Что показывает ультразвуковое исследование в 12 недель беременности и какие должны быть нормы?

Скрининг на 12 неделе беременности

УЗИ 12 недель беременности является обязательным обследованием. Оно входит в состав первого скрининга. Этим термином обозначают комплекс мероприятий, направленных на раннюю диагностику и предупреждение возможных осложнений и патологий развития.

С помощью обследований врачам удается вовремя выявить возможный риск развития врожденных пороков развития и генетических нарушений:

• трисомии;
• синдрома Дауна.

Подобные биохимические исследования проводят чаще после УЗИ 12 недель. Если во время процедуры врачи обнаруживают отклонения в физическом развитии, фиксируются отклонения, которые указывают на возможные аномалии развития, проводится двойной тест. Он предполагает определение в 12 недель беременности бета-ХГЧ и высокомолекулярного гликопротеина РАРР-а.

Стоит отметить, что для получения объективных результатов необходимо соблюдать несколько условий:

• накануне анализа необходимо исключить поздний ужин (не есть после 8 часов вечера);
• в меню должны отсутствовать острые и жирные блюда (они могут повлиять на концентрацию анализируемых биохимических показателей).

Видно ли пол ребенка в 12 недель?

Однозначно определить пол ребенка на 12 неделе беременности не может ни один специалист. Это маленький срок, поэтому достоверно назвать, кто родится – мальчик или девочка, врачи не в силах

При проведении процедуры они и сами обращают внимание на это, используя термин «предположительный пол». Повторное УЗИ, спустя несколько недель, позволяет сделать более точные прогнозы

Стоит отметить, что определяющее значение имеет и позиция плода.

Часто будущий малыш повернут спиной к передней брюшной стенке женщины, поэтому визуализировать наружные половые органы нет возможности.

Развитие плода на двенадцатой неделе беременности

Примерный вес плода на 12 неделе – 18 г, размер не превышает 7 см. Он уже обладает сформировавшимся системами организма – эндокринной, выделительной и пищевой, умеет сжимать и разжимать кулачки. Поскольку почти все органы будущего младенца уже сформированы, снижается вероятность многих врожденных аномалий. В целом определить состояние плода позволяет УЗИ – процедура, хорошо знакомая всем беременным, начиная с 11 недели.

На 12 неделе развития:

• у плода появляются зачатки ногтей на пальцах;
• у него очень оживленная мимика;
• на снимке УЗИ легко различимы ручки и ножки, пальцы и половые органы;
• в этот период времени уже можно определить пол будущего ребенка.

В гинекологической практике существует такое явление, как замершая беременность, предполагающее беспричинное замирание развития плода и его гибель. В большинстве случаев такое состояние никак не проявляется. О наличии замершей беременности на 12 неделе могут свидетельствовать такие симптомы, как ноющая боль в области поясницы, усиление выделений из влагалища, появление в них примеси крови. Такие симптомы являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

33 неделя беременности: Угрозы и проблемы

На тридцать третьей неделе вынашивания плода боль и дискомфорт вызывает увеличивающаяся в размерах матка и активно готовящийся к появлению на свет малыша организм. При появлении неприятных ощущений будущая мамочка должна научится отличать нормальное состояние от патологического.

Самые распространенные дискомфортные ощущения на этом сроке представлены:

• Алгией в поясничной и тазовой области, появляющейся в результате расслабления мышц тазового дна и расхождения костных структур таза.
• Болью в нижних конечностях, возникающей в результате смещения центра тяжести из-за выросшего живота и матки;
• Дискомфортом в заднем проходе, возникающем из-за запоров и возникшего на их фоне геморроя;
• Алгией в области ребер, возникающей из-за чрезмерной активности малыша, но быстро проходящей.

Все эти неприятные симптомы можно уменьшить при помощи ведения активного образа жизни, правильного питания и терапии, в случае возникновения таких заболеваний, как геморрой и варикоз.

ОРВИ на сроке 33 неделя беременности

Будущая мамочка должна знать, что для состояния вынашивания плода температура 37 является нормальной и при простуде ее не нужно сбивать. Опасность для женщины в положении несут температурные показатели от 37,5 и выше. Высокая температура наносит серьезный вред малышу и может вызвать преждевременные роды, поэтому ее следует снижать при помощи специальных препаратов, назначенных врачом. До крайностей доводить не стоит.

Чтобы облегчить течение простудного заболевания следует больше пить теплого чая с малиной и лимоном, молока с медом, ягодных морсов или просто воды. Можно применять рецепты из народной медицины, представленные отваром трав для полоскания горла и носа. Для этой цели подойдет шалфей, ромашка и эвкалипт.

Чтобы сбить температуру следует использовать прохладные обтирания. Если она приближается к 38 градусам необходимо принять парацетамол, так как он является безвредным для будущего малыша и действенным при простуде. Ставить горчичники, и парить ноги будущим мамочкам нельзя. При возникновении простудной симптоматики необходимо посетить врача либо вызвать его на дом для назначения подходящей терапии.

Влагалищные выделения на 33 неделе беременности

Будущая мамочка должна следить за своими выделениями на протяжении всего вынашивания плода. В норме, выделения должны быть прозрачными или молочными, однородными и без запаха.

Если на сроке тридцати трех недель будущая мамочка увидела в выделениях большое количество прозрачной слизи, то скорее всего, это отошла слизистая пробка, закрывающая отверстие в шейке матки и защищающая малыша от проникновения различных патогенных микроорганизмов. Если она действительно отошла, то скоро начнутся роды.

В этом случае не следует переживать, необходимо позвонить в скорую, собрать заранее приготовленную сумку со всем необходимым и вместе с бригадой медиков выехать в роддом. На этом этапе преждевременное появление не несет опасности для крохи. Если врачи обеспечат ему должный уход, то ребенок не только останется в живых, но и будет здоровым несмотря на то, что он родился раньше срока и полностью не готов к самостоятельной жизни вне материнской утробы.

Диагностика самопроизвольного аборта

Самопроизвольный выкидыш диагностируется на основании опроса пациентки, гинекологического осмотра, общеклинического осмотра. Врач учитывает дату последней менструации, жалобы, начало кровотечения, характер боли, окончание предшествующих беременностей. 

Методом УЗИ исследуется наличие беременности в матке, ее размеры, признаки жизнеспособности эмбриона, состояние внутренних половых органов. 

Диагностика самопроизвольного аборта

Целесообразно определять гормоны: хорионический гонадотропин, эстрогены, прогестерон. В случае патологии надпочечников определяют суточные концентрации 17-кетостероидов в моче. 

При отсутствии воспалительных или других осложнений проводится общий анализ крови и мочи. 

При неразвивающейся беременности следует контролировать параметры свертывания крови: уровни протромбина и фибриногена, продукты распада фибрина, время частичной активации тромбопластина.

Исследования скрининга на 12-й неделе

Ультразвук в первом триместре позволяет оценить жизнеспособность малыша, выявить наличие внутренних органов, подтвердить или исключить серьезные патологии развития. Но не менее важны и другие методы скрининга.

Биохимический скрининг крови пациентки дает возможность понять риски серьезных отклонений у малыша. Так, уровень гормона бета-ХГЧ и белка РАРР-А определяет наличие генетических аномалий.

Колебания показателей белка АПФ, который вырабатывает печень ребенка, может говорить о дефектах нервной трубки. Снижение уровня стероидного гормона Е3 – сигнал о том, что страдает функция фетоплацентарной системы. Показатели этого гормона изменяются при нарушении работы надпочечников плода, генетических нарушениях, внутриутробной инфекции и др.

Трехмерное УЗИ впервые делают именно на 12 неделе. При таком исследовании малыш виден на экране со всех сторон, и врач может детально рассмотреть плод и выявить аномалии развития. На этом сроке ребеночек в длину составляет 6-9 см, но УЗИ 3D позволяет разглядеть ручки, ножки, внутренние органы (у малыша прозрачная кожа). Только объемное сканирование показывает такую аномалию, как одностороннее отсутствие косточки носа. Этот дефект служит явным признаком хромосомной патологии.

Скрининг на 12 неделе беременности

Первое полноценное исследование плода проводится именно в этот период времени, хотя многие специалисты рекомендуют проходить скрининг уже на 11 неделе его развития. Скрининг включает биохимическое исследование крови женщины и УЗИ.

УЗИ на 12 неделе беременности очень важно. Оно позволяет выявить различные отклонения плода, такие врожденные заболевания, как синдром Дауна

Процедура помогает определить правильно ли расположен плод, правильно ли развиваются структуры его организма.

Сердце будущего младенца начинает биться еще на первых неделях беременности. Это основной характерный симптом зарождения будущей жизни в организме женщины. Как раз скрининг позволяет с точностью определить сердцебиение плода на 12 неделе. В норме ритм его сердца не должен превышать 160 ударов в минуту. Незначительное отклонение в меньшую сторону от этой нормы допустимо.

Previous
Next

Что происходит на 12 неделе беременности

В этот период времени женщина может столкнуться с незначительными болями в области живота

Важно уметь отличать боль внутри от боли снаружи. Первая – указывает на то, что в ее организме имеется какая-либо проблема, редко – на то, что плод развивается неправильно

При ее появлении необходимо обратиться к своему специалисту.

Боль в области живота снаружи обычно бывает обусловлена растяжением связок за счет постоянно увеличивающейся в размере матки. Также на 12 неделе могут появиться первые растяжки на животе. Обычно этого неприятного явления удается избежать женщинам, ведущим активный образ жизни и уделяющим много внимания собственному весу еще до наступления беременности.

Что касается внешности будущей мамы на 12 неделе беременности, особых изменений еще не наблюдается. Может усилиться выпадение волос, у некоторых дам становятся ломкими ногти, у других, наоборот, волосы растут быстрее, становятся более пышными. Во избежание таких неприятных последствий специалисты рекомендуют женщинам принимать определенные витамины. Назначают препараты только после тщательного обследования организма и при отсутствии противопоказаний.

Как правильно питаться?

Для того чтобы у будущей мамы была нормальная прибавка в весе, и чтобы организм будущего ребенка получал все необходимые вещества, нужно правильно питаться. Утверждения о том, что беременная женщина «должна теперь есть за двоих» — миф. Питание должно быть здоровым и сбалансированным. В первом триместре беременности вам не нужно потреблять в два раза больше калорий. Скорее всего, вашему организму сейчас вообще не нужны дополнительные калории. Когда наступит второй триместр, нужно будет потреблять 300 дополнительных калорий ежедневно, а на третьем – 500 калорий. Объем пищи тоже не нужно увеличивать. Просто ешьте продукты, которые содержат много полезных веществ и могут дать вашему организму дополнительную энергию. Если у вас быстрый обмен веществ, или вы очень активны физически, вы будете набирать массу медленнее.

ТОП-10 полезных во время беременности продуктов:

1.       Мясо. Это ценный источник белка – главного строительного материала, который необходим организму плода. Кроме того, мясо и печень содержат железо. 2.       Чечевица. Содержит фолиевую кислоту, которая необходима для нормального формирования нервной системы ребенка и предотвращения пороков развития. Кроме того, чечевица богата витамином B6 и железом. 3.       Йогурты. В них содержится кальций – минерал, необходимый для формирования костей ребенка. Суточная доза кальция для будущей мамы составляет 1200 мг. Кроме того, йогурт обеспечит вас и малыша фолиевой кислотой, белком. А если в нем содержатся культуры полезных бактерий, то он поможет нормализовать пищеварение и предотвратить дрожжевые инфекции.

4.       Лосось. Содержит омега-3 жирные кислоты, которые необходимы для нормального развития нервной системы и глаз ребенка. 5.       Авокадо. Не всем нравится вкус этих плодов, но они очень полезны, так как содержат витамин C, B6, калий, фолиевую кислоту. 6.       Овес. Источник клетчатки, железа, витаминов группы B и некоторых минералов. Можно есть овсяную кашу, а также добавлять овес в тесто для блинов, выпечки. 7.       Орехи. В них содержится множество полезных веществ: кальций, калий, цинк, селен, магний, марганец, медь, витамин E. 8.       Морковь и сладкий красный перец. Являются мощными источниками бета-каротина – предшественника витамина A. Кроме того, в них содержится клетчатка, витамин C, B6. 9.       Манго. Может стать для вас источником витамина A и C. 10.   Вода

Это не совсем продукт питания, но потребление достаточного количества жидкости очень важно во время беременности. Вода нужна для нормального протекания всех обменных процессов, восполнения объема крови, вывода токсинов из организма

А еще обильное питье помогает справиться с запорами.

Как себя чувствует будущая мама?

12 неделя беременности – срок, когда вынашивание малыша переходит в свой наиболее спокойный период. Все органы уже сформировались, и им остается только увеличиваться в размерах.

Типичные признаки беременности на 12 неделе:

• Снижение проявлений токсикоза. Тошнота понемногу отступает.
• Нормализуется гормональный баланс, что способствует стабилизации настроения.
• Учитывая постепенный рост матки, прогрессируют запоры.
• Учащается мочеиспускание.
• Учащается сердцебиение. Это компенсаторная реакция организма на увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК).

На данном этапе наблюдается активное увеличение матки в размерах, что способствует округлению живота. Визуальные изменения тела замечает не только будущая мама, но и окружающие. Уже можно пройтись по магазинам для подбора более удобной одежды, так как большинство элементов гардероба становятся слишком обтягивающими. Может даже меняться походка, хотя на данном этапе такое случается крайне редко.

Некоторые представительницы прекрасного пола отмечают неудобство засыпания на спине. Это объясняется давлением матки на нижнюю полую вену с ухудшением кровообращения.

Что показывает УЗИ на 12 неделе беременности?

Ультразвук на 12 неделе показывает размеры плода, расположение плодного яйца, место прикрепления хориона (будущей плаценты), уровень сердцебиения плода, количество околоплодных вод.Если УЗИ на 12 неделе беременности показывает, что плод развивается с отклонением от установленных нормативов, лечащий врач должен оценить, насколько это отклонение критично и как оно может отразиться на здоровье будущего ребёнка. Возможно, небольшое несоответствие размеров плода объясняется его анатомическими или физиологическими особенностями и говорить о наличии грубой патологии нельзя. Для уточнения диагноза обычно назначают дополнительное УЗИ через несколько недель после проведения первого.Если УЗИ, а также результаты других анализов говорят о том, что плод имеет определенное хромосомное нарушение, то может ставиться вопрос о прерывании беременности. Решение в этом случае должна принять женщина, а врач обязан дать ей свои рекомендации.

Пол ребенка

Пол ребёнка – это тот критерий, который не включается в обязательный протокол ультразвукового исследования. Пол не влияет на нормальное развитие плода, но практически каждая будущая мама хочет как можно скорее узнать, кто же у неё родится, дочь или сын.На сроке в 12 недель довольно трудно определить пол будущего ребёнка. Некоторые специалисты УЗИ, измерив угол полового бугорка, могут предположить, мальчик это будет или девочка. Вероятность ошибки составляет 50%, поэтому нужно набраться терпения и подождать хотя бы до 16-20 недель, когда пол можно будет рассмотреть более отчётливо.

Нормы частоты сердечных сокращений

Исследование сердца будущего ребёнка – один из главных аспектов ультразвука в 12 недель беременности, нормы для него следующие:

• От 0 до 5 недель, когда только зарождается эмбрион и его размер составляет от 2 до 15 мм, ЧСС может равняться 80-130 уд/мин.
• С 5 по 8 неделю сердце плода может биться с частотой 120-170 уд/мин.
• К 12-й неделе ЧСС может составлять 170-190 уд/мин.

Нормы КТР

КТР, то есть размер плода от копчика до темени, – важный критерий оценки развития в первом триместре беременности. На сроке в 12 недель он может равняться 42-59 мм. Данный параметр входит в обязательный протокол УЗИ первого триместра.

Нормы БПР головы ребенка

После проведения УЗИ 12 недель беременности расшифровка его результатов и сравнение их с нормой осуществляются сразу. В первую очередь врач оценивает бипариетальный размер головы плода. В 12 недель он должен составлять примерно 21 мм.Если БПР оказывается больше нормы, но при этом и все остальные параметры плода (КТР, длина бедренной кости и так далее) превышают её, можно говорить о том, что это просто крупный плод.Если БПР превышает норму, а все остальные показатели в неё укладываются, чаще всего подозревают гидроцефалию плода.

Нормы длины носа

При расшифровке УЗИ в 12 недель беременности обязательно принимается во внимание такой показатель, как длина носа плода (длина носовой кости). Точнее, в первую очередь врач оценивает, визуализируется ли в принципе носовая кость

Размер (длина) её на сроке 12 недель должен составлять примерно 3 мм.В тех случаях, когда носовая кость плода не визуализируется, есть риск того, что ребёнок родится с синдромом Дауна. Для более точного определения данной хромосомной патологии анализируется ещё один показатель – толщина воротникового пространства (ТВП). Это пространство скопления жидкости между шеей плода и верхней оболочкой его кожи. Если ТВП больше нормы, а носовая кость не визуализируется, вероятность наличия у плода хромосомных патологий оценивается как высокая.

Выделения на 12 неделе беременности

Наличие выделений на 12-недельном сроке беременности бывает обусловлено чрезмерным выделением организмом женщины гормона прогестерона. В норме бели в этот период времени незначительны, не имеют ярко выраженного запаха, их цвет – прозрачный, белый либо желтовато-белый.

Какое-либо изменение выделений может быть признаком половой инфекции, кандидоза, нарушений функционирования организма. Наиболее опасны бели с примесью крови, сопровождающиеся болью внизу живота. Данный симптом характерен для выкидыша, весьма редкого для 12 недели беременности состояния. В любом случае он требует незамедлительного обращения к гинекологу.

Советы для женщин на 12 неделе беременности

·         Слишком остро ощущаете запахи, и от некоторых из них вас тошнит? Чаще открывайте окна и проветривайте комнаты. Держите рядом дольку лимона и нюхайте ее, кладите на язык, когда ощущаете неприятный аромат. Запах цитрусовых помогает уменьшить тошноту. ·         Выполняйте специальные упражнения Кегеля для мышц тазового дна. Они помогут улучшить работу мочевого пузыря, избежать опущения тазовых органов, подготовиться к родам. Подробнее об упражнениях Кегеля вы можете узнать из статьи, посвященной десятой неделе беременности. ·         Избегайте занятий, во время которых уменьшается поступление кислорода в организм вашего будущего ребенка. Подводное плавание и путешествие в горы сейчас точно не для вас. ·         Среди американских мам есть замечательная традиция: во время беременности они пишут письмо своему малышу. Это послание ребенок получит, когда подрастет и научится читать. Может быть, вы тоже хотите записать для своего будущего сына или дочки пожелание, напутствие? Только представьте, как здорово будет его прочесть через несколько лет! ·         Если вы еще не проходили первый пренатальный скрининг, самое время это сделать. ·         Если вы еще не поделились новостью о беременности с родными, друзьями и коллегами, возможно, уже пора. ·         Распланируйте дела на второй триместр. Это самое благоприятное время для того, чтобы ездить по магазинам, покупать одежду, мебель и другие вещи для ребенка, заняться оформлением детской комнаты. Вы даже можете совершить небольшое путешествие, ваше самочувствие вполне это позволит. ·         Табак и алкоголь строго противопоказаны на любом сроке беременности. Но сейчас они особенно опасны, потому что в 12 недель начинается критический период в развитии головного мозга плода. Он продлится до 18 недели.

Течение аборта

В клиническом течении различают неизбежный, начальный, прогрессирующий, частичный, полный аборт и невынашивание беременности. 

В случае надвигающегося выкидыша в полости матки отделяется лишь небольшой участок хорионических волосков, и эмбрион остается живым. При правильном лечении можно остановить выкидыш и сохранить беременность. В этом случае отмечается отсутствие или очень небольшое количество кровянистых выделений. Матка чувствительна к прикосновениям, быстро затвердевает, размер соответствует сроку беременности. 

Неблагоприятные признаки:

• боль становится более частой и регулярной;
• кровотечение длится достаточно долго (2–3 недели);
• в крови обнаруживается низкий уровень гормона хорионического гонадотропина, поддерживающего беременность;
• УЗИ матки показывает, что плод во время беременности слишком мал, неподвижен, а сердце не бьется.

Маленький размер плода во время беременности

Начало выкидыша проявляется более сильными, болезненными выделениями из матки. Матка затвердевает, размер соответствует сроку беременности, но шейка матки открывается и немного укорачивается. При отслоении более трети хориональной оболочки, беременность прерывается. 

Прогрессирующий аборт характеризуется перемещением отслоившегося хориона и мертвого эмбриона из матки в открытую шейку матки из-за сокращений органа. Сокращения усиливаются, матка обильно кровоточит, жесткая, ткани плода ощущаются в области шейки. Такую беременность спасти невозможно. 

Частичный или неполный аборт – это когда часть ткани плода автоматически удаляется, а часть хориона или плаценты остается в матке. Тогда матка не может достаточно хорошо сократиться, что приводит к обильному кровотечению у женщины, со сгустками и кусочками оставшейся ткани. Вагинальное исследование показывает, что шейка матки открытая, матка меньше, чем должна быть при беременности, мягкая. 

Если из матки удалены все ткани плода, такой аборт считается завершенным. Этот аборт чаще встречается на поздних сроках беременности и также называется одномоментным. Матка плотная, сморщенная, хорошо сжатая, шейка матки закрыта или открыта, у женщины нет обильного кровотечения, есть лишь небольшое количество кровянистых выделений. 

Часто бывает трудно определить, было ли удалено все содержимое полости матки или ее часть, а также полный это или частичный выкидыш

Поэтому всегда необходимо осмотреть удаленный плод, проверить матку при влагалищном исследовании (уменьшилась ли она), обратить внимание на кровотечение (остановилось ли оно). . Иногда мертвый плод остается в матке

Такая беременность – неразвивающаяся. Матка не растет, даже сморщивается, шейка сомкнутая и твердая, мало темных кровянистых выделений. Исчезают предыдущие субъективные признаки беременности – тошнота, рвота, изменение вкуса и запаха. Биологические и иммунные реакции в течение 1-2 недель отрицательные, отмечается снижение уровня хорионического гонадотропина в крови и моче, УЗИ показывает, что эмбриона нет в полости матки, его движения и сердцебиение не отображаются. 

Иногда мертвый плод остается в матке. Такая беременность – неразвивающаяся. Матка не растет, даже сморщивается, шейка сомкнутая и твердая, мало темных кровянистых выделений. Исчезают предыдущие субъективные признаки беременности – тошнота, рвота, изменение вкуса и запаха. Биологические и иммунные реакции в течение 1-2 недель отрицательные, отмечается снижение уровня хорионического гонадотропина в крови и моче, УЗИ показывает, что эмбриона нет в полости матки, его движения и сердцебиение не отображаются. 

Если плод не покидает матку в течение 2 недель, выделяются определенные тромбопластические вещества, которые препятствуют свертыванию крови женщины, и начинаются осложнения. Необратимый неизбежный или начавшийся выкидыш обычно прогрессирует до частичного или полного. 

При лечении и в благоприятных условиях, неизбежный и начавшийся выкидыш удается остановить и сохранить беременность. Беременность не может быть сохранена в случае прогрессирующего, частичного, полного или неудачного аборта.