Причины изменения цвета эмали зубов

Методы лечения

Схема лечения определяется на основе данных, полученных в ходе диагностики. В случаях, когда причиной коричневых пятен на зубах стали внешние факторы, то проводятся:

1. Шлифовка пораженного зуба. Она назначается после выявления налета. Процедура проводится посредством специализированного оборудования, а по ее окончании на эмаль наносится фторсодержащий препарат для укрепления зубных тканей.
2. Отбеливание. Он рекомендовано, когда причиной появления темных пятен стало злоупотребление кофе и сигаретами. После отбеливания в течение срока, установленного врачом, пациенту необходимо использовать фторсодержащие зубные пасты. Кроме того, если больной не откажется от вредных привычек, в целях предупреждения повторного появления коричневых пятен ему необходимо регулярно обрабатывать полость рта антисептическим раствором.
3. Корректировка рациона. Она необходима при заболеваниях кишечника, грибковых заражения организма и в иных случаях.

На начальных стадиях кариеса, когда заболевание проявляется в виде пятна, рекомендовано проведение реминерализирующей терапии с использованием фторсодержащих препаратов.

Действие метода направлено на повышение резистентности твердых тканей пораженного зуба. Лечение посредством реминерализирующей терапии длится долго. Однако она позволяет отказаться от расверливания зуба с последующей установкой пломбы.

В ряде случаев при выявлении коричневого пятна применяются:

• глубокое фторирование, предполагающее нанесение на проблемную область высокоактивных веществ;
• лекарственный электрофорез, в ходе которого на зуб подается постоянный ток малой силы;
• метод адгезивного пломбирования, предусматривающий обработку эмали алмазным бором и установку композитов.

Можно ли самому справиться с этой проблемой?

Предотвратить появление дефектов окраски помогут традиционные профилактические мероприятия:

• соблюдение грамотной гигиены ротовой полости с чисткой зубов дважды в сутки;
• правильный подбор зубной пасты;
• полоскание рта после каждого приема пищи;
• снижение потребляемых простых углеводов: кондитерских изделий, выпечки, фастфуда, сладких газированных напитков и т.д.
• профилактические посещения стоматолога для своевременного удаления твердого налета и зубного камня.

Но если пятна или точки на зубной эмали уже появились, визит к стоматологу откладывать не стоит. Убрать их самостоятельно уже не получится, здесь обязательно понадобится участие специалиста.

Методы устранения нарушений пигментации зависят от причины, которая их вызвала:

• при кариозном пятне достаточно реминерализации эмали посредством обработки специальными растворами;
• также реминерализация поможет и при врожденной гипоплазии эмали;
• если участки другого оттенка представляют собой налет или зубной камень, сто-матолог аккуратно его снимет, а затем нанесет защитный фторирущий лак;
• выровнять оттенок зубной поверхности поможет также химическое, фото- и лазерное отбеливание;
• наконец, зубы можно закрыть винирами либо коронками.

Появление пятен и точек на зубах — это всегда симптом нарушения, которое может иметь самые разные негативные последствия. А потому обнаружение такого дефекта пигментации должно становиться поводом для скорейшего визита к специалистам. Только профессионал сможет определить причину изменения окраски эмали и принять правильные меры по его устранению.

Для того, чтобы записаться на консультацию к врачам клиники «СМ-Стоматология», просто свяжитесь с нами по телефону: +7 (495) 777-48-06

Как фторированием лечат кариес в стадии пятна?

Метод помогает обеспечить эмаль достаточным количеством фторида — вещества, которое сохраняет ее прочность и долговечность. Метод простого фторирования потребует от 4 до 15 процедур. Во время каждой процедуры зубную эмаль покрывают фторсодержащим гелем или лаком и оставляют его на 20 минут. В течение 60 минут после каждой процедуры нельзя есть и пить.

Глубокое фторирование считается более эффективным. Для его проведения понадобятся два препарата: состав с фтором, магнием, медью и гидроокись кальция. Когда оба состава вступают в реакцию, образуются кристаллы, герметизирующие структуру эмали. Благодаря процедуре концентрация в зубах ионов фтора увеличивается примерно в 5 раз. Глубокое фторирование выполняется за одну, реже — за 2-3 процедуры.

С помощью фторирования эмаль становится более устойчивой к разрушительному действию органических кислот, снижается активность бактерий зубного налета и, соответственно, темпы развития кариеса, восстанавливается здоровый минеральный состав эмали, нормальная структура твердых тканей зуба.

Нередко при лечении кариеса зубов в стадии пятна совмещают методы ремотерапии и глубокого фторирования для достижения наилучшего результата.

Механизм развития кариеса у детей

Кариесом называют медленно протекающий патологический процесс, при котором происходит разрушение твердых зубных тканей. Он может поражать как молочные, так и постоянные зубы, встречается у взрослых и детей любого возраста.

Известно, что кариес развивается под воздействием нескольких факторов — как внешних, так и внутренних. Основная причина кариозного поражения — жизнедеятельность кариесогенных бактерий. Они покрывают зубы биопленкой, которую мы называем зубным налетом. Бактерии питаются углеводами, поступающими в наш организм с пищей. Они ферментируют сахара и превращают их в кислоты, отрицательно действующие на поверхностные и глубокие зубные ткани. Если вовремя не удалять налет с поверхности эмали, кислоты будут разрушать ее структуру, рано или поздно проникнут в дентин — костную ткань под эмалью. Таким образом, повреждающее действие на зубы оказывает именно органическая кислота — продукт жизнедеятельности бактерий.

Есть факторы, увеличивающие риск развития кариеса. К ним относятся:

• большое количество углеводной и сладкой пищи в рационе;
• многократные перекусы, долгое пребывание пищи во рту (например, сосание леденцов, ночные кормления младенцев из бутылочки);
• редкая или неправильная чистка зубов, при которой не происходит эффективного удаления зубного налета;
• рацион с недостатком полезных продуктов, богатых кальцием, фтором.

Влияние фармакологических препаратов на цвет зубов

Тетрациклин является достаточно широко применяемым антибиотиком

Причины такой популярности кроются в широком спектре действия препарата, сравнительно небольшом количестве побочных эффектов, а также, что немаловажно, в его невысокой стоимости

Но по истечении некоторого времени после начала массового использования средства в разных возрастных группах выяснилось, что препарат влияет на костную ткань и зубную эмаль. При этом наиболее выражено влияние тетрациклина на ткани, которые еще только развиваются, а значит препарат наиболее выражено проявляет этот побочный эффект при использовании для лечения беременных женщин, а также детей.

Проявляется воздействие тетрациклина по-разному, это могут быть пятна, полосы или сплошное окрашивание зуба в сероватый или грязно-желтый цвет. Угрозы целостности зуба, как в случае с кариесом, такое окрашивание не несет, а то, какие участки зуба будут поражены зависит от времени применения антибиотика – какой участок находится в процессе формирования, тот и будет окрашен.

Схожая ситуация может наблюдаться и при приеме препаратов железа, однако длительность лечения такими средствами должна быть достаточно длительной. У детей пятна после приема препаратов железа могут сами по себе исчезнуть в течение месяца.

Метод лечения кариеса ICON

Сравнительно новый метод лечения кариеса ICON применяется у взрослых и детей с трех лет

Важное условие — чтобы пациент мог спокойно сидеть в стоматологическом кресле не менее получаса.
Как и другие малоинвазивные способы лечения, он эффективен только на ранней стадии

Технология ICON была разработана в Германии, сертифицирована в Европе, долгие годы успешно применялась в разных европейских странах. Сегодня этот метод набирает популярность и в России.
Зубная эмаль имеет пористую структуру, что позволяет бактериям проникать в поры и с помощью кислоты оказывать разрушительное влияние на зубы.

Инфильтрационный метод лечения предполагает, что белые пятна на эмали стоматолог обрабатывает специальным герметиком, который запечатывает поры эмали и не дает бактериям дальше разрушать зубные ткани. 

Метод инфильтрации в нашей стране используют как альтернативу глубокому фторированию. Он является безболезненным, не требует глубокого вмешательства в ткани зуба, проводится за одну процедуру, дает эффективный результат по остановке кариозного процесса.

Лечение проводится в несколько этапов. Сначала зубы очищают от налета и камня, после чего обрабатывают пораженный участок протравочным гелем на основе кислоты. Этот препарат воздействует только на пораженные ткани зуба.

Второй этап предполагает осушение поверхности зубной эмали, а завершающий — ее обработку инфильтрирующим препаратом. Этот состав выполняет роль герметика, закрывает поры и обеспечивает защиту зубной эмали от действия бактерий.

Подробнее о пигментации зубов

Дисколорит (от английского слова “discolor” – «изменять цвет») зубов является их стойким окрашиванием, вызванным различными воздействиями. Согласно статистическим данным, сегодня он очень распространён: его диагностируют более чем у 80% пациентов . Мужчин среди них больше: на их долю приходится более половины случаев, а точнее – 60%. Конечно же, бывает так, что жёлтые пятна на зубах появляются из-за их неудовлетворительной гигиены, при которой происходит усиленное скопление налёта… Но иногда жёлтый окрас зубов – это анатомическая особенность зубной эмали и дентина.

Впрочем, если цвет они изменяют резко, то причина может крыться в воздействии силлеров, медицинских препаратов или резоцин-формалина. Пятно на зубе может появиться и из-за его травматического повреждения вследствие воздействия механического характера. Как правило, к услугам стоматолога прибегают пациенты с дисколоритом, возникшим из-за влияния сразу нескольких факторов. Специалистами установлена взаимосвязь между цветом эмали, её резистентностью, правильностью и регулярностью гигиенических мероприятий ротовой полости.

Ткани периодонта

Определения, которые мы даём, абсолютно научны и общеприняты. Хоть на экзамене рассказывай. Но они также абсолютно непонятны (Если вы конечно не стоматолог, или студент 2-го курса стомфака). Поэтому, к научным определениям мы добавим свои коментарии.

Периодонт

– комплекс тканей, окружающих зуб и удерживающих его в альвеоле, имеющих общее происхождение и функции. Объясняю. Периодонт — это ткани, которые держат зуб в челюсти. Если убрать хотя бы одну из них — зуб сразу выпадет.

Периодонт объединяет четыре разных, но тесно связанных между собой ткани – это десна, периодонтальная связка, альвеолярная кость и цемент зуба. Связаны одной цепью они общим происхождением и функцией. Десна – защищает периодонт. Три остальные — удерживают зуб.

Десна

– это слизистая оболочка, покрывающая альвеолярный отросток верхней челюсти и альвеолярную часть нижней челюсти и охватывающая зубы в области шейки и простирающаяся до переходной складки.

Ну, здесь всё сразу было ясно. Десна – это слизистая оболочка. Посмотрите в зеркало, все, что вокруг зубов, это десна. Если пощупать десну, например, на нижней челюсти – это плотная ткань ниже зубов, ещё ниже начинается мягкая ткань – это уже не десна. Место перехода мягкой ткани в твёрдую — называется переходная складка.

Десневой край

– это край десны, который лежит на шейках зубов. Если посмотрите в зеркало, увидите десневой край сразу поверх зуба.

Стоматологи разделяют десну на два вида:

Свободная десна (Или маргинальная) – это десна, которая не связана с костью или зубом. Она подвижна и находится в области шеек зубов. Также она заполняет промежутки между зубами.

И снова к зеркалу – между зубами есть выступы десны треугольной формы. Они называются десневые сосочки.

Прикреплённая десна — неподвижная десна. Она прочно связана с цементом корня и с альвеолярной костью. (В зеркале, это практически вся десна кроме сосочков и десневого края).

Десневой эпителий

Эпителий – это ткань, верхний слой слизистой оболочки. А десневой эпителий покрывает десну. Он делится на три типа:

• Ротовой эпителий – покрывает самую большую поверхность десны. Он начинается от переходной складки и кончается на десневом крае. Абсолютно вся десна, которую вы видете в зеркало – это ротовой эпителий.
• Эпителий борозды – выстилает десневую борозду (смотри ниже). Этот эпителий проницаем. Токсины бактерий, вредные вещества легко попадают через него в кровь. Ещё он выделяет десневую жидкость (тоже смотри ниже).
• Прикрепляющий эпителий – эпителий, который прикрепляется к зубу. Если этот эпителий отрывается от зуба – образуется десневой карман (Это уже не норма).

Десневая борозда

– это узкая щель, между зубом и десной. Она находится между прикрепляющим эпителием (смотри выше) и десневым краем. В норме глубина борозды до 3-х мм. Если больше – это десневой карман.

Десневая жидкость

Эпителий борозды выделяет жидкость, которая называется десневой. (По факту, это плазма крови). Она мешает ставить пломбу в пришеечном области. Также она содержит иммуноголобулины и лейкоциты, и защищает десну от бактерий. И из этой жидкости образуется поддесневой зубной камень. Но всё равно штука нужная.

Зубная альвеола

– лунка в альвеолярной кости, в которой находится корень зуба. Если вам сегодня удалили зуб, можете увидеть ее в зеркало. Если нет – вот фото.

Периодонтальная связка

Находится в промежутке между корнем зуба и стенкой зубной альвеолы. Она связывает их вместе, и удерживает зуб в кости. Связка содержит коллагеновые волокна – её главный компонент. Они и выполняют главную функцию периодонта.

Ещё клетки (фибробрасты, остеобласты, остеокласты, цементобласты, и др.), которые синтезируют коллаген, строят (и разрушают – это норма!) корень зуба и альвеолярную кость, регулируют физиологию периодонта. Сосуды – питают периодонт и корень зуба. И нервы – сенсоры периодонта. Они, например, не дают слишком сильно сжать зубы. Можете попробовать – неприятно.

Альвеолярная кость

Это просто кость. Такая же, как и другие. Единственное, в ней растут зубы. В специальных лунках – зубных альвеолах. А в остальном – обычная кость.

На этом мы завершаем рассказ об анатомии. Можете убирать зеркало. Далее речь пойдет о том, чего у вас во рту быть не должно.

Какие есть способы решения проблемы?

Сравним несколько основных способов коррекции внешнего вида зубов.

Как видно из сравнения, универсального рецепта нет. Чтобы эстетическая технология была эффективной, нужно правильно оценить причину проблемы – для этого лучше всего обратиться за консультацией к стоматологу.

Другие статьи:

• Можно ли винирами исправить кривизну зубов?
• Эстетическая стоматология и ее возможности

Бактериальный зубной налет

Бактериальный – это мягкий микробный зубной налет. Он имеет рыхлую консистенцию, собирается в районе шеек зубов и состоит преимущественно из бактерий. Такой налет легко удаляется зубной щеткой, а если удалить его не удается, то это означает, что он уже минерализовался и стал зубным камнем.

Бактериальный зубной налет

Причины появления микробного налета

Специалисты выделяют одну главную причину образования бактериального налета – недостаточная гигиена полости рта.

Во рту содержится очень много бактерий, как полезных, так и вредоносных, и все они все время размножаются. Небольшая пленка на зубах видна даже через несколько часов после тщательной чистки зубов, но наиболее бактерии активны после еды, за счет питания пищевыми остатками.

ВАЖНО: Если зубы не почистить сразу после приема пищи, то количество бактерий во рту увеличится в десятки раз, и образуется налет. Причем появиться он может и из-за перекуса, особенно чем-то сладким

Впрочем, специалисты выделяют и другие факторы ускоренного образования налета, однако при качественной гигиене все эти факторы не имеют значения. А кандидат стоматологических наук Дадальян Джульетта Владимировна установила, что на образование налета также влияют пломбы, не покрытые герметиком, так как на их пористой поверхности налет образуется интенсивнее.

Пришеечный кариес у детей

В детском и младенческом возрасте шейка молочных зубов чаще всего страдает от бутылочного кариеса, когда ребенка оставляют засыпать с бутылочкой и смесью, которая и создает неблагоприятную среду для размножения бактерий.

Бутылочный кариес

У болезни свои симптомы:

• Первыми поражаются верхние резцы и клыки – область наибольшего контакта с соской.
• Все пятна на эмали в считанные дни становятся коричневыми и черными.
• Малыш капризничает и отказывается от еды.
• Наблюдаются проблемы с пищеварением.

Терапия в данном случае должна быть максимально щадящей, при возможности стоматологи стараются назначить реминерализацию со специальными детскими гелями. Если же купировать кариес не удалось, используются проверенные временем методы:

• Серебрение– покрытие всех проблемных зубок раствором диамина серебра.
• Герметизация фиссур– запечатывание бороздок на жевательной поверхности, чтобы предотвратить дальнейшее распространение инфекций.

От родителей требуется своевременно обратиться за помощью к детскому стоматологу. Пришеечный кариес на молочных зубах нередко приводит к полному разрушению, или раннему выпадению зубов, что в дальнейшем провоцирует нарушения прикуса и другие эстетические проблемы.

Альтернатива серебрению зубов

Данная процедура не портит цвет эмали, позволяя сохранять её белой. Однако, так же как и серебрение, фторирование является всего лишь профилактической мерой. Кроме того, оно противопоказано детям, проживающим в районах с повышенным содержанием фтора в воде.

Данная процедура проводится специальными фторсодержащими препаратами и является абсолютно безболезненной. Для наибольшей эффективности, рекомендуется проведение комплекса процедур по фторированию. В результате лечения риск возникновения кариеса у ребенка снижается в несколько раз. Подходит для лечения зубов, имеющих признаки кариеса в стадии «белого» пятнышка. В любом случае, стоматолог посоветует вам, что лучше всего выбрать для вашего малыша: фторирование или серебрение.

Современные методы защиты молочных зубов

Современная медицина не стоит на месте и предлагает массу вариантов для лечения.

• Озонирование – обработка эмали, корневых каналов и дентина озоном. Методика схожа на серебрение молочных зубов у детей – губительное действие микроорганизмов приостанавливается и кариесом перестает прогрессировать.
• Реминерализация – использование лечебных паст с добавлением фтора, фосфора, кальция, которые становятся своеобразной защитой для эмали. Выбор достаточно широк: «Лакалут беби», «Новый детский жемчуг» с различными вкусами, «Oralex» и «Dental».
• Запечатывание фисур – способ, который широко практикуется в стоматклиниках. Его суть заключается в том, что в углубления наносится специальное средство, обеспечивающее стойкую защиту от разрушения. Кроме того, герметик напитывает эмаль ионами кальция, фтора, магния и не дает распространяться микробам. Процедура проводится не только в лечебных целях, но и профилактических.
• Традиционное лечение бором – современные бормашины позволяют проделывать процедуру практически безболезненно, поэтому ее можно использовать для малышей. Главное, создать с ребенком контакт, чтобы терапия прошла успешно.
• Протезирование – метод применяется для формирования правильного прикуса, при раннем удалении молочных зубов.

Забота о здоровье полости рта ребенка является задачей родителей. Правильно подобранный комплекс профилактических процедур позволит значительно сократить риск возникновения кариеса в дальнейшем. Соблюдение советов стоматолога и регулярное его посещение должны войти в привычку у ребенка, а безобидное серебрение поможет малышу избежать страха перед лечением. Однако родителям стоит запомнить, что серебрение зубов в домашних условиях может причинить вред здоровью вашего крохи.

Требуется ли серебрение зуба в каждом отдельном случае, определяет врач-стоматолог. Он оценивает уровень гигиены полости рта, готовность ребенка к лечению кариеса (ведь если ребенок не позволит поставить ему пломбу, останется не так много вариантов), проводит тесты, позволяющие увидеть начинающийся кариес (витальное окрашивание).

При появлении на зубах ребенка хоть малейшего светлого или светло-желтого пятна, поспешите отвести малыша к стоматологу. Это поможет сохранить ему зубы до физиологической смены.

Почему возникает пришеечный кариес

Главная причина любого вида кариеса — поражение эмали кариесогенными микроорганизмами из группы стрептококков. Они обитают в ротовой полости почти всех людей. При определенных условиях микробы начинают активно размножаться и выделять кислоты, которые разъедают эмаль, вымывая из нее минералы. Деминерализация эмалевой поверхности становится причиной обнажения твердых тканей зуба. Бактерии проникают в микротрещины дентина и образуют кариозную полость. Из-за отсутствия лечения она распространяется и приводит к постепенному разрушению зуба.
Однако одних микробов для развития кариеса недостаточно. Они опасны только при наличии других факторов возникновения кариозного поражения. В их числе:

• Недостаточная гигиена полости рта. Если чистить зубы дважды в день, использовать для чистки зубные нити и ирригаторы, то риск появления кариеса достаточно низкий. В противном случае в межзубных пространствах и десневых карманах будут накапливаться отложения и остатки пищи. Они являются благоприятной средой для распространения микробов.
• Неправильное питание. Кариесогенные бактерии питаются углеводами. Сразу после употребления сладкой пищи, в которой много быстрых углеводов, начинается активное размножение микробов. Этот процесс сопровождается кисловатым привкусом во рту. Чем больше человек ест сладостей, тем чаще у него развивается кариес.

• Никотиновая зависимость. Курение способствует образованию на эмали налета. Со временем она минерализуется и отвердевает, приводя к формированию зубного камень, в котором находится много бактерий. Они могут оказаться и под налетом, в результате чего кариес начинает развиваться между эмалью и зубным камнем.
• Нарушения работы слюнных желез. Слюна не только вымывает остатки пищи и микробы из ротовой полости, но и нейтрализует продукты жизнедеятельности кариесогенных бактерий. Некоторые заболевания сопровождаются недостаточной выработкой слюны, что может стать фактором развития кариеса.
• Стираемость эмали. Эмалевая поверхность защищает твердые ткани зуба от внешних факторов. У некоторых людей эмаль очень тонкая и имеет склонность к истиранию, в результате чего кариес возникает чаще.

Это основные факторы развития кариеса. Но существует и множество других причин, в числе которых — слабый иммунитет, механические травмы зубов, гормональные сбои, эндокринные патологии и пр. Если не устранить их, болезнь будет периодически рецидивировать.