Кариес у детей

Кариес на молочных зубах: что делать?

Врач обнаружил кариес на молочных зубах: что делать? Прежде всего, согласиться на лечение, так как это поможет обеспечить правильный прикус, рост здоровых постоянных зубов, предупредит снижение иммунитета и нежелательные аллергические реакции. Причем, лечение нельзя откладывать, так как кариес зубов у детей очень быстро распространяется, вызывает боль, даже может понадобиться хирургическое вмешательство.

Чтобы вовремя обратиться к специалисту, будьте внимательны. Не пренебрегайте такими признаками:

  • пятна на молочных зубках;
  • появление шероховатости и дырочек;
  • болевые ощущения, когда ребенок ест сладкую, горячую или холодную пищу.

Если подтвердится диагноз «Кариес на молочных зубах», что делать, какую выбрать стратегию лечения, определит врач.

Лечение среднего кариеса у детей

Как таковой кариес молочных зубов – явление настолько частое, что некоторые исследователи утверждают о 99% детей, которые в разной степени страдают от кариозных поражений. Причин тому достаточно много:

  • Неправильное и несбалансированное питание – недостаток витаминов. Кальция и других полезных минералов, необходимых для здорового роста, в организме ребенка часто приводит к проблемным зубам в самом раннем возрасте.
  • Плохая гигиена – детей следует с малых лет учить правильно чистить зубки утром и перед сном, но, к сожалению, некоторые родители не считают нужным контролировать этот процесс.
  • Рахит и родовые травмы.
  • Слишком долгое кормление из бутылочки – так называемые бутылочный кариес стал настоящей бедой детской стоматологии, начиная с середины прошлого века.
  • Наследственные заболевания.
  • Врожденные аномалии прикуса.

Не стоит винить сладости и газировку в развитии кариеса у ребенка. В большинстве случаев «лакомства» вредят не столько зубам, сколько организму в целом, при этом усугубляя микрофлору полости рта.

Лечить средний кариес у детей рекомендуют теми же способами, что и у взрослых пациентов. Щадящие методики не принесут хорошего результата, если дентинная часть зубов начала разрушаться. Тем не менее, до сих пор активно практикуются следующие методы:

Серебрение – проверенный десятилетиями способ навсегда «запечатать» кариес, пока молочные зубки не выпадут сами

Метод радикальный, но при среднем кариесе его следует использовать с осторожностью, чтобы не законсервировать участки, которые спровоцируют инфицирование

Серебрение молочных зубов

  • Реминерализация – использование специальных составов для очистки полостей и профилактики разрушения здоровой части зуба. Подходит лишь как дополнительная мера после классической консервативной терапии с бормашиной.
  • Озонотерапия – относительно новый метод безболезненной обработки кариозных отложений. Заменяет бормашину, но никак не может стать альтернативой классическому пломбированию.

Лечение кариеса коренных зубов у детей

На начальной стадии стоматолог проводит реминерализацию, а на средней и глубокой — ставит пломбу. При лечении коренных зубов подбирается пломба из композитного материала, твердость которого не ниже твердости эмали. Иными словами, происходит точно такое же пломбирование, как и при лечении зубов у взрослых.

Молочные зубы начинают выпадать у ребенка в 5-6 лет, а полностью заменяются коренными — к 12 годам. Родители должны следить за тем, чтобы первые зубы не выпали преждевременно, так как процесс их замены должен происходить естественно. Перечислим возможные осложнения кариеса у детей.

Определяем наличие опасных химикатов по составу

В зубной пасте могут присутствовать действительно опасные вещества, например:

  • Фторид (fluoride). Хотя фторид предотвращает образование кариозных полостей, он не очень хорошо справляется с этой работой, и на самом деле может быть токсичным для человека. Взрослым рекомендуется использовать пасту с фторидом не чаще 2 раз в неделю, а детям покупать ее вообще не стоит.
  • Диоксид титана (titanium dioxide). Частицы диоксида титана могут абсорбироваться через рот и вызывать токсическое повреждение в клетках организма.
  • Глицерин. Помогает придать продукту пастообразную текстуру, и не дает ему высохнуть. Но он также может оставлять пленку на эмали, которая мешает реминерализации. Из-за этого зубы становятся слабыми и хрупкими.
  • Лаурилсульфат натрия (sodium laurel sulphate). Пенистое очищающее действие – это заслуга лаурилсульфата, но он также является сильным химическим поверхностно-активным веществом, которое раздражает слизистую оболочку, провоцируя различные заболевания.

Найти средство без единого опасного ингредиента очень сложно. Что же делать? Отличная замена зубной пасте – соль. Конечно, чистить зубы солью в сухую будет неприятно, но можно использовать солевой раствор. Просто макайте щетку в соленую воду. Этого достаточно для очищения.

Интересно: поговаривают, что можно чистить зубы вообще без какого-либо дополнительного средства. Щетка сделает свое дело. Просто мы привыкли ощущать вкус «мятной свежести» во рту, поэтому чистка в сухую кажется странной.

Можно приготовить зубную пасту в домашних условиях, чтобы быть уверенным в ее безопасности. Смешайте равные части морской соли и воды. Добавьте 2 части пищевой соды, 4 части кокосового масла и 10-12 капель эфирного масла мяты. Кокосовое масло можно использовать отдельно. Оно абсолютно съедобно, и обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами.

Еще можно поискать травяные зубные порошки и мыло. Да, существует мыло для зубов!

  • Как правильно чистить зубы электрической щеткой
  • Зубная паста Эльгидиум с хлоргексидином
  • Черный налет на зубах: причины и как избавиться

Профилактика кариеса у детей раннего возраста

Профилактику детских заболеваний необходимо начинать в антенатальный период, когда ребенок еще находится в утробе. Во время развития эмбриона закладывается структура его зубов — уже на этом этапе они насыщаются минеральными солями. Чтобы это происходило правильно, будущей маме следует:

  • Правильно питаться: есть продукты с кальцием, магнием и другими микроэлементами.
  • Тщательно соблюдать гигиену ротовой полости: чистить зубы, использовать зубные нити, ополаскиватели и ирригаторы.
  • Проходить медицинские обследования, в том числе у стоматолога; вылечить кариес и другие стоматологические болезни до зачатия или хотя бы во время беременности.

Если учесть эти рекомендации, риск развития болезней зубов у малыша будет значительно ниже. Однако профилактика детского кариеса на этом этапе только начинается. В принципе, заниматься ею придется всю жизнь. Просто в первые годы после появления на свет малыша родители должны приучить его следить за своими зубами, чтобы впоследствии профилактика стала частью его жизни.

Причины развития кариеса молочных зубов

Специалисты считают, что особенности формирования зачатков зубов у эмбриона закладываются в начале беременности, поэтому любые заболевания будущей мамы либо прием медикаментов в этот период оказывают самое непосредственное влияние на развитие зубов у плода.

В основе детских зубных проблем могут быть следующие причины кариеса у детей:

  • наследственный фактор;
  • раннее (до 6-месячного возраста) введение прикорма с содержанием сахара;
  • недостаточное качество питьевой воды;
  • чрезмерное применение бутылочки особенно в ночное время (опасность развития бутылочного кариеса);
  • недостаточно выполняемая гигиена полости рта;
  • необоснованно долгое использование сосок;
  • частое употребление до достижения трехлетнего возраста продуктов, содержащих множество углеводов (конфеты, выпечка, шоколад);
  • недостаток фтора и кальция в организме.

При нормальном развитии вероятность того, что возникнет кариес у детей до 3 лет, сравнительно небольшая, так как в этом возрасте для детей характерно активное слюноотделение, а структура слюны обладает низкой степенью вязкости и благоприятствует реминерализации зубной эмали. К тому же значительные промежутки между  детскими зубами помогают их свободному самоочищению. Тем не менее, при нарушенном режиме питания может проявиться кариес на передних зубах у детей, поскольку на их поверхности скапливаются углеводы (во время неурочных ночных кормлений, сладкого ночного питья). В таких случаях природное самоочищение не происходит, и начинает активно развиваться у ребенка кариес передних зубов, которые отличаются при прорезывании незрелостью эмали. На жевательной поверхности зуба в углублениях могут также собираться остатки пищи и размножаться микроорганизмы, тем самым растворяя поверхностный слой эмали, что характерно, если обнаружен кариес у ребенка 2 года. Кариес у ребенка 3 лет может из-за некачественной гигиены полости рта поразить контактные поверхности зубов, при этом специалисты указывают на негативную роль питьевой воды и пищи, в которых недостает веществ для укрепления зубной эмали.

Неудовлетворительные климатические условия с повышенной влажностью и частыми перепадами температурного режима способны также сказаться на состоянии детских зубов.

Все вышеперечисленные причины кариеса у детей провоцируют нарушения при формировании молочных зубов и приводят к деминерализации и разрушительным процессам в твердых тканях.

Позвоните нам прямо сейчас!

+38 (057) 750-69-22 +38 (067) 950-48-30 +38 (050) 957-05-83 +38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

https://youtube.com/watch?v=P-I0hTqeCd8

Что такое кариес бутылочный

Существует еще один вид детского кариеса — бутылочный. Он возникает у детей после прорезывания молочных зубов, когда малыша кормят грудью или с помощью бутылочки. Возникает такая болезнь, как правило, в результате кормления ребенка перед сном. Пока он спит, в его ротовой полости начинают размножаться бактерии. 

Зачастую такая форма кариозного процесса поражает пришеечную область. Постепенно кариес распространяется по всей окружности коронки. Сначала появляются белые пятна, затем они темнеют и разрушают дентин. Ребенок постоянно плачет, особенно во время еды, плохо спит и пытается отказаться от пищи. Это говорит о повышенной чувствительности эмали. Отсутствие лечения может привести к преждевременной потере молочных зубов.

Поэтапное развитие детского кариеса

Поскольку, как уже упоминалось, отличительной чертой строения молочных зубов является тонкая эмаль с высокой пропускной способностью, поэтому разрушительное воздействие кариозных бактерий распространяется с очень высокой скоростью. В зависимости от степени активности патологического процесса различают острый и острейший кариес молочных зубов. Так, если развился острейший кариес у годовалого ребенка, то он охватывает поверхность почти всех зубов, и при таком варианте без оказания своевременной врачебной помощи малыш может к 4 годам потерять все зубы. Проблема в том, что дефект как бы опоясывает шейку сегмента и ломает у самого основания коронку (циркулярный детский кариес). В более старшем возрасте кариес у детей до 2 лет распространяется немного медленнее, постепенно переходя в тяжелую форму. Подобный кариес у двухлетнего ребенка обусловлен недостатком в верхних слоях эмали минералов. Кариес у ребенка 3 лет может развиваться в хронической форме, к тому же поражения, как правило, приобретают локальный характер. В этом варианте характерно развитие средней стадии заболевания, так как начальная стадия более быстротечна.

Начальный кариес у детей объединяет две формы заболевания – кариес в стадии пятна и поверхностный кариес. На начальном этапе стоматолог фиксирует появление меловидных пятен различной величины при отсутствии болевых ощущений. При разрастании пятна начинают создаваться кариозные полости, и поверхностный  кариес молочных зубов дает о себе знать шероховатостью на внешнем слое пятна и размягчением эмали, которая снимается при помощи инструментов. Боль при этой стадии отсутствует, но появляется реакция на температурные и пищевые раздражители.

Средний кариес молочных зубов у детей характеризуется присутствием кариозной полости с размягченным дентином. Эта стадия считается более опасной, поскольку вследствие особенностей структуры твердых тканей процесс может усугубиться и перейти в глубокую форму поражения. Болевые ощущения от горячего и холодного и неприятные ощущения от соленого, сладкого и кислого вызывают дискомфорт у детей. Без пломбирования в качестве лечения при среднем и поверхностном кариесе не обойтись.

Глубокий кариес у детей разрушает большую часть дентина и эмали, и только тонкая прослойка дентина разделяет пульпу и кариозную полость. По сравнению с постоянными зубами дентин молочных зубов менее минерализован и более проницаем из-за дентинных широких канальцев. К тому же полость зуба большая с явно выраженными пульповыми «рогами», что ускоряет ее воспаление.

Таким образом, существует серьезная опасность развития пульпита. Если вовремя не среагировать и не обратиться к врачу, предотвратив дальнейшее развитие инфекции, то воспалительный процесс может дойти до корня

Важно рассматривать кариес на молочных зубах как признак общего нарушения здоровья, например, сбой минерального обмена, и опытные специалисты хорошо это понимают, исследуя причины кариеса у детей. Лечение кариеса зависит от того, насколько серьезна степень распространения заболевания, кроме того, потребуется применение мер комплексной профилактики и обучение основам правил личной гигиены

Ответственным родителям должно быть известно о том, что иммунная система у детей еще слаба и не в состоянии справиться с инфекционными атаками на неокрепший организм. Безусловно, нельзя допустить распространение разрушительных процессов в молочных зубах, чтобы не вызвать сбой при формировании зубов постоянных. Вовремя пролеченный кариес у детей предупредит возможные нарушения прорезывания и минерализации постоянных сегментов.

Формы болезни

Специалисты различают 2 формы среднего кариеса:

  • Хроническая. Характеризуется наличием отверстия в эмалевом слое. Поражение может протекать долго, никак не проявляясь (бессимптомное развитие). Возможен быстрый переход данной формы в глубокое кариозное поражение. В данном случае средний и глубокий кариес располагается на жевательных поверхностях единиц;
  • Острая. Проявляется наличие в зубе полости с хрупкими стенками, заполненной мягкой дентинной тканью. Чаще всего эта форма среднего кариеса локализована в пришеечной области либо в фиссурах (углублениях жевательной поверхности).

Хронический и острый кариес отличаются по визуальному осмотру проблемного зуба. Острая форма сопровождается появлением белых пятнышек на зубах – они объясняются пигментированным дентином. Лечится это дополнительными процедурами, включая профессиональную чистку полости рта.

Каким бывает кариес по глубине развития

Такое заболевание, как кариес, лучше всего рассматривать со стороны развития. Подобную классификацию применяют стоматологи по всему миру. Специалисты продумывают программу лечения специально под пациента, ориентируясь на то, как прогрессирует болезнь.

Неосложненный кариес (простой)

Стадия «белого пятна», начальная. На площади зуба появляется пятнышко белого или светло-коричневого цвета, как правило, оно матовое и гладкое на ощупь. Также оно носит название меловидного

В этот период каких-то дискомфортных и странных ощущений у пациента не наблюдается, но пятна на зубах являются тревожным звоночком, и на них нужно обращать особое внимание. Самим разглядеть их трудно, с большей вероятностью пятна может обнаружить только профессионал во время осмотра.
Поверхностный

Пятно на ощупь больше не гладкое, а шершавое. У больного появляются неприятные ощущения от сладкого, кислого и соленого.

  • Средний. Когда начинается средний кариес, кариозная полость добирается до дентина, однако толстый слой не дает патологическому процессу распространиться дальше и прикрывает пульпу. Появляется боль от перепадов температур, химических и механических раздражителей, которая исчезает через 10-15 минут. При такой стадии заболевания внешне зуб может почти не измениться, но появляются маленькие кариозные полости и пятна темного цвета.
  • Глубокий. Разрушительная стадия, при которой болезнь практически достигла пульпы, а точнее –— пульпарной камеры. Когда специалист дотрагивается до поврежденной части зондом, у пациента появляется острая боль. На снимке можно увидеть внушительных размеров полость. При глубоком кариесе болевые ощущения возникают практически от всего: холодного, горячего, сладкого, кислого. При условии, если боль проходит в течение нескольких минут, кариес еще не стал пульпитом, и значит, пораженный зуб можно спасти. Бывает, что даже при глубоком кариесе на поверхности зуба наблюдаются только небольшие повреждения, тогда как внутри зуба не остается ничего живого. Также на последнюю стадию кариозного заболевания указывает сильный запах изо рта.

Все эти разновидности являются простыми, мягкие ткани при этом остаются здоровыми.

Осложненный кариес

К сложным типам кариеса относятся:

  • пульпит, при котором воспаляется мягкая ткань, — пульпа;
  • периодонтит — воспаление тканей, которые окружают корень зуба; 
  • формирование гранулемы — локальное воспаление с образованием узелков.

Чтобы выбрать вид лечения при осложненном типе кариеса, учитывают глубину процесса.

Симптомы заболевания

Ребенок не всегда может указать на источник боли и неприятных ощущений, поэтому родителям необходимо быть особенно внимательными к поведению своего малыша и следить за состоянием ротовой полости. Должны насторожить следующие симптомы:

  • Отказ от пищи, плаксивость во время еды;
  • Пережевывание пищи только одной стороны челюсти;
  • Болезненные ощущение от горячего, холодного и сладкого;
  • Желтые или белые пятна, темные полосы на зубной эмали;
  • Неприятный запах изо рта.

Если вы наблюдаете у своего ребенка один или несколько из перечисленных выше признаков, незамедлительно обращайтесь к стоматологу.

Альтернатива серебрению зубов

Данная процедура не портит цвет эмали, позволяя сохранять её белой. Однако, так же как и серебрение, фторирование является всего лишь профилактической мерой. Кроме того, оно противопоказано детям, проживающим в районах с повышенным содержанием фтора в воде.

Данная процедура проводится специальными фторсодержащими препаратами и является абсолютно безболезненной. Для наибольшей эффективности, рекомендуется проведение комплекса процедур по фторированию. В результате лечения риск возникновения кариеса у ребенка снижается в несколько раз. Подходит для лечения зубов, имеющих признаки кариеса в стадии «белого» пятнышка. В любом случае, стоматолог посоветует вам, что лучше всего выбрать для вашего малыша: фторирование или серебрение.

Современные методы защиты молочных зубов

Современная медицина не стоит на месте и предлагает массу вариантов для лечения.

  • Озонирование – обработка эмали, корневых каналов и дентина озоном. Методика схожа на серебрение молочных зубов у детей – губительное действие микроорганизмов приостанавливается и кариесом перестает прогрессировать.
  • Реминерализация – использование лечебных паст с добавлением фтора, фосфора, кальция, которые становятся своеобразной защитой для эмали. Выбор достаточно широк: «Лакалут беби», «Новый детский жемчуг» с различными вкусами, «Oralex» и «Dental».
  • Запечатывание фисур – способ, который широко практикуется в стоматклиниках. Его суть заключается в том, что в углубления наносится специальное средство, обеспечивающее стойкую защиту от разрушения. Кроме того, герметик напитывает эмаль ионами кальция, фтора, магния и не дает распространяться микробам. Процедура проводится не только в лечебных целях, но и профилактических.
  • Традиционное лечение бором – современные бормашины позволяют проделывать процедуру практически безболезненно, поэтому ее можно использовать для малышей. Главное, создать с ребенком контакт, чтобы терапия прошла успешно.
  • Протезирование – метод применяется для формирования правильного прикуса, при раннем удалении молочных зубов.

Забота о здоровье полости рта ребенка является задачей родителей. Правильно подобранный комплекс профилактических процедур позволит значительно сократить риск возникновения кариеса в дальнейшем. Соблюдение советов стоматолога и регулярное его посещение должны войти в привычку у ребенка, а безобидное серебрение поможет малышу избежать страха перед лечением. Однако родителям стоит запомнить, что серебрение зубов в домашних условиях может причинить вред здоровью вашего крохи.

Требуется ли серебрение зуба в каждом отдельном случае, определяет врач-стоматолог. Он оценивает уровень гигиены полости рта, готовность ребенка к лечению кариеса (ведь если ребенок не позволит поставить ему пломбу, останется не так много вариантов), проводит тесты, позволяющие увидеть начинающийся кариес (витальное окрашивание).

При появлении на зубах ребенка хоть малейшего светлого или светло-желтого пятна, поспешите отвести малыша к стоматологу. Это поможет сохранить ему зубы до физиологической смены.

Лечение кариеса молочных зубов

Дети обычно боятся стоматологов, поэтому желательно выявить кариес на начальной стадии, чтобы провести неинвазивное лечение. Оно основано на реминерализующей терапии: эмаль искусственно насыщают минералами — фтором, магнием и кальцием, укрепляя ее и тем самым защищая дентин от разрушения. Ребенку назначают 10 сеансов по 10-15 минут, в ходе которых врач наносит на зуб раствор с минералами.

Если кариес перешел на среднюю или глубокую стадию, требуется пломбировка. Процедуру проводят по стандартному алгоритму. Сначала врач обезболивает участок челюсти уколом, потом очищает полость от некротических тканей, обрабатывает ее антисептиком и высушивает. Далее на зуб устанавливается пломба. После затвердевания дантист шлифует и полирует ее. 

При лечении зубов у ребенка удаление патологических тканей осуществляется вручную, чтобы не повредить неокрепшую эмаль и лишний раз не пугать маленького пациента бормашиной. Твердость пломбы должна быть ниже твердости эмали, иначе есть риск расколоть ее или повредить слизистую рта.

Лечение кариеса у детей с постоянными зубами

Классическое пломбирование с предварительной прочисткой каналов стоматологическим бором – единственный на сегодняшний день метод полностью избавиться от болезни. Чтобы минимизировать страх перед процедурой, все проходит в несколько этапов:

  1. Полость рта обследуется на воспаления и возможные другие заболевания, при необходимости проводится чистка ультразвуком.
  2. Делается один или несколько обезболивающих уколов.
  3. Полости препарируются бормашиной, промываются антисептиком, просушиваются воздушной струей.
  4. Накладывается изолирующая прокладка, послойно наносится пломба.
  5. Запломбированная поверхность закрепляется, сушится, при необходимости – шлифуется.

Пломбирование: до и после

В качестве дополнительной меры стоматолог может назначить реминерализацию и ряд других процедур, которые нужно будет посещать в течение недели.

Можно ли лечить зубы под наркозом?

Многих родителей беспокоит этот вопрос, особенно, если у ребенка есть признаки непереносимости местного анестетика. Бояться общего наркоза не стоит, главное – пройти обязательное предварительное обследование:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • электрокардиограмма;
  • уровень сахара в крови.

Лечение зубов под наркозом

За 4 часа до операции нельзя ничего есть или пить, в состояние сна пациента вводят через респираторную маску в течение нескольких секунд. Как только процедуры заканчиваются, малышу потребуется минимум 15 минут, чтобы прийти в нормальное состояние, восстановить подвижность, рефлексы и способность реагировать на раздражители.

В российских городах очень мало стоматологических кабинетов, оборудованных аппаратурой для общего наркоза. Кроме того, на операции присутствует анестезиолог, что сделает терапию очень дорогой процедурой

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector