Кормление новорожденного грудным молоком: позы и сложности гв

Кормление при новой беременности

Первые два триместра можно кормить первенца по прежней
схеме. После 6 месяца состав молока меняется, так же как и его объем. Поэтому
если младенцу не хватает этого количества, стоит начинать ввод прикорма.

Если проблема состоит в опасности для растущего животика, то есть стандартные позы для гв, при которых на него не оказывается сильного давления. Можно кормить малыша валетом, стоя или из-под руки. Как правило, изменившееся молоко уже само по себе не нравится грудничку, и он сам от него отказывается. Если же такого не произошло, то младенец сам выберет удобное для себя положение.

Грудное вскармливание при беременности должно быть комфортным для будущей мамы.

Любую
позу нельзя назвать универсальной, у каждой мамы есть свои физические
особенности и прочие предпочтения в кормлении ребенка. Но знать теорию гв
молодой маме лучше заранее, как только малыш родится, они вместе найдут для
себя подходящее решение. Главное, не переживать и стараться сохранить грудное вскармливание
как можно дольше.

Правила допаивания

Предлагать воду новорожденному можно уже с первой недели искусственного вскармливания

Особое внимание следует обратить на стул ребенка. Если с самого начала наблюдаются запоры – то вода станет незаменимым помощником

В случае же когда пищеварительная система малыша хорошо справляется с усвоением и выведением молочной пищи, воду можно начинать употреблять с 28-го дня.

Когда давать водичку?

Давайте воду малышу как можно чаще между кормлениями молочной смесью. Ничего страшного, если дитя отказывается пить – значит, в данный момент, баланс жидкости в его организме нормальный и ему хватает той воды, что вы даете во время еды.

Оптимальным временем для питья является за час до или через час после кормления. Предлагать малышу много воды до основного приема пищи не стоит – ведь объем его желудочка не больше 250 мл, следовательно, чем больше он выпьет – тем меньше съест.

Как предложить?

Воду малышу следует именно предлагать! Несмотря на то, что новорожденный еще совсем маленький и беззащитный, он уже сам знает, сколько жидкости и еды ему нужно. Лучше предлагать часто и по «чуть-чуть», чем насильно вливать нежеланный напиток.

Ребенок может пить воду:

• из бутылочки с соской;
• из ложки;
• из шприца без иголки.

Обратите внимание! Любую выбранную посуду необходимо ежедневно мыть детским мылом под горячей водой и кипятить хотя бы раз в неделю. Также нужно следить, чтобы вода не застаивалась, и обновлять ее перед каждым допаиванием.

Сколько жидкости необходимо ребенку?

Ежедневная норма потребления ребенком воды – индивидуальна. Цифра колеблется от 50 до 200 мл в день

Естественно, нужно принимать во внимание различные факторы:

1. климат;
2. активность ребенка;
3. консистенцию пищи и многое другое.

Поэтому – ориентируйтесь на инстинкты своего крохи

Для правильного расчета суточной нормы, обратите внимание на количество выпиваемой смеси, т.е. объем жидкости должен соответствовать объему одного приема пищи

Таким образом, если малыш съедает 120 мл смеси за одно кормление, то и ежедневная порция воды соответствует этой цифре. Это количество распределяется на весь день и ночь, если у новорожденного есть потребность пить ночью.

Чем поить?

• Самым полезным напитком для малюток будет специальная детская вода, приобретенная в аптеке или в магазине. В ее состав входят необходимые детскому организму минералы и витамины. Перед покупкой такой воды, обязательно проверяйте срок годности.
• Подойдет и обычная минеральная вода без газа в бутылках. Главное, чтобы она не была специально обогащена солями и не имела дополнительного привкуса.
• Полезную воду можно изготавливать и дома самостоятельно. Для этого идеально подойдут фильтры для воды в виде пластмассовых кувшинов. Не забывайте только вовремя менять картридж и ежедневно обновлять воду.
• Кипяченая вода, также может подойти для допаивания. Однако, нужно учитывать, что процесс кипячения убивает все полезные свойства воды, делая ее лишь жидкостью для утоления жажды.

Важно! Не допускается употребление ребенком обычной воды из крана, не прошедшей процесс фильтрации или кипячения, так как в ней содержатся хлор и другие вредные вещества, приводящие к отравлению организма.

Какой должна температура?

В первые дни допаивания, температура воды должна быть максимально приближена к температуре тела ребенка – 36 градусов. Теплая вода быстрее усваивается организмом, так как ему не нужно затрачивать дополнительную энергию на подогревание или охлаждение.

Затем, можно постепенно снижать температуру, доведя до состояния комнатной. Таким образом, через 2-3 месяца она составит 20-22 градуса.

Позы для кормления

Их существует много, но на самом раннем этапе Вам понадобятся не все. По мере взросления ребенка появятся новые позы (сидя, стоя). Но, думаю, малыш на тот момент уже сам будет решать, как ему покушать.:)

Теперь нам понадобятся такие позы как:

* голова малыша лежит на пеленочке (сложить вчетверо). Но, я считаю, данная поза удобна для деток немного постарше.

Поза валет
.
То же самое, что лежа на боку, только ребенок расположен в обратном направлении

• Поза из-под руки

  . В данной позе малыша необходимо положить на подушку, ноги его должны оказаться за вашей спиной, голова малыша лежит у груди. Данная поза удобна тем, что можно придерживать голову малыша и регулировать кормление.

• Поза нависания
  .
  В данной позе мама стоит на четвереньках над малышом. Советую использовать данную позу только в случае лактостаза либо иных проблем с грудью.

В различных позах подбородок ребенка смотрит в разных направлениях. Следует знать следующее правило.

Если у вас застой молока (проблемы грудного вскармливания , кормите малыша в такой позе, чтобы его подбородок был направлен в сторону образовавшегося застоя.

• Застой посередине грудной клетки – используйте позу лежа на боку и кормите малыша верхней грудью
• Застой ближе к подмышке или внизу – используйте позу из-под руки
• Застой молока сверху – используйте позу валет
• Поза нависание помогает при каждом виде застоя молока

В данной статье мы определили основные позы для кормления грудью, а такжевыяснили, как бороться с застоем молока с помощью основных поз кормления.

А какой у Вас есть опыт кормления грудью? Какие позы Вы использовали? Какая поза была Вашей любимой? Может Ваши знания и опыт помогут тем, для кого этот этап жизни только начинается.

Добрый день! Кто лучше молодой мамы знает, как хочется спать, когда ребенок совсем маленький? Реально ли кормящей маме высыпаться? А что если кормить лежа? Сегодня мы рассмотрим вопросы, связанные с этой позой кормления. На вопросы кормящих мам отве
чает

Мария Иванова, консультант по грудному вскармливанию
казахстанской

группы поддержки ГВ «Молочная помощь».

Как происходит лактация?

Лактация — это природный процесс образования молока в молочных железах с последующим его выделением. Это гормонально обусловленный процесс и совершенно не зависящий от размера женского бюста. Процесс подготовки молочной железы к выработке молока называется лактогенезом, а процесс поддержания лактации у кормящей женщины — лактопоэзом.

Лактация естественным образом развивается после родов и обусловлена соответствующим гормональным фоном. Выработка достаточного количества молока для грудного вскармливания происходит под влиянием трех гормонов — плацентарного лактогена, пролактина и окситоцина. Именно их сбалансированное поступление в кровь определяет течение лактации.

Плацентарный лактоген — максимум этого гормона секретируется плацентой на поздних сроках беременности, когда для женского организма актуальна подготовка грудных желез к необходимому в скором будущем продуцированию молока. После родов плацентарный лактоген понемногу снижается в концентрации, а в скором времени и вовсе исчезает из крови матери и плода.

Пролактин — отвечает за инициацию и поддержание нормальной лактации, когда ее течение нормализовалось и стабилизировалось. Неадекватность лактации определяется все теми же концентрациями пролактина в крови роженицы. Это пептидный гормон, вырабатывающийся гипофизом. Содержание такового увеличивается в плазме еще во время беременности, а во время лактации секретирующие пролактин клетки исчисляются 60-80% от общего количества гипофизарных.

Гормон пролактин справедливо считается гормоном материнства, ведь именно он отвечает за процесс выработки молока в период грудного вскармливания. Скапливаясь в альвеолах, молоко проделывает путь по канальцам и молочным протокам, сквозь млечные синусы попадает к сосущему его малышу.

Окситоцин — гормон, отвечающий за продвижение молока по протокам и за рефлекс его выделения. Его работа проявляется в легких покалываниях груди, вплоть до непроизвольного подкапывания молока из нее в промежутках между кормлениями.

Продолжительность лактации измеряется кардинально разными временными промежутками — от нескольких месяцев до нескольких лет. Нормой считается также весьма широкий временной промежуток — от 5 до 24 месяцев. В первые несколько недель после родов количество выделяющегося из груди молока может колебаться, стабильным оно становится обычно к 6-12 дню послеродового периода. С этих пор вырабатывающееся молоко призвано обеспечить адекватное питание новорожденного как минимум в течение последующих 3-6 месяцев. Синтез отвечающих за лактацию гормонов устроен таким образом, что молоко перестанет вырабатываться спустя 1-2 недели после того, как женщина перестанет кормить ребенка или существенным образом нарушит режим сцеживания молока. Опорожнение молочной железы представляет собой важный компонент лактации, поскольку застой секрета в альвеолах и протоках вызывают угнетение лактации.

Количество продуцируемого молока колеблется от 600 до 1300 мл за сутки.

Как выбрать смесь для новорожденного

Детской смесью называют продукт, предназначенный для искусственного или смешанного питания младенцев с момента рождения.

Его состав полностью адаптирован под потребности маленького организма, в зависимости от его возраста и состояния. Несмотря на то, что сегодня в продаже находится большое количество видов адаптированного питания, все смеси можно разделить на 4 группы:

1. Молочные. Изготавливаются на основе козьего или коровьего молока, но при этом не содержат тяжелых для детского организма животных белков. Но даже несмотря на это, продукт нельзя употреблять новорожденным с непереносимостью казеина.
2. Безмолочные. В их составе молоко животного происхождение заменяется соевым белком, который разрешен детям-аллергикам. Несмотря на отсутствие молочной сыворотки, безмолочные смеси содержат аналогичное количество питательных веществ и микроэлементов, что и молочные.
3. Кисломолочные. Содержат бифидо и лактобактерии и назначаются детям с проблемами ЖКТ и хроническими запорами для облегчения отхождения каловых масс. Относятся к лечебным смесям.
4. Лечебно-профилактические. Назначаются недоношенным детям, а также младенцам с различными заболеваниями, включая аллергию. Состав таких продуктов зависит от заболеваний, при которых они назначаются. Так, питание, содержащее камедь рожкового дерева препятствует срыгиванию, и назначается при рефлюксе.

Состав материнского молока изменяется в зависимости от возрастных потребностей ребенка, поэтому использовать одну смесь на протяжении всего искусственного вскармливания нерационально, иначе младенцу будет не хватать ряда микроэлементов необходимых для его адекватного развития. Во избежание этого, необходимо подбирать продукт адаптированный под потребности младенца. Для облегчения данной задачи была введена специальная классификация смесей по возрасту ребенка:

• «0» или «pre» ― формула для недоношенных, или маловесных детей;
• «1» – 0-6 месяцев;
• «2» – 6-12 месяцев;
• «3» – 12+.

На заметку!Во избежание путаниц и случайного выбора «неправильной» смеси, каждая упаковка продукта имеет номер, который соответствует ее формуле. Новорожденного в первые месяцы жизни можно кормить смесью исключительно с маркировкой «0» или «1», в зависимости от сроков его рождения и веса.

Как правильно наладить грудное вскармливание после родов?

Самое главное, вскармливание надо начать как можно быстрее. Специалисты рекомендуют приложить новорожденного к маминой груди в первый час жизни, и на это есть как минимум три веских причины:

Процесс рождения был трудным не только для вас. Поверьте, ваш малыш тоже очень усердно работал

Он устал и сильно хочет спать, но еще сильнее — подкрепиться густым, питательным молозивом (особым молоком, выделяющимся из груди в первые дни после родов).

Впервые прикладываясь к маминой груди, ребенок знакомится с вами: он запоминает голос, запах, вкус самого близкого и важного человека на свете. Чем раньше произойдет это знакомство, тем крепче будет эмоциональная связь малыша со своей мамой.

В роддоме вы находитесь в уникальной ситуации — вокруг вас масса специалистов, которые знают, как наладить грудное вскармливание

Пробуйте и совершайте ошибки, чтобы научиться справляться с ними под присмотром профессионалов.

Когда давать новорожденному водичку?

По ответу на этот вопрос существует несколько мнений. Первая группа склоняется к более позднему времени, утверждая, что ребенок потеряет желание пить молочко. Вторая, опираясь на советы докторов, пришла к заключению давать грудничку пить воду после спустя месяц после рождения. Именно с этого периода детей начинает мучить чувство жажды.

Однозначного ответа на вопрос, можно ли новорожденным пить кипяченую воду, еще не существует, потому что мнение врачей разнятся. Это зависит от того, как питается ваш ребенок. Если он на искусственном кормлении, то водичку можно и нужно предлагать, но малыш сам решает, хочет ли он пить, вливать в него насильно не нужно. Сложнее обстоит дело с детками на грудном вскармливании, когда излишнее допаивание может нарушить хрупкий процесс лактации. К тому же, большинство врачей все же сходятся во мнении, что до 6-месячного возраста малыш ни в чем, кроме грудного молока, физиологически не нуждается. В жару же его просто необходимо почаще прикладывать груди.

В целом, кипяченая вода для новорожденных сама по себе не несет вреда, но лучше проконсультироваться с врачом, стоит ли давать ее ребенку. Если вы решили допаивать новорожденного водой, стоит соблюдать такие правила:

1. Не поить ребенка перед самой едой или сразу после нее. Это нарушает пищеварение, а также может привести к тому, что из-за заполненного водой желудка малыш не доест и не насытится.
2. Если малыш на ГВ, то поить ребенка стоит небольшими порциями воды только в случае надобности, потому что количество молока с введением допаивания может упасть.
3. Изначально водичку лучше всего предлагать ребенку из чайной ложечки, а не бутылочки.
4. При нарушении работы кишечника сразу консультироваться с врачом, потому что большое количество воды может нарушить его микрофлору.

Сколько кипяченой воды давать новорожденному?

Если мама все-таки решила предложить ребенку воду, то с ее количеством определиться легко. Если малыш не испытывает особой жажды, он не станет пить. В основном, месячному ребенку достаточно за раз 1-2 чайные ложки воды. Летом, когда очень жарко на улице, каждая мама задумывается, можно ли давать новорожденному кипяченную воду в большем количестве, но однозначного ответа нет, ведь следует учитывать аппетит грудничка, температуру окружающей среды, самочувствие и поведение малыша.

Каждый родитель сам решает, можно ли поить новорожденного кипяченой водой, исходя из собственного опыта. Не лишним будет согласовать это с ведущим вас педиатром и, если нужно, консультантом по ГВ.

Нашей дочке пошел 4-й месяц. Пора вводить чистую водичку. Скажите, какая норма для такого возраста? И какую воду давать? Фильтровать и кипятить? Или лучше бутилированную?

27 мая 2019 · Фото: GettyImages

врач-педиатр Клиники НИАРМЕДИК на Маросейке

К 4–5 месяцам нужно начать поить ребенка водой, тем более если вводите прикорм. Делать это ранее указанного срока нет необходимости, если малыш находится на грудном вскармливании. Так как в грудном молоке содержится все, что нужно ребенку в этом возрасте – им он может как насытиться, так и утолить жажду. Конечно же, ребенок, находящийся на грудном вскармливании, получает все необходимые питательные вещества и необходимый объем жидкости. Однако, начиная со 2–3 недели жизни ребенка, рекомендуется давать ребенку питьевую воду, с 1/2 чайной ложки после каждого кормления и обязательно из ложечки. Особенно это актуально, когда на улице или дома жарко или если у ребенка повышена температура. На первом месяце советую давать 50,0–70,0 мл водички в день. Дальше можно давать 100,0–120,0 мл, а с введением прикорма количество воды может доходить до 200–250 мл в сутки. Ориентироваться надо на поведение ребенка и его общее состояние. Если ребенок пьет с охотой, не отказывается от груди, достаточно мочится в подгузник и имеет ежедневный стул, значит, он адекватно обеспечен жидкостью. Питьевая вода для ребенка должна быть хорошего качества. Специальная бутилированная детская вода, которая продается в аптеках – оптимальный вариант для грудничков. В ее составе содержатся все необходимые микроэлементы и минералы.

Не следует давать ребенку кипяченую воду, так как при кипении все вредные примеси, соль и хлор кристаллизируются и оседают в виде накипи и взвесей и оказывают вред для здоровья малыша. Также не рекомендуется употреблять родниковую и тем более воду из-под крана. Даже фильтрованная, она может содержать множество вредных для здоровья ребенка примесей и микроорганизмов.

Сцеживание молока – показания и методика

Показания для сцеживания молока:

• кормление недоношенного или больного ребёнка (в случае, когда малыш не может сосать);
• оставить молоко, если матери необходимо отлучиться от малыша;
• в случае лактостаза (застой молока), чтобы предотвратить мастит (воспаление молочной железы);
• усиленная выработка молока (когда ребёнок уже наелся, а грудь ещё полная молоком).
• При втянутых сосках у мамы (временное сцеживание).

1. Ручное сцеживание. Рекомендуется вымыть руки с мылом. Одной рукой придерживаем стерильную ёмкость для молока, другой ладонью приподнимаем  молочную железу, сверху по краю околососкового кружка (ореолы) устанавливаем большой палец, снизу указательный, остальные пальцы участвуют в поддержке груди. Указательный и большой палец лёгкими надавливающими движениями направляем к грудной клетке, надавить и отпустить повторяем много раз, пока не будет сцежено молоко. В начале процесса сцеживания струя молока будет маленькая, но после нескольких движений пальцами струя увеличится (рефлекс окситоцина).  Необходимо избегать, скольжение или трение пальцев по коже, нельзя сжимать сами соски. 
2. Сцеживание при помощи ручного или электрического молокоотсоса. Ручной молокоотсос — это стеклянная трубка, с одного конца имеет  резиновую грушу, а с другого расширение для соска. Для использования сначала нужно нажать на грушу, чтобы выпустить из неё весь воздух, потом приложить расширение для соска к груди и отпустить грушу (таким образом, создастся вакуум и автоматическое втягивание соска внутрь). При нажатии на грушу молоко начнёт вытекать. Электрический насос не имеет груши, он имеет кнопки,  при их нажатии он делает всё за вас.
3. Сцеживание грудного молока методом «тёплой бутылки». Применяется при переполненной молоком груди. При помощи бутылки с широким горлышком (диаметр примерно 4 см), нагревается горячей водой, когда горлышко охладилось, плотно его приложить к ореоле (околососковому кружку), предварительно смазать ореолу вазелином. При охлаждении бутылки образуется вакуум, и молоко вытекает в бутылку. 

Кормим лежа

Положение лежа удобно для проведения ночного кормления. В первые месяцы их должно быть несколько, так как ночью происходит активная выработка гормонов, отвечающих за лактацию, и, соответственно, молоко пребывает в большом объеме. При этом врачи советуют молодым мамам не допускать промежутков между ночными прикладываниями ребенка к груди более 4 часов. Если же малыш спит, не нужно его будить, достаточно лечь рядом и предложить ему грудь. От маминого тепла и запаха он сам возьмет грудь. Лица малыша и мамы должны быть направлены друг к другу.

На боку

Женщина кладет голову на подушку либо поддерживает ее
согнутой рукой. Головку ребенка кладут на мягкую часть согнутой в локте руки.
Второй рукой маме удобно поддерживать малыша, гладить его по спине или
дополнительно стимулировать грудь. Грудничок при этом также должен лежать на
боку, чтобы его тело не было перекручено в области шеи. Для этого часто под
спинку малыша подкладывают мягкий поролоновый валик, чтобы он нечаянно не
повернулся на спину.

В этом положении женщина за одно кормление может дать
ребенку обе железы. Для этого ей достаточно лишь немного изменить градус своей
позы и немного склониться над ребенком.

На руке

Женщина ложится на бок и кладет малыша рядом с собой,
чтобы соприкасались их животики. Голову мать может положить на подушку, но
плечи должны быть спущены на кровать. На одну (нижнюю) руку кладут головку
малыша. Если спине женщины неудобно, можно использовать подушку. В таком
положении молоко лучше всего высвобождается с нижней части молочной железы.

Использование подушки для грудничка

Подушку применяют вместо руки женщины, ей не нужно
придерживать ребенка, в то время как ребенку по-прежнему удобно сосать грудь.
Для этого на кровать кладут подушку, мама ложится рядом с ней, боком. Грудничка
кладут сверху подушки на бок, лицом к женщине. В таком положении удобно кормить
из верхней молочной железы. При этом подушка должна лежать как можно ближе к
женщине, а малыш должен прижиматься к маме животиком. Грудь вкладывают в ротик
ребенка и кормят.

Специальная подушка для кормления облегчает этот процесс не только для ребенка, но и для мамы.

Использование подушки женщиной

Такая позиция помогает матери при проблемах с застоем
молока по бокам молочных желез. Женщина ложится на бок, а под голову кладет
подушку. При этом ее корпус как бы подается вперед и получается, что верхней
грудью кормить удобнее. Малыша укладывают рядом, на бок. Грудь дают малышу,
придерживая его за спиной. Главное, чтобы в этой позиции только голова мамы лежала
на подушке, плечи должны быть на кровати, иначе грудничку придется сильно
тянуться к соску.

Валет

Оптимальная поза для облегчения груди женщины во время лактостаза, если молоко застаивается в верхних протоках. При этом ноги матери и грудничка находятся в противоположном направлении друг от друга. Для малыша такая позиция считается удобной, он полностью высасывает молоко из груди.

С нависанием

В таком положении лучше всего молоко высвобождается из центра молочной железы или нижней ее части. Для малыша эта поза считается оптимальной, если сам он не может полностью опустошать грудь мамы. К примеру, если ребенок уже успел привыкнуть к бутылочке или он сильно слаб после родов.

Проходит такое вскармливание на кровати или на столе. Ребенок лежит на поверхности, а мама присаживается рядом на четвереньки или присаживается на стул (если кормит ребенка на столе) так, чтобы тело малыша находилось перпендикулярно ей самой. Голову малыша можно немного повернуть по направлению к маме. Женщина направляет грудь в ротик ребенка.

Одно из применений позы с нависанием — кормление ребенка, находящегося в автокресле.

Надо ли допаивать грудного ребенка при вскармливании?

Потребность в питье напрямую связана с типом кормления младенца. Обычно грудное кормление дает новорожденному все необходимые питательные вещества. Потребности в дополнительном допаивании у него может не возникать.

По-другому дело обстоит с искусственным вскармливанием. Сухие смеси всегда приходится разбавлять водой, что подразумевает ее обязательное введение в рацион малыша.

При грудном кормлении

В материнском молоке количество воды составляет порядка 90%. Оно включает в себя все необходимые для грудничка микроэлементы.

Поэтому при грудном кормлении новорожденный получает необходимое количество жидкости. Потребности в простой воде у него может не возникать. Ее можно давать только между кормлениями.

В первые несколько месяцев жизни грудничкам можно предлагать чистую воду. Нельзя насильно заставлять их пить ее. Достаточно напоить младенца двумя большими ложками воды, если он просит пить. Обычно это происходит при жаркой погоде.

При искусственном

Сухие смеси отличаются в плане состава от материнского молока. Они обогащены белком. При употреблении искусственных смесей грудничок будет чаще испытывать потребность в питье. Если ребенок питается сухими смесями, то вводить в его рацион воду требуется с первых дней жизни.

Малыша не следует пичкать водой после кормления. Он получает ее достаточное количество при употреблении смеси. Давать воду рекомендуется между кормлениями и при необходимости.

При этом ее количество должно быть чуть больше, чем при грудном кормлении. Если младенец питается сухими смесями, то между приемами пищи можно давать по несколько ложек воды.

В течение дня он может выпивать до 200 мл. Особенно это касается теплого времени года, когда организм теряет много влаги.

Перекрестная колыбелька

Это одна из лучших поз для кормления для новичков. Сядьте ровно в кресле или на удобном стуле с подлокотниками. Поднесите ребенка к себе, поперек живота — так чтобы его живот касался вашего. Удерживайте ребенка одной рукой — противоположной кормящей груди. Если вы кормите левой грудью, это будет правая рука, правой — левая рука. Голову ребенка поддерживайте ладонью этой же руки, оставив большой палец. Другой рукой захватите грудь снизу. Ладонь и большой палец руки располагаются как латинская буква U, в которой лежит грудь. Направьте рот ребенка к соску, при этом не наклоняясь вперед и не нависая над ребенком. Это удачная позиция, если у ребенка есть трудности с захватом груди, потому что в этой позе вам будет удобно направить голову ребенка, расположив ее в своей ладони.