Лишай у ребенка

Розовый лишай у детей

В детском возрасте розовый лишай проявляется в основном после ОРВИ. Чешуйки на высыпаниях обычно скудные или вообще отсутствуют. Пятна чаще образуются в паховых складках и подмышечных ямках. При таком заболевании ребенок может продолжать жить обычной жизнью, единственное ограничение касается водных процедур. Нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу жестким полотенцам. В период обострения болезни следует предотвратить обильное потоотделение, поэтому физические нагрузки придется лимитировать.

Важно соблюдать все рекомендации доктора

Как правило, медикаментозное лечение не требуется, но следует уделить особое внимание восстановлению иммунной защиты организма. В этом плане важную роль играют сбалансированный рацион, проветривание помещений, соблюдение общих правил гигиены

При наличии зуда или атипичном течении патологии доктор назначает лекарственные препараты. А вот народными средствами пользоваться не рекомендуется.

Как передается стригущий лишай?

Передается лишай двумя путями:

• от больного животного – зоонозный с инкубационным периодом в неделю;
• от зараженного человека – антропонозный с инкубационным периодом до 6 недель.

В группе риска находятся дети, поскольку они наиболее часто контактируют с переносчиками возбудителей данного заболевания – кошками и собаками. Детская кожа характеризуется невысокой плотностью рогового слоя, слабыми защитными свойствами водно-липидной мантии. Роговой слой предупреждает внедрение грибка в слои кожи, поскольку его споры располагаются между роговыми чешуйками, а водно-липидная мантия образует барьер для проникновения патогенов.

Также инфекция передается при несоблюдении норм индивидуальной гигиены и использованием чужих личных принадлежностей, содержащих споры грибка (шапки, расчески, постельное белье и др.).

Лишай у ребенка — это собирательное название группы инфекций, вследствие которых на коже появляются своего рода высыпания, шелушения и пигментация.

Лишай у ребенка чаще всего возникает в связи со слабым иммунитетом, при повышенном потоотделении, пренебрежении правилами гигиены. Вирус попадает в организм от носителя, особенно в местах большого скопления людей, а также в процессе контакта с домашними питомцами.

Различают несколько видов лишая:

• Красный лишай у ребенка поражает слизистые оболочки, кожу иногда ногти. Это высыпания в виде плоских узелков красного иногда фиолетового цвета с гладкой поверхностью и глянцем. Часто сопровождается зудом.
• Опоясывающий лишай у детей является следствием ветряной оспы. Данное вирусное заболевание начинается с общего недомогания, позже начинают появляться красные пятна, расположенные близко друг к другу. Далее на пятнышках образовываются пузырьки с прозрачным наполнением. Через пару дней пузырьки подсыхают, и на их месте возникают корочки, опоясывающие тело линейно.
• Розовый лишай у ребенка. Сначала возникает единичное образование круглой формы. В течение недели пятнышки розового цвета с красной каймой размножаются, покрывают грудь и спину, шелушатся.
• Стригучий лишай у детей. Область поражения: голова (а именно волосистая часть головы вплоть до облысения пораженного участка), кожа иногда ногти. В данном случае образуются круглые пятна красного цвета, кожа покрывается чешуйками и корочками, которые иногда жгут и зудят.

Лечение лишая у детей

Лишай у ребенка лечится только под наблюдением соответствующего специалиста, который назначит применять антибиотики, антигистаминные средства, витамины, противогрипковые мази, нестероидные средства, физиотерапевтические процедуры, гипоаллергенное питание, временное исключение купания. Если лишай на голове у ребенка, то волосы придется сбрить. Лечение стригучего лишая у детей длится до восьми недель, при этом малыш будет обследоваться у врача после исчезновения очагов инфекции еще несколько месяцев. Лечение розового лишая у детей предполагает отказ от горячего душа, использование раздражающих кожу растворов, физических нагрузок, вызывающих обильное выделение пота.

Научите ваше чадо следить за собой, чаще мыть руки, покупайте белье и одежду из натуральных тканей, ограничивайте контакт с нездоровыми людьми, больше времени уделяйте закаливанию и укреплению иммунной системы у малыша.

Запись на прием к врачу педиатру

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области детских заболеваний в клинике «Семейная».

Чего нельзя при розовом лишае?

При розовом лишае нежелательно:

• Часто принимать водные процедуры. Намокание вызывает появление новых очагов розового лишая. Почему так происходит, установить не удалось. Тем не менее, врачи рекомендуют принимать душ не чаще 1-го раза в день.
• Использовать мочалки и моющие средства. Мочалка оставляет на коже микроскопические ссадины, на месте которых появляются новые очаги. Вещества, входящие в состав мыла и гелей для душа, вызывают аллергические реакции, которые также усиливают высыпания.
• Посещать бассейн. Хлорка, используемая для дезинфекции воды, может вызвать распространение сыпи.
• Потеть. Соли, входящие в состав пота, оказывают раздражающее действие на кожу, поэтому повышенная потливость способствует появлению «дочерних» пятен лишая. Рекомендуется исключить ситуации, когда человек активно потеет: интенсивные занятия спортом, теплая не по погоде одежда.
• Расчесывать пятна. В микроскопические ссадины попадают бактерии, и к розовому лишаю присоединяется вторичная инфекция, что значительно затрудняет течение болезни.
• Использовать мази с дегтем и серой. Эти вещества подсушивают кожу, усиливая зуд.
• Делать массаж. Эта процедура усиливает приток крови к коже. Из-за этого высыпания становятся более заметны. К тому же при массаже кожа растягивается и травмируется, что повышает риск инфицирования.
• Носить шерстяную и синтетическую одежду. Шерсть «кусает», раздражая кожу. Синтетика плохо впитывает пот, его соли и влага создают благоприятные условия для размножения бактерий. Эти ткани часто вызывают распространение высыпаний.
• Носить тесную одежду. Белье и вещи, которые плотно прилегают к телу, натирают кожу во время движения. Особенно часто это происходит в местах, где кожа контактирует со швами и резинками белья. На этих потертостях и ссадинах запускается воспалительная реакция, и появляются новые очаги лишая.
• Принимать ванны, посещать бани и сауны. Повышенная влажность и высокие температуры вызывают расширение кровеносных сосудов в коже и усиливают выделение сосудов через ее поверхность. Этот процесс всегда заканчивается распространением сыпи.
• Переохлаждаться. Низкие температуры вызывают спазм кровеносных сосудов на участке, который подвергся переохлаждению и ослабляют иммунитет.
• Мазать кожу спиртовыми настойками. Спирт подсушивает кожу, истончая ее защитный слой (гидро-липидную мантию). Любое раздражение кожи агрессивными веществами, к которым относятся спиртовые растворы, крайне нежелательно при розовом лишае.
• Использовать косметику для тела. Ингредиенты косметики подсушивают кожу, поэтому осложняют выделение токсинов. Кроме того, они являются аллергенами.
• Загорать. Солнечные ожоги, как и другие повреждения кожи, запускают каскад воспалительных реакций, которые лежат в основе появления очагов болезни. Однако ультрафиолет в умеренных дозах полезен для больных розовым лишаем. Рекомендовано пребывание на солнце по 15-20 минут в день в периоды с 8 до 11 или с 16 до 18 часов.
• Потреблять аллергизирующие продукты – соленое, копченое, острое, а также блюда, содержащие много пищевых добавок (чипсы, сухарики) и алкоголь. Они усиливают выработку гистамина, который запускает аллергическую реакцию.

Наши медицинские центры

• Северное отделение (МРТ и КТ)

  Удельная

  Развернуть

  м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

  ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: выходной

  МРТ и КТ

• Центральное отделение (Клиническое отделение)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

  ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.00

  Клиническое отделение

• Центральное отделение (МРТ и КТ)

  Фрунзенская

  Развернуть

  м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

  ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (МРТ и КТ)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  Кабинет МРТ: с 8.00 до 22.00 ежедневно; вт, пт: с 8:00 до 6:00Кабинет КТ: с 8.00 до 22.00

  МРТ и КТ

• Южное отделение (Клиническое отделение)

  Ленинский проспект

  Развернуть

  м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

  ПН-СБ: с 8:00 до 17:00ВС: выходной

  Клиническое отделение

Симптомы

Общие симптомы отрубевидного лишая, которые не зависят от формы заболевания, выглядят так:

Алые асимметричные пятна, расположенные на спине, плечах, животе, голове и шее. Размеры пятен разные, они могут захватывать довольно большие участки кожи.
Коричневые или желтые пятна, также отличающиеся по размерам — с неровными краями, часто сливающиеся в более обширные образования.
Выраженное шелушение тканей на пораженных участках.
Ощущение зуда

Но важно знать, что оно встречается не всегда — только в тех случаях, когда отрубевидный лишай сопровождается вторичной инфекцией. Отсутствие загара на болеющих участках тела

Это связано с тем, что грибок, поражающий кожу, нарушает работу меланоцитов.

Существуют и другие симптомы отрубевидного лишая — они связаны с конкретной формой:

• Фолликулярная. Чаще всего связана с неприятными ощущениями и предполагает наличие язвочек, разных папул и сыпи.
• Инвертная. При такой форме пятна находятся в складках кожи — подмышками, в области паха.
• Эритематосквамозная. Эта форма характеризуется светлыми пятнышками без признаков воспаления. Чаще всего образования наблюдаются на спине, животе и груди. У детей может развиться такой отрубевидный лишай на голове.

Поскольку многих людей симптомы заболевания не беспокоят, они могут годами не уделять внимание этой болезни. В результате она становится хронической: периодически пропадает, затем под действием негативных факторов снова активизируется.

Важно! Если признаки отрубевидного лишая появились у женщины во время беременности, это не несет никакой опасности для малыша

Но нельзя начинать лечение до родов, поскольку таблетки, которые лечат заболевания, как раз нежелательны для развития плода.

Важно! Если признаки отрубевидного лишая появились у женщины во время беременности, это не несет никакой опасности для малыша. Но нельзя начинать лечение до родов, поскольку таблетки, которые лечат заболевания, как раз нежелательны для развития плода.

У ребенка

Отрубевидный лишай у детей возникает исключительно в том случае, если не соблюдается личная гигиена или уход за кожей неправильный. Как правило, до 10 лет организм сам способен справиться с патогенными организмами, если не нарушать барьерные функции кожи. А вот после десятилетнего возраста начинаются гормональные перестройки, из-за которых восприимчивость к патогенным грибкам в результате разных негативных факторов растет — дети могут болеть наравне со взрослыми.

Течение заболевания не зависит от возраста — и у маленьких пациентов, и у больших оно одинаковое.

У взрослого

Чаще всего заболевание встречается у людей от 10 до 60 лет. Как правило, сильного дискомфорта оно не доставляет, а связано лишь с негативными эстетическими последствиями. После 60 лет наступают такие возрастные изменения кожи, из-за которых она становится менее восприимчивой к возбудителю болезни.

Лишай

Лишай у человека – это целая группа заболеваний, у которых можно выделить следующие особенности:

• это поражения кожи;
• такие поражения носят воспалительный характер;
• они расположены на одном или сразу на множестве участков кожи;
• внешние признаки лишая имеют определенное сходство. Вплоть до того, что в ходе диагностики приходится решать, с каким именно лишаем пациент пришел к врачу.

При этом само слово «лишай», скорее, историческое по сути, чем биологическое или медицинское. У разных видов лишаев могут быть разные возбудители: грибки, вирусы и др. Это значит, что ни в коем случае нельзя заниматься самодиагностикой. Лечение по интернету может оказаться не только бесполезным, но и, в случае ошибки, привести к значительному ухудшению состояния пациента.

Взрослых людей лишай чаще поражает после 40-50 лет. Возрастные перестройки организма, приближение пожилого возраста ослабляют иммунную систему человека, что и повышает риски заболевания лишаем.

Лишай у женщин

Некоторые виды лишая чаще встречаются у представительниц слабого пола. Например, красный плоский лишай чаще поражает женщин, причем в возрасте от 35 до 55 лет.

Лишай у мужчин

Те виды лишая, которые «любят» волосистые части тела человека, более тяжело переносятся мужчинами. Нередки случаи, когда лишай развивается в области бороды, что причиняет им дополнительные страдания. Лишай в области паха тоже чаще диагностируется у представителей сильной половины – в силу повышенной потливости.

Дети чаще взрослых заболевают стригущим лишаем. Объяснение этому простое: эту болезнь проще всего подхватить от уличных инфицированных кошек и собак. Грибок часто поражает мордочку животного, уши, затылок, спину. Эти места выглядят как подстриженные проплешины. Если такое животное погладить, то споры грибка попадут на кожу человека. При наличии малейших повреждений или на фоне ослабленного иммунитета заражение неминуемо.

Профилактика: можно ли предупредить заражение?

Стригущий лишай – это заболевание, с которым может столкнуться практически каждый человек. MedAboutMe предлагает гайд для детей и родителей, который снизит риски заражения микроспорией:

• использовать индивидуальные полотенца и одежду;
• носить обувь в общественных бассейнах и душевых;
• не одалживать других людям игрушки и расчески;
• избегать контактов с бродячими животными;
• регулярно осматривать домашних животных (если они выходят на улицу) на предмет очагов стригущего лишая;
• не травмировать кожу и поддерживать ее сухой и чистой;
• регулярно менять постельное и нижнее белье. 

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Опоясывающий лишай

Герпес Зостер, или же опоясывающий лишай — это инфекция, возникающая при реактивации вируса ветряной оспы. Обычно это болезненная, но самоограничивающаяся дерматомная сыпь. Заболевание чаще всего является результатом неспособности иммунной системы сдерживать латентное деление вирусов.

Причины

Опоясывающий лишай вызывается герпесвирусом человека типа 3. У людей первичное инфицирование происходит при его контакте со слизистой оболочкой дыхательных путей или конъюнктивы. Затем микроорганизм мигрирует по чувствительным волокнам к скоплениям нервных клеток, где становится неактивным.

Реактивацию вируса вызывают:

• внешнее повторное воздействие;
• острые или хронические болезненные процессы;
• лекарства разных типов;
• эмоциональный стресс.

К тому же исследования показывают, что пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника, злокачественным опухолями или острым лимфолейкозом имеют повышенный риск опоясывающего лишая.

Симптоматика

Классическая клиническая картина включает болезненные сгруппированные везикулы на эритематозной основе, ограниченные кожной поверхностью. Чаще всего они возникают по ходу нервов, например, межреберных или лицевого.

Продромальный период характеризуется гриппоподобными симптомами. После чего появляются эритематозные пятна и папулы, которые переходят в пузырьки в течение 1 дня. В это время наблюдаются:

• разрыв везикул и их покрытие коркой;
• сильные болезненные ощущения;
• потеря чувствительности;
• моторная слабость.

Возможны различные клинические варианты. Ниже приводится краткое изложение наиболее важных.

Офтальмический опоясывающий герпес

Заболевание возникает в результате вирусной инвазии в тройничном нерве и составляет 10-15% случаев. В дополнение к классическим симптомам, общие проявления включают:

• конъюнктивит;
• склерит;
• иридоциклит;
• глаукому;
• атрофию зрительного нерва;
• экзофтальм;
• паралич мышц.

Головные боли, тошнота и рвота также являются распространенными продромальными симптомами. Могут присутствовать признаки менингеального раздражения.

Диссеминированный опоясывающий лишай

Диссеминированный опоясывающий герпес обычно определяется как генерализованное высыпание из более чем 10-12 пузырьков, возникающих через 7-14 дней после начала классической формы заболевания. Как правило, он клинически неотличим от ветряной оспы.

Распространение часто является признаком подавленного клеточного иммунитета, вызванного:

• злокачественными новообразованиями;
• лучевой терапией;
• трансплантацией органов;
• долгосрочным применением системных кортикостероидов.

Пациенты с диссеминированным опоясывающим лишаем должны тщательно наблюдаться на предмет развития пневмонита и энцефалита, которые могут быть опасными для жизни.

Опоясывающий лишай, поражающий спинной мозг

В некоторых случаях герпесвирус человека типа 3 поражает миелиновую оболочку спинного мозга. Клиническая картина — это острое начало параплегии в результате диффузного заболевания.

Состояние становится очевидным в течение 2-3 недель после первичной сыпи. Оно прогрессирует на протяжении 21 дня и характеризуется временным параличем обеих нижних конечностей. Рецидивирующий опоясывающий миелит встречается редко.

Устранение сильного зуда при лишае

Когда разноцветный лишай сопровождается сильным зудом, не позволяет пациенту полноценно спать и функционировать днем, необходимо соблюдать несколько простых правил. Выполнение некоторых манипуляций позволит снизить уровень дискомфорта.

Мыться необходимо без мыла, прохладной водой. Горячую воду и такие гигиенические средства, как мыло, гели для душа и умывания следует исключить до окончания терапии.

После душа или ванны нужно увлажнить кожу, поскольку ее сухость усугубляет зуд. Достаточно нанести на тело увлажняющий крем или тоник, чтобы зуд уменьшился или вовсе исчез.

После каждой гигиенической процедуры постельное и нательное белье и нужно менять. Лучше использовать только натуральные ткани, хорошо пропускающие воздух и не раздражающие кожу. После выздоровления все эти предметы подлежат кипячению и дезинфекции, чтобы не допустить рецидива из-за повторного заражения.

Если решить таким способом проблему не удалось, врач рекомендует перейти к более радикальным мерам, а именно, назначению антигистаминных препаратов: супрастина, фенистила, парлазина, зиртека, кларитина. Курс из приема длится до полного выздоровления.

Симптомы лишая

Какие симптомы свидетельствуют о том, что вы заразились плоским лишаем? Следует отметить, что лишай поражает не только кожу тела, но и слизистые оболочки, ногти и даже волосы человека. Как правило, любой вид этого заболевания начинается с появления следующих симптомов:

• минимальное повышение температуры тела;
• появление озноба, легкой головной боли, иногда возможна тошнота;
• позже температура повышается, а в определенных местах появляется зуд (лицо и тело, реже – конечности);
• спустя несколько часов на месте покраснения появятся пузырьки, которые вскоре лопаются и остается лишь корочка.

Методы лечения розового лишая

При типичном течении болезни лечение может и не потребоваться, но такие выводы может сделать только врач на основании результатов обследования. В подобных ситуациях пациенту рекомендуется:

• Гипоаллергенная диета;
• Ограничение водных процедур (душ вместо ванны), использование мягкой мочалки;
• Ношение одежды из натуральных тканей;
• Исключение деятельности, вызывающей повышенное потоотделение.

При затянувшемся течении розового лишая могут назначаться противовирусные лекарства, обработка высыпаний салициловым спиртом, антибактериальные средства местного действия – мази. Для уменьшения зуда используются лекарства-антигистамины, они же способны предотвратить распространение высыпаний. В отдельных случаях требуется лечение антибиотиками.

Лечение стригущего лишая

Мази от стригущего лишая

Серная мазь10-20% . Сера убивает грибки и другие микроорганизмы, подсушивает прыщики и ускоряет заживление. Наносят на участки лишая 1 раз в день. Салициловая мазь. Борется с грибками и снимает воспаление. Участки намазывают мазью и покрывают сверху стерильной салфеткой. Не использовать на коже лица! Серно-дегтярная мазь. Наносят на сам лишай и участки вокруг него

Осторожно втирают в кожу. Активные вещества дезинфицируют и убивают грибки

Если участок лишая отечный, то мазь накладывают под повязку. Ламизил. Крем останавливает рост грибков и уничтожает их. Улучшение наступает на 5 день. Курс лечения 5-6 недель. Микоспор мазь. Разрушает клетки грибов. Наносят тонким слоем и втирают в кожу. Курс лечения 4-6 недель.

Гели против стригущего лишая

• Экзифин 1%. Наносится на пораженные участки 1-2 раза в день и легко втирается в кожу. Длительность лечения не менее 3-4 недель.
• Микогель-КМП. Действует не только на грибки, но и на бактерии. Разрушает клеточную стенку микроорганизмов, вызывая их гибель. Наносят тонким слоем 2 раза в день, не втирают. Курс 3-4 недели.

Растворы для лечения стригущего лишая

• Йодицирин. Препарат на основе йода и глицерина. Способствует быстрому заживлению и отслоению чешуек. Не окрашивает кожу. Салфетку, намоченную препаратом, прикладывают к пораженному месту на 20 минут.
• Вокадин. В его основе содержится йод. Убивает грибки и оказывает бактерицидный эффект. Применять 4-6 недель.
• Нитрофунгин. Эффективный противогрибковый препарат. Наносят с помощью ватного тампона на пораженные участки 2-3 раза в день до полного исчезновения симптомов.

Таблетки для лечения стригущего лишая

Противогрибковые препараты

• Орунгал. Противогрибковый препарат. Останавливает рост гриба-дерматофита и разрушает его оболочку. Принимают по 100мг 1 раз в сутки на протяжении 15 дней.
• Гризеофульвин. Останавливает размножение грибов. Принимают 8 таблеток в сутки во время еды с чайной ложкой растительного масла. Таблетки пьют до первого отрицательного анализа, потом дозу уменьшают.
• Ламизил. Вызывает гибель гриба. Принимают 1-2 раза в день на протяжении 6 недель.

С чего начинается стригущий лишай?

Благоприятные условия способствуют внедрению и размножению в коже патогенного гриба, запуская инфекционный процесс. На начальных стадиях данный период протекает бессимптомно. После чего развитие патологии приобретает клинические проявления, признаки которых зависят от стадии течения патологии.

Стадиями течения инфекционного процесса при развитии стригущего лишая являются:

• инкубационный период;
• период роста гриба;
• рефрактерная стадия (период нечувствительности, покоя);
• регресс.

В коже гриб образует ветвистый мицелий, постепенно захватывающий новые участки кожи, при этом старые очаги поражения становятся локацией его спор. Данный период роста гриба определяется быстрым увеличением колонии возбудителя, активным делением клеток кожи и высокой скоростью отшелушивания пораженного эпидермиса.

Поскольку чаще всего рост колонии опережает скорость смены рогового слоя, то происходит распространение инфекционного процесса. Интенсивная иммунная реакция (воспаление) в очаге поражения отображается в виде кольца красного цвета, которое при хроническом течении микоза становится местом постоянного пребывания возбудителя.

Розовый лишай у ребенка: лечение

Обычно розовый лишай у детей не требует лечения, поскольку со временем после восстановления иммунитета его симптомы могут сами по себе исчезнуть. Ускорить процесс выздоровления ребенка поможет соблюдение следующих рекомендаций дерматолога:

• изменение рациона питания, которое предусматривает включение в него богатой белком еды, в особенности мяса и молочных продуктов;
• исключение из рациона гипоаллергенных продуктов (яиц, рыбы, меда, орехов, шоколада, цитрусовых и ананасов);
• смена белья каждый день;
• проведение гигиенических процедур только в теплой воде (вместо шампуня дерматологи рекомендуют применять Фридерм с цинком).

Если заболевание не проходит, в таком случае пациентам показан прием медицинских препаратов, которые устраняют зуд, стимулируют очищение кожи, предотвращают возникновение новых пятен:

• Сорбенты (энтеросгель, полисорб) — вбирают токсины, образовавшиеся во время болезни. Удаление токсинов осуществляется через просветы кишечника, а также из крови через мембраны ворсинок.
• Антигистаминные медикаменты (супрастин, зиртек) — подавляют выработку гистамина и тем самым снижают зуд, устраняют воспаление, оказывают противоаллергическое воздействие.
• Мази и кремы с гормонами (элоком, гидрокортизон) оказывают противозудный эффект, сужают сосуды и снижают выделение экссудата, после чего очаги патологии бледнеют.
• Антисептические средства (фукорцин, скин-кап) устраняют воспаление, препятствуют вторичной инфекции, предотвращают размножению грибков.