Жаропонижающие для взрослых

Причины повышения температуры тела

Повышение температуры может быть вызвано целым рядом причин.

Среди них можно выделить:

  Вирусное, грибковое, бактериальное заражение и поражение простейшими, в том числе заболевания простудного типа, воспалительные явления, обострение хронических болезней инфекционного характера, прохождение вакцинации, иммунодефицитный вирус (ВИЧ) и т. п.

  Железодефицитная анемия, патология эндокринных желез и некоторые заболевания печени.

  Развитие новообразований (опухоли).

  Отравление, похмелье, абстинентный синдром.

  Акклиматизация, перегрев, переутомление, стресс, травма, ожог, обморожение.

Показания к применению жаропонижающих 

Жаропонижающее средство следует принимать, когда температура поднялась до 39ºС или выше. Если температура не такая высокая, но больной испытывает особый дискомфорт, ломоту в суставах, интенсивную головную или мышечную боль, то также следует прибегнуть к помощи медикаментов.

В тех случаях, когда повышение температуры до 37-38ºС переносится нормально, применять аптечные препараты не следует.

При простудных заболеваниях невысокую температуру не стоит сбивать без особой необходимости в первые дни болезни. Также не нужно принимать жаропонижающее для профилактики, к примеру, после вакцинации.

Жар может быть вызван похмельем, когда температура поднимается из-за токсичности соединений, являющихся результатом переработки этилового спирта в организме.

В такой ситуации прием лекарств приводит к еще большей его перегрузке. Лучше сосредоточиться на его очищении и восстановлении солевого баланса (пить много жидкости, употреблять сорбенты).

Нет смысла прибегать к жаропонижающему, если температура только поднимается, что сопровождается характерным ознобом.

Лучше лечь под одеяло и дождаться, пока она стабилизируется. После этого нужно ее измерить, оценить самочувствие больного, а уже после принимать решение о приеме лекарства.

Не следует пить таблетки при тошноте и позывах к рвоте. Нередко плохое самочувствие сопровождается потерей аппетита.

Но, не нужно принимать какие-либо препараты на пустой желудок. Исключением могут быть порошковые средства и шипучие таблетки, которые можно принимать независимо от степени наполненности желудка.

Температура 37,5ºС

Мнения врачей относительно того, при какой именно температуре нужно пить лекарство, расходятся. Надо принимать решение, исходя из конкретной ситуации.

Консультацией специалиста также не следует пренебрегать. Нужно помнить, что при ряде заболеваний повышение температуры является нормой, и это не должно вызывать опасений. Наоборот, беспокоиться стоит тогда, когда жар не наблюдается.

При невысокой температуре можно попробовать народные способы, которые могут облегчить болезненное состояние.

Достаточно эффективны прохладные компрессы и обертывания, обтирание водкой, спринцевание водой комнатной температуры, употребление в пищу меда, калины, брусники, клюквы, смородины, малины. Полезны также настои цветков липы, бузины, ромашки.

Однако, есть ряд случаев, когда прием жаропонижающих таблеток вполне допустим и при 37-37,5ºС.

Это:

• Бактериальные поражения.
• Проблемы с сердцем и сосудистой системой.
• Болевой синдром.
• Склонность к спазмам и судорогам.
• Эндокринные заболевания.
• Очень плохое самочувствие.

Температура 38ºС

Значение 38-38,5ºС не является критическим. Поэтому, в этом случае спонтанного приема лекарственных средств следует избегать.

Облегчить текущее состояние и ускорить выздоровление помогут известные народные приемы и соблюдение постельного режима. Помещение, где находится больной, надо часто проветривать вне зависимости от погоды.

Воздух здесь не должен быть пересушенным, что достигается за счет влажной уборки и размещения в комнате емкостей с водой. Пациенту нужно давать теплое питье в большом количестве (травяные настои, фреши, ягодные морсы, минеральная вода).

Такие напитки насыщают организм полезными соединениями и предотвращают обезвоживание. Еще они способствуют выведению токсинов, которые выделяются патогенными возбудителями. А ведь именно эти соединения вызывают значительное ухудшение состояния больного. С этой же целью рекомендуется принимать сорбенты.

Если же необходимо быстро снизить температуру, то можно принять жаропонижающие препараты, такие как парацетамол, аспирин, цитрамон, нурофен, ибупрофен, коксиб, индометацин, фенилбутазон. Они дают также и обезболивающий эффект.

Резюме

Итак делаем выводы:

• Перед длительным приемом НПВС обязательным является сбор анамнеза для исключения патологий ЖКТ в прошлом, по необходимости проведение гастроскопии, диагностика и лечение хеликобактериоза.
• Выбирая, чем лечиться, по возможности следует останавливаться на селективных НПВС.
• При назначении неселективных НПВС более 5 дней и у пациентов с эрозивно-язвенными изменениями в анамнезе даже с селективными НПВС обязателен прием препаратов «прикрывающих» желудок (ИПП).
• Всем пациентам в возрастной группе после 60 лет, регулярно принимающим аспирин, обязательно проводить гастроскопию и при высоких рисках принимать постоянно препараты из группы ИПП.

Прием гастроэнтеролога в нашей клинике — 3 900 рублей

Взаимодействие НПВП с другими препаратами

Подбор наиболее эффективного лекарственного средства должен проводиться индивидуально на основании имеющихся симптомов и противопоказаний

Также важно учитывать, какие еще лекарства принимает пациент и их совместимость7

Напроксен в сочетании с другими препаратами может8,12:

• усиливать действие непрямых антикоагулянтов, увеличивая время кровотечения;
• потенцировать действие лекарственных препаратов, связывающихся с белками плазмы, например, производных гидантоина;
• снижать антигипертензивное действе бета-адреноблокаторов, например, пропранолола, а также увеличивать риск развития почечной недостаточности на фоне приема ингибиторов АПФ и циклоспорина;
• повышать содержание лития в плазме за счет ингибирования почечного клиренса;
• вызывать нефротический синдром при одновременном приеме с амоксициллином;
• при сочетании с карбонатом лития – повышать его концентрацию в крови, с метотрексатом, фенитоином, сульфаниламидами – усиливать их токсичность, а с морфином – приводить к развитию миоклонуса (нарушения мышечной активности);
• при одновременном применении с преднизолоном – повышать его концентрацию в крови, а с салициламидом – усиливать его действие;
• в сочетании с фуросемидом уменьшать его диуретическое дейcтвие8,12.

Одновременный прием двух и более НПВС может ослабить их эффективность и увеличить риск развития нежелательных реакций7.

Также многие лекарства, принимаемые совместно с НПВП, могут влиять на их эффективность7:

• антациды, содержащие алюминий (альмагель) и холестирамин, снижают всасывание нестероидных средств в желудочно-кишечном тракте;
• бикарбонат натрия повышает всасывание НПВС в желудочно-кишечном тракте;
• глюкокортикоиды усиливают эффект НПВП;
• наркотические анальгетики и седатики (успокоительные) увеличивают обезболивающее действие нестероидных препаратов7.

Таким образом, применение НПВС имеет много нюансов. Все учесть и подобрать оптимальный препарат может только врач. Самодиагностика и самолечение даже при обычных простудных заболеваниях недопустимы.

_______________________

*Кратность приема Мотрин 2 раза в сутки (см. инструкцию).

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Мнения специалистов

Жаропонижающее для детей: как снизить температуру у ребенка

Повышение температуры часто является первым сигналом, что малыш не совсем здоров. Не забывайте о том, что регуляция температуры в течение первых двух — трех лет жизни только устанавливается. Увидев на термометре 37,3оС, не пугайтесь: довольно часто к повышению температуры ведут активные игры или слишком теплая одежда. Измерьте температуру еще раз через 30 – 40 минут спокойных игр – возможно, это был один из таких «ситуационных» подъемов. Если столбик термометра продолжает «ползти» наверх, надо знать, что вы можете предпринять до прихода педиатра.

Немедикаментозные способы снижения температуры

Действия по борьбе с гипертермией должны предприниматься, если температура поднимается к отметке 38°С и выше или же в случае, когда более низкая температура плохо переносится больным. Обычно это относится к ослабленным или страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями людям. При необходимости снизить температуру можно воспользоваться лекарственными препаратами, прибегнуть к охлаждению тела и/или специальной диете.

Воздействие на кожные покровы холодом эффективно снижает температуру тела. С этой целью можно использовать следующие способы.

Холодные компрессы.

Смоченные и слегка отжатые хлопчатобумажные салфетки прикладывают ко лбу (или оборачивают вокруг головы) и щиколоткам. Второй вариант: оборачивают шею и запястья. Повторяют процедуру после высыхания салфеток. С этой же целью можно использовать прикладывание льда ко лбу, подмышкам или подколенным впадинам. Между полиэтиленовым пакетом со льдом и телом необходимо класть свернутое в несколько раз полотенце.

Обтирания и обертывания.

С помощью губки или салфетки, смоченной прохладной водой, обтирают тело больного, позволяя затем влаге испариться с поверхности кожи. Этот способ обычно снижает температуру на 1-2°С. Лучший эффект достигается при смешивании воды с уксусом в равных пропорциях. Используют также обертывание больного мокрой простыней, поверх которой кладется сухая простыня и одеяло.

Мокрые носки.

Хорошо снижает температуру и применение мокрых, слегка отжатых носков, которые надевают на ноги больного на всю ночь. Сверху должны быть надеты шерстяные носки.

Теплая ванна.

Снижение температуры тела во время этой процедуры достигается с помощью постепенного уменьшения температуры воды.

Клизма с прохладной водой.

Общие рекомендации

При повышении температуры необходим максимальный покой. Самое лучше, что можно сделать, – сбить температуру при необходимости и лечь спать. Помещение должно проветриваться, так как скопление бактерий в воздухе не будет способствовать нормализации состояния. Главное при проветривании – не допускать сквозняков. Если человек будет сбрасывать одеяло, он может переохладиться и ухудшить свое состояние. 

Использовать народные методы для борьбы с температурой – не лучший способ. Они подходят в качестве вспомогательных и только с одобрения врача. Оптимальный метод – прием жаропонижающих препаратов и лечение первопричины заболевания. 

Желательно исключить световые и звуковые раздражители, поскольку они могут усугубить состояние больного. 
Необходимо менять одежду при ее намокании от пота. 

При повышении температуры стоит отказаться от активности и соблюдать постельный режим до улучшения состояния. Если пренебрегать этим правилом, процесс выздоровления может занять больше времени, а если состояние ухудшится, то возможны осложнения. 

Какая температура считается высокой и когда ее нужно сбивать

Все виды лихорадки делят на 3 группы:

• Субфебрильная — температура тела находится в пределах от 37 до 38 градусов.

• Фебрильная — показатели на градуснике от 38 до 39 градусов.

• Гектическая — повышение отметки термометра до 40  и выше градусов.

36,6 — то, какая температура в норме должна быть у ребенка и взрослого. Но в зависимости от индивидуальных особенностей организма возможны отклонения в большую или меньшую сторону на 0,3-0,4 градуса. Индивидуальные показатели зависят от пола, возраста пациента и времени проведения измерений. Так, например, у мужчин температура тела в среднем на 0,1-0,2 градуса выше, чем у женщин. Измерения утром могут отличаться от вечерних  на 0,2-0,3 градуса, что считается нормой.

Врачи дают четкие данные, когда нужно сбивать температуру. Для детей этот показатель составляет 38 градусов, для взрослых 38,4 градуса и выше. Если отметка на градуснике ниже, то принимать жаропонижающие нельзя: организм перестанет вырабатывать биологически активные вещества, уничтожающие патогенные частицы (вирусы и бактерии).

Врач-терапевт Анастасия Лукашик

“Высокой температурой считают ту, что выше 39 градусов. При таких показателях обязательно пить жаропонижающие — они снизят нагрузку на сердце и предупредят судорожный синдром.»

Как сбить высокую температуры в домашних условиях — 3 важных совета от врачей

Согласно рекомендациям ВОЗ сбивать нужно повышенную температуру от 38,4 градусов у взрослых и 38 у детей. Алгоритм, как сбить высокую температуру:

Принять жаропонижающие средства (Парацетамол, Эффералган). На практике свою эффективность доказали препараты с несколькими активными компонентами в составе, например, Ибуклин. Научно установлено, что средства с несколькими действующими веществами дают более длительный жаропонижающий эффект и пить их нужно в меньших количествах.

Пить много жидкости. С мочой и потом из организма больного выходят патогенные микроорганизмы. Лучше пить воду или несладкий чай, компоты. Не стоит потреблять соки и газированные напитки с большим количеством сахара.

Растереть больного

Важное правило, как растирать ребенка и взрослого при температуре — использовать только воду. Уксус и спирт слишком быстро испаряются с поверхности кожи и могут спровоцировать судороги

Опасно растирать спиртом детей, потому что он имеет свойство впитываться через кожу и поступать в кровь (в небольшом количестве).

При высокой температуре важно соблюдать постельный режим и регулярно проветривать помещение, где содержится больной. 2 раза в день в комнате делают влажную уборку

Если высокая температура держится более 3-4  дней, то нужно срочно обращаться к терапевту или педиатру, а не заниматься самолечением. Существует вероятность, что лихорадка появляется  из-за осложнений основного заболевания.

Главные ошибки при попытке сбить температуру:

• Укрываться одеялом. При высокой температуре больного знобит и он просит принести ему одеяло и теплые вещи. Но согреваться таким способом запрещено, так как это может спровоцировать ухудшение состояния человека. Правильно — надеть на больного одежду из дышащей ткани или накрыть его тонкой простыней.

• Пить антибиотики. Подходящий препарат должен выбрать врач после того, как получит результаты анализов. Неправильно подобранный антибиотик отрицательно сказывается на работе иммунной системы и не дает эффекта в борьбе с вирусной инфекцией.

• Переедать. Организм отдает все силы на борьбу с заболеванием, поэтому не стоит чрезмерно нагружать пищеварительную систему.

• Принимать душ или ванну. Резкие перепады температур провоцируют судороги. При высокой температуре правильнее принять ножные ванны или растереться водой.

• Устраивать сквозняки в комнате. На время проветривания помещения больной должен выйти из комнаты.

Правила оказания первой помощи при гипертермии одинаковы и для взрослых, и для детей. Если сбить температуру в домашних условиях не получается, то нужно звонить в скорую.

Как сбить температуру у ребенка без лекарств?

Что можно сделать, чтобы сбить температуру у ребенка? Во-первых, в помещении, где будет находиться ребенок, нужно обеспечить наличие прохладного и влажного воздуха. Оптимальная влажность должна составлять 60%, а температура – около +20°C.

Ребенка не следует сильно укутывать: достаточно обычной хлопковой пижамы и одного одеяла. Чрезмерное укутывание может нарушить естественные процессы терморегуляции в детском организме.

Как же сбить высокую температуру? Можно прислушаться к одному из следующих советов:

• Смочите небольшие махровые полотенца в воде комнатной температуры, приложите их к области икр нижних конечностей. Проводите замену полотенец через каждые 15 мин. Грудным деткам при высокой температуре полотенца можно прикладывать и к запястьям.
• При высокой температуре хорошо помогают капустные листья. Подберите несколько листьев по размеру, промойте и немного отбейте их молоточком. Приложите листья к животу и спине ребенка, зафиксируйте их под одеждой. Желательно менять листья на свежие примерно каждые 10 минут, до тех пор, пока малышу не станет легче.
• При высокой температуре ребенок нуждается в достаточном количестве жидкости. Используйте чаи с малиной, ромашкой, липой, медом (если нет аллергии). Также можно использовать подогретую минеральную воду.
• Старшим детям от высокой температуры и ангины хорошо помогает горячий куриный бульон – его следует пить небольшими глотками, без хлеба и других вспомогательных продуктов. Такой простой способ устраняет также заложенность в носу.

При появлении лихорадки с ознобом, а также при повышении температуры у грудных детей, обращение к врачу должно быть обязательным, и чем скорее – тем лучше. Высокая температура часто бывает признаком не только простуды, но и более серьезных патологий, таких как воспаление легких, кишечные инфекционные заболевания и пр.

Какие жаропонижающие и как принимать при высокой температуре у ребенка

Если ребенок вялый, жалуется на головные боли или боли в мышцах и температура повышается, то надо давать жаропонижающее. В детской практике для снижения температуры используются средства, содержащие парацетамол или ибупрофен. Общепринятые формы – свечи и сиропы.Старшим детям можно давать таблетки. Какое средство подойдет вашему ребенку? Некоторым деткам легче поставить свечку, кто-то из детей наоборот – очень возражает против «свечки в печку». При использовании сиропа учтите, что возможна аллергическая реакция на ароматические добавки, входящие в состав лекарства.

Родители не должны давать жаропонижающие «на всякий случай» или по часам. Следующую ложечку сиропа или свечку ребенок должен получить только при явно плохом самочувствии на фоне нового подъема температуры. Промежуток между приемами жаропонижающего может составлять от 3 до 6 часов в зависимости от состояния ребенка и наименования препарата.

Причины повышения температуры

Повышение температуры тела в ответ на какое-либо патологическое воздействие – это неспецифическая реакция организма, которая нужна, чтобы запустить и усилить механизмы защиты. В обычных условиях наше тело сохраняет относительное постоянство температуры (температурный гомеостаз). От перегрева организм предохраняется, увеличивая процессы теплоотдачи: интенсивное потоотделение, расширение подкожных капилляров. Перестройка процессов терморегуляции с переустановкой на более высокий уровень температуры принципиально отличается от нормальной реакции организма на перегревание и носит название «лихорадка».

Центр терморегуляции находится в гипоталамусе, и иногда гипертермия может развиваться при его непосредственном повреждении (черепно-мозговые травмы, опухоли головного мозга), но это достаточно редкие ситуации. В подавляющем большинстве случаев к переустановке центра терморегуляции на более высокую точку приводит вторжение в организм бактерий, вирусов или других вредных веществ. Внешние и внутренние «раздражители» центра терморегуляции называются «пирогенами». Внешними (экзогенными) пирогенами являются определенные вещества, поступающие в организм из окружающей среды. Чаще всего они инфекционной природы: токсины и продукты метаболизма микроорганизмов. Внутренние (эндогенные) пирогены образуются в организме при воспалительных процессах, аллергических реакциях, распаде опухолевых тканей. Таким образом, спектр болезней, сопровождающихся повышением температуры тела, достаточно широк .

Среди всего многообразия патологий принципиально выделить две основные группы: инфекционные и неинфекционные. Дифференцировать «инфекционную» и «неинфекционную» лихорадку позволяет сочетание клинической картины заболевания с лабораторными показателями.

Повышение температуры, обусловленное инфекционным процессом, возникает при острых и хронических заболеваниях, вызываемых бактериями, вирусами и грибками.

Неинфекционные причины:

• после гемотрансфузий (переливания крови);
• после введения вакцин, сывороток;
• при наличии в организме очагов асептического (неинфекционного) воспаления (например, при панкреатите, подагре, тромбофлебите и других заболеваниях);
• при аллергических и аутоиммунных заболеваниях;
• при развитии злокачественных опухолей (в том числе кроветворной системы – лейкозы) гипертермия тела входит в понятие так называемой паранеопластической реакции организма;
• при наличии обширных гематом (кровоизлияний) – повышение температуры в этом случае вызвано усиленным разрушением клеток крови (гемолизом эритроцитов);
• при наличии некротизированных (отмерших) тканей (например, при инфаркте миокарда);
• при повреждении центра терморегуляции в головном мозге (например, после черепно-мозговой травмы или при наличии опухоли головного мозга);
• при некоторых эндокринных заболеваниях (например, при гипертиреозе – патологии щитовидной железы, сопровождающейся ее гиперфункцией) .