Острый кариес

Что делать с кариесом на передних зубах, лечение

Главный вопрос, беспокоящий людей, которые столкнулись с таким заболеванием, как кариес на передних зубах, — что делать? Начнем с того, что различают несколько стадий патологического процесса. То, как лечат кариес на передних зубах, зависит именно от степени выраженности заболевания.

Итак, выделяют следующие стадии (фото представлены выше и справа):

1. Начальная стадия, или стадия пятна.
2. Стадия поражения эмали, или поверхностный кариес.
3. Средний кариес, когда поражаются верхние слои дентина.
4. Глубокий кариес, когда формируется полость, граничащая с нервом и пульпой. Это наиболее сложный и тяжело поддающийся лечению кариес на передних зубах.

Что делать на начальной стадии кариеса? Первая стадия кариеса характеризуется деминерализацией эмали. Для лечения этого патологического процесса применяют различные технологии реминерализации.

Если это средний, или глубокий кариес на передних зубах, лечение предусматривает следующие этапы:

1. Профессиональная чистка зубов.
2. Препарирование.
3. Удаление кариозно-измененных тканей и медикаментозная обработка сформированной полости.
4. Пломбирование зубов.

При таком заболевании, как кариес на передних зубах, лечение должно быть своевременным, так как в обратном случае не избежать серьезных осложнений — пульпит, перфорация полости зуба, отлом коронки зуба, потеря зубов.

Причины перехода кариеса от первой стадии к поверхностной

Начальная стадия кариеса называется стадией белого или мелового пятна, когда на эмали образуется участок деминерализации. Она не успевает восстанавливаться и постепенно разрушается. Внешне белое пятно отличается от здоровой части зуба: оно не блестит и имеет шероховатую структуру. Однако на этом этапе развития кариеса отсутствуют жалобы со стороны пациента. Он не ощущает дискомфорта во время еды или чистки зубов; не наблюдается повышенная чувствительность тканей и другие симптомы. Выявить болезнь можно только в ходе обследования у стоматолога.

Отсутствие лечения приводит к дальнейшей деминерализации эмали. В ротовой полости продолжают размножаться бактерии. Усугубить ситуацию могут вредные привычки, потребление сладкого и другие факторы. Поверхностный кариес поражает только эмаль, внутренние ткани зуба в патологический процесс еще не вовлечены. При этом больной начинает жаловаться на болезненные ощущения после употребления сладостей. Боль проходит сразу после устранения раздражителя. Также возможен дискомфорт при воздействии на зуб горячими или холодными напитками.

На второй стадии еще можно остановить патологию путем реминерализации, то есть без установки пломбы. Рассмотрим разновидности поверхностного кариеса.

Профилактические мероприятия

Профилактические гигиенические мероприятия – это неотъемлемая часть программы по сохранению здоровья зубов и здоровья вообще. Сегодня почти в каждой стоматологической клинике предлагают профессиональную чистку зубов, и даже людям с идеальными зубами после обследования предлагается комплексная программа профилактики. Грамотный врач найдет необходимую процедуру для каждого пациента, так что стоматологический осмотр никогда не будет пустой тратой времени.

Планирование любых профилактических мероприятий основывается на результатах полного обследования и зависит от ряда факторов:

• Пол и возраст пациента;
• Состояние его ротовой полости;
• Результатов обследований, которые помогут выявить, к каким заболеваниям зубов человек наиболее предрасположен.

После того, как все обследования проведены, пациента передают в руки гигиениста. Именно этот специалист реализует те программы, которые разработал для человека его лечащий врач. Обычно все профилактические мероприятия начинаются с механической профессиональной очистки зубов. После такой чистки зубы приобретают естественный вид, который порой теряется, даже если регулярно и качественно чистить зубы.

После того, как зубы тщательно очищены, врач может провести процедуры, которые направлены на укрепление зубной эмали. Для этого используются аппликации, лаки и гели, содержащие большое количество фтора и кальция. Эмаль, обработанная таким образом, становится менее восприимчива к влиянию болезнетворных бактерий, что значительно понижает вероятность кариеса. Вместе с профессиональной чисткой это становится очень надежной защитой.

Нередко оказывается так, что пациенту требуются не только гигиенические процедуры. Достаточно часто пациент приходит на дежурный осмотр, и врач обнаруживает у него кариес. Этот кариес пока находится на начальной стадии и не причиняет неудобств, но в скором времени он обязательно разрастется. Вылечить зарождающийся кариес очень просто – сейчас для этого даже не всегда понадобится сверлить зуб. А вот запущенный кариес лечится часто дольше и болезненнее. Таким образом, если вы будете регулярно проходить осмотр у стоматолога, то ни одно заболевание зубов и полости рта не успеет развиться настолько, чтобы причинить вам неудобство – оно просто будет искоренено на ранней стадии.

Профилактика для детей

Здоровье детских зубов – это забота родителей. Часто взрослые сами посещают стоматолога довольно часто, а вот водить к нему ребенка как-то забывают – молочные зубы вроде как выпадут и сами, да и лечить их на порядок проще. Однако стоматологические заболевания нередко дают осложнения, да и чем чаще ребенок будет бывать у стоматолога, тем меньше он станет его бояться – а значит, в будущем его зубы будут намного здоровее.

Детям чаще всего герметизируют фиссуры жевательных зубов. Так еще не до конца окрепшая эмаль защищается от пагубного воздействия выделяемых микробами кислот. В местах этих самых фиссур зубы наиболее уязвимы, так что эти углубления просто запечатываются, как бы пломбируются специальными веществами. Такая процедура совершенно безболезненна, а зубы вашего ребенка после нее будут надолго защищены от кариеса.

Как узнать, что зубы поражены кариесом?

Зуб состоит из нескольких частей: сверху его покрывает твердая эмаль, богатая минеральными веществами, под ней находится дентин, под деснами расположен цемент или корень зуба. Кариес может поражать любую часть зуба, в том числе ту, которую нельзя увидеть невооруженным глазом.

Как тогда распознать зубной кариес? На развитие кариозного процесса может указывать ряд симптомов.

Белое пятно на зубной эмали.

Оно выглядит как небольшой светлый участок, по цвету отличающийся от основного тона зуба. Его не всегда можно увидеть невооруженным глазом, поэтому часто на начальной стадии заболевания человек даже не подозревает о том, что у него есть кариес. Белое пятно означает, что крепкая зубная эмаль по какой-то причине начала терять минеральные вещества — начался процесс ее деминерализации. Если вовремя не остановить его, кариозное поражение будет прогрессировать и постепенно белое пятно потемнеет.

Темное пятно.

Потемнение кариозного пятна означает, что процесс деминерализации усугубился, но пока еще в зубе нет кариозной полости — той самой дырки. Заметить коричневое пятно на эмали гораздо проще, чем белое. В большинстве случаев симптом означает, что у Вас может быть зубной кариес в ранней стадии. Не стоит игнорировать пятно на эмали, а надо как можно раньше обратиться к стоматологу — в большинстве случаев на такой стадии можно обойтись консервативным лечением, избежать препарирования и пломбирования зуба.

Шершавая поверхность эмали.

Этот симптом чаще всего указывает на то, что кариес перешел в поверхностную стадию: поражение эмали уже более масштабное, в ней образуется кариозная полость, которая пока еще не перешла на дентин.

Реакция зуба на горячее и холодное.

Если зуб реагирует болью и неприятными ощущениями на горячую еду и напитки, сладкие и кислые продукты, обязательно сходите к стоматологу проверить зубы на кариес. Подобная реакция характерна для поверхностной стадии кариозного процесса.

Боль.

Если болевые ощущения становятся более острыми, длительными и возникают сами по себе или от любого контакта с зубом, стоматолог может определить такие симптомы, как кариес средней стадии. На этом этапе поражение проникло уже вглубь зуба, вышло за пределы эмали и затронуло дентин, в котором образовалась кариозная полость.

Дырка.

Иногда человек просто нащупывает дырку в зубе языком и тогда не возникает вопроса, как выявить кариес, — существующая полость говорит сама за себя. Но нередко бывает, что сверху эмаль выглядит целой, а кариозное разрушение происходит внутри дентина. Такая дырка не видна при самостоятельном осмотре, ее можно обнаружить с помощью рентгенограммы или других методов диагностики.

Неприятный запах изо рта.

Такой симптом, как несвежее дыхание, есть почти у каждого человека с кариесом. Кариозное поражение зуба приводит к гниению зубных тканей, в результате чего и появляется характерный запах. Чистка зубов с мятными пастами, использование ополаскивателей или жвачек может лишь временно замаскировать его. Чтобы полностью избавиться от неприятного запаха, надо сначала вылечить кариес, разрушающий зубы.

Мы перечислили симптомы, которые помогут выявить зубной кариес самостоятельно и незамедлительно обратиться к врачу. У стоматологов есть целый арсенал специальных методов диагностики, поэтому проблем с тем, как определить кариес, не возникнет.

Лечение или экстракция корня зуба

Если корень зуба охвачен кариесом более чем на 50%, его обычно удаляют. Дальнейшее лечение направлено на устранение воспалительного процесса и профилактику заражения соседних тканей. В ряде случаев удается спасти зуб путем восстановления корня искусственной накладкой.

Кариес зубного корня распространяется по твердым тканям довольно быстро. Постепенно процесс разрушения охватывает десны и переходит на соседние зубы. Есть риск повреждения кости челюсти. По этой причине врачи и рекомендуют приходить на осмотр каждые полгода, чтобы вовремя выявить патологию. На начальной стадии она лечится медикаментозно, на следующих — хирургически.

Чем опасен кариес

Заболевания зубов оказывают воздействие на состояние желудочно-кишечного тракта, качество питания человека и здоровье пищеварительной системы. Деминерализация зубной структуры способствует значительному разрушению тканей дентина и эмали зубов. В этом состоит основная причина возникновения и развития воспалений мягких тканей, которые в последующем оказывают негативное влияние на деятельность пищеварительной системы.

Кариес может привести не только к разрушению зубов, но и к прочим негативным последствиям:

1. Негативное воздействие на состояние кровеносной системы при прогрессировании недуга;
2. Появление аллергий при наличии постоянного инфекционного источника в организме;
3. Повышенная вероятность развития периодонтита в случае отсутствия лечения, возможность развития пульпита и осложнений (флюс) при запущенном инфицировании;
4. Появление гастрита, изжоги, несварения желудка;
5. Нарушение эстетичности внешнего вида человека, появление комплексов. При отсутствии зубов человек, скорее всего, будет избегать улыбок, чтобы скрыть проблему от окружающих. Возможно появление дискомфорта при общении, снижения самооценки;
6. Наличие пораженных зубов приводит к тому, что пережевывание пищи происходи на одной стороне полости рта. Это мешает пациенту полноценно наслаждаться вкусом еды.

Детский кариес не менее опасен, особенно тем, что он способен навредить постоянным зубам и привести к серьезным проблемам со здоровьем, в том числе и в более взрослом возрасте.

Каким бывает кариес по глубине развития

Такое заболевание, как кариес, лучше всего рассматривать со стороны развития. Подобную классификацию применяют стоматологи по всему миру. Специалисты продумывают программу лечения специально под пациента, ориентируясь на то, как прогрессирует болезнь.

Неосложненный кариес (простой)

Стадия «белого пятна», начальная. На площади зуба появляется пятнышко белого или светло-коричневого цвета, как правило, оно матовое и гладкое на ощупь. Также оно носит название меловидного

В этот период каких-то дискомфортных и странных ощущений у пациента не наблюдается, но пятна на зубах являются тревожным звоночком, и на них нужно обращать особое внимание. Самим разглядеть их трудно, с большей вероятностью пятна может обнаружить только профессионал во время осмотра.
Поверхностный

Пятно на ощупь больше не гладкое, а шершавое. У больного появляются неприятные ощущения от сладкого, кислого и соленого.

• Средний. Когда начинается средний кариес, кариозная полость добирается до дентина, однако толстый слой не дает патологическому процессу распространиться дальше и прикрывает пульпу. Появляется боль от перепадов температур, химических и механических раздражителей, которая исчезает через 10-15 минут. При такой стадии заболевания внешне зуб может почти не измениться, но появляются маленькие кариозные полости и пятна темного цвета.
• Глубокий. Разрушительная стадия, при которой болезнь практически достигла пульпы, а точнее –— пульпарной камеры. Когда специалист дотрагивается до поврежденной части зондом, у пациента появляется острая боль. На снимке можно увидеть внушительных размеров полость. При глубоком кариесе болевые ощущения возникают практически от всего: холодного, горячего, сладкого, кислого. При условии, если боль проходит в течение нескольких минут, кариес еще не стал пульпитом, и значит, пораженный зуб можно спасти. Бывает, что даже при глубоком кариесе на поверхности зуба наблюдаются только небольшие повреждения, тогда как внутри зуба не остается ничего живого. Также на последнюю стадию кариозного заболевания указывает сильный запах изо рта.

Все эти разновидности являются простыми, мягкие ткани при этом остаются здоровыми.

Осложненный кариес

К сложным типам кариеса относятся:

• пульпит, при котором воспаляется мягкая ткань, — пульпа;
• периодонтит — воспаление тканей, которые окружают корень зуба; 
• формирование гранулемы — локальное воспаление с образованием узелков.

Чтобы выбрать вид лечения при осложненном типе кариеса, учитывают глубину процесса.

Симптомы развития кариеса

Кариес имеет несколько ярких проявлений. На начальных стадиях заболевания симптомы почти незаметны, они не беспокоят пациента и не причиняют дискомфорта. С течением времени и развитием болезни проявления усугубляются, интенсивность симптомов усиливается, появляются дополнительные внешние и внутренние признаки, заметные пациенту и окружающим его людям.

Начальная стадия — изменение цвета и структуры зуба

Перемена цвета зуба свидетельствует о начале патологического процесса. Кариес в начальной форме характеризуется почти незаметными изменениями структуры поверхности зуба – появление линий, бороздок, неровностей, шероховатостей, а также появлением пятен белого, желтоватого или темного цвета на зубной эмали. Изменение цвета зубных тканей является признаком деминерализации эмали, то есть, ее постепенным разрушением, в случае, если образовавшиеся пятна имеют коричневый или черный цвет – процесс деминерализации перешел на дентин.

Образование полостей

Образование полостей или как мы называем дырок в зубной ткани является основным признаком кариеса. На начальных стадиях формирования болезни полости малозаметны и почти не причиняют неудобств. При прогрессировании кариеса полости легко нащупываются языком и меняют цвет. Также образовавшиеся полости чувствительны к изменениям температуры. В некоторых случаях на этой стадии заболевания пациентов часто беспокоит ноющая зубная боль.

Поражение дентина

Если вы продолжаете игнорировать наличие полостей и изменение цвета, кариес движется к следующей стадии развития — поражает дентин. Данный симптом обнаружить самостоятельно невозможно. Процесс поражения и размягчения дентина можно отследить только во время проведение стоматологического зондирования. Исследование показывает изменение структуры поверхности зуба, наличие неровностей и шероховатостей, размягчение дентина

Немаловажно, что при кариозной болезни диагностическое зондирование является болезненным для пациента

Повышенная чувствительность зубов

Одним из наиболее ярких проявлений кариеса является повышение чувствительности зубов к температуре и вкусу пищи. Повреждение зубной эмали вызывает резкую реакцию на холодную, горячую пищу и напитки, а также выражается острой болью при употреблении сладких продуктов. Степень выраженности симптома различна, в зависимости от уровня повреждения зубной эмали и степени развитости кариозной болезни. Иногда чувствительность зубов проявляется не только во время еды, но и смены температуры окружающей среды. При прогрессирующем кариесе пораженный зуб может реагировать болезненностью на переход из теплого помещения на улицу и обратно. Также дискомфорт и болезненность может вызывать чистка зубов обычной зубной щеткой.

Дискомфортные ощущения во время употребления пищи

Помимо повышенной чувствительности зубов к температуре пищи, при кариесе сам процесс пережевывания продуктов питания вызывает дискомфорт или болезненные ощущения. У пациента создается впечатление, что зуб пронзается болью до самого корня, боль можно охарактеризовать как острую, резкую, сильную, даже нестерпимую. Однако при исчезновении раздражителя она довольно быстро проходит самостоятельно.

Зубная боль

Развитие кариеса может вызывать самостоятельно появляющуюся зубную боль различного характера (от легкой ноющей до сильной острой) без видимых на то причин. Болезненные ощущения возникают внезапно, в любое время суток, независимо от приема пищи и деятельности. Зубная боль в этом случае легко снимается болеутоляющим средством или через некоторое время проходит самостоятельно.

Наличие неприятного запаха изо рта

Неприятный запах изо рта является постоянным спутником пациентов, страдающих кариозной болезнью. Характер и интенсивность запаха могут быть различны и полностью зависят от количества и степени поражения кариозной болезнью зубов. Примечательно, что в подавляющем количестве случаев сам пациент неприятного запаха не ощущает.

Если вас беспокоит хотя бы один из перечисленных симптомов, позвоните нам по телефону 8 (495) 221-21-18 или оставьте свои данные в форме записи. В клинике Стоматология на Щелковской «Диамед» принимает команда высококвалифицированных специалистов. Мы применяем современные методы обезболивания инсулиновыми шприцами, работаем с актуальными пломбировочными материалами, даем гарантию на проведенные работы. Запишитесь на прием к стоматологу сейчас, не ждите, пока кариес перейдет в острую стадию и вызовет мучительную зубную боль!

Ополаскиватели против кариеса

Ополаскиватели и бальзамы для ротовой полости можно использовать постоянно. Главное их назначение — дезинфекция десен и слизистой. Применяются подобные средства после каждого приема пищи. Также их можно использовать совместно с ирригаторами для чистки полости рта. 

Выбирая ополаскиватель, ознакомьтесь с составом. Убедитесь, что у Вас нет аллергии на отдельные компоненты жидкости. Некоторые средства содержат кальций, успокаивающие и противовоспалительные вещества. В качестве примера укажем следующие бальзамы и ополаскиватели:

• Vivax «Реминерализация».
• CURAPROX Perio Plus Forte chx 0.20%.
• Biorepair Delicate Gums Mouthwash.
• R.O.C.S. «Активный кальций».

Эмаль зубов у детей только формируется, поэтому она более уязвима не только для кариесогенных бактерий, но и различных очистителей. По этой причине детям лучше подбирать детские средства: Levrana «Черника» или «Альбадент детский». В них нет абразивных веществ и компонентов, которые способны вызвать аллергию и раздражение десен или повредить структуру эмали.

Как можно остановить кариес на стадии пятна?

Первая стадия, при которой на эмали образуется лишь небольшое светлое пятно, — самая благоприятная с точки зрения лечебного прогноза. На раннем этапе кариеса возможно вылечить его без обезболивающих уколов, препарирования кариозной полости, пломбирования.

Как приостановить кариес, в каждом конкретном случае решает стоматолог, но сегодня есть несколько возможных неинвазивных способов.

Реминерализация эмали.

Кариес начинается с того, что зубная эмаль теряет минеральные вещества, утрачивает свою прочность и не может качественно защищать глубокие ткани зуба от вырабатываемой бактериями кислоты. Реминерализующая терапия направлена на то, чтобы восстановить сбалансированный состав эмали, укрепить ее структуру, вернуть ей прочностные и защитные характеристики.
Суть метода в том, что стоматолог поочередно наносит на очищенную поверхность зуба составы, содержащие фосфор, кальций и другие полезные вещества. Другой способ — закрепление на зубах специальных кап с реминерализующим гелем.

Фторирование.

С помощью этого метода можно повысить прочность эмали, ее сопротивляемость кислоте, устранить микроповреждения, уменьшить болевую реакцию на холодное/горячее. Добиться такого эффекта помогает насыщение зубных тканей ионами фтора.
Возможна процедура простого или глубокого фторирования. В первом случае стоматолог использует фторлаки или фтористые гели. Их наносят на зубы с помощью кап или покрывают поверхность эмали при помощи кисточки. При глубоком фторировании используют составы для запечатывания зубной эмали. Зубы сначала очищают высушивают, изолируют от слюны, наносят на них глубокий фторид, снова высушивают, а затем обрабатывают гидроокисью меди кальция. При таком способе фторсодержащее вещество глубоко проникает в поры зубной эмали, способствует сохранению кальция.

Метод инфильтрации.

Еще один способ остановит развитие кариеса на стадии пятна без сверления и пломбирования, предотвратит образование кариозной полости. Сначала стоматолог обрабатывает кариозное пятно специальным протравливающим составом, следующим этапом на очищенную, промытую и просушенную поверхность наносит жидкий состав для запечатывания пор зуба. Инфильтрационный метод помогает остановить распространение кариозного процесса, поскольку кислота, вырабатываемая бактериями, не может проникнуть в запечатанные поры эмали и продолжить разрушительный процесс. Метод является полностью безопасным, безболезненным и подходит даже детям от трех лет. Ребенку более младшего возраста такое лечение обычно не выполняют, потому что во время процедуры надо сидеть неподвижно около 20 минут, что маленьким детям не под силу.

Помимо перечисленных методов, сегодня применяют озонотерапию и лазерную терапию, которые также помогают остановить кариозный процесс без препарирования зуба. Если дырка уже образовалась, то единственный способ остановить кариес — лечение оперативным способом. Врач с помощью бормашины удаляет пораженные ткани, подготавливает полость к пломбированию и послойно устанавливает туда пломбу, возвращая зубу его природную анатомическую форму.

Как можно вылечить глубокий кариес?

Такое заболевание, как глубокий кариес, можно лечить в одно или два посещения.

Первый вариант проводится по такой схеме:

• Врач обезболивает пораженный зуб с помощью анестетика местного действия.
• Раскрывает кариозную полость и с помощью бормашины очищает ее от омертвевших и пораженных тканей, пока не останутся плотные стенки и дно.
• Если кариес осложняется пульпитом, проводят эндодонтическое лечение, то есть пломбируют зубные каналы.
• Для лечения воспаления, изоляции чувствительной пульпы от воздействия пломбировочного материала, наращивания дентина на дно полости кладут лечебную или изолирующую прокладку. 
• После всех перечисленных манипуляций зуб закрывают пломбой.

Лечение в два посещения проводится по такой схеме.

В первый визит проводят обезболивание, раскрытие кариозной полости и удаление пораженных тканей. В полость устанавливают лечебную прокладку и закрывают ее временной пломбой.
Во второе посещение через несколько дней или недель, если у пациента отсутствуют жалобы, временную пломбу меняют на постоянную.

Лечение в два посещения считается предпочтительным, потому что есть возможность понаблюдать за состоянием зуба до установки постоянной пломбы. При возникновении боли, дискомфорта и других симптомов можно провести дополнительные лечебные манипуляции, убедиться, что пораженные ткани удалены полностью. При лечении зуба в два посещения гораздо реже возникают осложнения и рецидивы кариеса.

Зубные пасты

Лечебно профилактические пасты для чистки зубов насыщают эмаль минералами, защищают зубы от кариозного поражения, подавляют рост патогенной микрофлоры и удаляют мягкий налет.

Зубные пасты с содержанием фтора

Свойство зубных паст, позволяющее защитить зубы от кариеса, связано с тем, что в их состав входит активное вещество олафлур, или аминофторид. Это вещество позволяет ослабить реакцию зубов на раздражители и реминерализовать зубные области, особенно подверженные появлению и развитию кариеса. Фтор встраивается в структуру зубной эмали и удерживает в ней кальций, повышая ее устойчивость перед неблагоприятными факторами. Использование паст с аминофторидом 2 раза в день снижает риск появления кариеса на 50%.

Специалисты перечисляют следующие лечебно-профилактические зубные пасты против кариеса с содержанием фтора:

• Shenseen;
• LACALUT alpin;
• LACALUT fluor;
• SPLAT Siberry;
• SPLAT Арктикум;
• ЭЛМЕКС защита от кариеса.

Использование зубных паст с фтором одобряется специалистами стоматологии только в регионах, где в проточной воде содержание фтора не превышает 1,2 миллиграмма на литр.

LACALUT alpin

Зубные пасты без содержания фтора

Если в проточной воде отмечается достаточный уровень содержания фтора, рекомендуется применять для чистки зубов лечебные пасты, в составе которых отсутствует фтор. Их эффективность обеспечивается высоким содержанием кальциевых соединений и антибактериальных компонентов. Такие пасты используются для чистки зубов 2 раза в день.

Специалисты перечисляют следующие лечебно-профилактические зубные пасты против кариеса без содержания фтора:

• R.O.C.S.;
• PresiDENT Antibacterial;
• SPLAT Blackwood.

Как лечат контактный кариес на передних и на жевательных зубах.

Лечение кариозных промежутков между зубами зависит от места их локализации и от глубины поражения зубов кариесом.

Кариес между зубами лечится аналогично другим видам кариеса, единственное отличие состоит в том, что пораженных поверхностей две, поэтому и лечить необходимо сразу два зуба.

Так в стадии пятна достаточно бывает восстановительной реминерализующей терапии, при которой происходит насыщение эмали минеральными веществами, такими как фтор, кальций, фосфор, цинк и др. При этом эмаль становится прочной и у нее повышаются защитные функции к внешним воздействиям.

Все остальные стадии межзубного кариеса лечат при помощи инвазивных методов, суть которых заключается в удалении пораженных тканей, затем в образованных полостях ставятся прокладки и далее уже на каждый зуб накладываются пломбы. Для правильного формирования боковых поверхностей зубов с образованием плотного контакта между ними применяют клинья и матрицы. Причем от качественной работы стоматолога зависит здоровье соседних зубов.

Как лечат межзубный кариес на передних резцах.

Кариес на боковых участках передних зубов важно как можно раньше пролечить, чтобы обойтись процедурами по восстановлению эмали, эффективными лишь на стадии пятна. Если же кариесом поражены более глубокие слои, то лечение проводят по следующей схеме:

1. Накладывают анестезирующее лекарство на пораженную кариесом область. Далее очищают кариозные поверхности от зубных отложений для того, чтобы процесс не распространился на соседние участки.
2. Изолируют ротовую полость и пораженные места с помощью коффердама- латексной салфетки для исключения попадания в них влаги и травмирования при лечении.
3. Кариозные полости препарируют, т.е. их удаляют бормашиной, причем чтобы не вызывать перегрев мягких тканей рабочие области периодически охлаждают.
4. С целью дезинфекции на межзубные участки наносят сначала раствор хлоргексидина, а для лучшей фиксации пломбы — специальную адгезивную смесь.
5. Устанавливают пломбу. Далее необходимо восстановить контуры между зубами, в связи с чем, контактные поверхности шлифуются.
6. При сильном повреждении межзубные участки на передних зубах реставрируют при помощи керамических виниров (люминиров) либо коронок.

Как лечат межзубный кариес на жевательных зубах.

Жевательные зубы- моляры и премоляры больше всего задействованы в процессе пережевывания пищи, поэтому не удивительно, что кариозные процессы зачастую возникают именно на этой группе зубов, а в промежутках между зубами еще чаще из-за скопления в них остатков пищи.

Для лечения кариеса между боковыми жевательными поверхностями зубов проводят следующие манипуляции: