Прорезывание зубов у детей и насморк: есть ли связь?

Содержание:

1.Общие сведения

Казалось бы, любому человеку, который хотя бы однажды переболел насморком, знакомо это дискомфортное ощущение: где-то в глубине носоглотки что-то скопилось, и мешает при каждом глотании, и надо срочно, любым способом избавиться… Учитывая, что насморк является самым распространенным из болезненных состояний человека, можно смело предполагать: это ощущение «внутреннего насморка» известно каждому, и известно настолько хорошо, что и говорить тут вроде бы не о чем. В конце концов, слизистые оболочки носоглотки и в норме производят большие объемы секрета, часть которого стекает по задней стенке, проглатывается со слюной и пищей, иногда скапливается, – например, после ночного сна, – но особых проблем, в общем, не создает.

Однако стекание увлажняющей и бактерицидной слизи по задней носоглоточной стенке в гортаноглотку не всегда бывает «обычным» и беспроблемным. Все дело в причинах гиперсекреции, составе и свойствах слизи, ее количестве.

Ринит (насморк) и сопутствующая ему ринорея (обильное истечение слизистого отделяемого из носовых ходов), – это, по большому счету, не болезнь. Это симптом, признак той или иной патологии. Иногда этот симптом является вполне ожидаемым и действительно не несет особого клинического значения, однако в некоторых случаях он требует отдельного внимания и обследования. Для таких случаев введен специальный термин, который в литературе встречается в нескольких синонимичных написаниях: синдром постназального затека (англ. «postnasal drip syndrom»), ретроназальное затекание (иногда пишут «стекание»), ретроназальные выделения, внутренний насморк, постназальный синдром. Впервые он был описан в конце ХVIII века под названием «хронический глоточный катар».

Какие симптомы сопровождают прорезывание зубов

Когда зуб начинает расти, он повреждает ткани десны. Конечно же, это сопровождается болью, подобной той, что испытывает взрослый человек при прорезывании зуба мудрости. Но маленький ребенок вряд ли сможет объяснить, где именно и что у него болит. Поэтому приходиться ориентироваться на другие симптомы:

  • Раздражительность и плаксивость. У малыша портится настроение, он сердится, отказывается от еды и любимых игрушек, часто плачет. Все это – естественная реакция на боль.
  • Обильное слюноотделение. Многие родители отмечают, что слюны становится гораздо больше, чем обычно: это реакция ротовой полости на раздражитель.
  • Личная реакция малыша на этот раздражитель выражается в желании что-то держать во рту, пытаясь таким образом успокоить боль. Пальцы, соски, погремушки, мамина грудь и бортики кровати, все, что есть рядом, может оказаться во рту.
  • Отечность, покраснение и припухлость десен. При осмотре полости рта можно заметить, что десны словно «набухают», краснеют и увеличиваются в размерах. Все это указывает на прорезывание зубов.

Септальные шины

В последнее время септальные шины или внутриносовые сплинты — это неотъемлемая часть операций на носовой перегородке. При септопластике, риносептоспластике и закрытии перфораций перегородки носа, завершающий этап операции — это установка септальных шин по обе стороны от перегородки носа.

Причиной излюбленности сплинтов у хирургов является ряд преимуществ, которые улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

Преимущества септальных шин отражены в таблице

Традиционный метод септопластики Септопластика с использованием септальных шин
Отделяемое в носу После операции слизистое отделяемое в носу и остатки крови засыхают. Образуются корки в носовой полости, которые прилипают к слизистой перегородки носа и с трудом удаляются. Также они ухудшают дыхание и вызывают сильный дискомфорт у пациента в послеоперационном периоде Септальные шины покрывают всю слизистую перегородки носаи не дают возможности образовываться коркам на слизистой перегородки носа. А благодаря тому, что они сделаны из силикона, все патологическое содержимое в носу не находит сцепления и легко смывается при носовом душе.
Отек слизистой После операции слизистая оболочка носа из-за хирургического воздействия начинает отекать и закрывать носовые ходы. Из-за этого пациент не может дышать носом, приходиться дышать ртом, так развивается сухость во рту и т.д. Силиконовые сплинты не дают слизистой полости носа отекать и смыкаться, так как они очень гибкие и достаточно эластичные. А благодаря специальным каналам у пациента не возникает проблем с дыханием после операции.
Спайки в носу Нередко при повторном визите к врачу, пациенту сообщают об образовании спаек в носу (синехии). Причина спаек в носу в том, что слизистая перегородки носа из-за отека начинает соприкасаться со слизистой боковой (противоположной) стенки носа, в результате чего они слипаются, а пациенту это грозит дополнительной операцией. Будучи барьером между слизистыми, сплинты помогают избежать данного осложнения.
Повторное смещение перегородки после операции Высокий риск смещения. Сплинты как гипс, наложенный на переломанную конечность, держат перегородку носа строго по средней линии и дают ей дополнительную опору. Тем самым,сплинты помогают избежать такого осложнения как вторично смещенная перегородка носа.
Носовое кровотечение Частые носовые кровотечения. Плотно удерживая перегородку носа по средней линии, сплинты сдавливают сосуды и кровь ненакапливается между листками слизистой перегородки носа. Таким образом, частые осложнения, как носовое кровотечение или гематома перегородки носа, с установленными сплинтами, не возникают.
Тампонирование Обязательное тампонирование. Тампоны в носу создают дополнительный дискомфорт. Удается избежать тампонирования полости носа. За счет этого реабилитационный период для больного протекает легче. Но все же следует помнить, что проводить тампонацию полости носа или нет, решает только хирург в зависимости от обстоятельств после установки сплинтов.

Промывание «кукушка»: описание метода лечения гайморита

Метод «кукушка» — процедура безболезненная и, главное, результативная. Благодаря консервативному лечению эффективно вымываются из пазух гнойные массы, слизистые выделения вместе с патогенными микроорганизмами, слизистая улучшает свою работу, заложенность носа снижается, и воспаление стихает. В некоторых случаях благодаря промыванию по Проетцу получается избежать пункции. Как же проводят эту процедуру?

Пациент удобно располагается, лёжа на кушетке, лицом кверху

ЛОР-врач осторожно вливает в одну ноздрю антисептик («Хлоргексидин», «Фурацилин», «Мирамистин» и др.). И одновременно с помощью специальной металлической оливы, соединённой медицинским отсасывателем, высасывает этот промывочный раствор, но уже из другой ноздри

Манипуляцию повторяют по три раза с каждой стороны, стерильным пластиковым шприцем объёмом двадцать мл. Вся процедура длится около пяти минут.

Что нужно делать родителям, когда выпадают молочные зубы у детей

Как правило, смена зубов не создает детям особых проблем. Тем не менее, родителям не стоит оставлять без внимания следующий ряд нюансов:

  • Ослабевание иммунитета приводит к повышению вероятности кариозного поражения зубов, поэтому необходима ежедневная гигиена ротовой полости. Зубы ребенку необходимо тщательно чистить пастой, при этом надо использовать мягкую зубную щетку.
  • Когда выпадают молочные зубы, желательно дезинфицировать полость рта ребенка после еды. При этом можно пользоваться ромашковым отваром или детским ополаскивателем. Если же ни того, ни другого нет, можно обойтись просто теплой водой.
  • Чтобы укрепить слой эмали растущих постоянных зубов, ребенку надо давать продукты, содержащие большое количество кальция, например, творог.
  • Если после того, как выпал молочный зуб, из оставшейся от него лунки сильно течет кровь, то в лунку нужно поместить марлевый тампон (никогда не рекомендуется использовать вату!). Есть и пить ребенку можно только через два часа после того, как выпал зуб.
  • При наличии во время выпадения молочного зуба у ребенка сильной боли либо признаков воспаления, таких как отек десны и повышенная температура, необходимо срочно обратиться к стоматологу.

К врачу необходимо обратиться и тогда, когда постоянный зуб прорезался до того, как выпал молочный. В этом случае молочный зуб, препятствующий росту постоянного, возможно, нужно будет вырвать.

Что нельзя делать при выпадении молочных зубов у детей

Чтобы смена зубов проходила естественным образом и без осложнений, необходимо исключить следующие действия:

  • искусственное расшатывание зуба;
  • употребление чересчур твердых продуктов питания, таких как леденцы, сухарики, орешки.
  • обработка лунок такими антисептиками, как пероксид водорода, спирт и средства на его основе.

Для предупреждения различных осложнений во время смены зубов, необходимо следить за их состоянием. Потому ребенок должен два раза в год проходить осмотр у стоматолога.

Почему выпадение молочных зубов у ребенка может начаться раньше или позже

Хотя нормой считается то, когда первый молочный зуб выпадает в шесть лет, по тем или иным причинам начало смены зубов может сдвигаться в ту или иную сторону. Часто это происходит из-за того, что мать во время беременности перенесла сильный токсикоз, или из-за того, что ребенок слишком недолго, или, наоборот, чересчур долго получал грудное вскармливание, или из-за того, что ребенок перенес некую инфекционную болезнь.

Преждевременная (до достижения ребенком пятилетнего возраста) потеря первого зуба может произойти в следующих случаях:

  • При механических травмах.
  • При наличии аномального глубокого прикуса.
  • При разрушении зуба в результате запущенного кариеса.
  • При искусственном расшатывании.

Задержка начала смены зубов может быть обусловлена следующими причинами:

  • Перенесенный рахит.
  • Феникетонурия.
  • Перенесенные тяжелые инфекционные болезни.
  • Наследственность.

Как полагают зубные врачи, поздняя смена зубов предпочтительнее ранней.

Профилактика

Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как фронтит, необходимо:

серьезно относиться к лечению любого насморка;
такое же внимание уделять лечению простудных заболеваний, а также болезней носоглотки;
постоянно промывать нос морской водой;
правильное питание, соблюдение питьевого режима, употребление необходимого набора витаминов;
одеваться по сезону, избегая переохлаждений и сквозняков;
поддерживать иммунитет (спать по 8 часов, придерживаться режима труда и отдыха);
избегать травм головы и носовой перегородки;
бывать на свежем воздухе, особенно в хвойном лесу, поддерживать физическую форму;
поддерживать здоровый микроклимат в доме: постоянное проветривание, увлажнение воздуха, особенно во время отопительного сезона;
санаторно – курортное лечение;
при подозрении на болезнь немедленно обратиться к отоларингологу.

Как проводится диагностика?

Лечение острого гайморита у взрослых и детей необходимо проводить под контролем опытного оториноларинголога.

На приёме ЛОР-врач соберёт анамнез и проведёт осмотр носовой полости. Болевые ощущения при пальпации области под глазами на уровне щёк подскажут о наличии в пазухах воспалительного процесса. 

Надёжным методом диагностики является рентгеновское исследование. Но маленьким детям и беременным женщинам рентген не назначается. Им показаны КТ и ультразвуковое обследование пазух носа — синуссканирование.

Для получения полных сведений о заболевании проводятся риноскопия и эндоскопия носовой полости и носоглотки.

Осложнения при выпадении молочных зубов у детей

Иногда во время смены зубов возникают проблемы, требующие врачебного вмешательства. К числу таковых относятся:

  • «акульи зубы»;
  • воспаление тканей десны;
  • образование гематомы;
  • задержка роста взрослых зубов.

«Акульи зубы» наблюдаются в случае преждевременного вырастания постоянных зубов – когда детские зубы еще не выпали. В результате у ребенка получается два ряда зубов. Обычно данная проблема носит временный характер и не оставляет после себя необратимых негативных последствий. Как правило, врач устанавливает наблюдение за «акульими зубами», а затем, спустя максимум три месяца, назначает вырывание молочных зубов.

Если у ребенка опухают десны и поднимается температура, то, это означает начало воспалительного процесса в тканях. В этом случае надо показать ребенка врачу, чтобы тот назначил соответствующее лечение.

Гематома во время смены зубов является редким явлением и выглядит она как пузырек на краю десны, заполненный сукровицей. Гематома причиняет ребенку боль и мешает ему нормально жевать. В случае гематомы визит к стоматологу обязателен. Врач произведет осмотр и скажет, какие лечебные меры нужно принять.

Почему не вырастает новый зуб на месте выпавшего

В некоторых случаях после утраты молочного зуба постоянный зуб не прорезается. Этому могут быть следующие причины:

  • Ретенция – задержка роста постоянного зуба. При данной проблеме зачаток зуба может быть полностью сформированным, однако при этом он не может выйти из десны. Такое может быть из-за того, что молочный зуб был утрачен преждевременно либо, напротив, выпал слишком поздно. Также новый зуб может не прорастать из-за того, что слишком глубоко расположен. В некоторых случаях наблюдается частичная ретенция – когда прорезается лишь верхушка зубной коронки, а низ весьма долго остается сокрытым в десне.
  • Адентия – отсутствие зубов. Она может быть как частичной, так и полной – когда зачатки постоянных зубов полностью отсутствуют. Частичная адентия возникает тогда, когда зачаток зуба погиб, так и не сформировавшись. Причиной полной адентии являются патологии внутриутробного развития.

Если постоянный зуб не растет, необходимо срочно обратиться к специалисту, который точно диагностирует проблему и выберет оптимальный путь ее решения. В одних случаях требуется коррекция зубов с применением ортодонтических приспособлений, как брекеты либо пластинки. В других случаях требуется протезирование.

Нужно ли лечить кашель при прорезывании зубов?

Многих беспокоит, может ли быть кашель на зубы? Поэтому большинство родителей задаются вопросом, о вариантах быстрого лечения кашля.

Кашель, вызванный прорезыванием зубов у грудничков, по словам Комаровского не требует особого лечения

Важным в это время для ребенка, является внимание. Так как ребенок не будет просто лежать, нужно научиться правильно себя вести при нежелательном поведении ребенка. Основное задание для родителей отвлечь ребенка от боли, если это возможно, но для этого понадобиться находчивость

Основное задание для родителей отвлечь ребенка от боли, если это возможно, но для этого понадобиться находчивость.

Но важно быть наблюдательным, если кашель сопровождается насморком, повышенной температурой, это сигнал для начала борьбы с первопричиной их возникновения. В этом случае главное не допустить последствий запущенной болезни

Анатомия пазух

В черепе человека есть 4 типа пазух:

  • лобные (в области лба);
  • верхнечелюстные, они же гайморовы (в области щёк под глазами);
  • пазухи решётчатой кости, или клетки решётчатого лабиринта (в области между носом и глазом);
  • клиновидные (в самой середине черепа, за глазными яблоками).

Пазухи представляют собой своеобразные пустоты, которые уменьшают вес черепа, участвуют в формировании и звучности голоса, в процессе обоняния, а также служат амортизаторами при травмах лицевого скелета.

Они также выполняют защитную функцию: при попадании в носовую полость чужеродных частиц и бактерий происходит раздражение слизистой оболочки носа, начинается чихание, и частицы эвакуируются из организма вместе со слизью. Но если защитные силы организма ослабевают, в пазухи из носовых ходов могут попасть бактерии и вызвать сильное воспаление, что мы и наблюдаем при развитии острых проявлений болезни.

Как восстановить носовое дыхание у младенца?

Если у новорожденного заложен нос, необходимо обратиться к педиатру, который проведет осмотр и объяснит, что делать для устранения непроходимости носовых ходов.

Очищение полости носа

В случае физиологического ринита лекарственные препараты не применяют. Необходимо обеспечить эвакуацию экссудата с помощью аспиратора. Перед использованием прибора следует внимательно изучить инструкцию, чтобы не повредить нежную слизистую малыша. За несколько минут до процедуры рекомендуется закапать 2-3 капли изотонического раствора типа Аквалор Беби. Препарат обеспечит разжижение слизи и размягчение корочек, что повысит эффект аспирации.

Другой способ облегчить носовое дыхание — промывание с помощью ватных турунд. Из ваты скатываются жгутики, которые пропитываются чистой водой или 0,9 % раствором NaCl и помещаются в носовые проходы, после чего их извлекают вращательными движениями вместе со сгустками слизи.

Как развивается «зубной» гайморит?

К числу частых возбудителей, относятся такие бактерии, как:

  • Streptococcus pneumonia – стрептококк;
  • Haemophilus influenza – гемофильная палочка;
  • Moraxella catarrhalis – протобактерия Моракселла.

Одонтогенный верхнечелюстной синусит может также формироваться из-за удаления зубов (экстракции). Если удаляется один из верхнечелюстных моляров, с повреждением костной пластики верхней челюсти, бактерии из полости рта могут проникнуть внутрь пазухи. В этом случае говорят об образовании неестественного соединения полости рта и околоносовой пазухи – ороантральный свищ. Этот триггерный фактор считается одной из распространенных причин «зубного» синусита.

Третья дентальная причина синусита связана с воспаленными корнями, оставленными незамеченными. В результате образуются кисты, которые «прорастают» в полость пазухи.

Как долго длится действие филлеров

Эти препараты имеют разные сроки действия, зависящие от их состава. Одни сохраняют эффект 6-12 месяцев, а другие – два года и более.

Сроки действия самых распространенных филлеров:

Наполнитель Срок действия
Juvederm Voluma До двух лет
Juvederm Ultra and Ultra Plus Около 12 месяцев, с возможной коррекцией через 6–9 месяцев
Juvederm Vollure 12-18 мес.
Juvederm Volbella 12-18 мес.
Restylane Defyne, Refyne, и Lyft Около 12 месяцев, с возможной коррекцией через 6–9 мес.
Restylane Silk 6-10 мес.
Restylane-L 5-7 мес.
Radiesse Год и более
Sculptra Один-два года
Bellafill До 5 лет

Сроки могут сильно варьироваться у разных пациентов.

Симптомы

К симптомам острого гайморита относят:

  • боль в области щёк под глазами;
  • боль в глазничной области;
  • давление на зубы и зубная боль;
  • головные боли;
  • болевые ощущения при наклоне головы вперёд (боль «отдаёт» в затылок и лоб; по характеру ощущения напоминают боль при мигрени; как правило, к вечеру болевые ощущения усиливаются);
  • затруднённое носовое дыхание;
  • чувство непрекращающейся заложенности носа (она может сопровождаться зудом, чиханием, сухостью);
  • характер слизистых выделений, помогает определить тяжесть заболевания (прозрачные выделения при лёгкой форме болезни и густые зелёного оттенка при гнойной форме);
  • плохой запах из из носа и ротовой полости (нос и глотка соединены между собой, при гайморите гной скапливается в пазухах и вызывает запах изо рта; причём от него проблематично избавиться, даже почистив зубы);
  • «слезятся» глаза;
  • появляется гнусавость в голосе;
  • нарушенное обоняние;
  • высокая температура тела от 37,5 до 39°С — ответная реакция организма на присутствие инфекции;
  • повышенная утомляемость, снижение аппетита, проблемы со сном;
  • отёчность век, скул, области около носа;
  • боль при надавливании на область расположения пазух.

Общая информация

Интересно, что прорезывание зубов сопровождает человека долгие годы, и даже десятилетия. Закладка молочных зубов происходит еще в утробе матери. У 4-х месячного эмбриона уже начинается минерализация эмали, а к окончанию беременности зачатки зубов сформированы почти полностью.

Почему во всем мире стоматологи и педиатры придают большое значение молочным зубам? Действительно переоценить их важность сложно. Появление первых резцов позволяет перейти ребенку на твердую пищу

Не зря это один из маркеров готовности дитя к введению прикорма. Также правильное расположение первых зубов обеспечивает правильное развитие челюсти, подготовку ее к постоянным зубам. А еще молочные зубы играют важную роль в «настройке» пищеварительной системы грудничка, ее дозревании.

Всего молочных зубов 20 ­– по 10 вверху и внизу:

  • 4 резца — это центральные зубы;
  • 2 клыка — «глазные» или третьи зубы;
  • 4 моляра (2 первых и 2 вторых моляра)— жевательные зубы, четвертый и пятый от центра.

Постоянных зубов у взрослого 28-32. К тем 20-ти молочным, которые сменятся, добавляются еще 3-4 пары жевательных зубов. Последними появляются третьи моляры или «зубы мудрости». Ситуация, когда «зубы мудрости» не прорезались или их не 4 — не редкость. Дело в том, что зачатки могут не сформироваться внутриутробно, или сформироваться, но не прорезаться из-за индивидуальных особенностей строения челюсти. И оба состояния считаются нормой.

Врачи рекомендуют познакомить ребенка со стоматологом во время появления 1-го зуба. И в будущем проходить осмотр у дантиста ежегодно, если нет жалоб. Но не будем торопить время. Пока нужно набраться терпения и ждать первых признаков дентации.

Что делать есть поднялась температура

Как только температура подскочила до отметки выше 38 градусов, самое время для жаропонижающих средств:

  • Парацетамол;
  • Панадол;
  • Нурофен.

Все то, что разрешено ребенку, соблюдая строго инструкцию.

Выбирайте только детские формы лекарств в виде сиропов. Самым крошечным или тем, у кого возможна аллергическая реакция на компоненты сиропов, давайте специальные ректальные детские свечи, которые снижают жар и обладают противовоспалительными свойствами.

Если температура держится более трех суток, не снижаясь, то обязательно обратитесь к врачу, так как это может быть симптомом другого воспалительного процесса в организме малыша. И чтобы не спутать простудное заболевание с прорезыванием зубов у ребенка, достаточно пригласить на консультацию опытного педиатра.

Будьте здоровы! Записывайтесь на консультацию в клинику , наши специалисты постараются ответить на все Ваши вопросы!

Статья носит исключительно информационный характер, необходима консультация специалиста.

Для чего нужен прокол

В особо сложных случаях стандартные методы лечения не помогают, и требуется проведение процедуры прокола носовой пазухи. Ее применяют для быстрого удаления скопившегося экссудата в околоносовых пазухах и облегчения состояния больного.

Потребность совершения прокола определяется врачом после проведения осмотра и получения снимка носовой полости. Иногда пункция проводится с целью понять причины развития заболевания. Для этого собираются гнойные выделения для лабораторного анализа. 

Врачи воздерживаются проводить данную процедуру, если есть возможность лечения заболевания иными методами. Однако в отдельных особо тяжелых случаях (острый гнойный гайморит) и при патологиях, когда отсутствие лечения грозит серьезными последствиями для организма человека, ее не избежать, так как гной может достигнуть мозговых отделов. Это грозит воспалениями оболочек головного мозга, оболочек глаз, что потребует моментального хирургического вмешательства, имеющего не всегда положительные последствия. 

Причины развития гайморита

Острый гайморит могут спровоцировать следующие факторы:

  • простудные заболевания;
  • вирусные инфекции: ОРВИ, корь, грипп и др.;
  • аллергические реакции;
  • повреждения и травмы носа;
  • недолеченные зубы, корни зубов, входящие в полость гайморовой пазухи, воспаления дёсен.

В медицине принято выделять два способа проникновения инфекции в верхнечелюстные пазухи: когда инфекция проникает из слизистой носовой полости в гайморову пазуху или когда инфекция током крови и общим воспалением развивается непосредственно в гайморовой пазухе. 

Спровоцировать гайморит (помимо бактерий) могут факторы, препятствующие нормальной циркуляции воздуха и выходу слизистых масс из пазух. К ним относят:

  • искривлённую перегородку носа;
  • аденоиды;
  • кисту;
  • полипозные образования;
  • и др.

К нарушению процесса выхода слизистых масс из пазух и дальнейшему лечению могут также привести неблагоприятные условия окружающей среды — пыль, загазованность, работа на вредном производстве.

Пункция при гайморите

Если все консервативные методы лечения гайморита не помогают, ЛОР-врач предложит сделать прокол верхнечелюстной пазухи. Эта мера необходима, поскольку скопившийся в пазухе гной, как мы уже знаем, может привести к тяжёлым последствиям вплоть до воспаления мозга.  

В ходе процедуры оториноларинголог высвобождает гнойное содержимое пазух и вводит в пазуху лекарство. Прокола бояться не надо — перед процедурой проводится обезболивание: ЛОР-врач вводит в носовой проход пациента, сидящего в кресле, ватный тампон, смоченный в растворе лидокаина. Это совершенно безопасно и не требует подготовки пациента.

Как только анестезия подействует, оториноларинголог, используя иглу Куликовского, аккуратно вводит её в пазуху через носовую полость. С помощью шприца гнойное содержимое отсасывается наружу. Как только гнойные массы полностью извлечены, проводится промывание. В течение нескольких дней после процедуры пазуху нужно продолжать промывать.

Вместо вывода

Появление таких симптомов, как повышение температуры, рвоты, послабления стула, не связано с прорезыванием зубов. Эти симптомы — классическое проявление кишечной инфекции, что, к сожалению, в период прорезывания зубов не является редкостью.

Научными исследованиями была доказана лишь косвенная связь между прорезыванием зубов и появлением целого букета симптомов, но не более. Поэтому такие состояния малышей требуют контроля и лечения со стороны специалиста.

Пройдите тестТест на уровень тревожностиЭтот тест поможет определить ваш уровень волнения и тревожности.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector