Слюнно-каменная болезнь (сиалолитиаз, калькулезный сиаладенит)

Симптомы Калькулезного сиалоаденита (слюннокаменной болезни):

Заболевание проявляется припухлостью в зоне пораженной железы, болью, которая усиливается во время приема пищи. Симптомы воспаления могут ликвидироваться и возникать вновь. Конкременты, в зависимости от их размера и локализации, могут полностью обтурировать проток, что приводит к появлению резкой распирающей боли в зоне железы, отеку мягких тканей в подъязычной области, болезненности при движении языка, смещению последнего кверху, кзади. В этот период из устья протока может быть получен гной.

Клиническая картина калькулезного сиалоаденита довольно типична, но для уточнения диагноза проводят рентгенологическое исследование.

Методы диагностики желчнокаменной болезни

При появлении первых признаков дискомфорта в правом подреберье следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Необходимо будет пройти обследование, включающие лабораторные и инструментальные исследования.

Общий анализ крови

При желчнокаменной болезни внимание обращается, прежде всего, на такие показатели общего анализа крови, как количество нейтрофилов в крови и СОЭ. Повышение количества нейтрофилов (нейтрофильный лейкоцитоз) и СОЭ говорит о развитии воспалительного процесса (остром холецистите).. Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови используется для оценки состояния печени (такие показатели, как АЛТ, АСТ, билирубин, белок, щелочная фосфатаза, СРБ)

При желчнокаменной болезни это важно, так как камень может перекрыть желчный проток и вызвать холестаз (застой желчи), что может привести к повреждению печени.. Общий анализ мочи

Общий анализ мочи

Наиболее важным показателем общего анализа мочи при желчнокаменной болезни является билирубин.

УЗИ органов брюшной полости

УЗИ органов брюшной полости и, в частности, желчного пузыря позволяет обнаружить камни в желчном пузыре и пузырном протоке (их размер и расположение). Камни в общем жёлчном потоке с помощью УЗИ удаётся разглядеть не всегда. Исследование также способно выявить воспаление или деструкцию стенок желчного пузыря, расширение внутри- и внепечёночных жёлчных протоков. УЗИ является базовым методом диагностики ЖКБ (желчнокаменной болезни).

Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография

В некоторых случаях данных УЗИ недостаточно (например, если есть основания предполагать наличие камней в общем жёлчном протоке). И тогда требуются дополнительные инструментальные исследования. Для уточнения диагноза часто применяется метод эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ), предполагающий введение рентгенконтрастного вещества во внепечёночные жёлчные протоки с помощью эндоскопического оборудования. Далее проводится рентгенографическое исследование, выявляющее камни.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

В настоящее время всё большее применение находит МРТ-холангиография, информативность которой сравнима с ЭРХПГ.

МРТ-холангиография является неинвазивным методом. Введения контрастного вещества не требуется. Метод позволяет получать компьютерную реконструкцию трехмерного изображения желчных путей.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Противопоказания

К основным противопоказаниям к гирудотерапии относятся:

• заболевания, сопровождающиеся нарушениями свертываемости крови (гемофилия, геморрагические диатезы);
• анемии (уровень гемоглобина ниже 100 г/л);
• лейкозы;
• кахексия (выраженное истощение);
• эрозично-язвенные поражения и опухоли желудочно-кишечного тракта;
• острые лихорадочные заболевания с неясной этиологией;
• подострый бактериальный эндокардит;
• активные формы туберкулеза;
• состояние острого психического возбуждения;
• состояние алкогольного опьянения;
• резкое истощение;
• артериальная гипотония;
• беременность;
• состояние после операций на мозге и позвоночнике;
• индивидуальная непереносимость пиявок;
• недавно проведенное лечение, связанное с применением препаратов, препятствующих свертываемости крови.

Топография, анатомия

В зависимости от локализации и места впадения выводных протоков С. ж. делятся на железы преддверия полости рта и железы собственно полости рта. К первой группе относятся молярные (gll. molares), щечные (gll. buccales) и губные (gll. labia-les) железы, а также околоушная железа (см.), выводной проток к-рой открывается в преддверие полости рта на слизистой оболочке щеки на уровне верхнего второго большого коренного зуба. Подчелюстная и подъязычная железы, а также железы языка (gll. linguales), твердого и мягкого неба (gll. palatinae) относятся к железам собственно полости рта.

Большие С. ж. представляют собой дольчатые образования, легко прощупывающиеся со стороны слизистой оболочки рта (см. Околоушная железа, Подчелюстная железа, Подъязычная железа).

Малые С. ж. имеют диаметр 1 — 5 мм и располагаются группами в подслизистой основе рта (см. Рот, ротовая полость). Наибольшее количество малых С. ж. располагается в подслизистой основе губ, твердого и мягкого неба. Среди малых слюнных желез языка выделяют: железы Эбнера — разветвленные трубчатые железы, протоки к-рых открываются в желоба желобоватых сосочков и между листовидными сосочками языка; железы, протоки к-рых открываются в крипты язычной миндалины, а также переднюю язычную железу (gl. lingualis ant.), представляющую собой скопление железок, открывающихся 3—4 выводными протоками на нижней поверхности языка и под ним (нуновы железы).

Какое лечение предлагают стоматологи?

Лечение слюнокаменной болезни может осуществляться двумя основными способами: консервативным и хирургическим. Тактика лечения определяется состоянием пациента и размером конкрементов.

Консервативное лечение

На начальной стадии развития болезни стоматологи назначают прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов. Могут назначаться обезболивающие, которые позволят снять неприятные и болевые ощущения.

Стоматолог может рекомендовать физиопроцедуры, что обычно приводит к значительным положительным результатам. Если же лечение не было начато своевременно, то консервативного лечения уже недостаточно, необходимо хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство

Если не удается вылечить заболевание консервативным путем, то стоматолог рекомендует хирургическое вмешательство. Хирургическое удаление камня — единственный возможный вариант лечения. Операция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией. В сложных случаях и при сочетанных патологиях может понадобиться хирургическое удаление слюнной железы.

Пройдите тестРиск пародонтита
Тест, разработанный Американской академией периодонтологии поможет вам выяснить, насколько у Вас велик риск возникновения пародонтита.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Методы коррекции

Жизненный цикл и развитие аскарид

Согласно классическим представлениям, инвазионная личинка, попав в кишечник, освобождается от яйцевых оболочек и далее, внедряясь при помощи зубовидного образования в стенку кишечника, проникает в кишечные вены и совершает сложную миграцию. Размер личинки 0,04-0,05 мм, ширина — 0,03-0,04 мм.

Из кишечных вен личинки попадают в воротную вену, а через нее — в печень. Из печени — в печеночные вены и далее, с током крови, заносятся в нижнюю полую вену, а затем в правую половину сердца. Из сердца мигрирующие личинки попадают далее в легочную артерию и в капилляры легких, где активными буравящими движениями разрывают стенки капилляров и проникают в альвеолы, а затем в бронхиолы. Благодаря движению мерцательного эпителия бронхов и собственной активности личинки достигают трахеи. Через трахею личинки мигрируют (чаще по ночам) в глотку и попадают в ротовую полость, откуда часть из них удаляется со слюной и погибает на воздухе.
Остальные же заглатываются со слюной и снова попадают в кишечник.

Личинка, вновь попавшая в кишечник, созревает во взрослую особь. Одновременно могут паразитировать от одной до многих сотен аскарид. Продолжительность их жизни в организме человека обычно составляет около года. Однако в результате повторных заражений инвазия может длиться годами.

Уже через 8 часов после заражения личинки попадают в печень и максимально накапливаются в ней примерно на четвертые сутки. В легких личинки накапливаются постепенно: единичные проникают уже через сутки после заражения, максимальное же количество накапливается к концу 7-х суток.

В течение 5 суток миграции личинки питаются за счет собственных питательных запасов, а затем — кровью хозяина. В зависимости от их количества они могут «отъедать» у человека до 0,5 литров крови в сутки (выделяя в соответствующем количестве продукты жизнедеятельности!). За время миграции личинки несколько раз линяют и усиленно растут. Именно па этой фазе мне хотелось бы остановиться подробнее.

Многие врачи (и я была в их числе) еще со студенческой скамьи запомнили «Схему миграции аскарид», поняв ее буквально: «кишечник — печень — правое сердце — легкое — трахея — глотка — уходят». То есть, что, мигрируя, они проходят, не задерживаясь ни в печени, ни в сердце, ни в легких, ни в полости глотки и рта.

На самом же деле личинки, совершенно оправданно следуя инстинкту, стремятся равномерно распределиться в организме и внедряются в перечисленные в «пути следования» органы, что может приводить к очень серьезным изменениям последних: гепатитам, циррозу печени, перерождению клеток печени, эндокардиту, изменениям в сердечной мышце (миокарде), бронхитам, пневмониям, тонзиллитам, гайморитам, отитам и многим другим заболеваниям. То есть они не только оседают в тех отделах и системах организма, по которым проходят, но и проникают в ткани, и мигрируют по разным протокам, поражая железы и жизненно важные органы.

Какие же болезни вызывают аскариды, путешествуя по нашему организму?

Клиническое течение аскаридоза разнообразно — от бессимптомных форм до тяжелейших, смертельных случаев.

В первой миграционной фазе развития аскарид могут появиться симптомы пневмонии («Синдром Леффлера» (описан в 1932 году) выражается в быстро проходящих, как бы блуждающих легочных инфильтратах и высокой эозинофилии), воспаления сердечной мышцы (В 1936 году Леффлером описан эозииофильный инфильтрат сердца), печени, поджелудочной железы и других органов.

Основные причины болезни

Стоматологи пока не могут установить точную причину формирования камней, но удалось выявить ряд факторов, способных повысить вероятность развития болезни:

• нарушения работы любой из слюнных желез;
• патологии прикуса;
• врожденные аномалии и пороки развития челюстно-лицевой области;
• нарушения состава и свойств слюны;
• гиповитаминозы;
• нарушения обмена кальция;
• травмы слюнных желез;
• нарушения в системе свертывающей и противосвертывающей системы крови;
• воспаление железы в прошлом, особенно если воспаление носит хронический характер.

Стоматологи говорят о том, что спровоцировать слюнокаменную болезнь может инородное тело, проникшее в железу, например, кристаллик соли, остатки зубной пасты или даже щетинки щетки.

Причины развития камней в слюнной железе

Конкременты в слюнных железах образуются в результате действия неблагоприятных факторов, к которым относятся:

• воспалительные или инфекционные процессы в области слюнных желез (киста, гранулемы);

• травмы области прохождения слюнных желез и протоков, вызванные ушибом, ударом, разрушением зубов;
• нарушения обменных процессов в организме, особенно при проблемах с обменом кальция;
• проникновение инородного тела в проток;
• курение;
• наличие злокачественных или доброкачественных новообразований;
• нарушения функций слюноотделения;
• дефицит витамина А;
• сахарный диабет;
• подагра;
• прием некоторых лекарственных препаратов (средства для повышения давления, диуретики, антигистаминные средства);
• повышенная свертываемость крови.

Под действием описанных причин происходит застой секрета в слюнных железах, из-за чего происходит возникновение осадка в виде солей. Последние, объединяясь в единое целое, формируют саливолиты.

Происхождение и механизм зарождения сиаладенита

При неспецифическом сиаладените возбудителями недуга могут являться обитатели нормальной флоры полости рта или болезнетворные микроорганизмы, попадающие из отдаленных очагов бактериального заражения через кровеносные или лимфатические сосуды. Например, лимфогенные сиаладениты могут развиваться на фоне стоматологических заболеваний (особенно периодонтита), конъюнктивитов, дерматологических недугов (фурункулов) и ОРВИ.

К одной из причин появления сиаладенита относится доброкачественный лимфоретикулез, или «болезнь кошачьей царапины». Контактный сиаладенит может появляться по причине гнойного воспалительного процесса тканей, которые располагаются поблизости от слюнной железы.

«Болезнь кошачьей царапины» — одна из причин возникновения сиаладенита

Поражение слюнной железы может иметь связь с хирургическими операциями, которые проводились на близлежащих тканях. Особые разновидности болезни могут быть вызваны бледной трепонемой (при сифилисе), палочкой Коха (микобактерия) или актиномицетами.

В отдельных случаях патология может возникать при закупорке протока слюнной железы при появлении конкрементов (сиалолитиаз) или в случае попадания одного или нескольких инородных тел (твердых мелких пищевых частиц, ворсинок зубной щетки и так далее).

Возбудители во многих случаях способны проникать через устья выводящих протоков слюнной железы. Намного реже они проникают контактным путем, через лимфу и кровоток.

Острый сиаладенит может проходить через несколько стадий в следующей последовательности:

• Серозный воспалительный процесс;
• Гнойный воспалительный процесс;
• Некротические изменения ткани.

Обследование при сиалоадените

Диагностирование сиалоаденита содержит следующие этапы:

1. Осмотр у специалиста:

• производится осмотр и пальпация железистой ткани и внешних покровов;
• измерение температуры тела;
• определения размера отечности в области железы;
• оценка общего состояния пациента.

2. Словесный сбор информации:

• что предшествовало началу развития заболевания (инфекционное заболевание, травма в ротовой полости, отравление);
• наличие предрасполагающих факторов (диабет, нарушение деятельности сосудов, слабый иммунитет);
• насколько сильно выражена боль и когда она увеличивается (при глотании или в процессе пережевывания пищи);
• возможные врожденные дефекты в слюнной железе.

Оба пункта позволяют специалисту уменьшить список возможных причин развития патологии.

Для более точного диагностирования требуется:

1. Сдача анализов мочи и крови. Для определения тяжести развития воспалительного процесса.
2. Сбор слюны. Производится для определения вида возбудителя патологии.
3. УЗИ слюнных желез. Позволяет определить плотность тканей, наличие лишней жидкости или камней в протоках.
4. Магнитно-резонансная томография. Позволяет более точно определить состояние тканей слюнных желез.
5. Сиалография. Это обследование желез с использованием контрастного вещества и рентгена. Позволяет определить проходимость слюнных протоков, их возможное сужение, закупорку или сдавливание близлежащей опухолью. Запрещено проводить при подозрении протекания патологии в острой форме.
6. Сиалометрия. Данное обследование позволяет определить количественный показатель выработки слюны за определенный промежуток времени;
7. Взятие проб тканей на определения наличия раковых клеток.

При затруднениях постановки диагноза производится биопсия тканей слюнных желез. После определения причины развития заболевания назначается курс комплексного лечения.

Строение аскариды человеческой

Причиной аскаридоза у человека являются крупные раздельнополые гельминты из рода паразитических нематод (круглых червей) Ascaris lumbricoides. Ascaris lumbricoides — типичный геогельминт. Созревание яиц паразита происходит в почве, без промежуточного хозяина. Взрослые особи гельминтов обитают в тонком кишечнике, питаются его содержимым (пищевой кашицей) и наружным слоем слизистой оболочки. Аскариды удерживаются в полости кишки за счет положения тела — сворачиваются кольцом или изгибаются дугой, упираясь в стенки.

Рис. 7. Взрослые особи гельминтов Ascaris lumbricoides обитают в тонком кишечнике.

Как выглядят Ascaris lumbricoides

• Тело гельминта вытянутое, веретенообразное, слегка красноватого цвета. После гибели паразит приобретает желтовато-белую окраску. Снаружи аскарида покрыта плотной оболочкой (кутикулой), защищающей ее от механического воздействия и переваривания под воздействием ферментов хозяина.
• На головном конце располагаются три кутикулярные губы, окружающие ротовое отверстие.
• Хвостовой конец у самца загнут на брюшную сторону, у самки — с коническим придатком.
• По бокам паразита имеются продольные линии, по ходу которых располагаются канальцы выделительной системы.

Рис. 8. Строение самки (А) и самца (Б). Губы — 1. Нервное кольцо — 2. Глотка — 3. Фагоцитарные клетки — 4. Пищевод — 5. Средняя кишка — 6. Выделительный канал — 7. Яйцевод — 8. Матка — 9. Яичник — 10. Влагалище — 11. Брюшной валик гиподермы — 12. Семяпровод — 13. Семенник — 14. Семяизвергательный канал — 15.

Пищеварительная система

Ротовое отверстие, окруженное тремя кутикулярными губами, пищевод, кишечная трубка, заканчивающаяся вблизи заднего конца анальным отверстием — основные структуры пищеварительной системы паразита.

Рис. 9. Ротовое отверстие гельминта окружено тремя кутикулярными губами.

Строение самки аскариды человеческой

У самки аскариды тело длинное — от 20 до 40 см, толщина — 3 — 6 см. На хвостовом конце имеется конической формы придаток. Половые органы самки состоят из парных яичников, яйцеводов и двух маток, переходящих в вагину. Вульва (наружные половые органы) открываются в конце передней трети тела. У половозрелых самок в этом месте имеется перетяжка кольцевидной формы. За одни сутки самка откладывает до 240 тысяч оплодотворенных и неоплодотворенных яиц. Неоплодотворенные яйца аскариды не обладают инвазивной способностью.

Рис. 10 Самки Ascaris lumbricoides — аскариды человеческой.

Строение самца аскариды человеческой

Самцы гельминтов короче самок, их длина составляет от 15 до 25 см., ширина — 2 — 4 мм. Хвостовой конец фиксирован, загнут на брюшную сторону. На теле имеются 2 спикулы (наросты) до 2 мм длиной, помогающие прикрепляться к телу самки. Органы осязания самцов представлены расположенными на вентральной стороне хвоста 70-ю парами преанальных и 7-ю парами постанальных сосочков. Половая система представлена семенниками, семяпроводом и семяизвергательным каналом, впадающим в клоаку.

Рис. 11. Самка и самец аскариды человеческой.

Online-консультации врачей

Консультация невролога

Консультация вертебролога

Консультация офтальмолога (окулиста)

Консультация инфекциониста

Консультация психиатра

Консультация репродуктолога (диагностика и лечение бесплодия)

Консультация стоматолога

Консультация эндокринолога

Консультация неонатолога

Консультация семейного доктора

Консультация дерматолога

Консультация генетика

Консультация оториноларинголога

Консультация проктолога

Консультация сосудистого хирурга

Новости медицины

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Digital Pharma Day. Будьте во главе digital-трансформации фармацевтической индустрии,
09.10.2020

В сети EpiLaser самые низкие цены на ЭЛОС эпиляцию в Киеве,
14.09.2020

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Стадии слюннокаменной болезни

Начальная стадия

Эта стадия протекает практически бессимптомно – задержка выделения слюны для человека почти незаметно. Обнаружить слюннокаменную болезнь на этой стадии можно только при рентгенологическом обследовании, совершенно случайно.

Постепенно с увеличением камня иногда возникает дискомфорт при приеме пищи, боль и чувство распирания, которые могут длиться от минуты до нескольких часов.

При пальпации слюнной железы она безболезненная и мягкая, однако в ней или в протоке может быть обнаружен небольшой участок уплотнения. Воспалительные явления, как правило, отсутствуют.

Выраженное воспаление

Симптомы этой стадии напоминают симптомы обострившегося сиалоаденита. Пациент жалуется на недомогание и периодическое повышение температуры, а также на болезненные припухлости в подъязычной и щечной области и на проблемы с приемом пищи.

При обследовании в области слюнной железы обычно обнаруживается припухлость, сильно болезненная при прощупывании. Слизистая оболочка под языком или в области щеки воспалена, при пальпации протока четко определяется инфильтрат, а вот камень удается обнаружить не всегда. При массировании из устья слюнного протока выделяется гнойная или слизисто-гнойная жидкость.

Поздняя стадия

Если вовремя не вылечить слюннокаменная болезнь, то может возникнуть хроническое воспаление. В этом случае пациент жалуется на постоянную припухлость слюнной железы, обильные гнойные выделения и периодические боли.

Методы исследования

При выявлении патологии Околоушной железы большое значение имеют опрос и осмотр больного, пальпация О. ж., к-рые позволяют сделать предположение о том или ином заболевании О. ж. (воспаление, опухоль, повреждение и др.).

Существенную роль в уточнении диагноза играют методы лабораторного, инструментального, рентгено-радиол. исследований.

Зондирование околоушного протока позволяет определить его проходимость и наличие в нем плотных инородных тел.

Цитологическое исследование секрета О. ж., а также пункционная биопсия с гистол, исследованием тканей органа помогают выявить морфологические изменения в железе, в частности при наличии опухоли.

Секреторную функцию О. ж. исследуют с помощью сиалометрии (измерение количества слюны, выделяющейся в единицу времени), а также радиоизотопных методов — радиосиалографии и радиосиалометрии, основанных на способности паренхимы О. ж. концентрировать и выделять со слюной радиоактивные изотопы 131I, 99Tc.

Для определения инородных тел и морфол, изменений в структуре протоков и паренхимы О. ж. (хрон, воспаление, опухоль) производят рентгенографию железы без контрастирования и с контрастированием протоков (см. Сиалография).

Послойные снимки органа получают с помощью томографии (см.), а применение панорамного томографирования (см. Пантомография) дает возможность одновременно исследовать и сравнить правую и левую О. ж.

Ультразвуковая биолокация (см. Ультразвуковая диагностика) является методом диагностики опухолевых процессов в О. ж. и, кроме того, позволяет судить о размерах железы и степени склерозирования ее паренхимы.

Сканирование О. ж. с помощью 99Tc (см. Сканирование) позволяет визуализировать паренхиму железы, выявить локализацию ее нефункционирующих участков, что является также косвенным признаком нарушения ее функции.

Термовизиография (см. Термография) проводится с целью измерения температуры в тканях О. ж., повышение к-рой является признаком острого воспаления, злокачественной опухоли, синдрома Шегрена, а понижение — признаком доброкачественной опухоли, кистозных образований, нек-рых форм хрон, паротита и др.

Лечение складчатого (скротального) языка

Аномалия обычно не беспокоит своих обладателей, впрочем, иногда они жалуются на его внешний вид: трещины.

Складчатый (скротальный) язык требует особо тщательного ухода. Так как в складках могут задерживаться остатки пищи. Из-за этого возникает неприятный запах изо рта, а также сопутствующие неприятные симптомы: жжение и воспаление.

Кроме этого, бороздки могут беспокоить людей, которые перенесли острые инфекции или хирургические вмешательства. Причины в таком случае тоже понятны: в организме снижается общая реакция тканей, а чувствительность поверхности складчатого языка значительно повышается. Поэтому он болезненно реагирует на химические раздражители и препараты.

Если пациент не ухаживает должным образом за больным органом, то воспалительные процессы могут затянуться, а это очень благоприятное место для развития грибковых инфекций.

Лечением этой патологии занимается стоматолог. Именно он подберет уход за полостью рта.

Иногда складчатый язык требуется оперировать. Это бывает в случаях, когда орган слишком увеличен и мешает пациету. Операция включает иссечение его части.

Итак, в целом для устранения сопутствующих проблем используются препараты:

• Грибковые и бактериальные заболевания: противовоспалительные, противогрибковые препараты, иммунокорректоры, антисептическая обработка.
• Кандидоз: крем клотримазол, туширование анилиновыми красителями, 10-процентный раствор натрия бората в глицерине.
• Болезненные ощущения: антисептические полоскания, ванночки для рта с раствором цитраля, наложение медикаментов с анестезином.

Симптомы

Наш рот, без преувеличения, полон самыми разными микроорганизмами. Здоровый организм выделяет в составе слюнных выделений такое вещество, как лизоцим, которое способствует уничтожению большинства из вредных микробов.

Если же иммунитет нарушен, в организме переизбыток кальция или обезвоживание, а также наблюдается раздражение слюнных желёз – они начинают воспаляться. Этому процессу способствуют вредоносные микроорганизмы, которые проникают в железы и начинают там размножаться.

Воспаление приводит к тому, что протоки желёз сдавливаются, провоцируя образование гноя. В результате железы перестают нормально функционировать. Те вещества, которые они должны растворять, вместо этого кристаллизуются, образуя при этом камни.

Кроме пагубного воздействия микроорганизмов, болезнь может развиться в результате нарушения обмена веществ в организме, или авитаминоза. Симптоматика следующая:

• начинают отекать шея и нижняя часть лица;
• во рту наблюдается сухость;
• в районе нижней челюсти и во рту возникают болевые ощущения;
• трудно глотать пищу.

Все эти признаки особенно ощущаются во время еды и питья жидкости.

Симптомы Слюннокаменной болезни (сиалолитиаза):

Клиническая картина сиалолитиаза зависит от выраженности воспалительного процесса и проявляется симптомами сиаладенита. При локализации камня в протоке железы ранними симптомами являются покалывающие, распирающие боли и припухание слюнной железы во время еды. В области расположения камня часто наблюдается образование абсцессов. При самопроизвольном вскрытии абсцесса камень может выделиться вместе с гноем. Длительное течение процесса при сиалолитиазе приводит к постепенному уплотнению железы, которая, однако, остается при этом подвижной и безболезненной. Из протока железы выделяется вязкий секрет с примесью хлопьев слизи, иногда гноя. В результате заболевания выработка секрета слюнной железой может уменьшаться вплоть до полного ее прекращения.
Осложнения и исходы. При хроническом течении развивается склероз (цирроз) железы.