Удаление капюшона зуба мудрости

Этапы процедуры в стоматологии Кларимед

Удаление капюшона проводится по следующему алгоритму:

1. Осмотр пациента, определение причин проблемы и степени развития болезни, сбор необходимых анализов.
2. На основе собранного анамнеза подбирается анестетик и делается анестезия. В стоматологии «Кларимед» используются только современные, сертифицированные и безопасные препараты, надежно защищающие пациента от боли и дискомфорта в процессе операции.
3. Стоматолог при помощи скальпеля рассекает слизистую и освобождает коронку моляра. Лишние ткани удаляются, место обрабатывается антисептиком.
4. В случае критического повреждения зуба мудрости или его неправильного роста моляр удаляется путем извлечения целиком или по частям. Образовавшаяся лунка обеззараживается, в нее закладывается стружка костной ткани, слизистая зашивается.
5. На рану наносится препарат, ускоряющий заживление. В случае серьезного вмешательства устанавливается дренаж для вывода сукровицы. Пациенту даются необходимые консультации, и он отправляется домой.

После вмешательства рекомендуется не принимать пищу на протяжении 3 часов, не курить и не пить алкоголь. Не рекомендуется посещать в этот день сауну, принимать горячую ванну или посещать спортзал (сильные физические нагрузки могут привести к возобновлению кровотечения).

Классификация перикоронита

Перикоронит разделяют на острый, который встречается чаще всего, и более редкую форму – хронический перикоронит, который встречается при неправильном лечении перикоронита.

Типы перикоронита:

• Гнойный – постоянная боль и наличие гнойного отделяемого;
• Катаральный – небольшой отёк и болезненность при прикосновении;
• Язвенный – приводит к образованию язвенных дефектов на дёснах.

Позадимолярный перикоронит отличается расположением, которое не позволяет легко увидеть и вылечить его, это затрудняет борьбу с данным заболеванием и повышает вероятность развития осложнений.

Симптомы перикоронита

• Отёк, покраснение и увеличение в размерах ткани десны. Это может затруднить открывание рта. Область отёка может захватывать не только поражённую десну, но и соседние области, включая щёки.
• Резкая боль, иррадиирующая в область уха и виска, а также в соседние области челюсти. Боль усиливается при надавливании на поражённую область, при жевании, чистке зубов, разговоре.
• При пальпации заметны увеличенные поднижнечелюстные лимфоузлы с поражённой стороны. Общее состояние пациента постепенно ухудшается, может повыситься температура, развиться синдром общей интоксикации.
• Неприятный запах изо рта, кислый привкус. Даже регулярная чистка зубов и использование ополаскивателей и жевательных резинок не помогает избавиться от этих ощущений, поскольку источник запаха находится под дёсенным капюшоном, и удалить его оттуда обычными средствами невозможно. Запах и привкус могут возникнуть ещё на начальной стадии заболевания.

Лечение перикоронита

Лечение должен назначать врач, поскольку это серьёзное заболевание, и имеется риск осложнений. Врач тщательно осматривает ротовую полость пациента и назначает рентгенографию, чтобы определить положение растущего моляра – возможно, единственным эффективным методом лечения окажется удаление зуба.

На ранней стадии заболевания – катаральной – полоскание полости рта с растворами антисептиков. Это позволяет прекратить развитие воспалительного процесса, снять его симптомы, предотвратить развитие последующих стадий болезни. Гнойныйперикоронарит требует оперативного вмешательства – капюшон десны иссекают. Затем производится тщательное удаление гноя и обработка раны растворами антисептиков, если необходимо, то ставится дренаж. В более сложном случае производится полное удаление челюстного кармана с оставлением зуба, который теперь может беспрепятственно занять своё место. После лечения назначаются полоскания, приём антибиотиков, лекарственные компрессы и использование мазей и кремов. Как стихнет воспалительный процесс, врач принимает решение о необходимости удаления зуба мудрости. Это делается в тех случаях, когда имеются аномалии расположения зуба (травмирует щёку или соседний зуб), наличии патологических образований или если произошёл рецидив заболевания.

Лечение в домашних условиях допустимо только в случае катарального перикоронарита. Для этого используются растворы антисептических и противовоспалительных препаратов в виде полосканий и компрессов на поражённую область. Лучше всего применять их по назначению врача, а при ухудшении состояния немедленно обратиться за медицинской помощью.

Необходимо профилактическое посещение стоматолога 1 раз в полгода.
По всем вопросам обращайтесь по телефонам:+7 (343) 2000 730 ; +7 (900) 205-77-30
Работаем ежедневно, без перерывов:
ПН-СБ 09.00-21.00
ВС 10.00-20.00
Мы ждем Вас по адресу:
г. Екатеринбург, ул. Готвальда 14а, офис 6.
Стоматология «МК ДЕНТ»

Воспалилась десна около зуба мудрости – что делать

Также хочется несколько слов сказать тем, кто захочет справиться с проблемой самостоятельно. Если у вас развился перикоронит – лечение дома возможно, но для этого придется постоянно глушить инфекцию антибиотиками и антисептиками. Если ваше здоровье не является для вас приоритетом, или вы находитесь в отдаленном поселке (где нет хирурга) – это действительно может стать на какое-то время решением проблемы.

Самостоятельное лечение мы можем порекомендовать только в том случае, если у вас появились самые начальные минимальные симптомы воспаления (без признаков сильного отека десны или щеки, гноетечения, при отсутствии болезненного глотания или затрудненного открывания рта), либо вы находитесь в удаленной местности и нет врача рядом, но под рукой есть упаковка антибиотиков.

Оптимально использовать все же не антибиотики, а местные средства в следующей комбинации  –

• антисептические полоскания 0,12-0,2% раствором Хлоргексидина,
• аппликациями на капюшон ХолисалГеля.

Схема применения  – обработка рассчитана на 2-3 раза в день (утром после завтрака и чистки зубов, вечером – перед сном). Сначала нужно интенсивно прополоскать рот раствором хлоргексидина в течение 1 минуты. После этого подсушить поверхность слизистой в месте нанесения сухим марлевым тампоном. Выдавить немного геля на палец и нанести на капюшон слегка массирующими движениями. После этого еще немного выдавить геля и нанести на капюшон не массируя (после этого рот закрыть, слюну глотать, 2-3 часа не есть, пить можно).

Важно: воспаление десен у зуба мудрости можно остановить такими средствами только в самом начале развития воспаления капюшона, когда еще нет сильно отека, гноетечения, а также отсутствуют такие крайне неблагоприятные симптомы как болезненное глотание и затрудненное открывание рта, отек щеки. Антибиотики лучше использовать только при невозможности добраться до врача в ближайшие дни (например, работающим в удаленных местностях)

Все же стоит помнить, что такое консервативное лечение антибиотиками, полосканиями и гелями будет лишь временным решением проблемы – ведь причина воспаления (капюшон) никуда не исчезла. Поэтому после такого курса воспаление капюшона рано или поздно возникнет снова. Надеемся, что наша статья на тему: Воспалился зуб мудрости что делать – оказалась Вам полезной!

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии, 2. На основе личного опыта работы хирургом-стоматологом,3. National Library of Medicine (USA),4. «Патология прорезывания зубов мудрости» (Руденко А.),5. «Амбулаторная хирургическая стоматология» (Безруков В.).

Клиника современной диагностики

Клиника современной диагностики – специализированное учреждение, в котором проводятся функциональные, инструментальные и лабораторные исследования организма. Центр специализируется на проведении ЭХОКГ, УЗДГ УЗИ, дуплексного сканирования, МРТ (МPТ головы, МPТ сосудов, МPТ позвоночника, МPТ суставов, МPТ органов малого таза, МPТ органов брюшной полости). МРТ в клинике проводится на современном низкопольном открытом томографе MagFinderII. В клинике современной диагностики работают высококвалифицированные специалисты: рентгенологи, невролог, мануальный терапевт, массажист, стоматологи. Центр находится в шаговой доступности от станций метро: Жулебино, Выхино, Лермонтовский проспект, Котельники.

Основные показания

Удаление капюшона зуба – сравнительно простое хирургическое вмешательство, которое проводится в процессе лечения перикоронита (воспаления десен при прорезывании зубов). Во взрослом возрасте эта процедура часто связана с ростом зубов мудрости. На месте «восьмерок» не появляются молочные, поэтому они вынуждены сами прокладывать себе «путь», что осложняется твердостью костной ткани, которая у взрослых уже полностью сформирована. Операция позволяет избавить пациента от острых болевых ощущений и воспаления десен, мешающих приему пищи и нормальной артикуляции.

Зубы мудрости растут очень медленно, поэтому в области десенного кармана постепенно накапливаются остатки пищи и бактерии, если недостаточно тщательно проводить гигиену ротовой полости. Впрочем, при прорезывании «восьмерок» даже элементарные процедуры могут даваться тяжело из-за боли при касании к десне. В большинстве случаев она воспаляется, краснеет и увеличивается в размерах.

Это важно знать…
Лазерное лечение перикоронита позволяет значительно облегчить состояние пациента. Часть десны аккуратно срезается, открывая зубу мудрости место для дальнейшего роста и упрощая выполнение гигиенических мероприятий.. Однозначным показанием для иссечения капюшона является активный воспалительный процесс

При появлении третьих моляров на нижней челюсти такое состояние наблюдается в 60-80% случаев. Обязательно нужно обратиться за квалифицированной стоматологической помощью при:

Однозначным показанием для иссечения капюшона является активный воспалительный процесс. При появлении третьих моляров на нижней челюсти такое состояние наблюдается в 60-80% случаев. Обязательно нужно обратиться за квалифицированной стоматологической помощью при:

• боли при открывании рта, приеме пищи и в момент речи;
• отечности десны (иногда распространяется на щеку);
• повышенной температуре тела;
• увеличении и болезненности лимфатических узлов;
• неприятном запахе изо рта (появляется из-за скопления гноя под воспаленным капюшоном).

Иссечение капюшона лазером позволяет предотвратить гнойный процесс с распространением на костные ткани и проникновением инфекции в кровеносную систему. Удаление капюшона «восьмерки» осуществляется с целью предоставления моляру свободного пространства для дальнейшего роста и устранения очага воспаления в ротовой полости. Остатки пищи больше не будут накапливаться в образовавшемся кармашке, создавая идеальную среду для развития патогенных бактерий.

Стадии воспаления

Изначально больной может вообще даже не заметить, что у него появился капюшон, ведь он в спокойном состоянии редко когда приносит весомые неудобства. Но через пару дней начнутся трудности. Сначала в зазор между наросшей кожицей и зубной составляющей начинают забиваться кусочки еды, превращая в идеальную атмосферу для развития болезнетворных микроорганизмов. А вот слюна туда не добирается, хотя именно она предостерегает от обильного размножения бактерий, выступая своеобразным природным стабилизатором кислотно-щелочной среды.

Из-за того чтобы микроорганизмы развиваются с ужасающей быстротой, а их никто не контролирует, начинается мощный воспалительный процесс. В случае конкретно с пораженным капюшоном болезнь носит название перикоронит. Основной его симптоматикой числятся следующие аспекты:

• отек не только самой десны, но и части лица;
• невозможность нормально функционировать челюстью – открывать, закрывать рот;
• проблемы с глотанием;
• гнойный запах из ротовой полости, возникающий вследствие выделения продуктов жизнедеятельности опасных микроорганизмов;
• головокружение;
• головные боли;
• повышение температуры тела.

Но все перечисленное – лишь вершина айсберга заболевания, так как клиническая картина будет ухудшаться каждые несколько часов. Вызвано это тем, что быстро развивающаяся инфекция оперативно перебирается на соседние ткани. Сначала пострадают жевательные мышцы, которые при каждом движении будут отдавать болью. Потом станет болеть сама челюсть.

Как только микроб попадет в кровоток, он сможет «путешествовать» ко всем внутренним органам. Со стороны здоровья подобная запущенность грозит пробуждением хронических недугов, а также общим ухудшением иммунитета.

Если дотянуть до последнего, то просто избавиться от проблемной мягкой части окажется недостаточно. Придется обращаться в стационарное отделение больницы, где будут оказаны дополнительные меры помощи для пострадавшего.

Поликлиника №5 на Плющихе

Многопрофильная клиника с широким спектром специалистов, в том числе редких врачебных специальностей. Поликлиника владеет узкоспециализированными методиками диагностики, профилактики и лечения пациентов в области гинекологии, маммологии, аллергологии, дерматовенерологии, офтальмологии, отоларингологии, стоматологии, эндоскопии, флебологии, хирургии, проктологии, урологии, неврологии, гастроэнтерологии и др. направлений. Выполняется такая диагностика, как биофизический профиль матки, допплерометрия сосудов желтого тела, УЗИ, денситометрия, КТ, рентген, ДС (дуплексное сканирование), кардиотокография (КТГ), спирометрия, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), суточное мониторирование АД, ЭКГ-проба с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), ЭЭГ, кольпоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия, цистоскопия, ЭФГДС, ЭКГ, ЭХОКГ.

Процедура удаления зуба мудрости

Удаление зуба мудрости требует квалифицированного подхода грамотного специалиста, поэтому выполнять данную операцию должен опытный, обученный стоматолог. Перед процедурой врач обязан провести рентгеновское обследование больного зуба, чтобы определить место его расположения, а также особенности строения.

Процедура удаления зуба мудрости при своевременном обращении пациента в стоматологическую клинику проходит практически безболезненно, под местной анестезией, и впоследствии не имеет каких-либо неприятных осложнений. Обычно такая операция состоит из следующих этапов:

• проведение местного обезболивания (анестезии);
• разрез десны для обеспечения доступа к больному зубу;
• удаление зуба мудрости с помощью современных стоматологических инструментов;
• наложение швов на десну.

В большинстве случаев для наложения швов стоматологи используют нерассасывающиеся шовные нити, которые через несколько дней после заживления раны на месте удаленного зуба снимаются практически безболезненно. Если процедура удаления зуба мудрости была проведена грамотно, то заживление раны от удаленного зуба пройдет быстро и без осложнений. При этом пациенту необходимо тщательно придерживаться рекомендаций врача-стоматолога относительно гигиены полости рта.

Восстановительный период

Время заживления десенной ткани зависит от анатомических особенностей организма пациента, правильности проведения операции и от самодисциплины человека в восстановительном периоде. Чтобы значительно уменьшить срок реабилитационного периода, необходимо соблюдать следующие правила:

• отказаться от приема пищи на первые 3 часа после проведения операции;
• убрать йодоформную турунду (не позднее, чем на следующий день после операции);
• не жевать пищу на стороне, где была проведена операция;
• во время гигиенической обработки ротовой полости не задевать зубной щеткой прооперированную область;
• употреблять только мягкую пищу.

При несоблюдении этих правил прооперированное место будет болеть. Еще одним важным моментом благоприятного протекания реабилитационного периода является прием медикаментозных препаратов, прописанных специалистом. Основными препаратами являются обезболивающие средства (Ибупрофен, Кетанов), противовоспалительные средства, дезинфицирующие гели.

На протяжении нескольких дней после процедуры удаления капюшона над зубом мудрости следует по 3 раза в сутки прикладывать к прооперированному месту тампон, пропитанный раствором Мирамистина или Хлоргексидина. Необходимо полоскать ротовую полость водно-солевыми или йодо-содовыми растворами.

При возникновении повторного воспалительного процесса нужно повторить курс приема антибиотиков. Во время реабилитации необходимо отказаться от физических нагрузок, посещения сауны и бани. Восстановительный период длится от 7 до 10 дней. Полное заживление возможно только при обязательном соблюдении всех рекомендаций специалиста.

Прорезание зубов мудрости — сплошная «головная боль»

«Рождается на свет» зуб мудрости в ротовой полости всегда болезненно. Основные причины болевого эффекта — толстые стенки зубного мешочка, утолщенная слизистая оболочка и пониженные ростообразующие факторы. Кроме болезненности самого процесса прорезывание восмерок может вызвать и множество других осложнений. Каких? Давайте об этом поговорим чуть подробнее.

Зуб мудрости прорезывается иногда не полностью, стесняя окружающие зубы. Подобная ситуация, как правило, влечет за собой местное воспаление и боль.

Время, в течение которого режется зуб мудрости, может быть довольно продолжительным, и воспаление может вас постоянно беспокоить, проявляя себя повышенной температурой всего тела и чувствительными болями, из-за которых порой трудно даже просто открыть рот! Такое состояние чревато воспалением окружающих проблемный зуб тканей, вплоть до кости, поэтому требует незамедлительного вмешательства квалифицированного стоматолога.

Первая проблема прорезывания восьмерок — кариес

Часто в то время, когда растет зуб мудрости, затруднена его эффективная чистка (вследствие расположения зубов мудрости в глубине челюсти). Так и возникает кариес. Неправильное положение при прорезывании зуба мудрости также повышает риск образования кариеса на соседнем зубе из-за трудного доступа к промежуткам между этими зубами. При появлении симптомов кариеса необходимо обратиться к врачу-стоматологу и провести соответствующее лечение. Очень часто в данном случае рекомендуется удаление зуба мудрости, особенно если все остальные зубы развиты нормально.

В практике случается так, что зуб мудрости прорезывается уже … больным, то есть он заражается кариесом, еще будучи в десне. В таких случаях восьмерку следует немедленно удалить, чтобы больной зуб мудрости негативно не повлиял на остальные зубы.

Вторая проблема — киста

В редких случаях, в тканях окружающих прорезывающийся зуб мудрости, могут возникнуть киста и опухоль, что требует немедленного хирургического вмешательства хирурга-стоматолога.

Третья проблема — нарушение прикуса

В случае неправильного положения зуба мудрости при прорезывании высока вероятность того, что подобный зуб существенно повлияет на положение остальных зубов, что вызывает изменение прикуса.  И возникновение эстетических проблем — зубы начинают криво стоять во рту. А это влечет за собой ортодонтической лечение, приведение зубного ряда в порядок.

Четвертая проблема — дисфункция языка

Помимо эстетических проблем это может вызвать и функциональные проблемы. Например, в случае смещения зуба мудрости в сторону преддверия полости рта может произойти серьезное травмирование слизистой оболочки щек, губ или языка, вызывая появление эрозий и язв.

Пятая проблема — зуб мудрости хотел, но не смог прорезаться

Редко, но случается ситуация, когда при недостатке места в зубном ряду или в случае неправильного наклона самого зуба мудрости развивается аномалия, называемая «погруженный зуб мудрости». Подобные «погруженные» зубы, как правило, удаляются.

Возможен такой вариант, что зуб мудрости не прорезывается вообще. Несмотря на его отсутствие, такой зуб опасен своими осложнениями. Он может повредить корни соседних зубов или спровоцировать невралгические боли. В этом случае необходимо обратиться к хирургу и, скорее всего, восьмерку придется удалить.

Шестая проблема  — перикоронарит

В момент прорезывания нижних (!) зубов мудрости, когда появилась только часть зуба, могут возникнуть острые воспаления и даже скапливание гноя в образовавшемся капюшоне между десной и зубом. Это вызывает такое серьезное заболевание, как перикоронарит (перикоронит).

Основными симптомами воспалительного процесса при перикоронарите являются боль и распухание окружающих зуб мудрости десен, неприятный запах изо рта и неприятный привкус.

В случае появления перечисленных симптомов в период прорезания зуба мудрости вам необходимо срочно обратиться к врачу-стоматологу

Седьмая проблема зубов мудрости — периодонтит

Когда восьмерка прорезывается достаточно беспроблемно, из-за его неудобного расположения при чистке зуб мудрости  должным образом не очищается от зубного налета. Удалять зубной камень и налет на этом зубе в стоматологии также проблематично. Из-за этого вокруг зуба мудрости начинают скапливаться бактерии, вызывая воспаление десен – периодонтит, который затем может перейти в остеопериостит. Зуб в этом случае необходимо удалить.

Простое удаление зуба мудрости –

На видео 1 ниже – вы можете увидеть как проводится удаление нижнего зуба мудрости

Обратите внимание, что перед расшатыванием зуба при помощи щипцов – доктор при помощи специального инструмента отделил слизистую оболочку десны от шейки зуба. Таким образом весь процесс удаления занял всего несколько минут, плюс еще 1-2 минуты потребуется на наложение 1-2 швов

На видео 2 – показано как проводится удаление верхнего зуба мудрости

Причем обратите внимание, что удаление проводится специальным инструментом (элеватором), который похож на крупную отвертку. При помощи элеватора зуб мудрости вывихивается из лунки, а щипцы используются уже только для извлечения подвижного зуба из лунки (24stoma.ru)

Важные моменты, которые позволят вам избежать осложнений…

Во время сбора анамнеза  – самое важное о чем вы должны сообщить врачу: об аллергии на медикаменты, о наличии сахарного диабета, бронхиальной астмы, о проблемах с артериальным давлением, нарушении свертываемости крови, принимаете ли вы антикоагулянты. Если вы в течение 1 недели перед этим принимали Аспирин, то об этом также нужно сказать, т.к

он разжижает кровь и этим способствует развитию кровотечения и образованию гематом.Для женщин очень важно поставить врача в известность о критических днях. Дело в том, что во время месячных количество тромбоцитов в крови уменьшается на 30-50%, а от них зависит остановка кровотечения. Если это не учесть (и врач не ушьет рану) – можно получить сильное кровотечение, и не обязательно сразу в кресле врача, а когда придете домой.

После извлечения зуба из лунки  – простое удаление не предполагает проведение разрезов десны или высверливания зуба из костной ткани. Зуб раскачивается щипцами или элеватором, и извлекается. После извлечения хороший врач всегда положит в лунку удаленного зуба препарат «Альвожель», который снизит риск развития альвеолита (воспаления лунки удаленного зуба). Этот распространенный препарат есть в каждой клинике.

Наложение швов  – после простого удаления врачи редко ушивают рану. Но хороший врач всегда наложит швы, чтобы сблизить края раны (слизистой оболочки) даже после простого удаления. Исследования показали, что благодаря этому шагу практически полностью исключается риск кровотечения или выпадение сгустка из раны, кроме того рана после удаления будет значительно меньше болеть. Нно самое главное – риск развития альвеолита уменьшается на 70-90%.Поэтому советую – еще перед удалением попросите врача наложить вам 1-2 шва, даже если за это придется доплатить. Поверьте, в коечном итоге благодаря этому вы сбережете себе много нервов и денег на лекарства и повторные визиты к врачу (если разовьется кровотечение или воспаление лунки). О назначениях после удаления см. в конце статьи.

Как сложное удаление иногда можно сделать простым  –

Мы хотим показать вам еще одно видео, где происходит удаление ретенированного еще до конца не прорезавшегося зуба. Не смотря на то, что врач делает разрез слизистой оболочки и выпиливает костную ткань вокруг зуба бормашиной – удаление занимает всего 5 минут

Обратите внимание, что в данном случае удаление зуба проводится не щипцами, а зуб опять же вывихивается из лунки при помощи элеватора. Это видео наглядно демонстрирует, что хороший врач часто способен превратить сложное удаление – в простое

Показания

Когда прорезывается восьмерка (зуб мудрости), то часто над ним образовывается дёсенная ткань, которую стоматологи называют капюшон. Восьмерки развиваются постепенно, и в промежутке между слизистой и коронкой образовывается пространство. При приеме пищи в это пространство легко попадают остатки еды. Даже при тщательном уходе за ротовой полостью остатки пищи невозможно полностью удалить. Это способствует развитию благоприятной среды для формирования вредных микроорганизмов, и в результате происходит воспаление. Это воспаление получило название перикоронит.

Именно оно является показанием к удалению капюшона прорезывающегося моляра. Сегодня это единственный способ лечения такого воспаления, не считая удаления самого зуба. При переходе перикоронарита в запущенную стадию единственный выход – оперативное вмешательство.

Опытные стоматологи производят оперативное лечение в следующих случаях:

• возникновение в пространстве между прорезывающимся моляром и мягкой тканью гнойного экссудата (в ротовой полости появляется неприятный запах);
• неисчезающая болезненность во время приема пищи, больно пережевывать и глотать;
• болезненность при попытке говорить;
• развитие гингивита – острого воспалительного процесса, протекающего в мягкой ткани, в результате чего человек испытывает постоянную боль, которая отдает в область висков и ушей;
• отечность в области щеки;
• высокая температура тела;
• болезненность и отечность лимфатических узлов;
• отек жевательных мышц.