого взрослого человека, являясь частью его микрофлоры. Частое употребление в пищу сладкого или плохой уход за зубами создают благоприятную среду для размножения кариесогенных бактерий. Особенно много находится их в зубном налете и камне.

Остатки пищи, застревая в выемках на внешней стороне зубов (в фиссурах) и межзубных пространствах, провоцируют распространение Streptococcus mutans, которые питаются углеводами. Микробы выделяют органические кислоты — молочную, масляную, пировиноградную и муравьиную, которые превращают мягкий налет на поверхности эмали в твердый. Он минерализуется и становится зубным камнем. Под ним свободно действуют продукты жизнедеятельности кариесогенных микробов, растворяя минералы зубной эмали.

Организм пытается защитить себя от кариеса и вызывает реминерализацию зубов, восстанавливая баланс минералов. В результате этого процесса формируется естественная защита. Микроорганизмы не могут пробиться через эмаль к дентину и не вызывают никакого вреда. Однако если этот баланс нарушен, микробы начинают доминировать и образуют на эмали белое пятно. Его появление свидетельствует о кариозном поражении. Дальнейшее развитие кариеса происходит по 4 стадиям. Однако вначале расскажем, какие еще есть причины его возникновения.

Как понять, что у Вас кариес с дыркой в зубе?

Все остальные стадии кариеса — поверхностный, средний и глубокий — характеризуются наличием в зубе дырки, или кариозной полости. Заподозрить поверхностный кариес Вы можете по видимым дефектам эмали (потемнение, дырка), дискомфорту во время еды (пища застревает, зуб реагирует на холодное или горячее).

Симптомы среднего кариеса, при котором полость располагается уже в дентине, еще более очевидны. Возникает зубная боль ( как сама по себе, так и во время еды), дефект эмали в большинстве случаев виден невооруженным глазом, в дырке может застревать пища.

Глубокий кариозный процесс расположен близко к зубному нерву и может характеризоваться пульсирующей болью, неприятными ощущениями при попадании еды в кариозную полость, видимым разрушением зуба. Это самая запущенная и опасная стадия, которая чревата осложнениями. Поскольку очаг воспаления расположен близко к пульпе и корню зуба, в любой момент патологический процесс может перейти на соседние ткани и вызвать развитие пульпита или периодонтита. Глубокий кариес лечится сложнее и дольше других форм.

Стоматологи рекомендуют обращаться к врачу при появлении первых симптомов — пятен на зубах, незначительного дискомфорта

Даже если нет жалоб и зубы не болят, важно посещать стоматолога раз в 6 месяцев. Плановые визиты к врачу помогут на раннем этапе установить, что у Вас кариес, и провести лечение с минимальным вмешательством в организм

Лечение пришеечного кариеса

На ранних стадиях, если болезнь обнаружена вовремя, серьезная терапия не потребуется, стоматологи назначают реминерализацию. Это наиболее эффективный способ купировать поражение, процедура проходит в несколько этапов:

1. Санация полости рта, а именно – удаление налета при помощи ультразвука или аппарата AirFlow.
2. Антисептическая обработка проблемных зубов, изолирование их от слюны с помощью тампонов или коффердама – стерильной силиконовой накладки.
3. Высушивание рабочей поверхности струей теплого воздуха.
4. Нанесение реминерализующего геля на 15-20 минут.
5. Закрепление состава фторидом натрия в течение 5 минут.
6. Остатки препаратов смываются, пациента просят несколько раз прополоскать рот.

Реминерализующий гель

В тех случаях, когда кариес прогрессирует, без бормашины уже не обойтись, и тогда терапия ничем не отличается от других видов болезни:

1. Проводится местная анестезия – если поражено 1-2 зуба, хватит одного укола ультракаина.
2. При необходимости под десенный капюшон закладывается ретракционная нить.
3. Бормашиной вычищается полость, ей придается ровная форма.
4. Закладывается пломба, если используются фотополимеры – материал закрепляется галогенной лампой.
5. Шлифовка и полировка пломбы.

Операция редко длится дольше 1-2 часов, после нее пациент может возвращаться к повседневным делам. Единственное требование одинаково для всех – первые 2-3 часа после сеанса нельзя есть и пить, чтобы дать пломбе закрепиться.

Возможные осложнения при лечении глубокого кариеса

Во время процедуры часть зуба может отколоться. Это бывает редко и только при сильном разрушении дентина и воспалении пульпы. Как правило, в таких случаях проводится удаление больного зуба. Возможны и осложнения после установки пломбы: боль, повышенная чувствительность на перепады температур, ощущение дискомфорта при жевании. Обычно это случается вследствие неправильной установки пломбы, когда под нее попадают бактерии или слюна. Необходимо срочно обратиться к врачу и провести повторное лечение.

Современные пломбы изготавливают из очень прочных материалов, которые не стираются годами. Качественно вылеченный зуб может не побеспокоить человека до конца жизни. Однако, чтобы избежать рецидива, человеку нужно заниматься профилактикой кариеса и каждые 6 месяцев приходить на осмотр к стоматологу.

Что такое бутылочный кариес у детей?

Детский кариес может возникать по разным причинам. Одна из самых распространенных форм заболевания не встречается у взрослых, а характерна именно для малышей раннего возраста. Это так называемый бутылочный детский кариес. Другое название — циркулярный. В чем его особенности и причины?

Основную причину бутылочного кариеса можно понять из названия — это долгое кормление ребенка из детской бутылочки с соской. Также заболевание характерно для детей, которые долго находятся на грудном вскармливании.

Суть проблемы в следующем. Когда ребенку дают бутылочку и грудь перед ночным или дневным сном, на детских зубках остается большое количество сладких углеводов — источника питания для бактерий. При этом ночью во рту уменьшается количество слюны, которая обладает бактерицидным действием и могла бы хоть частично защитить зубы. Получается, что всю ночь или несколько часов днем, пока ребенок спит, в ротовой полости находятся остатки пищи, которую микробы с удовольствием перерабатывают в кислоту. При этом эмаль детских зубов еще не такая прочная, как у взрослых. Поэтому кариес начинается и распространяется гораздо быстрее. Всего за несколько месяцев или даже недель он может перейти от ранней стадии пятна к глубокому поражению дентина.

Особенность бутылочного кариеса в том, что чаще всего он поражает передние резцы: на них появляются белесые пятна в контактных зонах и рядом с десной. Это связано с особенностями захвата бутылочки или материнской груди при кормлении. Круговое расположение бутылочного зубного кариеса на передних зубах, в зонах контакта с пищей дало ему название циркулярного.Такой вид кариеса часто диагностируют у годовалого ребенка, который продолжает есть из бутылочки, хотя может получать прикорм с ложки. Кроме малышей первого года жизни, детский бутылочный кариес может появиться двух- и трехлеток, которым более трех раз в день разрешают есть сладости, пить соки. Механизм поражения зубов тот же, что и при кормлении из бутылочки.

Как предотвратить разрушение эмали

Вылечить разрушенную эмаль непросто — гораздо проще будет предотвратить ее разрушение. В первую очередь это употребление определенных продуктов:

• Молока, а также продуктов из него: йогурта, творога, сметаны. Они наполняют организм фтором, кальцием, магнием, железом, фосфором и калием, дают достаточно белка, а также содержат витамины В, С, А и D.
• Брокколи, петрушка, укроп и другая зелень. Эти продукты богаты кальцием и оказывают антибактериальное действие, то есть защищают десна от воспаления и снижают вероятность кариеса.
• Твердые продукты, такие как морковь и орехи. Они очищают налет и массируют десны. Разве что раскалывать орехи и семечки лучше не зубами, чтобы не травмировать эмаль.
• Рыба и морепродукты. Это бесценные источники в первую очередь фосфора, хотя в них также много йода, фтора, витаминов и кальция.
• Рис. Он содержит множество микроэлементов и витаминов в больших количествах — не зря у жителей азиатских стран, которые едят в основном рис, зубы обычно крепкие и здоровые.
• Вода. Она нужна, чтобы в организме вырабатывалась слюна. Можно дополнять воду травяным и зеленым чаем, для дополнительного обеззараживания рта и насыщения организма витаминами и минералами.
• Кокосовое масло. Им можно дополнить свой рацион — вещества из кокоса отлично уничтожают бактерии и грибковые инфекции, а также улучшают усвоение магния и кальция.

Кроме питания важно тщательно следить за гигиеной полости рта, но не слишком усердствовать: достаточно будет использовать щетку средней жесткости, неабразивные пасты и чистить зубы дважды в день. Также для избавления от налета полезно полоскать рот после каждого приема пищи, но зубы чистить после любой съеденной конфеты не обязательно

Последняя мера профилактики — регулярные визиты к врачу. Хороший стоматолог вовремя распознает кариес или разрушение эмали и сможет устранить заболевание на начальной стадии. Кроме того, в кабинете врача можно провести реминерализацию или покрытие зубов фторлаком для дополнительной защиты.

Причины появления кариеса у десен

Основная причина возникновения заболевания — кариесогенные микробы, которые вызывают поражения эмали и дентина. Они существуют у всех, но развиваться начинают только при создании благоприятных условий: потреблении большого количества углеводной пищи, плохой гигиене полости рта и вследствие некоторых других поводов. Развитие кариеса у основания зуба связано с его локализацией и обусловлено следующими факторами: 

• Из-за характерного строения зуба в прикорневой области постоянно скапливается налет, от которого не всегда удается избавиться даже с помощью зубной щетки. Если не прилагать усилий при чистке, то постепенно шейка зуба начнет разрушаться под воздействием кариесогенных бактерий, содержащихся в налете.
• В углублениях около десны, так называемых «карманчиках», скапливаются остатки еды. При недостаточно тщательной гигиене полости рта происходит разложение пищи и образуется молочная кислота, которая разрушает зубную эмаль.

Фактором риска, провоцирующим развитие пришеечного кариеса, может стать употребление в больших количествах слишком кислых продуктов, в которых содержатся быстро ферментируемые углеводы. В результате их ферментации выделяется органическая кислота, разъедающая зубную эмаль и вымывающая кальций.

Симптомы

Основные симптомы кариозного поражения в области шейки зуба такие же, как и при других видах кариеса. Специфика разрушения зубной ткани в прикорневой зоне заключается в:

• раннем возникновении гиперчувствительности эмали — болезненности при прикосновении, чистке зубов, перепадах температур, употреблении кислых и сладких продуктов;
• потемнении эмали возле десневого края,
• усиленном скоплении мягкого бактериального налета.

Если зуб был ранее депульпирован, прикорневой кариес может долгое время никак не проявлять себя. Единственный признак заболевания в таких случаях — изменение цвета эмали. Длительное протекание патологического процесса может привести к откалыванию коронки и необходимости протезирования.