Шейка матки во время беременности: какие могут быть изменения?

Симптомы и причины бесплодия

Для начала нужно оговориться, что, в силу физиологических отличий, бесплодие подразделяют на мужское и женское. Соответственно, различаются причины, диагностика и методики лечения.

Женское бесплодие более многогранно, чем мужское. Ведь организм женщины должен не только продуцировать яйцеклетку, но и создавать условия для зачатия и нормального течения беременности. Любой, даже незначительный сбой в работе женских репродуктивных органов может существенно усложнить зачатие. Среди основных причин и признаков бесплодия у женщин называют:

• проблемы с овуляцией;
• гормональные проблемы;
• дисфункцию яичников;
• повреждение маточных труб, спайки;
• поликистоз яичников;
• гормональный дисбаланс;
• рубцы на оболочке яичников;
• эрозию шейки матки;
• ранний климакс;
• нарушения в цервикальном канале;
• дефекты развития и строения матки;
• психологические причины;
• эндометриоз;
• синдром неразорвавшегося фолликула.

У вас появились симптомы бесплодия?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону

+7 (495) 775-73-60

К наиболее частым причинам относят следующие нарушения.

Непроходимость либо отсутствие маточных труб

Именно в них происходит встреча яйцеклетки и сперматозоида, их слияние и образование эмбриона, который затем попадает в матку. Развивается непроходимость в основном из-за образования спаек (слипания стенок) труб в результате их воспаления. Изредка к возникновению спаек приводит стерилизация, при которой маточные трубы перевязываются или пересекаются. Отсутствие трубы может быть обусловлено её оперативным удалением, выполненным по жизненно важным показаниям (местный гнойный процесс, внематочная беременность).

Спайки в области малого таза

Возникают после воспалительных процессов, эндометриоза, хирургических вмешательств. Спайка способна обволакивать яичник или локализироваться между ним и трубой, что делает невозможным прохождение яйцеклетки.

Эндометриоз

Так называют заболевание, при котором слизистая оболочка матки (эндометрий) разрастается за её пределы. Образуются очаги разрастания, между ними возникают спайки, препятствующие процессу оплодотворения.

Эндокринное, оно же гормональное нарушение

Эндокринный сбой наблюдается при заболеваниях яичников, щитовидной железы, гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, почек, печени. Может быть вызван нарушением обменных процессов или сильным психическим стрессом, шоковой ситуацией.

Психогенное бесплодие

Возникает как психологическая реакция на нежелание беременности. Женщина может сознательно или неосознанно испытывать страх перед родами или возможными из-за беременности изменениями внешности. Иногда причиной становится нежелание зачатия именно с этим партнером.

Иммунологическое бесплодие

Происходит при наличии в женском организме антител к сперматозоидам, что препятствует процессу оплодотворения. Под воздействием антител сперматозоиды становятся малоподвижными, затрудняется их прохождение в организме женщины.

Осложнения беременности

Не всегда беременность протекает гладко. К осложнениям относятся:

• Тошнота и чрезмерная рвота беременных;
• Замершая беременность;
• Угроза прерывания беременности;
• Варикоз нижних конечностей;
• Варикозное расширение вен влагалища;
• Поздние токсикозы: нефропатия беременных, преэклампсия и эклампсия;
• Гипоксия плода;
• Боль в пояснице;
• Анемия (малокровие) у матери;
• Иммунологические конфликты и Резус-конфликт матери и плода;
• Фетоплацентарная недостаточность;
• Фето-фетальный трансфузионный синдром;
• Гестозы

Отдельным видом осложненной беременности является внематочная беременность. Развитие плода при этом невозможно, и она рано или поздно заканчивается выкидышем.

В большинстве случаев при своевременном обнаружении современная медицина способна предупредить и снизить нежелательные последствия до минимума.

Курение и беременность

По некоторым данным, курение матери увеличивает риск смерти новорожденного на 20-35 %. По другим данным, курение увеличивает риск смерти ребёнка в первые четыре недели его жизни на 40 %. У курящих женщин чаще, чем у некурящих, проявляется патология беременности и родов.

Пассивное курение также наносит вред беременной и плоду. Так, у некурящих жён курящих мужей чаще, чем у других, наблюдаются токсикозы ранней и поздней беременности.

Влияние курения на разных сроках беременности

Диагностика диабета беременных в Клиническом госпитале на Яузе

Признаки сахарного диабета у беременных

Гестационный диабет у беременных обычно не связан с классическими симптомами сахарного диабета, такими, как жажда или обильное выделение мочи (полиурия).

Анализы беременных на сахарный диабет

Первая фаза. При первом визите беременной женщины к врачу на любом сроке ей проводятся исследования уровня глюкозы в венозной крови – определение глюкозы натощак, независимо от приёма пищи, гликированного гемоглобина. Это первая фаза исследований для выявления сахарного диабета или гестационного диабета у беременных. При выявлении сахарного диабета пациента направляется для наблюдения и лечения к врачу-эндокринологу.

Вторая фаза. На сроке 24-28 недель всех пациенток, не показавших выявленных нарушений углеводного обмена при первом исследовании, вызывают для проведения глюкозотолерантного теста (ПГТТ), для выявления «скрытого диабета». Это делается потому, что возникновение диабета беременных связано с развитием резистентности к инсулину под влиянием гормонов, вырабатываемых плацентой. Поэтому в подавляющем большинстве случаев гестационный диабет развивается во второй половине беременности после 24 недель, когда наблюдается пик выработки плацентарных гормонов.

Тест толерантности к глюкозе

Проводится для выявления патологической резистентности к инсулину, характерной для скрытого диабета у беременных. Беременным проводится двухчасовой тест, только в лаборатории.
В течение 3 дней, предшествующих тесту, женщина должна питаться обычным для себя образом, включая углеводы (>150 г углеводов в день), сохранять привычную физическую активность. Вечером накануне тестирования ужин должен включать 30-50 г углеводов.
В день исследования до проведения анализа нельзя курить и принимать лекарства, способные повлиять на уровень глюкозы (витамины, глюкокортикоидные гормоны, препараты железа, в состав которых входят углеводы, бета-адреномиметики, бета-адреноблокаторы). Пить воду можно.
Производится забор венозной крови натощак (после 8-14 часов голода, обычно – с утра, до завтрака).
Затем пациентка принимает раствор глюкозы (75 г).
И производят забор крови через час и через два после сахарной нагрузки. В норме уровень глюкозы в крови после сахарной нагрузки не должен превышать через час – 10 ммоль/л, через 2 часа – 8,5 ммоль/л.
При выявлении манифестного сахарного диабета пациентка направляется к эндокринологу, гестационного сахарного диабета – проходит лечение у акушера-гинеколога или терапевта.

Планирование беременности

Планирование беременности – это процесс подготовки супружеской пары к зачатию здорового малыша. Включает в себя: обдуманное и твердое решение завести ребенка, обследование будущей мамы и папы, выявление заболеваний и их лечение, которые могут негативно сказаться на здоровье будущего малыша.

Каждая женщина знает, что во время беременности женский организм испытывает очень большие нагрузки на все органы. C удвоенной силой работают почки, сердце, печень. Значительное напряжение испытывает нервная, эндокринная и иммунная системы. По этой причине к беременности рекомендуется готовиться заранее, лучше всего за 3-5 месяцев до предполагаемого дня зачатия. Планирование беременности повышает шансы женщины на рождение здорового ребенка, а также позволяет избежать многих проблем со здоровьем.

При планировании, в первую очередь, женщине необходимо посетить таких специалистов, как: гинеколог, терапевт, отоларинголог, стоматолог, эндокринолог, офтальмолог, маммолог и дерматолог. Это нужно для того, чтобы выявить какие-либо заболевания и вылечить их. Женщинам, имеющим в роду родственников с наследственными заболеваниями (например, Синдром Дауна, болезнь Альцгеймера, Миодиострофия и пр.), стоит обратиться за консультацией к генетику. Генетик проведет специальные исследования для выявления генетических отклонений, благо современная медицина это позволяет. Также женщине нужно сдать анализы крови, мочи и мазки на половые инфекции. В последнем случае анализы берутся у обоих супругов. Некоторые инфекции в женском организме протекают незаметно, во время беременности они могут отрицательно сказаться на здоровье малыша. Кроме того, рекомендуется сделать ультразвуковое исследование органов малого таза и исследовать гормональный статус. Иногда врачи направляют своих пациенток на прививки (чаще всего, против гепатита В и краснухи).

Примерно за два месяца до планируемого зачатия, семейной паре не рекомендуется пить алкогольные напитки и кофе, курить, принимать лекарственные препараты (особенно антибиотики), ходить в сауну, баню и принимать горячую ванну. За три месяца до предполагаемого зачатия женщине необходимо начать прием витаминов и фолиевой кислоты. Только после этого, супруги могут приступать к зачатию малыша. Семейной паре, занимающейся сексом 2-3 раза в неделю без использования контрацепции, для зачатия требуется от месяца до года. Если с первого раза ничего не получилось, отчаиваться не стоит. Это может быть связано с чем угодно, даже со стрессом, изменением питания и другими факторами.

Признаки беременности

Увеличение объёма живота — один из предположительных признаков беременности

Основная статья: Признаки беременности

Раннее диагностирование беременности и определение её срока важно не только с точки зрения акушерства, но и из-за того, что анатомические, физиологические и гормональные изменения, которые наступают после зачатия, могут оказывать существенное влияние на течение экстрагенитальных заболеваний, которые имеются в анамнезе будущей роженицы. Все признаки, позволяющие диагностировать беременность, делят на предположительные (сомнительные), вероятные и достоверные

Они могут быть основаны на субъективных или объективных данных. Однако, в настоящее время в связи с широким внедрением в акушерскую практику ультразвуковой диагностики (УЗИ) — признаки беременности, описанные в классических учебниках по гинекологии и акушерству, уже не столь значимы.

Сомнительные (предположительные) признаки (основаны на субъективных данных):

• рвота или тошнота (особенно в утренние часы), изменение обоняния, аппетита или пищевых пристрастий;
• возникшая непереносимость некоторых запахов;
• нарушения функций нервной системы (сонливость, заторможенность, частые смены настроения, головокружение, недомогание, раздражительность);
• учащенное мочеиспускание;
• нагрубание молочных желез, их повышенная чувствительность;
• изменение (усиление) пигментации кожи (потемнение) на лице, в области сосков, по белой линии живота;
• появление рубцов (полос) беременности (стрий) на молочных железах, бёдрах, коже живота;
• увеличение живота в объёме.

Вероятные признаки (объективные признаки, определяемые при осмотре):

• ощущение шевеления плода (у первородящих женщин на 18-20 неделе, у повторнородящих — на 16-18 неделе);
• аменорея (отсутствие менструаций);
• увеличение молочных желез, появление молозива;
• синюшность (цианоз) слизистой оболочки влагалища и шейки матки;
• изменение формы, объёма, консистенции матки (при внутреннем акушерском исследовании);
• увеличение матки с 5-6 недели гестации, сначала в переднезаднем размере, затем и в поперечном;
• симптом Горвица-Гегара: размягчение матки, особенно в области перешейка. При двуручном исследовании пальцы соприкасаются в области перешейка без сопротивления. Характерен для 6-8 недели от последней менструации;
• признак Снегирёва: изменчивость консистенции матки: при механическом раздражении или двуручном исследовании матка уплотняется и сокращается, затем вновь становится мягкой.
• признак Пискачека: на ранних сроках наблюдается асимметрия матки, выпячивание одного из углов, где прошла имплантация. С возрастанием срока исчезает.
• признак Губарева и Гаусса: в ранние сроки отмечается лёгкая подвижность шейки, что связано со значительным размягчением перешейка.
• признак Гентера: в ранние сроки из-за размягчения перешейка отмечается перегиб матки спереди и гребневидное утолщение на передней поверхности матки по срединной линии (определяется не всегда);
• Экспресс-тест на беременность.

Достоверные (несомненные) признаки (выявляются во второй половине беременности):

• определяется сердцебиение плода (с помощью акушерского стетоскопа можно выслушать сердечные сокращения плода);
• обнаружение и пальпация крупных (голова, таз) и мелких (руки, ноги) частей плода и/или его движений (начиная со второго триместра беременности) в ходе наружного акушерского исследования. При осуществлении пальпации живота приёмами Леопольда (наружные приёмы акушерского обследования) определяют положение, позицию, вид, предлежание плода и отношение предлежащей части к малому тазу;
• на рентгенограмме и эхограмме определяется скелет плода;
• определение плода и плаценты с помощью ультразвуковой диагностики.

Какие врачи лечат бесплодие

Область медицины, занимающуюся диагностикой и лечением бесплодия, называется репродуктологией. Лечение мужчин проводят врачи-андрологи, женщин – гинекологи. Также в процессе лечения принимают участие:

• эмбриологи – определяют методику оплодотворения
• эндокринологи – исследуют гормональный фон;
• гематологи – изучают показатели крови;
• иммунологи – выясняю иммунные факторы;
• врачи ультразвуковой диагностики;
• генетики – выполняют раннюю диагностику хромосомных нарушений.

Одним из ключевых факторов успешного лечения всегда будет квалификация лечащего врача. Настоящий профессионал не прекращает своего образования на протяжении всего стажа работы, следит за новыми методиками, стремится задействовать новые технологии. Беременность и рождение ребенка – ответственный шаг, поэтому не стоит экономить на услугах грамотных врачей. Специалисты АО «Медицина» посвятили себя борьбе с бесплодием и уже помогли многим семьям обрести семейное счастье.

Диабет беременных — роды

При компенсированном течении гестационного диабета, нормальном развитии плода и состоянии женщины проводятся роды в срок естественным путём. Вопрос о досрочном родоразрешении, кесаревом сечении может возникнуть при наличии соответствующих показаний со стороны матери или плода.

Специалистами Клинического госпиталя на Яузе в программу наблюдения за беременностью включены обязательные скрининги развития плода и анализы для диагностики нарушений обмена сахара. Даются рекомендации по специальной диете для женщин с проявлениями диабета беременных. При необходимости осуществляется строгий гликемический контроль в течение всей беременности, обеспечивая благополучное ее завершение и рождение здорового ребенка.

Лечение женского бесплодия

Метод лечения определяется причиной, вызвавшей патологию. Медикаментозное лечение применяется:

• при эндокринном бесплодии, базируется на приеме препаратов, содержащих гормоны (мочевые или рекомбинантные гонадотропины, кломид);
• бесплодии, вызванном инфекционными заболеваниями (антибиотикотерапия: метрогил, метронидазол, офлоксацин, ципрофлоксацин и другие препараты);
• иммунологическом бесплодии (назначают антигистамины и кортикостероиды).

Хирургические методики лечения эффективны при патологиях маточных труб и матки. Речь идет о малонивазивных операциях, наносящих минимальный вред пациенту. Проводятся они в условиях стационара, но реабилитационный период короткий – 3-5 дней. Среди хирургических методов можно выделить лапароскопию и гистероскопию.

Не стоит забывать о таком важном факторе, как психологическое состояние. Согласно статистике, около 30% проблем с бесплодием заключаются в воздействии на пациента психологических факторов – стрессы, перенесенные шоковые состояния и прочее

С этой проблемой успешно борются психологи и психотерапевты.

Рассмотрим строение яйцеклетки и сперматозоида

Яйцеклетка напоминает обычную клетку, имеет округлую форму, включает ядро, имеющем в своем составе ДНК (материнский генетический материал), цитоплазму и оболочку. Клетка окружена так называемым «лучистым венцом», состоящим из защитных клеток.

Сперматозоид имеет принципиально иное строение. Это обусловлено выполняемой им функцией: ему необходимо преодолеть расстояние от шейки матки до яичникового отдела маточной трубы. Сперматозоид имеет головку (в которой содержится ДНК: отцовский генетический материал), шейку и хвостик. На головке у сперматозоида имеется специальная структура – акросома, содержащая ферменты, способствующие проникновению сперматозоида в яйцеклетку.

Принципиальное отличие женского и мужского организмов заключается в том, что запас яйцеклеток в женском организме строго ограничен и закладывается во время внутриутробного развития девочки. Когда врожденный запас фолликулов истощается, женщина утрачивает репродуктивную функцию (менопауза). В мужском организме процесс образования сперматозоидов не зависит от возраста и носит постоянный характер.

Планирование беременности и анализы

Перед наступлением беременности, будущей родительнице необходимо пройти следующие анализы:

• проверку репродуктивной функции;
• сдать мазок на цитологию;
• сделать кольпоскопию;
• пройти гинеколога, чтобы исключить возможные заболевания половых органов;
• обязательно пройти осмотр шейки матки;
• также провести УЗИ малого таза;
• сдать мазок на флору.

Не менее важно пройти осмотр молочных желез у врача-гинеколога.

Все женщины и девушки в репродуктивном возрасте или планирующие забеременеть, должны пройти тесты на наличие антител к вирусу краснухи. В случае, если эти тела будут отсутствовать в организме, женщине порекомендуют сделать прививку против краснухи в течении 3-х месяцев.

Планирование беременности

Дополнительные сведения: Симптотермальный метод и Контрацепция

Плани́рование семьи́ (англ. family planning) — один из основных способов решения глобальной демографической проблемы стабилизации численности населения Земли. Наиболее часто используемые методы позволяют паре на регулярной основе вступать в половой контакт, получая удовлетворение, при этом надёжно уменьшая вероятность возникновения у женщины нежелательной беременности, по крайней мере, до тех пор, пока пара не решит, что она должна возникнуть. В связи с этим, планирование семьи включает методы, которые либо предотвращают оплодотворение, либо действуют после оплодотворения, мешая имплантации эмбриона.

В настоящее время существует эффективная возможность планирования беременности. Одним из самых эффективных естественных методов планирования семьи является симптотермальный метод, однако он уступает гормональной контрацепции в эффективности и не защищает от заболеваний, передающихся половым путём, как презерватив.

Планируя беременность важно определение дня овуляции. Ведь дело всё в том, что яйцеклетка (неоплодотворенная) спустя сутки после овуляции погибает, поэтому фертильный период в менструальном цикле наступает за 2-3 дня до овуляции (сперматозоиды активны до 3-х суток) и заканчивается через один два дня после наступления овуляции

А самые благоприятные для зачатия дни — это день перед овуляцией и день овуляции.

Итак, всплеск уровня лютеинизирующего гормона означает начало наиболее удачного времени для зачатия.

Физиологический процесс оплодотворения

Процесс оплодотворения полностью зависит от гормональной регуляции, психоэмоционального состояния женского организма, факторов окружающей среды и др. Менструальный цикл условно начинается с первого дня менструации, когда происходит «обнуление» гормонального фона. Именно тогда начинается рост когорты фолликулов, из которых к 5-7 дню менструального цикла происходит отбор одного фолликула. По достижении фолликулом размеров 18-25 мм (обычно на 12-14 день менструального цикла) происходит овуляция.

В результате происходит выход яйцеклетки в брюшную полость, откуда при помощи фимбрий (особых выростов маточной трубы) попадает в яичниковый отдел маточной трубы, где происходит ее встреча со сперматозоидами, которые, в свою очередь, после эякуляции проделали долгий путь в течении нескольких часов по женским половым путям. В результате этой встречи, при наличии благоприятных условий среды, происходит оплодотворение.

В дальнейшем, уже делящийся эмбрион (зигота — содержащий материнский и отцовский генетический материал) совершает путь по маточным трубам к матке за счет перистальтических сокращений стенок маточных труб, движения ворсинок и капиллярного тока жидкости. В дальнейшем, попадая в полость матки, эмбрион прикрепляется к одной и стенок матки, происходит имплантация и дальнейшее развитие эмбриона.

Многоплодная беременность

Многоплодная беременность – это беременность, протекающая с развитием двух или нескольких плодов. В настоящее время, чаще всего, встречаются двойни. Многоплодная беременность может протекать с некоторыми сложностями. Но не стоит паниковать – при своевременной диагностике и правильном ведении беременности, все проблемы решаются.

Наиболее частое осложнение при многоплодной беременности – невынашивание. Продолжительность беременности при двойне составляет 36-37 недель, при тройне — 34-35 недель. Преждевременные роды могут быть вызваны перерастяжением матки и многоводием. Для того чтобы избежать ранних родов врачи настоятельно рекомендуют беременным женщинам ограничиться активным образом жизни, на последних сроках необходим постельный режим.

Очень часто женщины с многоплодной беременностью страдают анемией, которая удачно разрешается при помощи приема препаратов железа и фолиевой кислоты. О нехватке железа в организме расскажет общий анализ крови. При однояйцовой двойне существует риск нарушения развития плодов. Ведь один плод («донор») питается от другого («реципиент»).

В 50% случаев рождения двойни масса тела одного ребенка составляет менее 2500 грамм. Обычно разница в массе тела между малышами невелика и составляет около 300 грамм

При синдромефето-фетальной гемотрансфузии разница может составить более одного килограмма! Для предотвращения низкой массы тела женщине необходимо уделить особое внимание своему питанию, особенно в первом триместре.

Планирование беременности

Дополнительные сведения: Симптотермальный метод и Контрацепция

Плани́рование семьи́ (англ. family planning) — один из основных способов решения глобальной демографической проблемы стабилизации численности населения Земли. Наиболее часто используемые методы позволяют паре на регулярной основе вступать в половой контакт, получая удовлетворение, при этом надёжно уменьшая вероятность возникновения у женщины нежелательной беременности, по крайней мере, до тех пор, пока пара не решит, что она должна возникнуть. В связи с этим, планирование семьи включает методы, которые либо предотвращают оплодотворение, либо действуют после оплодотворения, мешая имплантации эмбриона.

В настоящее время существует эффективная возможность планирования беременности. Одним из самых эффективных естественных методов планирования семьи является симптотермальный метод, однако он уступает гормональной контрацепции в эффективности и не защищает от заболеваний, передающихся половым путём, как презерватив.

Планируя беременность важно определение дня овуляции. Ведь дело всё в том, что яйцеклетка (неоплодотворенная) спустя сутки после овуляции погибает, поэтому фертильный период в менструальном цикле наступает за 2-3 дня до овуляции (сперматозоиды активны до 3-х суток) и заканчивается через один два дня после наступления овуляции

А самые благоприятные для зачатия дни — это день перед овуляцией и день овуляции.

Итак, всплеск уровня лютеинизирующего гормона означает начало наиболее удачного времени для зачатия.

Достоверные признаки беременности

Динамика базальной температуры

Много важной информации о женском организме дает измерение базальной температуры. Так называют температуру тела в состоянии покоя

Ее измеряют сразу после сна. При этом градусник следует держать во рту, влагалище или прямой кишке. Последний способ является самым распространенным.

В норме температура в первой половине цикла слегка понижена. Затем наступаете резкий подъем примерно на половину градуса. Это значит, что яйцеклетка созрела и вышла из яичника. Где-то через неделю после этого события уровень прогестерона — основного гормона второй фазы цикла — начинает постепенно снижаться. Это совпадает с падением базальной температуры.

В случае оплодотворения на месте яйцеклетки формируется желтое тело беременности. Оно вырабатывает большое количество прогестерона. Поэтому базальная температура во второй половине цикла не снижается, а остается стабильной или немного возрастает. Это первый объективный признак беременности до первой недели задержки менструации. 

Кроме этого, на графике будущей мамы можно заметить еще одну интересную деталь. Около 7-8 дня после овуляции наблюдается однодневное снижение температуры на 0,2-0,3 градуса. Этот зубец специалисты называют «имплантационным западением». Он появляется только в случае оплодотворения и связан с кратковременным выделением эстрогена в процессе внедрения эмбриона. Это важный признак беременности, который может обнаружить ее до месячных.

Анализ крови на хорионический гонадотропин

Это исследование — самый надежный признак беременности до задержки месячных. Реактивы для него есть почти в каждой лаборатории. Для определения ХГЧ делают забор венозной крови натощак. Поэтому посещение лаборатории лучше планировать в утреннее время.

Не стоит сдавать анализ раньше недели после выхода яйцеклетки и возможного зачатия. Но и тогда есть риск, что результат попадет в «серую зону» из-за небольшого количества гормона в крови. При этом невозможно подтвердить ни факт беременности, ни ее отсутствие. Тогда анализ следует повторить позже. Повышенный результат будет первым однозначным признаком беременности на первой неделе задержки. 

Исследование крови даст результат раньше и точнее, чем тест на беременность. Ведь количество гонадотропина в ней в 1,5-2 раза больше, чем в моче. Кроме того, анализ крови позволяет определить точное количество гормона

Это может быть важно при дальнейшем наблюдении.

Не выходя из дома

Тесты на беременность реагируют на количество гонадотропина в моче. Они отличаются друг от друга чувствительностью. Она может составлять 10, 15 и 20 и 25 мМЕ/мл. Понятно, что чем меньше это число, тем чувствительнее тест. 

Форма выпуска также отличается: они могут иметь вид бумажных тест-полосок, пластиковой кассеты. Существуют струйные и электронные тесты, не требующие сбора мочи в отдельную емкость. Своим внешним видом они немного напоминают шариковую ручку с пластинкой для смачивания вместо стержня. 

Самыми чувствительными являются струйные и электронные устройства. Их производители утверждают, что тесты работают в любое время суток. Однако если надо обнаружить признаки беременности до месячных, то лучше исследовать утреннюю мочу. В это время она более концентрированная и содержание гонадотропина в ней выше.

Тесты с более низкой чувствительностью определяют первые признаки беременности только на первой неделе задержки. Зато их цена заметно меньше. Рекомендуемые сроки применения обычно указаны в инструкции.

Пора к врачу

Если есть задержка в несколько дней и тест показал две полоски, то самое время посетить врача. Для точной диагностики он может назначить определение ХГЧ в крови и ультразвуковую диагностику. При осмотре ранним признаком беременности на первой неделе задержки месячных является только синюшность слизистой влагалища и шейки матки. Это связано со значительным усилением кровотока в малом тазу. 

УЗИ

При ультразвуковой диагностике первым признаком беременности на первой неделе задержки является обнаружение плодного яйца диаметром 2-3 мм. Это может произойти не ранее, чем на пятый-шестой день задержки месячных. Считается, что для успешной ультразвуковой диагностики уровень ХГЧ должен быть не менее 2000 мМе/мл.

Однако, по мнению некоторых специалистов, делать УЗИ только для того, чтобы установить наличие беременности, неправильно. Матке в период имплантации требуется покой. Да и последствия влияния ультразвука на формирующийся эмбрион еще не до конца изучены. 

Похожие отзывы