Приказ минздравсоцразвития рф от 26.01.2009 n 19н

Могут ли поставить прививку ребенку без разрешения родителей?

Если ребенок несовершеннолетний, то ставить ему прививку без разрешения родителей не имеют право. Человек старше 18 лет может самостоятельно согласиться на иммунопрофилактику. До достижения этого возраста ответственны за него родители или опекуны. Сегодня нередки случаи, когда малышей вакцинируют без оповещения и согласия их представителей. Это противоречит ФЗ №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». В статье 11 действующего документа указано, что все прививки проводятся только при наличии информированного добровольного согласия законных представителей ребенка на такое медицинское вмешательство. Если несовершеннолетнего вакцинировали без одобрения родителей либо при письменном отказе от манипуляции, то нужно написать жалобу на имя руководителя медицинского заведения. Поликлиника обязана возместить моральный и физический ущерб. Если обращение к управляющему не дает никакого результата, то следует подать заявление в прокуратуру. Также стоит направить копии обращения в региональный департамент здравоохранения либо образования.

• вышестоящие инстанции обяжут возместить ущерб в определенной сумме денег. Компенсация проводится только на основании решения суда;
• виновный (педиатр, медсестра) будет привлечен к дисциплинарной либо административной ответственности. Если прививка нанесла большой вред здоровью, привела к инвалидности либо смерти, то нарушителя будут наказывать по Уголовному кодексу.

Как правильно заполнить

7 простых шагов для заполнения добровольного информированного согласия на проведение прививок:

1. В 1 пункте в пропуске заполняется ФИО человека, который заполняет заявление
2. Ниже нужно указать ваш адрес в формате: г.___, ул.__, дом __, кв.__
3. Во 2 пункте в фразе «Добровольно соглашаюсь на проведение прививки» вам необходимо подчеркнуть слово «соглашаюсь»
4. В продолжение этой строки указываете название прививки
5. Ниже, в графе «Я, нижеподписавшийся» указываете ФИО пациента
6. Далее указывается дата заполнения заявления
7. Под датой необходимо поставить подпись

С образцом заполнения бланка добровольного информированного согласия на проведение прививок вы можете ознакомиться ниже:

При заполнении бланка непосредственно в медицинском учреждении вы можете попросить сотрудников учреждения помочь вам, если у вас возникнут какие-либо вопросы.
Обратите внимание, что подписание вами данного документа подтверждает, что вы ознакомлены с его содержанием. Не относитесь к этому как к формальности.

Какие бывают прививки, их плюсы и минусы

Кроме врожденного иммунитета человеческий организм обладает еще и приобретенным. Начиная с четырехдневного возраста и до достижения 5 лет организм ребенка активно обучается противостоять инфекциям. Существует Национальный календарь профилактических прививок, куда включено 11 заболеваний, против которых происходит иммунизация. Прививки делаются против: краснухи, кори, вирусного гепатита В, столбняка, туберкулеза, полиомиелита, паротита, дифтерии, коклюша, гриппа, ветряной оспы. Сейчас для того, чтобы ребенок был привит, подписывается добровольное информированное согласие на прививку. Некоторые прививки делаются однократно, например, против кори. После того как прививка сделана, проверяется, сформировался ли на инфекцию адекватный иммунный ответ.

Можно ли отказаться

Как мы уже выяснили, прививки не являются обязательной процедурой. Заявить о своем отказе можно с помощью того же заявления, которое выражает ваше согласие. Для этого вам следует подчеркнуть в бланке слово «отказываюсь» и уточнить название прививки.

Предыдущий раздел в таком случае заполнять не нужно.

При отказе от вакцинации следует понимать, что тем самым вы подтверждаете, что врач предупредил вас о возможных последствиях этого решения, а также рассказал вам о необходимости проведения профилактических вакцинаций.

Заполнение бланка на проведение прививок не такой сложный процесс, как может показаться на первый взгляд. С данной процедурой в то или иное время сталкивался почти каждый гражданин Российской Федерации.

Согласие на прививку Отказ от прививок образец заполнения

Споры вокруг прививок, наверное, не утихнут никогда. В последние двадцать лет появилось особенно много противников вакцинации. Их основной аргумент: введение в организм вируса, бактерии или их имитации – смертельно опасно.

Если манипуляция предполагается в отношении ребёнка, то согласие оформляется его законным представителем – родителем или опекуном.

Негативный эффект может дать инъекция, сделанная человеку с ослабленным иммунитетом

Поэтому так важно перед прививкой получить консультацию и пройти осмотр врача

В документе уточняется тот факт, что пациент ознакомлен со всеми последствиями, к которым могут привести отказ или согласие, и получил полную информацию об используемом медицинском препарате.

В конце документа отмечается, что пациент ознакомлен с информацией, касающейся прививок, последствиях в случае отказа от манипуляции.

Собственно, именно в этом и заключается суть оформления заявления. Пункты, где говорится о вакцине и законодательстве, поможет заполнить врач.

Оформляется добровольное информированное согласие по форме №13849, утвержденной Министерством здравоохранения 28.04.2009. Для написания такого документа в поликлинике обязаны выдать бланк, предоставить образец для заполнения.

Где взять бланк заявления

Добровольное информированное согласие на проведение прививок, точнее, его бланк, предоставляется в медучреждении, в которое поступило обращение. Обычно это поликлиника по месту жительства. Документ заполняется на имя главного врача. Рекомендованный формуляр выдаёт медицинский работник, объяснив его особенности. Образец добровольного информированного согласия на проведение прививок обязательно должен быть в наличии в любой поликлинике, где осуществляются подобные манипуляции.

Если бланк не был предоставлен, человек имеет право принести свой, заполненный в двух экземплярах. Один из них остаётся в медучреждении, другой – у пациента, с пометкой о том, что он был зарегистрирован у руководителя.

Важное правило – документ оформляется и заверяется подписями с двух сторон (пациент или его законный представитель и медработник) исключительно перед проведением процедуры. Пациент (представитель ребёнка) должен заполнять бланк своей рукой

Если это не представляется возможным ввиду объективных причин, заполнение производится сотрудником учреждения, наделённым для этого особыми полномочиями.

В документе, заполняемом совершеннолетним, указываются следующие данные:

• личные сведения о пациенте: ФИО, адрес, серия, номер, место и дата выдачи паспорта;
• сведения о медработнике, разъяснявшем особенности предстоящей манипуляции;
• список людей (как правило, родственников), имеющих право на доступ к информационным данным о пациенте (диагноз, течение болезни, самочувствие, название и характеристика используемых лекарственных средств);
• дата заполнения.

Документ, заполняемый представителем несовершеннолетнего ребёнка, должен содержать такие сведения:

• на первых строках – сведения о родителе или опекуне, включающие их адрес и паспортную информацию;
• в тексте выделяется (подчёркиванием) фраза «законным представителем которого я являюсь»;
• персональные данные ребёнка.

В конце бланк должен быть заверен подписями пациента и врача.

Бланк состоит из двух пунктов.

1. Получена информация о прививке, её особенностях, необходимости вакцинации.
2. Получена информация о том, к чему может привести отказ.

В первом пункте указывается ФИО пациента или его представителя.

Во втором пункте информации больше:

• в верхней строчке – название прививки или всех плановых прививок и реакции Манту;
• при согласии оформляется вторая строка с указанием названия прививки и в тексте подчёркивается «добровольно соглашаюсь»;
• при отказе заполняется третья строка с названием прививки и выделяется «отказываюсь»;
• в четвёртой строке вписывают фамилию, имя и дату рождения ребёнка;
• далее следует расписаться в строке «Я, нижеподписавшийся/нижеподписавшаяся».

Как выглядит бланк и образец

Бланк представляет собой стандартизированный документ, состоящий из нескольких разделов.

В первом пункте пациент или законный представитель подтверждает, что получил от врача информацию о:

1. том, что представляет собой прививка,
2. какой может быть реакция организма пациента на введенный препарат,
3. о необходимости предварительного осмотра или медицинского обследования.

Данные процедуры предоставляются бесплатно в государственных медицинских организациях.

Вторым пунктом пациент подтверждает, что он ознакомлен с тем, с последствиями отказа от вакцинации:

• запрет на выезд из страны,
• некоторые ограничения при приеме на работу в тех сферах, где требуется наличие медицинской книжки с отраженным в ней необходимым набором профилактических вакцинаций,
• отказ в приеме в дошкольные образовательные учреждения, школы, университеты и так далее.

В нижней части страницы раздел, который необходимо заполнить пациенту либо его законному представителю:

1. необходимо указать фамилию, имя, отчество пациента,
2. поставить дату и подпись.

Последний раздел заполняется вашим лечащим врачом, который может предоставить вам данный бланк по запросу.

Кто имеет право представить отказ от прививок

Если обратиться к статье 20 Федерального закона №323, то согласно его положениям, отказ от прививок могут представить следующие категории лиц:

• Дееспособные граждане, достигшие совершеннолетия, если они отказываются от вакцинации в отношении самих себя;
• Один из родителей (попечителей, опекунов, усыновителей) – в отношении детей, которые не достигли 15 лет. Если речь идет о детях, которые страдают наркотической зависимостью, то здесь возраст составляет 16 лет;
• Опекуны – в отношении признанных недееспособными лиц при условии, что гражданин в силу состояния своего здоровья не может самостоятельно принимать подобные решения. Говоря доступным языком, если лицо признано недееспособным в силу психического заболевания.

Важно: сотрудник медицинского учреждения, уполномоченного на принятие отказа от прививок, обязан в обязательном порядке проинформировать заявителя обо всех последствиях, которые возможны в случае данного отказа

Зачем грудничкам нужна гимнастика?

Многие искренне не понимают, зачем нужна для грудничков гимнастика, если в их развитии нет никаких отклонений. Но ведь это могут быть только временные показатели. Вы уверены, что какие-нибудь дефекты не будут обнаружены позже? Поэтому и нужны эти упражнения, заставляющие ребенка двигаться. Они:

• увеличивают приток крови к тканям и мышцам;
• активизируют обменные процессы;
• улучшают функциональную деятельность коры надпочечников;
• гимнастика для грудничков на мяче развивает к тому же вестибулярный аппарат;
• обеспечивают прочное сцепление костей и мышц;
• доставляют малышу радость;
• улучшают сон и аппетит.

Нетрудно заметить, как весело ребенок играет с собственными ручками и ножками, как нравится ему двигать ими. Упражнения позволяют активизировать и другие части его тела. Правильно проведенная динамическая гимнастика для грудничков даст положительные результаты уже в первый день: после нее малыш хорошо, плотно покушает и быстро, крепко уснет. Чтобы добиться эффективности занятий, нужно знать несколько правил, которые необходимо соблюдать.

Видео по теме

Врач аллерголог-иммунолог высшей категории о том, обязательно ли согласие родителей на проведение вакцинации:

Таким образом, перед каждой иммунопрофилактикой несовершеннолетнего ребенка медики обязаны брать письменное согласие его представителей. Без разрешения родителей (опекунов) проводить какие-либо манипуляции запрещено и карается законом.

Содержащий согласие на прививку образец документа дает конкретную информацию о том, что врач разъяснил родителю ребенка все ключевые моменты процедуры:

1. Что такое прививка.
2. Почему необходимо делать прививки.
3. Какие могут возникнуть осложнения после вакцинации, если родитель дает на нее согласие.
4. Что может произойти, если не сделать вакцинацию.
5. На какую бесплатную медицинскую помощь может рассчитывать ребенок до и после проведения вакцинации.
6. Какие предписания медицинских работников следует соблюдать родителям и ребенку до и после прививки.

Какие последствия могут быть при отказе от прививок

Несмотря на тот факт, что отказ от прививок, его возможность, порядок и основания, регулируется на законодательном уровне, в жизни часто случается так, что представители образовательных учреждений не соглашаются с мнением родителей и пытаются с ним бороться. Действенным рычагом воздействия является отказ от приема в детский сад (случается, что и в школу) детей, которые не прошли отдельные виды вакцинации.

Данные действия должностные лица детских образовательных учреждений обосновывают Постановлением главного государственного санитарного врача от 13.08.1992 года №33 «О запрещении приема в детские дошкольные учреждения и школы детей, непривитых против туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, коклюша, кори, столбняка». Но родители могут не волноваться и брать для заполнения бланк отказа от прививок, не думая о санкциях: данная аргументация не имеет под собой никаких законных оснований, так как акт, приведенный выше, был отменен еще 02.11.2000 года постановлением государственного санитарного врача Москвы №12.

Форма информированного добровольного согласия на вакцинацию

Если манипуляция предполагается в отношении ребёнка, то согласие оформляется его законным представителем – родителем или опекуном. Для начала стоит принять решение – прививаться или нет.

Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему, и дал ответы на все вопросы.

Бывает и так, что специального бланка нет. Это не значит, что письменное согласие на прививку не требуется.

Этот документ будет действовать до тех пор, пока его не отменит левая пятка «законодателя», а вообще-то, понятие «правовое поле» в «рф» отсутствует — есть силовой ресурс у какой нибудь «группы товарищей» — они нагнут любого и по любым понятиям.

Снова указываем Ф.И.О. родителя или опекуна. Ставим дату и подпись. Все! Согласие оформлено. Этот экземпляр оставляем себе, по той же схеме заполняем второй экземпляр и отдаем его врачу.

Согласие на прививки вклеивается в амбулаторную карту ребёнка. И считается действительным до исполнения ему 18 лет. Но перед проведением каждой прививки, в том числе школе и в детском саду, родители обязательно ставятся в известность о том, что ребёнку будет проводится прививка. Разъясняются возможные реакции на неё. Перед прививкой ребёнка обязательно осматривает врач.

Как правильно как заполнить бланк согласия на прививку для школы?

Оформляется добровольное информированное согласие по форме №13849, утвержденной Министерством здравоохранения 28.04.2009. Для написания такого документа в поликлинике обязаны выдать бланк, предоставить образец для заполнения.

Перед тем как вносить информацию в документ о согласии на прививку для школы, нужно определиться, какие ребенку будут делать прививки: все по плану либо какие-то отдельные

Доктор перед оформлением документа обязан проинформировать касательно всех вакцин, важности их использования и рисков при отказе от них. Если возникают какие-нибудь вопросы, необходимо задать их врачу

Заполнить бланк согласия на вакцинацию для школы имеют право:

• родители малыша;
• опекуны;
• усыновители.

Правила заполнения бланка согласия на прививку:

• не делать помарок, зачеркиваний, исправлений. Нельзя пользоваться корректором;
• перед заполнением внимательно прочитать текст бланка;
• в первом пункте указать ФИО того, кто заполняет документ;
• вКак правильно написать добровольное информированное согласие на проведение профилактических прививок? Бланк, в первую очередь, не должен содержать ошибок и исправлений.о втором – название прививки, ФИО малыша, его дату рождения. Также тут нужно подчеркнуть слово «соглашаюсь»;
• в конце поставить дату заполнения и подпись;
• в последней строке доктор должен указать свои данные (ФИО) и расписаться;
• рекомендуется сделать пометку в бланке о том, чтобы каждый раз перед введением вакцины ребенку требовали согласие его представителя на проведение манипуляции;
• оформлять документ следует в двух экземплярах: первый вариант остается в стенах поликлиники, второй отдается на руки пациенту.

Это интересно: Составление бухгалтерского баланса для чайников

Бывает, что в медучреждении не выдают специальный бланк. В таком случае можно написать заявление.

В заявлении указывается следующая информация:

• паспортные данные представителя ребенка;
• законы, регулирующие проведение иммунизации;
• название прививки;
• данные ребенка (дата рождения, ФИО);
• согласие на проведение вакцинации;
• проинформированность о прививках и их последствиях;
• дата составления документа, подпись.

Как отказаться от прививок на законных основаниях

Заполняется бланк в двух экземплярах: один остается в распоряжении медицинского учреждения, другой выдается на руки пациенту.

На основании дейсвующих законов РФ (“Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан” от 22 июля 1993 г. № 5487-1, статья 32 и “Об иммунопрофилактике инфекционных болезней” от 17 сентября 1998 г.

По закону необходимо оформлять в письменном виде добровольное информированное согласие на прививку или отказ от нее

Важно понимать, что это за документ, зачем он нужен, и как его правильно заполнять. Прививочная карта – это стандартизированный бланк, форма 063/у

В неё вносятся все сведения о биологических пробах и прививках, которые делались пациенту.

Чем грозит отказ от прививки в поликлинике: неминуемые последствия

В некоторых странах (например, в Италии) за отказ от вакцинации штрафуют. В России пока такого наказания нет. Но медики предупреждают: если не прививаться, могут возникнуть серьезные последствия.

Отказ от прививок чреват:

• Вероятностью заразиться тяжелым инфекционным, вирусным заболеванием.
• Временным отказом от приема в образовательные учреждения в период эпидемий.
• Запретом на выезд за границу.
• Отстранением от работы, связанной с риском заражения инфекционной болезнью.

Если на определенную вакцину была аллергическая реакция в виде анафилактического шока, отечности, высокой температуры, то человек имеет право отказаться от проведения ревакцинации в будущем.

Могут ли поставить прививку ребенку без разрешения родителей?

Если ребенок несовершеннолетний, то ставить ему прививку без разрешения родителей не имеют право. Человек старше 18 лет может самостоятельно согласиться на иммунопрофилактику. До достижения этого возраста ответственны за него родители или опекуны.

Сегодня нередки случаи, когда малышей вакцинируют без оповещения и согласия их представителей. Это противоречит ФЗ №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

В статье 11 действующего документа указано, что все прививки проводятся только при наличии информированного добровольного согласия законных представителей ребенка на такое медицинское вмешательство. Если несовершеннолетнего вакцинировали без одобрения родителей либо при письменном отказе от манипуляции, то нужно написать жалобу на имя руководителя медицинского заведения.

Поликлиника обязана возместить моральный и физический ущерб. Если обращение к управляющему не дает никакого результата, то следует подать заявление в прокуратуру. Также стоит направить копии обращения в региональный департамент здравоохранения либо образования.

• вышестоящие инстанции обяжут возместить ущерб в определенной сумме денег. Компенсация проводится только на основании решения суда;
• виновный (педиатр, медсестра) будет привлечен к дисциплинарной либо административной ответственности. Если прививка нанесла большой вред здоровью, привела к инвалидности либо смерти, то нарушителя будут наказывать по Уголовному кодексу.

Каким законом регулируется

Нормативные акты, согласно которым добровольное информированное согласие на проведение прививок считается обязательным:

• «Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан». Согласно 33-й статье пациент самостоятельно или с помощью своего законного представителя вправе отказаться от любого медицинского вмешательства. Следовательно, по закону вакцинация – дело добровольное.
• Совершеннолетний человек может руководствоваться статьей 5 Закона Минздрава России №157-ФЗ от 17.09.1998 г. «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Родитель или другой законный представитель пациента, не достигшего 18 лет, вправе отказаться в соответствии со статьей 11 вышеупомянутого нормативного акта.
• Образец добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок или отказа от них, рекомендованный правительством был утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26 января 2009 года №19н.

В этом документе устанавливается:

1. перед проведением вакцинации в обязательном порядке должны разъяснить необходимость данной прививки,
2. возможные осложнения,
3. последствия отказа от прививок.

Также в данном приказе прописано, что перед прививкой должно быть оформлено согласие на вмешательство медицинского характера, оформленное в соответствии с 20-й статьей закона №323-ФЗ от 21.11.2011г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Образец как заполнить согласие на прививку образец в школу

Оформляется отказ в письменном виде. Доктор обязан проинформировать обо всех последствиях, которые могут ожидать непривитого ребенка. Родители должны принимать решение обдуманно. Вся ответственность за здоровье малыша в этом случае ложится на его представителя.

Прививочная карта – это стандартизированный бланк, форма 063/у. В неё вносятся все сведения о биологических пробах и прививках, которые делались пациенту. Заполняется документ медицинскими работниками, ответственными за проведение таких манипуляций: в детских садиках, общеобразовательных и специализированных школах, поликлиниках по месту жительства и так далее. Срок хранения в архиве – пять лет. Бланк содержит такие данные:

• фамилию, имя, отчество (ФИО), номер, серию, дату и место выдачи паспорта (или документа, его заменяющего) или свидетельства о рождении;
• дату вакцинации;
• место проведения вакцинации;
• название использованного вакцинного препарата, введённую дозу;
• результат (для биологических проб), реакции на препарат (если имели место);
• факт наличия медицинского отвода с указанием причин;
• отказ от процедуры (обязательно документальное подтверждение).

Всё же, прививаться или нет – дело каждого. Заставить пациента невозможно, это даже незаконно. Особенно, когда дело касается несовершеннолетних. За них решают родители. Чтобы ребёнок получил вакцину, необходимо согласие на прививку, оформленное по соответствующему образцу. Без него ни один медик не вправе делать никакую инъекцию.

Если бланк не был предоставлен, человек имеет право принести свой, заполненный в двух экземплярах. Один из них остаётся в медучреждении, другой – у пациента, с пометкой о том, что он был зарегистрирован у руководителя.

Что собой представляет согласие

В первый год жизни младенцу, в соответствии с календарем прививок, вводят медицинские препараты от полиомиелита, столбняка, дифтерии, коклюша, кори, краснухи, паротита, гепатита, а иногда еще добавляют от вирусной пневмонии.

Соглашаться или отказываться от вакцинации, родители решают самостоятельно и подписывают соответствующее разрешение или отказ. Оба эти документа сохраняются в медицинской карте малыша.

Единственный совет, который дают медики при принятии столь ответственного решения, — обязательно проконсультироваться с врачом, который обязан предоставить исчерпывающую информацию о применяемом медицинском препарате, который вводится ребенку, о последствиях вакцинации или отказа от ее проведения.

«Добровольное информированное согласие на проведение прививок или отказ от них» после подписания обладает законной силой и подтверждает, что медицинские манипуляции были проведены с добровольного разрешения родителей несовершеннолетнего ребенка или его законных представителей. Заполняется согласие на вакцинацию ребенка собственноручно после получения от врача всех разъяснений о возможных последствиях.

Оно содержит в себе следующую информацию:

1. Ф.И.О. заполняющего.
2. Ф.И.О. ребенка и дату его рождения.
3. В случае согласия на проведение вакцинации соответствующее слово подчеркивается или дописывается, а в случае отказа после подчеркивания или дописанной записи заполняются дополнительные графы с Ф.И.О. ребенка (некоторые бланки этого не предполагают).
4. В завершении ставится дата и подпись, которая и дает документу законную силу.

Заполняется бланк в двух экземплярах: один остается в распоряжении медицинского учреждения, другой выдается на руки пациенту.

Если на момент проведения прививки в поликлинике отсутствуют соответствующие бланки, то на имя главного врача составляется заявление, в котором указываются паспортные данные заполняющего, Ф.И.О. ребенка, дата его рождения, название прививки, согласие или отказ и перечисляются законы, регулирующие проведение вакцинации.

В документе уточняется тот факт, что пациент ознакомлен со всеми последствиями, к которым могут привести отказ или согласие, и получил полную информацию об используемом медицинском препарате.

Образец согласия на вакцинацию:

Что такое прививочная карта

Прививочная карта, или форма 063/у — это документ, хранящийся на протяжении пяти лет в учреждении здравоохранения. В нем содержится информация обо всех прививках, сделанных пациенту, дозах введенного препарата, указываются его наименование, результаты вакцинации, даты ее проведения и фиксируются все медицинские отводы и отказы.

Прививочная карта выдается на руки при отъезде в другую страну и при поступлении в дошкольное, общеобразовательное заведение.

Вакцинация по закону

В соответствии с действующим законодательством Российской Федерации, все медицинские манипуляции относительно маленького ребенка, включая и любого вида прививки, производятся только с письменного разрешения одного из родителей или законных представителей. Любой пациент вправе отказаться от вмешательства. В противном случае врач или иной медицинский работник может быть привлечен к ответственности.

В случае отказа от проведения прививки пациент подписывает соответствующее заявление, которое имеет законную силу. А если он дает письменное добровольное согласие, то, в соответствии с буквой закона, его прикрепляют к медкарте в качестве доказательства законности действий медиков.

В России отсутствие вакцинации ребенка не является основанием для отказа в приеме в школу или детский сад. Таких детей медики относят к группе риска, поэтому в период эпидемий они отстраняются от посещения образовательных или дошкольных учреждений. Кроме того, непривитым гражданам, в том числе детям, может быть запрещен въезд в некоторые страны.

Согласие на прививку ребенку

Согласие на прививку ребенку

1. Я, нижеподписавшийся (аяся) _________________________ фамилия, имя. отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет. несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет __________________ года рождения, указывается год рождения несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет настоящим подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом: а) о том, что профилактическая прививка — это введение в организм человека медицинского иммунобио-логического препарата для создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням; б) о необходимости проведения профилактической прививки, возможных поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее; в) о медицинской помощи при проведении профилактических прививок, включающей обязательный меди-цинский осмотр несовершеннолетнего в возрасте до 18 лет перед проведением прививки (а при^необходи- мости — медицинское обследование), который входит в Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и предоставляется в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения бесплатно; г) о выполнении предписаний медицинских работников.
2. Я проинформирован(а) о том, что в соответствии с пунктом 2 статьи 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» отсутствие профилактических прививок влечет; — запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико- санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; — временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возник-новения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий; — отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями (Постановление Правительства Российской Федерации от 15 июля 1999г. N825 «Об утверждении перечня работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями и требует обязательного проведения профилактических прививок»).

Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил(а) исчерпывающие ответы. Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической прививки ______ (название прививки) _____ возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, последствиях отказа от нее, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и:

добровольно соглашаюсь на проведение прививки ______(название прививки) ______

добровольно отказываюсь от проведения прививки ______(название прививки) ______

несовершеннолетнему ___________(указывается фамилия, имя, отчество и год рождения несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет / несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 16 лет)
Я, нижеподписавшийся (аяся) ________(фамилия, имя, отчество родителя (иного законного представителя) несовершеннолетнего в возрасте до 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте до 6 лет/ несовершеннолетнего в возрасте старше 15 лет, несовершеннолетнего больного наркоманией в возрасте старше 16 лет

Дата ___________

Подпись ___________

Я свидетельствую, что разъяснил все вопросы, связанные с проведением профилактических прививок несовершеннолетнему и дал ответы на все вопросы.
Дата ___________

Врач _____( фамилия, имя, отчество)______

Подпись ____________

Можно ли отказаться

Как мы уже выяснили, прививки не являются обязательной процедурой. Заявить о своем отказе можно с помощью того же заявления, которое выражает ваше согласие. Для этого вам следует подчеркнуть в бланке слово «отказываюсь» и уточнить название прививки.

Предыдущий раздел в таком случае заполнять не нужно.

При отказе от вакцинации следует понимать, что тем самым вы подтверждаете, что врач предупредил вас о возможных последствиях этого решения, а также рассказал вам о необходимости проведения профилактических вакцинаций.

Заполнение бланка на проведение прививок не такой сложный процесс, как может показаться на первый взгляд. С данной процедурой в то или иное время сталкивался почти каждый гражданин Российской Федерации.