Что будет если намочить пробу манту водой в первый (второй) день

Сколько дней нельзя мочить Манту у ребенка и почему

Существуют мифы, благодаря которым мамы и папы уверены, что ребенка нельзя купать и мочить руку:

1. Если жидкость попадет на Манту, то место инъекции покраснеет и увеличится в объеме. Это правда, но отчасти. Если тереть участок с Манту мочалкой или принимать ванну долгое время, то место прокола размокнет, а заживление будет происходить медленнее. Не рекомендуется промывание места прививки моющими средствами, нанесение на него крема или лосьона. Внешний вид «пуговки» из-за этого способен значительно обеспокоить медперсонал, который будет проводить проверку – это обеспечит ребенку и его родителям дополнительные походы по врачам.
2. После пробы Манту запрещено купаться в открытых водоемах, так как это приведет к инфицированию и увеличению «пуговки». От подобного купания и впрямь лучше воздержаться. Причина – размокание места инвазии из-за длительного времяпровождения в воде. Результат ожидается тот же, что и в случае купания в ванной. Инфицирование произойти может (крайне редко), но на уровне проникновения под кожу. Это повлияет лишь на время заживления папулы, в кровоток доступ для инфекции закрыт.

Норма на реакцию Манту через три дня (см. также: причины увеличенной Манту у ребенка)

Проанализировав возможные последствия от попадания на место инъекции посторонних жидкостей, выделяют правила:

• не тереть образовавшуюся “пуговку”;
• не принимать ванну и не купаться в открытых водоемах;
• после мытья аккуратно промокнуть место укола полотенцем.

Главное условие – избегать длительного купания, а ограничений по приему душа и других вариантов поддержания гигиены нет

Будет не важно, на первый или второй день после прививки пришлось намочить руку

Принятие теплой ванны оказывает на человека умиротворяющее действие, и для многих детей купание является непременным вечерним ритуалом для спокойного сна.

Поэтому часто родители пренебрегают запретом на проведение водных процедур, но соблюдают при этом врачебные рекомендации:

• купают ребенка только спустя сутки после постановки прививки;
• избегают температурного контраста между водой в ванне и воздухом в квартире;
• ограничивают (сокращают вдвое) время пребывания ребенка в воде;
• не воздействуют на место инъекции мочалкой;
• полотенцем эту зону осушают промакивающими движениями, а не растирающими;
• в течение трех-пяти дней во избежание аллергических реакций не применяют эфирные масла, соли для ванн, новые моющие средства;
• отказываются от посещения бани, сауны.

Время, которое необходимо выждать после шугаринга глубокого бикини – индивидуально. Многое зависит от профессионализма мастера, чувствительности кожи, склонности к аллергии и других индивидуальных особенностей.

Иногда допустимо вообще не соблюдать половой покой и заняться сексом в первый же день после глубокой депиляции сахарной пастой.

Если же присутствуют признаки раздражения, покраснение, зуда кожи и болезненность – лучше половые контакты перенести на несколько дней.

Заниматься сексом до и после шугаринга – решать только вам. Все зависит от чувствительности кожи и особенностей организма.

Если в первый день уже нет никаких неприятных ощущений, отсутствует отечность и покраснение, запретов на занятие сексом нет.

Но при возможности рекомендуется

все жевоздержаться от половых контактов первые 3-5 дней. Если обработанная зона после сахарной депиляции воспалена, появились красные прыщики, зуд и другие неприятные симптомы – половой акт противопоказан.

Прогулки на свежем воздухе являются частью постпрививочного режима, если ребенок здоров и позволяют погодные условия.Отправляясь с ребенком на улицу, придерживаются рекомендаций:

• для предохранения от заражения респираторными инфекциями избегают многолюдных мест — выбирают для моциона парки, а не детские площадки, не посещают с ним магазины;
• в детской одежде отдают предпочтение вещам из натуральных тканей;
• не допускают активного потоотделения — одевают ребенка по погоде, не позволяют ему много бегать;
• обеспечивают достаточный питьевой режим, особенно в жаркое время года.

Что делать, если намочили Манту

Манту можно и мочить, но не следует, конечно, купаться в горячей ванной длительное время. После попадания на инъекцию небольшого количества воды ничего плохого не произойдёт. В настоящее время медсёстры в поликлиниках рекомендуют только первый день воздержаться от контакта с водой. На второй день следить за ребенком столь тщательно уже не обязательно. Контакт с жидкостью вряд ли способен исказить результаты

Но, конечно, обращать внимание на размер уплотнения, всё же нужно. Следует понимать, что у некоторых детей может возникнуть аллергия на Манту

В таком случае необходимо незамедлительно показаться доктору.

Что будет, если на пробу попало много воды

Если всё же случилось, что намочили Манту своему ребенку, и на область укола попало большое количество жидкости, паниковать не следует. Это место следует аккуратно промокнуть, используя для этого мягкое полотенце. Как правило, после такого происшествия покраснение не усиливается, диаметр папулы не возрастает. Если же прошло 3 дня, а размер пятна значительно увеличился в размерах, то об этом факте следует незамедлительно сообщить врачу.

В первый день как после вакцинации, так и после инъекции туберкулина, важно, чтобы родители внимательно следили за ребёнком, особенно в то время, когда он отправляется мыть руки. Необходимо, чтобы дети помнили основные правила, которых следует придерживаться после укола (не чесать, не греть и так далее)

Вопрос – ответ

— Прививка от туберкулеза — зачем она нужна?

— Прививка от туберкулеза необходима для защиты новорожденного от опасного инфекционного заболевания — туберкулеза, и его профилактики. Данная вакцина не защищает ребенка от инфицирования микобактериями, но облегчает течение инфекции, профилактируя менингит и диссеминированную форму заболевания, которые часто оканчиваются смертью малыша.

В связи с не радужными эпидемиологическими данными, многих интересует вопрос — а для чего же эта прививка от туберкулеза? Дело в том, что опасность первичного инфицирования микобактериями детей в возрасте до 5 лет заключается в несовершенстве их иммунной системы, которая реагирует очень бурно. в итоге первичный контакт ребенка с микобактериями может привести к формированию менингита или генерализованной формы туберкулеза, которые очень тяжело протекают, и практически всегда приводят к смерти детей. Именно для профилактики такого тяжелого течения болезни у детей и ставится прививка уже в первые дни жизни новорожденного. Произвести иммунизацию необходимо как можно раньше, поскольку распространенность микобактерий в нашей стране очень высока. в дальнейшем вакцинация от туберкулеза помогает организму ребенка справляться с попавшими микобактериями, эффективно нейтрализуя их и предотвращая развитие болезни легких.

— Почему сделаны два вида вакцин БЦЖ и БЦЖ-М и чем они отличаются?

— Вакцина БЦЖ используется для вакцинации обычных здоровых младенцев, с нормальным весом, доношенных. А вакцина БЦЖ–м содержит микроорганизмы в более низкой концентрации, которая меньше ровно наполовину, по сравнению с БЦЖ. Данная щадящая вакцина БЦЖ–м необходима и используется для прививания детей, имеющих недостаток массы, анемию, ослабленных или же недоношенных. То есть при наличии физиологических противопоказаний для вакцинации БЦЖ, когда ребенок просто не сможет справиться с дозой антигенов, для создания защиты новорожденному от туберкулеза применяется щадящая вакцина — БЦЖ–м.

— Что такое реакция Манту?

— Проба на проверку туберкулеза называется пробой или реакцией Манту. Проба Манту не является прививкой, поскольку в ходе данной манипуляции не вводится иммунобиологический препарат, вызывающий развитие иммунитета к инфекции, эта реакция нужна для оценки напряженности иммунитета по отношению к туберкулезу. Именно эта реакция используется для ранней диагностики данного заболевания у детей, вместо флюорографии.

— Не будет ли лучше применять импортные вакцины БЦЖ?

— На сегодняшний день для иммунизации детей от туберкулеза используются только унифицированные и стандартизированные вакцинные препараты, которые абсолютно одинаковы во всех странах мира. Именно поэтому не существует никакой разницы между вакцинами от туберкулеза, произведенными в России, или за рубежом.

Итак, реакция Манту – это не прививка

А что показывает реакция Манту? 

• в первые   2 года от вакцинации БЦЖ реакция Манту отвечает на  вопрос: сформировался ли адекватный иммунный  ответ на  вакцинацию против  туберкулеза
• затем ежегодная  реакция Манту сравнивается с предыдущей, чтобы оценить, был ли контакт с туберкулезной инфекцией, есть ли угроза развития заболевания, так называемое бессимптомное тубинфицирование 
• в 7 лет  после проведенной реакции Манту  проводится отбор на ревакцинацию БЦЖ
• если нет вакцинации БЦЖ – оценивается,  был  ли контакт с туберкулезной инфекцией или нет

Бояться процесса проведения пробы Манту не нужно — она в большинстве случаев не даёт побочных  реакций

Правила проведения реакции Манту:

место инъекции не рекомендуется мочить  до проверки (72 часа),  но если попали капли воды,  это совсем  не страшно

в меню не нужно вводить новые продукты (особенно маленьким детям)

если известно о пищевой непереносимости, то важно полностью исключить аллерген из рациона 

место введения препарата не следует тереть, расчесывать и смазывать любыми наружными средствами

если ранее у Вашего  ребенка  была реакция гиперчувствительности на введение туберкулиновой пробы за  3 дня  до проведения пробы:  начните  давать  ребенку антигистаминный препарат (обязательно согласуйте  со  своим доктором)

Кому нельзя делать Манту?

Туберкулиновая проба, как и любые диагностические мероприятия, имеет определенные противопоказания. Врачи рекомендуют отказаться от обследования в таких случаях:

• Наличие проблем с кожей бактериального или аллергического генеза;
• Период усиления хронических патологий;
• Острые инфекционные заболевания;
• Наличие бронхиальной астмы в анамнезе;
• Активное течение ревматизма;
• Наличие судорожной готовности или эпилептические припадки в анамнезе.

Некоторые из перечисленных ограничений являются относительными, поэтому пробу проводят после улучшения самочувствия пациента.

Туберкулиновая проба не способна защитить человека от заражения туберкулезом. Она относится к диагностическим мероприятиям, которые определяют наличие туберкулезной инфекции. Можно ли мочить Манту? Попадание влаги на место укола не способно исказить результаты диагностики. Однако для собственного спокойствия рекомендуют исключить любые контакты с водой в течение 3 суток после инъекции туберкулина.

Туберкулез является чрезвычайно опасным заболеванием, которое довольно распространено во всем мире. Он истощает организм, а его лечение требует длительного времени.

Ниже мы расскажем о пробе Манту, с помощью которой определяется присутствие в организме туберкулезной палочки

Так как крайне важно провести точную диагностику, каждый должен знать, как себя вести после прививки Манту, в частности можно ли мочить место укола

Ликбез для родителей о манту

Пробу манту делают ребенку для выявления реакции его организма на туберкулезные палочки. В подкожные слои на руке (место между запястьем и локтем с внутренней стороны) вводят туберкулин — безвредные остатки тех самых палочек, которые вызывают данное заболевание. Если на месте прививки образуется обширное покраснение с уплотнением, реакция считается положительной, и ребенка берут под контроль.

Многие полагают, что если в эти три дня нечаянно намочили место прививки, именно такая реакция и последует. В результате бедного ребенка затаскают по врачам, придется ехать в тубдиспансер, кишащий заразными больными, делать далеко не безвредную рентгенографию. На самом же деле спешим приятно удивить родителей и успокоить: манту можно мочить, и это совершенно никак не скажется на реакции организма на прививку. Как же так? Несколько фактов убедят вас в этом.

1. Первый вполне логичный вопрос, который возникает при знакомстве с таким утверждением: почему же наши грамотные педиатры предупреждают, что нельзя мочить манту? Дело в том, что вплоть до конца 60-х–начала 70-х годов прошлого века вместо подкожной пробы манту использовалась совершенно другая процедура — накожная, которая даже название носила другое, проба Пирке. Ее сущность в том, что ребенку на ручку сначала капали раствор туберкулина, затем прямо через капли раствора делали царапины (насечки). Эту пробу на самом деле нельзя было мочить, так как аллерген (туберкулин) мог вымыться из царапин, и результат в таком случае мог оказаться неправильным. Проба и сама процедура изменилась, а стереотип медицинской мысли остался до сих пор. Так что грамотные родители теперь могут проверить профессионализм врача, который делает их ребенку манту, и спросить у него, можно ли мочить место прокола.
2. В доказательство того, что ничего страшного в том, что вы нечаянно намочили манту ребенку, нет, еще один факт. Современная проба — внутрикожная. Туберкулин вводят глубоко под кожу тонкой, длинной иглой. Препарат мгновенно расходится по всему организму. Как можно повлиять водой на данный препарат? Никак. Водные процедуры не сказываются на покраснении того места, куда была сделана прививка.

Полезно: Глазные капли для новорожденных

Если бы врачи школ, детских садов, поликлиник проводили информационное просвещение родителей по поводу реакции их ребенка на пробу манту, они могли бы уберечь многих мнительных мамочек от совершенно напрасных переживаний. Ведь единственным ответом на их вопрос, что делать, если нечаянно намочили манту на руке ребенка, будет — успокоиться и не переживать.

По возможности нужно оградить ребенка, которому сделали манту, от контакта с аллергенами

Воздействует ли вода на достоверность пробы?

Внутрикожная инъекция Манту характеризуется безболезненным введением, информативным и быстрым результатом. Но, объективность информации можно легко исказить внутренними, внешними факторами (состоянием здоровья, воздействием воды).

Основной вопрос, возникающий у родителей ребенка, звучит так – можно или нельзя мочить Манту.

Однако при определенных ситуациях вода может повлиять на папулу. На протяжении трех дней следует:

• ограничить длительность пребывания во влажных помещениях;
• отказаться от посещения бани, сауны, бассейна;
• исключить перегрев ребенка;
• избегать купания в открытых водоемах, в которых кроме вероятности намочить прививку, существует высокий риск инфицирования ранки микроорганизмами.

Указанные меры не позволят порам расширяться, значит, вода не вступит во взаимодействие с уколом и не повлияет на оценку.

Почему нельзя мочить Манту

Ребенку ввели вакцину. В первый день врач рассказывает родителям правила обращения с местом инъекции в течение 72 часов.

Для обеспечения достоверного результата Манту нельзя мочить. Родители или опекуны должны контролировать состояние кожного покрова вокруг места инъекции, нарушение правил ухода чревато осложнениями.

Ребенку не следует кушать много сдобных изделий, пирожных, конфет, пить газированные напитки, т. к. сладости могут вызвать зуд в месте инъекции. Вакцинация проводится только здоровому пациенту, необходимо помнить, что сладкое вредит здоровью ребенка.

Уход за папулой предусматривает выполнение главного правила – не мочить узелок водой для получения достоверного результата. Следует внимательно отнестись к постановке пробы в детских учреждениях. Родители дают свое согласие и обеспечивают уход за кожей. Обслуживание папулы заключается в том, чтобы не мочить ее – это и есть главное условие получения правильного результата.

Сколько дней нельзя мочить Манту

Чтобы получить достоверный результат, нельзя мочить Манту ребенку. Жидкость, контактируя с аллергеном, вызывает появление осложнений. Как долго не следует мочить узелок, объяснит фтизиатр, осматривая место укола.

На второй день следует внимательно осмотреть папулу и принять меры, исключающие ее контакт с водой. Жидкость может содержать хлор, усиливающий воспаление в месте инъекции. Спустя 2 суток может увеличиться узелок, т. к. в кожу проникают возбудители бактериальной инфекции.

Ребенку нельзя мыться в бане и принимать ванну во избежание инфицирования небольшой ранки после укола. Иногда родственники не знают, можно мочить Манту после прививки, если прошло мало времени после укола. Через 72 часа врач осмотрит узелок.. Поэтому вопрос о том, можно купать ребенка на вторые сутки, имеет однозначный отрицательный ответ.

Горячая вода может вызвать аллергическую реакцию вплоть до анафилактического шока.

У больного, страдающего сопутствующей патологией, воспаление папулы вследствие воздействия воды может вызвать ухудшение общего состояния. Поэтому нельзя мочить Манту у ребенка младшего возраста от 0 до 3 лет.

Что это за тесты и чем они отличаются?

Реакция Манту (туберкулиновая проба) является на сегодняшний день в России основным методом профилактического обследования детей на инфицирование туберкулезом.

• Реакция Манту — это ответ организма на введение туберкулина (несмотря на название, саму туберкулезную палочку препарат не содержит). После введения в кожу препарата возникает небольшое специфическое воспаление — «пуговка». Измеряя линейкой ее диаметр, можно оценить напряженность иммунитета к туберкулезной палочке. Измерение проводят через 72 часа после введения препарата.
• Тест делается один раз в год, начиная с года и до 16 лет.
• Мочить место пробы можно.

Диаскин-тест — это способ диагностики туберкулеза путем введения препарата под кожу ребенка. Он позволяет определить наличие или отсутствие микобактерий туберкулеза в организме ребенка. Диаскин-тест является более чувствительным тестом, поскольку в его состав входят белки, вызывающие иммунную реакцию в организме только на микобактерии, вызывающие туберкулез.

• Тест по сравнению с реакцией Манту позволяет определить не только наличие возбудителя, но и активность микобактерий, вызывающих само заболевание.
• Сегодня этот тест делается в случаях, если проба Манту — положительная.
• Мочить место введения препарата можно.

Т-спот — тест на туберкулез, который проводится путём забора крови ребёнка и ее последующего исследования.

• «T» обозначает T-лимфоциты (клетки крови, на основе ответа которых производится исследование).
• «SPOT» (от англ. — «пятно»). В результате лабораторного опыта образуются пятна, каждое из которых маркирует Т-лимфоцит. Этот способ определения носительства туберкулеза позволяет исключить ложноположительные реакции на носительство микобактерии туберкулеза.

Олег Тогоев, педиатр, медицинский директор GMS Clinic прокомментировал: «Скажу в первую очередь, что дети обязательно должны проходить один из утвержденных скринингов на туберкулез, потому что это заболевание, к несчастью, существует, и оно контагиозно (то есть, заразно — прим. ред.). Моя рекомендация — диаскин-тест, как наиболее оптимальный скрининг на туберкулез. Его основное преимущество в том, что он редко (в 10 случаев из 100) бывает ложноположительным. То есть, если уж диаскин-тест положителен, то на это можно смело опираться, искать и подтверждать туберкулезную инфекцию другими методами — есть большая вероятность что-то найти. Что касается пробы Манту, то количество ложноположительных реакций (то есть, специфичность теста) составляет 35 случаев на 100 проб. Таким образом, 35 человек из 100 с положительной пробой Манту отправятся к фтизиатру зазря. Единственный минус — это сегодняшняя дороговизна диаскина, он стоит в несколько раз дороже туберкулина для пробы Манту. Видимо, из-за этого он не может применяться массово. Т-тест — ещё „сырой“ вариант. Я, например, почти ничего и не слышал о нем. Его специфичность, чувствительность мне неизвестны. Он может быть хорош для контроля лечения туберкулезной инфекции, для диагностики видов туберкулезных бактерий, для различных узких задач, но он может быть плох для скрининга. Так же, как ПЦР: за ее открытие получена Нобелевская премия, благодаря этому методу были и еще будут сделаны невероятные открытия, это современно, это отлично, но этот метод вообще не годится для массового скрининга на туберкулез — вот такой парадокс. Поэтому старая добрая проба Манту, которой уже почти 100 лет, до сих пор своей актуальности не потеряла, просто нужно правильно и грамотно интерпретировать ее результаты».

Откуда взялся миф, что нельзя мочить

Каждый родитель помнит с детства строгое наставление врачей о том, что “пуговку” запрещено мочить. Спустя годы уже повзрослевшие, после первого Манту своим детям, люди слышат то же самое предостережение.

Стоит разобраться, почему же через несколько десятков лет остался запрет на контакт папулы с водой и откуда взялось такое категоричное мнение.

Корни стойкого убеждения кроются в далеком прошлом. Еще до конца 70-х годов ХХ столетия о Манту никто толком не знал. Вместо нее делали пробу Пирке.

В отличии от современного туберкулинового теста, его проводили не внутрикожно, а надкожно, нанеся несколько капель туберкулина и сделав небольшой надрез. Именно эту прививку запрещалось мочить.

Запрет объяснялся следующими причинами:

• риск проникновения инфекции;
• вымывание туберкулинового раствора водой.

Стоит разобраться, насколько оправданным даже в то время был запрет. Ведь то, что вода способна вымыть туберкулин, весьма сомнительно.

Ранее его даже закапывали в глаза, проводя глазную туберкулиновую пробу. Ее результаты считали достоверными только при условии, что в течение первых минут после закапывания раствора у человека не начиналось слезотечение. Соответственно, туберкулин всасывается в ткани.

Этого времени считалось достаточно, чтобы капли препарата подсохли. На то, что раствор всосался, указывало появление на коже белых валиков.

При этом в инструкции к проведению этой процедуры от 1951 года было сказано, что от контакта с водой нужно воздержаться всего на четверть часа, а никак ни на несколько часов или дней.

По поводу проникновения инфекции в пораженную область также не все так просто. Врачи по сей день рекомендуют при укусах и порезах как можно быстрее промыть рану чистой водой.

Такой жидкостью люди ежедневно полощут рот даже в том случае, если на слизистых есть изъязвления, принимают душ, невзирая на наличие ссадин и порезов.

Никаких противопоказаний к этому нет. Напротив, если скарифицированный участок не мыть на протяжении трех дней, на кожном покрове начнется активное размножение патогенных бактерий.

Чего категорически не рекомендуется делать с пробой Пирке и Манту, так это тереть. Такой же запрет относится к БЦЖ.

При введении этой вакцины чаще всего отмечается появление пустулы (гнойного образования). Если она повреждена, появляется большой риск инфицирования.

В конце прошлого века в инструкции к проведению БЦЖ было сказано, что категорически запрещено растирать место укола при проведении водных процедур.

Не исключено, что именно поэтому люди начали избегать использования мочалки после пробы Манту и Пирке. Если же учесть, что в советские времена качество водопроводной воды оставляло желать лучшего, прививку запрещали мочить.

Именно оттуда и возникло правило об отказе от водных процедур.

Сейчас же контакт с жидкостью не запрещается. Раствор вводят иглой под кожу на достаточную глубину. Вымыть при этом препарат не представляется возможным. Он по кровеносной системе распространяется по организму.

Какие факторы искажают показатели Манту?

Родителям следует понимать, что к ложноположительным ответам могут привести и другие факторы. Рассмотрим их подробнее:

1. Расчесывание кожи в месте прививки, попытки выдавить «пуговку». Действия ребенка стоит ограничивать, чтобы не приходилось повторно вводить туберкулин.
2. Аллергические реакции ребенка, не связанные с введением препарата.
3. Диагностирование бронхиальной астмы, ревматизма.
4. Наличие инфекционного, либо обострение хронического заболевания на момент прививки Манту.

Запрещено смазывать кожу зеленкой или иными средства, тереть мочалкой, заклеивать пластырем или носить одежду с длинными рукавами. Не стоит принимать противогистаминные препараты. Любые прививки делают с интервалом в один месяц с пробой. Нарушение рекомендаций приведет к усложнению диагностики.

Проба Манту — старый и проверенный метод

Проба Манту 2 ТЕ (туберкулиновые единицы) — самый давний, широко известный и по-прежнему основной метод массовой ранней диагностики туберкулеза у детей во многих странах мира.

Случается, что родители ошибочно принимают ее за повторное введение вакцины, боятся излишней нагрузки на иммунную систему ребенка и отказываются от проведения.

На самом деле проба Манту не является вакцинацией, скорее, наоборот. Это специфический тест, в основе которого лежит иммунная реакция организма на микобактерию туберкулеза. Он позволяет определить чувствительность к палочке Коха и таким образом выявить инфицирование. 

Важно!

Отказываться от очередной пробы не рекомендуется — ведь можно пропустить начало болезни, которое не всегда легко заподозрить из-за скудных симптомов.

Проба Манту проводится путем подкожного введения туберкулина (смесь разнообразных частиц, которую получают из убитой микобактерии туберкулеза) с последующей оценкой кожной реакции через 72 часа.

Если в организме присутствует палочка Коха (ребенок инфицирован или заболел) или организм встречался с бактерией в виде прививки и сформировался иммунитет (ребенок вакцинирован), то проба будет положительной. В этом случае на месте укола будет присутствовать папула — та самая «пуговка». Медицинский работник измеряет диаметр папулы, фиксирует в карте ребенка и сравнивает с предыдущими значениями.

Это интересно!

Интересный факт: чем больше рубчик на месте прививки, тем выше чувствительность к туберкулину и больше размер папулы

Это важно учитывать при оценке результата пробы.. На первый взгляд все просто и понятно, но почему же существует потребность в альтернативе туберкулиновой пробы?

На первый взгляд все просто и понятно, но почему же существует потребность в альтернативе туберкулиновой пробы?

Дело в том, что проба Манту все-таки достаточно спорный тест. Помимо субъективной оценки папулы медицинским работником есть и другие причины большого процента ложноположительных результатов.

• Во-первых, измеряя диаметр папулы, порой сложно сказать достоверно: это реакция на прививку или инфицирование туберкулезной инфекцией?
• Во-вторых, нижняя граница положительного результата, принятая в нашей стране, занижена. Это значит, что положительный результат теста часто фиксируется даже у здоровых детей.
• В-третьих, не редкость — индивидуальная неспецифическая аллергическая реакция в ответ на введение туберкулина, которая никак не связана с реальным заражением микобактерией туберкулеза.

Безусловно, врачи не ставят диагноз туберкулеза и не назначают сложное и тяжелое лечение, опираясь исключительно на результат пробы Манту. Ребенку обязательно проведут дополнительное обследование.

Несмотря на достаточно большое количество недостатков, проба Манту имеет преимущества перед новыми методами ранней диагностики туберкулеза:

Можно ли мочить Манту: мифы и реальность

Для защиты человека от туберкулёза в рамках утверждённого календаря иммунизации регламентировано проведение прививки – БЦЖ. Манту же является пробой, своего рода проверкой организма, на предмет инфицирования и успешности формирования иммунитета. Для получения объективного иммунного ответа доктора рекомендуют делать пробу только здоровым детям. Мочить свою прививку от туберкулеза можно сразу, а вот с туберкулиновой пробой нужно разобраться.

Проба Манту – метод ранней диагностики туберкулёза. В плановом порядке её выполняют ежегодно детям в возрасте от 12 месяцев до 14 лет. Препарат вводится с внутренней стороны средней части предплечья подкожно. Делается это с помощью специального одноразового шприца с укороченной тонкой иглой, обладающей косым срезом. Проводят пробу Манту исключительно медсёстры с профильными навыками. Спустя некоторое время после введения вещества в зоне инъекции формируется плотное образование, именуемое папулой. По её диаметру судят об инфицировании.

Как оказалось, руку мочить не запрещается. Хотя некоторые доктора и ставят суровые ограничения на этот счет, на самом деле, если вода попадет на место инъекции, то результат от этого не изменится. Введённый препарат находится не на поверхности кожи, а внутри. А, значит, и доступ жидкости непосредственно к туберкулину закрыт. Поэтому опасаться в этом случае не стоит. Нужно лишь придерживаться стандартных правил личной гигиены.

Когда ребёнку делают аллерготест, то ему разрешено мыть руки и даже пользоваться душем

Только при этом важно соблюдать основные требования по уходу

1. Не следует тереть места введения туберкулина мочалкой и чесать эту область. Желательно всё время следить за ребенком, ведь детям всегда хочется расчесать или растереть то место, куда была сделана инъекция. Особенно это касается аллергиков, ведь туберкулин – это аллерген, а образование папулы – результат местной аллергической реакции.
2. Не стоит заклеивать это место пластырем или заматывать чем-либо. При покрытии папулы материалом, который не пропускает кислород, создаётся эффект компресса. От этого кожа будет преть и размокать. Возникнет раздражение и, как следствие, будет спровоцировано усиление реакции. А при проверке может получиться положительный результат.
3. Когда сделана инъекция, следует избегать посещения общественных мест купания. Так, не следует отправляться в сауну, баню, бассейн или на городской пляж.

Отчего же такой запрет на купание в бассейне? А всё потому, что хлорка, которой обрабатывают воду в бассейне, может оказать негативное влияние на только что обработанную руку. Там, где была сделана туберкулиновая проба, существует вероятность возникновения раздражения. Тогда и результат при проверке окажется недостоверным. Поэтому лучше немного потерпеть. После того, как специалист совершит контрольный осмотр, уже можно будет не отказывать себе в водных развлечениях.

1. Не следует пользоваться кремами или любыми антисептиками в той области, где был сделан укол.
2. Недопустимо нагревать место укола, чтобы не исказился результат.

Как вода влияет на пробу

С описываемой пробой связано немалое количество мифов. Среди детей (да и среди их родителей) ходит такой слух, что, если ребенок намочил себе Манту, то он может заболеть туберкулёзом. Поэтому вопросы, можно мыться с Манту или нет, возникают довольно часто.

Конечно же, заболеть туберкулёзом от того, что человек будет принимать душ или отправится помыть руки, невозможно. То, что при попадании влаги можно «разбудить» или занести в организм бактерии туберкулеза, – миф

Просто следует соблюдать некоторую осторожность

Туберкулиновая проба является важной необходимостью как для взрослых, так и для детей. И требуется она для диагностики туберкулеза

Поэтому и относиться к ней следует серьёзно.

История мифа «Почему нельзя мочить Манту»

История о том, что намоченное место введения туберкулина может дать неправильный результат, берёт своё начало с пробы Пирке, которую делали еще до повсеместной растространённости Манту.

Проба Пирке является предшественником современного метода. Это – накожный способ введения туберкулина. На кожу скарификатором наносятся своеобразные насечки. В образовавшиеся ранки запускается туберкулин. В дальнейшем образуется папула, похожая на пуговку. А через неё легко может проникнуть инфекция при контакте с нестерильной водой.

Описанная форма диагностики уже считается устаревшей. Её аналог в современном мире – туберкулиновая проба Манту с внутрикожным введением препарата. И обладает она достаточным количеством преимуществ, поскольку минимизированы те факторы, которые имели влияние на конечный итог.

Сколько дней нельзя мочить прививку Манту ребёнку

После того, как сделан укол вакцины или туберкулина, избегать контакта с водой следует лишь в первые часы. Врачи рекомендуют в течение 30 минут после введения препарата оставаться в больнице, чтобы можно было сразу среагировать, если возникнет неожиданная реакция.

Через сколько дней можно купать ребёнка

Как долго следует избегать контакта с водой после введённой пробы? В первый день, когда сделана реакция Манту, лучше воздержаться от купания. Ребёнка в 2 года и младше в первый день не нужно купать. Можно аккуратно обмыть. Ребятам постарше также рекомендуется обойтись сокращённым набором гигиенических процедур. Такой запрет, в большей мере, связан с ограничением на горячие водные процедуры и риском расчёса папулы мочалкой.

Но обычно ничего плохого не происходит, если и в первый день ребёнок намочил Манту

Всё вышеперечисленное – лишь меры предосторожности

Причины отказа от алкоголя перед кодировкой

Лечение алкогольной зависимости часто проводится препаратами, которые в дальнейшем провоцируют чувство отвращения к напиткам со спиртом. Обычно применяются лекарства двух групп: с содержанием Дисульфирама (лечение по методу Торпедо) и с содержанием основе Налтрексона, а также используются аналогичные медикаменты (к примеру, Вивитрол).

Какое же действие оказывают средства с содержанием Дисульфирама? Во время введения данного вещества в кровь оно предотвращает процесс выделения фермента, который требуется для разложения ацетальдегида – продукта расщепления этилового спирта в печени.

Ацетальдегид – это ядовитое вещество, которое опаснее этилового спирта. Повышенный уровень продукта усиливает негативное воздействие этанола. После поступления медикамента в состав крови с содержанием спирта, повысится степень влияния токсинов на организм. И это может вызвать сильную интоксикацию.

При отравлении обычно возникают признаки:

• Сильная тошнота, которая сопровождается рвотой;
• Резкое бросание в жар;
• Возникновение красных пятен на лице;
• Повышенное сердцебиение;
• Показатели давления могут сильно превышать норму;
• Проблемы со стулом;
• Головные боли;
• Проявления отдышки;
• При осложнениях могут проявляться судороги в мышцах.

Для кодирования назначаются медикаменты с Налтрексоном. Этот компонент оказывает блокирующее влияние на выделение гормональных компонентов, которые провоцируют чувство эйфории при распитии напитков с алкоголем. Он оказывает воздействие на состояние опиоидных рецепторов в головном мозге.

Перед кодированием Налтрексоном не стоит распивать напитки со спиртом. Если пациент не выполнит эти требования, то его могут ожидать точно такие же последствия, как и при передозировке наркотическими веществами. После введения лекарства у больного могут появиться признаки сильного депрессивного состояния, он может совершить попытки самоубийства.