Можно ли новорожденным давать креон в какой дозировке
Содержание:
- Побочные явления и противопоказания к приему
- Лечение гастоэзофагеальной рефлюксной болезни детей старшего возраста
- При каких заболеваниях прописывают
- Креон для грудничков
- Что представляет собой Креон
- Внимание!
- Показания
- Что есть дисбактериоз и как его не испугаться?
- Применение препарата Церукал
- Зачем назначают Креон грудничкам
- Правила приема и дозирования препарата
- Как давать Креон грудничку
- Медикаментозное лечение гастоэзофагеальной рефлюксной болезни у детей
- Какими препаратами аналогичного действия заменяют лекарство
- Формы выпуска
- Аналоги
Побочные явления и противопоказания к приему
Тяжелых негативных явлений после лечения препаратом в педиатрической практике не фиксировалось.
У ребенка при несоблюдении водного режима усиливаются симптомы нарушения функциональности ЖКТ ─ запор или жидкий стул, тошнота, однократная рвота, боли в животе.
Специфические побочные действия отмечаются крайне редко:
- местные аллергические реакции ─ зуд и шелушение кожи, высыпания, крапивница, дерматит;
- гиперчувствительность, как реакция иммунной системы;
- сужение в месте перехода тонкого кишечника в толстый (только у пациентов с диагнозом муковисцидоз).
Противопоказание к назначению Креона ─ индивидуальная непереносимость ферментов, входящих в его состав. Нельзя пить ферменты при остром воспалении поджелудочной и хроническом панкреатите в период обострения.
Препарат не всегда прописывают при гастритах и язвенной болезни, что зависит от кислотности и степени повреждения слизистой. Ограничением к использованию также является билиарная дискинезия (нарушение двигательной активности желчных протоков).
Лечение гастоэзофагеальной рефлюксной болезни детей старшего возраста
Важную роль в лечении играет коррекция образа жизни ребёнка.
- Поднятие головного конца кровати не менее чем на 15 см. Данная мера уменьшает продолжительность закисления пищевода.
- Введение диетических ограничений:
- снижение содержания жиров в рационе (сливки, сливочное масло, жирная рыба, свинина, гусь, утка, баранина, торты), так как жиры снижают тонус нижнего пищеводного сфинктера;
- повышение содержания белка в рационе, так как белки повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера;
- уменьшение объёма пищи;
- ограничение раздражающих продуктов (соки цитрусовых плодов, томаты, кофе, чай, шоколад, мята, лук, чеснок, алкоголь и др.) для предупреждения прямого повреждающего действия на слизистую оболочку пищевода и снижения тонуса нижнего пищеводного сфинктера.
- Снижение массы тела (при ожирении) для устранения предполагаемой причины рефлюкса.
- Выработка привычки не есть перед сном, не лежать после еды для уменьшения объёма желудочного содержимого в горизонтальном положении.
- Устранение тесной одежды, тугих поясов во избежание повышения внутрибрюшного давления, усиливающего рефлюкс.
- Предупреждение глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении (поза «огородника»), поднятия тяжестей более 8-10 кг в обеих руках, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
- Ограничение приёма лекарственных средств, снижающих тонус нижнего пищеводного сфинктера или замедляющих перистальтику пищевода (седативные, снотворные, транквилизаторы, блокаторы медленных кальциевых каналов, теофиллин, холинолитики).
- Исключение курения, значительно снижающего давление нижнего пищеводного сфинктера.
При каких заболеваниях прописывают
Основное показание к применению препарата у детей ─ внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы. Это патологическое состояние с разной степенью дефицита ферментов, которые железа выделяет в 12-перстную кишку. Оно приводит к нарушенному расщеплению и всасыванию жиров, белков и углеводов.
Другие показания к применению Креона в детском возрасте:
- муковисцидоз;
- период ремиссии хронического панкреатита (крайне редко встречается в педиатрии);
- состояния после операции на желудке, поджелудочной железе;
- нарушение оттока желчи из-за камней, опухолей, воспаления в области желчных протоков;
- синдром Швахмана-Даймонда (недоразвитие поджелудочной железы).
Иногда препарат используют в составе лечения острых кишечных инфекций у детей, когда имеется явное нарушение функции железы. В стуле появляются кусочки непереваренной пищи, кал приобретает жирный блеск.
В некоторых случаях Креон назначают совместно с бифидобактериями ─ Бифиформ, Бифидумбактерин, Линекс, Нормоспектрум, Флорасан.
Препарат может понадобиться во время путешествий, когда ребенок вынужден употреблять непривычные для организма блюда, экзотические продукты.
Препарат может понадобиться во время путешествий, когда ребенок вынужден употреблять непривычные для организма блюда, экзотические продукты.
Креон для грудничков
Детям до 1-3 лет лекарство назначают только по строгим показаниям. В большинстве случаев – это муковисцидоз, при котором лечение осуществляется годами или пожизненно. Значительно реже Креон 10000 используют при инфекционной патологии у грудных детей.
Новорожденным и малышам, не умеющим самостоятельно глотать, капсулу вскрывают, содержимое добавляют в пищу или питье. Это может быть фруктовый сок (яблочный, грушевый, ананасовый) или овощное пюре. Такой способ применения удобен тем, что элементы препарата остаются целыми и без труда доставляются в кишечник. Остатки еды после кормления хранению не подлежат
Лекарство не используется при коликах, срыгиваниях у грудных детей, поскольку не имеет доказанной эффективности при этих состояниях. Крайне не рекомендуется давать детям панкреатин без назначения врача или в целях профилактики. Это может привести к тому, что нормально работающая железа перестанет в достаточном объеме вырабатывать свои ферменты.
Что представляет собой Креон
Действующим веществом препарата «Креон» является панкреатин – основной пищеварительный фермент, вырабатываемый поджелудочной железой. Панкреатин, употребляемый при изготовлении лекарства, имеет натуральное происхождение – он вырабатывается из поджелудочной железы свиньи, поскольку строение клеток этого животного очень близко к человеческим. Благоприятно воздействуя на процессы переваривания пищи, свиной панкреатин абсолютно безвреден.
Помимо панкреатина, в качестве дополнительных компонентов, улучшающих его усвояемость, используются:
- Макрогол – компонент лёгкого послабляющего действия.
- Димекон – пластификатор для удержания формы гранул.
- Оксид железа, диоксид титана – пищевые красители.
- Желатин – в составе оболочки.
Лекарство представляет собой твёрдые желатиновые капсулы цилиндрической формы с закруглёнными концами. Одна половина каждой такой капсулы имеет коричневый цвет, другая прозрачна и бесцветна. Внутри находятся микрогранулы активного вещества – крошечные шарики светло-коричневого цвета. Капсулы расфасованы в блистеры – прозрачную герметичную упаковку по 10 или 25 капсул либо в пластиковые банки, по 50 штук в каждой упаковке.
Дозировка возможна в двух вариантах – 40000 ЕД, 25000 ЕД или 10000 ЕД в одной капсуле. Максимальная суточная доза для детей составляет не более 1000 ЕД на 1 килограмм веса
При покупке препарата нужно обязательно обращать внимание на дату производства. Срок хранения Креона – 2 года, после чего ферменты, входящие в его состав, теряют силу
При употреблении Креона детьми от 4 лет и старше капсула проглатывается и запивается водой. Оболочка помогает предотвратить растворение и всасывание микрогранул панкреатина до достижения лекарством тонкого кишечника, где и должен происходить этот процесс. Грудной младенец не в состоянии проглотить подобную форму, поэтому согласно инструкции по применению, перед тем как дать Креон ребёнку, капсулу нужно разломить, растворив её содержимое в тёплой кипячёной воде.
Применять Креон для новорождённых можно только после консультации с педиатром, который рассмотрит необходимость применения препарата и примет решение относительно индивидуальной дозировки. Родителям не рекомендуется использовать лекарство самостоятельно. Самолечение нежелательное в отношении любого человека, в отношении младенца категорически противопоказано.
Внимание!
Для простоты восприятия информации, данная инструкция по применению препарата «Макмирор при лямблиозе: лечение у взрослых и детей» переведена и изложена в особой форме на основании официальной инструкции по медицинскому применению препарата. Перед применением ознакомьтесь с аннотацией, прилагающейся непосредственно к медицинскому препарату.
Описание предоставлено с ознакомительной целью и не является руководством к самолечению. Необходимость применения данного препарата, назначение схемы лечения, способов и дозы применения препарата определяется исключительно Лечащим врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Показания
Препарат чаще всего используется в составе комплексного лечения при нарушениях нормальной функциональности органов желудочно-кишечного тракта, а также при восстановлении работы системы пищеварения. Препарат необходим для поддержания регулярного синтеза поступающих с пищей полезных веществ и их скорейшего расщепления.
Главное показание для приёма биодобавки Креон детьми – это недостаток необходимых для нормального расщепления пищи ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой. Подобное состояние характерно для следующих патологий:
- панкреонекроз;
- муковисцидоз;
- воспалительный процесс хронического характера в железистых телах;
- удаление поджелудочной железы или её части;
- опухоли злокачественного направления;
- камни в желчном пузыре;
- повышенное газообразование;
- дисбактериоз у детей до года;
- перенаселение бактерий в тонкий кишечник.
Дисбактериоз у ребенка до года Средство показано пациентам с воспалением поджелудочной железы, возникающим на фоне её дегенерации. А также в качестве профилактического средства против дисбактериоза, который проявляется во время антибактериальной терапии.
Биологическая добавка к пище эффективно помогает в борьбе с нарушениями нормальной работы кишечника, желчного пузыря, печени, избавляет от запоров, сопровождающихся сильным вздутием и повышенным газообразованием.
Для грудничков Креон также достаточно эффективен, так как помогает справиться с желудочными коликами, которые часто беспокоят малышей в первые месяцы жизни. Применение его возможно и при затруднениях с опорожнением кишечника. Биодобавка применяется для грудных детей в случае дегенеративных изменений и различных сложных патологий пищеварительной системы.
Что есть дисбактериоз и как его не испугаться?
Желудочно-кишечный тракт ребенка в утробе матери стерилен, он заселяется во время родов и первых прикладываний к груди — из плодных вод, слизистой матери, воздуха, кожи груди, пеленок и прочих вещей, с которыми контактирует младенец. Заселение происходит различными видами микробов, но выживают только те, которым есть, что кушать. И это ключевой момент. У ребенка на грудном вскармливании (в том числе без допаиваний водой и лекарств) микрофлора на 95—99% состоит из молочнокислых бактерий. Тех самых, за которые фармацевтические компании требуют отдавать им деньги. У ребенка на искусственном вскармливании флора приближена к флоре взрослого человека. То есть характер питания влияет на нашу микрофлору.
Процесс появления на свет — сильный стресс для маленького слабого организма.
Под дисбактериозом же наша медицина понимает изменение качественного или количественного состава микроорганизмов, заселяющих ЖКТ. Часто при дисбактериозе наблюдается «сдвиг» баланса в сторону патогенной микрофлоры. Опираясь на «Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем» Десятого пересмотра (МКБ-10) — документ Всемирной организации здравоохранения — дисбактериоз не является болезнью, не требует лечения. «Срывы» микрофлоры действительно бывают из-за различных факторов:
Чтобы избавиться от негативных причин дисбактериоза, нужно принимать Креон.
Восстановление свойственной конкретному человеку микрофлоры наступает со временем — при отмене антибиотиков, возобновлению привычного питания, нормализации температуры тела и прочее.
В случае «дисбактериоза» Креон можно давать детям, которые уже едят прикорм в достаточном количестве, но только ограниченное время!
Почему не рекомендуется давать Креон детям на исключительном грудном вскармливании?
Если детка питается только грудным молочком, значит препарат может только навредить.
- Выпаивание его с водой или соком вредит кисломолочной микрофлоре.
- Компоненты препарата увеличивают риск разрастания гнилостной микрофлоры (им будет, что «кушать»!).
- Медленнее восстановится собственная поджелудочная ребенка.
Применение препарата Церукал
Таблетки Взрослым и подросткам в возрасте старше 14 лет назначают внутрь по 10 мг 3–4 раза в сутки.
Детям в возрасте от 3 до 14 лет рекомендуемая разовая доза составляет 0,1 мг/кг, максимальная суточная доза — 0,5 мг/кг.
Таблетки принимают внутрь, приблизительно за 30 мин дo еды.
Продолжительность курса лечения зависит от тяжести и течения заболевания. Обычная продолжительность курса лечения составляет 4–6 нед. В отдельных случаях лечение можно продолжать до 6 мес. При наличии почечной недостаточности дозу препарата подбирают с учетом степени тяжести нарушения функции почек.Раствор для инъекций Инъекционный р-р вводят в/м или в/в медленно. Взрослым и подросткам в возрасте старше 14 лет в/м и в/в вводят по 2 мл р-ра Церукала 3–4 раза в сутки (разовая доза составляет 10 мг, суточная доза — 30–40 мг метоклопрамида).
Для детей в возрасте от 3 до 14 лет рекомендуемая разовая доза составляет 0,1 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза — 0,5 мг/кг.
Назначение метоклопрамида в высоких дозах при тошноте и рвоте, вызванных применением цитостатических средств:
Схема дозирования 1
Путем кратковременной в/в капельной инфузии (на протяжении 15 мин) Церукал вводят в дозе 2 мг/кг за 30 мин до начала введения цитостатического средства, а также через 1,5; 3,5; 5,5 и 8,5 ч после применения цитостатического средства.
Схема дозирования 2
Путем продолжительной в/в капельной инфузии Церукал вводят в дозе 1 (0,5) мг/кг в течение часа, начиная за 2 ч до применения цитостатического средства, затем в дозе 0,5 (0,25) мг/кг в течение часа на протяжении 24 ч после применения цитостатического средства.
Церукал применяют на протяжении всего периода лечения цитостатическим средством. Каждое краткосрочное в/в капельное вливание проводят на протяжении 15 мин после предыдущего разведения дозы Церукала в 50 мл инфузионного р-ра. Церукал для инъекций можно растворять изотоническим р-ром натрия хлорида или 5% р-ром глюкозы.
Примечание
Р-р Церукала для инъекций нельзя смешивать со щелочными инфузионными р-рами.
Зачем назначают Креон грудничкам
Можно ли грудничкам давать Креон? В определённых обстоятельствах не только можно, но и нужно. При искусственном вскармливании новорождённых никакие молочные смеси не в состоянии полноценно заменить ребёнку грудное молоко, и как бы ни старались производители такой продукции, они проигрывают в соревновании с природой.
В составе продуктов детского питания неизбежно оказываются вещества, для нормального усвоения которых у младенца не хватает пищеварительных ферментов – организм ребёнка, «рассчитанный» на другую пищу, ещё не научился вырабатывать их самостоятельно. Поэтому подобрать рецепт, полностью соответствующий одновременно и потребностям, и возможностям младенца, очень сложно – купленная в магазине смесь часто вызывает проблемы при усвоении.
Порой они возникают и у детей, находящихся на грудном вскармливании. Это может быть вызвано естественным процессом приспособления организма к новым для младенца условиям жизни, когда происходит постепенная наладка всех систем организма, для которой нужно время. На пищеварительном процессе новорождённого сказываются и погодные условия – температура окружающего воздуха, влажность и атмосферное давление.
Также поводом для назначения Креона может стать:
- Дисбактериоз (кроме тех случаев, когда он вызван реакцией на приём антибиотиков).
- Муковисцидоз.
- Длительная диарея.
- Вздутие живота.
- Хирургическое вмешательство на желудке.
Креон для грудничков оказывает следующее действие:
- компенсирует нехватку в организме малыша собственных активных веществ,
- нормализует моторику желудка и кишечника,
- предохраняет от застойных явлений при переваривании пищи, приводящих к повышенному газообразованию, боли и коликам в области живота – самой распространённой проблеме большинства новорождённых, находящихся на искусственном вскармливании,
- употребление Креона нормализует стул ребёнка, избавляя его от запоров и поносов.
Из двух форм препарата для детей до года рекомендуется Креон 10000 ЕД (единица действия дозы вещества, основанная на степени его биологической активности). Более высокие дозы могут оказать нежелательное воздействие на детский организм.
Стоит ли давать Креон 2-х месячному ребёнку, и какой должна быть дозировка, подскажет врач.
Правила приема и дозирования препарата
Количество, частота приема лекарственного средства зависит от возраста ребенка и диагноза. Также учитывают жирность пищи, степень нарушения процесса пищеварения.
Схема, по которой назначают Креон для детей, инструкция по применению:
Возраст | Детская дозировка | Частота приема |
0-1 год | 5000 ЕД (1/2 капсулы) | Принимать во время еды, 3-5 раз в день, но не более 10 000 ЕД на 1 кг веса ребенка в сутки |
1-2 года | 1/2-1 капсула | |
3-6 лет | 10 000 ЕД (1 капсула) | |
7-12 лет | 1-2 капсулы | С каждым приемом пищи |
12-18 лет | 2 капсулы |
Приведенные в таблице схемы лечения актуальны только для функциональных расстройств ЖКТ. Если у ребенка серьезные заболевания, как и сколько дней принимать препарат, назначает только врач.
При муковисцидозе месячным младенцам и детям до 4 лет прописывают по 1000 ЕД на 1 кг веса во время еды. От 5 лет ─ по 500 ЕД.
Для малышей назначают Креон с дозой 10 000 ЕД, школьникам и подросткам можно использовать препарат по 25 000 или 40 000 ЕД, разделив капсулу на 2 приема.
Во время лечения нужно пить много воды. Если ребенок отказывается, предлагают некрепкий теплый чай, морс, компот, сок, разведенный водой в соотношении 1:1. Главное, чтобы жидкость поступала в организм. Дефицит воды усилит запоры и вызовет сильные колики.
Как давать Креон грудничку
Грудным детям Креон даётся только по назначению специалистов и под их пристальным наблюдением. Перед тем как давать лекарство ребёнку, необходимо внимательно прочитать инструкцию, которая вкладывается в каждую упаковку. В ней указана примерная лекарственная дозировка Креона для детей в возрасте до года. Более точное дозирование зависит от рекомендаций врача.
Правила применения препарата «Креон» 10000 для грудничков состоят в следующем:
- разломив капсулу, нужно разделить её содержимое на 3 части. Одна часть принимается до еды, а оставшиеся две трети – во время приёма пищи,
- размешать микрогранулы в тёплой кипячёной воде, молочной смеси или молоке (можно грудном). Горячую воду с этой целью использовать нельзя, поскольку под действием высокой температуры ферменты, входящие в состав панкреатина, начинают разрушаться,
- при помощи ложки влить микрогранулы вместе с жидкостью в рот младенцу – 1 часть перед едой и 2 части во время еды,
- Креон необходимо обильно запивать для предотвращения развития запоров.
Продолжительность курса употребления Креона составляет от 5-7 дней до месяца, в зависимости от рекомендаций врача и состояния ребёнка. При таком серьёзном хроническом заболевании, как муковисцидоз, приём препарата может длиться в течение большего количества времени. При необходимости приёма Креона одновременно с другими препаратами рекомендуется принимать его за два часа до либо на два часа позже их приёма, чтобы исключить взаимодействие препаратов друг с другом.
Медикаментозное лечение гастоэзофагеальной рефлюксной болезни у детей
Гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита, эндоскопически негативный вариант, а также гастроэзофагеальный рефлюкс с рефлюкс-эзофагитом I степени:
- антацидные препараты преимущественно в виде геля или суспензии: алюминия фосфат (фосфалюгель), маалокс, алмагель — 1 доза 3-4 раза в день через 1 ч после еды и на ночь в течение 2-3 нед. Гевискон детям 6-12 лет назначают внутрь по 5-10 мл после еды и перед сном;
- прокинетические средства: домперидон (мотилиум, мотилак) по 10 мг 3 раза в день, метоклопрамид (церукал) по 10 мг 3 раза в день за 30 мин до еды в течение 2-3 нед;
- симптоматическое лечение (например, ассоциированной с гастроэзофагеальным рефлюксом респираторной патологии).
Гастроэзофагеальный рефлюкс с рефлюкс-эзофагитом II степени:
- антисекреторные препараты группы ингибиторов протонной помпы: омепразол (лосек, омез, гастрозол, ультоп и др.), рабепразол (париет), эзомепразол (нексиум) по 20-40 мг в день за 30 мин до еды в течение 3-4 нед;
- прокинетические средства в течение 2-3 нед.
Гастроэзофагеальный рефлюкс с рефлюкс-эзофагитом III-IV степени:
- антисекреторные препараты группы ингибиторов протонной помпы на протяжении 4-6 нед;
- прокинетические средства в течение 3-4 нед;
- цитопротекторы: сукральфат (вентер) по 0,5-1 г 3-4 раза в день за 30 мин до еды в течение 3-4 нед.
Принимая во внимание роль нервной системы (особенно вегетативного отдела) в патогенезе гастроэзофагеального рефлюкса, признаки вегетативной дистонии или патологии ЦНС, показано назначение комплексного лечения, учитывающего все звенья патогенеза гастоэзофагеальной рефлюксной болезни:
- вазоактивных препаратов (винпоцетина, циннаризина);
- ноотропных средств (гопантеновой кислоты, пирацетама);
- препаратов комплексного действия (инстенона, фенибута, глицина и др.):
- седативных препаратов растительного происхождения (препаратов пустырника, валерианы, хмеля, зверобоя, мяты, боярышника).
Пример базисной лечебной программы:
- фосфалюгель — 3 нед;
- мотилиум — 3-4 нед.
Показано повторение курса лечения прокинетическими средствами через 1 мес.
Вопрос о целесообразности назначения антисекреторных препаратов (блокаторов Н2-рецепторов гистамина или ингибиторов протонной помпы) решают индивидуально с учётом преобладающего клинического симптомокомплекса, результатов исследования кислотообразующей функции желудка (гиперсекреторный статус), суточного рН-мониторирования (выраженный кислотный гастроэзофагеальный рефлюкс), а также при недостаточной эффективности базисной лечебной программы.
Какими препаратами аналогичного действия заменяют лекарство
На отечественном фармацевтическом рынке существуют аналоги препарата дешевле, не уступающие в эффективности.
Аналоги в капсулах
Идентичные по лекарственной форме ферменты показаны для детей раннего возраста:
- Эрмиталь ─ капсулы с гранулами белого цвета с серым оттенком. Это абсолютный аналог Креона по показаниям, противопоказаниям, схемам лечения. Можно пить младенцам с рождения. Производитель ─ Германия. Цена зависит от дозировки, варьируется в диапазоне от 167 до 915 руб.
- Микразим ─ капсулы со светло-коричневыми гранулами. Отличается особенностью приема. Однократную дозу делят на две равных части, одну выпивают непосредственно перед едой, вторую по окончании приема пищи. Если препарат принимать долго, у ребенка может повыситься уровень мочевой кислоты в крови и урине. В этом случае требуется специфическое лечение. Производитель ─ Россия. Стоимость в зависимости от количественного состава варьируется от 117 до 1300 руб.
- Пангрол ─ желто-оранжевые капсулы со светло-коричневыми гранулами. Назначают детям любого возраста. Противопоказания ─ приступ острого панкреатита, обострение хронического воспаления железы. Производитель ─ Германия. Цена от 240 до 525 руб.
- Панзинорм ─ белые матовые капсулы с коричнево-бежевыми гранулами. При передозировке вызывает у грудного ребенка рвоту, понос, выраженное раздражение ануса. Противопоказание ─ острый панкреатит. Имеет побочные эффекты ─ высыпания на коже, раздражение, гиперемия, чихание, слезотечение. У малышей первых трех лет жизни может развиться спазм бронхов, обструкция нижних дыхательных путей. Производитель ─ Словения. Средняя стоимость 125-370 руб.
Формы выпуска
Креон относится к группе препаратов, улучшающих пищеварение. Это фермент поджелудочной железы, основной компонент ─ панкреатин.
При приеме любого ферментативного состава важно, чтобы вещество, миновав агрессивную среду желудка, попало в двенадцатиперстную кишку. Поэтому препараты выпускаются в виде капсул или таблеток, защищенных специальной оболочкой, растворимой в кишечнике (щелочная pH) и нечувствительной к соляной кислоте (кислая pH)
Для фармацевтической промышленности долго актуальным оставался вопрос, как ферменты давать маленьким детям, которые еще не могут глотать твердые лекарственные формы.
Форма выпуска Креона 10 000 ─ двухцветные капсулы из твердого желатина, тело прозрачное, крышка коричневая. Внутри — микрогранулы серого цвета. Выпускаются в упаковке по 10 капсул, в картонной коробке по 1, 2, 3 блистера, во флаконах из затемненного пластика по 20, 50, 100 шт. После вскрытия упаковки препарат пригоден к употреблению в течение полугода.
Аналоги
Для эрадикации лямблий могут быть использованы и другие лекарственные средства. Производные нитроимидазола, в частности – Метронидазол, достаточно долго занимали лидирующее положение при лечении данного заболевания. В настоящее время этот препарат и его синонимы (Трихопол, Клион и прочие) не рекомендуется назначать при лямблиозе, так как паразиты уже утратили чувствительность к данному препарату. Другие лекарственные средства из данной группы, например, Орнидазол эффективны примерно в 90% случаев приема. Однако, частота возникновения побочных эффектов у Орнидазола оценивается в 15% против 2% у Макмирора.
Современный противоглистный препарат Немозол (альбендазол) – универсален. Он действует на все известные виды глистов на любом этапе развития (от яиц до половозрелых особей). Активен препарат и к лямблиям. Расщепление Немозола на метаболиты происходит в печени. Следовательно, частота и количество побочных эффектов у данного препарата выше. Ответ на вопрос о том, какой препарат выбрать – Немозол или Макмирор при лямблиозе зависит от многих факторов. Во-первых, от возраста пациента. Немозол применяется с шестилетнего возраста, применение Макмирора допускается некоторыми авторами с двух месяцев. Во-вторых, следует учесть возможные сопутствующие инфекции. Если обнаружены лямблии в сочетании с бактериальными инфекциями, то выбор за Макмирором. Если же кроме заражения лямблиями у пациента находят остриц или аскарид, то препаратом выбора в этом случае будет Немозол. Выбор схемы лечения и подходящих препаратов должен оставаться за специалистом, который учтет индивидуальную специфику заболевания.
Если же речь идет только о заражении лямблиями, то Макмирор в настоящее время – наиболее подходящее лекарственное средство для их уничтожения как в отношении эффективности, так и безопасности для взрослых и для детей. Хотя обычно в схемах эрадикации лямблий применяется два курса разных препаратов, каждый из которых активен по отношению к данным паразитам.