Что делать, если у ребенка поднялась температура?
Содержание:
- Причины
- Мнения специалистов
- Жаропонижающее для детей: как снизить температуру у ребенка
- Субфебрильная температура при раке
- Когда принимать медикаменты от температуры?
- Каким термометром измерять температуру у ребенка
- Определите факторы, провоцирующие стресс
- Что нельзя делать при повышении температуры
- Когда и как мерить температуру у ребенка
- Температура 38,2 °С у ребенка
- Причина повышения температуры у ребенка при простуде
- Признаки особо опасных заболеваний, сопровождаемых повышением температуры
- Нужно ли сбивать температуру 38 °С
- РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С против температуры и других симптомов простуды и гриппа
- Нормы температуры у детей разного возраста
- Сбиваем температуру у ребенка народными способами
- Нурофен® от температуры
- Что принимать ребенку при первых признаках простуды?
- В каких случаях необходима консультация врача
- Температура при COVID-19
Причины
Лихорадка1 – защитно-приспособительная реакция организма, которая развивается при воздействии на него патогенных раздражителей (пирогенов) и сопровождается перестройкой терморегуляции1. Чаще всего повышение температуры до 38 °С у взрослых и детей сопутствует острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ)1,3. В этом случае в качестве раздражителя выступают вирусы. Однако пирогенами могут быть и другие микроорганизмы – бактерии, простейшие и грибы, вызывающие самые различные болезни. Такую лихорадку, связанную с «деятельностью» микробов, называют инфекционной.
Пирогены могут иметь неинфекционную природу и образовываться непосредственно в организме при:
- неинфекционном воспалении;
- аллергии;
- опухолевых процессах;
- иммунодефицитных состояниях;
- эндокринных нарушениях;
- травмах головного мозга;
- развитии инсульта2,3.
Повышение температуры как процесс
За поддержание температуры тела отвечает центр терморегуляции, расположенный в головном мозге в преоптической области гипоталамуса. Воздействие пирогенов на этот центр запускает цепь реакций в кровеносной, дыхательной, нервной, эндокринной и иммунной системах. Результатом изменений становится перестройка теплопродукции и теплоотдачи организма.
Увеличение теплопродукции сопровождается выбросом большого количества энергии и связано с повышением скорости обменных процессов, изменением тонуса и сокращением скелетных мышц. Уменьшение теплоотдачи выражается в спазме поверхностных кровеносных сосудов и оттоке крови от поверхности кожи.
Развитие лихорадки связано с преобладанием теплопродукции над теплоотдачей. Однако причиной температуры 38°С у ребенка с несовершенной терморегуляцией может стать банальное перегревание в результате длительного пребывания на солнце в жару или несоответствия одежды погодным условиям1.
Мнения специалистов
Жаропонижающее для детей: как снизить температуру у ребенка
Повышение температуры часто является первым сигналом, что малыш не совсем здоров. Не забывайте о том, что регуляция температуры в течение первых двух — трех лет жизни только устанавливается. Увидев на термометре 37,3оС, не пугайтесь: довольно часто к повышению температуры ведут активные игры или слишком теплая одежда. Измерьте температуру еще раз через 30 – 40 минут спокойных игр – возможно, это был один из таких «ситуационных» подъемов. Если столбик термометра продолжает «ползти» наверх, надо знать, что вы можете предпринять до прихода педиатра.
Субфебрильная температура при раке
Субфебрильная температура ограничена показателями термометрии от 37,5°С до 38°С. Это предлихорадочное состояние, но считается, что кратковременный субфебрилитет не требует лечебного вмешательства.
Длительное повышение — более 5–7 дней без тенденции к нормализации не разрешится без соучастия врача, его причиной может быть воспаление и даже сепсис, требующие назначения антибактериальных препаратов.
При появлении в центре ракового конгломерата зоны сниженного кровоснабжения с формированием некроза — распада опухолевой ткани может начаться с местной гипертермии — локальным нагревом мягких тканей над очагом, а при увеличении объема всасываемых в общий кровоток продуктов распада, привести к стойкому субфебрилитету.
Когда принимать медикаменты от температуры?
Существует целый ряд исключений, которые предполагают борьбу с лихорадкой даже в тех случаях, когда показания на термометре не превышают 38 градусов:
- лихорадка у грудничка в возрасте до двух месяцев;
- судороги и повышенная бледность кожи;
- наличие сердечно-сосудистых недугов у ребенка;
- учащенное сердцебиение и нарушение сознания;
- появление рвоты или диареи;
- дыхательная недостаточность (одышка).
Во всех вышеперечисленных случаях температуру надо сбивать с помощью быстродействующих препаратов. Медики рекомендуют до приезда бригады скорой помощи дать ребенку «Нурофен» или «Парацетамол» в виде сиропа. Данные препараты быстро устраняют симптомы лихорадки и улучшают самочувствие.
Каким термометром измерять температуру у ребенка
Из соображений безопасности рекомендуем использовать цифровой термометр и не оставлять малыша с градусником одного. Стеклянный термометр может разбиться, а содержащаяся в нем ртуть токсична.
Ректальные цифровые термометры делают максимально точные замеры температуры у младенцев и малышей постарше. Чтобы измерить температуру ректально, сделайте следующее:
- Протрите кончик градусника спиртом или помойте его с мылом и теплой водой, затем сполосните прохладной водой.
- Нанесите небольшое количество лубриканта (например, вазелина) на кончик, включите градусник.
- Положите малыша животом к себе на колени или на твердую поверхность или положите его на спинку и прижмите ножки к груди.
- Аккуратно вставьте градусник в анальное отверстие примерно на 6–12 мм.
- Спокойно придерживайте градусник между пальцев, обхватив ладонью ягодицы малыша; после сигнала достаньте градусник и посмотрите результат измерения: температура 38 °С считается повышенной.
Температуру можно измерять и в подмышечной впадине, хотя данные будут не столь точны, как при измерении ректально. Вставьте градусник под мышку ребенку. Опустите его руку и крепко прижмите ее к телу. После звукового сигнала извлеките градусник и посмотрите значение.
Ушной термометр можно начинать использовать, когда малышу исполнится 3 месяца. Его любят многие родители, потому что с ним температуру мерить быстрее и проще
Но очень важно правильно вводить его в ухо. Избыток ушной серы может исказить показания
Аккуратно вставьте градусник в ухо и включите его. Через пару секунд вы уже будете знать температуру.
Даже не пытайтесь измерять температуру во рту: ваш ребенок еще слишком мал для того, чтобы держать градусник во рту столько, сколько надо.
Градусники-полоски и градусники-соски не всегда показывают верную температуру, потому не рекомендуется их использовать.
Определите факторы, провоцирующие стресс
Угроза жизни или смена обстановки — раздражители, которые провоцируют беспокойство и могут стать триггером или фактором стресса. К таким раздражителям относится физическая боль, проблемы в отношениях или на работе, финансовые трудности. Предугадать, когда вы ударитесь ногой о стул, конечно, невозможно. Но некоторые виды триггеров можно научиться распознавать.
Photo by Markus Winkler / Unsplash
Один из первых шагов для снятия стресса — это понять, что его вызывает. О неприятных ситуациях не хочется вспоминать и думать лишний раз. Но дневник стресса поможет распознавать раздражители, чтобы научиться меньше реагировать на них. Не обязательно вспоминать все детали неприятного события — достаточно записать факт и попытаться проанализировать, почему произошедшее вызвало у вас негативную реакцию.
С помощью дневника стресса можно найти практические способы борьбы с такими ситуациями. Например, избегать ссоры, учиться строить личные границы в отношениях и на работе, и вовремя говорить «нет». Более того, вы сможете определять скрытые причины стресса как зависание в соцсетях.
Что нельзя делать при повышении температуры
- Не раздевайте ребенка и не охлаждайте его обдуванием или обтиранием: лихорадка является естественным и здоровым ответом на инфекцию. Переохлаждение может привести к развитию осложнений инфекции.
- Не накрывайте ребенка теплым одеялом и не укутывайте его: это может привести к тепловому удару. Просто накройте малыша простынкой или легким одеяльцем.
- Не давайте аспирин детям до 16 лет. Категорически никогда! Это может быть связано с редкой, но опасной болезнью, называемой синдромом Рейе (Рея).
- У детей до года для снижения температуры рекомендуется препараты, выпускаемые в форме ректальных свечей
- Не занимайтесь самолечением. Для маленьких детей доза препаратов и кратность их применения должна рассчитываться индивидуально, назначение может сделать только врач после постановки диагноза.
Когда и как мерить температуру у ребенка
Ректальный способ измерения температуры дает более точные значения, чем измерение в подмышечной впадине. Для младенцев именно этот метод является эталонным. Нормальная ректальная температура равна 37,6 °С, а под мышкой — 35,9–36,4 °С. К сожалению, значение зачастую зависит от типа градусника. Помните, что у детей младше 3 месяцев точно измерить температуру можно только ректальным термометром. Если у ребенка температура под мышкой 37,2 °С и выше, значит, у него жар. Обязательно перепроверяйте данные подмышечного термометра с помощью ректального.
Не стоит мерить температуру просто так, если малыш не показался вам слишком горячим на ощупь (горячее, чем ваша шея, например) или если он не выглядит больным (плохо ест и спит, слишком сильно капризничает и т.п.).
Высокой температурой считается 40 °С и выше — неважно, где вы ее мерили. Человеку может навредить температура 41,1–41,7 °С, которая чаще встречается при тепловом ударе, а не при обычных болезнях
Температура тела меняется в течение дня и в зависимости от активности человека. Выше всего она бывает в обед и ранним вечером, а ниже всего — между полуночью и ранним утром.
Температура 38,2 °С у ребенка
У детей, достигших 6-летнего возраста, повышение температуры до 38,2 °С, как правило, имеет очевидную причину. Чаще всего это вирусная или бактериальная инфекция1,4. Лихорадка нередко сопровождается слабостью, ознобом, головной болью и другими симптомами общей интоксикации организма.
Для облегчения состояния ребенку необходимо обеспечить постельный или полупостельный режим, давать 1 раз в час по стакану теплой жидкости и при необходимости делать влажные обтирания (с применением чистой теплой воды)1,2,4. Одежда должна быть хлопчатобумажной, хорошо впитывающей влагу. По мере увлажнения ее следует менять. Если температура 38,2 °С сопровождается кашлем, болями в животе и другими тревожными симптомами, ребенка обязательно должен осмотреть педиатр, который поможет установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение1.
Причина повышения температуры у ребенка при простуде
Когда в организм ребенка попадает инфекция, активируется иммунитет. Развитие воспалительной реакции и повышение температуры тела – это способы борьбы с вызвавшими простуду микроорганизмами. В результате работы иммунной системы выделяются особые биологические вещества, часть из которых воздействует на температурные центры в головном мозге1. Именно так в организме запускаются защитные механизмы повышения температуры. Жар и учащение пульса также связаны со снижением потоотделения и ускорением обмена веществ. У детей температура может подняться выше 38 °С очень быстро. В некоторых случаях кора головного мозга не успевает адаптироваться к происходящим в организме изменениям, что провоцирует появление фебрильных судорог1,5. Именно поэтому высокую температуру у малышей рекомендуется своевременно сбивать.
Признаки особо опасных заболеваний, сопровождаемых повышением температуры
Лихорадка может быть признаком таких серьезных заболеваний как менингит, инфекция мочевыводящих путей и сепсис. Необходимо срочно вызвать скорую помощь или доставить ребенка в приемный покой больницы, если у него:
- Отмечается напряжение и жесткость мышц шеи,
- Появилась сыпь, которая не исчезает, когда на нее нажимают пальцем
- Ребенка сильно раздражает свет,
- Приступ лихорадки не проходит, ребенка «трясет» от озноба
- У ребенка необычно холодные руки и ноги
- У ребенка бледная, пятнистая, синяя или серая кожа
- Плач малыша стал слабым, стонущим, не похож на обычный
- Малыш сонлив, вял, и его трудно разбудить
- Ребенку тяжело дышать, живот втягивается при дыхании под ребра
- У новорожденного ребенка родничок на макушке стал выпуклым
Что делать, если у ребенка происходит припадок?Если у ребенка развивается припадок, нужно сделать следующее:
- Положите ребенка на бок.
- Ничего не кладите ребенку в рот, даже если «опытные» бабушки рекомендуют это сделать.
- Срочно вызовите скорую помощь, если приступ длится более пяти минут.
- Если приступ длится менее пяти минут, позвоните своему врачу или вызовите его на дом для неотложной консультации.
Нужно ли сбивать температуру 38 °С
ВОЗ настоятельно рекомендует не использовать жаропонижающие препараты без особой надобности. Показанием для их применения у взрослых является повышение температуры до 38,5 °С1. При серьезных сопутствующих заболеваниях, плохой переносимости и нарастании симптомов лихорадки антипиретический препарат можно принять при показании градусника «38»1.
Почему не стоит сбивать температуру без показаний?
- Жаропонижающие средства не способствуют излечению заболевания, а лишь устраняют одно из его проявлений.
- Если температура 38 °С – единственный симптом, прием антипиретика изменяет картину заболевания и мешает диагностике.
- Искусственное снижение температуры при инфекциях ослабляет защиту организма.
- Если врач назначает антибиотик, температура становится ориентиром его эффективности. Антипиретик может создавать иллюзию мнимого благополучия и маскировать развивающиеся осложнения.
РИНЗА® и РИНЗАСИП® с витамином С против температуры и других симптомов простуды и гриппа
Таблетки РИНЗА и порошок для приготовления раствора для приема внутрь РИНЗАСИП с витамином С с парацетамолом являются комбинированными препаратами1,2. Каждый из них содержит несколько активных компонентов, воздействующих на свой симптом простуды или гриппа, а вместе – устраняющих основные симптомы. Могут принимать порошок или таблетки при температуре взрослые и дети старше 6 лет (РИНЗАСИП для детей)7.
С высокой температурой помогает бороться входящий в состав обоих препаратов (таблеток и порошка) парацетамол. Он воздействует на центры боли и терморегуляции в центральной нервной системе. Парацетамол не только помогает снизить температуру при гриппе и простуде, но и оказывает анальгезирующее действие: способствует уменьшению боли в горле, головной, мышечной боли.
Другие активные вещества в составе жаропонижающих таблеток РИНЗА и порошка для приготовления раствора для приема внутрь РИНЗАСИП с витамином С способствуют устранению прочих симптомов гриппа и других ОРВИ1,2.
Фенилэфрин (не входит в состав РИНЗАСИП для детей) обладает умеренным сосудосуживающим действием1,2. Благодаря этому средство способствует уменьшению покраснения и отека слизистых оболочек носоглотки и придаточных пазух носа.
Фенирамин (хлорфенамин) обеспечивает противоаллергический эффект1,2,7. За счет этого препарат помогает устранить зуд в носу, глазах и горле, отечность и покраснение слизистых оболочек полости носа, носоглотки, придаточных пазух, а также насморк и чихание.
Аскорбиновая кислота (витамин С)** принимает участие в регуляции окислительно-восстановительных процессов, свертываемости крови, углеводного обмена, регенерации тканей, синтезе гормонов; уменьшает проницаемость сосудов и способствует повышению иммунитета2,7.
Благодаря такому сочетанию парацетамола с другими активными компонентами препараты РИНЗА и РИНЗАСИП с витамином С помогают не только снизить жар, но и устранить другие симптомы простуды и гриппа (боль, отек и покраснение слизистой оболочки и др.)1,2.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- Инструкция по применению препарата РИНЗА. Регистрационный номер:
П N015798/01. - Инструкция по применению препарата РИНЗАсип с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
- Н.Г. Бердникова. Комбинированная терапия острых респираторных вирусных инфекций с позиций клинического фармаколога. / Медицинский Совет №6, 2018, с. 66-70.
- А.А. Зайцев. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции: рациональная симптоматическая терапия. // Лечебное дело. №3, 2016,
с. 21-28. - Делягин В.М. Лихорадка (новые штрихи на древней картине). / Consilium Medicum, №2, 2018, с. 89–93.
- Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка // Л.И. Калюжная, Д.А. Земляной / Педиатр, том VI, № 1, 2015, с. 124-133.
- Инструкция по применению препарата РИНЗА для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.
* В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается горячий напиток.
** Входит в состав линейки препаратов РИНЗАСИП.
Нормы температуры у детей разного возраста
Измерить температуру тела у детей можно разными способами. Первый из них — в подмышечной впадине, но он не подходит грудничкам и детям младшего возраста. Для них можно воспользоваться ректальным либо оральным методами. Второй предпочтителен, но для него понадобится электронный термометр из пластика, безвредного для ребенка. Стоит также учитывать, что показатели в разных участках отличаются. Так, температура в подмышечной впадине, хоть и указана в большинстве таблиц, на 0,5—1 градус ниже ректальной либо оральной. Кроме того, измерения во рту необходимо проводить за час до приема пищи либо после него, поскольку температура еды может также повлиять на результат.
Показатели нормы изменяются с возрастом. Поскольку обменные процессы у грудничков и детей младшего возраста протекают быстрее, температура у них будет выше. По мере взросления она постепенно снижается и 7 годам уже не отличается от результатов измерения у взрослого человека. Также существуют индивидуальные особенности, которые зависят в том числе от роста, конституции и типа темперамента человека. Усредненные показатели нормы для детей разного возраста представлены в таблице. Они справедливы при измерении температуры в подмышечной впадине.
Возраст | До 1 года | 1 год | 5 лет | 7—9 лет | 10 лет и старше |
Температура в норме, СО |
37,7 |
37,1 |
37,0 |
36,7—36,8 |
36,6 |
Сбиваем температуру у ребенка народными способами
Чтобы нормализовать температуру тела, необязательно использовать медикаменты. Для борьбы с жаром можно использовать следующие методы народной медицины, признанные профессиональными врачами.
- Обтирания. С помощью слабого уксусного раствора можно совершать обтирания, которые помогут устранить лихорадку. Активные компоненты уксусного раствора поспособствуют более активному теплообмену между телом ребенка и средой. Благодаря этой процедуре можно существенно улучшить самочувствие крохи.
- Обертывания. Если показания градусника растут, но еще не достигли значения в 38.5 градусов, надо использовать холодные обертывания. Для этого следует смочить чистую простыню водой и запеленать малыша на 15-20 минут.
- Обильное питье. Усилить теплообмен тела со средой поможет чай с ромашкой или липовым цветом. Обильное питье усилит потоотделение, что поспособствует устранению лихорадки.
Начинать лечение малышей с помощью народных средств можно только в тех случаях, если показания градусника более-менее стабильны.
Если же они неуклонно растут, немедленно вызывайте врача.
Какую температуру необходимо сбивать? Если показания на градуснике показывают 38.5 градусов, воспользуйтесь жаропонижающими средствами. Также для лечения ребенка можно применять уксусные обтирания и обертывания.
Нурофен® от температуры
Линейка препаратов Нурофен для детей содержит ибупрофен, который оказывает 3 основных эффекта: обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий5. Эти действия выражены в равной степени, однако чаще всего лекарство применяется как жаропонижающая терапия при гриппе, ОРВИ и различных инфекциях4.
Ибупрофен начинает работать уже через 15-30 мин3. Дополнительное преимущество состоит в том, что он действует длительно — до 6 — 8 ч3.
Детская линейка Нурофен имеет несколько форм выпуска.
Суспензия Нурофен для детей рекомендована с 3-х месяцев и до 12-ти лет, не содержит сахара и искусственных красителей и обладает приятным вкусом клубники или апельсина6. Сироп выпускается в удобных флаконах со специальным мерным шприцем, что значительно упрощает дозирование препарата, которое зависит от возраста и веса ребенка.
С 6-ти лет и при весе больше 20 кг7 ребенок может принимать таблетки Нурофен, а для подростков возможно применение Нурофен 12+ по 1 таблетке 3-4 раза в сутки8.
Что принимать ребенку при первых признаках простуды?
Из-за незрелой иммунной системы дети намного чаще простужаются, чем взрослые. Первые признаки заболевания проявляются повышением температуры тела, которая может сохраняться три и более дней. На фоне общего недомогания наблюдается насморк и боли в горле, ухудшение аппетита. Малыши грудного возраста переносят респираторные инфекции намного тяжелее, чем более старшие дети.
Лечение ребенка должно быть комплексным:
Прежде всего обеспечьте малышу покой и постельный режим. Ежедневно проветривайте комнату и проводите влажную уборку. В период болезни рекомендована молочно-растительная диета
Если ребенок отказывается от еды, то не стоит его заставлять.
Перед применением медикаментозных средств, обратите внимание на лекарственные травы. При первых болезненных симптомах хорошо помогают настои на основе ромашки, плодов шиповника, мать-и-мачехи
Полезными будут фрукты и соки, чай с медом и малиной.
Из медикаментов предпочтение следует отдавать иммуностимуляторам, которые поддерживают ослабленную иммунную систему и стимулируют выработку собственного интерферона в детском организме.
Если у ребенка насморк и заложенность носа, то используют сосудосуживающие препараты. При повышенной температуре назначают жаропонижающие лекарства, чаще всего на основе парацетамола. Они уменьшают жар, снимают головные боли и другие неприятные симптомы. Для детей младше 12 лет противопоказаны препараты на основе ацетилсалициловой кислоты. Это связано с риском развития побочных реакций. Под запрет попадают НВПС, поскольку они оказывают высокую нагрузку на детскую печень.
Основная ошибка многих родителей при лечении ребенка – это перегревание больного. Если из-за простуды у малыша сильно поднялась температура, то необходимо обеспечить прохладу в помещении. Укутывание, укрывание плотными одеялами и дополнительное отапливание комнаты может привести к тепловому удару.
Под запрет попадают антибактериальные средства, особенно если они не назначены лечащим врачом. Противомикробные препараты неэффективны в отношении вирусных инфекций, их применяют при развитии осложнений или болезни бактериальной этиологии.
Комплексный подход к лечению позволяет предупредить дальнейшее развитие простудной патологии, тем самым обезопасив ребенка от ее осложнений
Особое внимание следует уделить профилактическим мероприятим. Обеспечьте ребенку защиту от переохлаждений, ограничьте контакт с заболевшими людьми, придерживайтесь правил личной гигиены
Также не стоит забывать про сбалансированное питание и рациональный режим дня.
В каких случаях необходима консультация врача
Лечить любое простудное заболевание у ребенка, сопровождающееся жаром и насморком, рекомендуется под наблюдением и в соответствии с рекомендациями врача1. Экстренно вызвать на дом педиатра необходимо в следующих случаях:
- повышение температуры сопровождается рвотой, поносом, появлением сыпи;
- при температуре малыш несколько часов отказывается от питья;
- температура выше 38 °C держится более трех суток;
- у ребенка появляются судороги, нарушения сознания;
- у малыша имеются хронические заболевания (почек, сердца и др.).
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- В.М.Делягин. Лихорадка (новые штрихи на древней картине). / Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2018; №2: с. 89-93.
- Н.А. Коровина. Лихородка многообразие причин и сложность решения. / Н.А. Коровина, И.Н. Захарова // Медицинский совет. №2 2013; с. 82-90.
- И.Н. Захарова. Лихорадка у детей: от симптома к диагнозу / И.Н. Захарова, А.Л. Заплатников // Медицинский совет. №1, 2017; с 212-218.
- В.М.Делягин. Лихорадка как отправная точка в диагностическом поиске. Выбор жаропонижающего препарата. Consilium Medicum. Педиатрия. (Прил.) 2015; 01: с. 80-85.
- Делягин В. М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
- И.Н. Захарова. Лихорадка у детей: Диагностическая значимость, критерии, тактика врачапедиатра. Как правильно назначить антипиретики? / И.Н. Захарова, А.Н. Горяйнова // Медицинский совет. №2 2018, с. 206-210.
- Инструкция по применению препарата РИНЗАсип с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
Температура при COVID-19
Начальные проявления коронавирусной инфекции похожи на течение многих острых респираторных вирусных инфекций. Первыми могут идти слабость, головная и мышечная боль, к ним присоединяются катаральные проявления: заложенность носа, легкое першение в горле. Затем, как и при многих ОРВИ следует подъем температуры от 37˚C до 39˚C. Такая реакция организма регистрируется у большинства пациентов с COVID-19. Длительность и уровень подъема температуры при заражении SARS-CoV-2 зависит от многих факторов: иммунного ответа, количества попавшего в организм возбудителя, развивающихся осложнений. Некоторые переносят инфекцию без существенного повышения.
Температурная реакция при COVID-19 является естественным ответом организма, мобилизующего иммунную систему при контакте с вирусом. Поэтому принимать жаропонижающие препараты при температуре ниже 38,5˚C не рекомендовано, за исключением тех ситуаций, когда пациент плохо переносит повышение температуры.
Как правило, повышенная температура держится 1-3 дня, иногда до 5-6 дней. Если она выше 37,5˚C в течение пяти дней подряд, это повод к обращению за медицинской помощью, так как возможно более тяжелое течение заболевания с развитием осложнений.
Если высокая температура держится у молодого человека без сопутствующей хронической патологии, ему можно вызвать врача на дом для оценки состояния и назначения соответствующей терапии.
Если температура выше 37,5˚C сохраняется в течение нескольких дней у людей старше 65 лет или имеющих серьезные сопутствующие заболевания, нужно однозначно вызывать «скорую помощь» для транспортировки в стационар.
Одно из серьезных последствий новой коронавирусной инфекции – гипервоспалительные реакции. Это избыточная иммунная реакция, которую провоцирует вирус SARS-CoV-2.
Косвенным признаком развития реакции гипервоспаления может стать возвратный подъем температуры. Фебрильная лихорадка выше 38 градусов после нормализации температуры – это тоже повод вызвать врача на дом.
Особенностью течения COVID-19 является длительное сохранение субфебрильной температуры (не выше 37 градусов). Субфибрилитет может сохраняться до месяца в процессе выздоровления. В таком случае, при отсутствии других симптомов и удовлетворительном самочувствии, осложнения маловероятны .