Способы формирования правильного прикуса у ребенка

Осложнения при неправильном лечении дистальной окклюзии

Все осложнения при лечении дистальной окклюзии, как правило, связаны с неправильным определением причины и уровня возникновения проблемы. Например, когда пытаются зубами (читай брекетами) решить скелетные (челюстные) проблемы. Особенно, когда пытаются это сделать с удалением зубов. В частности, верхних премоляров. В этих случаях нередко возникает неврологическая симптоматика (головные боли, панические атаки и пр.) (См. «Ортодонтическое лечение с удалением зубов».)

Особенно тяжёлые последствия бывают, когда с удалением верхних зубов пытаются лечить 2 класс 2 подкласс. То есть когда резцы и так изначально наклонены вовнутрь. Ведь этот наклон (ретрузия) верхних резцов является маркерным признаком того, что кости верхнечелюстного комплекса и так уже в компрессии. А их пытаются еще больше сдвинуть назад, эту компрессию усугубляя.

А организм он бывает умнее докторов. Он будет сопротивляться из последних сил подобному насилию над собой. И потому, закрыть промежутки от удалённых зубов при лечении 2 класса 2 подкласса очень и очень трудно. Кроме того, верхние резцы, наклоняясь всё больше и больше назад, от попыток закрыть-таки промежутки, увеличивают глубину резцового перекрытия. Получается (усугубляется) глубокий прикус.

• Не до конца закрытые промежутки при лечении дистальной окклюзии.

• Ошибка в лечении дистальной окклюзии. Увеличение глубины прикуса из-за наклона верхних резцов при попытке закрыть промежутки от удалённых премоляров.

Вывих верхних резцов с разрушением наружной костной кортикальной пластинки (по сути корни резцов находятся лишь под десной).

Но верхние резцы не могут до бесконечности наклоняться назад. А потому, если усердствовать и упорствовать дальше, то получается вот такая картина: корни верхних резцов разрушают снаружи костную ткань и даже могут выйти наружу.

Помните мы говорили, что чаще всего причиной дистальной окклюзии является задняя позиция нижней челюсти? Так вот. При подобном «лечении» дистальной окклюзии, когда пытаются всё решить лишь на уровне зубов, одними лишь брекетами, эта задняя позиция нижней челюсти «наглухо закупоривается», наклонёнными внутрь верхними резцами.

Что так же приводит к изменениям в лице. Лицо как бы «стареет», вытягивается. Щеки западают, а скулы, наоборот, начинают больше выступать (выпирать).

• ДО лечения. Изменения лица при неправильном лечении дистальной окклюзии.

• ПОСЛЕ неправильного лечения. Изменения лица при неправильном лечении дистальной окклюзии.

Ну и профиль лица лучше не становится. Он и так был характерным. Скошенным, «птичьим» (см. самое начало статьи). А все эти «движения» лишь на уровне зубов, в принципе, не могут профиль улучшить (ухудшить — это да). Поскольку, для этого нужно совсем иначе (на ином уровне) работать. С челюстями, как минимум. С их позицией и размерами (читайте выше).

Кроме того, оставшаяся в задней позиции нижняя челюсть, особенно если не нарушен её размер, создаёт компрессию элементов ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава). Что приводит к его дисфункции.

А это, так же, история малоприятная… (см. «Боль в челюсти»).

Лечение в рассрочку

Клиника «Орто-Артель» предлагает рассрочку на весь процесс лечения любых заболеваний. Персональные условия рассматриваются в индивидуальном порядке.

Узнать подробнее

или по номеру
8 (495) 532-51-74

Причины возникновения

Факторов появления и развития у человека перекрестного прикуса очень много, и они часто связаны не только со стоматологическими проблемами:

• Наследственность – если хотя бы у одного из родителей имеется или было в детстве искривление, то с большой вероятностью оно проявится у ребенка.
• Перенесенные родовые травмы и инфекции, как на момент рождения у матери, так и самые первые месяцы жизни ребенка.
• Ротовое дыхание из-за частых респираторных заболеваний.
• Вредные привычки – грызть посторонние предметы, засыпать с пальцем во рту.
• Преждевременная смена молочных зубов.
• Различные заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
• Осложнения после перенесенного остеомиелита.
• Запущенные формы бруксизма.
• Артрит и сколиоз.
• Макроглоссия – неестественно большой размер языка.
• Травмы лица после ударов, падений и т.д.

Интересный факт По официальной статистике клиник, перекрестный прикус встречается у 3% взрослых пациентов, и всего у 1.5% детей. Во многом это связано с образом жизни – если нет наследственных факторов, у ребенка такая форма искривления развивается редко.

Последствия

Если своевременно не провести корректировку неправильного прикуса зубов, могут возникнуть необратимые последствия, среди которых:

1. Стоматологические патологии.
2. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
3. Лор-патологии.
4. Речевые нарушения.
5. Расстройства ЦНС, головные и суставные боли, развитие психологических проблем.
6. Нарушение симметрии лица, эстетические дефекты.

Это краткий список того, чем опасен неправильный прикус. Каждый из пунктов имеет ряд медицинских диагнозов различной тяжести.

Поэтому при появлении подозрений на формирование патологического прикуса надо как можно скорее обратиться за консультацией к ортодонту, который проведёт тщательную диагностику, даст рекомендации по дальнейшему лечению.

Когда применяются ортодонтические пластинки?

Брекет-системы не ставят на молочные зубы, но заметить нарушения прикуса у ребенка родители и особенно врач-стоматолог могут в возрасте 6-7 лет. Одним из самых распространенных методов ортодонтического лечения в этот период являются пластинки. Они представляют собой съемную конструкцию, которая состоит из металлических креплений и пластиковой основы. Пластинка фиксируется на зубах, прижимаясь пластиковой частью к верхнему небу и препятствует их дальнейшему искривлению. Бывают пластинки, оснащенные специальным винтом, которым расширяет площадь пластикового элемента. Эти модели используют для увеличения челюсти. Срок ношения пластинки может составлять от 3 до 15 месяцев в зависимости от цели ее использования.

Большое преимущество пластинки в том, что это съемная конструкция, которую можно снять, почистить и которая не затрудняет уход за полостью рта.

Иногда вместо брекетов можно поставить трейнеры, конструкции из гибкого силиконового материала. Чаще всего трейнеры назначают подросткам для стимуляции или, наоборот, замедления роста челюсти, коррекции ее формы, ширины неба. Взрослым ортодонт может назначить трейнеры, чтобы уменьшить давление на прикус челюстно-лицевых мышц и поддержать эффект, достигнутый другими способами лечения. Функционал трейнеров шире коррекции прикуса. Их применяют для отучения от вредных привычек (сосание пальца), для формирования правильного дыхания через нос и с другими целями. Они могут использоваться в том случае, когда по какой-то причине пациенту противопоказано ортодонтическое лечение брекетами или пластинками.

Отзывы

Как исправить неправильный прикус

Исправление неправильного прикуса

Лечение патологии зависит от её типа, степени тяжести и возраста пациента. Для исправления неправильного прикуса применяют:

• брекет-системы, изготовленные из пластика, металла или керамики, которые устанавливаются на внутреннюю или наружную поверхность ряда зубов на срок от 1 до 3 лет;
• капы – съёмные накладки, плотно облегающие зубы и выравнивающие их под небольшим давлением, хорошим эффектом обладают при коррекции перекрёстного или открытого прикуса;
• пластинки – детские аппараты для предварительного выравнивания зубов или расширения челюсти, с достижением определённого возраста пациента заменяются брекет-системой;
• физиопроцедуры, такие как миофункциональная гимнастика, массажные техники, электрофорез
• оперативное вмешательство, сопровождается иссечением или наращиванием костей челюсти, показано при тяжёлых патологиях.

Выбор метода коррекции и продолжительности терапии осуществляется врачом-ортодонтом после проведения визуальной и аппаратной диагностики пациента.

Московские стоматологические клиники предлагают пациентам разных возрастов современный подход в коррекции неправильного прикуса. Квалифицированные врачи дают подробные рекомендации по профилактике осложнений и уходу за полостью рта. Своевременное лечение патологий позволяет избежать неприятных восстановительных процедур.

Как сформировать правильный прикус у ребенка?

За всю жизнь здоровый человек, не имеющий серьезных травм, проходит всего три этапа формирования правильного смыкания зубов:

• С 6 до 9 лет – время так называемого сменного прикуса, когда большая часть молочных зубов уже выпала, но постоянные моляры пока что не сменились.
• С 10 до 16 лет – активный рост костной ткани, гормональная перестройка организма и заметные физиологические изменения челюстей.
• С 17 до 25 лет – завершение взросления и прорезывания последних моляров.

Исходя из этого, детский возраст остается главным периодом в формировании правильного прикуса. Чтобы избежать любых проблем, для родителей существует список рекомендаций, который подойдет в большинстве случаев:

• Грудное вскармливание необходимо начинать сразу же после рождения ребенка. Это необходимо для развития правильного положения губ во время приема пищи.
• Не стоит увлекаться сосками и другими посторонними предметами во рту. Злоупотребление ими вызывает задержку в прорезывании.
• Кормление смесями следует ограничивать, чтобы не спровоцировать бутылочный кариес и другие неприятные последствия.
• Ребенка необходимо сразу отучать от вредных привычек – засыпать с пальцем во рту и т.д.

Родителям, которые отдают своих детей в спортивные секции и на единоборства, следует помнить, что риск стоматологических проблем из-за постоянных ударов и падений повышается несколько раз по сравнению с «безопасными» хобби.

Диагностика дистального прикуса

Чтобы определить степень искривления с максимальной точностью, потребуется проведение следующих диагностических процедур:

Визуальный осмотр пациента и замер пропорций лица специальными линейками

Детальный сбор анамнеза – важно выяснить не только текущее состояние и прошлые стоматологические болезни пациента, но и возможные патологии ближайших родственников и других членов семьи. Прицельные и панорамные рентгеновские снимки – необходимая мера, чтобы исключить осложнения и точно знать о смещении челюстей

Замер «готического угла» – наклона нижней челюсти относительно височной области и сустава, как в спокойном положении, так и с открытым ртом. Восковые слепки – снятие оттиска, несмотря на простоту технологии, остается одним из важнейших этапов диагностики и лечения. Именно по ним изготавливается гипсовая модель челюсти для последующей разработки аппаратов коррекции. Электромиография – проверка мышечных тканей вокруг нижнечелюстного сустава микротоками. Она необходима для определения тонуса и прогнозирования лечения. Компьютерная томография – на сегодняшний день самый надежный, пусть и дорогой метод диагностики. С помощью панорамного сканирования легко определить любое нарушение на ранней стадии, а попутно обнаружить и другие заболевания.

Панорамная томография

Опытными стоматологами активно практикуется методика Ильиной-Маркосян, которая позволяет с высокой точностью диагностировать дистальный прикус без каких-либо дополнительных аппаратов и инструментов. Суть процедуры в выполнении нескольких тестовых действий с последующим фиксированием результата:

1. Открыть рот и несколько раз, медленно и без усилия, поднять нижнюю челюсть до полного смыкания губ.
2. Определение траектории движения подбородка при открывании рта.
3. Попытаться выдвинуть нижнюю челюсть максимально вперед. При нормальной окклюзии образовавшаяся щель не должна превышать 10 мм, но и не быть меньше 5 мм.
4. Обратное действие – завести челюсть максимально назад, до первых болевых ощущений, и если при этом нижние резцы полностью скроются, есть повод для беспокойства.
5. Двигать нижней челюстью влево и вправо в течение нескольких секунд – допустимое смещение здесь – 10-14 мм.
6. Эстетическая проба Эшлера-Битнера – визуальная оценка овала лица и профиля, определение того положения челюстей, при котором деформации минимальны.
7. Измерение параллельных линий – глаза, брови и смыкание губ. У полностью здорового человека асимметрия может быть заметна, но без нарушения эстетики.
8. Фиксирование улыбки – если ли опущенные вниз уголки рта, насколько ровной получается линия смыкания губ.

На этапе диагностики обязательно нужно пройти дополнительный осмотр у двух специалистов – ортопеда и ревматолога. Если есть нарушения осанки, они потребуют отдельного лечения, которое может оказаться несовместимым с ортодонтией.

Диагностика

Основная цель любой диагностики — выявить причину проблемы. И поставить диагноз. Так и диагностика дистальной окклюзии призвана выявить причину смыкания по второму классу. Чтобы при лечении отделить мух от котлет, так сказать. То есть зубные причины смыкания по второму классу от незубных (челюстных, скелетных).

Основными методами диагностики являются:

1. Анализ ТРГ (телерентгенограммы) черепа в боковой проекции. Он позволяет чётко определить все скелетные (челюстные) нюансы проблемы. Как с позицией челюстей, так и с их размерами.
2. Анализ гипсовых моделей челюстей (для этого снимают слепки). Он позволяет уточнить «зубные» нюансы: размеры зубов, длину-ширину зубных рядов, особенности взаимоотношений (в т.ч. и смыкания) верхних и нижних зубов

• Анализ ТРГ (телерентгенограммы) черепа в боковой проекции.

• Анализ гипсовых моделей челюстей.

Ниже этой диагностической «планки» падать не рекомендуется. Ниже — только «на глазок». Но это, как мы понимаем, не лучший вариант.

Особенности правильного прикуса у ребенка

Если рассматривать данную проблему в возрастном срезе, то характеристика правильности прикуса в любом промежутке жизни у человека будет схожей. Особняком можно поставить разве что детей, у которых лишь после смены молочных зубов можно со 100%-й вероятностью говорить о наличии правильного или неправильно прикуса.

По сути, взрослый прикус ничем не отличается от детского с анатомической точки зрения.

Правильное расположение зубных рядов сопоставимо в любом возрасте, как и строение челюсти

Но все-таки, на состояние прикуса малышей стоит чаще обращать внимание из-за быстроты роста всех частей жевательного аппарата и постепенной смены молочных зубов на основные

Прикус формируется с самого рождения, а длится процесс до 15 лет. Развитие происходит поэтапно, с момента появления первых молочных резцов. После смены всех элементов прикус становится постоянным. Непосредственно на его формирование влияют и наследственные, и внешние факторы.

В детском возрасте важно уделять повышенное внимание профилактике развития правильного прикуса, чтобы челюстные кости и постановка зубов соответствовали физиологической норме. Задуматься о визите к ортодонту стоит после прорезывания молочных зубов. При необходимости специалист назначит комплексное обследование и рентгенографию для выявления причин патологий зубного ряда

При необходимости специалист назначит комплексное обследование и рентгенографию для выявления причин патологий зубного ряда

Задуматься о визите к ортодонту стоит после прорезывания молочных зубов. При необходимости специалист назначит комплексное обследование и рентгенографию для выявления причин патологий зубного ряда.

Затем стоит получить консультации врачей смежных областей. Специалисты определят противопоказания, вероятность возникновения осложнений и оценят состояние всего организма малыша.

На основе полученных данных ортодонт составит план лечения сроком примерно в 2 года с ежемесячными посещениями клиники.

Есть несколько факторов риска, которые могут свидетельствовать, что вашему ребенку необходимо исправлять прикус: деформация позвоночного столба, генетическая предрасположенность к патологиям развития зубочелюстной системы, затруднение дыхания через нос, заболевания центральной нервной системы и вредные привычки (скрежение зубами, выдвигание нижней челюсти вперед или ее заглатывание, щелкание челюстными суставами и т.д.). Но точное заключение по вопросу исправления прикуса может поставить только врач.

Поэтому, лучше всего, обращаться в миофункциональные центры, которые объединяют ортопедов, детских дантистов, ортодонтов и остеопатов. Совместная работа специалистов гарантирует точную диагностику и успешное решение вопроса.

В современной стоматологии имеются различные устройства для исправления у детей неправильного прикуса, предназначенные для достижения следующих целей:

1. предупреждение возникновения вредных привычек;
2. расширение челюстной дуги;
3. коррекция дефектов речи;
4. нормализация работы жевательных мышц;
5. контроль положения языка.

Популярные мифы, которые мешают установке брекетов

О брекетах сложилось представление как о громоздких, неудобных и некрасивых конструкциях. Из-за этого даже те, кто недовольны своими зубами, часто отказываются от установки брекет-системы. Однако многие факты о брекетах, которые широко распространены среди людей, на самом деле мифы.

Миф 1. Брекеты ужасно некрасивые

Даже современные металлические брекеты давно перестали быть громоздкими — теперь это достаточно небольшие замочки, которые трудно заметить издалека. Их стараются делать аккуратными, так что в целом они выглядят нормально. Более того, заботиться о своем здоровье сейчас даже модно, так что ношение брекетов может показать вас как человека, который следит за собой и уверен в себе.

Если этого аргумента для вас недостаточно, то присмотритесь к эстетичным брекетам:

Конструкции из керамики почти незаметны на зубах за счет цвета, близкого к эмали.

Керамические брекеты

Сапфировые брекеты прозрачные и блестящие, они выглядят скорее как элитное украшение и привлекают внимание к вашей улыбке. Сапфировые брекеты

Сапфировые брекеты

Лингвальные брекеты устанавливаются на заднюю поверхность зубов и совершенно незаметны.

Лингвальные брекеты

Такие конструкции уж точно нельзя назвать некрасивыми, зато после их ношения вы станете обладателем идеально ровной улыбки.

Миф 2. Носить брекеты больно

В первые пару недель действительно придется потерпеть дискомфорт — зубы еще не привыкли к давлению. Но врач пропишет вам обезболивающие, да и боль достаточно быстро пройдет. Иногда брекеты царапают слизистую, но и здесь есть выход — на выступающие части надевается специальный воск, который защищает губы и десны от травм. Так что ношение брекетов нельзя назвать слишком болезненным.

Миф 3. С брекетами нельзя целоваться

Можно, но осторожно, чтобы случайно не поцарапать партнера. Проблемы могут возникнуть, только если оба партнера носят брекеты, но и тогда осторожные поцелуи не запрещены

Миф 4. Брекеты разрушают зубы

При некорректной установке под брекеты действительно могут попадать остатки пищи, что приводит к кариесу. Однако обычно он остается на стадии пятна и лечится без пломбирования, при помощи реминерализации. Но чаще всего проблем не возникает.

Кариес может развиться при неправильном уходе, а именно при некачественной чистке. Чистить зубы с брекетами действительно непросто, но для этого существуют специальные щетки и ершики, которые значительно облегчают процесс.

Ершики для чистки брекетов

Миф 5. С брекетами почти ничего нельзя есть

Конечно, определенные ограничения присутствуют. В первые две недели лучше есть более мягкую пищу, но не из-за брекетов, а из-за боли, чтобы не перегружать и без того нагруженные зубы. Потом ограничений немного — нужно отказаться от жвачки, тягучих конфет и слишком твердых продуктов, а также от нечищеных семечек. А вот твердые фрукты и овощи вроде ягод и моркови есть даже полезно.

Миф 6. Брекеты можно ставить только детям

Это совсем неправда. В детстве прикус исправить намного проще, но и во взрослом возрасте брекеты очень эффективны. Носить их придется 1–2 года, но в результате получится полностью исправить прикус.

Стоит ли исправлять нарушения окклюзии?

К особенностям внешности можно привыкнуть. Благо, черты лица – это не единственный фактор, которые определяет общее представление о человеке. Но если уж стоматолог выявил нарушение окклюзии зубов, то лучше их скорректировать. Причин для этого сразу несколько:

• неровные зубы, это то, о чем человек постоянно помнит, потому улыбка получается не такой искренней, как хотелось бы;

• снижение высоты зубов вследствие истирания эмали визуально добавляет человеку возраста, делает его значительно старше, чем он есть на самом деле;

• неправильное распределение нагрузки при жевании вызывает дегенеративно-дистрофические изменения в височно-нижнечелюстном суставе, который со временем начинает щелкать, болеть;

• нарушение прикуса приводит к изменению тонуса мышц лица и шеи, что приводит к изменению осанки;

• постоянно повышенный мышечный приводит к нарушению кровообращения и провоцирует упорные головные боли;

• кривые зубы делают речь нечеткой.

Использование элайнеров и брекет-систем позволяет исправить аномалии прикуса в любом возрасте. Сначала ортодонтическое лечение потребует финансовых затрат и необходимости терпеть определенный дискомфорт, но в отдаленной перспективе позволит избежать многих проблем. 

Недоразвитие подбородка, опущение уголков рта

Отставание в развитии нижней челюсти, более быстрый рост верхней челюсти определяют характерные изменения в нижней трети лица. Рассмотрим деформации, которые развиваются при формировании дистального и глубоко прикусов.

Дистальный прикус (прогнатический) характеризуется тем, что верхний зубной ряд расположен кпереди по отношению к нижнему. Зубные ряды смыкаются только в области больших и малых коренных зубов, от чего зубы, расположенные в глубине ротовой полости подвержены ускоренному истиранию. Резцы и клыки верхней челюсти значительно выдвинуты вперед, выталкивая перед собой верхнюю губу. Нижняя при этом западает. Особенно заметно это на фоне уменьшенного в объеме подбородка.

От того, что рот пациента с дистальным прикусом постоянно приоткрыт, формируется определенное выражение лица, которое собеседники расценивают как удивление или нерешительность. При этом невербальные проявления никак не соответствуют реальным эмоциям, которые переживает в данный момент человек. Удивленное выражение лица у человека может быть и тогда, когда он злится, и тогда, когда радуется.

Преждевременное истирание эмали зубов, расположенных на боковых отделах челюстей приводит к тому, что верхние передние зубы начинают все больше прикрывать нижние при закрывании рта. Можно сказать, что прикус «углубляется». В результате этого процесса в области рта формируется некоторый избыток мягких тканей, который тянет уголки губ вниз.

Симптомы и внешние проявления

Независима от типа нарушения, окклюзия всегда сопровождается рядом не самых приятных заболеваний и патологий, как самих зубов, так и полости рта в целом:

• Пищу тяжело пережевывать, челюсти смыкаются с, дискомфортом и щелчками.
• Человек страдает от мигрени, кластерных головных болей, которые часто путают с метеозависимостью и другими неврологическими нарушениями.
• Мягкое небо травмируется из-за неправильного пережевывания.
• У большинства пациентов фиксируется затрудненное носовое дыхание.

Определить нарушения прикуса можно и визуально в следующих случаях:

• Лицо имеет неестественную форму – подбородок утоплен, смотрит далеко вперед или вбок, у человека «злое и угрюмое» выражение, ему физически непросто улыбаться.
• Нижняя и верхняя губа в спокойном состоянии образуют не дугу, а кривую линию, иногда они не смыкаются без физического усилия.

Интересный факт Жевательные поверхности зубов у взрослого человека никогда не контактируют друг с другом при смыкании. Между ними всегда остается зазор до 2-3 мм, если это расстояние больше или меньше, есть все причины говорить о патологиях окклюзии.

Виды и классификации перекрестного прикуса

На сегодняшний день стоматологи выделяют две классификации заболевания – по форме протекания и по конкретному типу. К первой группе относятся:

• Односторонняя форма – при нем только одна из челюстей имеет неправильное расположение и перекрывает другую половину слева или справа.
• Двухсторонняя форма – бывает двух видов. При первом типе нарушения не смыкаются боковые зубы, при втором – резцы.

По типу искривления делятся на три разновидности:

• Лингвальный – верхняя челюсть перекрывает нижнюю половину, зубы практически никогда не соприкасаются друг с другом.
• Буккальный – нижняя челюсть гораздо шире верхней части, щечные бугры перекрывают верх. Аномалия развивается с одной или двух сторон.
• Буккально-лингвальный – сочетание обеих форм, при котором наблюдается сильная деформация формы лица. Подбородок смотрит «в сторону», а губы кажутся поджатыми.

Перекрестный прикус среди других нарушений лидирует у населения стран Африки и Юго-Восточной Азии. В России последние годы проблема перестала быть серьезной, исключения составляют районы с преобладанием сельского населения, где у людей нет возможности своевременно обратиться за помощью к стоматологу.

Варианты исправления неправильного прикуса

В случае обнаружения неправильного прикуса специалисты рекомендуют безотлагательное посещение ортодонта, который при помощи особых аппаратов сумеет создать оптимальные условия, способствующие в дальнейшем исправлению неправильного челюстного смыкания.

Ортодонтические устройства могут быть съемного или несъемного типа. Съемные конструкции можно надевать и снимать собственными усилиями, несъемные конструкции надеваются и надежно фиксируются специалистом ортодонтии. Если отмечается незначительная аномалия прикуса, то коррекция патологии осуществляется с помощью съемных капп или пластинок.

В сложных патологических случаях неправильного прикуса используются системы брекетов, устанавливаемые врачом. При помощи брекет-системы зубы постепенно выравниваются, и через время аномалия прикуса переходит в физиологический прикус. Особо запущенные случаи неправильного прикуса, по словам специалистов, решаются хирургическим вмешательством.

Разновидности прикуса

Прикус, или как его официально называют врачи – окклюзия зубов, имеет несколько типов, от которых зависит не только расположение челюстей относительно друг друга, но и наклон зубного ряда:

• Ортогнатический – прикус, при котором резцы и моляры идеально смыкаются, образуя небольшой зазор, и не перекрывая друг друга.
• Прямой – прикус, образующий легкое перекрытие нижнего ряда верхними резцами. Такое положение считается нормой, хотя с возрастом у ряда людей может начаться стираемость эмали из-за неравномерной жевательной нагрузки.
• Прогенический – нижняя челюсть едва заметно, на несколько миллиметров, выдвинута вперед, но в пределах допустимой нормы.
• Бипрогнатический – челюсти смыкаются ровно, но резцы имеют незначительный наклон в сторону губ. Визуально изменения практически незаметны.
• Опистогнатический – обратная картина, когда режущая кромка резцов смотрит «внутрь».

Интересный факт
По официальной статистике, лишь 10-20% населения земного шара имеет идеально правильный прикус. У остальных людей, независимо от возраста и страны проживания, фиксируются те или иные патологии, как врожденного, так и приобретенного характера.

Соответственно, аномалии прикуса делятся на следующие виды:

Дистальный прикус – часто встречающееся нарушение, при котором верхняя челюсть заметно выдвинута вперед.

Дистальный прикус

Мезиальный прикус – обратный эффект, когда нижняя челюсть выступает, образуя так называемый «волевой подбородок».

Мезиальный прикус

Глубокий прикус – наиболее опасная патология, которая приводит не только к проблемам стоматологического характера, но и деформирует естественный овал лица. При ней челюсти из-за сильной асимметрии не смыкаются вообще, образуя щели и деформируя положение подбородка.

Глубокий прикус

Перекрестный прикус – асимметричное расположение челюстей по вертикали, когда верхние и нижние моляры смыкаются «внахлест» друг с другом. Часто аномалия приводит к проблемам с пережевыванием пищи.

Перекрестный прикус

Опытный стоматологспособен определить искривления даже при отсутствии нескольких зубов. Если нарушение привело к скученностии ее последствиям – действовать нужно максимально быстро, чтобы свести риски удаления к минимуму.

Побочные заболевания

Могут возникнуть и заболевания десен, к которым относится:

• язвенный гингивит,
• пародонтоз,
• пародонтит.

Особенно опасным для десневой ткани считается слишком глубокий прикус. Любое неправильное смыкание зубных рядов не позволяет человеку нормально дышать, жевать, глотать, разговаривать. При фронтальном открытом прикусе наблюдается нарушение речи и процесса надкусывания. Боковая открытая окклюзия существенно ограничивает жевательные возможности челюстей и зубов. Дистальный прикус отрицательным образом сказывается на процессе дыхания. В результате страдает нос, горло, дыхательные пути, уши и органы ЖКТ. Кроме того, кривая окклюзия уродует внешность человека, делает улыбку непривлекательной.

Что такое прикус

Прикус – это расположение зубов верхнего и нижнего ряда относительно друг друга при свободном смыкании челюстей.

Обычно для постановки понятного диагноза врач-ортодонт говорит о правильном и неправильном прикусе. Но на самом деле прикус имеет много разновидностей и только первичная классификация включает:

• физиологический – естественный, правильный, при котором жевательная функция осуществляется без препятствий;
• патологический – изменённый под действием каких-либо факторов, неправильный, мешающий полноценному функционированию челюсти.

По статистике более 80% людей имеют те или иные нарушения в строении челюсти, значительная часть которых сказывается на здоровье и внешности. Но радует тот факт, что современная ортодонтия способна исправлять практически все патологии прикуса зубов при раннем обращении к специалисту.

Виды окклюзии зубов

На сегодняшний день в стоматологии выделяется пять разновидностей окклюзии. Они различаются по двум основным критериям – степени смыкания челюстей, а также характер их движения и взаимодействия во время пережевывания пищи или разговора.

Вид

Положение челюсти

Внешнее проявление

Центральная окклюзия

Верхние коронки при смыкании закрывают низ максимум на 1/3, фиссуры частично контактируют

Максимально гармоничный вид лица, никаких смещений и деформаций губ или подбородка не наблюдается

Резцы контактируют друг с другом встык, нижняя челюсть заметно смещена вперед, часто отсутствует смыкание коренных зубов

Подбородок выступает вперед и слегка приподнят. Уголки губ постоянно опущены вниз, создается впечатление серьезного лица

Нижняя челюсть «утоплена» внутрь, щечные бугры верхнего ряда сильно перекрывают низ

Верхняя губа существенно больше нижней, подбородок заметно опущен вниз, лицо теряет естественные пропорции в профиль, когда человек смыкает челюсти

Искривление зубного ряда по вертикальной оси, фиссуры коренных зубов соприкасаются минимально, линия улыбки неровная

Овал лица деформирован анфас, губы образуют волнистую линию, похожую на «ухмылку»

Верхний или нижний ряд резцов полностью перекрывает антагониста, контакта между щечными буграми и кромкой нет

Так называемый «птичий профиль» — нос непропорционально большой, нижняя губа намного толще

Мезиальный прикус

Дистальный прикус

Перекрестный прикус

Глубокий прикус

Интересный факт Практически 100% детей в возрасте до 1 года имеет дистальную окклюзию, связано это со спецификой физиологии младенца. При правильном кормлении и отсутствии вредных привычек она полностью проходит к моменту прорезывания молочных зубов.

Итоги

Такое понятие как правильный прикус включает в себя целый ряд особенностей и характеристик, опираясь на которые можно определить степень отклонения от нормы в развитие жевательной системы. Существует небольшое количество индикаторов анатомического и физиологического характера, которые сигнализируют о том, правильный прикус сформировался у человека или нет.

Внесение ясности в эту проблематику очень важно, так как не вовремя увиденный и откорректированный неправильный прикус может вызвать целый ряд неприятностей и даже спровоцировать возникновение серьезных заболеваний. Изменение прикуса лучше всего проводить в раннем возрасте

Современные ортодонты имеют в наличии большой арсенал инструментов и конструктивных механизмов и аксессуаров, способных устранить эту проблему. Правильный прикус также способствует нормализации психологического состояния и помогает повысить самооценку.

Если данная статья была для вас интересной и «пролила свет» на проблему формирования и коррекции прикуса, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями. Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного. Удачного дня и берегите себя!