Низкий амг и эко

Связь с менструальным циклом

Для того, чтобы понимать развитие мастопатии нужно четко представлять механизмы нормальной регуляции менструального цикла и соответствующие физиологические циклические изменения в молочных железах.

Молочная железа — относится к органам мишеням и составляет часть репродуктивной системы женщины, которая отвечает на все гормональные изменения, происходящие в процессе менструального цикла. В половозрелом возрасте у женщин наблюдаются циклические изменения желез, связанные с фазами менструального цикла.

Нормальный менструальный цикл включает в себя три основных компонента:
1. Циклические изменения в системе гипоталамус-гипофиз- яичники;
2. Циклические изменения в органах мишенях — в матке, влагалище, молочных железах;
3. Многообразные физиологические сдвиги в различных системах и функциях организма. Особенно отчетливо эти изменения выражены со стороны нервной и сосудистой систем.

1. Основные этапы нейро-эндокринной регуляции в системе гипоталамус-гипофиз-яичники:

С регуляцией менструального цикла в большей степени связана передняя доля гипофиза, в которой вырабатываются 8 тропных гормонов: тиреотропный гормон (ТТГ), соматотропный гормон (СТГ), кортикотропный гормон (АКТГ), лактотропный гормон или пролактин (ЛТГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), меланостимулирующий гормон (МСГ) и липотропный гормон (ЛПГ).

Регуляция менструального цикла обуславливается последовательным повышением секреции трех гонадотропных гормонов. В первой половине менструального цикла преобладает ФСГ, это сопровождается повышением эстрогенов в первой фазе менструального цикла, созреванию фолликула и образованию желтого тела.

В середине цикла секретируются ФСГ и ЛГ. Во второй половине ЛГ и ЛТГ (пролактин).

ЛГ обеспечивает разрыв фолликула, контролирует образование и функционирование желтого тела в яичнике. Это сопровождается повышением прогестерона во 2-ой фазе менструального цикла.

Функционирование желтого тела совпадает с пиком выделения ЛТГ (пролактина). При снижении его секреции желтое тело начинает регрессировать и происходит менструация.

В яичниках образуются также мужские половые гормоны: андростедион, тестостерон, эпитестостерон. Нужно помнить, что так же существует путь синтеза эстрогенов из тестестерона.

Биосинтез стероидных гормонов происходит в большем количестве в яичниках в детородном возрасте, в климактерический период эстроген продолжает присутствовать в организме женщины, но выработку его осуществляет жировая ткань, мышечная ткань, за счет гормональных составных элементов, синтезируемых в надпочечниками.

Первоначальным источником образования стероидных гормонов является холестерин, который при регулирующей роли ЛГ гипофиза преобразуется в прегненолон, а он является непосредственным предшественником прогестерона. В дальнейшем биосинтез эстрогенов и андрогенов идет по двум путям: через прогестерон (в клетках гранулезы фолликула) и через прегненолон в клетках тека-ткани яичников.

ЭКО-дети отличаются от «естественников»

Про «детей из пробирки» существовала (и до сих пор существует) масса слухов. То они умнее, то слабее, то бесплодны… На самом деле верен только один – у детей, рожденных в результате ЭКО, повышен риск рака.

Факт!

По данным датского исследования, в котором охватывали результаты ЭКО в течение 16 лет – с 1996 года, при ЭКО с заморозкой эмбрионов вероятность раковых патологий у ребенка возрастает в 2,4 раза. Звучит страшно. На самом деле все не критично!

В цифрах это выглядит так: при обычном зачатии или ЭКО со «свежим» эмбрионом риск 0,00012%, при ЭКО с разморозкой эмбриона – 0,00029%. Причем в исследовании были данные в том числе по самому началу применения технологии криоконсервации и экстракорпорального оплодотворения.

Остальные отличия ЭКО-деток надуманные. У них нет ни проблем со здоровьем, ни с интеллектуальным развитием, ни с рождением собственных детей – у первых «детей из пробирки» уже есть даже внуки!

А вы знали?

Если вспомнить первую россиянку «из пробирки», Леночку Донцову, рожденную в 1986 году, то у нее есть сын. А еще ее появление на свет привело к еще одному мифу – что ЭКО-беременность закончится кесаревым сечением.

Родилась Алена Донцова действительно в операционной. Причем показаний для кесарева сечения не было. Мама согласилась на операцию по просьбе врачей. А просили они потому, что им… не верили!

Хотя зачать ребенка мама Алены сама не могла – у нее не было маточных труб, но для подтверждения по протоколу ЭКО-беременности именно у этой пациентки пришлось проводить показательную операцию.

Первая беременность после 40 лет

Первая беременность после 40 лет, в сущности, мало чем отличается от первой беременности в 20 лет: те же риски, те же особенности, тот же расход ресурсов организма матери.

Но ресурсы у женщин 20 и 40 лет будут разными.

Несмотря на то, что организм каждого человека индивидуален, есть определенный круг проблем, с которыми сталкивается при поздней беременности большинство женщин.

Основная проблема поздней беременности – это более низкая вероятность зачать ребенка. К 40-45 годам начинает истощаться фолликулярный запас яичников, а сами яичники начинают слабее реагировать на гормоны. Исследования показывают, что изменения в репродуктивной системе могут начинаться задолго до периода менопаузы, уже после 35 лет. Уменьшается снабжение кровью органов репродуктивной системы, ухудшается состояние эндометрия. Сказываются на возможности забеременеть и заболевания, которые женщина перенесла в течение жизни, и лекарства, которые она принимала. Естественно, что в двадцать лет этот список будет намного короче, чем в сорок.

Но стоит учитывать, что данные статистики показывают ситуацию в среднем, так что у многих женщин высокая фертильность сохраняется и после 40 лет. Кроме того, современная медицина позволяет решить многие перечисленные проблемы и повысить вероятность зачатия.

Вторая проблема – риск развития генетических заболеваний будущего ребенка. Чем старше женщина, тем выше вероятность рождения у нее ребенка с синдромом Дауна и другими генетическими отклонениями.

Третья проблема – это хронические и скрытые заболевания, истощение ресурсов. Беременность в любом возрасте является испытанием для организма, она забирает значительную часть энергии, предполагает физическую нагрузку, перестройку всего организма. Поэтому чем хуже состояние здоровья женщины, тем тяжелее она будет носить ребенка. Болезни костей и суставов, проблемы с кровеносной системой (к примеру, та же гипертония), гормональный дисбаланс, скрытые болезни, недолеченные воспаления – все это сильно усложнит вынашивание и роды. Но в сорок лет не все женщины могут похвастаться отличным здоровьем. Чтобы позволить себе родить здорового ребенка после 40 лет, женщине нужно последить за своим здоровьем и привести себя в хорошую форму.

Симптомы миомы матки: на беременность не похоже!

Как правило, миома матки (вне зависимости от ее размеров) не заявляет о своем присутствии никакими симптомам, в таком случае ее диагностируют в процессе стандартного гинекологического осмотра. Бессимптомное течение особенно характерно для интерстициальных и субсерозных миом.

Если миома дает признаки, то они во многом отличаются от состояния беременности:

• Менструальные кровотечения становятся длительными и обильными.
• В период между менструациями наблюдаются кровянистые выделения. Месячные становятся нерегулярными.
• У пациентки возникают тянущие, длительные боли внизу живота.
• Происходит значительное увеличение окружности живота, но вес тела при этом сильно не возрастает.
• Присутствуют длительные запоры, частое мочеиспускание, внизу живота ощущается давление.
• Бесплодие, трудности с зачатием.

Определяют миому у пациентки при помощи следующих диагностических методик:

• УЗИ органов малого таза.
• Диагностическая лапароскопия, гистероскопия.
• МРТ органов малого таза, компьютерная томография.

Проблемы с зачатием и вынашиванием

С годами у женщины уменьшается количество яйцеклеток, что напрямую влияет на фертильность. Овуляция происходит не в каждом цикле, а несколько раз в год, поэтому вероятность зачатия с возрастом резко снижается. Конечно, это не значит, что абсолютно у всех женщин будут сложности, медики говорят лишь об общих тенденциях.

— Лучшие репродуктивные годы у женщины — от 20 до 30 лет. Вероятность забеременеть с первого раза в таком возрасте составляет 20%. После 35 лет этот шанс начинает уменьшаться, и в 40 лет он составляет всего лишь 5%.

Кроме того, с возрастом происходит снижение гормональной функции яичников, а также увеличивается количество перенесенных воспалительных заболеваний и вмешательств (в том числе абортов). Из-за этого эндометрий может стать неполноценным. Оплодотворенной яйцеклетке тяжелее в него имплантироваться, а это значит, что вырастает риск ранних выкидышей.

— Если имплантация все же произойдет, то в дальнейшем у беременной женщины может развиться плацентарная недостаточность, многоводие или, наоборот, маловодие. Высок риск задержки роста плода.

Из-за возрастных гормональных нарушений и перенесенных гинекологических болезней (миома, эндометриоз) у женщины часто бывают аномалии родовой деятельности: слабость, дискоординация (прим. ред. — отсутствие координации между сокращениями отдельных частей матки). Это может негативно повлиять на процесс родов, предостерегает акушер-гинеколог.

У женщин, которые забеременели впервые после 40 лет, распространенной проблемой становится незрелая шейка матки, из-за чего врачам приходится прибегать к индукции (прим. ред. — запуску родов) и стимуляции родовой деятельности. «Порой шейка такая бесперспективная, то есть не готовая к родам, что врачи сразу же предлагают женщине кесарево сечение», — говорит доктор.

К 40 годам многие женщины страдают общими заболеваниями (гипертонией, диабетом, ожирением, онкологическими болезнями). Из-за этого у них повышается риск досрочных родов, а также тяжелого осложнения беременности — преэклампсии (гестоза). Оно опасно тем, что может приводить к задержке роста плода и даже отслойке плаценты.

— Беременность в возрасте старше 40 лет — это фактор умеренного риска преэклампсии. Если у женщины есть еще хотя бы один фактор риска, то ей назначают аспирин в низкой дозе с 12 недель. В остальном ведение беременности у таких женщин проводится по общим протоколам.

Ольга Попова заверила нас, что медики уже не пользуются понятием «старородящая»

Иногда врачи добавляют к диагнозу в картах беременных и историях родов такие формулировки, как «возрастная первобеременная» или «Поздний репродуктивный период», чтобы акцентировать внимание на рисках осложнений. Но это скорее желание врача, а не требование протоколов

Медицинские показания к родам

Официальная позиция врачей по поводу поздних родов неоднозначная. Медики продолжают вносить возрастных женщин в зону риска. Они считают, что здорового ребенка возможно родить после 40, но для этого необходимо постоянно находится под наблюдением врача. По статистике, к этому возрасту большинство людей имеют в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы, болезни почек, сахарный диабет и проблемы с опорно-двигательным аппаратом, что может отрицательно сказаться на состоянии здоровья как самой женщины, так и её будущего ребенка.

С другой стороны, никто не отрицает, что именно беременность и лактация способствуют выработке гормона окситоцина. Организм женщины в положении перестраивается, вследствие чего снижается риск развития любых патологий, включая инсульт и остеопороз.

ЭКО как причина рака

Каждый раз, когда в СМИ появляется сообщение о раке у «звезд» после 40, появляются догадки о связи их поздних детей и появлении новообразований. Миф об ЭКО как причине рака довольно устойчив – и при этом безоснователен.

В масштабной научной работе 2019 года, где анализировали результаты 37 исследований и 5 миллионов женщин, не выявили связи раковых опухолей и ЭКО, а также подготовки к ЭКО, стимуляции яичников и переноса эмбриона. Период подготовки с гормональной стимуляцией очень короток, и новообразования возникнуть просто не могут.

Однако риск есть – но приносит его не сама процедура экстракорпорального оплодотворения или стимуляции, а беременность. Гормональная активность организма в эти месяцы может ускорить рост уже имеющихся пограничных новообразований (как и множество других факторов, с вынашиванием не связанных). Поэтому при подготовке к ЭКО всегда проводят тщательное обследование пациенток.

В целом риски рака после ЭКО точно такие же, как и при обычной беременности или без нее.

Особенности физиологии

Предназначение женщины — это продолжение рода. Александр Пушкин верно подметил, что каждая девочка, начиная с пеленок, мечтает выйти замуж, что автоматически предполагает наличие детей.

Физиологически девушка готова к воспроизведению потомства уже с 13 лет. Объективно говоря, организм молодой роженицы менее подвержен стрессам и лучше справляется с физическими и психо-эмоциональными нагрузками. До 35 лет естественные роды протекают легко, и в большинстве случаев серьезных осложнений не наблюдается.

Однако говорить о том, что рожать после 40 лет первого ребенка нежелательно, будет заблуждением. Физиологически репродуктивная функция у женщин сохраняется до 55-летнего возраста.

Было бы желание

Дети 90-х хорошо помнят те трудности, с которым пришлось столкнуться их родителям. Страна менялась у них на глазах. Однако многих испытания только закалили.

«Я родилась в 1982 году в Забайкалье. Моя мама стала для меня настоящим примером выживания, — рассказывает журналист Надежда Трофимова. — Она одна меня воспитывала в то непростое время, когда зарплату задерживали по полгода либо выдавали бартером, например, лапшой «Ролтон». Помню, как мы копили деньги на моё образование, а потом, в 1998 году, экономика рухнула и все сбережения превратились в копейки. Тогда поняла, что рассчитывать в этой жизни можно только на себя. С 8-го класса мечтала стать журналистом. Маме эта идея не нравилась. Кто помнит, в 90-е годы журналистов часто убивали. Но в итоге мечта сбылась. Серебряная медаль и опыт работы в местной газете помогли поступить на бюджет. Охотно бралась за работу, чтобы самостоятельно оплачивать съёмную квартиру. В 2006 году я приняла решение переехать в Красноярск. Очень помогла мама, оплатила мне покупку гостинки. В 2008 году вышла замуж, и сама стала мамой. Когда дочка подросла, мы приняли решение вступить в ипотеку и приобрести квартиру. Платим кредит уже больше пяти лет. Впереди ещё 10 лет банковской кабалы. Трудно. Но это обязательство заставляет всегда быть в тонусе. В 2015 году я побывала в роддоме второй раз. Конечно, финансовые трудности сопровождают нас постоянно. Но меня они не пугают. Если наши родители пережили трудные годы, значит, и мы со всеми трудностями справимся».

«Нечаянный» музей. Хирург — о предметах, которые глотают дети
Подробнее

P.S

Материнский капитал продлили до 2021 года. И если раньше его можно было вложить в улучшение жилья, будущую пенсию мамы и образование ребёнка, то теперь предусмотрена возможность использовать сертификат до достижения ребёнком трёх лет на оплату услуг по присмотру и уходу в дошкольных учреждениях (детских садах) уже с рождения. Кроме того, Госдумой принят закон о ежемесячных выплатах при рождении первого ребёнка. Например, в 2018 году эта сумма составит 10,5 тыс. рублей.

Выстраданная беременность

Еще одна важная причина, когда случается наконец долгожданная беременность в 42 года. Это тема очень болезненная для тех, кто долгое время не мог забеременеть и проходил различные курсы лечения. И вот, после сорока, когда шансы уже стали призрачными, это произошло. Конечно, ни о каком прерывании долгожданной беременности речь не идет, даже если врачи будут прогнозировать всякие риски и сложности, женщина поздней фертильности будет надеяться на лучший исход и ждать встречи со своим выстраданным младенцем. И в этой связи необходимо затронуть вопрос об особенностях протекания зрелой беременности и тех рисках, которые подстерегают женщину, решившуюся на роды после сорока.

Какие осложнения могут быть: родила царица в ночь, не то сына, не то дочь

Современные женщины не торопятся рожать ребенка по ряду причин: карьера, поиск подходящего отца для малыша или проблемы со здоровьем. Поэтому чаще всего о первом ребенке они задумываются после 30 лет, когда они уже в состоянии удовлетворить жизненные потребности.

Во время климакса наблюдается обострение всех процессов в женском организме: активация хронических заболеваний, ухудшение работы печени и почек, нарушение обмена веществ и гормонального фона. Все это подразумевает определенный риск при зачатии ребенка в период менопаузы не только для малыша, но и для самой женщины. По мнению специалистов, даже если климакс только начался, яйцеклетки уже вырабатываются неполноценные. А это только увеличивает вероятность рождения малыша с генетическими отклонениями и врожденными заболеваниями. Поэтому можно сказать, что климакс и беременность во многих случаях несовместимы.

Как родить здорового ребенка после 40

Для того, чтобы родить здорового ребенка, прежде всего, следует подготовиться к беременности. Причем не только психологически, но и привести в порядок организм. Еще до наступления беременности стоит начать принимать витаминно-минеральные комплексы с йодом и фолиевой кислотой. Дефицит этих веществ особенно сильно сказывается на первых этапах формирования плода, когда женщина еще не может знать о своей беременности. Можно выбрать для приема специализированный комплекс Прегнотон. Он предназначен для женщин со сниженной фертильностью и содержит не только набор витаминов и минералов для репродуктивной системы, но и аргинин, улучшающий кровоснабжение органов малого таза.  

Чтобы увеличить шансы родить здорового ребенка после 40 лет желательно защитить яичники от свободных радикалов, которые могут повредить генетический материал созревающих яйцеклеток. Это поможет сделать комплекс антиоксидантов. Например, Синергин разработан специально для защиты репродуктивной системы, его можно принимать и при подготовке к зачатию, и во время беременности. В составе Синергина – естественные для организма антиоксиданты в эффективных дозировках.

Подготовка к беременности после 40

Для того чтобы грамотно пройти подготовку к беременности после 40 лет, следует:

• обратиться к гинекологу или репродуктологу, чтобы обозначить круг исследований, необходимых для определения состояния организма будущей мамы;
• вылечить заранее все заболевания, если они обнаружатся;
• принимать специализированные комплексы и антиоксиданты, чтобы избежать дефицита важнейших веществ и защитить генетический материал от повреждений;
• если это не идет вразрез с инструкциями врача, начать упражнения комплекса для беременных;
• нормализовать вес, чтобы снизить нагрузку на суставы и позвоночник.

Особенности детей возрастных рожениц

Австралийские ученые провели исследование на тему зависимости уровня интеллекта детей от возраста матерей. В ходе эксперимента тестировались малыши в возрасте 8 месяцев, 4 и 7 лет. По результатам, дети, которые максимально быстро и качественно справлялись с выполнением тестовых заданий, были рождены женщинами после 40 лет.

Во втором эксперименте подверглись изучению молодые люди, родители которых были условно разделены на 3 категории: 18-25 лет, 25-35 лет и старше 35. В первом случае дети молодых родителей были активными и социально ориентированными. Во втором — находились в гармонии с окружающим миром, их психологическое состояние оценивалось, как стабильное. В последнюю категорию вошли умудренные опытом люди. Их дети более любознательные, образованные, осторожные и, самое главное, талантливые. Среди личностей, появившихся на свет у родителей, решивших рожать ребенка после 35 — 40 лет, следует выделить Дмитрия Менделеева, Людвига Ван Бетховена, Леонардо Да Винчи, Эммануила Канта, Микеланджело, Георгия Жукова, Петра I и Александра Пушкина.

Наши врачи

Улятовская Лариса Николаевна
Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Шульга Наталья Валериевна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Фофанова Ирина Юрьевна
Врач — гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 37 лет
Записаться на прием

Пузырев Алексей Николаевич
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 42 года
Записаться на прием

Шульженко Светлана Сергеевна
Врач — гинеколог, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием

Ярочкина Марина Игоревна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Кардава Инна Васильевна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на прием

Этические проблемы применения ЭКО в позднем возрасте

Если с медицинской точки зрения искусственное оплодотворение в позднем возрасте вполне возможно, то с этической стороной этого вопроса все неоднозначно. Во многих странах ЭКО после 40 лет в клиниках проводить не разрешается, а там, где это законодательно разрешено, многие медучреждения сами отказываются предоставлять такую услугу. И тому есть причины:

• после 40 лет организм женщины существенно ослабляется, проявляются различные хронические заболевания – ЭКО даже с щадящей стимуляцией яичников может нанести ее здоровью большой урон, вплоть до летального исхода;
• если используются яйцеклетки самой пациентки, полученные от нее в позднем возрасте, то возрастает риск проявления у будущего ребенка наследственных патологий, а также повышается вероятность выкидыша или замирания беременности.

Иными словами, риски и для будущей матери, и для ее потенциального малыша становятся слишком высокими и неоправданными с этической точки зрения. Даже статистически весомые положительные результаты ЭКО после 40 лет их не перевешивают и во многих странах считаются недостаточным основанием для снятия этих ограничений.

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

В нашей стране законодательство в этом плане более либерально – женщина в любом возрасте имеет право получить соответствующую медицинскую помощь, если хочет провести экстракорпоральное оплодотворение. Однако, помимо законодательства есть наука и здравый смысл. Очевидно, что в 60 и более лет шансы на успешное зачатие и вынашивание ребенка исчезающе малы даже по сравнению с вероятностью ЭКО после 40 лет. Поэтому медучреждение вправе само отказать в проведении процедуры, не ссылаясь на закон. С женщинами в позднем возрасте проводятся консультации, на которых их информируют о возможных рисках и шансах на успех, предлагают альтернативные варианты (усыновление, суррогатное материнство и т. д.), которые помогут избежать неоправданных трат.

Риски

Перечень рисков для будущей матери:

• более высокая вероятность выкидыша — если у женщин до 30 лет этот риск составляет 10%, то на тех, у кого наступила беременность в 42 года приходится уже 33%. И причиной этому становятся не только возрастные изменения, но и старение яйцеклетки, в которой чаще может произойти зачатие с генетическими нарушениями;
• проблемы с плацентой — хроническая недостаточность, предлежание и ее преждевременная отслойка;
• обостренные хронические болезни, вызванные перестройкой организма, которые могут оказать серьезное влияние на протекание беременности;
• вероятность развития диабета в три раза выше, если наступает беременность в 42 года. В отзывах женщины пишут, что при диабете чаще происходят плацентарные осложнения, преждевременные роды, мертворождение и другие патологии;
• применение кесарева сечения.

Для будущего ребенка существуют иные риски:

• преждевременность родов;
• маленький вес;
• возможность гипоксии во время родов;
• большая вероятность хромосомных отклонений.

Как выявить беременность при менопаузе: и родился у них колобок…

Помните старинную русскую сказку, про колобка? Поскребли бабка с дедом по сусекам, и на тебе — появился непоседливый сынок. На самом деле, ничего сказочного в этом нет. С такими колобками в гинекологию обращаются женщины в возрасте «за…» чуть ли не ежедневно.

Когда у бабушки вдруг начинает расти живот, первое, что предполагается — «миома». На поверку же миома оказывается беременностью недель так на 12. И вот здесь возникает вопрос, как опытные женщины, неоднократно пережившие роды, не поняли, что они беременны? Диагностика беременности во время климакса проходит точно так же, как и в обычном состоянии. И признаки эти сложно не заметить, особенно если женщина беременна не в первый раз.

Беременность при климаксе можно диагностировать по следующим признакам (могут быть не все):

• Частая смена настроения и эмоционального фона: хочется поплакать, нахлынывают воспоминания, кажется, что окружающие недостаточно внимательны.
• Ощутимая прибавка в весе.
• Периодические головокружения.
• Появление токсикоза: тошнота после еды и при ощущении резких запахов.
• Увеличенные молочные железы.
• Повышенная потливость.
• Отсутствие кровянистых выделений из влагалища.

Спад рождаемости – падение экономики

Многие эксперты считают, что спад рождаемости приводит к падению экономики. Так, через 20 лет работающего населения станет меньше, соответственно, и налогов будет поступать тоже меньше.

«Спад рождаемости предсказуемо приводит к тому, что, когда сократившееся поколение вступает в работоспособный возраст, с одной стороны, сокращается безработица — и это можно было бы считать позитивным явлением. Но с учётом быстро меняющегося спроса на кадры из-за технологического прогресса эффект может быть снижен. С другой стороны, сокращение доли трудоспособного населения приводит к сокращению человеческого капитала и, следовательно, может привести к снижению производительности; пенсионная система и система социального страхования могут стать слишком обременительными; забота о растущем пожилом населении может целиком лечь на плечи домохозяйств; рост пожилого населения требует значительного увеличения расходов на здравоохранение», — отметила финансовый аналитик Анастасия Потекина.

В итоге тем, кто выйдет через 20-25 лет на пенсию, налогов будет собираться меньше. И рассчитывать на увеличение пособия им не стоит, считают финансисты. Кроме того, государство может пойти на крайнюю меру и увеличить возрастной минимум для выхода на пенсию. 

Какие наши годы. Как будет работать программа по активному долголетию
Подробнее