Симптомы болезни — боли в зубах при беременности

Лечить или удалять зуб мудрости?

Многие стоматологи предлагают своим пациентам удалить зубы мудрости еще до появления боли или поражения кариесом, но если зуб мудрости цел и растет в нормальном направлении, его можно качественно вылечить, несмотря на искривление корней и трудный доступ к нему. Специалисты настоятельно рекомендуют сохранить зуб мудрости в следующих ситуациях:

Необходимость зуба мудрости для протезирования. Если у пациента отсутствует седьмой зуб, а также шестой и седьмой зуб вместе, либо если оба этих зуба вскоре должны быть удалены, рекомендуется сохранить восьмой зуб (зуб мудрости) для возможности установки несъемного протеза в будущем;

Зуб мудрости может быть необходим для протезирования

Наличие у зуба мудрости зуба-антагониста (аналогичного зуба на противоположной челюсти), а также его участие в процессе жевания и правильность положения в челюсти. Ликвидация одного из парных смыкающихся зубов мудрости может спровоцировать выдвигание оставшегося зуба из челюсти, а вскоре – и его утрату. Если зуб мудрости помогает пережевывать пищу, находится на правильном месте в зубном ряду и дополнен зубом-антагонистом, то его сохраняют, кроме случаев, когда невозможно провести качественное лечение данного зуба (например, при непроходимости каналов корня зуба).

Лечение

Плюсы

• Менее травматично;
• Зуб остается целым и его можно использовать для протезирования;
• Если в челюсти достаточно места, то не возникает проблем с прикусом.

Минусы

• Стоит дороже удаления;
• Зачастую осуществляется очень сложно;
• Бесполезно при неправильном положении зуба;
• Может потребовать несколько посещений врача.

Удаление

Плюсы

• Стоит дешевле лечения (если речь не идет о сложном удалении);
• Помогает даже в самых запущенных случаях;
• Обычно осуществляется достаточно быстро.

Минусы

• Весьма травматично, возможные сильные боли несколько дней после удаления;
• В некоторых случаях может вызвать проблемы с прикусом.

Профилактика

Средний срок службы качественно сделанной и правильно установленной коронки – 10-15 лет. Чтобы увеличить его, и максимально обезопасить себя от возможных проблем, рекомендуется придерживаться ряда ежедневных правил:

Чистить зубы минимум 2 раза в день, подобрав индивидуальную щетку. Желательно – средней жесткости, но при чувствительных деснах подойдет и мягкая щетина

Особое внимание следует уделять месту соприкосновения десны с коронкой – там всегда скапливается больше всего налета. Забыть про зубочистки, поменяв их на зубную нить

Если дома нет ирригатора – купить хотя бы бюджетную модель и заправлять ее чистой фильтрованной водой. Что касается аптечных ополаскивателей, то не все они подходят для металлокерамики и циркониевых протезов – придется смотреть состав и проконсультироваться у врача, что лучше выбрать. На коронке нельзя пережевывать твердую пищу – грызть орехи и семечки, увлекаться волокнистым плохо прожаренным мясом. Если протез на передних зубах – раскусывать ими яблоки и другие фрукты больше не получится – только мелко резать или натирать на крупной терке. От курения и алкоголя тоже лучше отказаться. Современные материалы устойчивы к спиртным напиткам, красному вину и табачному дыму, но все это усугубляет общее состояние зубов и полости рта в целом. Дважды в год посещать стоматолога для профилактических осмотров.

Удаление зуба мудрости

В особо сложных случаях, когда прорезавшийся зуб мудрости поражает мягкие ткани щеки, оказывает давление на близлежащие зубы или серьезно поврежден пульпитом или периодонтитом, специалисты рекомендуют провести не лечение, а удаление данного зуба.

Специалисты различают простое и сложное удаление зубов мудрости.

Простое удаление зуба мудрости

1. Проведение обезболивания. Для качественного обезболивания верхней челюсти хватает 4 минут, нижней челюсти – от 8 до 10 минут. Наиболее эффективным современным анестетиком является Ультракаин, который поставляется в различных формах, что позволяет использовать его женщинам в период беременности и лактации. А также аллергикам. Уже устаревший препарат Новокаин практически не используется в стоматологии. Препарат Лидокаин достаточно результативен, но уступает Ультракаину;
2. Удаление зуба мудрости. Для этого специалисты используют специальные щипцы и элеваторы, не требуется высверливать зуб из костной ткани и разрезать десну. Простое удаление зуба занимает 1-10 минут. Если имеется воспаление, то раневая зона обрабатывается противовоспалительными и антисептическими средствами;
3. Сшивание краев раны. Стоматолог проводит наложение швов для сближения раневых краев, так как после удаления зубов мудрости рана имеет большие размеры. Сшивание краев ускоряет заживление тканей, предотвращает кровотечение и инфицирование.

Сложное удаление зуба мудрости

Удаление зуба считается сложным, если зуб не может самостоятельно прорезаться или имеет искривление и разветвление корней, если его коронка повреждена или если специалист не может ухватиться за зуб при помощи щипцов. До начала удаления врач первым делом собирает анамнестические данные о пациенте и в обязательном порядке приводит рентгенографию.

Далее выполняется обезболивание пациента, после чего стоматолог определяет план действий, опираясь на каждую отдельную клиническую ситуацию. Специалисты утверждают, что сложное удаление зубов мудрости требует разреза тканей десны и высверливания зуба из костной ткани с помощью бормашины, после чего потребуется сшивание раневых краев. Длительность сложного удаления составляет от 20 минут до 2 часов, в качестве анестетика рекомендуется Ультракаин.

Зубная боль как следствие болезни

Неприятные ощущения могут свидетельствовать о проблемах с деснами. По статистике, гингивит – самая распространенная болезнь десен, проявляющаяся в период беременности. Представляет собой воспалительный процесс, локализованный в области примыкания десневого края к зубам. Если на деснах наблюдается отек или припухлость, возможно, так дает о себе знать гингивит. Данное заболевание опасно тем, что если его запустить, можно лишиться зубов. Помимо этого, наличие гингивита увеличивает риск образования кариеса. Любые проблемы с деснами требуют квалифицированной помощи.

Зубная боль при беременности бывает спровоцирована кариесом. При этом даже самая маленькая кариозная полость может доставлять большие неудобства, так как в ходе беременности часто усиливаются любые болевые ощущения. Кариозная полость – это инфекционный очаг, устранять его – задача стоматолога. И чем меньше кариес успел навредить зубам, тем проще избавиться от него, потому без лечения у стоматолога не обойтись.

Причины зубной боли могут не ограничиваться стоматологическими. И это служит еще одним фактором в пользу обращения к специалисту. Можно сколько угодно полоскать рот специальными растворами, но боль не пройдет, потому что она вызвана, например, гайморитом. Воспаление в гайморовой пазухе может отдавать в челюсть, и нетрудно сделать вывод, что болят зубы, хотя проблема вовсе не в них.

Какую диагностику необходимо пройти перед началом лечения свища?

Начнем с того, что пациент приходит с жалобой, что у него есть какие-то проблемы возле зуба. Либо зуб побаливает, либо у него появился этот прыщик на десне из которого постоянно что-то подтекает. Всегда надо слушать пациента, что он вам расскажет — это раз. 

Во-вторых, часто локализация у этого свищевого хода бывает между двумя зубами и для того, чтобы понять откуда идет процесс, делается либо снимок, либо компьютерная томограмма. Пациенту под анестезией в этот свищевой ход вводят гуттаперчу, поскольку она рентгеноконтрастная, и делается снимок, на котором видно, что из себя представляет свищевой ход, где та точка локализации, от которой идет весь воспалительный процесс. 

Безусловно, основными методами диагностики служат рентгеновские снимки и КЛКТ, которая дает полную картину, особенно если КЛКТ проведена на хорошем аппарате, таком как у нас (Planmeca PRO), который имеет эндодонтическую функцию и очень высокую четкость. Использование передовой аппаратуры облегчает всю диагностику и дает больше возможностей к терапии данного зуба.

Чем еще опасна зубная боль при беременности?

Боль — универсальная реакция организма, которая говорит о неполадках. Во время сильной боли запускается ряд процессов в организме, которые при беременности могут оказаться опасными. Речь идет о выбросе адреналина в кровь, который может стать причиной повышенного тонуса матки. А это уже угроза для прерывания беременности или преждевременных родов. При беременности нельзя не только нервничать, но и испытывать сильную боль — это фактор риска для многих осложнений. Это еще одно доказательство необходимости своевременно посещать специалиста и проводить профилактические процедуры.

Отличия лечения зубов при беременности на ранних и поздних сроках

В этот непростой и, одновременно, прекрасный период для женщины, лечение зубов вышеперечисленных заболеваний на ранних и поздних сроках беременности значительно отличается.

Первый триместр

Лечение зубов на сроке беременности до 13 недели проводится только в случае экстренных показаний: активный или запущенный кариес, острая зубная боль. Это объясняется тем, что в первый триместр проходит активное формирование жизненно важных органов малыша.

До 16 недели плод наиболее уязвим. В нашем организме природой заложен естественный отбор, который начинает работать с первых дней беременности. Организм нацелен отторгать слабый плод и вынашивать более жизнеспособный, который выдержит любые внешние воздействия и будет нормально развиваться. В этот период повлиять на малыша могут любые изменения в организме матери.

На раннем сроке беременности лечение зубов с применением анестезии особенно опасно для малыша. Анестезия дает дополнительное негативное воздействие на малыша через организм матери. Она влияет на формирование плода, его органов, может повлечь развитие различных заболеваний и паталогий. Поэтому настоятельно рекомендуется проводить лечебные процедуры только в случае экстренных показаний.

Второй триместр

С 14 по 25 неделю беременности является самым безопасным периодом для лечения зубов как для матери, так и для ребенка. Плацента и органы малыша уже сформировались. В этот период лечение проводится только по рекомендации лечащего врача.

При посещении стоматолога нужно сообщить ему о своем сроке беременности, чтобы врач мог правильно оценить необходимость лечения и подобрать процедуры. Иногда врач может посоветовать вам подождать родов.

При необходимости размешается проводить:

• профессиональную гигиену полости рта;
• комплексное лечение десен и зубов;
• удаление зубов под местной анестезией;
• пломбирование каналов, депульпирование и установка пломбы.

Важно понимать, что лечение должно осуществлять только в случае весомой необходимости. Каждое излишнее изменение в вашем организме отражается на малыше

Настоятельно не рекомендуется проводить удаление зубного камня, зуба мудрости, установку брекетов и другие сложные стоматологические процедуры при беременности. В любом случае, перед лечением зубов при беременности необходимо проконсультироваться с вашим наблюдающим врачом и лечащем стоматологом.

Третий триместр

Проводить лечение зубов в период с 26 по 42 неделю нельзя. Поздний срок беременности — это не менее сложный период для женщины. Будущая мама волнуется, испытывает дискомфорт и сильные нагрузки. Плод уже большой, из-за этого пациентке становится сложно разместиться в стоматологическом кресле: приходится сидеть на боку или лежать, при этом плод давит на полую вену и аорту. Плацента истончается и не способна полноценно защищать малыша от токсинов и бактерий. Возможен риск преждевременных родов.

Прежде чем удалять или лечить зубы при беременности необходимо проконсультироваться со своим наблюдающим врачом или получить бесплатную консультацию в стоматологической клинике

Важно сразу предупредить врача о своем положении и назвать точный срок беременности, чтобы стоматолог правильно подобрал для вас лечение

Лечение зуба мудрости при беременности

Прежде чем соглашаться на любую процедуру по лечению или удалению зуба мудрости, будущей маме необходимо уяснить всю серьезность процедур. Задача здесь одна – не навредить себе и ребенку, поэтому стоматологи советуют придерживаться общих правил:

• Для любой процедуры лучше всего подходит второй триместр, когда организм подстроился под ритм вынашивания плода, и плацента надежно укрывает его.
• Использовать любые препараты, содержащие лидокаин, категорически запрещено. Вместо него назначаются анестетики на основе ультракаина.
• Рассечение десны разрешается только после сбора общих анализов и комплексного осмотра.
• Обезболивающими таблетками лучше не увлекаться, после любых процедур предпочтительнее полоскания отварами ромашки, календулы или шалфея.

Интересный факт
– воспаления лунки – возрастает на 50%. Именно поэтому будущим мамам предпочтительнее лечить «восьмерку», а не удалять ее.

Посещение стоматолога во время беременности

Еще недавно считалось, что лечить зубы во время беременности нельзя. Это мнение является заблуждением. Посетить стоматологию во время вынашивания ребенка
нужно обязательно, это как минимум поможет избежать возможных проблем с зубами и деснами. Во время беременности в организме женщины происходит гормональная
перестройка, иммунитет слабеет. Микроэлементы, нужные для здоровья зубов – кальций, фосфор и фтор в большом количестве расходуются на формирование плода.
Все это увеличивает риск заболеваний полости рта. Больные зубы — источник инфекции, которая через кровь может попадать в организм и отрицательно
сказываться на развитии ребенка. Также зубная боль может стать источником проблем с пищеварением, что крайне нежелательно.

Наиболее подходящий период беременности для похода в стоматологию

Беременность у женщин разделена на три периода, называющихся триместрами. В первый триместр только начинают формироваться внутренние органы малыша, поэтому
применять медикаментозные средства нежелательно и даже опасно. В третий триместр производить любое медицинское вмешательство также не стоит, так как может
возникнуть угроза преждевременных родов. Следовательно, наиболее удачный период для похода к стоматологу — второй триместр беременности (тринадцатая –
двадцать седьмая неделя). Лечение зубов в это время не опасно для будущей мамы и ребенка.

Использование анестезии при лечении зубов во время беременности

Подавляющее число будущих мам отказываются идти в стоматологическую клинику, апеллируя тем, что анестетики, используемые во время лечения, могут навредить
здоровью малыша. Переносить лечение на неопределенный срок из-за этого опасения не стоит, так как инфекция, которая развивается в больном зубе,
представляет собой большую угрозу. В настоящее время стоматологические клиники при лечении беременных женщин применяют препараты анестезии местного
действия, которые прекрасно справляются с функцией обезболивания без угрозы для плода, так как не проникают через плацентарный барьер. Наиболее удачный
выбор – анестетики, основой которых является артикаин. А вот средства анестезии на основе адреналина использовать строго запрещено.

Рентген зубов во время беременности

Рентген – еще один повод для переживаний у будущей мамы. Безусловно, если есть возможность, рентген лучше не делать. Однако, существует
множество заболеваний зубов и десен, для правильного лечения которых стоматолог должен увидеть рентгеновский снимок. Если у Вас
именно такая ситуация – паниковать не стоит, ведь современное стоматологическое оборудование максимально безопасно для здоровья.
Рентгеновский луч имеет узкую направленность, то есть излучение будет точечным, а шея, грудь и живот будут закрыты специальным
фартуком из свинцовых пластин

Эти меры предосторожности сводят опасность для здоровья малыша к минимуму

Что запрещено при лечении зубов во время беременности

— В период вынашивания ребенка нужно отказаться от отбеливания зубов, так как использование химических препаратов может негативно отразиться на развитии
плода. — Лучше отказаться от протезирования и установки имплантов, так как эти процедуры часто сопровождаются повышением температуры, что крайне
нежелательно. — Удаление зубов также может привести к осложнениям, поэтому процедуру лучше перенести на послеродовой период.

Конечно, очень важно выбрать хорошую стоматологическую клинику, а также опытного и высококвалифицированного стоматолога. Ведь лечение беременной женщины –
задача ответственная и имеет ряд особенностей

Стоматолог должен быть и высококвалифицированным специалистом, и психологом,
который сможет развеять все страхи пациента, касающиеся предстоящих процедур. Отлично зарекомендовал себя Центр стоматологии «Виртуоз» www.virtuozcenter.ru. Преимущества этой клиники — новейшее высокотехнологичное оборудование, качественные
и проверенные материалы, команда опытных врачей — профессионалов, отличный сервис и уютная атмосфера. Все это обеспечит быстрое, качественное,
безболезненное, а главное, максимально безопасное лечение для будущих мам. Не откладывайте визит к стоматологу, запишитесь на прием уже сейчас!

Лечение зуба мудрости народными средствами

Как лечить зуб мудрости, если одолевает боль, а немедленно обратиться к врачу нет возможности? Для облегчения состояния пациента подойдут народные рецепты, которые, по словам специалистов, облегчают симптоматику проблемы, при этом ни в коем случае не заменяют стоматологического лечения, поэтому в ближайшее время необходимо будет посетить зубного врача. При боли в зубе мудрости используются следующие народные рецепты:

1. Настойка календулы и прополиса. Используется для полоскания полости рта после приемов пищи, снимает воспаление и боль;
2. Масло облепихи. Используется для смазывания десны тонким слоем, снимает отечность и воспалительный процесс;
3. Настой мелиссы. Полулитром горячей воды залить 2 столовые ложки сырья и настаивать 4 часа, затем процедить. Использовать для полоскания ротовой полости около 4 раз в день.

Слева направо: календула, прополис, масло облепихи, мелисса

Как правильно спринцеваться в домашних условиях

Для того, чтобы правильно спринцеваться, необходимо подобрать приборы для проведения манипуляции, а также знать основные правила:

• Температура раствора. Следует приблизить ее к 37 градусам. Такая температура не будет вызывать дискомфортных ощущений, не спровоцирует ожог и окажет наиболее выраженный терапевтический эффект.
• Длительность лечения. Делать спринцевания нужно только по рекомендации врача. Обычная продолжительность такого лечения составляет около недели. В некоторых случаях достаточного провести процедуру разово (например, для профилактики половых инфекций или беременности).
• Схема спринцеваний. В период разгара болезни обычно рекомендуется выполнять несколько процедур в день. Постепенно переходят на спринцевания только по вечерам перед сном. Иногда необходимы «поддерживающие» процедуры, тогда орошение влагалища нужно выполнять несколько раз в месяц.

• Время манипуляции. Не следует затягивать с проведением спринцевания. Общая продолжительность манипуляции не должна превышать 15 минут.
• Напор жидкости. При использовании обычных гинекологических спринцовок создается более высокое давление, нежели с использованием кружки Эсмарха. В последней также можно регулировать напор воды, поэтому предпочтительнее использовать ее. Слишком мощный поток жидкости может спровоцировать заброс влагалищной флоры в полость матки, что чревато развитием воспаления эндометрия и даже придатков.
• Соблюдение асептики. Перед каждым использованием наконечника для спринцевания необходимо кипятить его в течение 5-10 минут. Другие составляющие (например, груша), промываются и при необходимости протираются антисептическими растворами. Ни в коем случае нельзя использовать одно и то же приспособление для спринцеваний влагалища и проведения клизм.
• Положение в момент спринцевания. Оптимально проводить процедуру в ванной, забросив ноги на бортики емкости. Если такой возможности нет, можно над унитазом или просто ванночкой.
• Приготовление жидкости для орошения в домашних условиях. Для спринцеваний необходимо готовить жидкости строго по заданному рецепту, особенно если в составе марганцовка, перекись водорода, сода и другие агрессивные вещества. Несоблюдение дозировок может привести к ожогу слизистой и усугублению состояния.

Рекомендуем прочитать о медовых тампонах в гинекологии. Из статьи вы узнаете о полезных свойствах меда, заболеваниях, при которых назначают медовые тампоны, применении при беременности.

А здесь подробнее о пользе и вреде тампонов для женского организма.

Сравнение современных методов удаления с удалением мышьяком

Многие люди еще помнят, как раньше в стоматологии для удаления нерва зуба использовали мышьяк. Его закладывали в полость для того, чтобы убить нерв, а затем без анестезии доставали этот нерв из зуба. Этот метод использовался потому, что не было достаточно мощных анестетиков и инструментов для извлечения нерва из каналов. Редакция сайта 32-топ собрала для вас все недостатки этого метода и сравнила их с возможностями современной стоматологии:

• Мышьяк токсичен для организма даже в небольших количествах, и может оказывать вредное воздействие. При лечении современными методами токсичные материалы не используются;
• Мышьяк не гарантирует полной смерти нерва, из-за чего во время лечения может возникнуть сильная боль. Современные анестетики же полностью исключают такую возможность;
• После мышьяка нерв не всегда извлекается из зуба полностью, что способствует развитию осложнений после пломбирования. Сегодня такая проблема тоже есть, но ее вероятность намного ниже.
• Мышьяк обязательно требует нескольких посещений, в то время как при занятости пациента лечение под анестезией можно провести за один раз;
• Если пасту вовремя не вытащить, то она может вызвать серьезное отравление организма. При лечении под анестезией такой проблемы нет;

Таким образом, преимущества современного лечения зубов, без использования мышьяка, неоспоримы, и делают удаление нерва с применением мышьяковой пасты просто пережитком прошлого, неэффективным и даже опасным.

Как избежать зубной боли при беременности

Основа профилактики различных заболеваний полости рта и развития зубной боли — это своевременное лечение кариеса с полной санацией полости рта еще на стадии планирования ребенка

Важно помнить, что лечение кариеса еще до беременности — это не только гарантия того, что зубы во время беременности не будут вас беспокоить, но и профилактика серьезных осложнений во время беременности, опасных для вашего организма и будущего крохи.. Для профилактики боли при беременности важно следить за гигиеной полости рта, вовремя удалять все зубные отложения, правильно и полноценно питаться

Из рациона стоит убрать сладости, «липкие» продукты в виде масляного печенья, ирисок, леденцов. После еды стоит тщательно полоскать рот, а после сладкого, лучше почистить зубы. Важно во время беременности регулярно помещать стоматолога, чтобы своевременно устранять возможные проблемы с зубами.

Для профилактики боли при беременности важно следить за гигиеной полости рта, вовремя удалять все зубные отложения, правильно и полноценно питаться. Из рациона стоит убрать сладости, «липкие» продукты в виде масляного печенья, ирисок, леденцов

После еды стоит тщательно полоскать рот, а после сладкого, лучше почистить зубы. Важно во время беременности регулярно помещать стоматолога, чтобы своевременно устранять возможные проблемы с зубами.

Может ли анестезия быть опасной?

Анестезия — это то, без чего не обходится стоматологическое лечение, даже если речь идет о кариесе. Лечение пульпита без анестезии невозможно, даже если речь идет о девитальных методах лечения (использование «мышьяка»), хотя при беременности такие методы запрещены. И если возникла зубная боль, и был диагностирован пульпит, то лечение осуществляется сразу — под анестезией.

Беременность накладывает свои особенности в выборе конкретных препаратов для адекватного обезболивания. Для того чтобы анестезия действовала длительное время, в состав препаратов вводят вазоконстриктор — адреналин или норадреналин. Как говорилось выше, такие вещества опасны для организма будущей матери, поэтому их исключают из состава. В лечении беременных женщин используются исключительно безадреналиновые анестетики.

Доза препарата подбирается так, чтобы обеспечить адекватное обезболивание и лишить женщину всех возможных рисков для развития гипертонуса матки.

Показания к применению таблеток от боли при беременности

Лекарственный средства при беременности принимать не рекомендуется, это можно делать лишь в крайнем случае. Если боль незначительная и может пройти самостоятельно, старайтесь не принимать медикаменты. В более сложных ситуациях обратитесь к врачу, особенно в первый и последний триместр вынашивания:

• постоянные и значительные головные боли, которые постепенно усиливаются и нарастают;
• головная боль не утихает даже после отдыха и сна;
• боль носит не рассеянный, а локализованный характер, справа или слева, в передней или задней части головы;
• помимо головной боли присутствует и другая симптоматика – ухудшение зрения, постреливание и болезненность в ушах, речевые и двигательные расстройства;
• перепады артериального давления, лихорадящие состояния.

Зубная боль, независимо от её интенсивности, всегда требует обязательного посещения стоматолога, ведь больные зубы и десны матери также негативно влияют на малыша.