Пневмосклероз легких у пожилых людей: симптомы и лечение заболевания
Содержание:
- Симптомы пневмосклероза
- Лечение хронических неспецифических заболеваний легких в ГП 62
- Другие противовирусные препараты, используемые для лечения гриппа
- Осложнения и прогноз периферического рака
- Какие бывают степени дифференцировки рака?
- Прогноз заболевания
- «Матовое стекло» при аденокарциноме (раке) легкого
- Поражение легких при коронавирусе
- 1.Общие сведения
- Прогноз диффузного пневмосклероза
- Симптомы диффузного пневмосклероза
- Покажет время
- Матовое стекло при коронавирусе
- Симптомы
- Осложнения ХНЗЛ
- Симптомы Пневмосклероза:
- Причины пневмофиброза
Симптомы пневмосклероза
Наиболее распространенными симптомами пневмосклероза являются:
- одышка;
- цианоз (посинение кожи);
- изменение формы грудной клетки;
- пальцы Гиппократа;
- кашель;
- повышенная утомляемость;
- потеря веса.
Цианоз
соединение гемоглобина с кислородомсоединение гемоглобина с углекислым газомЦианоз наиболее заметен в следующих местах:
- кончик носа;
- мочки ушей;
- губы;
- кожа лица и шеи;
- кончики пальцев рук и ног.
слабостью
Изменение формы грудной клетки
Внешними проявлениями пневмосклероза могут быть:
- Бочкообразная форма грудной клетки. При этом нижние ребра немного выпирают в стороны и вперед, и грудная клетка напоминает цилиндр. Этот симптом является признаком эмфиземы (расширения отдельных частей легкого), которая иногда наблюдается на ранних стадиях пневмосклероза. Если, например, одна доля перестает функционировать, другие расширяются. В них попадает больший объем воздуха, что и ведет к расширению всей грудной клетки и изменению ее формы. На более поздних этапах, по мере прогрессирования фиброза, эмфизема уходит. Для таких больных бочкообразная грудная клетка уже не характерна.
- Втягивание межреберных промежутков. Промежутки между ребрами в норме содержат волокна коротких межреберных мышц, участвующих в процессе дыхания. При отрицательном давлении в грудной клетке, которое характерно для пневмосклероза, эти мышцы немного втягиваются внутрь и контуры ребер очерчиваются более выражено. Данный симптом характерен для цирроза легкого. Он может быть односторонним, если склерозировано только одно из легких.
- Углубление подключичных ямок. Механизм появления этого симптома такой же, как и в предыдущем случае. Ямка между трапециевидной мышцей и ключицей углубляется, а сама кость обтягивается кожей с трех сторон. Симптом редко бывает односторонним и характерен для цирроза легкого.
- Отставание легкого в процессе дыхания. При одностороннем пневмосклерозе дыхательные движения со стороны поражения имеют меньшую амплитуду. Это хорошо заметно при глубоком вдохе и внимательном осмотре грудной клетки. Задержка происходит из-за отрицательного давления в грудной полости.
Потеря веса
У многих пациентов с пневмосклерозом наблюдаются следующие симптомы сопутствующих болезней:
- отделение мокроты;
- боли в грудной клетке;
- набухание шейных вен;
- усиленное сердцебиение;
- повышение температуры.
Лечение хронических неспецифических заболеваний легких в ГП 62
Опираясь на результаты диагностических мероприятий, жалобы пациента и данные первичного осмотра врач-пульмонолог назначает необходимый терапевтический комплекс для эффективного лечения выявленного заболевания.
Главными целями терапии ХНЗЛ являются снижение негативной симптоматики и патологических процессов, повышение качества жизни человека, а также снижение вероятности развития обострений заболевания.
Методы эффективного лечения хронических неспецифических заболеваний легких, применяемые в нашей клинике, подбираются индивидуально для каждого пациента, исходя из его состояния, возраста, переносимости лекарственных препаратов, причины и характера заболевания и некоторых других факторов.
Помимо медикаментозной терапии, хорошие результаты дает физиотерапия, оказывающая противовоспалительное, обезболивающее и другие положительные действия не только на органы дыхания, но и на весь организм в целом.
Физиокабинет отделения платных услуг ГП 62 оборудован современными аппаратами для проведения всех необходимых физиопроцедур. Медицинский персонал обязательно проконсультирует Вас о необходимой подготовке к процедурам и создаст комфортные условия во время их проведения.
Получить дополнительную информацию и записаться на прием к специалисту Вы можете по телефону — , а также непосредственно в регистратуре +7 (499) 195-05-45 нашей клиники по адресу: г. Москва, ул. Планетная 37 (станция метро Аэропорт). Также Вы можете оставить заявку, заполнив форму обращения на нашем сайте.
Другие противовирусные препараты, используемые для лечения гриппа
Также существуют другие препараты для лечения гриппа, содержащие осельтамивир (эбилфумин, тамифлю, тамивил), занамивир (реленза), амантадин (амантикс, вирегит К) и римантадин. Но во многих странах они продаются по рецепту.
- Осельтамивир и занамивир. Подавляют действие нейраминидазы вируса гриппа, уменьшая высвобождение новых реплицированных вирусных частиц из клетки и их дальнейшее распространение по всему организму. Эти вещества действуют против типов A и B вируса гриппа и используются для лечения гриппа и предотвращения его в случае пандемии. Эти препараты не эффективны при лечении других вирусных заболеваний.
- Амантадин и римантадин. Используются для лечения инфекции, вызванной только вирусом гриппа А – эти препараты не эффективны против инфекции гриппа В. Исследования показали, что лекарства подавляют репликацию вируса на клетках. Их можно использовать для лечения гриппа и предотвращения повторного возникновения гриппа во время эпидемий.
Как и в случае с инозином пранобексом, применение рецептурных лекарств, при необходимости, также следует начинать как можно скорее – в идеале, в течение 36-48 часов после появления симптомов гриппа, что гарантирует наибольшую эффективность в подавлении репликации вируса и распространении инфекции в организме.
Осложнения и прогноз периферического рака
Осложнения периферического рака легкого могут быть связаны как с самим опухолевым процессом, так и с уже проведенным лечением. Это могут быть:
- Поражения органов (головного и спинного мозга, печени) метастазами с нарушением их функции.
- Гнойное расплавление опухолевого очага с образованием абсцесса легкого, который может прорваться как в бронх, так и в плевральную полость, средостение и др.
- Сепсис (так называемое заражение крови).
- Кровотечение из распадающейся опухоли.
- Связанные с операцией, несостоятельность культи бронха, бронхоплевральные свищи и др.
К сожалению, из-за маловыраженной клиники и позднего обращения к специалистам прогноз у данной формы рака чаще неблагоприятный. Пятилетняя выживаемость пациентов даже после радикального лечения составляет не более 30%. Профилактика периферического рака включает отказ от вредных привычек, оптимизацию условий труда, своевременное выявление и лечение воспалительных заболеваний дыхательной системы.
Запись на консультацию круглосуточно
+7 (495) 151-14-53+7 (861) 238-70-54+7 (812) 604-77-928 800 100 14 98
Какие бывают степени дифференцировки рака?
Показатель степени дифференцировки опухоли в онкологии принято обозначать латинской буквой G. Возможны пять вариантов:
- Gx — степень дифференцировки определить не удается.
- G1 — высокодифференцированные злокачественные новообразования.
- G2 — средняя степень дифференцировки.
- G3 — низкодифференцированные опухоли.
- G4 — недифференцированный рак. Опухолевые клетки утратили все внешние признаки и функции нормальных клеток. Они похожи друг на друга, как две капли воды, их единственными занятиями становятся рост и размножение.
Так выглядит общая схема, но для разных видов рака степень дифференцировки определяют по-разному. Например, во время осмотра под микроскопом опухолевой ткани из молочной железы учитывают наличие молочных канальцев, форму и размеры клеточных ядер, активность деления клеток. Каждый из трех признаков оценивают в баллах, затем подсчитывают их общее количество.
При раке простаты используют специальную систему Глисона. В ней предусмотрено 5 градаций, каждой из которых присвоено определенное количество баллов, в соответствии с нумерацией, от 1 до 5:
- В состав опухоли входят однородные железы, ядра клеток изменены в минимальной степени.
- В состав опухоли входят скопления желез, которые разделены перегородками из соединительной ткани, но расположены друг к другу ближе, чем в норме.
- В состав опухоли входят железы, имеющие разное строение и размеры, опухолевая ткань прорастает в перегородки из соединительной ткани и в соседние структуры.
- В состав опухоли входят клетки, которые сильно отличаются от нормальных. Опухоль прорастает в соседние ткани.
- Опухоль состоит из недифференцированных клеток.
Обычно рак простаты имеет неоднородное строение, поэтому врач должен выбрать из списка две градации, которые встречаются в большей части опухоли. Складывают баллы, по полученной цифре определяют степень дифференцировки.
Прогноз заболевания
Пневмоторакс – это опасная и быстро развивающаяся болезнь. В случае адекватного и правильно подобранного лечения справиться с болезнью удается через продолжительный период от 1-2 недель до нескольких месяцев.
Последствия пневмоторакса будут зависеть от степени поражения легких, тяжести заболевания и скорости развития дыхательной недостаточности. Если напряженный пневмоторакс возник по причине серьезной травмы или ранения с большой областью поражения и большой кровопотерей, то прогноз при таких случаях неблагоприятный.
Нужно понимать, что гарантий полного излечения болезни нет. Риск рецидива составляет 30%. Если ситуация повторяется, то угроза следующего рецидива увеличивается до 60%. В таких случаях обойтись только дренажом с откачиванием жидкости и газа нельзя. Необходимо проведение малоинвазивной торакоскопической операции.
«Матовое стекло» при аденокарциноме (раке) легкого
По эффекту «матового стекла» на КТ легких определяют злокачественные новообразования — рак легких. Аденокарцинома — самый распространенный вид опухоли; существенным «спусковым механизмом» для ее образования является курение, наследственность, возраст (старше 40 лет).
Опухоль аденокарцинома формируется из клеток железистого эпителия. На томограмме представлена единичным обычно небольшим (от 2 мм) участком уплотнения по типу «матового стекла». В отдельных случаях у пациента наблюдается несколько «матовых стекол» диффузного или диффузно-мозаичного типа. Аденокарцинома представлена различными морфологическими подтипами и требует динамического наблюдения.
Поражение легких при коронавирусе
В 2020 году была разработана эмпирическая шкала визуальной оценки легких, в которой КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3 и КТ-4 соответствуют стадии заболевания и, соответственно, степени поражения легких.
Врач изучает каждую долю легкого (всего 5) на посрезовых сканах в поперечной и фронтальных плоскостях и оценивает объем поражения каждой по пятибалльной шкале. Если признаки воспаления отсутствуют, рентгенолог присваивает значение 0 и так далее. Если воспалительные очаги и инфильтраты присутствуют в нескольких сегментах, такую пневмонию называют полисегментарной. При коронавирусе пациентам чаще всего диагностируют двустороннюю полисегментарную пневмонию. При своевременном обращении за медицинской помощью распространение инфекции в легких можно остановить.
Степени поражения легких при коронавирусе на КТ
В заключении КТ легких пациенты видят аббревиатуры: КТ-0, КТ-1, КТ-2, КТ-3 и КТ-4 Что они обозначают?
- КТ-0 —очаги воспаления и инфильтраты не выявлены, легкие «чистые»;
- КТ-1 —поражение легких до 25%;
- КТ-2 —поражение легких 25-50%;
- КТ-3 —поражение легких 50-75%;
- КТ-4 —поражение легких > 75%.
По данным исследования «Time Course of Lung Changes at Chest CT during Recovery from Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)», опубликованного в июле 2020 года в международном журнале Radiology, максимальное поражение легких (пик пневмонии) у большинства пациентов наблюдается на 10 день заболевания. В выборку не вошли пациенты со специфическими осложнениями, такими как ОРДС, кардиогенный отек легкого, тромбоз, тяжелые последствия которых носят непредсказуемый характер.
1.Общие сведения
Дыхательная система человека, казалось бы, идеально приспособлена и «сконструирована» эволюцией для газообменных процессов, и единственное, что может снизить ее КПД – это недостаточное содержание кислорода в воздухе. Однако это, к сожалению, далеко не так. Органы дыхания сложны по строению и подвержены многочисленным заболеваниям, некоторые из которых связаны не с недостатком, а с избытком воздуха, завоздушиванием внутренних полостей легочно-бронхиальной газообменной системы.
Многим известно слово «эмфизема», которое означает избыточное содержание или скопление воздуха там, где его не должно быть вообще – как, например, при эмфиземе легких (патологическое расширение альвеол) или эмфиземе подкожной (возникающей при некоторых видах легочной травмы). Иногда говорят также об эмфиземе буллезной, или просто о буллезной болезни (буллы легких); можно встретить термины «блебы» (от англ. blebs – пузыри), «буллезное легкое», «ложная легочная киста» и т.д. В общей сложности употребляется свыше 20 очень близких по смыслу нозологических определений, – что и создает некоторую путаницу, поскольку каждый из терминов подразумевает те или иные нюансы сходных, но не тождественных патологических изменений.
Согласно одному из наиболее точных определений, которое было дано на международном CIBA-симпозиуме в 1958 году, буллой следует считать воздушную полость размером более 1 см (в отличие от более мелких пузырей-блебов, которые представляют собой скопления воздуха под плеврой и в легочной ткани). Таким образом, буллы – это патологическое расширение легочных альвеол, в значительной степени утративших эластичность и способность сокращаться до нормальных размеров; буллезная болезнь (буллезная эмфизема) – расширение, увеличение легких за счет образования булл, гигантские варианты которых могут достигать 10 см в диаметре.
Статистические данные выявляют ряд возрастных и гендерных тенденций в структуре заболеваемости. В частности, установлено почти двукратное преобладание мужчин среди пациентов с буллезной болезнью, прямая корреляция частоты выявления с возрастом обследованных, и т.п.
Прогноз диффузного пневмосклероза
Прогноз диффузного пневмосклероза напрямую зависит от прогрессирования изменений в легких и скорости развития дыхательной и сердечной недостаточности. Ведь заболевание может принимать различные формы и от этого лечения, и дальнейший исход ситуации находятся под вопросом.
Самые плачевные результаты наблюдаются при пневмосклерозе, для которого характерно формирование «сотового легкого» и присоединение вторичной инфекции. При формировании «сотового легкого» резко утяжеляется дыхательная недостаточность, повышается давление в легочной артерии и развивается легочное сердце. Присоединение вторичной инфекции, в том числе микотического или туберкулезного процессов на фоне имеющегося заболевания нередко приводит к смертельному исходу. Именно поэтому болезнь должна быть, вовремя выявлена и устранена. Любые проблемы с легкими способны повлечь за собой серьезным последствия. Поэтому тянуть с посещение врача не стоит. Какой прогноз будет «нести» диффузный пневмосклероз зависит от самого человека.
Симптомы диффузного пневмосклероза
Симптомы диффузного пневмосклероза специфические. Так, изначально человек чувствует исключительно отдышку. На первых порах она появляется при физической нагрузке, а в дальнейшем и в состоянии покоя. Кожные покровы человека становятся цианотичного оттенка. Происходит это из-за снижения вентиляции альвеолярной ткани легких.
Самым характерным признаком является симптом пальцев Гиппократа. Они меняют форму и становятся похожими на барабанные палочки. Диффузный пневмосклероз сопровождается явлениями хронического бронхита. Пациентов начинает беспокоить кашель, который в первое время затяжной, а в дальнейшем навязчивый.
Утяжеляет течение пневмосклероза основное заболевание. Это может быть хроническая пневмония или бронхоэктатическая болезнь. Возможно, появление ноющей боли в груди, слабость, повышенная утомляемость и похудание. В некоторых случаях развиваются признаки цирроза легкого. Это грубая деформация грудной клетки, атрофия межреберных мышц, смещение сердца, крупных сосудов и трахеи в сторону поражения. Диффузный пневмосклероз сопровождается гипертензией малого круга кровообращения и симптомы легочного сердца.
Диффузный пневмосклероз и эмфизема легких
Нередко диффузный пневмосклероз и эмфизема легких «ходят» друг с другом. Последнее заболевание является серьезным последствием первого. Под эмфиземой понимается повышен¬ное содержание воздуха в легких. Данное заболевание может быть как очаговым, так и диффузным.
Пневмосклероз же, в свою очередь представляет склероз легочной ткани, развивающийся в исходе хронического или дистрофического процесса. Его можно отнести к конечной стадии хронической пневмонии. Более того, он имеет немало общих клинических черт с ней.
Важную роль в этиологии эмфиземы легких и пневмосклероза играет хронический бронхит и связанное с ним инфицирование стенки бронхов с нарушением бронхиаль¬ной проходимости. Нарушение вентиляции и скопление мокроты в мелких бронхах приводит к развитию эмфиземы легких и пневмосклероза. Ускорить данное явление может любое заболевание, которое сопровождается бронхоспазмом. Поэтому диффузный пневмосклероз легче предупредить, нежели лечить.
Диффузный умеренный пневмосклероз
Диффузный умеренный пневмосклероз носит аналогичную картину, как и основной вид заболевания. Правда, для него характерно более простое течение. Естественно, пневмосклероз оказывает сильнейшее «давление» на организм. Изначально человек может и не почувствовать у себя наличие данного заболевания. Все происходит постепенно. Начиная от легкой отдышки во время физической нагрузки и заканчивая серьезными сбоями дыхания в состоянии покоя.
С таким симптомом нужно немедленно обращаться к врачу. Ведь, по сути, это серьезное заболевание, которое в дальнейшем может «набрать обороты». Несмотря на то, что диффузный пневмосклероз сам по себе является последствием заболеваний, связанных с проблемами органов дыхания. Он также способен привести к развитию более «страшных» последствий. Все это негативно сказывается на организме человека и его жизнедеятельности. Умеренный диффузный пневмосклероз обычно не несете серьезной опасности, но, несмотря на это он должен быть вовремя выявлен и устранен.
Покажет время
— Правда ли, что пневмония может развиться за считанные часы?
— Всё зависит от того, насколько организм включает защитные силы. Мы нередко встречаемся с волнообразным течением болезни. Она вроде бы затихает, а потом вдруг наступает резкое ухудшение. Поэтому, если человек сделал КТ и напичкал себя антибиотиками, это ещё не значит, что он себе помог.
— На каком сроке течения болезни обычно наступает ухудшение?
— По практике не очень благоприятен срок с 7-го по 14-й день. Если после 14 дней человек продолжает болеть, можно говорить о присоединении бактериальной инфекции. Мы все разные – ковид не проходит по одному сценарию.
— Кто находится в группе риска?
— На первом месте больные сахарным диабетом, на втором – люди с хронической сердечной недостаточностью, гипертонией. На третьем-четвёртом – пациенты с бронхолёгочными заболеваниями. У них всё протекает более агрессивно.
— Бывает ли так, что при отрицательном результате ПЦР-мазка на КТ отображаются симптомы ковид-пневмонии?
— Отрицательный мазок и «матовые стёкла» на КТ могут говорить о вероятной коронавирусной инфекции, если, конечно, нет иных причин. И такого больного мы ведём как ковидного, только не подтверждённого лабораторно. Как правило, у них со временем формируются антитела к коронавирусу.
— Как помочь лёгким после заболевания, особенно если в них образовалась рубцовая ткань?
— Мы этот опыт пока только накапливаем. Изменения в лёгких после гриппа уходят к девятому месяцу, как будет здесь – покажет время. Во всяком случае тенденция положительной динамики у наших пациентов прослеживается.
Для реабилитации обязательна лечебная физкультура с укреплением мышц плечевого пояса. Ходьба, причём очень хороша скандинавская. Обязателен приём поливитаминов.
— Правда ли, что лёгкие любят жиры и при заболевании желательно их усиленно вводить в рацион?
— В период выздоровления количество жиров можно увеличить. Каждая альвеола лёгких, отвечающая за газообмен, покрыта смазочным веществом, не позволяющим ей слипаться при выдохе. Оно имеет сложный химический состав, но 90 % составляют жиры. Но лучше всё‑таки всегда заботиться о собственном сбалансированном питании.
Елена Мирошниченко
Фото: Павел Колядин
Матовое стекло при коронавирусе
«Матовые стекла» считаются основным признаком поражения легких при пневмонии. Так называют участки легочной ткани, в которых альвеолы заполнены жидкостью — это инфильтраты. Название отсылает непосредственно к визуализации этого признака при лучевой диагностике. Уплотнения по типу «матового стекла» напоминают беловатый налет, легочная ткань — светлая.
«Матовые стекла» при коронавирусе обычно локализуются с обеих сторон (двусторонняя пневмония) в нижних и боковых отделах, ближе к плевре либо сконцентрированы вокруг бронхов. При этом сохраняется видимость сосудов, бронхов и их стенок. По количеству и размерам инфильтратов определяют степень поражения легких.
Симптомы
Большинство симптомов эмфиземы легких связаны с одышкой и кашлем с мокротой, которые вызваны патологическими изменениями в тканях легких.
- На начальном этапе эмфиземы одышка появляется только при интенсивной физической нагрузке и активном движении, а кашель содержит незначительное количество слизистых выделений.
- На втором этапе, или стадии легочной недостаточности, у пациента отмечается выраженная одышка, кашель с небольшим объемом мокроты, изменение формы пальцев рук, кровохарканье, заметный цианоз лица и конечностей.
- На третьей стадии, названной стадией легочно-сердечной недостаточности отмечается сильная одышка, кашель с большим количеством гнойно-слизистых выделений. У пациента из-за постоянного напряжения горла увеличиваются шейные вены и размер печени, заметны отеки, повышается венозное давление. Лицо становится опухшим, грудь приобретает округлую выпуклую форму.
Часто по признакам эмфиземы легких можно судить о характере заболевания:
- при нарушении бронхиальной проходимости пациенты жалуются на одышку, сухой кашель, чувство нехватки воздуха, хрипы и свисты при дыхании, вынужденное участие во вдохе и выдохе брюшных и плечевых мышц;
- при увеличении легочного объема у пациентов наблюдаются расширение грудной клетки, ослабление дыхания, выпячивание межреберных промежутков и характерный «коробочный» звук при дыхании;
- у лиц с дыхательной недостаточностью отмечаются одышка, кожный цианоз, деформация пальцев рук, увеличение правого желудочка сердца, тахикардия, набухание шейных вен, поверхностное дыхание с коротким вздохом и продолжительным выдохом.
Осложнения эмфиземы легких
Быстрое прогрессирование заболевания на фоне отсутствия лечения может стать причиной серьезных осложнений. Это:
- пневмосклероз;
- легочная дисфункция, делающая невозможным полноценное дыхание;
- превмоторакс;
- нарушения кровообращения;
- проблемы газообмена, вызывающие изменения в почках, печени и других органах.
У вас появились симптомы эмфиземы легких?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
+7 (495) 775-73-60
Осложнения ХНЗЛ
При отсутствии должного лечения хронические неспецифические заболевания легких могут стать причиной:
- пневмосклероза (патологического замещения легочной ткани на соединительную, в результате чего нарушается легочная деятельность);
- легочной гипертонии (опасного состояния, при котором повышается кровяное давление в легочной артерии);
- легочного сердца;
- дыхательной недостаточности;
- рака легких.
Все эти последствия являются угрожающими для жизни человека, поэтому крайне важно своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении характерных симптомов, особенно при наличии факторов риска
Симптомы Пневмосклероза:
Ограниченный пневмосклероз в большинстве случаев не вызывает у больного серьезных жалоб. Порой фиксируют не сильный кашель со скудным выделением мокроты. Осмотр пораженной стороны может выявить западение грудной клетки.
Среди ярко проявляющихся симптомов диффузного пневмосклероза – одышка. Сначала она возникает только при физических нагрузках, а дальше даже в состоянии покоя.
Кожные покровы приобретают цианотичный оттенок из-за снижения вентиляции альвеолярной ткани легких. Дыхательная недостаточность проявляется симптомов пальцев Гиппократа (пальцы приобретают форму барабанных палочек).
Диффузный пневмосклероз сопровождается явлениями хронического бронхита. Пациенты жалуются на кашель. Сначала мокрота жидкая, потом приобретает гнойный характер. Осложняет течение пневмосклероза основное заболевание: бронхоэктатическая болезнь, хроническая пневмония. Возможны ноющие боли в груди, похудание, повышенная утомляемость, слабость в теле.
Причины пневмофиброза
Часто пневмофиброз возникает в результате гипоксии легочной ткани, которая приводит к активации фибробласты, вырабатывающие коллаген, что становится начальной стадией развития соединительной ткани.
Также можно выделить главные причины, провоцирующие патологические процессы в легких: нарушение процесса вентиляции легких, оттока секрета из бронхов и крово- и лимфооттока.
В норме ткань легких эластичная, что обеспечивает нормальную работу системы дыхания организма. Чем больше эластичность, тем больше организм прилагает усилий для растяжения ткани, что приводит к высокому внутрилегочному давлению. Давление внутри легких действует на внутреннюю стенку альвеолы и раскрывает её при вдыхании воздуха. При начавшемся пневмофиброзе, большая часть альвеол поражается, в результате эластичность в легких уменьшается, а организму требуется меньше силы для растяжения. В этом случае низкое внутрилегочное давление не раскрывает все альвеолы и часть из них выпадает из общей системы дыхания, из-за чего организм получает меньше кислорода, а процесс вентиляции легких нарушается.
Воспалительные процессы в бронхах нарушают отток секрета, который в них накапливается, что становится благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры.
Нарушение крово- и лимфооттока происходит из-за передавливания сосудов в легких, застойных процессов в прилегающих к легкому сосудах. Застой крови обычно происходит из-за воспалительных процессов, спазмов. В месте застоя начинает образовываться соединительная ткань, которая со временем замещает рядом расположенные альвеолы.
Другими словами, на развитие пневмофиброза влияет в первую очередь первичное заболевание в легких (очаг воспаления), которое и провоцирует замену легочной ткани на соединительную.
В каждом случае, в зависимости от фактора, спровоцировавшего патологический процесс, соединительная ткань развивается по-разному: при нарушении вентиляции легких появление соединительной ткани в легких становится первопричиной пневмофиброза, при застойных процессах – являются следствием.
При прогрессировании заболевания легочная ткань выпадает их системы дыхания, что приводит к развитию дыхательной недостаточности и нарушению газообменных процессов между сосудами, тканями, альвеолами.