О разных методах полоскания горла с точки зрения доказательной медицины

Вакуумный способ промывания

Если говорить простым языком, насадка аппарата «Тонзиллор» работает по принципу пылесоса. Она прикрепляется к миндалине, аппарат создаёт отрицательное давление. Промывочный раствор, проходя через лакуны миндалин, вымывает их патогенное содержимое, которое вместе с отработанным раствором высасывается в специальный стаканчик насадки. То есть раствор используется и проходит через гланды только один раз, что подтверждает стерильность манипуляции. Перед проведением промывания проводится аппликационная анестезия миндалин раствором Лидокаина.

https://vk.com/video_ext.php

Несмотря на эффективность вакуумного промывания, и этот метод не лишён недостатков:

• бывает, что края насадки могут травмировать поверхность миндалины;
• стенки стаканчика, куда эвакуируется промывочный раствор, прошедший через миндалины, непрозрачный, и доктор не видит, до конца ли отмылись гланды. В итоге ЛОР-врачу приходится проводить дополнительные процедуры, чтобы уж наверняка очистить лакуны.

Возникает резонный вопрос: «Неужели промывание миндалин всегда связано с какими-то рисками?». Нет! Существует ещё один способ промывать миндалины — безопасный, эффективный и нетравматичный. Это использование усовершенствованной насадки «Тонзиллор».

Причины возникновения флюса

Специалисты выделяют немало причин для развития периостита челюсти, что обусловлено постоянной «нагрузкой» человеческих зубов, которые при несвоевременном и неправильном уходе могут подвергаться разным болезням.

ВАЖНО: Чаще всего причиной флюса становится инфекционный процесс. Он появляется в десне или в полости зуба , в которой вместе с остатками еды накапливаются элементы гнилостного распада

Гнойная масса прокладывает путь от верхушки зубного корня в ткани кости, к моменту прорыва сквозь кость она уже находится под надкостничной или верхнечелюстной зоной.

К числу главных причин возникновения флюса стоматологи относят следующие пункты:

• Отсутствие своевременной и тщательной гигиены полости рта;
• Зубные травмы с охватом близлежащих тканей (возможно воспаление кости или гематома);
• Наличие фурункулеза, ангины;
• Кариес на запущенной стадии, когда отмечается поражение зуба вплоть до его корня;
• Воспаление пространства между зубным основанием и скрывающей его десной;
• Инфицирование зубных тканей через ток крови или лимфы при инфекционных недугах.

Фурацилин – инструкция по применению взрослым

Средство эффективно в комплексном лечении:

• повреждений кожи — ссадины, трещины, ожоги, царапины, порезы, пролежни;
• стоматологических заболеваний — стоматит, гингивит;
• лор-болезней — отит, ринит, фарингит, ларингит, синусит.

Для взрослых дозировка препарата составляет 1–2 таблетки на 200 мл жидкости. Превышение этих показателей не навредит здоровью, но часто приводит к раздражению слизистых оболочек и возникновению побочных эффектов.
Кроме того, фурацилин помогает при избыточном потоотделении ног. Для этого делают компрессы (2 таблетки на 200 мл жидкости) по 7-15 минут на протяжении 4-5 дней.
Так как лекарство обладает слабым противомикозным эффектом, его назначают для спринцевания при молочнице. Состав для спринцевания — 3 таблетки фурацилина растворите в 300 мл теплой кипяченой воды. Раствор снимает зуд, жжение, неприятные ощущения во влагалище, вымывает творожистый налет и предотвращает его повторное появление.
Можно использовать раствор для протираний кожи лица при угревой сыпи.

Фурацилин для полоскания горла взрослым — инструкция по применению

Полоскание у взрослых снимает симптомы ангины и воспаления горла уже через 2 суток регулярного использования:

• полоскания проводят 4–5 раз в день после еды не менее 5 минут;
• на одно полоскание нужно 200 мл жидкости;
• при наличии налета или гноя, сначала горло полоскают физраствором или содой (чайная ложка на стакан воды).

Фурацилин авексима – инструкция по применению

Препарат Avexima производится российской производственно-фармацевтической компанией. Форма выпуска — шипучие таблетки.
Способ применения и дозировки:

• острый тонзиллит (ангина), стоматит, гингивит — полоскать горло и рот теплым раствором по 100 мл 2-3 раза в сутки;
• блефарит, конъюнктивит — ежедневно промывать 2-3 раза в день при лечении и 1 раз — для профилактики;
• обработка швов — промывание самого шва и накладывание компресса на 5-7 минут;
• отит — закапывать по 5-6 капель в каждое ухо;
• гнойные раны и ожоги — промывание и накладывание примочек.

Раствор готовят непосредственно перед применением. Одну таблетку растворяют в 100 мл дистиллированной воды комнатной температуры или в теплой кипяченой воде.
Промывание показано при:

• воспалении гайморовых пазух;
• скоплении гноя в плевральной полости;
• воспалительных процессах в костной ткани;
• инфекциях мочевого пузыря и мочевыводящего канала.

Лечение флюса на десне

Если у вас появился флюс на десне, как его правильно лечить? Обычно специалисты перечисляют несколько этапов данной процедуры:

1. Визуальный осмотр, проведение рентгена для выявления пораженного зуба;
2. Принятие решения о сохранении или удалении зуба с флюсом;
3. Проведение удаления зуба или его лечение путем вскрытия квалифицированным врачом гнойного мешка и последующего назначения пациенту антибиотической терапии.

Если принято решение об удалении пораженного зуба, то предварительно стоматолог выполняет местное обезболивание. Сразу после операции по удалению зуба специалист выполняет надрез на десне для оттока гноя из ее мягких тканей. Далее выполняется промывание раны антисептическими препаратами и ее дренирование, когда в ране врач размещает тонкую резиновую полоску, предотвращающую слипание раневых краев и нарушение выхода гноя.

Анестезия перед удалением пораженного зуба

Если принято решение о сохранении пораженного зуба, то стоматолог при помощи бормашины удаляет все зубные ткани, пораженные кариесом, если они есть. Далее выполняется удаление зубного нерва и обработка каналов корня зуба. Если каналы уже пломбировались, их нужно распломбировать. После этого специалист не выполняет наложение пломбы, оставляя возможность для оттока гноя через каналы зубного корня. В итоге пациент направляется к хирургу для выполнения разреза.

Если на пораженном зубе установлен штифт или коронка, то его запломбированные корневые каналы не требуют вскрытия, достаточно разреза на десне и назначения антибиотического лечения для пациента. После снятия воспаления проводится резекция верхушки зубного корня.

Если десна вздулась из-за чрезмерной глубины пародонтального кармана, то потребуется экстренная помощь хирурга, состоящая в следующих этапах:

• Вскрытие абсцесса;
• Назначение антибиотической терапии;
• Проведение пародонтологического лечения.

Показания к применению Фурацилина

Для чего используется нитрофурал?

Нитрофурал — это противомикробное средство, применяемое для предупреждения процесса разложения на поверхности открытых ран, для промывания полостей, а также для лечения микробных поражений ЛОР-органов и глаз.

Показания к применению Фурацилина:

• свежие и осложненные пиогенной инфекцией (гнойные) раны;
• пролежни;
• ожоги 2 и 3-й степени;
• мелкие повреждения кожного покрова (трещины, ссадины, порезы и т.д.);
• остеомиелит;
• воспаление наружной оболочки глаза или ресничного края век;
• гнойное воспаление желез (серных или сальных) и волосяной луковицы наружного слухового прохода;
• острый отит (средний или наружный);
• воспалительные процессы в ротовой полости (гингивит, стоматит);
• гнойно-воспалительные поражения плевральных и суставных полостей.

Кроме того, препарат применяется для обработки гранулирующей поверхности перед процедурой пересадки кожи.

Таблетки 20 мг используют для приготовления растворов (водного или спиртового). Применение Фурацилина в таблетках показано при пролежнях, гнойных ранах, язвенных поражениях, остеомиелите, ожогах (2 и 3 ст.), анаэробной инфекции, хроническом гнойном отите, гнойном плеврите.

Фурацилин: от чего помогает водный раствор и когда назначают спиртовой раствор?

Водный раствор предназначен для:

• обеззараживания полостей при гайморите, гнойном плеврите и после операций на костях (например, при остеомиелите);
• промывания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря;
• полоскания ротовой полости и горла при вызванных чувствительной к нитрофуралу флорой инфекциях;
• промывания глаз при конъюнктивите или блефарите.

Применение раствора Фурацилина (спиртового) показано при воспалении среднего уха.

От чего Фурацилин в таблетках 100 мг?

Таблетки 100 мг назначают принимать внутрь:

• при острой бактериальной дизентерии;
• для ликвидации сохраняющейся у пациентов, перенесших острую дизентерию, бактериологической зараженности.

Показания к применению мази

Мазь применяется для обработки обмороженных и обожженных участков тела, поверхностных травм слизистых оболочек и кожи, обработки краев век.

Как проводится процедура полоскания

«Как правильно полоскать горло Фурацилином?» – этот вопрос вас больше не озадачит, после ознакомления с принципами применения.

Полоскание горла фурацилином при ангине осуществляется после обработки раствором соды или соли (процедура помогает очистить горло от скопления слизи и гноя). Промывания горла Фурацилином проводятся около 5 минут каждое, предельно допустимое количество процедур в день – 6 раз, за это время расходуется около 0,5 л. раствора.

Действие Фурацилина усиливают 3% раствор перекиси водорода или настойки календулы на спирту. Их добавляют в раствор для устранения болевых ощущений и раздражения слизистой.

У пациентов возникает вопрос: «Можно ли полоскать горло Фурацилином без параллельного приема антибиотиков?». Ответ однозначно отрицательный – только комплексное лечение способно устранить недуг полностью.

Полоскание горла Фурацилином при ангине осуществляется в 2 этапа:

• больной набирает в рот небольшое количество раствора (он должен быть комнатной температуры, чтобы не повредить слизистую);
• запрокидывает голову назад и пытается произнести звук «Ы» (так горло полощут около 20 секунд).

Нельзя держать средство во рту долго. После процедуры запрещается принимать пищу и пить на протяжении 2 часов.

Обратите внимание! При ангине нельзя полоскать горло с сильным бульканьем, чтобы гной не проник в миндалины. При хронической форме ангины применять Фурацилин необходимо при первых симптомах обострения заболевания

При хронической форме ангины применять Фурацилин необходимо при первых симптомах обострения заболевания.

Техника

У фурацилина очень хорошие антисептические свойства. Он продаётся в нескольких лекарственных формах – как порошок, таблетки и готовый раствор.

Техника проведения процедуры промывания довольно проста. Её выполняют, используя спринцовку. Перед этим следует выяснить у врача, каким будет правильный метод выполнения промывания при имеющейся стадии болезни.

Наиболее простой метод промывания таков – больному нужно наклониться над какой-то посудиной, или раковиной либо ванной и повернуть голову вбок. Спринцовку нужно вводить в ноздрю. Если процедура была сделана правильно, жидкость, вошедшая в одну ноздрю, вытечет из другой. При случайном попадании раствора в рот, его следует тут же выплюнуть.

После проведения процедуры нужно в течение небольшого промежутка времени не принимать горизонтальное положение. Каждая новая процедура промывания должна проводиться свежей порцией лечебного раствора. Лечебный курс длится примерно 5-7 дней. Промывание выполняют каждый день по 3-4 раза.

Как сделать раствор фурацилина для промывания носа?

Если вы не хотите покупать в аптеке уже готовый раствор фурацилина, можно сделать его самостоятельно – из таблеток этого же лекарства. Одну из них необходимо растворить в воде. Так как таблетка слаборастворима в воде, необходимо растолочь её до состояния порошка. Получившуюся смесь высыпать в кипячёную воду (необходимо 100мл жидкости) и подождать примерно 1 час. За этот период времени таблетка должна полностью раствориться, но на всякий случай следует тщательно процедить получившийся раствор. После этого можно приступать к процедуре промывания носа. Пропорции фурацилина для промывания носа – 1 таблетка лекарства на 0,5 стакана тёплой воды.

Фурацилин — аналоги — инструкция по применению

Препарат имеет аналоги по составу – мазь для наружного применения, спрей, водный и спиртовой раствор для полоскания, ингаляций, орошения.

Фурадонин

Средство на основе нитрофурантоина выпускается в таблетированной форме, покрыто кишечнорастворимой оболочкой. Применяется внутренне, для лечения патологических состояний и профилактики возникновения инфекций в мочевыводящих путях.
Взрослые принимают 2–3 таблетки трижды в сутки, курс приёма длится 5–7 дней. Для детей дозировка рассчитывается как 1/10 часть таблетки на каждый килограмм веса, 3–4 раза в день.
Препарат противопоказан при:

• острых и хронических заболеваниях печени;
• беременности и грудном вскармливании;
• нарушении синтеза белка крови;
• индивидуальной непереносимости компонентов средства.

Стоимость 1 упаковки Фурадонина 50 мг (20 таблеток) в России составляет 112 рублей, в Украине – 50 гривен.

Фурагин

Препарат выпускается в виде капсул с порошком (50 мг фуразидина в каждой) для последующего приготовления раствора. Используется для устранения инфекционных и воспалительных процессов на кожных покровах, в женских половых органах, слизистых оболочках и роговицах глаз, для лечения ожогов и воспалений в ротовой полости.
Запрещён приём средства:

• людям с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата и хронической почечной недостаточностью;
• беременным и кормящим женщинам;
• младенцам до 12 месяцев.

Для приготовления раствора содержимое 1–2 капсул растворяют в 1 стакане воды, фильтруют и разливают в стерильные стеклянные флаконы. Для лечения воспалительных процессов в глаза капают по 2–3 капли 5 раз в сутки, сами капсулы принимают внутрь по 1–2 единицы, запивая водой, трижды в день на протяжении 1–2 недель.
Цена 30 капсул препарата 50 мг в России – 250 рублей, в Украине – 80 гривен.

Мирамистин

Мирамистин обладает широким спектром антимикробного действия. Раствор для местного применения выпускается во флаконах с урологическим аппликатором, насадкой-распылителем для удобного применения.
Указания по использованию:

• при тонзиллите, фарингите, ларингите полоскают (10-15 мл раствора) или орошают (3-4 нажатия) горла 3-4 раза в день;
• при стоматите, гингивите, пародонтите полоскают рот 3-4 раза в сутки 10-15 мл средства;
• для профилактики послеродовой инфекции орошают влагалище 5-7 дней до родов;
• в комплексном лечении уретритов и уретропростатитов 2-3 мл средства впрыскивают в уретру 1-2 раза в сутки на протяжении 10 дней;
• раны и ожоги орошают раствором 2-3 раза в сутки в течение 3-4 дней.

Стоимость Мирамистина в аптеках Москвы составляет около 410 руб., в Украине — около 66 гривен.

Промывание модифицированной насадкой «Тонзиллор»

Этот способ промывания вам не предложат ни в одной из клиник Москвы, кроме «Лор Клиники Доктора Зайцева»! Улучшенную, модифицированную насадку для аппарата «Тонзиллор» разработал основатель ЛОР-клиники — Владимир Михайлович Зайцев совместно со своими коллегами. Принцип действия новой насадки абсолютно такой же, как и у классической насадки. Отличие — в её строении:

• усовершенствованная насадка «Тонзиллор» создаёт большее отрицательное давление, за счёт чего промывать гланды получается гораздо эффективнее и качественнее;
• края насадки при соприкосновении с гландами не вызывают их повреждения и появления микротравм;
• стаканчик насадки, куда засасывается промывочный раствор с гнойным содержимым лакун, прозрачен, и врач сразу видит, в какой момент можно прекратить процедуру. Таким образом пациенту не проводят лишних манипуляций.
• размер насадки позволяет проводить промывания даже детям.

https://vk.com/video_ext.php

Промывать миндалины нужно только при участии оториноларинголога. Заниматься самолечением не рекомендуем!

Причины и симптоматика заболевания

К хроническому воспалению нёбных миндалин могут привести:

• недолеченные инфекционные заболевания (чаще всего это ангина, поэтому лечить ангину нужно своевременно и правильно);
• наличие других очагов воспаления в организме (например, хронический гайморит);
• заболевания ротовой полости (кариес, стоматит, пародонтоз);
• искривлённая носовая перегородка;
• наследственность;
• сниженный иммунитет;
• стресс и нервные перенапряжения.

Для любого заболевания в хронической форме характерны сменяющие друг друга стадии обострения и ремиссии. В период обострения больной жалуется на боль, першение, ощущение кома в горле, а также неприятный запах изо рта (что свидетельствует о наличии гнойных пробок в лакунах миндалин). Температура тела при этом поднимается до 37,5℃. Пребывать длительное время в таком состоянии очень тяжело. А ведь нужно ещё учиться, работать, вести привычный образ жизни. Облегчить состояние больного и избавиться от неприятных симптомов поможет только лечение у оториноларинголога.

https://vk.com/video_ext.php

Мнение: Какой метод лечения флюса лучше

Специалисты уже давно определили преимущества и недостатки разных методов лечения флюса.

Народное лечение

Плюсы

• Можно осуществлять дома, не посещая стоматолога;
• Не требует хирургических операций.

Минусы

• Практически неэффективно;
• Может вызвать осложнения.

Удаление проблемного зуба

Плюсы

• Позволяет решить проблему быстро;
• Единственный вариант в случае серьезного поражения зуба.

Минусы

Утрата единицы зубного ряда может спровоцировать нарушения прикуса и другие функциональные проблемы.

Вскрытие флюса

Плюсы

• Эффективная и безопасная методика;
• Позволяет полностью избавиться от флюса.

Минусы

• Требует некоторой реабилитации;
• Возможна болезненность после процедуры;
• Неэффективна при сильном поражении зуба.

Итог

ВАЖНО: Специалисты рекомендуют не заниматься самолечением и обратиться в стоматологию для вскрытия флюса. При этом важно сохранить зуб даже в самых тяжелых ситуациях, поэтому его удаления стоит максимально избегать

Показания к применению: микробная инфекция

Препарат не обладает антисептическими свойствами и не приводит к мгновенной стерилизации полости рта и глотки при его применении. Основной его эффект — антибактериальный, он подавляет активность микробной инфекции при регулярном полоскании или нанесении на область инфицированных тканей. Для обработки кожи и наружного применения используются спиртовые растворы и мазь, для полости рта и устранения микробной инфекции — водные растворы.

Основные показания к применению — микробная инфекция ротоглотки, в том числе поражение миндалин и стоматиты, обработка ожогов и гнойных ран. Также его применяют для профилактики инфекции при обморожениях и пролежнях, язвенных процессах на коже, используют на фоне мокнущей экземы.

Промывание носа фурацилином детям

Перед процедурой промывания носа фурацилином ребёнку вам следует посоветоваться с врачом – необходимо выяснить, нет ли у малыша каких-либо проблем с дыхательными путями (например, искривлённая носовая перегородка), из-за которых она может быть ему вредна.

В качестве инструмента для промывания можно пользоваться спринцовкой или шприцом без иглы. Такую процедуру можно проводить детям в возрасте более 2-х лет.

Сначала нужно наполнить спринцовку раствором. Ребёнок должен наклониться и глубоко вдохнуть. После этого необходимо ввести спринцовку в ноздрю и плавно сжать её, дождавшись того, чтобы раствор начал вытекать через другую ноздрю. После этого нужно вытащить спринцовку, не разжимая её до момента полного выхода из ноздри. В процессе промывания ребёнок должен держать рот приоткрытым и не дышать. По завершении процедуры ему следует высморкаться.

А вот маленьким детям, не достигшим возраста 2-х лет, промывать нос с помощью спринцовки не разрешается, так как жидкость из носа у них может легко проникнуть в евстахиевы трубы.

Промывать нос младенцам можно при помощи пипетки. В этом случае ребёнка кладут на спину и, придерживая его головку, закапывают по несколько капель фурацилина в обе ноздри. После этого из носа нужно вытянуть слизь, используя маленькую грушу.

Состав

В состав таблеток входят 20 мг нитрофурала и 0,8 г хлорида натрия.

В состав раствора Фурацилина (МНН: Нитрофурал) входят нитрофурал и дистиллированная вода (или изотонический раствор NaCl) в соотношении 1:5000.

В спиртовой раствор в качестве вспомогательного компонента входит 70%-ный этанол. Активная субстанция и этанол содержатся в соотношении 1:1500.

Состав мази: нитрофурал (0,002 г) и мягкий белый парафин в объеме, необходимом для получения 25 г мази.

Тритурационную (суспензионную) 0,2%-ную фурацилиновую мазь можно приготовить, растерев в ступке с 5 каплями вазелинового масла 200 мг Фурацилина. После этого смесь соединяют с вазелином (последний берут в объеме, необходимом для получения 100 г мази).

Фурацилин также входит в состав ряда лекарственных средств комбинированного состава.

Так, например, сложные капли с Фурацилином применяются для лечения затяжного насморка, антисептическая губка с Гентамицином и фурацилином — в качестве обеззараживающего средства при инфекционных поражениях костей и мягких тканей (а также для профилактики гнойных осложнений после перенесенных операций на костях).

Лечение

Терапия проводится в амбулаторных условиях. Лечение охриплости голоса у взрослых и детей зависит от вызвавшей ее причины.

Лечение в домашних условиях

• Всем пациентам с охриплостью показан голосовой покой, проще говоря, молчание или избегание громкой речи, криков, длительного разговора или пения. «Режим молчания» желательно соблюдать как минимум 2 дня, а для общения с родными в это время использовать записки.
• В период острой инфекции показан постельный режим.
• Необходим отказ от курения; желательна диета с ограничением острых, копченых, пряных продуктов, усиливающих выработку слизи и отек гортани.
• Рекомендуется установить в комнате больного увлажнитель воздуха; полезно теплое питье, полоскание горла раствором фурацилина.

Народные средства

Быстрее восстановить голос помогут такие рецепты народной медицины:

• отвар семян аниса: 100 граммов семян залить 0,5 л воды, вскипятить и остудить; в готовый отвар добавить мед, пить по столовой ложке каждый час;
• настой из ягод калины: столовую ложку ягод залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, пить в течение дня с медом;
• сок редьки или моркови в смеси с медом;
• полоскание горла настоем ромашки, подорожника, календулы;
• настой из листьев малины или чай с малиновым вареньем;
• смесь из горячего молока, яичного желтка, сливочного масла и меда, которую можно принимать по 2 стакана в день;
• паровая ингаляция с содой, картофельным отваром, щелочной минеральной водой, эфирным маслом эвкалипта или хвойных деревьев.

Медикаменты

Специфических лекарственных препаратов против охриплости голоса нет. Острый ларингит или вирусные инфекции дыхательных путей требуют симптоматического лечения, признаки болезни быстро исчезают. Уменьшить хрипоту и осиплость помогают леденцы с антисептическим эффектом (Стрепсилс, Доктор Мом, Фарингосепт и многие другие), орошение горла раствором Мирамистина.

Если причиной охриплости является гастроэзофагеальный рефлюкс или аллергическая реакция, назначаются соответствующие консультации других специалистов и необходимое лечение.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится для удаления крупных полипов или других доброкачественных опухолей. Используется метод микроларингоскопии: с помощью оптического волокна врач сначала тщательно осматривает область поражения, а затем удаляет новообразование и направляет его на гистологическое исследование. Такое лечение назначается при неэффективности консервативных методов.

У детей причиной постоянно хриплого голоса может быть киста гортани. Она требует удаления хирургическим путем.

Если же во время биопсии была выявлена злокачественная опухоль, необходимо лечение у онколога. Оно включает обширную операцию, при необходимости – химиопрепараты и лучевую терапию. После такого вмешательства больной нередко может говорить очень тихо, неразборчиво, или очень хрипло. Для восстановления голосовой функции требуются занятия с фониатром. Врач этой же специальности поможет людям, голосовая нагрузка у которых связана с профессией (певцы, лекторы), подберет специальные упражнения и научит, как сберечь голос.

Форма выпуска

• Таблетки для приготовления р-ра для местного применения 20 мг (упаковка №10 и №20).
• Таблетки для местного применения и приема внутрь 100 мг (упаковка №12, №24 и №30).
• Мазь 0,2% для местного/наружного применения (по 25 г в банках темного стекла).
• Паста для наружного применения (расфасовка — 1 и 2 кг).
• Раствор 0,02% для местного/наружного применения (по 100 мл в стеклянных бутылках).
• Спиртовой раствор 0,067% для местного/наружного применения (по 10 и 25 мл в флаконах темного стекла).

Сертифицированный стандартный образец нитрофурал соответствует требованиям пригодности и требованиям ISO Фармакопеи Украины, РФ, США, Великобритании, а также Европейской Фармакопеи.