Фенюльс

Особые указания по применению препарата Фенюльс

Фенюльс не следует применять пациентам после многократных гемотрансфузий, а также больным с анемией, не обусловленной дефицитом железа

С осторожностью назначают больным с нарушением всасывания железа, гемоглобинопатией и хроническими заболеваниями пищеварительного тракта. Детям в возрасте младше 12 лет Фенюльс следует назначать только после консультации педиатра.
При применении Фенюльс Беби неблагоприятного влияния препарата на организм матери и плода не выявлено, в том числе и при его назначении в I триместр беременности

Капли можно смешивать с фруктовыми и овощными соками либо с искусственными пищевыми смесями, поскольку это не влияет на активность препарата.

Показания к применению

Фенюльс: специально для женщин

Некоторые физиологические процессы, диеты, тяжелые заболевания могут вызывать недостаток железа

Восполнить нехватку важного элемента помогут лекарственные средства, например, Фенюльс — препарат для лечения и профилактики железодефицитных состояний у женщин в различные периоды ее жизни4.

Какие компоненты содержит Фенюльс?

Лекарственное средство содержит 55 мг двухвалентного железа, что соответствует рекомендованным ВОЗ профилактическим дозам, необходимым всем женщинам репродуктивного возраста в странах с высокой распространенностью анемии3. Также в его состав входит запатентованный синергичный комплекс витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, который способствует лучшему всасыванию железа и помогает восстановить нарушенный клеточный метаболизм4.

Когда можно применять Фенюльс?

Фенюльс может быть рекомендован для лечения и профилактики скрытого дефицита железа на фоне обильных и/или длительных менструаций, беременности, лактации; гиповитаминозы группы В4. Препарат могут назначать при дефиците элемента вследствие неправильного и недостаточного питания.

В каком виде выпускают Фенюльс?

Фенюльс выпускают в упаковках, содержащих 30 капсул для приема внутрь, которые содержит гранулы Non Pareil, обеспечивающие постепенное выделение составных частей препарата. Такая форма выпуска позволяет защитить компоненты от воздействия желудочного сока4, а также способствует доставке гранул в зону максимального всасывания 12-перстную кишку4. Технология Non Pareil гранул обеспечивают равномерное и постепенное высвобождение ионов железа, снижая частоту побочных эффектов (например, раздражающего действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта)4.

Как применять Фенюльс?

Дозы и продолжительность применения индивидуальны и зависят от степени дефицита железа. При длительном лечении после трех месяцев применения препарата рекомендуется провести оценку эффективности терапии. После нормализации концентрации гемоглобина врач может рекомендовать продолжить лечение с целью восполнения запасов железа.

Небеременным женщинам4:

• для профилактики дефицита железа при обильных и длительных менструациях: по 1 капсуле за 1‒2 дня до начала менструации, в течение цикла и 1‒2 дня после окончания;
• при латентном дефиците железа: по 1 капсуле в день в течение 1 месяца;
• для лечения железодефицитной анемии легкой степени: по рекомендации врача
• по 1‒2 капсулы в день на протяжении около 3‒5 месяцев.

Беременным женщинам4:

• при латентном дефиците железа и для профилактики дефицита железа: по 1 капсуле в день в I‒III триместрах беременности до нормализации содержания ферритина сыворотки крови.
• для лечения железодефицитной анемии легкой степени в I‒III триместрах беременности: по рекомендации врача — по 1 капсуле в день до нормализации концентрации гемоглобина.

Кому противопоказан Фенюльс?

Фенюльс не рекомендовано применять при повышенной чувствительности к компонентам препарата; анемиях, не связанных с дефицитом железа, нарушении утилизации железа. Он противопоказан при стенозе пищевода, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения; кровотечениях, в детском возрасте4.

Можно ли применять Фенюльс беременным и кормящим женщинам?

Фенюльс разрешен для применения у данных категорий пациенток. Препарат можно применять в течение всего срока беременности в соответствии с рекомендациями, изложенными в инструкции по применению4.

Какие побочные эффекты могут быть при приеме Фенюльса?

Прием препарата может вызывать побочные явления такие как тошнота, боль в эпигастрии, запор, потемнение кала. При серьезных нежелательных реакциях необходимо обратиться за медицинской помощью4.

Фармакологические свойства препарата Фенюльс

Фенюльс — комплексный противоанемический препарат, механизм действия которого обусловлен фармакологическими эффектами его компонентов.
Железа сульфат — железо в составе гемоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани. Адекватное количество железа необходимо для эффективного эритропоэза.
Витамин С (кислота аскорбиновая) принимает участие в биологических окислительно-восстановительных реакциях. Необходим для образования гемоглобина, созревания эритроцитов, метаболизма фолиевой кислоты, повышает абсорбцию железа в пищеварительном тракте, регулирует углеводный обмен, процесс свертывания крови, нормализует проницаемость капилляров.
Рибофлавин регулирует окислительно-восстановительные процессы, необходим для нормального функционирования органа зрения, принимает участие в синтезе гемоглобина.
Тиамина мононитрат — предшественник кокарбоксилазы, которая является коферментом во многих биохимических реакциях, участвует в углеводном, белковом и жировом обмене.
Никотинамид участвует в тканевом дыхании, жировом и углеводном обмене.
Пиридоксина гидрохлорид является коферментом большого количества ферментов, участвует в синтезе аминолевулиновой кислоты — первом этапе синтеза веществ, образующих гем.
Кальция пантотенат входит в состав кофермента А, участвует в углеводном и жировом обмене, активирует метаболические процессы, стимулирует энергетический обмен и процессы регенерации.
Железа сульфат после приема внутрь абсорбируется не полностью. Основное место всасывания железа — двенадцатиперстная кишка. В присутствии витамина С абсорбция железа повышается. После всасывания большая часть железа, связываясь с трансферрином, транспортируется в костный мозг, где используется для образования гемоглобина.
Витамин С хорошо всасывается после перорального приема и широко распространяется во всех тканях организма. Обратимо окисляется до дегидроаскорбиновой кислоты, некоторое количество превращается в аскорбат-2-сульфат и щавелевую кислоту, которая экскретируется с мочой. Аскорбиновая кислота проникает в грудное молоко.
Рибофлавин после перорального приема всасывается в пищеварительном тракте и превращается в коэнзим-флавиновый мононуклеотид и далее в коэнзим-флавиновый аденин-динуклеотид. Около 60% указанных метаболитов связывается с белками плазмы крови. Рибофлавин экскретируется с мочой в виде метаболитов.
Тиамина мононитрат в незначительном количестве всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь. Широко распространяется в тканях организма, проникает в грудное молоко. В клетках тиамин присутствует в виде дифосфата. Экскретируется с мочой в неизмененном виде и в виде метаболитов.
Никотинамид хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь и широко распространяется в тканях организма. Основной путь метаболизма никотинамида — его биотрансформация в N-метилникотинамид и 2- и 4-пиридон-производные. Только незначительное количество никотинамида экскретируется в неизмененном виде с мочой.
Пиридоксина гидрохлорид хорошо всасывается в пищеварительном тракте после приема внутрь и широко распространяется в тканях организма. Метаболизируется с образованием активных метаболитов — пиридоксальфосфата и пиридоксамина фосфата. В печени эти метаболиты окисляются до 4-пиридоксовой кислоты, которая выводится из организма с мочой.
Кальция пантотенат после перорального приема превращается в пантотеновую кислоту, которая хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Широко распространяется во всех тканях организма, проникает в грудное молоко. Около 70% пантотеновой кислоты экскретируется с мочой, 30% — с калом.Фенюльс Беби содержит железо в виде полимальтозного комплекса гидроoкиси трехвалентного железа. Этот макромолекулярный комплекс похож на природное соединение железа — ферритин, стабилен и не выделяет в ЖКТ железо в виде свободных ионов. Благодаря этой схожести железо (III) из кишечника попадает в кровь путем активного всасывания. Затем оно депонируется в связанном с ферритином виде преимущественно в печени. Позже в костном мозгу включается в состав гемоглобина. Железо, входящее в состав железо(III)-полимальтозного комплекса, лишено прооксидантных свойств, свойственных обычным солям железа (II).
Всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке. Всасывание улучшается при приеме натощак, тогда как усваивание железа повышается при железодефицитных состояниях. Биодоступность комплекса железа с полимальтозой сопоставима с таковой сульфата железа и фумаратных солей в физиологических и терапевтических дозах.