Когда появляется молоко после родов

Что надо делать для появления молока

Грудное молоко является самым полезным питанием для новорожденного. Оно не только дает младенцу так необходимые ему витамины, минералы и питательные вещества, но еще защищает от болезней, потому что содержит материнские антитела.

Молодые мамы часто задаются вопросом, что делать, чтобы появилось молоко, и чтобы это случилось как можно раньше.

Акушеры дают несколько рекомендаций на этот счет. Следуя им, мамочка сможет увеличить выработку молока на всем протяжении грудного вскармливания.

Кормите ребеночка грудью как можно чаще. Дело в том, что гормоны окситоцин и пролактин, отвечающие за лактацию, больше всего вырабатываются, когда малыш сосет грудь.

Скажите: «Да!» ночному кормлению. Пролактин больше всего производится не только во время сосания груди, но и ночью. Поэтому, если вы хотите, чтобы молоко прибывало активней, не отказывайтесь от ночного кормления крошки.

Чередуйте

Очень важно для мамы помнить, какую грудь, левую или правую, она давала младенцу прошлым разом, чтобы потом приложить малыша к другому соску. Молочные железы должны стимулироваться одинаково, чтобы давать равное количество пищи ребеночку.

Сцеживайтесь

Для стимуляции выделения молока необходимо опорожнять молочные железы. Не имеет значения, какой грудью кормился малыш: сцеживать нужно обе.
Чтобы избежать неожиданной боли, когда впервые появится молоко, постарайтесь на 2-3 сутки поменьше пить. Тогда его объем чуточку снизится, и чувство распирания груди будет не столь сильным.

Не пережимайте грудные железы, когда малыш кушает. Если при кормлении ребенок правильно расположен по отношению к груди, оттоку молока ничто не мешает, и оно прибывает равномерно. Позвольте малышу ручками упираться в грудь: так он еще больше стимулирует приток кушанья.

Избегайте стрессов. Это, наверное, самый сложный для исполнения совет. Тем не менее, родным молодой мамочки необходимо окружить ее максимальным комфортом. Помните: количество молока прямо зависит от количества полученных вами положительных эмоций.

Питайтесь полноценно. Каждая женщина, разрешившись от беременности, стремится поскорее вернуться к своей прежней форме. Но здесь нужно повременить с диетами, поставив на первое место здоровое развитие вашей крохи. Не забывайте: все, что вы скушали, достанется ребеночку, поэтому давайте ему как можно более сбалансированное питание. Пить, кстати, нужно не меньше 1,5 л каждый день.

Полноценный сон – залог вашего хорошего самочувствия, а значит, нормальной лактации. Все дела не переделаешь, а некоторые из них можно передоверить помощникам: мужу, маме. Высыпаться необходимо каждый день.

Избегайте сквозняков. Активно работающие молочные железы легко застужаются, поэтому их нужно беречь от продувания ветром. Воспаленная грудь не будет вырабатывать молока, поэтому постарайтесь не создавать сквозняков дома, а на прогулку надевайте одежду без декольте.

Если вы все же стали отмечать, что молока вырабатывается с каждым днем все меньше, это знак для консультации с гинекологом.

Прежде, чем назначать медикаментозное лечение, врач порекомендует растительные отвары:

• укроп;
• анис;
• фенхель;
• тмин.

Они на только простимулируют лактацию, но также благотворно повлияют на желудочек малыша.

Какие перерывы должны быть между кормлениями?

Предыдущие девять месяцев малыш жил в месте, где не было дня и ночи, а питание обеспечивалось круглосуточно. Неудивительно, что он не сразу привыкнет к новым порядкам, и поначалу будет постоянно просить кушать. Сложно сказать, как часто вам придется прикладывать новорожденного к груди — у каждого малыша свои особенности и темперамент. Но рассчитывайте примерно на такие цифры: каждые полтора-два часа или 10–15 раз в сутки.

Это утомительно, но, к счастью, ненадолго. Уже в месяц-полтора частота кормлений снижается до 5–7 раз в сутки, а к полугоду у многих детей вырабатывается правильный режим: они перестают просыпаться в течение ночи, и все кормления постепенно становятся дневными.

Молозиво и зрелое молоко

Приход молока зависит от ряда причин и условий, мы рассмотрим их ниже, а сейчас расскажем, какое молоко приходит первым, что такое молозиво и что такое зрелое молоко?

Когда младенец развивается еще в утробе матери, все необходимые ему питательные вещества он получает через пуповину. Для него это очень… удобно, иначе не сказать, ведь организм малыша еще не сформировался полностью.

Но вот малыш родился и теперь все зависит от его организма. Между прочим, желудок новорожденного имеет объем:

• В первый день 5-7 мл. Он похож на ягодку вишни.
• Во второй день 25-27 мл. Размером с грецкий орех.
• За первую неделю объем увеличивается до размера абрикоса – 45-60 мл.
• К концу первого месяца жизни малыша его желудок имеет объем 100-150 мл.

объем желудка новорожденного, объем желудка младенца

Так что в первые дни жизни новорожденному нужно совсем немного еды, его желудок просто не в состоянии вместить больше 7-10 мл жидкости за одно кормление. Но как же тогда дать ребенку все питательные вещества, как наполнить его энергией, чтобы он рос и развивался?

Для этого существует молозиво.

Молозиво – это молоко, которое появляется в груди женщины первым, через пару дней оно превращается в переходное молоко, а затем в зрелое. Это то, что нужно новорожденному.

Молозиво суперпитательное, поэтому ребенок быстро наедается. Его калорийность – 1500 ккал. Оно содержит не только необходимые вещества, микроэлементы и витамины, но и антитела, которые способствуют выводу из организма ребенка билирубина и мекония.

Цвет молозива – бело-желтый, оно очень густое.

Через несколько дней молозиво превращается в переходное молоко – его объем увеличивается, оно становится менее концентрированным, в нем появляется больше жиров и меньше белков. Такое молоко желудок новорожденного уже более-менее способен переварить и чем дольше живет малыш, тем его организм все больше развивается, совершенствуется пищеварительная система.

Совершенствуется и состав грудного молока мамы. В зрелом молоке около 90% воды, оно делится на переднее и заднее, в переднем меньше питательных веществ, в заднем –больше.

Цвет переднего молока – бело-голубой, оно жидкое.

Цвет заднего молока – чисто белый или бело-кремовый, оно более густое.

Какие проблемы могут появиться в послеродовом периоде?

Запор и задержка мочеиспускания

В первые дни после родов могут появиться проблемы с мочеиспусканием. Особенно это касается родов, длительных по времени или проводимых с помощью кесарева сечения. В таких случаях мочу выпускают с помощью катетера.

При склонности к запору восстановить работу кишечника помогают физические упражнения и простая утренняя гимнастика. При отсутствии стула в течение 4 дней можно использовать слабительную свечу.

Достаточно часто поле родов у женщины возникает геморрой, лечение которого нужно доверить профессионалу — врачу-проктологу.

1

Консультация проктолога

2

Консультация проктолога

3

Консультация проктолога

Выделения из влагалища

Появление выделений крови из влагалища в первые дни после родов — явление обычное. В первые 2-3 дня выделения достаточно обильные, затем их становится меньше, и они приобретают коричневый цвет.

Трещины на сосках

Трещины на сосках также встречаются достаточно часто. Чтобы избежать трещин, в первые дни старайтесь не кормить ребенка грудью больше 7 минут. Перед каждым прикладыванием ребенка к груди и после кормления промывайте молочные железы теплой водой с мылом, просушивайте их полотенцем. Обязательно перед кормлением мойте руки. Можно пользоваться специальным кремом от трещин на сосках.

Тянущие боли в низу живота

Сокращения матки сопровождаются болевыми ощущениями, которые немного напоминают схватки. Боли могут усиливаться при кормлении ребенка грудью. Выполнение послеродовых упражнений помогает укрепить мышцы малого таза и быстрее добиться реабилитации.

Боли в промежности появляются у женщин, получивших во время родов разрывы в этой области. Заживление происходит в течение 7-10 дней. При сильных болях врач может назначить пациентке обезболивающие препараты.

Ребенок не высасывает все молоко

Если ребенок не высасывает все молоко, то необходимо сцедить его остатки во избежание застоя жидкости в груди. Благодаря этому простому приему можно усилить лактацию и предупредить лактостаз.

Послеродовой период характеризуется обострением хронических заболеваний, нарушениями обмена веществ, эндокринологическими проблемами, также может измениться менструальный цикл.

Что делать, когда не приходит молоко после родов

При отсутствии явных проблем физиологического характера женщине так или иначе необходимо решить проблему с выработкой молока, если оно не приходит в нужном объеме. Для этого достаточно воспользоваться простыми рекомендациями.

1. Нужно стараться чаще прикладывать ребенка к груди. Можно взять в привычку делать это, как только малыш забеспокоится. Даже если это будет происходить каждые пятнадцать минут.
2. Не нужно отнимать малыша от груди, пока он сам этого не сделает. Например, малыш может долго не отпускать грудь, особенно в утренние часы. В скором времени можно будет заметить улучшение лактации. Женщина сама поймет, на какой день приходит молоко после родов. Организм при постоянном контакте с малышом получит недвусмысленный сигнал и начнет перестраиваться для удовлетворения потребностей ребенка. Не нужно бояться, что из-за длительного кормления на сосках появятся трещины. Дело вовсе не в том, что ребенок постоянно сосет молоко, а в том, как происходит захват соска малышом. Для постоянной выработки молока не рекомендуется пропускать предутреннее кормление. В это время происходит наибольшая выработка пролактина.
3. Желательно как можно дольше не прибегать к помощи заменителей – искусственных сосок и пустышек. Малышу достаточно дать грудь минут на пять, если он просто хочет пить. Если ребенок голоден, он еще долго не будет отпускать грудь. Со временем мама может давать малышу простой водички, но не из соски, а из пипетки или ложечки.
4. Бывают ситуации, когда у мамы прибывает много молока, но нет возможности покормить малыша (она находится в пути, на работе). В таких ситуациях молоко обычно предварительно сцеживают специальными средствами.

Как понять, что пришло достаточно молока после родов

Период лактации у женщины наступает естественным путем

Для того чтобы понять, что молока достаточно, стоит обратить внимание на характерные признаки

При обильном грудном вскармливании малыш будет чаще писаться. А вот если женщина видит, что малыш редко бывает мокрым, то это плохо. Скорей всего это приведет к обезвоживанию
Также необходимо обратить внимание на частоту и качество стула малыша. Он меняется с момента рождения даже по цвету
В первые дни испражнения имеют черный цвет. Через несколько дней они приобретают зеленоватый и коричневатый оттенок. Чем интенсивнее будет прибывать молоко у мамы, тем больше меняется цвет, пока не дойдет до привычного горчичного оттенка. То, что молока становится больше, женщина может понять из своих собственных ощущений. Перед кормлением появляется чувство отягощения в груди, она заметно наполняется. Нередко женщина чувствует влажность в чашечках бюстгальтера. Все это прекратится примерно через месяц, когда грудное вскармливание приобретет системный характер. Набор веса малыша – еще один видимый фактор, указывающий на то, что малыш получает от мамы все необходимое и в должном объеме. Считается нормальным, когда ребенок просит грудь по 10-15 раз за сутки. Показатели увеличения веса могут отличаться у разных новорожденных. Это не самый главный признак

Должно происходить нормальное развитие ребенка, а на сколько грамм в день увеличивается масса, не столь важно

Частое прикладывание к груди помогает успокоить малыша. Если же он все равно плачет, то скорей всего проблема действительно в недостатке молока. Малыш сосет, сильно обхватывает грудь, но результата нет. Если такая ситуация длится уже долго, то малыш откажется от груди, и приучить его повторно будет непросто.

Для того чтобы избежать неприятностей, женщине нужно не только ждать момент, когда у нее начнет приходить молоко после родов, но и стимулировать его появление вышеописанными методами. В случае проблем лучше обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Как расцедить грудное молоко?

Регулярное сцеживание оставшегося молока в грудях увеличит его выработку. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют использовать этот метод в случаях, если лактация у кормящей женщины недостаточная. Однако не все понимают, как сцеживать грудь правильно.

Сегодня существуют специальные приспособления, работающие по вакуумному принципу. Этот процесс по ощущениям очень напоминает сосание малышом груди. Поэтому использование молокоотсосов более комфортно для женщины.

В случае отсутствия приспособления для сцеживания можно производить манипуляцию вручную, по старинке. Для этого левой рукой захватывают грудь у основания снизу, держа ладошку «лодочкой», как при массаже. Можно во время сцеживания делать такие же волнообразные движения, возбуждая задние доли грудной железы.

Правой рукой нужно работать более активно. Участвуют обычно в процессе пальцы: большой, указательный и средний. Хотя если соски у женщины совсем маленькие или втянутые, плоские, то среднему пальцу работы не хватит.

Итак, правая рука начинает сцеживание оставшегося молока. Щепотью обхватывают околососковую окружность и плавно, но сильно сжимают сосок по направлению внутрь и к краю. Кожу стараются не сдвигать, а действие направлять именно на конечную часть грудных долей, выходящих в молочные протоки и отверстия на соске. В результате действия струйки молока должны брызнуть или хотя бы образоваться капля. Под пальцами необходимо ощущать плотную субстанцию (альвеолу), а не только одну кожу.

После того, как молоко выделилось из соска, а из-под пальцев исчезли альвеолы, сосок снова перехватывают у основания. Этот алгоритм выполняется несколько раз.

Для более комфортного процесса можно использовать смазку пальцев детским кремом или растительным маслом. Это уменьшит травмы сосков, поможет избежать натирания нежной кожи.

Какая норма выработки молока у женщины по месяцам

Как уже было сказано, организм каждой женщины подстраивается под потребности её малыша и вырабатывает молока ровно столько, сколько нужно ребёнку. В самом начале ГВ крохе требуется совсем немного — достаточно всего нескольких капель молозива. С течением времени и по мере его взросления, грудничку нужно для насыщения молока всё больше.

Норма потребления грудного молока новорождённым напрямую зависит от его возраста и массы тела. Со второго по десятый день жизни крохи она рассчитывается путём умножения количества прожитых младенцем дней на десять. В результате вычислений получаем объём молока для одного кормления в миллилитрах.

К примеру:

• день второй — 2*10=20 мл (в сутки 200–240 мл);
• день третий — 3*10=30 мл (300–360 мл) и т. д.

Чтобы узнать, сколько молока высасывает ребёнок в одно кормление, взвесьте младенца до прикладывания к груди, а затем после, и путём нехитрых математических вычислений определите разницу. Сделайте так несколько раз в течение дня, и вы будете знать, полноценно ли питается ваш малыш.

Определить, что грудничок сыт можно по нескольким признакам:

• он спокоен, доволен, не плачет, хорошо спит;
• он прибавляет в весе в соответствии с возрастными нормами;
• его антропометрические данные и развитие соответствует возрасту;
• мочеиспусканий у него не менее 10 в сутки;
• стул у него не реже 1 раза в 3 дня.

Определять, сколько грудного молока должен высасывать ребёнок в течение первых 12 месяцев своей жизни, вам поможет таблица.

Таблица: нормы питания ребёнка первого года жизни

Возраст ребёнка	Количество съеденного молока за одно кормление, мл	Количество съеденного молока в сутки
3–4 дня	20–60	200–300 мл
1 неделя	50–80	400 мл
2 недели	60–90	20% от массы ребёнка
1 месяц	100–110	600 мл
2 месяца	120–150	800 мл
3 месяца	150–180	1/6 массы ребёнка
4 месяца	180–210	1/6 массы ребёнка
5–6 месяцев	210–240	1/7 массы ребёнка (800–1000 мл)
7–12 месяцев	210–240	1/8–1/9 массы ребёнка

Не стоит волноваться, если у вас молока вырабатывается больше или меньше указанных в таблице норм. Ребёнок ваш сыт и доволен, а у вас с грудью никаких проблем нет? Тогда можете считать, что всё у вас хорошо. Любые нормы при грудном вскармливании — величины ориентировочные, приблизительные. У каждой пары мама-ребёнок они свои.

Становление лактации протекает у каждой женщины по-разному. Залог успешного грудного вскармливания — осознание того, что материнское молоко является наиболее подходящей пищей для младенца, и большое желание кормить своего малыша грудью. Техническая сторона при налаживании лактации немаловажна, однако не стоит забывать о том, что психологический настрой и мотивация, телесный контакт и полноценный отдых тоже относятся к составляющим успешного грудного вскармливания на протяжении всего периода младенчества.

Как обеспечить правильную лактацию

Существует несколько несложных правил, благодаря которым процесс выработки молока можно стимулировать, добиваясь увеличения объема пищи для ребенка.

1. Прикладывайте младенца к груди по требованию. Чем больше и интенсивней сосет кроха, тем больше молока прибывает в груди.
2. Дайте малышу грудь в первые минуты после родов. Эволюционный механизм лактации наилучшим образом запускается с первым криком новорожденного. Чем больше времени пройдет до первого прикладывания, тем труднее впоследствии организму придется налаживать молочный режим.
3. Расслабьтесь и успокойтесь во время кормления. Ученые доказали, что стресс матери может стать причиной ухудшения лактации или даже полной блокировки выработки молока.
4. Удобная поза во время кормления позволит вам с легкостью держать младенца у груди столько, сколько это необходимо, позволяя ему до самой капли осушить драгоценный сосуд.

Старайтесь отказаться от использования пустышек и бутылочек с молочной смесью. Нарушение равновесия в пищеварительной системе крохи и привычка к неправильному захвату соска, которые неизбежны, могут сопровождаться уменьшением количества молока в груди у молодой мамы и даже полным отказом крохи от груди.

Виды грудного молока

В составе грудного молока содержится не менее 700 известных компонентов. При этом на протяжении всей лактации молоко меняется по своему составу:

• раннее молоко — более концентрированное и обогащенное белками;
• через 6 месяцев концентрация белков в молоке снижается на 50%, а содержание жиров в нем повышается.

Молозиво

Первые выделения из груди будущей мамы начинаются еще в период беременности: примерно в третьем триместре начинают выделяться капли молозива желтого цвета. После рождения малыша молозива станет немного больше, а для его первого кормления (которое приравнивается к первой иммунизации) будет вполне достаточно 2-3 капель. Существует «золотое правило» грудного вскармливания, которое гласит: необходимо приложить ребенка к груди в течение первого часа после рождения. Молозиво обладает слабительным эффектом и способствует выходу из кишечника малыша первородного кала — мекония. Факторы роста, содержащиеся в молозиве, обеспечивают созревание кишечника.

Переходное молоко

Оно появляется на 3-5 день кормления и содержит в своем составе меньше белков, жиров и углеводов по сравнению с молозивом.

Зрелое молоко

Приходит через 2-3 недели после родов и практически не меняется по составу на этапе всей лактации. При этом в нем меняется соотношение белков и жиров.
Зрелое молоко делится на «переднее» (которое поступает из груди в начале кормления на протяжении 1-2 минут) и «заднее».

«Переднее» молоко

Содержит большое количество воды — около 86%. Именно поэтому специалисты ВОЗ не рекомендуют допаивать малыша до введения прикорма (примерно до 6 месяцев).

«Заднее» молоко

Содержит много жиров, концентрация которых к концу кормления становится максимальной. Важный момент: кормить ребенка по требованию и не отнимать грудь прежде, чем он насытится: оставшись голодным, ребенок не сможет соблюдать перерыва между кормлениями и станет просить грудь гораздо чаще.

Сроки при кесаревом сечении

Существует мнение, что процесс извлечения ребёнка посредством кесарева сечения, оказывает негативное влияние на лактационную функцию женщины. Это не совсем так. Как показывает практика, женский организм способен обеспечить новорожденного грудным молоком, независимо от того, как проходили роды.

Прилив грудного молока после операции кесарево сечение наблюдается на 5-6 сутки. У некоторых женщин это может произойти на 7 или 3 сутки. Серьёзное влияние на процесс становления лактации оказывают лекарственные препараты и анестетики, используемые при оперативном вмешательстве.

Что такое молозиво

В первые часы после родов не может появиться молоко, у мамочки какой-то период времени будет вытекать молозиво, которое еще больше полезно для малыша. Обычно эта жидкость появляется у женщины еще до рождения ребенка. Молозиво выступает в качестве первой пищи крохи, подготавливающее его желудок к другому питанию. Ведь когда ребенок рождается, его системы функционируют еще не полностью, а поэтому к простой пище ЖКТ не подготовлен. После того, как молозиво проникнет в желудочек крохи, начнет налаживаться работа пищеварения, установление микрофлоры и процесс переваривания.

Чтобы кроха почувствовал себя сытым необходимо несколько капель молозива, так как в нем в большом количестве содержится белок. Такой компонент калорийнее молока, а поэтому не стоит перекармливать ребенка, ведь желудок малыша не более 7 мл.

Внешний вид молока и молозива

За счет молозива, подготавливающего желудок крохи к другому питанию, малыши, находящиеся на грудном вскармливании реже страдают от колик, чем те, которые питаются смесями. Ребенку, появившемуся на свет, сложно сразу же переварить такую пищу и поэтому в первые дни он начинает мучиться от болей в животике. Кроме того, в молозиве содержатся компоненты, укрепляющие иммунитет крохи и защищающие от проникновения инфекций. По этой же причине малыши-титечники реже болеют, чем искусственники.

Самые главные первые дни кормления

В первые дни мама и малыш приспосабливаются друг к другу. И в первую очередь в плане кормления. Сегодня во многих роддомах есть палаты, где мама и ребенок постоянно находятся вместе. Это дает прекрасную возможность наладить процесс кормления новорожденного. Однако нужно будет учесть следующие нюансы:

• Молоко будет пребывать постепенно, и чем чаще прикладывать ребенка к груди, тем быстрее будет увеличиваться его объем. Врачи рекомендуют в это время кормить ребенка по первому требованию.
• Необходимо правильно прикладывать малыша к груди. Ребенок должен захватить весь сосок, при этом мама не должна испытывать дискомфорт. Тогда малыш будет получать достаточно молока, а женщина избежит образования трещин на сосках.
• Обязательно с первых же дней научиться помогать малышу срыгивать воздух, который он даже при правильном кормлении будет заглатывать. Лучше всего приложить ребенка вертикально к своему плечу.

Как понять, что молоко пришло и что делать с грудью

Часто первородящие женщины буквально изматывают медиков в роддоме вопросами о том, почему не приходит молоко. Каково же бывает их удивления, когда специалисты утверждают, что лактация уже началась. Скажете невозможно? Оказывается, на практике такое случается сплошь и рядом.

Хорошо тем женщинам, у которых симптомы выработки молока на лицо. Это когда его настолько много, что оно буквально брызжет фонтаном при минимальном надавливании на грудь. Как правило, в этом случае оно приходит резко, внезапно. Параллельно женщина отмечает у себя следующие признаки:

• твердость и увеличение груди как минимум в 2 раза;
• болезненность в молочной железе;
• выделение вен на ее поверхности;
• белесые или желтоватые следы на белье.

Это из приятного. Что касается неприятного, то может также повыситься температура. Причины такого явления банальны: гормональные перестройки спровоцировали увеличение циркуляции крови, что закончилось резким приливом молока. Справиться с ним новорожденный пока не может, в результате оно застаивается и появляется лактостаз, а то и мастит.

Как предотвратить их? Есть несколько вариантов, необходимо:

• Чаще прикладывать ребенка попеременно то к одной, то к другой груди. Через какое время? Примерно, через 1,5 – 2 часа, причем и когда он готов сосать, и даже когда он спит (последнее именуется «кормлением малыша по требованию мамы»).
• Если будить ребенка не хочется, можно сцедить молоко. Главное, не сцеживать до последней капли. С одной стороны, когда проснется кроха, ему может не хватить еды, а с другой – чем больше ее уйдет, тем больше организм будет ее вырабатывать. Ведь он подстраивается под требования малыша. И это не просто предположения ученых, а отзывы рожениц.
• Дополнительно следует делать массаж груди, чтобы облегчать отток.

И самое главное, нужно регулярно прощупывать молочную железу на предмет наличия комочков.

Сложно описать ощущения, которые испытывает женщина с приходом молока, хоть и не замечает его, между тем достаточно понаблюдать за ребенком, чтобы убедиться в его появлении. Оказывается после этого:

• Срыгивания крохи приобретают желтый цвет.
• Количество его мочи увеличивается.
• Выделения из груди становятся бледно-белыми или прозрачными.
• Вес после кормления увеличивается.