Отит средний (воспаление среднего уха)

Симптомы отита у детей

Большинство детей с острым средним отитом будут жаловаться на боль в ушах. Если ребенок еще маленький и не умеет говорить, об отите может свидетельствовать долгий ноющий плач, отказ ребенка от груди. Другие симптомы могут включать в себя:

• Раздражительность, капризность
• «вынужденное» положение (если боль с одной стороны, ребенок может прикладывать руку к уху или стараться лечь на больное ухо)
• Вялость, слабость
• нарушения сна
• лихорадка
• снижение или отсутствие аппетита
• рвота

Поскольку многие случаи среднего отита вызваны вирусной инфекцией, часто могут присутствовать и другие симптомы, связанные с инфекцией, такие как насморк, слезотечение или кашель.

Остались вопросы?
Получите онлайн-консультацию у ведущих ЛОР-врачей Санкт-Петербурга!
На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.
Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

Лечение

Некоторые инфекции уха разрешаются без лечения антибиотиками. Что лучше для вашего ребенка, зависит от многих факторов, включая возраст ребенка и тяжесть симптомов.

Выжидательная тактика

Состояние здоровья после появления ушных инфекций обычно улучшается в течение первых двух дней, и большинство инфекций устраняются самостоятельно в течение одной-двух недель без какого-либо лечения. Американская академия педиатрии и Американская академия семейных врачей рекомендуют подождать и посмотреть итог в следующих случаях:

• Дети от 6 до 23 месяцев с легкой внутренней болью в одном ухе менее 48 часов и температурой менее 39°C.
• Дети в возрасте от 24 месяцев и старше с легкой внутренней болью в ушах с одной или двух сторон менее 48 часов и температуре менее 39°C.

Некоторые данные свидетельствуют о том, что лечение антибиотиками может быть эффективным для детей с ушными инфекциями. Поговорите со своим врачом о преимуществах антибиотиков, их побочных эффектах и о появлении бактерий, невосприимчивых к антибиотикам при их чрезмерном употреблении.

Управление болью

Чтобы уменьшить боль от инфекции уха, врач может посоветовать использовать парацетамол (калпол, панадол и другие) или ибупрофен (нурофен, ибуклин и другие), чтобы облегчить боль. Используйте препараты, как указано на этикетке

Соблюдайте осторожность, если даете аспирин детям или подросткам. Дети и подростки, выздоравливающие от ветрянки или гриппоподобных симптомов, никогда не должны принимать аспирин, потому что аспирин связан с синдромом Рейе

Антибиотикотерапия

Врач может рекомендовать лечение среднего отита антибиотиками в следующих ситуациях:

• Дети от 6 месяцев и старше с умеренной/тяжелой болью в ушах в течение более 48 часов или при температуре 39°C и выше.
• Дети от 6 до 23 месяцев с легкой внутренней болью в ушах, длящейся менее 48 часов и температурой менее 39°C.
• Дети в возрасте от 24 месяцев и старше с легкой внутренней болью в ушах, длящейся менее 48 часов и температуре менее 39°C.

У детей в возрасте до 6 месяцев с подтвержденным острым средним отитом лечение нужно начинать антибиотиками без первоначального времени ожидания и наблюдения. Даже после того, как симптомы улучшились, обязательно пройдите до конца курс антибиотика, как рекомендовано. Несоблюдение этой рекомендации может привести к рецидивирующей инфекции и устойчивости бактерий к антибиотикотерапии. Поговорите со своим врачом о том, что делать, если вы случайно пропустите прием антибиотика.

Шунтирование

Если у вашего ребенка рецидивирующий средний отит или средний отит с выпотом, врач может порекомендовать процедуру по удалению жидкости из среднего уха. О рецидивирующем среднем отите можно говорить, если было три эпизода заражения за шесть месяцев или четыре эпизода в год или, по крайней мере, один эпизод за последние шесть месяцев. Рецидивирующий отит с выпотом — это постоянное нарастание жидкости в ухе после выздоровления или в отсутствие какой-либо инфекции.

Во время амбулаторной хирургической процедуры, называемой шунтированием, хирург создает крошечное отверстие в барабанной перепонке, через которое происходит отток жидкости из среднего уха. Крошечная трубка (шунт) помещается в отверстие, чтобы помочь вентилировать среднее ухо и продолжить отток жидкости необходимое количество времени. Шунт устанавливается на 3-6 месяцев и удаляется хирургическим путем. Барабанная перепонка обычно закрывается снова после того, как шунт удаляется.

Лечение хронического гнойного среднего отита

Хронический гнойный средний отит приводит к перфорации барабанной перепонки и трудно поддается лечению. Его часто лечат антибиотиками, вводимыми в виде капель.

Причины заболевания

Причины делятся на 2 группы: механической и инфекционной природы.

Механические:

• попадание инородного предмета;
• звуковые и атмосферные воздействия;
• проникновение жидкости в среднее или внутреннее ухо;
• компрессия и декомпрессия – вызывает разрыв капилляров у взрослого, профдеятельность которого связана с резкими перепадами атмосферного давления.

Инфекционной природы:

• вирусные и бактериальные заболевания ротовой полости: пародонтит, стоматиты, кариес, гингивиты, герпес;
• заболевания горла – ОРВИ, ларингиты;
• воспалительные процессы в придаточных пазухах – синуситы;
• отёчность аллергической природы – вазомоторный ринит;
• воспаление височной кости – мастоидит;
• осложнения заболеваний головного мозга: менингит, водянка;
• стафилококк как заболевание или попадание бактерий с материнским молоком;
• отомикоз – стремительное распространение по всему слуховому аппарату;
• воспаление лимфатических узлов – лимфаденит; мигрирующие болевые ощущения, отёчность;
• перепады глазного и внутричерепного давления;
• неправильное высмаркивание носика: необходимо сморкаться с открытым ртом (сужается евстахиева труба, слизь, под давлением, не попадает в среднее ухо);
• попадание желудочного сока в ротовую полость – сложное протекание с синегнойной палочкой;
• повышенная кислотность крови в сочетании с высоким гемоглобином – гемофильная палочка;
• ревматоидные заболевания, кожные болезни, сопровождающиеся реактивными воспалительными процессами;
• защемление кровеносных сосудов и нервных окончаний шейного отдела.

Чем лечить отит у ребенка?

Изложенная ниже информация не является руководством к действию для родителей, и все препараты должен назначать исключительно врач после подтверждения диагноза. 

Лечение отита у детей имеет несколько направлений: 

1. Восстановление проходимости слуховой трубы. Для этого в нос закапывают сосудосуживающие капли, разрешенные к использованию у детей, несколько раз в день. 

2. Уменьшение воспаления и обезболивание. Применяют различные местные средства – специальные ушные капли (например, отипакс), борный или фурацилиновый спирт. Все растворы должны быть подогреты до температуры тела перед использованием (их необходимо подержать некоторое время в руках). 
3. Борьба с инфекцией с помощью антибиотиков, которые хорошо проникают в уши и действуют на ту флору, которая преимущественно и вызывает воспаление уха. 
4. Снижение температуры. Для этого можно использовать Парацетамол, Нурофен и т.п. Данные средства также помогут снять боль.

После перфорации барабанной перегородки следует проводить очистку наружного слухового прохода от засохших выделений для обеспечения лучшего оттока гноя из среднего уха.  Кроме того, на этой стадии болезни большинство ушных капель и спиртсодержащих средств для закапывания использовать нельзя. Это еще раз подтверждает необходимость обращения к врачу и получения всех назначений именно от него.

Антибиотикотерапия: Антибиотики при отите применяются не всегда. Необходимость в них возникает, если состояние ребенка на фоне принимаемого лечения не улучшается в течение 24 часов, при этом температура держится, не уменьшается боль. 

Рекомендации родителям:

Родители должны помнить, что лечение в домашних условиях воспаления уха с помощью грелок, сухого тепла, спиртовых компрессов возможно только по рекомендациям врача. Самостоятельное назначение и проведение тепловых процедур может только усилить воспалительный процесс и повысить риск его распространения во внутреннее ухо, кости черепа, оболочки головного мозга. Кроме того, лекарства при отите также должен выписывать отоларинголог, поскольку одни препараты показаны исключительно в стадии катарального воспаления (например, спиртовые капли и отипакс), а другие – после прорыва барабанной перепонки. Из-за неправильного использования ушных лекарственных средств развиваются различные осложнения, в том числе и потеря слуха. 

Довольно часто родителей беспокоит вопрос о том, можно ли гулять с больным малышом на улице и можно ли купать ребенка с воспаленным ушком. В принципе все это не противопоказано, но только при соблюдении следующих условий: 

— у ребенка не должно быть температуры.

— погода не должна быть холодной, дождливой и ветреной, поскольку перемерзание может спровоцировать появление отечности  слизистой носа и слуховой трубы, что ухудшит течение процесса выздоровления. 

— вода при купании не должна попадать в больное ушко. 

— малыш после купания должен находиться в теплой комнате.

Причины

Некоторые возможные причины желтых выделений из ушей могут включать в себя:

Вода в ухе

Иногда желтые выделения из уха — просто смесь ушной серы и жидкостей, таких как вода. При плавании, купании и принятии душа вода может попасть в ухо, где смешивается с ушной серой и может появиться в виде желтоватых выделений. Это само по себе может быть неприглядным, но в большинстве случаев не вызывает беспокойства

Однако следует обратить внимание на любые другие симптомы, которые могут появиться, и если выделения длятся дольше нескольких дней

Ухо пловца

Ухо пловца, также известное как наружный отит, представляет собой бактериальную инфекцию. Обычно она проявляется, когда в ушной канал попадает вода, что позволяет бактериям или грибкам накапливаться и инфицировать канал. Как следует из названия, ухо пловца ассоциируется с длительным пребыванием в воде. Однако любой источник размножения бактерий в ухе может вызвать инфекцию. Наружный отит чаще всего встречается у детей, хотя может наблюдаться и у взрослого.

Другие признаки включают в себя:

• снижение слуха
• покраснение в ухе
• зуд в ухе
• боль
• лихорадка

Травма

Травма ушного канала может оставить ухо открытым для инфекций. Выскабливание ушного канала ногтями может вызвать открытые повреждения данной области. Это может сделать канал восприимчивым к инфекции. Использование других предметов, таких как зубочистки или ватные тампоны, также может привести к повреждению, что приведет к чрезмерным выделениям из уха.

Признаки травмы включают кровотечение из уха, боль, раздражение и потерю слуха или изменение слуха.

Инфекция среднего уха

Инфекция среднего уха, или средний отит, также может вызвать выделения. Некоторые исследования показывают, что инфекции среднего уха наиболее распространены у детей в возрасте от 6 до 24 месяцев.

Инфекции возникают, когда вирусы или бактерии размножаются в ухе. Инфекции в среднем ухе проявляются скоплением жидкости за барабанной перепонкой. Если жидкость продолжает накапливаться или существует слишком большое давление за барабанной перепонкой, она может порваться, что приведет к чрезмерному выделению.

Другие признаки могут включать в себя:

• нарушение равновесия
• проблемы со слухом
• боль в ухе
• проблемы со сном
• высокую температуру
• головную боль

Разрыв барабанной перепонки

Повреждение ушного канала или барабанной перепонки может привести к ее разрыву. Барабанная перепонка — это тонкая мембрана, разделяющая наружный слуховой проход и среднее ухо.

Причины разрыва барабанной перепонки

• использование постороннего предмета в ухе, например, зубочистки или ватного тампона
• громкие звуки, такие как взрывы или звуки динамиков
• изменение давления, например, при подводном плавании или фридайвинге
• травмы головы или уха
• тяжелая травма, такая как перелом черепа

Какие бывают разновидности болезни?

Орган слуха состоит из трёх областей, соответственно воспаления подразделяют по их локализации.

Наружный отдел достаточно редко становится объектом распространения каких бы то ни было воспалений. Чаще наружный отит развивается из-за фурункулов, экземы, угрей. Сквозняки и переохлаждения так же могут стать провоцирующим фактором. В таком случае мы говорим о точечной форме заболевания. Когда происходит поражение значительной области ушной раковины, мы говорим о диффузном воспалении. Наружные воспаления протекают относительно легко, потому что видны невооруженным взглядом, сразу проявляют себя и быстро диагностируются.  Но существует опасность, что инфекция попадёт во внутренние отделы уха, поэтому проводить терапию нужно своевременно, чтобы не допустить осложнения.

Чаще встречается средний отит у взрослых.  При этом типе заболевания воспалению подвергаются составляющие барабанной полости

Есть множество вариаций этого диагноза, и если воспалению среднего уха не уделить внимание своевременно, риск возникновения серьёзных и даже опасных осложнений крайне велик.

Запишитесь на приём прямо сейчас!

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25 или воспользуйтесь формой обратной связи

Записаться

Для взрослых наибольшую опасность представляет воспаление внутреннего уха (лабиринтит). Как самостоятельное заболевание оно не проявляется. Чаще оно возникает как осложнение. Такой отит сопровождается осложнениями, в результате которых слух может полностью исчезнуть. Отличительная особенность этой формы болезни – человек не испытывает боли, но ощущает сильнейшие головокружения и проблемы со слухом.

Нормы и патологии

В норме у каждой женщины выделяется от 1 до 2 мг секрета ежедневно. Он должен иметь слабокислую среду из-за наличия лактобактерий, помогающих бороться с болезнетворными организмами и помогающих в создании благоприятной среды для оплодотворения. Он защищает слизистую от постоянного терния, очищает женские половые органы от омертвевших эпителиальных клеток.

Признаки отсутствия заболеваний:

• влагалищные выделения без запаха;
• Почти прозрачные кремовые, светло-желтые или белые выделения из влагалища;
• консистенция не густая, водянистая, при овуляции желтоватые выделения из влагалища;
• количество не более 1 чайной ложки в сутки;
• увеличивается перед менструацией, после секса, при сексуальном возбуждении.

Также в составе непатогенных белей нет крови или гноя, преобладает нормальная микрофлора. Именно по этой причине в норме у слизи не должно быть аромата. Секрет не пачкает одежду и не провоцирует раздражение слизистой.

В зависимости от периода цикла:

• в первые несколько дней после месячных наблюдается незначительные прозрачная, белая или желтоватая слизь однородной консистенции;
• перед овуляцией происходит увеличение количества секрета, он остается прозрачным или мутнеет, по жидкости напоминает клей, оставляет пятна на белье;
• во время овуляции наблюдается максимальное количество водянистого, прозрачного или тягучего секрета;
• после, слизь становится менее обильной, но появляются белые густые выделения либо преобладают слизистые выделения из влагалища желтоватого цвета.

Такого рода характеристики являются нормой для каждой представительницы слабого пола, но если секрет темнеет и сопровождается зудом, болями и появляются сильные выделения из влагалища,то обязательно нужно обратиться к гинекологу

В поисках хорошего гинеколога в Москве, предлагаем обратить внимание на нашу «Клиника ABC», отличающуюся особым отношением к каждой клиентке. Квалифицированные гинекологи проведут комплексное обследование и выявив причину, помогут незамедлительно устранить её не давая болезни и шанса на эскалацию.

На состояние флоры слизистой влияет множество жизненных факторов, способных вызывать неприятные выделения из влагалища снижение иммунитета, гормональный дисбаланс, наличие абортов и выкидышей в анамнезе, роды, небезопасный секс и частая смена партнеров, отсутствие надлежащей интимной гигиены и просто патологии половой сферы.

Признаки заболеваний:

• изменение консистенции и оттенка;
• сильные выделения из влагалища с большим количеством секрета;
• сильный, неприятный аромат, многим напоминающий о тухлой рыбе ;
• зуд, дискомфорт в интимных местах, в области таза;
• внезапные кровянистые выделения из влагалища.

При возникновении таких симптомов рекомендуется проконсультироваться со специалистом для выяснения причины и дальнейшей терапии. Хороший вариант посетить специализированную «Клиника ABC», где опытные сотрудники, работающие много лет в сфере гинекологии, незамедлительно выявят проблему и помогут в её скорейшем решении.

Самая распространенная причина появления белей – это инфекция, вызванная нарушением естественной микрофлоры влагалища в следствии несоблюдения гигиены или заражением инфекцией во время секса.

Самые частые первопричины:

• бактериальный вагиноз – нарушение микрофлоры;
• кандидоз – грибковое заболевание;
• хламидиоз или гонорея – бактериальные инфекции репродуктивной системы;
• трихомониаз – болезнь, вызванная микроорганизмом трихомонада;
• генитальный герпес – вирус предающийся при сексуальном контакте.

Для выяснения точного диагноза обращайтесь в нашу клинику в Москве, и мы Вам поможем избавиться от любого из перечисленных недугов.

Симптомы Отита среднего уха у детей (хронического):

К основной клинической симптоматике отита среднего уха (хронического) относятся: продолжительное гноетечение из уха (более 6 нед.), ухудшение слуха, стойкая перфорация барабанной перепонки с омозолевшими краями.

Отит среднего уха (хронический) имеет 2 формы: мезотимпанит и эпитимпанит.

Мезотимпанит – это доброкачественная форма отита, при которой поражению подвергается средний и нижний отделы барабанной полости среднего уха. Больные выражают жалобы на гноетечение из уха и снижение слуха. В барабанной полости образуется гной, слизистая оболочка утолщается, возможны грануляции. Большая грануляция определяется как полип уха. Полип обычно формируется на ножке, которой крепится к стенке барабанной полости. Наряду с мезотимпанитом у больного наблюдается тугоухость, нарушается звукопроводящая функция, его пороги восприятия звуков повышены.

Эпитимпанит, или мезоэпитимпанит – это злокачественная форма отита среднего уха, при этом повреждаются 3 отдела барабанной полости и верхний отдел. При этом повреждается как слизистая оболочка, так и кость. У больных наблюдаются такие же симптомы как при мезотимпанитоме, а также головокружение и головная боль. Из-за кариеса стенок барабанной полости воспалительный процесс переходит на твердую мозговую оболочку, результатом чего становится раздражение окончаний тройничного нерва, что приводит к головной боли. Проникшие токсины во внутреннее ухо провоцируют раздражение вестибулярных рецепторов, что влияет на появление головокружения. При эпитимпаните потеря слуха у больных сильнее, чем при мезотимпаните.

Стоит выделить как осложнение холестеатому. Это образование, которое формируется из наслоения эпидермальных шаров и холестерина. Оно может размещаться в матриксе – плотной оболочке. Оболочка холестеатомы – это результат реакции грануляционной ткани на врастание эпидермиса. Холестеатома сопровождается значительными гнойными выделениями, имеющими неприятный запах. Когда нет нагноения, то холестеатомные выделения имеют жемчужный окрас.

Холестеатома формируется из эпите6лия, покрывающего слизистую оболочку полости среднего уха и потом превращается в многослойный плоский ороговевший эпителий с дальнейшим слущиванием эпидермиса.  Холестеатома формируется ещё одним способом – при помощи врастания эпидермиса с кожи слухового прохода через краевую перфорацию барабанной перепонки.

Холестеатома ведет к разрушению кости и развитию ушных внутричерепных осложнений.  Холестеатома давит на костные стенки, чем их утончает.

По направлению роста холестеатом выделяют разные осложнения: разрушение канала лицевого нерва, образование фистулы бокового полукружного канала, обнажение мозговых оболочек и стенок сигмовидного синуса. Разрушения кортикального слоя сосцевидного отростка или задней стенки слухового прохода. Последнее может привести к симптому Ундрица – сужению наружного слухового канала в перепончато-хрящевом отделе. Холестеатома, как правило, малосимптомна, наблюдается чаще всего у детей в возрасте 5 лет, она имеет повышенную склонность к рецидивам.

Почему у ребенка болят уши при среднем отите?

Средний отит с выпотом возникает, когда евстахиева труба, которая соединяет среднее ухо с задней частью носа, блокируется из-за отека или увеличенных миндалин, и жидкость из уха не может вытечь. Жидкость (гной или серозный выпот) скапливается в полости среднего уха, что приводит к повышению давления внутри полости уха и появлению боли. Средний отит с выпотом, как правило, проходит через 3 месяца. При лечении используется ацетаминофен или ибупрофен для уменьшения воспаления и боли. Также могут использоваться теплые компрессы

Важно: не применяйте компрессы без назначения врача, т.к. при некоторых видах гнойных воспалений они противопоказаны

У детей старше 6 месяцев при отсутствии признаков гнойного бактериального отита антибиотики не используются.

При отите у детей может наблюдаться временная легкая потеря слуха. Если нарушение сохраняется дольше, чем 3 месяца, или потеря слуха обнаруживается не только в том ухе, в котором был отит, ребенка должен осмотреть ЛОР врач для принятия решения об установке тимпаностомической трубки для дренирования жидкости из среднего уха.

Распознать врага в лицо

Человеческое ухо состоит из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего. В любом из них может возникнуть воспаление, которое врачи обозначают термином «отит». Симптомы у трех разновидностей недуга немного различаются.

• Наружный отит поражает слуховой проход до барабанной перепонки. Болезнь начинается с зуда, затем добавляются боль в ухе, лихорадка. Краснеет и отекает ушная раковина. Нередко боль отдает в виски и глаза, так что пациент даже не сразу понимает, что именно причиняет ему неудобства. Одинаково часто встречается такой отит и у детей, и у взрослых.
• При среднем отите воспаляется пространство за барабанной перепонкой. Боль в ухе нарастает постепенно, сопровождаясь слабостью, снижением слуха и повышением температуры. Если вовремя не начать лечение, образуется гной, который «распирает» полость уха изнутри. Как правило, завершается гнойный отит прорывом барабанной перепонки — скопившаяся жидкость вытекает наружу и боль резко утихает. Более подвержены заболеванию дети.
• Основной симптом внутреннего отита — головокружение и снижение слуха. Иногда наблюдаются тошнота, рвота, потеря равновесия.

Любая форма недуга может протекать остро или хронически. В первом случае болезнь редко продолжается дольше трех недель, во втором — затягивается на месяцы.

Кого винить

Главными зачинщиками отита становятся микробы. Заселяя слизистые оболочки, они вызывают их отек и воспаление. Занесению инфекции способствует масса факторов:

1. Переохлаждение. Резкие перепады температур приводят к ослаблению защитных сил организма, делая его более уязвимым к воздействию вредителей.
2. Болезни носа, носоглотки, придаточных пазух. Путь из этих мест до полости уха очень короткий, и микробам ничего не стоит его преодолеть. Это объясняет, почему отиты у взрослых и детей являются частыми спутниками простуд.
3. Грипп, корь, свинка и другие тяжелые вирусные инфекции . При этих заболеваниях вирусы доставляются в слуховой проход по сосудам вместе с кровью.
4. Анатомические особенности среднего уха. Частые отиты у детей обусловлены особым строением слуховой трубы, соединяющей полость среднего уха с носоглоткой. Дело в том, что она у них короче и шире, чем у взрослых. «Просочиться» через нее микробам — легче легкого.
5. Врожденные аномалии (заячья губа, волчья пасть), аденоидные разрастания . Дефекты ЛОР-органов нарушают воздухообмен между носоглоткой и полостью среднего уха, создавая благоприятные условия для размножения патогенной флоры.
6. Механические повреждения. Развитию заболевания способствует усердная чистка ушей спичками, после которых в слуховом проходе остаются мелкие ссадины. У ребенка отит может возникнуть при попадании в ухо инородного тела: бусины, детали конструктора, кусочков бумаги.

В ряде случаев появление отита провоцируют аллергические реакции.

Самолечение отита исключается

Возникнув в одной части уха, воспаление может быстро распространиться на соседние отделы или, что еще хуже, перекинуться на оболочки головного мозга. Последняя ситуация чревата развитием грозного осложнения — менингита

Поэтому очень важно не запускать болезнь и вовремя обратиться к врачу

Не стоит самостоятельно подбирать себе при отите антибиотики и любые другие лекарственные средства. Применение тех или иных препаратов во многом зависит от стадии болезни, установить которую способен только ЛОР-специалист.

Повышенное внимание следует уделять борьбе с острым отитом у ребенка. При неправильном лечении недуг может перетечь в хроническую форму и будет беспокоить пациента всю последующую жизнь

Как спасти уши от отита: памятка пациенту

См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение отитаЛечение среднего отитаКак проводят лечение отита уха?

• При чистке ушей пользуйтесь ватными палочками с ограничителями.
• После купания и приема душа вытирайте уши насухо полотенцем.
• Избегайте переохлаждений и респираторных инфекций.
• Лечите хронические болезни носа и носоглотки.
• Правильно сморкайтесь. Продувайте каждую ноздрю по очереди, зажимая вторую пальцем.
• Не применяйте устройства для промывания носа без рекомендаций врача.
• Откажитесь от курения. Ученые доказали, что вдыхание табачного дыма повышает риски ЛОР-заболеваний в десятки раз.

Если вы заметили у себя симптомы отита, не откладывайте визит к отоларингологу. Проконсультироваться у опытного специалиста вы можете в нашей клинике. Для записи на прием звоните по телефону +7 (812) 565-49-46 или оставляйте заявку на сайте.

Лечение

Лечение острого гнойного среднего отита направлено на эвакуацию гнойного отделяемого и санацию барабанной полости. Проводят промывание пораженного уха растворами антисептиков, применяют антибактериальный препараты, разрешенные к применению при перфоративных отитах, для борьбы с патогенной микрофлорой. Для эвакуации гнойного отделяемого через слуховую трубу необходимо проводить тщательную санацию носоглотки – промывание носа солевыми растворами, полоскание горла, применение противоотечных препаратов для восстановления нормального носового дыхания. Также проводят симптоматическую (противовирусную, антибактериальную) терапию основного заболевания.

По мере нормализации температурной реакции необходимо подключать к лечению высокоэффективные физиотерапевтические методики – промывание полости носа с помощью ультразвука, воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением на слизистую полости носа и уха на стороне поражения.

Важно помнить, что лечение острого гнойного среднего отита, особенной у детей, должно быть начато в максимально короткие сроки, так как развитие внутричерепных осложнений при данном заболевании является очень частой причиной госпитализации и оперативного лечения в детской практике. В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» Вы сможете пройти качественную эндоскопическую диагностику основного заболевания, при необходимости сделать дополнительное обследование (тимпанометрию, ультразвуковое обследование придаточных пазух носа)

На основании полученных при диагностике данных врач сможет назначить курс консервативного физиотерапевтического лечения – промывание слизистой полости носа и горла на аппарате КАВИТАР (УЗОЛ-терапия), воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением на аппарате ЛАСТ-ЛОР. Данные методики относятся к безопасным не инвазивным и высокоэффективным современным методам лечения, позволяющим в короткие сроки локализовать и элиминировать гнойный процесс и привести к выздоровлению и полному восстановлению слуховой функции, что крайне важно для маленького ребенка и его дальнейшей социализации

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» Вы сможете пройти качественную эндоскопическую диагностику основного заболевания, при необходимости сделать дополнительное обследование (тимпанометрию, ультразвуковое обследование придаточных пазух носа). На основании полученных при диагностике данных врач сможет назначить курс консервативного физиотерапевтического лечения – промывание слизистой полости носа и горла на аппарате КАВИТАР (УЗОЛ-терапия), воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением на аппарате ЛАСТ-ЛОР

Данные методики относятся к безопасным не инвазивным и высокоэффективным современным методам лечения, позволяющим в короткие сроки локализовать и элиминировать гнойный процесс и привести к выздоровлению и полному восстановлению слуховой функции, что крайне важно для маленького ребенка и его дальнейшей социализации

При появлении первых симптомов воспаления среднего уха, особенно у детей, следует незамедлительно показаться врачу и начать рекомендованное лечение. Это поможет избежать серьезных осложнений и ускорит процесс выздоровления! Берегите себя и здоровье своих близких!

Причины

Причины разрыва или перфорации:

• Воспаление среднего уха (средний отит). Инфекция среднего уха часто приводит к накоплению жидкости в среднем ухе. Давление этой жидкости может спровоцировать перфорацию.
• Баротравма. Баротравма – это стресс, воздействующий на барабанную перепонку, когда давление воздуха в среднем ухе и давление воздуха снаружи выходят из равновесия. Если давление тяжелое, то тимпанальная мембрана может разорваться. Баротравма чаще всего вызывается изменениями давления воздуха, связанными с авиаперелетами. Другие события, которые могут вызвать внезапные изменения давления – и, возможно, разрыв мембраны – включают подводное плавание и прямой удар в ухо, например, воздействие автомобильной подушки безопасности.
• Громкие звуки или взрыв (акустическая травма). Громкий звук, как от взрыва или выстрела, взрыв – по существу, непреодолимая звуковая волна – могут вызвать разрыв перепонки.
• Инородные предметы. Маленькие предметы, такие как ватная палочка или шпилька, могут проколоть или разорвать тимпанальную мембрану.
• Тяжелая травма головы. Тяжелая травма, такая как перелом черепа, может вызвать дислокацию или повреждение структур среднего и внутреннего уха, включая барабанную перепонку.

Особенности строения наружного уха

Ушная раковина и слуховой проход покрыты кожей, переходящей на барабанную перепонку. В НСП два отдела: хрящевой и костный, на границе этих отделов определяется физиологическое сужение — перешеек, из-за чего трёхмерная модель наружного слухового прохода напоминает песочные часы. Под кожей ушной раковины и хрящевого отдела наружного слухового прохода расположен эластичный хрящ, за счет которого эта часть слухового прохода подвижна при жевании и артикуляции. В костном отделе под кожей — надкостница и кость. Кожа наружного слухового прохода отличается от любой другой тем, что в её толще находятся церуменозные железы, продуцирующие ушную серу (церумен). Функция церумена состоит в защите кожи от постоянной влажности и микроорганизмов, а наличие плёнки церумена является важным фактором нормального функционирования наружного уха. Размеры наружного слухового прохода могут заметно отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей. Часто в области перешейка присутствуют остеофиты — костные выступы, уменьшающие просвет НСП, а иногда полностью его перекрывающие. Кпереди, кзади и книзу от ушной раковины в подкожной клетчатке расположены лимфатические узлы, которые могут воспаляться при наружном отите.

Острый наружный отит — это воспаление наружного уха, возникшее в срок до 1 мес.

Формы наружного отита:

• диффузный наружный отит;
• локальный наружный отит или фурункул НСП;
• острый буллезный (геморрагический) наружный отит;
• мирингит;
• дерматит ушной раковины;
• рожистое воспаление ушной раковины;
• злокачественный (некротический) наружный отит;
• хондроперихондрит ушной раковины.

Наиболее часто встречается острый диффузный наружный отит, при котором возникает бактериальное воспаление кожи всего слухового прохода, нередко с переходом на барабанную перепонку или кожу ушной раковины.