Асимметричные брови: причины и как можно исправить диспропорцию

Булхорн: что это такое?

Термин “булхорн” произошел от английского словосочетания “bull’s horn”, обозначающий хирургический разрез. Послеоперационный шов напоминает бычьи рога.

Расстояние от носа до верхней губы у многих вызывает недовольство. Чтобы его уменьшить используют Булхорн. Небольшая часть кожи просто удаляется, и фиксируют мягкие ткани. Края разреза сшивают. В результате данная операция связана с уменьшением размера кожи над губой. Все это дает возможность сделать выворачивание и подтягивание красной каймы. Это позволяет увеличить объем верхней губы.

Булхорн – это операция, в процессе которой врачом сокращается расстояние между верхней губой и носом и увеличивается размер красной каймы губы. По завершении таких манипуляций, губы будут иметь более пухлый и подтянутый вид.

Врач проводит не увеличение губ, хирург меняет пропорции. Цель таких изменений — добиться индивидуального соответствия черт лица (его нижней трети).

Показания к операции

• асимметрия губ;
• возрастные изменения;
• несоответствие этическим предпочтениям;
• травмы;
• врождённые аномалии развития.

Противопоказания

• сахарный диабет;
• раны на губах;
• болезни крови;
• аутоиммунные заболевания;
• вирусные заболевания, инфекции;
• психические заболевания.

Плюсы

Процедура получила популярность, благодаря наличию множества преимуществ, которые отмечаются как пациентами, так и врачами:

• не заметные следы операции;
• рот смотрится естественно;
• подойдет для пожилых людей;
• не появляется эффект утки (губы-вареники), который образуется иногда после неудачных инъекций увеличения губ;
• безопасность и комфорт во время проведения операции;
• быстрый реабилитационный период;
• сохранение эффекта на десятилетия, а при коррекции – навсегда.

Минусы

Существенных недостатков операция булхорн не имеет. При соблюдении рекомендаций специалистов и осуществлении надлежащего ухода во время реабилитационного периода за раной, результат будет отличный.

Сразу после оперативного вмешательства, лицо имеет немного непривычный вид, может испытываться небольшой дискомфорт. После того, как отек полностью исчезнет, отзыва большинства пациентов носят позитивный характер.

Небольшим минусом может выступать достаточно немалая цена операции. В среднем, ее стоимость колеблется в пределах 70-80 тысяч рублей.

Подготовка к процедуре

Так как данный метод увеличения губ считается полноценной хирургической операцией, нужно провести подготовительные процедуры к ней. Врач, на предварительной консультации расскажет, какие нужно будет сдать анализы.

Этапы предоперационной подготовки:

• Консультация терапевта. Специалист оценивает состояние пациента, назначает необходимые анализы.
• Исследование биологических жидкостей. Пациент сдает общий анализ мочи, проводятся лабораторные исследования крови (биохимическое, общее, на инфекционную группу (ВИЧ, сифилис, гепатит…).
• Пациент проходит флюорографию и ЭКГ. Далее, на заключительном этапе, для определения вида наркоза, клиент консультируется с анестезиологом. Если противопоказания отсутствуют, назначается дата проведения операции.

Методики операции

Булхорн выполняется разными методиками. Выбор техники осуществляется, руководствуясь индивидуальными особенностями пациента и ожидаемыми результатами. Хирурги выделяют следующие методики проведения оперативного вмешательства булхорн:

• наружный;
• внутренний;
• итальянский.

• Наружный булхорн предполагает, что разрез находится под носом в складке. Данный способ позволяет устранять сложные дефекты. Что касается минусов метода, — то это видимость послеоперационных рубцов.
• При внутреннем вмешательстве, разрез делается внутри рта по слизистой, где начинается нос. Методика не предполагает устранение сильного провисания кожи и существенных сложных недостатков. Зато, после операции, рубцы спрятаны надежно на внутренней поверхности и не видны окружающим.
• Итальянский булхорн – это облегченный вариант операции. Выполняется под ноздрями два небольших надреза. Метод подойдет преимущественно молодым пациентам при незначительных изменениях.

Часто булхорн заменяется использованием менее травматичных филлеров. Такой вариант подойдет тем, кто желает увеличить форму и объем губ. Ботокс позволяет убрать морщинки и вывернуть губу. Нитевой лифтинг дает возможность осуществить подтяжку без операции.

Механизм действия ботулотоксина при ботулинотерапии

Ботулотоксин – это белок, нарушающий передачу нервного импульса с нервного окончания на мышцу. В норме при передаче импульса в том месте, где нервное окончание соединяется с мышцей, высвобождается ацетилхолин. Это «посредник», вызывающий мышечные сокращения. Пузырьки ацетилхолина подходят к внешней оболочке нервного окончания. Для высвобождения ацетилхолина пузырьки должны объединиться с мембраной. Чтобы это произошло, нужен комплекс белков – SNARE.

Ботулотоксин проникает сквозь мембрану нервного окончания и «отрезает» определенные белки. Какие – определяется типом ботулотоксина. В нашем случае это токсин типа А, атакующий белок SNAP-25. То есть комплекс SNARE сразу становится неполноценным, а без него пузырьки с ацетилхолином не способны объединиться с клеточной мембраной. Поэтому они остаются внутри нервного окончания. В результате, хотя нервы и посылают сигналы, мышцы не сокращаются. Мышца, в которую сделан укол, расслабляется, кожа расправляется без эффекта стягивания, пропадают морщины.

Методы диагностики

Для определения схемы лечения необходимо пройти обследование и установить точную причину боли в голове и переносице. Для этого врач назначит ряд анализов, благодаря которым можно поставить точный диагноз и оценить общее состояние. На основании данных осмотра, могут потребоваться следующие методы диагностики:

• риноскопия – инструментальное обследование слизистой оболочки носа, в том числе в труднодоступных участках;
• УЗИ – неинвазивный метод диагностики состояния околоносовых пазух и носовых ходов, с целью определения воспалительных процессов;
• лабораторный анализ мазков из носа (бактериологический посев) – назначается для идентификации возбудителя гнойного воспаления и дальнейшего подбора эффективных антибиотиков;
• КТ, МРТ – информативные методики, которые назначаются при подозрении на новообразования, травмы головы.

Тест лобно-затылочной мышцы и прием при асимметрии бровей

Проведите тест лобных мышц, чтобы понять какую бровь нужно разрабатывать.
⠀ ⠀
Для теста зафиксируйте бровь одной рукой, а вторую попробуйте немного приподнять, далее проделайте тоже самое с другой бровью. Пишите в комментарий, какая идет хуже?
⠀ ⠀
Далее сделайте прием для нормализации тонуса лобных мышц и проработки асимметрии из видео.

Существует много других методов, которые помогают исправить несимметричные брови.
⠀ ⠀
1. Упражнения и массажи в курсе «Лицо на миллион без пластики» Они расслабят спазмированные мышцы. С помощью массажа можно расслабить мышцы шейно-воротниковой зоны.

2. При привычках щуриться, спать на одной стороне и жевать, можно выравнивать брови специальной гимнастикой – фейсбилдингом. Для достижения высокого эффекта гимнастику делать не менее 3 недель.

3. Также хорошо исправляет эти недостатки иглотерапия.

Причины асимметрии бровей

Различия проявляются по врожденным (генетика и индивидуальные особенности развития) или приобретенным причинам. В течение жизни асимметричными брови могут стать в результате заболеваний или травм, затрагивающих волосы, кожу и мышцы. Аномалии вызываются дефектами соединительной ткани, строением костей черепа или мышечными патологиями. Иногда к изменениям приводят вредные привычки излишней мимики или неправильное положение головы во время сна. Инсульт также может исказить лицо, опустив одну бровь ниже другой, при параличе соответствующих мышц.

Коррекция асимметрии бровей производится с помощью физиотерапевтических процедур, косметологических воздействий или хирургического вмешательства.

Косметическое окрашивание

Необходимую ширину и густоту волосяного покрова бровям можно придать при помощи окрашивания кожи карандашом и тенями. Они приходят на помощь, когда нужную форму придать пинцетом не удалось. Карандаш и тени должны быть специализированными для этого вида окрашивания. Косметические средства для глаз и кожи других отделов лица будут выглядеть неестественно. Тело бровей заполняется пудрой и специальными тенями. Карандашом подчеркивается нижняя линия роста; когда он применяется для заполнения пустых участков в других локациях, то прорисовка осуществляется не сплошными линиями, а частыми штрихами пустот.

Как правильно выстроить бровь

При выборе идеальной формы бровей я отталкиваюсь от их природной формы и черт лица девушки: формы лба, расположения глаз, носа, линии роста волос

Важно обратить внимание на симметричность лица. Если оно несимметрично, не стоит делать две одинаковые брови – это только усугубит ситуацию

После того, как мы подобрали форму бровей, постараемся ее правильно выстроить. Бровь состоит из трех точек. Первая точка – это начало брови. Чтобы ее найти, нужно приложить карандаш вертикально к месту для пирсинга на носу и внутреннему уголку глаза. Точка пересечения и является началом брови. Ввиду современных тенденций эта точка может находиться на 3-4 мм ближе к переносице.

Вторая точка – излом (апекс). При широко посаженых глазах карандаш прикладываем к крылу носа и проводим линию через зрачок; при узко посаженых – через радужку. И последняя точка, где бровь заканчивается: проводим линию через крайнюю точку крыла носа и внешний угол глаза. Кончик хвостика брови должен находиться в точке пересечения.

Все, что выходит за пределы формы, убираем пинцетом. С помощью геля укладываем волоски и заполняем пустоты.

Долговременный макияж

К долговременному макияжу относится татуаж, микроблейдинг и напыление. Главное преимущество такой коррекции асимметрии – долговременный результат, который в зависимости от выбранного способа колеблется от 1 до 3 лет.

Есть у процедуры и недостатки – болезненность, дороговизна и невозможность внести корректировки, если что-то пошло не так.

Принцип работы с ассиметричными бровями у косметолога не слишком отличается от использования декоративной косметики.

• работа с разной высотой дуг направлена на смещение границ. Бровь, находящаяся выше опускается нижней границей, а та, что ниже, поднимается верхней границей;
• если дуги имеют разную длину, то первым делом вытягивается хвостик короткой брови;
• если проблема в разной густоте, то сначала прорисовываются недостающие волоски;
• ширина или форма корректируется работой с границами – где-то их следует поднять, где то опустить, где-то добавить излом.

Если собираешься пойти на татуаж или другую долговременную процедуру, то выбирай профессионального мастера, который знаком не только с физиологией, но и с колористикой, ведь цвет – это часто самая большая проблема долговременного макияжа.

Противопоказания

Ботулинотерапия считается довольно безопасной процедурой, однако, как и у любых косметологических процедур, у таких инъекций есть противопоказания.

Уколы ботокса не стоит делать в следующих случаях:

• беременность и лактация;

• особая чувствительность к ботулотоксину;

• большая близорукость;

• онкологические заболевания;

• прием антикоагулянтов, антибиотиков и других сильнодействующих препаратов;

• воспалительные процессы в зонах обработки;

• острые инфекционные заболевания;

• нарушения свертываемости крови.

Препараты с ботулотоксином не накапливаются в организме и полностью выводятся в течение нескольких дней.

Корректируем высоту бровей косметическими способами

Выщипывание

Такой метод коррекции надбровных дуг является самым распространенным. Чтобы создать подходящую к форме лица, линию следует действовать аккуратно и вдумчиво.

Достоинства метода:

• простота;
• безболезненность;
• невысокая стоимость, при условии проведения в салоне или отсутствие необходимости платить, когда коррекция проводится своими силами, дома.

К недостаткам относят:

• быстроту отрастания волосков, требующих повторения манипуляций;
• существующий риск вовсе испортить контур, при неумелом выщипывании.

Чтобы точно определить, необходимы ли манипуляции по коррекции для конкретного лица, следует провести простой тест:

1. Начало: карандаш прикладывают к внешнему крылу носа, прокладывают прямую линию к месту пересечения с бровью и ставят там точку.
2. Изгиб: приложить карандаш к внешней стороне носа до середины зрачка, смотря, при этом, перед собой.
3. Окончание: наложить линейку по линии, расположенной по касательной от крыла носа к внешнему краю глаза. Местом окончания дуги будет точка пересечения линейки и дуги.

Выполнение процедуры выщипывания требует соблюдения ряда правил:

• лучше проводить манипуляции перед отходом ко сну или тогда, когда не планируется выход в люди: в области воздействия может образоваться отечность, покраснение, раздражение;
• чтобы снизить вероятность развития неприятных реакций, а также уменьшить болезненность процедуры, можно протереть кожу кубиком льда из замороженного отвара ромашки или сделать распаривание при помощи горячего компресса;
• самостоятельное выравнивание линий требует внимательного отношения, с обязательной дезинфекцией пинцета, области воздействия и собственных рук;
• во время работы, следует часто приостанавливать действия, оценивая симметрию;
• запрещается использовать для этой процедуры бритвенный станок, он может убрать слишком большое количество растительности;
• вести процесс следует предельно аккуратно, потому что волоски отрастают достаточно долго;
• коррекция должна проходить лишь по нижней части брови, сверху воздействие оказывают только в крайних случаях.

Ни карандаш, ни тени не могут имитировать натуральную дугу в полной мере, однако слегка подправить легкую ассиметрию, смогут достаточно просто. Этот метод предполагает придание нужного направления, заполнение пробелов, удлинение линии при помощи легких штрихов, имитирующих рост натуральных волосков.

Достоинства:

• моментальное получение эффекта;
• простота коррекции;
• дешевизна метода (зависит от выбранного средства).

Недостатки:

• чтобы получить естественный результат, требуется наличие определенного опыта;
• эффект не отличается долговременностью сохранения, он исчезает в течение дня.

Существует несколько видов татуажа, помогающих достигать разные эффекты:

• шотирование или растушевка: результат напоминает обработку тенями;
• волосковый, путем прорисовки искусственных волосков среди натуральных;
• 3D, 6D, совмещают в себе две первые методики.

Достоинства воздействия:

• натуральность результата;
• стойкость, сохраняющаяся на протяжении года-полутора;
• отличный выход при полном отсутствии дуг.

Недостатки:

• дороговизна качественного воздействия;
• трудности исправления допущенных ошибок;
• длительный восстановительный период;
• наличие противопоказаний к проведению.

Наращивание бровей

Эта технология отличается новизной, она еще не получила повсеместного распространения. Сутью методики является крепление к кожном покрову посредством специального клея искусственной растительности. Волоски могут иметь разную длину, от 4 до 8 мм. Всего за 40 минут можно получить идеальные надбровные дуги.

Плюсы:

• естественность внешнего вида;
• возможность выбора любой формы, расположения дуги.

Минусы:

• высокая стоимость;
• эффект, сохраняющийся не более недели.

Отдельно стоит отметить метод хирургического воздействия. Это радикальная, но действенная методика. Когда были испробованы все вышеизложенные способы, но достигнуть требуемого результата не получилось, можно прибегнуть к пластике.

Плюсы:

подходит для женщин, чья ассиметрия имеет врожденный характер, либо проявилась под воздействием заболеваний.

Минусы:

• длительный реабилитационный период;
• дороговизна;
• вероятность развития осложнений;
• наличие противопоказаний к совершению вмешательства.

Косметология

Эта область знаний устраняет проблемы асимметрии бровей без помощи высокотехнологичных медицинских приборов и аппаратов. Основной процедурой, позволяющей быстро и надежно исправить, а не замаскировать имеющиеся дефекты внешности, является инъектирование медицинскими препаратами на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты. К косметологии относится массаж всех видов и аппаратная миостимуляция электрическими импульсами мышц всего лица или проблемных зон.

Все вышеописанные методы воздействия на ткани лица требуют знаний, осуществляются специалистами с обязательным медицинским образованием. К ним следует обращаться по серьезным поводам, когда иного выхода нет. Мягкие домашние процедуры будут менее затратны, эффективны, но потребуют много времени и самодисциплины.

Диагностика

Фото: m-optiki.ru

Эффективность лечения диагноза амблиопия зависит от срока ее выявления. Чем раньше амблиопия обнаружена, тем лучше данное заболевание поддается терапии. Первичный осмотр дает возможность определить основания возникновения амблиопии.

Диагноз амблиопия как у взрослых, так и у детей после комплексного обследования ставит врач-офтальмолог. Обследование включает в себя несколько видов исследований, на основании результатов которых врач может назначить полноценное лечение.

При первичном обследовании врач, прежде всего, осматривает веки, глазную щель,  проверяет зрачковые рефлексы на влияние внешних раздражителей,  исследует, как расположены глазные яблоки. Первичный осмотр дает возможность выявить причины возникновения заболевания. Прежде чем ставить диагноз амблиопия,  врач может назначить ряд дополнительных обследований.

Различают следующие методики выявления амблиопии – рефракция, тестирование цветом,  обследование на преломление, периметрия, аккомодация. Для диагностирования амблиопии и причин ее возникновения часто применяются такие методы диагностики, как биомикроскопия и ультразвук. При этом также можно определить степень развития заболевания.

Определение заболевания при помощи визометрии.

Визометрия (острота зрения) является главнейшей функцией глаза, которую рассматривает офтальмолог на приёме при диагностике.

Для диагностирования заболевания  у взрослых обычно применяют таблицу с буквами.  Обследование проводится раздельно для каждого глаза, другой в это время прикрывают рукой, либо особым щитком.  При  определенных результатах врач может поставить подозрение на диагноз амблиопия.

Определение заболевания при помощи тестирования цветом.

Врач может диагностировать амблиопию при помощи тестирования пациента специальными цветными таблицами.  Фон и отличающееся от него по окраске изображение нанесены  на карточку в виде маленьких кружков,  которые отличаются по диаметру и насыщенности цвета.  Пациент должен определить, что за фигура нарисована в таблице.

На основании результатов тестов врач выносит вердикт о справедливости диагноза амблиопия.

Также можно определить наличие амблиопии при помощи обследования на преломление:

Диагностика амблиопии таким методом называется  линзметрией.  Данная  процедура позволяет определить преломление оптических стекол в диоптриях при помощи особого прибора  –диоптриметра.  Замер оптических характеристик линз нужен пациентам, для дальнейшей коррекции нарушений зрения, выявленных при его помощи, в том числе, и при диагнозе амблиопия.

Обследование проходит при помощи особой лампы,  у которой имеется  увеличитель, диафрагма и источника света.

Определение заболевания при помощи периметрии

Данное исследование осуществляется либо с помощью любого предмета, находящегося в руке окулиста, либо посредством особого аппарата – периметра, где исследование происходит с объектами различных цветов. Суть исследования состоит в определении пределов поля зрения для каждого глаза.

Данная процедура также помогает обнаружить зрительные дефекты в рамках данных границ, в том числе, и  амблиопию.

Диагноз амблиопия может быть определен при помощи биомикроскопии

Для того чтобы определить, насколько прозрачны стекловидное  тело  и хрусталик, глаз осматривают в проходящем свете при помощи щелевой лампы.

Диагностика амблиопии таким способом дает возможность разглядеть строение переднего отрезка глаза под микроскопом, что дает специалисту  информацию при подозрении на амблиопию.

Выявление амблиопии при помощи ультразвука

Если при обследовании выявлена непрозрачность глаза, то для подтверждения диагноза амблиопия  специалисты дополнительно проводят обследование при помощи ультразвука.

Ультразвуковой метод дает возможность разглядеть движения внутри глазного яблока, произвести оценку строения двигательных мышц глаза и зрительного нерва, получить точные замеры структуры глаза.

Обзор

Невралгия тройничного нерва — это хроническое (длительное) заболевание, которое зачастую обостряется с течением времени и характеризуется внезапной, острой болью, которая развивается в области лица и головы.

Невралгия тройничного нерва впервые встречается обычно у людей, старше 50 лет. У женщин частота невралгии составляет 5 случаев на 100 000 населения, у мужчин значительно реже — 2,7 на 100 000. В 70% случаев невралгия возникает справа, в 28% — слева, в 2% наблюдается двустороннее поражение.

Боль в лице можно описать как пронизывающую, колющую, как при ударе током. Приступ боли может продолжаться от нескольких секунд до двух минут. Чаще всего поражается одна сторона лица (односторонняя боль), как правило, правая. В редких случаях при невралгии тройничного нерва боль возникает с обеих сторон лица (двусторонняя боль). В 80–90% случаев боль возникает из-за давления на тройничный нерв — самый крупный черепно-мозговой нерв. 

Данная статья посвящена невралгии тройничного нерва, редкому типу невралгии. Постгерпетическая невралгия — это довольно распространенный тип невралгии, который обычно возникает после опоясывающего лишая. Прочитайте подробнее о постгерпетической невралгии.

Невралгию тройничного нерва можно разделить на несколько категорий в зависимости от типа боли. Эти категории описаны ниже.

• Невралгия тройничного нерва 1 типа — типичная форма невралгии тройничного нерва. Пронизывающая и колющая боль возникает непостоянно и только в определенных случаях. Этот тип невралгии также называется идиопатической (когда нельзя определить ее причину).
• Невралгия тройничного нерва 2 типа также называется атипичной (нетипичной) невралгией тройничного нерва. Боль более постоянная, ноющая, пульсирующая, сопровождается чувством жжения.
• Симптоматическая невралгия тройничного нерва — боль возникает в результате другого заболевания, например, при рассеянном склерозе.

При диагностике невралгии тройничного нерва ваш врач может провести обследования, чтобы исключить другие заболевания.

В настоящее время способа полностью избавиться он нее с помощью лекарств не существует. Жить с невралгией тройничного нерва может быть сложно, она может отрицательно сказываться на качестве жизни человека. Однако с помощью лекарств обычно можно на какое-то время облегчить симптомы.

Массаж и специальные упражнения при асимметрии бровей

Виды асимметрии бровей:

• Разная ширина или длина;
• Разные брови по форме;
• Различная густота;
• Одна бровь выше другой.

Важно! Патологической считается разница в уровне бровей около 2 мм. Медициной установлено 25 причин неровных бровей

Одни являются физиологическими, например, форма черепа. Другие приобретаются в течение жизни из-за привычек, травм, болезней.

Причины приобретения асимметрии:

1. Нарушения в нервных волокнах из-за инсульта, воспаления лицевого нерва;
2. Болезни зрения – косоглазие, большая разница в зрении между глазами;
3. Зубные заболевания и привычки – жевание на одной стороне, недостатки одного или нескольких зубов в ряду, дефекты прикуса, травмы челюсти;
4. Шейные искривления; Лицевые травмы, паралич нерва;
5. И конечно возрастные изменения в лобно-затылочной мышце или в костях черепа

⠀ ⠀
Происходит это из-за разного тонуса лобных мышц

И это поправимо, главное уделять им внимание даже 2-3 минутки в день — это очень хорошо!

Точки симметрии и правила коррекции

Пинцет для бровей

С помощью воображаемых линий можно правильно расставить основные точки бровей

Симметричные брови должны соответствовать трем определенным точкам (для проверки можно взять карандаш):

Точка начала. Карандаш нужно приложить к крылу носа и направить в стороны лба. В идеале бровь должна начинаться на этой линии.
Точка изгиба или высоты

Здесь очень важно правильно выбирать, так как малейшая ошибка может быть плачевной. Карандашом проводится линия от крыла носа через зрачок

В месте пересечения с бровью должен быть изгиб. Важно, чтобы нижняя сторона брови была идеально ровной.
Точка окончания. Ее также можно определить с помощью карандаша. В этом случае его прикладывают к крылу носа и направляют линию через внешний уголок глаза. В месте пересечения будет искомая точка.

С помощью линий можно измерить ширину хвостика брови

Повреждение лицевого нерва

В Интернете справедливо пишут про опасность повреждения лицевого нерва при SMAS-подтяжке или лифтинге по Мендельсону. Этим часто грешат косметологи, которые склоняют пациентов в сторону нитевой подтяжки, и которые показывают ужасающие результаты повреждения лицевого нерва.

Повреждённый лицевой нерв, в отличие от сосуда, невозможно просто сшить, чтобы он заработал как раньше. Для его восстановления необходимо обладать микрохирургической техникой, уметь выделять нерв, иметь опыт таких манипуляций.

90% пластических хирургов не могут отличить лицевой нерв от других структур лица, поэтому не берутся за SMAS-подтяжку или лифтинг по Мендельсону. А если берутся, то обращаются за помощью к коллегам, умеющим выполнять такие операции — мне стабильно такие хирурги звонят.

Я в пластическую хирургию пришёл из челюстно-лицевой хирургии, онкологии. Я неоднократно умышленно пересекал лицевой нерв для того, чтобы вытащить очередную опухоль, потом зашивал обратно. Иногда восстановить нерв невозможно, но это небольшая плата за жизнь. Для меня — оперативные вмешательства на лице любого объёма — это рутина. Самое сложное в пластической хирургии — это понять, что хочет пациентка, не навязывая ей свои представления о красоте.