Лечение гингивита у детей

Гонококковый стоматит

Реже встречаются гонококковые стоматиты и ларингиты. При гонококковом стоматите чаще всего поражается слизистая губ, дёсен, боковых и нижних поверхностей языка и дна полости рта.

Гонококковые стоматиты часто остаются нераспознанными. Это связано с тем, что осмотр полости рта у больных урогенитальной гонореей практически не проводится, а в большинстве случаев гонококковый стоматит протекает асимптомно. 

Гонококковый стоматит может протекать и с выраженными клиническими проявлениями. Инкубационный период обычно короткий. Через два дня после заражения больные жалуются на сухость и жжение в полости рта, в дальнейшем – на усиление отделения слюны, содержащей слизисто-гнойные примеси; иногда, на неприятный запах изо рта. Слизистая отёчна, гиперемирована, покрыта большим количеством серого, иногда зеленовато-гнойного налёта.

В более тяжелых случаях, при отсутствии лечения, процесс может распространяться; появляется большое количество эрозий и язв на слизистой рта. Язвочки поверхностные, небольших размеров, с неправильными, не подрытыми или малоподрытыми краями, малоболезненные, с незначительным желто-серым отделяемым, в котором обнаруживаются гонококки, что подтверждает диагноз.

У маленьких детей, зараженных гонореей, гонококковые стоматиты наблюдаются при внесении руками гонококков из половых органов в полость рта.

Исследования ученых: Современные методы лечения стоматита у детей

Некоторыми специалистами активно применяется метод ультразвукового распыления жидких лекарственных препаратов в процессе лечения герпетического стоматита. Учеными была проведена клинико-иммунологическая оценка вероятности применения данного метода для проведения лечения на основе препаратов для укрепления иммунитета, например, Ларифана.

Суть метода ультразвукового распыления лекарственных составов в жидком виде состоит в образовании потока мелких аэрозольных частиц, которые при попадании на слизистую оболочку покрывают ее тончайшим слоем жидкости. Последующие частицы аэрозоля при попадании на первый слой препарата будут создавать акустическую волну, сферически распространяющуюся от зоны удара. Колебания частичек легко массируют ткани, улучшают обменные процессы и ускоряют проникновение действующих веществ через мембраны клеток.

Метод ультразвукового распыления медикаментов осуществлялся при помощи российского аппарата для ультразвукового распыления жидких сред. Такие препараты, как Ларифан и Интерферон, устойчивы к влиянию ультразвука и позволяют распылять их по данному методу. Это способствует эффективному лечению данного заболевания у детей в более короткие сроки.

В последние годы медицинская отрасль зарекомендовала применение гелий-неонового лазера в стоматологии и при лечении слизистой оболочки ротовой полости. Для лечения герпетического стоматита с рецидивами у детей применяются допущенные до медицинской практики лазерные аппараты, например, гелий-неоновый лазер с мощностью излучения 25 мегаватт и лазерный магнитооптический аппарат локального воздействия с мощностью излучения 40 мегаватт.

По словам специалистов, эффективность гелий-неонового лазера обеспечивается благодаря усиленному терапевтическому действию, следовательно, происходит более качественное проникновение лазерных лучей в биологические ткани, особенно если сравнивать данный лазер с излучением прочих участков ультрафиолетового и видимого спектральных диапазонов.

Как лечить стоматит у детей и взрослых?

Для лечения стоматита используется несколько методов, врач выбирает один или комбинацию в зависимости от сложности случая.

Местное медикаментозное лечение стоматита: полоскание с использованием определенных растворов, лечебные повязки, пленка с лекарственным раствором.

Аппаратное лечение: обработка пораженных тканей лазером.

Общее лечение: подбирается на основании конкретной формы заболевания и его особенностей, может включать препараты гормональные, антибиотики и пр.

Диета: слизистая воспалена, поэтому следует сократить потребление той пищи, которая может оказаться агрессивной. Исключаются шоколад, кофе, сладкое, острое, грубое мясо, горячая пища. Рекомендуются супы, овощные и фруктовые пюре. Рацион должен быть наполнен достаточным количеством витаминов – это позволит добиться скорейшего выздоровления и, в частности, заживления язв.

Клинические проявления

Общие симптомы

В большинстве случаев симптомы аллергического стоматита таковы:

1. Отечность и гиперемия (покраснение) слизистой оболочки рта
2. Жжение, зуд, припухлость во рту, боль при любом раздражении слизистой оболочки
3. Опухлость, излишний блеск и гладкость языка
4. Возможность появления сыпи на губной поверхности
5. Наличие водянистых пузырьков, в случае лопанья которых обнажаются язвочки

ВАЖНО: Аллергия на зубные протезы может дополняться такими симптомами, как приступы бронхиальной астмы, першение в горле, ощущение горечи и пощипывание во рту, изменение слюноотделения

Симптомы у детей

Так как полость рта связана с прочими органами (дыхательная система, желудочно-кишечный тракт), у малыша могут появиться проблемы пищеварения, затруднения дыхания, излишнее слюноотделение, потеря вкуса.

По словам специалистов, подобные признаки обычно провоцируются следующими факторами:

• Потребление вредной пищи
• Перегрев организма
• Обширное кариозное поражение зубов
• Прием медикаментов
• В отдельных случаях – установка пломбы, ношение брекет-системы

Лечение болезни детей может осложняться хроническими патологиями и слабостью иммунитета.

Стоматит у детей

Травматический стоматит

Травматический стоматит развивается в результате механической травмы, воздействия химических или физических повреждающих факторов. Его проявления зависят от вида раздражения, интенсивности и продолжительности действия, а также от сопротивляемости организма. Острая механическая травма довольно редка и возникает обычно случайно от прикусывания слизистой оболочки рта или ранения острыми предметами. Лечения обычно не требует.

Хрон. механическая травма является одной из наиболее частых причин повреждения слизистой оболочки рта. Травмирующими факторами могут быть острые края зубов и зубных протезов, зубной камень. Хрон. механическая травма часто сочетается с инфицированием пораженных участков слизистой оболочки.

Рис. 10 —18. Внешние проявления различных форм стоматита. Рис. 10 —13. Травматический стоматит. Рис. 10. Катаральное воспаление. десен, обусловленное зубным камнем (камень снят); отек и гиперемия слизистой оболочки. Рис. 11. Язва на боковой поверхности языка, обусловленная длительным травмированием острым краем разрушенной коронки зуба. Рис. 12. Гипертрофия слизистой оболочки ротовой полости на переходной складке, обусловленная длительным травмированием краем съемного зубного протеза (протезная гранулема). Рис. 13. Гипертрофия десневого сосочка, обусловленная длительным травмированием подвижными, неправильно расположенными нижними центральными резцами. Рис. 14. Покрытые беловатым налетом эрозии на нижней поверхности языка при остром герпетическом стоматите. Рис. 15. Покрытые беловатым налетом поверхностные изъязвления на десневых сосочках при язвенно-некротическом стоматите, десны кровоточат. Рис. 16. Гиперемия и отек слизистой оболочки десневых краев при аллергическом стоматите. Рис. 17. Эрозия, покрытая беловатым налетом (1) и крупный вскрывшийся пузырь (2) на слизистой оболочке твердого неба при пузырно-эрозивной форме аллергического стоматита. Рис. 18. Одиночные афты на нижней поверхности языка при хроническом рецидивирующем афтозном стоматите (указаны стрелками).

При хрон. механической травме может возникать катаральное воспаление с отеком и гиперемией слизистой оболочки рта (цветн. рис. 10), эрозия, а затем и травматическая язва с выраженной болезненностью и воспалительной инфильтрацией (цветн. рис. 11). Травматические язвы осложняются гнойной инфекцией или кандидозом. Хрон. язвы слизистой оболочки рта нередко малигнизируются. Длительное действие слабого раздражителя, напр, зубного протеза, может привести к гипертрофии участков слизистой оболочки (цветн. рис. 12, 13), папилломатозным разрастаниям слизистой оболочки щек, губ, неба. Кроме того, хрон. раздражение слизистой оболочки рта может вызвать ее ороговение и развитие лейкоплакии (см. цветн. табл. к ст. Лейкоплакия).

Диагноз травматического С., возникшего в результате механической травмы, ставят на основании клин, картины. Дифференциальный диагноз травматической язвы слизистой оболочки рта проводят с трофической язвой (см. Трофические язвы), с изъязвленной опухолью (см. Рак), туберкулезной и сифилитической язвами (см. Туберкулез внелегочный, Сифилис), хроническим язвенно-некротическпм стоматитом Венсана (см. ниже).

Лечение заключается в устранении раздражителя, антисептической обработке слизистой оболочки и полоскании полости рта. При резкой болезненности показаны аппликации обезболивающими средствами. Проводят тщательную санацию полости рта (см.).

Прогноз благоприятный.

Хим. раздражители (к-ты, щелочи и др.) при воздействии на слизистую оболочку рта вызывают поверхностный или глубокий некроз. При попадании хим. вещества на слизистую оболочку необходимо быстро промыть полость рта р-ром нейтрализующего вещества. Дальнейшее лечение больных с хим. ожогами проводят, как при остром неспецифическом воспалительном процессе (обезболивающие, антисептические средства, средства, ускоряющие эпителизацию, высококалорийная пища). При обширных рубцах показано оперативное вмешательство.

С., вызванные физическими раздражающими факторами, возникают при воздействии на слизистую оболочку рта горячей воды и других жидкостей, пара, огня, электрического тока, ионизирующего излучения в больших дозах. Лечение такое же, как при острых неспецифических воспалительных процессах. При лучевых повреждениях (см.) объем леч. мероприятий зависит от степени и стадии лучевой болезни (см.).

В профилактике С., обусловленного воздействием хим

раздражающих веществ и физических факторов, важное значение имеют мероприятия по технике безопасности (см.) и охране труда (см.).

Симптомы

На ранних стадиях симптомы гингивита могут быть незаметны невооруженному глазу. Бывает и так, что стоматолог внезапно обнаруживает болезнь при плановом осмотре, но гораздо чаще к врачу обращаются при следующих проявлениях:

• десны неконтролируемо кровоточат;
• во время еды или чистки зубов ребенок ощущает боль;
• край десен опухает, появляется характерный «сосочек»;
• неестественное покраснение во рту;
• общее недомогание и высокая температура без признаков простуды.

Вместе с перечисленными симптомами нередко наблюдается желтоватый зубной налет – именно он усугубляет инфекционное воспаление, независимо от степени поражения.

Отчего может быть стоматит

Специалисты до сих пор не могут сказать наверняка, почему человек начинает болеть стоматитом. Существует целый ряд возможных причин:

• повреждение слизистой оболочки, языка и десен, например, протезами, осколками зубов и нависающими краями пломб
• аллергическая реакция на продукты, средства гигиены полости рта
• сопутствующие заболевания — например, ОРВИ, герпес, сахарный диабет
• некачественный уход за полостью рта
• стоматологические заболевания (кариес) и зубной камень
• общее снижение иммунитета, например, из-за частых вирусных инфекционных заболеваний, авитаминоза или стресса
• снижение защитных свойств слюны
• нарушение микрофлоры полости рта и кишечника
• некачественно сделанные, плохо установленные либо отслужившие свой срок зубные протезы
• микроорганизмы-возбудители, которые воздействуют на слизистую оболочку рта
• системные заболевания организма (анемия, нарушения обмена веществ, гормональные и аутоиммунные проблемы)
• применение некоторых медикаментов
• вредные привычки (например, курение)

Причины ангулярного стоматита у детей

К сожалению, далеко не всегда удается установить очевидную причину появления детского стоматита. Иногда она скрывается не в каком-то заболевании, а во вредных привычках, особенностях саливации и др.

При гиперсаливации (повышенное выделение слюны) ее избыток скапливается в уголках рта, создает питательную и влажную среду для условно-патогенных бактерий. Вредная привычка облизывать губы, обгрызать сухие чешуйки — предрасполагающий фактор для активации условно-патогенной микробиоты полости рта, следовательно, для развития воспаления.

Спровоцировать ангулярный стоматит у детей могут собственные грибки рода Candida, в норме проживающие в полости рта, а также некоторые представители стафилококков и стрептококков.

Ангулярный стоматит: кто в группе риска

Благодаря исследованиям и систематизации данных ученым удалось выявить основные предрасполагающие факторы риска. Примечательно, что в 83% случаев частые обострения ангулярного стоматита происходили на фоне диабета. Сахарный диабет I или II типа влияет на работу иммунной защиты, делая организм более уязвимым перед лицом различных инфекций.

Кроме диабета, к числу факторов риска можно отнести:

Гонококковый стоматит у новорожденных

Гонококковый стоматит может возникнуть у новорожденных, если гонококки попадают  в полость рта ребенка во время родов, при прохождении через инфицированные родовые пути матери. Течение гонореи полости рта и глотки у новорожденных, как правило, асимптомное. Поражение носит умеренный характер. Акт сосания не расстроен.

Гонорея полости рта у новорожденных может протекать и с более выраженной клинической картиной. Появляется гиперемия, отёк и даже эрозии и язвы на слизистой оболочке щёк, языка, по краю дёсен.

Вскоре после рождения ребенка гонококковый стоматит может проявляться довольно сильным очаговым покраснением слизистой оболочки. В эпителиальном слое возникает желтоватое окрашивание, затем появляются кровоточащие экскориации с гнойным отделяемым. Обычно воспалительный процесс локализован в мягком нёбе, нёбном шве, на боковых поверхностях нёбного свода, на спинке языка. Остается свободным ободок по периферии уздечки.

Как определить, что у ребенка неправильный прикус?

Неправильный прикус у детей – настолько частая проблема, что молодым родителям стоматологи даже выдают памятки, как выявить начальную стадию. Симптомов много, то первые признаки следующие:

• частая боль в горле и непроизвольная заложенность носа;
• нарушение осанки;
• храп и неровное дыхание во сне
• сдвиг верхней или нижней челюсти вперед и назад;
• большие промежутки между зубами;
• неровный зубной ряд;
• появление скрученных вокруг своей оси клыков и резцов;
• задержка, или наоборот – слишком раннее выпадение молочного зуба.

Любой из перечисленных симптомов у ребенка от двух лет и старше должен стать поводом для консультативного приема в поликлинике. Возможно, потребуется рентген, томография и сдача анализов на генетические заболевания.

Другие разновидности детского стоматита

Существуют и другие разновидности вирусных стоматитов. Их могут спровоцировать различные инфекционные заболевания. Допустим, ветряная оспа вызывает сыпь в ротовой полости, которая стремительно превращается в болезненную эрозию.

Дифтерия приводит к образованию пленочек фибрина в ротовой полости. Если их удалять, то повреждается слизистая, если оставить их для естественного самостоятельного удаления, то после них остается воспаленная слизистая.

Скарлатина вызывает образование плотного налета на языке, на четвертый день язык приобретает ярко-красный цвет, что достигается из-за того, что эпителий беспорядочно слущивается.

К болезненным изменениям состояния слизистой ротовой полости может привести даже обычный грипп и простуда: появляются гингивиты (когда воспаляется слизистая оболочка десен) и обкладывается язык.

Диагностика стоматита

Эффективная диагностика позволяет точно определить форму заболевания и назначить правильное лечение, что максимально ускоряет процесс выздоровления. Поскольку стоматит имеет достаточно красноречивые симптомы, то во многих случаях для постановки диагноза врачу достаточно общей клинической картины. Проводится осмотр, сбор анамнеза.

Кроме того, применяются лабораторные методы диагностики:

• общий анализ крови;
• бакпосев;
• вирусный посев;
• цитологические исследования;
• ПЦР-диагностика;
• биопсия тканей;
• подкожные пробы с аллергеном дрожжевым.

Существует много разновидностей стоматита, и некоторые из них могут потребовать проведения дополнительных диагностических исследований:

• иммунологических;
• серологической реакции;
• газовой хроматографии на предмет метаболитов грибка;
• молекулярно-биологической диагностики;
• метода иммунофлюоресценции и т. д.

Профилактика стоматита

Избежать любой формы заболевания можно, если следовать нескольким советам стоматологов:

• Пережёвывать пищу тщательно и не торопясь – малейшая ранка после прикусывания спровоцирует появление множественных язвочек.
• Не чистить зубы слишком жёсткой щёткой, лучше выбирать щетину средней жёсткости. На приёме у врача поинтересоваться, какой вид зубной пасты подойдёт индивидуально вам.
• Соблюдать гигиену – чистка не должна ограничиваться утром и вечером. Если нет возможности воспользоваться зубной щёткой – полоскать рот тёплой водой комнатной температуры после каждого приёма пищи. В идеале – купить компактный ирригатор.
• Курящим – сократить количество сигарет в сутки, или навсегда отказаться от пагубной привычки. Табачный дым не только вредит слизистой оболочке, но и способствует размножению грибка и болезнетворных бактерий.
• Сбалансировать питание – как можно меньше пить обжигающе горячие напитки, уменьшить в рационе кислую, острую, солёную и жирную пищу. Отдавать предпочтение молочным продуктам, белому мясу и свежим, тщательно промытым фруктам.
• Минимум два раза в год посещать стоматолога для профилактического осмотра.

Профилактика стоматитов

Снизить риски развития стоматита можно с помощью следующих рекомендаций:

• регулярное мытье игрушек, бутылочек, сосок, гигиена груди, если малыш находится на грудном вскармливании;
• общеукрепляющие мероприятия: прогулки, влажная уборка, сбалансированный рацион, умеренное закаливание, соблюдение режима дня;
• борьба с вредными привычками грызть ногти, карандаши и пр.;

• регулярные осмотры стоматолога и своевременные вмешательства в случае травм зубов.

Лечением и профилактикой стоматитов у детей занимаются стоматологи клиники «Семейный доктор». Передовое оснащение позволяет нам быстро и точно оценивать состояние полости рта, выполнять необходимые исследования в короткие сроки. Мы практикуем современные подходы к лечению воспалительных заболеваний полости рта, придерживаемся индивидуального подхода к каждому маленькому пациенту. Консультация детского стоматолога проводится по предварительной записи.

+7 (495) 775 75 66

Симптомы катарального стоматита

Отличительный признак катарального стоматита — воспаление верхнего эпителиального слоя слизистой оболочки ротовой полости при отсутствии поражения ее более глубоких слоев.

Главные симптомы катарального стоматита проявляются в виде отечности, покраснения и болезненности слизистой во рту. При этом из-за отека на слизистой щек — по линии смыкания зубов, а по бокам языка — появляются «отпечатки» зубов. Слизистая покрывается белым или желтоватым налетом, повышается выделение слюны (гиперсаливация), отмечается неприятный запах изо рта (галитоз). Отекшие десневые сосочки между зубами травмируются и кровоточат. Беспокоят боли при пережевывании пищи. Но при этом очевидных дефектов (изъязвлений или папул) на слизистой нет.

Данные симптомы дают основание утверждать, что это воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости — острый катаральный стоматит.

Но если заболевание не лечить, то в его клинической картине происходят изменения, и патологический процесс принимает хроническую форму. Именно ее специалисты зачастую называют язвенным стоматитом, который в большинстве случаев фактически является следующей стадией острого катарального стоматита.

На этом этапе развития болезни поражаются самые глубокие слои слизистой оболочки полости рта, и к налету присоединяются эрозии и язвочки. Разрушение тканей приводит к появлению по краю десны серозного налета, после удаления которого остается болезненная, кровоточащая эрозия.

Ухудшается общее состояние организма с повышением температуры тела до +37,5-38°C, слабостью и головной болью. Прием пищи и процесс артикуляции становятся мучительно болезненными, подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются и при пальпации вызывают боль.

Афтозный стоматит у детей

У врачей сейчас нет единогласного мнения насчет причин данной болезни, есть специалисты, которые сходятся во мнении, что афтозный стоматит у детей возникает из-за сбоев работы желудочно-кишечного тракта. В основном, афтозный стоматит бывает у школьников, реже наблюдается у детей возрастом поменьше.

Язвы при афтозном стоматите внешне похожи на высыпания при герпетическом стоматите. Характерные особенности афтозного стоматита – округлые или овальные язвочки, у которых ровные края и гладкое дно ярко-красного цвета. В основном они возникают на губах щеках.

Когда заболевание начинает прогрессировать, афтозные язвочки покрывает мутная пленка, которая затем прорывается. Если ко всему этому добавляется вторичная инфекция, болезнь может осложняться. Наблюдается изменение состояния ребенка, он страдает сонливостью, отсутствием аппетита, капризничает, часто отказывается от пищи. Возможны температурные скачки до 38º, хотя довольно редко.

Как лечить стоматит при беременности

Во время беременности ослабленный иммунитет вкупе с гормональной перестройкой могут привести к образованию во рту язв или белого налета. Такая участь ожидает практически каждую вторую будущую мамочку.

Вылечить большой стоматит при беременности можно только под контролем специалиста. Излечить грибковую инфекцию поможет полоскание рта народными средствами с антисептическим и противовоспалительным эффектом. Хороший результат дает обычная ромашка (достаточно одну ложку травы настоять в стакане кипящей воды).

Не стоит бездумно применять полоскание для заживления

Важно также установить корень возникновения заболевания и по возможности устранить его

Герпетический стоматит у детей

Вирусный стоматит у детей имеет самую распространенную форму – это герпетический стоматит. Вирус герпеса в принципе распространен среди 90% жителей, у малышей это также напрямую связано с работой иммунитета. У каждого десятого ребенка, страдающего герпетическим стоматитом, он может перерасти в хроническую стадию и периодически могут случаться рецидивы.

Вирус герпеса очень многообразен в своих проявлениях – он может поражать центральную нервную систему, внутренние органы, половую систему.

Чаще всего герпетический стоматит возникает у детей в возрасте от 1,5 до 3 лет. Чаще всего в его передаче задействован воздушно-капельный путь, может передаваться и с помощью контакта. Снова же большую роль в его развитии играют сопутствующие факторы, особенно иммунитет и слизистая оболочка ротовой полости.

Развитие герпетического стоматита начинается с того, что вирус герпеса проникает в организм. Также есть три формы данной болезни – легкая, средняя и тяжелая. Степени тяжести болезни зависят от количества сыпи. От двух дней до семнадцати у детей в возрасте постарше протекает инкубационный период, у совсем малышей он может затянуться до месяца.

При легкой форме герпетического стоматита симптомы интоксикации не присутствуют, вначале наблюдается повышение температуры до 37,5º. Слизистая полости рта становится ярко-красной, происходит формирование пузырьков, что называется стадией везикулы. Затем эти пузырьки начинают лопаться, происходит эрозия слизистой ротовой полости – это следующая стадия данного заболевания. Сыпь становится мраморного цвета, когда болезнь начинает угасать.

Среднетяжелая и тяжелая форма заболевания проявляется в симптомах интоксикации организма ребенка. Перед тем, как появляется сыпь, общее состояние малыша ухудшается, есть проявления слабости, сонливости, ребенок отказывается принимать пищу. Вначале родители могут подумать, что это – острое респираторное заболевание, обычная простуда. Увеличиваются лимфоузлы, температура поднимается до отметки 38º. Когда начинает проявляться сыпь, температура достигает 38 — 39º, бывает тошнота и рвота. Причем обсыпать может не только полость рта, но и окружающие ткани лица. Кроме того, наблюдается тягучесть слюны, десна воспаляются.

Во врачебной практике тяжелые формы герпетического стоматита у детей встречаются реже. При среднетяжелой форме наблюдаются нарушения работы сердечно-сосудистой системы, носовое кровотечение, тошнота, рвота. Температура в некоторых случаях достигает 40º. Спустя несколько дней полость рта обсыпает, инфекцией поражено все лицо, иногда даже уши и десна. Сыпь может рецидивировать и сливаться. Тогда малыша необходимо немедленно госпитализировать.

Стоматит: фото, лечение

Первый признак заболевания – покраснение пораженного места, сопровождающееся отечностью и жжением. Затем возникают болезненные язвочки (пузырьки), которые доставляют значительный дискомфорт и боль, а также препятствуют приему пищи. При остром течении болезни отмечают повышенную температуру тела, увеличение лимфатических узлов, усиленное слюноотделение, зловонный запах изо рта.

Если стоматит вызван механическим травмами или несоблюдением гигиены полости рта, для устранения симптомов достаточно промывания отварами ромашки или календулы. В этих случаях длительность заболевания составляет 4-5 дней. Но более серьезные виды стоматита требуют квалифицированной помощи врача стоматолога или пародонтолога.

Как ухаживать за ребенком после появления стоматита?

Без помощи родителей ребенок никогда не избавится от заболевания, потому что нужна жесткая дисциплина

Вы должны следовать всем требованиям детского стоматолога и особое внимание уделить рациону питания и обезболивающим препаратам

Предпочтите мягкую пищу с температурой не более 28o С

Важно, чтобы она имела сбалансированный состав по углеводам, жирам, белкам, витаминам, минералам. Из рациона обязательно исключаются аллергены, а также острая, сладкая, кислая и очень соленая пища

Желательно исключить цитрусовые из-за высокого содержания кислоты. После еды рот ополаскивается фильтрованной или кипяченой водой.

Лечение включает в себя применение обезболивающих препаратов. Ребенок будет чувствовать сильную боль в первое время, которая будет мешать спать. Поэтому нужно регулярно ополаскивать рот не только чистой водой, но и лечебными бальзамами. Пораженную область нужно мазать лечебным гелем. Все рекомендации по лечению и обезболиванию вам даст детский стоматолог во время консультации.

Врачи, выполняющие лечение стоматита у детей

Савинкина Людмила Викторовна
Врач — детский стоматолог (педодонт)
Стаж 25 лет
Записаться на прием

• Лечение кариеса
• Удаление зубов у детей

Гонококковый фарингит

Гонококковый фарингит и тонзиллит возникают вследствие орогенитальных половых контактов, реже при поцелуе. При этом может происходить инфицирование глотки, миндалин, десен, языка, небных дужек с язычком. 

Гонококковые фарингиты и тонзиллиты обычно сочетаются с гонореей мочеполовой системы. Однако у 1-5 % больных гонококковые фарингиты и тонзиллиты выявляются изолированно.

Гонококковый фарингит в значительном числе наблюдений характеризуется субъективно асимптомным течением. Изредка пациенты предъявляют жалобы на чувство сухости в глотке, боль, усиливающуюся при глотании. При физикальном обследовании возможно обнаружение гиперемии и отечности слизистой оболочки ротоглотки, также могут встречаться участки, покрытые налетом желто-серого цвета и/или отдельные фолликулы в виде ярко-красных зерен. Возможно увеличение регионарных лимфоузлов и субфебрильная температура. Иногда отмечается осиплость голоса. 

Воспалительный процесс может распространяться на другие участки слизистой оболочки полости рта, мягкого неба, десен. Миндалины и небный язычок при гонококковом процессе могут быть увеличены в размере и гиперемированы. 

Лечение гонококкового фарингита проводится врачом венерологом.

Обезболивающие мази при прорезывании зубов

Гели для десен показаны не только взрослым, но и детям. В детском возрасте они прежде всего нужны для того, чтобы облегчить осложнения, связанные с прорезыванием молочных зубов, так как это процесс, как известно, проходит весьма болезненно.

Существуют обезболивающие средства с лидокаином и без него. Средства с лидокаином – это Камистад, Дентинокс и Калгель. Однако обычно их применять не рекомендуется, так как у ребенка легко может быть аллергия на лидокаин.

Лучше всего будет использовать Холисал, натуральный гель Доктор Бэйби или гель Мундизал, показанный детям после года.

Преимущественно в стоматологии используют гели на водной основе, а не мази. Это делается потому, что мазь плохо держится на деснах, а действующее вещество из нее достаточно плохо попадает в ткани.

Кроме основного действующего вещества, которое и оказывает обезболивающее действие, в гели для прорезывания входят экстракты различных лекарственных растений, чаще всего ромашки, а также ментол. Все средства имеют приятный сладковатый вкус и действуют очень быстро. Боль практически сразу унимается благодаря легкому охлаждающему эффекту, а затем в дело вступает анестетик, полностью снимая дискомфорт. Некоторые гели также оказывают лечебное воздействие, снимая воспаление и отек.

Обезболивающие мази при прорезывании зубов

Концентрация действующих веществ в гелях небольшая, так что вероятность побочных эффектов очень низкая. Однако, чтобы избежать возможных негативных последствий, не стоит превышать указанную в инструкции суточную дозировку.

Виды заболевания

В зависимости от возбудителя болезни выделяют несколько видов стоматита у детей.

Вирусный. Встреча детского организма с любым вирусом, в том числе ОРВИ, может спровоцировать развитие целого спектра неприятных симптомов: от типичного насморка и боли в горле до воспаления глаз и ротовой полости. Как правило, вирусный стоматит выявляет врач-педиатр, к которому родители обращаются по поводу «основной» болезни крохи. Течение может быть разным — как острым, так и слабо выраженным. Все зависит от иммунной реакции малыша: стоматит у ребенка первого года жизни обычно проявляется более явно, чем у детей с более зрелой иммунной системой, например, в пять лет.

Вирусно-герпетический. Вирусы герпеса вызывают выраженный воспалительный процесс в полости рта. Воспалительные элементы выглядят, как пузырьки, наполненные жидкостью. Со временем они лопаются, а их поверхность покрывается коркой. С первого дня заболевания малыш испытывает значительный дискомфорт: очаги инфекции зудят, отекают, а после разрыва пузырьков превращаются в болезненные язвы. Герпесный стоматит часто возникает у детей в возрасте одного-трех лет и протекает в острой форме с высокой температурой, выраженным нарушением состояния, отказом от еды. Болезни особенно подвержены малыши на искусственном вскармливании, так как груднички получают частичную иммунную защиту от герпеса с материнским молоком.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Кандидозный. Вызывают воспалительный процесс во рту дрожжеподобные грибки Candida. Для организма человека они не чужеродны. Эти микроорганизмы  — часть микрофлоры кишечника, кожи, слизистых оболочек. Здоровая иммунная система контролирует численность колоний грибков. Но когда иммунитет ослаблен или «отвлечен» борьбой, например, с вирусной инфекцией, численность грибков может резко увеличиться. Это также может произойти при попадании в рот микроорганизмов с грязных рук или общих игрушек в детском саду. В ротовой полости это вызывает воспаление с целым спектром характерных признаков. Белый творожистый налет на языке и внутренней поверхности щек, растрескивание уголков рта и появление здесь красных пятен — «заед», — все это типичные признаки «молочницы». В детском возрасте она нередко сопровождается высокой температурой, а при несвоевременном выявлении может осложняться бактериальной инфекцией.

Афтозный. Дефицит некоторых нутриентов в рационе негативно сказывается на состоянии иммунной системы ребенка и слизистой оболочки ротовой полости. Установлено, что при недостатке в пище витамина С, витаминов группы В, минеральных веществ — цинка и железа, — повышается риск развития афтозного стоматита. При этом заболевании слизистые оболочки покрываются афтами – очаговыми поражениями верхнего слоя эпителия. Локализуется стоматит у детей на языке, под ним, на губах. Афты болезненны, даже если немногочисленны, а при тяжелых формах возникают в больших количествах. Нередко развитию афт предшествует травма ротовой полости. При несвоевременном или неправильно подобранном лечении болезнь может перейти в хроническую стадию и регулярно «возвращаться».

Травматический. Ранка во рту может появиться по разным причинам. Даже прорезывание зубов вызывает травмирование тканей десны, отек, болезненность и повышение температуры. Сходные симптомы могут наблюдаться при случайной травме острым предметом или падении, при котором малыш повредил внутреннюю поверхность губ или щек. В старшем возрасте причиной травм может стать ношение пластинки для коррекции прикуса или брекетов для выравнивания зубов. Образование ранки становится «входными» воротами для инфекции, поэтому любые повреждения в ротовой полости нужно лечить.

pixabay.com &nbsp/&nbsp

Что такое стоматит

Это болезнь, которая поражает слизистую оболочку. Может появиться не только у взрослых, но даже у детей до достижения одного года. Хотя чаще всего ею болеет категория детей  от года до пяти лет.

Возбудителем становится аллергическая реакция или попадание какой-либо инфекции, которая приводит к возникновению воспалительного процесса.

Ещё причинами появления могут стать особое строение слизистой или иммунная недостаточность.

Появление в ротовой полости язвочек может привести к повышенной температуре, отказу от пищи, увеличению лимфатических узлов и неприятному восприятию вкуса.