Пимафукорт® (pimafucort®)

Мазь Пимафукорт, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат назначается в разных формах выпуска для лечения различных патологий. Так острые дерматозы преимущественно обрабатывают с помощью крема Пимафукорта, а хронические, вялотекущие патологии лечатся с помощью мази. Особенно эффективна мазь, если накладывается окклюзионная повязка или кожные покровы стали сухими, на них появились лихенификации (вторичный морфологический элемент кожного высыпания в виде локального утолщения, пигментации и усилений рисунка).

Наносится фармацевтический препарат на пораженный участок кожи 2-4 раза в день, в зависимости от степени распространённости и тяжести патологического процесса. Инструкция по применению Пимафукорта гласит, что продолжительность курса лечения устанавливает дерматолог, обычно он длится от 2 недель, до 1 месяца. Не рекомендуется продолжать лечение более 14 дней у детей младшего возраста, так как их кожные покровы еще в процессе формирование и применение фармацевтического препарата может вызвать побочные эффекты значительно быстрее, чем у взрослых.

Передозировка

Подтвержденной информации о передозировки препаратом или нежелательных эффектов повышенных концентраций мази нет, однако существует теоретическая возможность ототоксического действия, то есть повреждения слухового аппарата в результате консервативного лечения. Такая вероятность появляется, если при терапии отомикоза и нанесении Пимафукорта в наружный слуховой проход имеются трещины или перфорации в барабанной перепонке. Таким образом будет открыта возможность воздействия Неомицина на среднее ухо, что может вылиться в его повреждение и частичной или полной потерей слуха.

Побочные действия

Прежде всего, нежелательные реакции проявляются крайне редко, примерно в 0.1 % случаев консервативного лечения кремом или мазью Пимафукортом могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• синдром отмены при резком прекращении терапевтического курса;
• появление стрий, если препарата применяется в местах постоянных складок кожи;
• периоральный дерматит;
• атрофия или истончение кожного покрова;
• телеангиоэктазии («сосудистые звездочки») и даже пурпура;
• гипертрихоз – избыточный рост волос на несвойственных участках кожи, несоответствующий полу и возрасту;
• реакции гиперчувствительности по отношению к компонентам препарата – кожный зуд, жжение, гиперемическое покраснение, локальная сухость;
• Повышения внутриглазного давления и увеличение риска развития катаракты, при использовании линиментов на лице.

Состав

Количество биологически активных компонентов абсолютно не меняется в зависимости от формы выпуска фармацевтического препарата. Как в креме, так и в мази сохраняется основное соотношение:

• натамицина – 10 мг;
• неомицина сульфата – 3500 ЕД;
• микронизированного гидрокортизона — 10 мг.

Что действительно различает вариации форм выпуска в значительно мере, это вспомогательные вещества, их намного больше в креме, что говорит о более избирательном действии препарата. Так гармоничный фон активным компонентам создают:

• F-эмульгатор – 115 мг;
• цетиол V 150;
• цетилэфирный воск – 60 мг;
• стеарат сорбитана – 30 мг;
• стеарат макрогола 100 – 20 мг;
• цитрат натрия – 14 мг;
• метилпарагидроксибензоат – 2 мг;
• пропилпарагидроксибензоат – 0.5 мг;
• очищенная вода – до 1000 мг.

Вспомогательное вещество мази – это только мазевая основа в количестве 976.5 мг (в массовых долях содержит 95 процентов парафина и 5 процентов ПЭ).

Противопоказания

Не следует включать крем или мазь Пимафукорт в курс консервативного лечения, если имеется:

• индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость компонентов фармацевтического препарата;
• кожная форма сифилиса;
• розацеа (в народе просто «розовые угри») – хроническое заболевание с поражением кожи лица вследствие ангионевротических нарушений и рецидивирующим течением;
• ихтиоз (или диффузная кератома) – врожденная патология усиленного ороговения дермы и ее придатков;
• аногенитальный зуд – неприятные ощущения дискомфорта в области половых органов и заднего прохода;
• туберкулез с преимущественным поражением кожных покровов (внелегочная форма заболевания);
• угревая болезнь (обыкновенное акне), вне зависимости от этиологического фактора;
• кожные реакции после проведения инъекций;
• заболеваниях кожи онкологического происхождения;
• вирусные поражения покровов;
• побочные эффекты от приема фармацевтических препаратов группы кортикостероидов – периоральный дерматит или стрии (полосовидная атрофодермия – растяжения кожи в виде белых или багровых полос) на поверхности тела;
• повышенная ломкость кровеносных сосудов кожи, особенно в месте обработки препаратом.

Фармакологические действие

Пимафукорт – комплексный фармацевтический препарат, ведь одновременно лекарственное средство обладает антибактериальным, противовоспалительным и антигрибковым эффектами. Благодаря наличию в составе такого активного компонента, как сульфат неомицина, который обладает антибиотическим свойствами, лекарство способно помогать даже в случаи заражения грамотрицательными микроорганизмами, например, Протей, Клебсиеллой или Эшерихией. Грамположительные бактерии, такие как стафило- илиэнтерококки, также хорошо отвечают на лечение Пимафукортом.

Натамицин, другое действующее вещество препарата, относится к фармацевтической группе макролидов, подгруппе синтетических полиеновых, то есть, как и Неомицин, является антибиотиком по своей природе. Однако Натамицин более активен в отношении дрожжевых и дрожжеподобных грибков и дерматофитов. С помощью данного компонента можно победить такие семейства микроорганизмов, как Candida, Aspergilus, Trichophyton и другие. Активен Натамицин и в отношении простейших, например, трихомонад и фузарий.

Гидрокортизон завершает тройку действующих компонентов препарата. Это гормон, потому спектр терапевтических эффектов его наиболее широкий:

• снижает ощущение зуда;
• уменьшает проявления воспаления при патологиях кожного покрова (особенно гипертермию и гиперемию);
• тормозит реакции гиперчувствительности;
• подавляет активные процессы альтерации, экссудации и пролиферации;
• предотвращает активацию фосфолипазы А2, таким образом приостанавливая синтез простагландинов и выделение макрофагального хемотаксического фактора;
• угнетает активность гиалуронидазы;
• блокирует синтез и высвобождение сенсибилизированных базо0 и эозинофилов;
• подавляет различные стадии местного иммунного процесса, не оказывая при этом митостатического действия.

Потому, вопроса «Пимафукорт — гормональный или нет?» стоять не должно, ведь препарат действительно содержит активный микронизированный Гидрокортизон, который является активным эндогенным гормоном надпочечников. Однако, в разрез стереотипным и необоснованным слухам и опасениям, именно гормональная основа и создает многообразие терапевтического эффекта фармацевтического препарата, которое наблюдается во время консервативного курса лечения различных заболеваний.

Показания к применению

От чего помогает мазь Пимафукорт перечислено в следующем списке:

• кожные микозы — заболевания с грибковой этиологией (причиной является инвазия грибковых микроорганизмов), которые поражают кожные покровы человеческого тела;
• поверхностные дерматозы, если возбудитель инфекции чувствителен к действующим компонентам препарата;
• пиодермии – гнойное поражение кожи вследствие инвазии патологических микроорганизмов;
• осложнение вторичной грибковой и/или бактериальной инфекции (например, кандидозы);
• отомикозы – воспаление наружного слухового прохода и ушной раковины из-за поражения паразитирующими грибами, которые вегетируют в толще кожного покрова.

Аналоги Пимафукорта

Фуцидин Г
Кортомицетин
Оксикорт
Гиоксизон

На данный момент на фармацевтическом рынке не существует идентичных аналогов мази Пимафукорт, однако имеются комбинированные препараты, в состав которых входят глюкокортикостероиды, противогрибковые средства и антибиотики в разных вариациях. Это и есть фармакологические аналоги Пимафукорта, ведь такие препараты оказывают подобные терапевтические эффекты и используются для лечения схожих патологий:

• Декса-Гентамицин (Гентамицин и Дексаметазон);
• Оксикорт (Гидрокортизон и Окситетрациклин);
• Флуцинар (Неомицин и Флуоцинолон).

Как правило, цена аналогов отличается от стоимости Пимафукорта, так как подобные лекарственные препараты обычно не имеют выраженного противогрибкового эффекта. Например, цена Оксикорта составляет около 50 гривен на территории Украины, однако в интернет-аптеках препараты обычно стоят еще меньше.