Что нужно знать перед зачатием
Содержание:
- АДСм детям — подготовка к вакцинации
- С какого возраста можно учить ребенка планированию?
- Работы местных мастеров
- Витамины в помощь
- Суть реакции Манту
- Лучшие сексуальные позиции
- Кому и куда следует обращаться с заявлением о выдаче детского загранпаспорта
- Уход за ногтями при онихофагии
- Метод Шеттлса
- Подготовка к обследованию
- Мнение ученых
- Общая информация
- Как делается цистографии у детей
- Диета для рождения дочки
- Папула Манту: что это такое и какой размер считается нормой
- Разновидность цистографии
- В каких случаях проводится ЭКО?
АДСм детям — подготовка к вакцинации
Специальной подготовки к прививке не требуется
Важно, чтобы ребенок был здоров и не болел в течение последних 14 дней. Не выполняют вакцинацию в пяти случаях:
- у ребенка была сильная реакция или выраженные осложнения после введения этой же вакцины ранее;
- ребенок болен — есть признаки острого инфекционного или неинфекционного заболевания;
- наблюдается обострение хронической болезни;
- отмечено прогрессирование неврологического заболевания;
- для ребенка характерны острые аллергические реакции.
При этом склонность к аллергическим реакциям является условным противопоказанием, так как отсутствие иммунитета к дифтерии и столбняку куда опаснее, чем вероятность аллергического приступа. Поэтому решение о возможности использования вакцины принимает врач на основании состояния здоровья пациента.
pixabay.com  / 
С какого возраста можно учить ребенка планированию?
Начинать можно чуть ли не с года, когда мы учим ребенка складывать игрушки. После 2−3 лет можно визуализировать режим дня. Например, можно повесить на стену лист со схематическими рисунками: утренние гигиенические процедуры — завтрак — игры на улице — обед — дневной сон — полдник — игры с мамой — ужин — вечерние гигиенические процедуры — ночной сон. Так ребенку проще будет запомнить, что и когда нужно делать в течение дня.
— Например, с моими детьми мы составили четкий план, что и в какой очередности надо выполнять перед сном. Дети у меня разного возраста: 3, 5 и 7 лет, и младшие еще не умеют читать, потому я написала список дел, а рядом с каждым пунктом нарисовала значок. Теперь мне не нужно ходить и каждый вечер говорить: «Уберите одежду, соберите вещи для школы и сада, сходите в ванную и т.д.» Дети смотрят на список дел, который висит у них в комнате, и последовательно все выполняют.
Более основательно к обучению тайм-менеджмента можно подходить с началом школы или за год до нее — в это время многие дети начинают ходить на подготовительные занятия и кружки, а значит, появляются дела, за которые нужно нести ответственность.
Работы местных мастеров
Оказывается, для Улан-Удэ такие операции не редкость. А главное, стоимость подобных услуг в нашем городе ниже, чем в Иркутске. Мы решили узнать, как такие операции проходят у местных врачей, и нашли улан-удэнку, которая охотно поделилась своей историей.
После операции девушка ожидаемо столкнулась с болевыми ощущениями. Дело в том, у нее уже было три кесарева сечения, и она подумала, что увеличение груди ерунда.
По ее словам, врач отговорил ее ставить больший размер. Кроме того, она думала, что имплант будут вводить через ареолы. Мы решили выяснить, чем обосновано такое решение, и связались с ведущими хирургами из “Диагрупп”.
— Размер импланта, объем и прочее подбираются с учетом фигуры. Нельзя просто взять любой имплант и поставить. Сначала проводится осмотр. Врачи смотрят на тело целиком, а не только на область интереса. Ведь некоторые девушки хотят пышный бюст, а он подходит не всем. И тут дело не только в эстетичности, а в здоровье. То же самое можно сказать о форме имплантов. Круглые ставятся тем, у кого есть некоторый объем собственной железы, но присутствует дефицит верхнего полюса. А если собственной ткани железы совсем мало, то для естественности ставят анатомические формы. Они выглядят как капельки. Когда их ставят под мышцу и железу, они контурируются как естественная форма. Выбор также зависит от роста пациентки, её телосложения, формы и ширины грудной клетки,- пояснил пластический хирург Владимир Бимбаев.
Хирурги из “Диагрупп” выполняют не только операции по маммопластике и липофилингу
Что касается введения импланта, тут тоже свои хитрости. Как говорит врач, суть одна и та же, только заходят с разных сторон.
В Бурятии используют чаще всего два вида имплантов: американские и корейские. Последний самый популярный имплант. Несмотря на то что имплант из Кореи недорогой, по качеству он ничем не уступает своему собрату из Штатов.
Существует и интересная альтернатива силиконовому импланту. Это для тех, кто все же противится инородным телам в организме. Правда, такую операцию делают не на груди, а на другом, не менее интимном месте. Речь идет о липофилинге. Это процедура, суть которой заключается в пересадке собственной жировой ткани из живота или бедер прямо в ягодицы. И если вы подумали, что набрали пару лишних килограммов и неплохо бы их переместить, сначала проконсультируйтесь с врачом.
По мнению врача, имплант все же более предсказуемая субстанция, с которой проще работать. Но по уровню популярности эти два материала — жир и силикон — идут ноздря в ноздрю.
Задумываясь о таких операциях, не стоит забывать о том, что мода меняется очень быстро. Не стоит гнаться за сезонными идеалами красоты. А вдруг в какой-то год именно ваша внешность станет писком моды? Но если модификация принесет вам покой в душе и сделает вас лучше не только внешне, но и внутренне, ничего не бойтесь.
Витамины в помощь
Современному человеку, даже идеально здоровому, довольно часто не хватает витаминов для обогащения организма. Поэтому женщинам, которые хотят забеременеть с первого раза, рекомендуется начать принимать фолиевую кислоту приблизительно за 2-3 месяца до планируемого зачатия.
Также «под раздачу» попадают мужчины. Им тоже рекомендуется принимать фолиевую кислоту. Раз в день по 1 таблетке. Дополнительно можно начать использование препаратов для улучшения качества спермы. Например, «СпермАктив» или «Спермактин». Можно купить данные средства в аптеке без рецепта. Без консультации врача их употреблять не запрещается, но не рекомендуется.
Суть реакции Манту
Процедура представляет собой внутрикожное введение в организм туберкулина. Это сложное вещество, в составе которого нет живых или мертвых бактерий, вызывающих развитие туберкулеза. Но присутствуют продукты их жизнедеятельности, частички клеток микробов, а также фрагменты среды, в которой развивались микроорганизмы.
Попадая в тело человека, пораженного туберкулезной палочкой, туберкулин активирует ответ организма. Место его введения краснеет и отекает, что говорит о положительной реакции Манту. Но практически так же, но чуть менее явно, реагирует организм человека, в котором уже есть антитела к туберкулезу, выработанные в результате вакцинации.
Применение вакцины БЦЖ для контроля заболеваемости туберкулезом в России изначально обуславливает обязательность хоть какого-то, пусть минимального ответа на введение туберкулина. Поэтому нормальной считается реакция на пробу у детей и взрослых, которые ранее были привиты от туберкулеза. При этом существует четкая градация, какой должна быть реакция Манту у инфицированного пациента и привитого ранее, поэтому ошибки диагностики возникают редко.
Впервые туберкулин для диагностики туберкулеза был применен в 1908 году французским медиком Шарлем Манту. По фамилии ученого пробу, получившую широкое международное признание, продолжают называть и сегодня.
pixabay.com  / 
Лучшие сексуальные позиции
Оптимальными позами для зачатия считаются:
-
Миссионерская — распространённая и любимая многими парами сексуальная позиция с глубоким проникновением. Она является наиболее удобной с позиции нормальной физиологии человека, что связано с прямохождением. Поза позволяет партнёрам тесно контактировать психологически, глядя друг другу в глаза и предаваясь ласкам. У мужчины продуцируется максимальное количество семенной жидкости, которая беспрепятственно продвигается по половому тракту женщины. При выполнении позы женщина лежит на спине, слегка раздвинув ноги. Мужчина ложится сверху, опираясь на руки.
-
Коленно-локтевая (догги-стайл) — поза, при помощи которой размножается большинство млекопитающих. Член проникает глубоко, что хорошо как для получения оргазма, так и для зачатия. Недостатки позы носят скорее психологический характер: визуального контакта нет, мужчина всецело доминирует, что нравится не всем женщинам. Если партнёршу смущает подобная позиция, лучше найти альтернативу.
-
На боку или «ложки» — поза, позволяющая партнёрам чувствовать себя комфортно, поскольку зачастую любящие друг друга люди спят в подобном положении. Во время соития партнёры лежат на одноимённом боку (мужчина сзади), тесно прижавшись друг к другу. Чтобы проникновение было максимальным, девушке следует подать таз немного назад и слегка согнуть ноги в коленях.
- «Берёзка» — поза, напоминающая одноимённое гимнастическое упражнение. Подняв прямые ноги вверх, женщина подпирает спину руками. Мужчина аккуратно входит, поддерживая ноги партнёрши. Недостаток позы в том, что она под силу только физически выносливым женщинам. В противном случае лучше ограничиться «берёзкой» со стенкой в качестве опоры после совершения полового акта.
-
«Пизанская башня» — хорошая поза не только для беременности, но также для того, чтобы внести разнообразие в интимную жизнь. Женщина ложится спиной на стол, поднимает прямые ноги вверх. Мужчина осуществляет введение пениса из позиции стоя, попутно придерживая ноги партнёрши. В классическом варианте женщина опирается на локти, приподняв верхнюю часть туловища. Но если речь идёт о зачатии, приподниматься не нужно.
-
Поза «очертя голову» также хороша для зачатия, если партнёры готовы на эксперименты. Женщина ложится животом на край кровати так, чтобы туловище свешивалось вниз, а руки упирались в пол. Мужчина ложится сверху и входит сзади. Для удобства и равновесия партнёрша может слегка развести ноги в стороны.
Прочие позы для зачатия представляют собой вариации на тему перечисленных выше. Главное выбирать такие, которые не создают препятствий на пути сперматозоидов к яйцеклетке.
Не способствуют зачатию позы:
- в положении стоя или сидя;
- когда женщина сверху.
Выбор позы особенно важен, если у женщины матка имеет нетипичную форму или расположение относительно прочих органов. Когда загиб небольшой, зачать ребёнка вполне возможно. При существенных деформациях наступление беременности также не исключается, но возможны негативные последствия в виде невынашивания либо угрозы здоровью женщины.
При деформациях матки вперёд, назад, а также при седловидной форме зачатие и вынашивание ребёнка возможно без предварительного лечения
Таблица: позы для оплодотворения при деформациях матки
Деформация
Описание
Позы для зачатия
Ретроверсия
Загиб матки назад, в сторону кишечника
Подходят те, при которых мужчина сзади, а тело женщины наклонено вперёд:коленно-локтевая;
«очертя голову»;
«ложки»
Ретрофлексия
Перегиб матки назад, в сторону позвоночника с образованием тупого угла
Антефлексия
Загиб матки к мочевому пузырю (вперёд)
Используйте позиции, при которых женщина лежит на спине, а мужчина находится сверху. Речь идёт о миссионерской позе в любых её интерпретациях, с валиком и без него.
Антеверсия
Смещение матки вместе с шейкой к мочевому пузырю
Всё как в предыдущем случае, только без применения валика
Латерофлексия
Смещение матки вправо или влево
Партнёрам подойдёт позиция лёжа на боку, противоположном смещению
Седловидная матка
Лёгкая форма двурогой матки, при которой дно органа немного вогнуто и напоминает седло
Патология не препятствует проникновению сперматозоидов в матку и маточную трубу, поэтому поза может быть любой
Более важно, чтобы впоследствии оплодотворённая яйцеклетка имплантировалась в полость матки. По этому поводу стоит получить консультацию врача.
Кому и куда следует обращаться с заявлением о выдаче детского загранпаспорта
От имени ребенка заявление подают родители, усыновители, а также лица, которые являются его опекунами. В соответствии с российским законодательством, подать заявление на загранпаспорт можно одним из следующих способов:
- обратившись в ГУВМ МВД (ФМС) – в территориальное отделение по месту регистрации/проживания/нахождения ребенка;
- посетить МФЦ по месту регистрации/проживания/обращения по предварительной записи на прием. Здесь можно подать заявление на оформление обоих типов паспортов. Услуга выдачи биометрических паспортов предоставлена МФЦ согласно Постановлению ПРФ № 1565 от 16.12.2017 г. с 01.02. 2021 по 01.02. 2021 г.;
- обратиться с заявлением в форме электронного документа через портал Госуслуги. Простой алгоритм действий, удобный сервис делают этот способ весьма привлекательным для многих россиян. После загрузки копий всех затребованных документов на адрес заявителя придет письмо с указанием даты и времени визита для подачи оригиналов.
Таким образом, выбор способа подачи документов и места, где оформить загранпаспорт для грудничка или ребенка более старшего возраста, зависит лишь от конкретной ситуации и предпочтений граждан.
Уход за ногтями при онихофагии
При лечении онихофагии важен правильный уход, который поможет предупредить осложнения, повреждение кожи пальцев и ногтей. Как именно ухаживать, лучше уточнить у подолога. Очень полезна будет процедура медицинского маникюра.
Основная рекомендация – держать ногти коротко подстриженными и подпиленными. Так будет меньше соблазна их откусить. Ведь когда не за что укусить, грызть ногти гораздо сложнее и больнее. Еще один положительный момент в том, что при коротких ногтях глубина зазора между кожей и пластиной будет меньше, а, значит, будет меньше грязи и бактерий, которые попадут в рот. В зависимости от того, насколько быстро растут ногти, подстригайте их раз в неделю и раз в 2 недели.
Справиться с онихофагией реально, хоть и непросто
Проявите терпение, внимание, понимание. Объясните ребенку, что хотите помочь и заботитесь о его здоровье
Действуйте мягко, осторожно, без принуждения. И все обязательно получится!
Метод Шеттлса
Американский врач Р. Шеттлс, в книге «Как выбрать пол своего ребенка» описывает метод, в основе которого заложен различный срок жизни женских и мужских сперматозоидов. Последние более подвижны, но имеют менее продолжительный срок жизни. Чтобы увеличить вероятность зачатия мальчика, сексуальная близость должна происходить за 12 часов до начала овуляции. Рекомендации Шеттлса: перед сексом рекомендуется некоторое время воздерживаться от половой близости — это способствует росту количества и активности мужских сперматозоидов. При выборе позы мужчина должен находиться сзади.
Согласно наблюдениям, эффективность метода ~ 80%.
Подготовка к обследованию
Если вы не знаете, как делается КТ головного мозга ребенку и как к ней готовиться, нужно узнать, что подготовка должна быть более тщательной, чем у взрослого. Во время томографии необходимо соблюдать полную неподвижность, что детям в возрасте 4-6 лет просто не под силу. Из-за этого часто процедуру проводят с использованием седации.
Отказ от пищи как минимум за 4 часа до проведения исследования
Выполнение этого требования – залог безопасности вашего малыша во время процедуры. Это значительно снижает риск рвоты и попадания рвотных масс в дыхательные пути. То же самое касается и жидкостей – пить нельзя за 4 часа до КТ. Новорожденных стоит покормить за 3 часа до томографии.
Моральная подготовка ребенка
Если КТ головного мозга ребенку делают не под наркозом, его нужно максимально успокоить. Стоит объяснить, что это не больно и не страшно, что нужно лежать неподвижно и ничего не бояться, а мама и папа будут ждать в соседней комнате. Также стоит сказать, что для связи с врачами есть специальный динамик.
Использование капель в нос
Обеспечение свободного дыхания носом особенно важно в том случае, если будет использоваться наркоз. Перед процедурой нужно закапать ребенку капли, уменьшающие заложенность носа
Мнение ученых
Многие специалисты считают, что исследования на тему “как зачать девочку”, являются пустой тратой времени. Но находятся и те, кто тратит свое время на изучение этого вопроса.
Главный принцип зачатия ребенка основывается на том, что среди сперматозоидов есть лишь 2 вида хромосом: X и Y. На пол будущего ребенка влияет именно тот вид сперматозоида, который первым доберется до яйцеклетки и оплодотворит ее. Если это был X-сперматозоид, то родится девочка, Y— мальчик.
Несмотря на то, что X-сперматозоиды, как правило, находятся в меньшинстве, имеют меньшую подвижность, зато большую живучесть. Исходя из этих знаний, как сделать, чтобы у женщины родилась именно дочь? Для этого необходимо:
- правильно определить день овуляции, согласно менструальному циклу;
- повысить pH-уровень влагалища;
- снизить объем мужской семенной жидкости.
Расчет дня овуляции
Многие женщины ориентируются на расчет дня овуляции как на самый надежный способ, чтобы забеременеть ребенком женского пола. Существует высокая вероятность зачать девочку за 2-3 дня до наступления овуляции. В этот период вид Y погибнет, в то время как X выживет и дождется созревания яйцеклетки. К тому же, в середине менструального цикла кислотность влагалищной секреции довольно высока, что совсем не нравится Y-сперматозоидам.
После 3 дня, который предшествует овуляции, следует прекратить попытки зачатия ребенка. Это позволит “девичьим” сперматозоидам остаться одним в организме женщины.
Эта методика работает только в том случае, когда вы точно знаете дату наступления овуляции. Если вы ее не можете точно определить, то вам придется воспользоваться специальным тестом, который продается в аптеке (полоска должна быть еле заметна). Также поможет проведение УЗИ или измерение базальной температуры (но при этом рекомендуется ее регулярно измерять в течение 3-6 месяцев для достоверных показателей). Дополнительно следует вести календарь менструации, записывая в него дни наступления и окончания месячных, по желанию можно воспользоваться специальным приложением в телефоне.
К недостаткам такой методики следует отнести большую трату времени на то, чтобы определить заветный час икс. В некоторых случаях уходят месяцы на подготовку, но тем парам, которые мечтают о дочке, придется потерпеть.
ЭКО
Вероятно, одной из самых точных методик, как забеременеть девочкой на 100 процентов, является процедура ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Во время ПДГ (предимплантационная генетическая диагностика) наиболее точно определяется будущий пол ребенка.
Но это делается не для удовлетворения желания будущих родителей иметь ребенка определенного пола. Чаще всего это необходимо для минимизации риска передачи генетических заболеваний, проявляющихся у лиц определенного пола от кого-то из родителей, или по другим серьезным причинам.
Спустя несколько дней после оплодотворения яйцеклетки в пробирке специалисты могут определить, какого пола был зачат ребенок искусственным путем.
Частота интимной связи
Существует мнение, чем реже у мужчины и женщины близость, тем выше вероятность зачатия девочкой. Это связано с тем, что редкий интим способствует большей выработке антител к Y-сперматозоидам, вследствие чего количество X-хромосом повышается, что и приводит к беременности девочкой.
Повышение pH-уровня влагалища
Как мы уже выше писали, повышенная кислотность влагалищной среды негативно влияет на “мужские” сперматозоиды
Именно по этой причине важно точно знать свой рН-уровень, используя специальные полоски. В случае, если он недостаточный, необходимо его повышать
Для увеличения кислотности рекомендуется как можно больше употреблять различных маринадов, солений (квашеная капуста, томаты) и цитрусов. В некоторых случаях эффективно выполнять спринцевание, но лишь по назначению врача. Иногда целесообразно объединить обе эти методики.
Сортировка
В определенных случаях применяется еще одна медицинская методика, позволяющая родить девочку. При помощи фильтрации или специальной центрифуги разделяют X и Y хромосомы, чтобы в дальнейшем провести искусственное оплодотворение.
При отсутствии риска передачи наследственных заболеваний подобный способ не используется.
Общая информация
Несмотря на то, что рентгенологические лучи закрепили за собой репутацию не самого благоприятного вида воздействия на человеческий организм, а сам метод имеет ряд противопоказаний, цистография у детей должна в обязательном порядке проводиться в тех случаях, когда риски для здоровья в результате заболевания носят более явственный характер, нежели опасность облучения. Помимо рентгена, существует еще один способ обследования, это МР-диагностика. Однако для некоторых пациентов томография достаточно дорога. Кроме того, она предполагает необходимость неподвижного нахождения ребенка внутри томографа в течение как минимум получаса, а такое требование можно выполнить далеко не всегда.
Цистография мочевого пузыря делается как у детей до года, так и у ребенка более старшего возраста. Родители не должны испытывать сомнений, если врач рекомендует им проведение данной процедуры. Разумеется, предварительно должен быть произведен тщательный осмотр, направленный на выявление абсолютных противопоказаний.
Как делается цистографии у детей
Новорожденному или ребенку старшего возраста цистоскопическое обследование назначается в крайних случаях. Объем контрастирующего вещества для ребенка составляет 50-100 мл. Детям после 13 лет вводится 200 мл контраста.
Когда врач выполняет снимки родители или медперсонал должны зафиксировать ребенка в неподвижной позиции (при движении изображение будет размытым). После опорожнения пузыря выполняются заключительные снимки. При этом плечи и ноги необходимо поднять под прямым углом.
После завершения процедуры врач анализирует полученные снимки. При необходимости назначаются дополнительные исследования, что в комплексе позволяет обнаружить наличие оксалатов или других отложений в моче. Рентгеновский снимок показывает контуры и форму мочевого пузыря, утолщение его стенок, наличие опухолевых новообразований, кист и других структурных изменений органа.
На основании полученных сведений назначается соответствующее лечение. Это может быть курс медикаментозной терапии, диетическое питание, стационарное лечение или хирургическое вмешательство (при выявлении разрывов или опухоли).
Диета для рождения дочки
Согласно проведенным исследованиям, на пол будущего ребенка могут повлиять продукты, которые употребляла будущая мать за несколько месяцев до зачатия. Если женщина хочет родить дочь, то ей следует есть больше продуктов, содержащих магний и кальций.
Существует теория, если соблюдать французскую диету, то также велика вероятность рождения дочери. Это связано с тем, что данная система питания подразумевает употребление большого количества белковой пищи, что способствует повышению уровня гормона эстрогена.
Женщинам, которые мечтают о дочке, необходимо ввести в рацион следующие продукты:
- хлебобулочные изделия без дрожжей;
- свекла;
- пшеничные и рисовые каши;
- макароны;
- баклажаны;
- кисломолочная продукция;
- морковь;
- яичные белки;
- орехи;
- лук;
- нежирные сорта рыбы в вареном виде;
- нежирные сорта мяса в отварном виде;
- сладкий перец;
- несладкий чай и кофе.
Что нельзя есть или свести к минимуму:
- ветчина;
- картофель;
- сушеная, вяленая рыба;
- соль;
- копчености;
- рыбные консервы;
- сухофрукты;
- соленые орешки;
- газированные напитки;
- сыр;
- спред;
- сливочное масло;
- мясо в жареном виде;
- колбаса.
Папула Манту: что это такое и какой размер считается нормой
Манту делают детям от года до 14 лет. Это не прививка в полном смысле слова, а способ обследования на заболевание.
По результатам процедуры медики судят о возможном присутствии в организме возбудителей тяжелого недуга. Вакцинируют против туберкулеза БЦЖ новорожденных еще в роддоме.
К возрасту 7 лет действие препарата прекращается. Проба помогает узнать, есть ли еще в организме иммунитет против инфекции.
Манту делается для следующих целей:
- Выявление тех детей, у которых реакция сильно выражена. Требуется дополнительное обследование, так как есть подозрение, что они больны.
- Наблюдение за динамикой на протяжении нескольких лет. По ней судят о том, что в организме возможно есть болезнетворные бактерии и началось развитие туберкулеза.
- Определение лиц, у которых нет иммунного ответа на Манту (отсутствует бугорок и покраснение, остается только след от укола в виде точки), таких детей необходимо прививать от недуга заново.
Узнать информацию о профилактике туберкулеза вы можете на видео от канала Profilaktika Tomsk.
Шприцем под кожу ниже локтя на внутренней стороне руки вводят специальное вещество — туберкулин. Заразиться данным заболеванием от него невозможно. Ведь препарат производится из частичек болезнетворных микобактерий, которые обезврежены нагреванием. Это вакцина считается неживой. Со стороны пациента никакой подготовки к процедуре не требуется.
Противопоказания
Нельзя делать пробу Манту в следующих случаях:
- когда ребенок страдает эпилепсией;
- есть инфекционное или вирусное заболевание, грипп, карантин в школе или детском саду;
- имеются болезни кожных покровов;
- при аллергии любого происхождения;
- есть хронические недуги, особенно в острой форме.
Мнение детского врача о пробе Манту вы узнаете на видео от канала Доктор Комаровский.
Прививка проводится ребенку в первый раз в 1 год при условии, что в течение 7 дней после рождения была введена вакцина БЦЖ. Она способствует выработке иммунитета к возбудителю заболевания. При отсутствии вакцинации рекомендуется делать прививку раз в полгода.
Проба Манту обычно не проводится грудничку, так как доктора отмечают на нее нестабильную реакцию организма. В течение первого года жизни у малыша активно формируется иммунная система, и результат прививки является неинформативным.
Прививку делают специальным туберкулиновым шприцем подкожно. Вводится две туберкулезные единицы, вокруг которых возникает набухание в виде пуговки (папула).
В месте укола скапливаются лимфоциты, обеспечивающие ответ иммунной системы на введение антигена туберкулеза. За счет взаимодействия лимфоцитов и туберкулина происходит реакция в виде уплотнения с покраснением кожи.
Результат реакции Манту зависит от того, встречался ли организм малыша до прививки с палочкой туберкулеза.
Варианты реакции:
- формируется пуговичка – организм сталкивался с палочкой;
- место укола имеет вид точки – не было контакта.
Видео снято Здоровьесберегающим каналом.
Большинство детей сталкиваются с туберкулезной палочкой путем введения вакцины БЦЖ в роддоме. В своем составе она содержит ослабленный живой возбудитель заболевания, за счет чего формируются антитела. Поэтому в норме реакция Манту у детей 1 года составляет 10 мм.
В дальнейшем с каждым годом размер пуговки уменьшается до 4-6 мм. При реакции в виде точки в возрасте до 7 лет, отрицательный результат взаимодействия с возбудителем, должна проводиться ревакцинация БЦЖ. Иммунная система повторно активизируется для борьбы с палочкой Коха.
Замеры папулы проводятся через 72 часа после пробы
Важно измерять только уплотнение, не учитывая покраснение кожи вокруг
Существует ряд противопоказаний для проведения пробы Манту:
- кожные болезни;
- острые или хронические заболевания в стадии обострения – проба может быть проведена не ранее, чем через 30 дней после исчезновения симптоматики;
- эпилепсия;
- аллергические состояния в стадии обострения или непереносимость компонентов пробы;
- простудные недуги;
- вакцинация профилактическими прививками менее 4 недель назад.
Иммунитет в течение месяца после прививки или заболевания может неправдиво среагировать на туберкулин. В связи с этим и возник период в 30 дней, который рекомендовано выдержать до проведения ревакцинации. Лучше прививать малыша после пробы Манту, разрешается сразу же после замера реакции.
Размер Манту у детей 1 года колеблется в диапазоне 9-11 мм. Что является положительным результатом в пределах нормы, если ребенку делали БЦЖ в первую неделю жизни. Такая реакция подтвержает, что организм ранее контактировал с палочкой Коха и боролся с ней.
Все показатели были подтверждены врачами как норма. Зачастую такой же результат повторяется и в два года, а с 3 лет начинается уменьшаться.
Разновидность цистографии
Процедура цистографического обследования проводится с использованием катетера. С его помощью мочевой пузырь наполняется 150-200 мл специального раствора, который на 10-30% состоит из рентгеноконтрастного вещества (урографин, йодамид, триомбраст).
Введение препарата осуществляется двумя способами — восходящим и нисходящим. Восходящий путь подразумевает введение контраста через уретру (мочеиспускательный канал). Нисходящий осуществляется посредством введения контрастирующего вещества в вену.
Перечисленные виды обследования не всегда являются достаточно информативными, поскольку не позволяют обнаружить неконтрастные камни и опухолевые новообразования. Для более детальной диагностики врач может порекомендовать проведение пневмоцистографии. От цистографии она отличается использованием газа (закиси азота, кислорода или углекислого газа) вместо контрастного средства.
В некоторых случаях проводится комбинирование двух методик заполнения мочевого пузыря. Сначала вводится 15-20 мл контраста и 200-250 см³ газа. Подобный вид исследования называется лакунарная цистография. Еще одна разновидность рентгеноконтрастной диагностики — микционная цистография. Оценка функционирования мочевыводящих путей в данном случае осуществляется во время процесса мочеиспускания.
В каких случаях проводится ЭКО?
Экстракорпоральное оплодотворение назначается при диагностировании у одного или обоих родителей бесплодия. Под этим термином подразумевается неспособность семейной пары зачать естественным образом в течении 12 месяцев при ведении активной половой жизни без использования средств контрацепции. Заболевания, провоцирующие бесплодие, можно разделить на несколько категорий:
- Анатомические аномалии — врожденные или приобретенные (вследствие травм, воспалительных заболеваний, хирургического вмешательства) нарушения строения половых органов, такие как непроходимость или отсутствие маточных труб у женщин и семенных канальцев у мужчин, рубцы и спайки в матке;
- Эндокринные (гормональные) патологии — нарушения выработки гормонов, развивающиеся из-за заболеваний яичников у женщин или семенных желез у мужчин, щитовидной железы, надпочечников, а также других органов, не выполняющих секреторную функцию (печени, почек, ЖКТ и т. д.);
- Психические нарушения – сильные эмоциональные переживания, депрессия, шизофрения и другие психопатологии могут вызвать нарушения гормонального фона, провоцировать отторжение эмбрионов;
- Эндометриоз – аномальное разрастание эндометрия (слоя, выстилающего поверхность матки) и связанные с ним спаечные процессы;
- Иммунные аномалии – патологии, вызываемые реакцией женского организма на мужскую сперму, аутоиммунные заболевания мужчины, при котором собственная защитная система стерилизует сперму и т. д.;
- Сексуальные расстройства – патологии, затрудняющие или делающие невозможным естественный половой акт или зачатие, такие как эректильная дисфункция у мужчин, отсутствие или недостаточное качество спермы у мужчин, вагинизм, фригидность у женщин;
- Инфекционные заболевания – вирусы, грибки, бактерии, кишечные паразиты способны нарушить работу половых органов, вызвать общие заболевания (воспалительные, эндокринные и т. д.), затрудняющие зачатие или наступление беременности, спровоцировать слишком резкий иммунный ответ женского организма;
- Генетические нарушения – некоторые хромосомные патологии сопровождаются невозможностью зачать или выносить здорового ребенка, например синдромы Мартина-Белла, Калмана, Нунан, мускрвисцидоз и т. д.;
- Обменные нарушения – такие заболевания, как сахарный диабет, анемия, ожирение и т. д. тесно связаны с гормональными сбоями и потому являются дополнительным фактором, мешающим наступлению беременности.
Помимо этого, в медицинской практике имеются случаи психологического бесплодия. Оно развивается вследствие осознанного или неосознанного нежелания женщины беременеть, вызываемого страхом перед потерей привлекательности, болью, сопровождающей процесс вынашивания и родов и т. д. Психологическая реакция в этом случае способна вызвать физиологические последствия, мешающие зачатию – например, изменение гормонального фона, сбой в обмене веществ и т. д.
На практике бесплодие может быть спровоцировано как одной причиной, так и комплексом указанных факторов. Неспособность к нормальному зачатию выявляется как одного из родителей, так и у обоих сразу. Поэтому для определения точной причины бесплодия каждый из них проходит диагностику.
Еще одной причиной для проведения экстракорпорального оплодотворения, является отсутствие женщины постоянного полового партнера или супруга. Это может обуславливается психологическими, ценностными установки будущей матери, ее социальным положением и другими факторами. При этом физиологически она может быть абсолютно здорова физиологически. Другой, менее распространенной в нашей стране, ситуацией является желание однополой пары завести ребенка. В этом случае генетический материал для получения эмбрионов может быть взят от обоих родителей.