Подготовка к эндоскопии кишечника
Содержание:
- Особенности употребления Фортранса
- Исключение лекарственных препаратов
- Подготовка к колоноскопии и ФГДС
- Как проводится колоноскопия
- Если проведение колоноскопии планируется с 14:00 до 19:00
- Инструкция к применению
- Что можно рассмотреть при помощи ирригоскопии кишечника?
- Неэффективные и устаревшие методы подготовки
- Диета
- Наши медицинские центры
- Противопоказания
- Колоноскопия во сне
- Как проходит ирригоскопия?
- Схема подготовки препаратом «Мовипреп»
- Бесшлаковая диета
- Диета перед колоноскопией
- Общие рекомендации по подготовке к колоноскопии
- Противопоказания и особенности по применению
- Общие рекомендации к подготовке
- Побочные эффекты и передозировка
- Подготовка к колоноскопии с помощью препарата «Фортранс»
Особенности употребления Фортранса
Фортранс современный слабительный препарат назначается пациентам перед такими процедурами, как колоноскопия и эндоскопия. Является более удобным, нежели применение клизм. Если вы не знаете, как принимать фортранс перед колоноскопией, то следует придерживаться главных рекомендаций:
• Перед употреблением препарата за два часа нужно пообедать лёгкой пищей; • Пакетик вещества разрешается разводить в одном литре жидкости;• Употреблять три литра лечебного раствора на протяжении четырёх часов (по стакану жидкости нужно выпивать через двадцать минут)
В большинстве случаев пациенты легко выпивают первый литр жидкости, во время второго употребления начинаются неприятные ощущения, а на третьем люди жалуются на тошноту, которая возникает как результат от употребления большого количества жидкости. Чтобы избежать тошноты используйте следующие рекомендацию:
1. Возьмите небольшой кусочек лимона; 2. После выпитого стакана кушайте дольку лимона; 3. Хватит даже небольшого кусочка фрукта, главное, чтобы его сок попал на язык и ликвидировал тем самым чувство тошноты; 4. Миновать тошноту можно, если употреблять фортранс в охлаждённом виде;5. Избавиться от тошноты после выпитого средства можно, если съесть немного кислого варенья.
Принцип действия препарата
Главным компонентом Фортранса является макролог 4000, который вместе с другими веществами противостоит всасыванию жидкости из ЖКТ и параллельно стимулирует ускоренный вывод содержимого в кишечнике. Главная уникальность препарата состоит в том, что он содержит в себе электролиты. Эти частицы способны поддерживать в норме водно-электронный баланс, что не допускает обезвоживание организма. Следовательно, процесс чистки кишечника осуществляется в максимально щадящей обстановке для человеческого организма. Если у человека есть предрасположенность к появлению спастических болей в животе, то перед употреблением слабительного препарата нужно выпить пару таблеток обезболивающего, подойдёт но-шпа. Когда у человека есть предрасположенность к рвотному рефлексу, то от употребления большого количества жидкости могут появиться позывы к рвоте. Чтобы избежать такой ситуации медики рекомендуют выпить несколько таблеток противорвотного средства и только потом начинать употребление фортранса.
Правила подготовки перед колоноскопией
Врач может приступать к процедуре, если кишечник пациента был предварительно очищен до чистой воды. Простыми словами с кишечника должна выходить чистая жидкость, в которой не будет остатков пищи. Перед такой процедурой нужно выполнить три главных правила:
1. За три дня до процедуры прекратить употреблять антидиарейные медикаменты. Препараты этой группы снижают уровень моторики кишечника, что затрудняет его очистку; 2. Исключить из привычного рациона продукты с высоким количеством содержания клетчатки, этот фермент впитывает влагу, и как результат значительно в объёме увеличивается кишечная масса. Желательно отдавать предпочтение жидкой пищи и пить как можно больше жидкости; 3. В день перед процедурой медики разрешают пообедать примерно в два ? три часа, после этого от пищи потребуется отказаться до конца обследования.
Запись на прием Стоимость услуг
Исключение лекарственных препаратов
За 3 дня до исследования необходимо перестать употреблять препараты, содержащие- железо,- висмут («Де-нол», «Новобисмол», «Улькавис»),- активированный уголь, «Полифепан»Пациентам, принимающим препараты для снижения давления, противосудорожные или антиаритмические препараты, необходимо принять их в утренние часы до 10.00, запив небольшим количеством воды.Если у пациента запоры, за 5 дней до запланированного исследования необходимо ежедневно принимать слабительные препараты: «Дюфалак«, «Гутталакс», «Форлакс» — стул должен быть ежедневным.При наличии у пациента сахарного диабета с использованием инсулина необходимо обязательно проконсультироваться у эндокринолога по изменению схемы приема инсулина на время подготовки к ФКС.
Если пациент принимает препараты для разжижения крови (в особенности «Прадакса», «Варфарин», «Ксарелто») – он должен проконсультироваться с лечащим врачом о возможности отмены этих препаратов. Отменить назначенные препараты необходимо за 5 дней до колоноскопии и только с разрешения лечащего врача.
Подготовка к колоноскопии и ФГДС
Подготовка к колоноскопии и ФГДС проводится в соответствии с положениями, перечисленными выше, то есть главное условие проведения процедур — быть натощак, и нет каких-либо дополнительных требований.Как при колоноскопии, так и при фиброгастродуоденоскопии обследуемый зачастую подвергается неприятным ощущениям, связанным с проведением процедуры. Поэтому практикуется одновременное выполнение этих двух процедур под наркозом, то есть во время однократной общей анестезии. Это позволяет повысить комфортность процедуры для пациента, избавиться от стресса и неприятных ощущений, связанных с проведением процедуры без наркоза.
Как проводится колоноскопия
Колоноскопия проводится через анальное отверстие. Процедура неизбежно связана с определенным дискомфортом и болью
Понимая это, врач действует осторожно и аккуратно, стремясь свести возможные неприятные и болевые ощущения к минимуму.
Для проведения процедуры необходимо будет раздеться снизу до пояса, лечь на кушетку или диагностический стол на левый бок, подтянув колени к груди.
Колоноскоп вводится в просвет прямой кишки и постепенно продвигается по ходу кишечника. Исследование занимает от 20 до 60 минут. Большее время требуется, если проводятся манипуляции (взятие биопсии, удаление полипа).
Если проведение колоноскопии планируется с 14:00 до 19:00
Накануне исследования можно завтракать, обедать и даже принять лёгкий ужин, но последний приём пищи должен быть не позднее 18:00. Не рекомендуется принимать газированные напитки. Содержимое каждого пакета «Фортранс» растворить в 1 литре кипячёной воды комнатной температуры. С 20:00 до 22:00 накануне исследования необходимо выпить 2 л раствора, за 1 час постепенно, не более чем по ¼ стакана, выпивается 1 л раствора
Это важно, если стараться выпить побыстрее, то очищение кишечника будет неполным (раствор выйдет быстро и не успеет достаточно перемешаться с содержимым кишечника)
Спустя приблизительно 1,5–2 часа после приёма первого литра раствора появится жидкий стул, что является закономерным следствием приёма этого препарата. Жидкий стул будет периодически повторяться ещё несколько раз примерно до 24:00. После этого, как правило, позывы на низ прекращаются, и первый этап подготовки считается завершённым. Перед сном накануне, а также в 7:00 в день исследования можно выпить до 300–400 мл воды без газа или некрепкого чая. В день исследования проводится второй этап подготовки — приём двух литров раствора «Фортранс» с 8:00 до 10:00. После этого вновь несколько раз будет жидкий стул, который, как правило, прекращается к 13:00. При плохой переносимости препарата накануне допустимо заменить приём раствора в день исследования постановкой двух очистительных клизм объёмом 1,5–2,0 л каждая в 8:00 и 10:00. На исследование явиться натощак в назначенное время (как исключение, можно принять 200–300 мл воды или чая, но не позднее, чем за 2 часа до исследования, если не планируется наркоз).
Важно!
Нет необходимости голодать накануне вечером и в день исследования. Можно пить бульон, чай, минеральную воду без газа, сок.
В дни подготовки к колоноскопии возможен и даже необходим прием необходимых Вам лекарств за исключением препаратов железа и активированного угля.
При подготовке больных сахарным диабетом необходима консультация врача.
Инструкция к применению
Средство применяется перорально, лучше в охлажденном виде.
Для приготовления раствора необходимо: на один литр воды добавить пакет Фортранса, соответственно на четыре литра требуется 4 пакета. Раствор требует тщательного размешивания. В результате получится бесцветная жидкость.
Схема подготовки к колоноскопии: литр раствора нужно потреблять на пятнадцать-двадцать килограмм массы тела человека (средний объем от трех до четырех литров).Если назначена колоноскопия в первой половине дня, лучше завершить прием за три часа до сеанса.
Как пить Фортранс перед колоноскопией: употребляется жидкость по двести пятьдесят миллилитров каждые пятнадцать минут (один стакан). Растягивается прием на четыре (шесть) часов.
Через желудочный зонд: пятнадцать-двадцать миллилитров в минуту.
ЖКТ начнет очищаться через 1-2 часа после приема Фортранса.
Что можно рассмотреть при помощи ирригоскопии кишечника?
Здоровый кишечник на рентгене с контрастом имеет четкие очертания с физиологическими выпуклостями, он равномерно наполнен. Какие анатомические особенности органа виды на рентгене, и что выявляет ирригоскопия кишечника?
Функциональное состояние разных отделов кишечника
В расправленном с помощью жидкости кишечнике хорошо видно, способен ли функционировать аппендикс, насколько работоспособны восходящий отдел толстой кишки и нисходящий – прямой, а также тонкий кишечник. Любые патологии будут немедленно выявлены.
Размер, локализацию и диаметр просвета толстой кишки
При наличии аномальных сужений и спаек просвет толстой кишки по параметрам отступает от нормы. Ирригоскопия кишечника дает представление об их размерах и дислокации.
Эластичность и растяжимость кишечных стенок
При ирригоскопии кишечнику придается естественная форма, заодно проверяется эластичность стенок. Контрастирующая жидкость, наполняющая кишечник, растягивает его стенки и показывает, в каких местах эта функция нарушена.
Состояние слизистой оболочки кишечника
Благодаря контрасту, визуализируется перистальтика кишечника, а также состояние слизистой оболочки, ее рельеф. Если наполненность малая, то оценивают только внутренний рельеф. Когда она сильная, можно увидеть аномальные изменения, контуры органа, воспаления, язвы, опухоли и др.
Функционирование кишечного клапана
Кишечным клапаном называется часть органа, расположенная между подвздошным и толстым отделом кишечника. В нормально функционирующем состоянии клапан пропускает содержимое кишечника исключительно в одном направлении. При ирригоскопии, когда кишечник наполнен контрастной жидкостью, проверить этот параметр не составляет труда.
Неэффективные и устаревшие методы подготовки
Клизма
Очистка кишечника с помощью клизмы достаточно давно является распространенным способом подготовки пациента к колоноскопии. Однако популярность этого метода в последние десятилетия неуклонно снижается, и все больше людей отдают предпочтение медикаментозному способу.
Согласно клиническим исследованиям, очищение клизмой позволяет эффективно подготовиться к ФКС только в 46% случаев. Также у подготовки к колоноскопии клизмой есть ряд существенных недостатков:
- очищение только толстой кишки, в то время как для полноценной подготовки требуется очищение кишечника целиком
- метод более трудоемкий, требует больше времени и помощи со стороны
- клизменная очистка достаточно дискомфортна и травматична для слизистой кишечника.
Свечи
Для очищения кишечника перед колоноскопией среди прочих методов могут применяться ректальные свечи со слабительными препаратами, обладающим слабительным действием. Как основной способ подготовки свечи не применяются. Необходимость использования свечей как дополнительного средства следует обсудить с лечащим врачом, назначающим процедуру.
Касторовое масло
Клизменное очищение может сочетаться со слабительными препаратами для усиления эффекта. В частности, при склонности к запорам, касторовое масло можно использовать в качестве дополнительной подготовки наряду с основным слабительным препаратом.
Флит Фосфо-Сода
На протяжении нескольких лет данный препарат являлся одним из часто назначаемых, однако в середине 2017-го года он был снят с производства. Это решение было связано с некоторыми побочными эффектами применения, среди которых — повышенный уровень раздражения слизистой оболочки кишечника. По этой же причине подготовка препаратом Флит Фосфо-Сода не рекомендуется пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника.
Диета
Обязательно соблюдение бесшлаковой диеты, пищевого и питьевого режима. Подготовка к эндоскопии кишечника (колоноскопии, ректороманоскопии) начинается за 3-е суток до исследования. Голодать запрещается!
Разрешенные продукты:
Мясо: нежирное (говядина, телятина, курица) в отварном виде, в виде фрикаделек/котлет. Рыба: нежирная (треска, судак, окунь). Молочные продукты: нежирные творог, молоко, сметана, кефир, сыры, масло, йогурт без добавок. Супы на нежирном, не наваристом («втором») бульоне; овощные бульоны (без овощей). Мучные изделия: бисквит без крема, крекеры, баранки, бублики (без мака и кунжута). Лапша из муки твердых сортов, белый хлеб. Яйца: омлет, вареные, яичница на пару. Сладкое: сахар, мед, желе, сироп. Жидкости: вода, соки без мякоти, прозрачные компоты и кисели (без ягод, мякоти и зёрен), бульоны, чай. Прием жидкостей не ограничен.
Исключить продукты:
Мясо: жирные сорта (баранина, свинина, утка), колбасы, сосиски. Рыба: жирне сорта (сельдь, скумбрия, форель). Жирные молочные продукты: сметана, йогурт с наполнителями, сливки, жирный творог, мороженое, пудинг. Супы: щи, борщ, окрошка, молочный суп и крем-суп. Мучные изделия. Черный хлеб и хлеб с добавками. Зерносодержащие продукты: цельное зерно, все крупы, орехи, мак, бобовые, чечевица, горох, кокосовая стружка и др. Овощи, фрукты, ягоды: свежие и сушеные, изюм, чернослив, капуста, зелень. Острые приправы: хрен, перец, горчица, уксус, соусы с зернами и травами. Грибы. Консервы. Соленья. Фаст-фуд. Чипсы. Сладости. Шоколад. Жидкости: алкоголь, газированные напитки и квас, кисель и компот с ягодами, мякотью и зёрнами. Напитки из чернослива.
Наши медицинские центры
-
Северное отделение (МРТ и КТ)
Удельная
Развернуть
м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33
ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: выходной
МРТ и КТ
-
Центральное отделение (Клиническое отделение)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4
ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.00
Клиническое отделение
-
Центральное отделение (МРТ и КТ)
Фрунзенская
Развернуть
м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5
ПН-ВС: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
-
Южное отделение (МРТ и КТ)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
Кабинет МРТ: с 8.00 до 22.00 ежедневно; вт, пт: с 8:00 до 6:00Кабинет КТ: с 8.00 до 22.00
МРТ и КТ
-
Южное отделение (Клиническое отделение)
Ленинский проспект
Развернуть
м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160
ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной
Клиническое отделение
Противопоказания
Ирригоскопию кишечника назначают только при необходимости, однако в ряде случаев она противопоказана. Поэтому перед обследованием обязателен осмотр проктолога. Он решит, превышает ли польза от процедуры вред от побочных эффектов, которые она дает.
В период беременности
Проблемы с кишечником при беременности – не редкость. Однако можно ли делать ирригоскопию при беременности? Ответ однозначный: нет. Беременным противопоказан рентген сам по себе, а наполнение контрастирующей жидкостью кишечника может негативно отразиться на тонусе матки. Поэтому при беременности лучше найти альтернативный способ исследования кишечника.
При патологиях сердечно-сосудистой системы
Несмотря на совершенную безболезненность ирригоскопии кишечника, во время процедуры пациент испытывает значительный стресс. При тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы контрастное вещество также может стать причиной повреждения кровеносных сосудов. Поэтому же ирригоскопия нежелательна для детей.
У ослабленных пациентов в тяжелом состоянии
Тяжелое состояние, требующее постельного режима, может стать как минимум препятствием к проведению ирригоскопии кишечника. Данная процедура оказывает определенную нагрузку на организм, которая противопоказана при его ослабленном состоянии.
Если возможна перфорация кишечной стенки
При перфорации стенок кишечника ирригоскопия может нанести большой ущерб здоровью, поскольку контрастная жидкость из кишечника попадет в брюшную полость. При этом вероятность ошибки врача хотя и ничтожно мала, но остается. Если после процедуры появились резкие боли в области брюшной полости, необходимо вызывать скорую помощь. Возможно, кишечник был поврежден.
При воспалительных заболеваниях кишечника в острой фазе
Воспалительные процессы в кишечнике, протекающие в острой форме, также могут стать противопоказанием к ирригоскопии. Повреждения кишечника, возникшие в результате острого язвенного колита и дивертикулита, при контакте с контрастирующим веществом и растягивании стенок весьма уязвимы. Чтобы состояние пациента не ухудшилось, выбирают другой вид обследования
При отсутствии других вариантов процедуру все же проводят, однако с большой осторожностью
Колоноскопия во сне
Для пациентов, желающих полностью исключить неприятные ощущения во время колоноскопии, предлагается вариант выполнение исследования в состоянии медикаментозного сна.
Колоноскопия во сне проводится в стационарах АО «Семейный доктор». Для погружения в сон используется препарат «Провайв». Медикаментозный сон следует отличать от общего наркоза. Перед введением препарата, необходимо, чтобы вас осмотрел врач-анестезиолог, поэтому на исследование необходимо прийти заранее – минут за 30 до того времени, на которое назначена колоноскопия. При этом на руках необходимо иметь расшифровку свежей электрокардиограммы.
Пациент погружается в сон, как только начинается введение препарата, и просыпается практически сразу, как введение заканчивается. Полное восстановление наступает через 15-20 минут, но рекомендуется 1-3 часа побыть в стационаре под медицинским контролем. За руль рекомендуется садиться не раньше, чем через 2 часа после процедуры.
Как проходит ирригоскопия?
Перед проведением ирригоскопии делают стандартный рентген кишечника, так как необходимо убедиться в отсутствии продуктов жизнедеятельности. Затем в анальное отверстие вставляют трубку, к которой прикреплена емкость с контрастирующим веществом на основе бариевого раствора. Красящую жидкость предварительно доводят до комфортной температуры 33-36 градусов, поэтому процедура безболезненна, однако неизбежны позывы к дефекации, возможны незначительные спазмы и тяжесть. Полностью наполненный контрастирующим раствором кишечник расправляется, и при ирригоскопии можно рассмотреть все его ткани. В таком состоянии кишечник просвечивается рентгеновскими лучами с разных ракурсов. В некоторых случаях может быть назначено двойное контрастирование: после опорожнения в кишечнике остается слой контрастного вещества, поэтому его наполняют воздухом и снова делают рентген.
Схема подготовки препаратом «Мовипреп»
Ниже приведена схема подготовки с учетом времени проведения исследования.
Время исследования | 8.00-12.00 | 12.00-14.00 | 14.00-16.00 | 16.00-21.00 |
День накануне исследования |
21.00-22.00: 1 л «Мовипреп» 22.00-23.00: 0,5 л жидкость 23.00-00.00: 1 л «Мовипреп»С 00.00: 0,5 л жидкость |
22.00-23.00: 1 л «Мовипреп»23.00-00.00: 0,5 л жидкость |
||
В день исследования |
06.00-07.00: 1 л «Мовипреп»07.00-08.00: 0,5 л жидкость |
06.00-07.00: 1 л «Мовипреп»07.00-08.00: 0,5 л жидкость08.00-09.00: 1 л «Мовипреп»09.00-10.00: 0,5 л жидкость |
08.00-09.00: 1 л «Мовипреп»09.00-10.00: 0,5 л жидкость10.00-11.00: 1 л «Мовипреп»11.00-12.00: 0,5 л жидкость |
Бесшлаковая диета
За 3 дня до исследования рекомендуется исключить:- свежие овощи (картофель, капуста, редис, редька, свекла, морковь, репа, чеснок, лук и т.п.);- фрукты (особенно те, что содержат мелкие семечки и косточки, плотную кожицу: абрикосы, сливы, персики, груши, финики, апельсины, мандарины, изюм);- зелень, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб;- мясо кусками, сдобную выпечку, гречу, отварной рис, орехи, цельное молоко, газированные напитки.
Рекомендуются сваренные на воде полужидкие каши (не чаще одного раза в день) и прозрачные бульоны.
Можно: блюда из фарша нежирных сортов мяса, нежирную отварную рыбу, отварное яйцо, омлет, сыр, белый хлеб; нежирные кисломолочные продукты без добавок, чай без молока, прозрачные соки без мякоти, безалкогольные неокрашенные напитки; мед.
За 6 часов до процедуры следует исключить прием любой пищи, а за 4 часа до процедуры – прием жидкости.
Диета перед колоноскопией
Что такое бесшлаковая диета
Бесшлаковая диета — это образ питания, который позволяет вывести из организма всевозможные нежелательные соединения. В повседневной жизни она обеспечивает своеобразную чистку тела и улучшает состояние здоровья. Бесшлаковая диета для подготовки к колоноскопии отличается от стандартного варианта этой диеты тем, что рассчитана на довольно непродолжительный срок — всего 3-5 дней. Это низкокалорийная диета, предусматривающая полное исключение их питания за трое суток до колоноскопии жирных рыбных и мясных продуктов, копченых изделий, бобовых, жирных кисломолочных продуктов, круп, зерновых продуктов.
Вместо свежих овощных и фруктовых продуктов следует употреблять отвары из овощей, напитки из фруктов и ягод. Из рациона надо изъять напитки с газом, красителями и спиртом, приправы с перцем и соусы
При этом важно полностью исключить ужин, а во второй половине дня разрешено потребление лишь воды, чая или кисломолочных напитков
Меню на 3 дня перед процедурой
Чтобы кишечник был качественно подготовлен для колоноскопии? можно использовать следующую диету перед колоноскопией на 3 суток:
- За 3 дня: Употребление овощей, приготовленных на пару и отварных. Завтрак в виде каши на воде. Обед из постного мяса и тушеных овощей, ужин из творога и кефира.
- За 2 дня: Крекеры и чай на завтрак, небольшой кусок рыбы. На обед — тушеные овощи, на ужин — нежирный кефир и паровой омлет.
- За 1 день: Отварные овощи и зеленый чай на завтрак, рисовый суп в обед, далее разрешены только зеленый чай, бульон и вода без газа.
Последний прием пищи перед колоноскопией
За день до колоноскопии допустимо употребление прозрачного бульона, зеленого чая и воды без газа. В случае, когда колоноскопия назначена до обеда, потребление небольшого количества пищи приемлемо не позднее 15:00, если же обследование будет проводиться после обеда, небольшой перекус допустим до 17:00. Затем позволительно употребление лишь несладкого чая и простой воды.
В день проведения колоноскопии можно употреблять слабый чай или воду. Если же колоноскопия проводится с использованием внутривенного наркоза, то она должна проводиться исключительно натощак.
Общие рекомендации по подготовке к колоноскопии
Колоноскопия (ФКС) является одним из самых информативных способов обследования толстого кишечника и дистального отдела тонкой кишки. Залогом успешной колоноскопии является очищенный кишечник. Кал и остатки пищи ухудшают обзор и затрудняют манипуляцию. Неправильная подготовка к этому обследованию может привести к невозможности полноценного осмотра кишки и необходимости повторного обследования после адекватной подготовки.
Для успешной реализации этой диагностической процедуры требуется особая подготовка к ФКС, предусматривающая полноценную очистку кишечника. Подготовка к плановой процедуре начинается за 3-5 дней.
Противопоказания и особенности по применению
Перед употреблением препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Противопоказания:
- чувствительность пациента к составляющим Фортранса;
- хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, язва желудка, желудочно-кишечная непроходимость (обструкция) и другие;
- онкология толстой кишки;
- перфорация (или её риск) ЖКТ;
- проблемы с желудочным опорожнением;
- колит, мегаколон (имеющие токсичные проявления);
- возраст до восемнадцати лет.
Также осторожно применять препарат или под наблюдением врача необходимо людям с: проблемами почек (измененная функция), воспалением слизистой оболочки кишечника, сердечной недостаточностью, применяющие диуретическую терапию, всем предрасположенным к электролитному дисбалансу (водному), нервными расстройствами. К данной категории стоит отнести людей с нарушением координации движения или лежачих пациентов, всех склонных к аспирации и т.д
В период беременности или лактации препарат применяют после консультации с врачом. Пожилым людям уменьшать дозировку не требуется, но принимать необходимо под наблюдением доктора.
Общие рекомендации к подготовке
— Во время подготовки рекомендуется умеренная физическая активность: двигаться, выполнять физические упражнения.- Необходимо принести результаты ранее проводимых исследований, если таковые проводились (колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия, КТ+колография (виртуальная колоноскопия).- Если планируется удаление полипа из толстой кишки, врач может порекомендовать сдать анализы ОАК, ПТИ и МНО (Международное Нормализованное Отношение) — универсальный показатель свертывающей системы крови. Нормальный показатель МНО, при котором допустимо выполнение операции удаление полипа, составляет не более 2,0.
Если вам необходимо пройти колоноскопию, внимательно ознакомьтесь с этапами подготовки. Не откладывайте обследование — метод позволяет выявить до 90% имеющихся у человека дефектов толстой кишки. Высококвалифицированные врачи медицинского центра «УРО-ПРО» выполнят процедуру под седацией максимально точно, качественно и безболезненно. Обследование проводится с помощью японского колоноскопа Pentax, подробнее об этом здесь.
Побочные эффекты и передозировка
Иногда сразу после употребления у пациентов начинается рвота, тошнота. Далее этот эффект прекращается. Можно выделить такие побочные действия, как:
- Расстройство работы ЖКТ. Сопровождается болью и вздутием живота, рвотой.
- Нарушение иммунной системы. Характерно для людей с повышенным уровнем чувствительности. Симптомы: зуд, высыпание, крапивница. Может возникнуть анафилактический шок или ангионевротический отек.
Передозировка лекарственным препаратом наблюдается нечасто. Признаки передозировки: диарея, электролитный дисбаланс в организме, тошнота, рвота. Лечение подразумевает симптоматическую направленность (внутренний прием жидкости). Более тяжелые случаи встречаются редко, если такая проблема происходит, необходимы внутривенные инфузии. При данных признаках необходимо обращаться в клинику.
Взаимодействие Фортранса с другими препаратами
Эффект диареи может нарушить абсорбирование других средств. Уменьшается эффективность лекарств, характеризующихся коротким временем полувыведения. Врачу необходимо сообщить о препаратах, которые принимает пациент.
Специфические указания при приеме препарата
Не рекомендуется потреблять твердые, молочные продукты за два часа до начала приема раствора. Это лучше не делать до окончания сеанса.
Также лучше, чтобы между приемом других лекарств и Фортрансом был промежуток не менее часа.
Препарат не влияет на способность управлять автомобилем или работать с электрическими агрегатами, механизмами. Спровоцировать негативный эффект может реакция организма на употребление жидкости.
Подготовка к колоноскопии с помощью препарата «Фортранс»
Пакетик препарата «Фортранс» разводится в 1 литре воды (может использоваться прозрачный сок или слабый чай). Чем кислее будет жидкость, тем проще будет пить раствор.
Начинать пить раствор следует в день накануне колоноскопии не ранее, чем через два часа после обеда. Обед должен быть легким (бульон, чай). Упаковка «Фортранса» содержит 4 пакетика. Желательно использовать все четыре (для лиц, чей вес более 50 кг.). Пить раствор надо по стакану каждые 15-20 минут в течение 4-5 часов. Оптимальное время приема «Фортранса» — с 9 до 23 часов. Можно запивать раствор небольшим количеством кислого сока (без мякоти) или заедать долькой лимона. Через 1-2-часа после начала приема препарата появится жидкий стул, а спустя 2-3 после приема последней дозы, кишечник полностью очистится.
После чего до проведения колоноскопии ничего есть нельзя.