Как уменьшить нос хирургическим и безоперационным методом

Губы и верхняя челюсть

 

Известно, что проблемы с прикусом и расположением зубов могут повлиять на форму окружающих мягких структур. Так, если весь зубной ряд или отдельные зубы имеют неправильную форму со смещением внутрь, то и губы потеряют в объеме, западут вовнутрь. Кроме того, неправильный прикус может спровоцировать опущение уголков рта, а это придаст лицу печальный вид. Конечно, вы можете отправиться к ортодонту и установить брекеты. Но здесь не все так просто, если рассматривать ситуацию более масштабно. А к брекет-системах мы обратимся чуть позже.

Наши зубы размещены на верхней челюсти, которая, как вы помните, носит название максилла. Эта парная кость является основанием для всей средней части лица, включая глазницы, располагается глубоко внутри черепа. Если у человека с раннего детства сформирована привычка плотно прижимать язык к нёбу, то благодаря тому, что оказывается давление на максиллу, челюсть правильно выдвигается вперед и вверх. Следовательно, развитие лица человека происходит горизонтально, оно приобретает привлекательные черты: между носом и верхней губой образуется малое расстояние, а сам профиль верхней губы соответствует «золотому сечению».

Обратим свой взгляд, к примеру, на горизонтальное расположение максиллы у известной и молодой на тот момент фотомодели из Франции Летиции Касты, и сравним ее с девушкой, у которой максилла развита вертикально, то есть опущена вниз и отодвинута назад. Разница между верхней губой и носом у обеих женщин значительна, как и форма верхней губы.

Что делать с грыжей?

Пришлось ее немного дообследовать. Выяснилось, что кроме грыжи у нее есть еще и воспаление, которое не давало уменьшиться отеку тканей диска. Попросту – влага не уходила из грыжи. Нашей задачей было «высушить» грыжу диска. Технологически это реальный процесс. Он занял у нас несколько месяцев. При этом через несколько дней после начала лечения качество жизни Ирины стало несоизмеримо лучше: она спала ночью, а днем ее беспокоила умеренная эпизодическая боль. Эта боль не шла ни в какое сравнение с той изнуряющей постоянной болью в ноге, которую она испытывала до лечения.  Поэтому мы имели возможность заниматься уменьшением грыжи в плановом порядке.

Оценив исходные данные (результаты анализов, биомеханику позвоночника и др.) мы приступили к «высушиванию» и «вправлению» грыжи диска. По прошествии 1 месяца грыжа уменьшилась на 50%.

Контрольная МРТ, проведенная через 5 месяцев показала полное отсутствие грыжи диска (см. снимки Ирины ниже):

Обратите внимание на даты проведения МРТ в правом нижнем углу. МРТ исследования проведены на одном аппарате 1.5 теслы в клинике «Меддиагностика» в процессе лечения Ирины.  МРТ позвоночника позволяет отследить динамику уменьшения грыжи диска.. Ирина прошла не только курс лечения, но и курс реабилитации

У нее восстановился рефлекс на левой ноге с ахиллова сухожилия. Мы ей укрепили спину, научили себя безопасно вести, рассказали, как сделать так, чтобы грыжа не образовалась вновь. Эти методы отрабатывались в клинике на протяжении последних 40 лет. Физическая реабилитация позволяет свести до минимума риски рецидива грыжи диска

Ирина прошла не только курс лечения, но и курс реабилитации. У нее восстановился рефлекс на левой ноге с ахиллова сухожилия. Мы ей укрепили спину, научили себя безопасно вести, рассказали, как сделать так, чтобы грыжа не образовалась вновь. Эти методы отрабатывались в клинике на протяжении последних 40 лет. Физическая реабилитация позволяет свести до минимума риски рецидива грыжи диска

Сегодня Ирина полностью здоровый человек с полным объемом движений в позвоночнике. Ее не беспокоят ни боль в спине, ни боль в ноге.

Она счастлива, что удалось вылечить грыжу позвоночника без операции.

Именно поэтому всегда лучше постараться провести нехирургическое лечение перед тем, как согласиться на оперативное удаление грыжи.

Центр «Меддиагностика» десятилетиями (более 40 лет) лечил заболевания позвоночника нехирургическим путем, в том числе и грыжи дисков.

Практика показала, что реабилитация после операции по поводу грыжи диска занимает почти столько же времени, сколько заняло у нас лечение грыжи диска без операции. Тем более, что согласно официальной статистике, приведенной самими нейрохирургами, хирургическое лечение грыжи диска в более чем 60% случаев заканчивается осложнениями (об осложнениях читать здесь). Осложнения требуют особого лечения и далеко не всегда заканчиваются выздоровлением.

Стационарное лечение

• После операции в нос вводятся тампоны. Врач удалит их через 2-3 дня.
• Прооперированный пациент 2-3 дня находится в стационаре Клинического госпиталя на Яузе, где ему обеспечено круглосуточное медицинское наблюдение.
• Он может выбрать одно- или двухместную комфортабельную палату с санузлом.
• У каждого пациента функциональная кровать, к которой подведён кислород, индивидуальный монитор жизненно важных функций.
• Пациентам обеспечено вкусное питание. Меню учитывает рекомендации врача.
• У каждого пациента индивидуальный телевизор с наушниками.
• Спустя 2-3 дня пациент покидает стационар и посещает врача амбулаторно.

В одиночку ЛОРу не справиться

Современный подход к лечению полипоза предполагает сочетание хирургических и терапевтических методов. Сначала проводится эндоскопическое удаление полипов. Это – высокоточная, малотравматичная и малоболезненная альтернатива традиционному удалению полипов петлей. Затем назначается противорецидивное лечение. Однако самое предпочтительное лечение — это специфическая иммунопрофилактика. Для этого нужно определить, к каким аллергенам чувствителен каждый конкретный пациент, и воспользоваться последними достижениями иммунологии и аллергологии. В условиях нашей клиники имеются все необходимые средства для диагностики, опытные врачи, современное оборудование, лабораторный ресурс и возможность оперативного решения задач. Приходите — будем рады вам помочь!

Совет 5. Попробуйте терапевтический корень – куркумин

Куркумин, основной действующий ингредиент корня куркумы, также облегчает симптомы ПМС.

Ученые считают, что полезные соединения в куркумине обладают противовоспалительным эффектом. В экспериментах они обнаружили, что куркумин подавляет активность веществ, которые участвуют в воспалении – ЦОГ-2, тромбоксаны, лейкотриены, простагландины и др. Кроме того, он обладает некоторым антидепрессивным действием.

Женщины, которые принимали 2 капсулы куркумина в день, в течение 7 дней до менструации и в течение 3 дней после начала менструации, наблюдали уменьшение симптомов ПМС. У них не было резких перепадов настроения, сильных спазмов и боли.

Куркумин также может быть полезен для людей с хроническими воспалительными состояниями, такими как артрит, воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона), синдром раздраженного кишечника и некоторых других. 

Но перед применением добавок проконсультируйтесь с терапевтом или гинекологом, поскольку куркумин обладает потенциально опасными побочными действиями, особенно для курильщиков. Он может стимулировать опухолевый процесс в легочной ткани за счет увеличения образования активных форм кислорода.

Как исправить форму носа без операции?

Пациенты часто задают вопрос «Как исправить кривой нос без операции?» Многие обращаются к доктору с просьбой исправить горбинку на носу без операции или исправить кончик носа без операции.

Методики безоперационной ринопластики эффективно применяются только при определенных дефектах.

• Незначительные локальные недостатки формы: раздвоенный или слишком миниатюрный кончик носа, горбинка, небольшая курносость и т.д.
• Нарушение рельефа после пластической операции.
• Слабо выраженная несимметричность.
• Посттравматические шрамы, рубцы.
• Возрастной птоз носовых тканей.

Безоперационная коррекция служит удобной временной мерой для пациентов, желающих точнее определиться с ожидаемым результатом предполагаемой операции. Самой распространенной процедурой, позволяющей изменить форму без оперативного вмешательства, является введение филлеров (так называемый «жидкий нос»).

Филлеры, применяемые в пластике, представляют собой рассасывающиеся или нерассасывающиеся гели. Первая группа представлена препаратами на базе гиалуроновой кислоты, коллагена, кальция, молочной кислоты, поликапролактона. Препараты второй группы содержат, как правило, силикон.

Препараты, не обладающие свойством полного биодеградирования, дают более устойчивый результат, но могут вызывать осложнения (фиброз тканей, трудности при выполнении последующей оперативной ринопластики).

Безоперационная коррекция филлерами выполняется амбулаторно, в несколько этапов.

1. Финальное обсуждение врачом и пациентом желаемого результата.
2. Очищение кожи антибактериальным средством.
3. Разметка специальным маркером точек введения препарата.
4. Нанесение анестезирующего крема.
5. Инъекции филлера.

Процедура занимает не более часа. Результат очевиден немедленно. Ультратонкая игла специальной формы мало травмирует сосуды, поэтому значительных гематом и отеков не бывает. Небольшие покраснения в точках уколов полностью проходят за 2 – 3 дня.

Важным достоинством коррекции формы носа филлерами является тот факт, что пациент практически не прерывает привычного режима жизни.

И еще один позитивный побочный эффект — филлеры омолаживают и улучшают кожу: закрываются поры, пропадают мелкие сосуды, появляются здоровый цвет, упругость, эластичность.

Результат коррекции сохраняется до года, после чего процедуру повторяют или делают классическую ринопластику.

Упражнения для уменьшения носа

Нос, как все лицо и тело, состоит из мышц. Мышцы эти можно видоизменить, трансформировать, некоторые из них увеличить, другие — уменьшить. Если можно изменить наше тело с помощью упражнений, то почему бы это не подействует и в отношении носика? Многие врачи и косметологи утверждают, что аэробика для лица помогает добиться существенных изменений.

Тренироваться необходимо ежедневно, а еще лучше — дважды в день. Ведь если для нашего тела достаточно двух-трех интенсивных тренировок в неделю, то мышцы лица гораздо менее развиты и начнут работать и изменяться только после больших усилий — помните об этом.

Сайт sympaty.net подобрал для вас специальный тренировочный комплекс из четырех простых упражнений, предназначенный для разных случаев.

Упражнение № 1: если нужно сделать длинный нос короче

Это упражнение тренирует самую главную мышцу этой части лица и помогает даже уменьшить и разгладить горбинку на носу в домашних условиях.

Возьмитесь за нос двумя пальцами, но не за крылья, а чуть выше, примерно посередине лица. Другой рукой подоприте кончик, направляя его чуть вверх. Теперь тяните как можно ниже верхнюю губу, за ней потянется и нос, а вы должны создавать сопротивление — именно так тренируется мышца. Зафиксируйте такое положение в течение нескольких секунд (от 3 до 5, дальше время фиксации можно увеличивать).

Сделайте 20-30 повторов (их количество тоже можно увеличивать с течением времени).

Упражнение № 2: если нужно убрать искривление в сторону

А вот это движение направлено на устранение кривизны и может помочь выровнять кончик носа в домашних условиях, если он «смотрит» влево или вправо. Помогает оно даже профессиональным боксерам, которые неоднократно получали травмы лица и переломы.

Исходное положение — то же, что и в упражнении № 1. Но кончик теперь нужно поджимать не вверх, а в сторону, противоположную кривизне. Верхняя губа двигается так же — вытягивается вниз. Время задержки и количество повторов — те же.

Упражнение № 3: если нужно уменьшить нос картошкой в домашних условиях

Это упражнение призвано сделать тоньше и изящнее крупные носы, а также те, которые стали крупнее с возрастом (такое часто случается). Оно немного похоже на первое упражнение из нашего списка, но тут не надо зажимать нос двумя пальцами. Достаточно упереться в кончик указательным пальцем и приподнять его вверх. Верхнюю губу нужно заводить как можно дальше за верхние зубы, внутрь.

Зафиксируйте это положение на несколько секунд, сделайте 20-30 повторов.

Упражнение № 4: укрепление и уменьшение крыльев носа

Иногда бывает и такое, что с переносицей все в порядке, но нужно подкорректировать боковые части. Как уменьшить крылья носа дома? Они тоже состоят из мышц, а потому их можно просто «подкачать»!

Положите средние пальцы в углубления над крыльями. Теперь наморщите нос и расправляйте крылья, а пальцами создавайте сопротивление для них. Повторите движения пальцами при напряженном носе 5-6 раз и расслабьтесь. Таких повторов надо сделать как минимум 10.

Эти упражнения могут показаться вам сложными на первый взгляд. Но если потренироваться и ввести их в привычку, уже через несколько месяцев можно заметить существенные изменения. Если никаких проблем с носиком нет, можно выполнять некоторые движения в качестве профилактики — чтобы он не стал крупнее, а внутренние хрящи не деформировались с возрастом.

Методы коррекции носа

Придать носу более аккуратную и гармоничную форму можно двумя способами:

• радикальным – обратиться за помощью к пластическим хирургам;
• консервативным – попробовать безоперационные способы.

К консервативным методам относятся:

• контурная пластика;
• инъекции липолитиков;
• нитевая коррекция;
• инъекции препаратов на основе ботулотоксина (Ботокс, Диспорт).

Рассмотрим подробнее каждый из этих способов.

Хирургическая пластика носа

Это самый действенный вариант устранения эстетических дефектов. Операция проводится в стационаре под наркозом, чтобы пациент не испытывал никакого дискомфорта. С ее помощью можно справиться с различными проблемами:

• уменьшить кончик или приподнять его;
• сузить крылья или спинку;
• устранить горбинку;
• уменьшить высоту переносицы;
• сократить общую длину носа.

Преимущества ринопластики при уменьшении носа:

• возможность смоделировать форму и размер;
• исправление дефекта раз и навсегда без необходимости повторных процедур;
• отсутствие следов после вмешательства.

Как и любая другая операция, хирургическая пластика имеет противопоказания, требует подготовки и реабилитации. Современное оборудование и мастерство врачей Института красоты ГАЛАКТИКА позволяют добиться впечатляющих результатов и сделать черты лица более гармоничными.

Контурная пластика носа

Это безоперационный аналог ринопластики, который, хоть и является наиболее эффективным из нехирургических методик, способен справиться лишь с незначительными изъянами. Техника основана на введении под кожу специальных препаратов – филлеров, которые в данном случае играют роль наполнителей.

Контурная пластика может помочь:

• смоделировать крылья и кончик носа;
• ликвидировать легкую асимметрию;
• сгладить небольшую горбинку;
• незначительно изменить форму.

К достоинствам методам относятся:

• минимальное число противопоказаний;
• возможность коррекции при неудовлетворительном результате;
• скорость выполнения.

Метод не позволяет уменьшить нос, но может помочь сделать его пропорции более гармоничными. Со временем филлеры рассасываются, вот почему процедуру придется повторять регулярно.

Инъекции липолитиков

Суть этого способа заключается в подкожном введении препаратов, способствующих рассасыванию подкожного жира и выведению лишней воды. Таким образом врачам удается сделать нос менее массивным, особенно в области кончика. Обычно процедура проводится в несколько этапов с промежутком между ними. Эффект такой коррекции сохраняется в течение 1-2 лет.

Нитевая коррекция

Методика основана на введении под кожу специальных ультратонких волокон, которые подтягивают ткани, меняют рельеф носа и позволяют уменьшить размер ноздрей или слегка вздернуть кончик. Технология применяется довольно редко, поскольку может привести к осложнениям.

Коррекция инъекциями ботулотоксина

Процедуру препаратами ботулотоксина (Ботокс, Диспорт) проводят, если есть необходимость:

• приподнять кончик носа;
• сузить ноздри;
• визуально опустить спинку носа или его участок между бровями.

Специальные препараты на основе ботулотоксина позволяют на время скорректировать эти недостатки. Эффект длится до 8 месяцев.

Общим для всех видов консервативной коррекции является их временный эффект, а также (и это самое важное!) то, что выполняются они в зоне с большим количеством мелких сосудов, а поэтому требуют ювелирной точности со стороны врача-косметолога

Реабилитационный период

После выписки из стационара необходимо посещать врача согласно его рекомендациям.

Если проводилась костная пластика, врач накладывает гипсовую повязку на нос. Её требуется носить примерно неделю.

2-3 месяца после операции необходимо ограничение физической активности и нагрузок.

Во избежание кровотечения не рекомендуется употребление слишком горячих, либо, наоборот, холодных блюд.

2-3 недели после операции не стоит использовать очки (при необходимости — лучше линзы), чтобы поберечь нос.v

Операция непростая, и полное восстановление после неё требует времени. Поэтому оценить результат ринопластики длинного носа, сравнить вид до и после операции — без отёков, гематом и иных следов хирургического вмешательства Вы сможете лишь спустя полгода-год.

Совет 1. Поможет диета

Диета и образ жизни могут и помогать в облегчении симптомов месячных и, напротив, ухудшать их.

Если вы ежемесячно испытываете менструальные боли, необходимо избегать определенных продуктов. 

• Ограничьте потребление белых продуктов, включая сахар, хлеб и макароны, которые вызывают вздутие и дискомфорт кишечника. 
• Откажитесь от соли, способствующей задержке жидкости и отекам. 
• Избегайте трансизомеров жирных кислот, которые чаще всего встречаются в готовых продуктах, таких как картофель фри, печенье, крекеры и кондитерских изделиях, содержащих маргарин.
• Исключите алкоголь, табак и кофеин. 

Все эти продукты усиливают воспаление и могут способствовать появлению боли во время менструации. 

Желательно изменить рацион питания, хотя бы в период менструации. Есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что снижение потребления жиров и увеличение потребления фруктов и овощей, содержащих естественные противовоспалительные вещества (томатов, болгарского перца, орехов и других) может помочь уменьшить болезненные месячные.

История излечения Ирины от грыжи диска

Ирину беспокоили круглосуточные боли в пояснице. Ночью боль на давала ей спать, а днем боль в пояснице и в ноге усиливались при ходьбе. Боли в спине не давали сидеть и «ударяли» в ногу при подъеме со стула. Боль вызывал кашель и чихание – болели левая нога и левая ягодица.  Кстати, боль в ноге и боль в ягодице – это чаще характерный признак радикулита (сдавливания корешка в позвоночнике).  Круглосуточные боли в спине и ноге при грыже диска чаще интенсивные и носят изматывающий характер. Человек с грыжей не спит ночами и не отдыхает днем. Мечтая уйти от этой боли, человек согласен на все. В том числе – на операцию.

Но, как показывает многолетняя практика, грыжу диска можно уменьшить в размере и даже полностью вылечить без операции.

Глядя в историю болезни Ирины, могу сказать, что ситуация была не простой. Боль в спине ее беспокоила 8 лет. А невыносимые боли в ноге присоединились 3 месяца назад.

Были дополнительные факторы, которые не давали лечащим врачам снять эту боль в спине и боль в ноге медикаментами. Список медикаментов впечатлил даже меня. Их она принимала в очень большом количестве и долго. Массаж вызывал обострение. Попытки «вправить» диск мануальной терапией тоже не увенчались успехом и вызвали обострение. Одним словом – кроме операции, на чем настаивали хирурги, иного пути Ирина уже и не видела. Клиника «Меддиагностика» была последней ее попыткой, на чем настояла мама.

Осмотрели Ирину неврологически и ортопедически, исследовали позвоночник на МРТ и рентгене.  Оказалось, что у нее очень большая левосторонняя грыжа размером 12 мм.

На МРТ  показано излечение грыжи диска (до- и после лечения).

После первого же приема удалось выраженно уменьшить боль. Ночь Ирина уже спала. Дневные боли у значительно уменьшились уже через несколько дней. Возможность спать без боли – это тоже не мало.

Прошло 2 недели. Ирину практически ничего не беспокоило. Но, ногу поднять в полном объеме она еще не могла. Сохранялся т.н. симптом Ласега (боль в спине и ноге, когда пациент лежит на спине, а врач поднимает ногу). Это говорило о том, что грыжа еще сдавливает корешок.

Недоразвитие подбородка, опущение уголков рта

Отставание в развитии нижней челюсти, более быстрый рост верхней челюсти определяют характерные изменения в нижней трети лица. Рассмотрим деформации, которые развиваются при формировании дистального и глубоко прикусов.

Дистальный прикус (прогнатический) характеризуется тем, что верхний зубной ряд расположен кпереди по отношению к нижнему. Зубные ряды смыкаются только в области больших и малых коренных зубов, от чего зубы, расположенные в глубине ротовой полости подвержены ускоренному истиранию. Резцы и клыки верхней челюсти значительно выдвинуты вперед, выталкивая перед собой верхнюю губу. Нижняя при этом западает. Особенно заметно это на фоне уменьшенного в объеме подбородка.

От того, что рот пациента с дистальным прикусом постоянно приоткрыт, формируется определенное выражение лица, которое собеседники расценивают как удивление или нерешительность. При этом невербальные проявления никак не соответствуют реальным эмоциям, которые переживает в данный момент человек. Удивленное выражение лица у человека может быть и тогда, когда он злится, и тогда, когда радуется.

Преждевременное истирание эмали зубов, расположенных на боковых отделах челюстей приводит к тому, что верхние передние зубы начинают все больше прикрывать нижние при закрывании рта. Можно сказать, что прикус «углубляется». В результате этого процесса в области рта формируется некоторый избыток мягких тканей, который тянет уголки губ вниз.

Стоит ли исправлять нарушения окклюзии?

К особенностям внешности можно привыкнуть. Благо, черты лица – это не единственный фактор, которые определяет общее представление о человеке. Но если уж стоматолог выявил нарушение окклюзии зубов, то лучше их скорректировать. Причин для этого сразу несколько:

• неровные зубы, это то, о чем человек постоянно помнит, потому улыбка получается не такой искренней, как хотелось бы;

• снижение высоты зубов вследствие истирания эмали визуально добавляет человеку возраста, делает его значительно старше, чем он есть на самом деле;

• неправильное распределение нагрузки при жевании вызывает дегенеративно-дистрофические изменения в височно-нижнечелюстном суставе, который со временем начинает щелкать, болеть;

• нарушение прикуса приводит к изменению тонуса мышц лица и шеи, что приводит к изменению осанки;

• постоянно повышенный мышечный приводит к нарушению кровообращения и провоцирует упорные головные боли;

• кривые зубы делают речь нечеткой.

Использование элайнеров и брекет-систем позволяет исправить аномалии прикуса в любом возрасте. Сначала ортодонтическое лечение потребует финансовых затрат и необходимости терпеть определенный дискомфорт, но в отдаленной перспективе позволит избежать многих проблем. 

Полипы? К аллергологу!

Современные взгляды по лечению полипоза предполагают выявление аллергенов, прекращение контактов с ними или уменьшение до минимума их количества. Проведение специфической иммунотерапии, применение противоаллергических препаратов различного действия и топических кортикостероидов последнего поколения практически полностью позволяют предотвратить образование новых полипов и добиться уменьшения старых.

          
Врач-аллерголог Попова Оксана Вениаминовна

Аллергический ринит, сочетающийся с полипозом носа, — это проблема из области аллергологии, потому что в первую очередь нужно выяснить причину ринита. Пациентам, обращающимся изначально к ЛОР-врачу, с диагнозом «полипоз носа», с подозрением на аллергический ринит, не показано оперативное вмешательство, так как аллергический процесс может после полипотомии обостриться и привести к возникновению симптомов бронхиальной астмы. Допустим, пациент приходит первично к ЛОР-врачу с жалобой на заложенность носа и затруднение носового дыхания, он не знает, какого происхождения у него ринит. Доктор при осмотре видит данные, свидетельствующие об аллергическом процессе, он должен обязательно направить пациента к врачу-аллергологу, потому что если аллергический процесс подтверждается, такому пациенту рекомендовано консервативное лечение. Но, скажем, при полипозе четвертой степени, когда полностью перекрываются носовые ходы, поможет только оперативное лечение. А если, допустим, полипоз умеренной степени, первой-второй, то лучше провести консервативное лечение

Обращаю еще раз внимание на то, что данная схема лечения актуальна в том случае, когда причиной полипоза носа является аллергический ринит. Если после обследования аллергологом наличие аллергического процесса не подтверждается, то пациент может оперироваться, к тому же если у него затрудненное носовое дыхание, он может оперироваться и на ранних стадиях полипоза

Если же у человека, например, полипоз четвертой степени, вызванный аллергическим процессом, то сначала такому пациенту назначается комплексная терапия, обычно ЛОР-врачом, после чего проводится операция и продолжается лечение противовоспалительными препаратами.

Операция

Нос состоит из костно-хрящевой основы и мягких тканей. На предварительной консультации хирург выслушает пожелания пациента, проведёт осмотр, определит, за счёт каких отделов следует корректировать форму носа.

Например, очень широкий нос может быть уменьшен за счёт удаления небольших фрагментов хрящей, образующих кончик носа. Уменьшенные хрящи стягивают швами. Получается заново сформированный аккуратный нос.

Широкий плоский нос можно приподнять, сблизив разведённые в стороны хрящики. При необходимости можно приподнять и переносицу за счёт добавленных тканей (искусственных имплантатов или собственной хрящевой ткани).

Расширенные ноздри можно уменьшить за счёт иссечения фрагментов кожи у их основания.

Операция проводится открытым или закрытым методом.

При закрытом – разрез проводится в полости носа. Выделяются хрящи и проводится коррекция их формы. Преимущество этого метода – отсутствие внешних швов.

Открытый доступ необходим при более обширном вмешательстве. При нём разрезы производятся по естественным кожным складкам (у основания ноздрей). Также разрез часто делается по колумелле – это нижний отдел носовой перегородки, полоска кожи в нижней части носа между ноздрями. Открытый доступ даёт гораздо больше возможностей для работы хирурга, визуального контроля проводимых манипуляций. Тем более, что через некоторое время швы становятся практически невидимыми.

Операция длится в среднем 2 часа. Нос тампонируется. На него накладывается повязка, при костной пластике – гипс.

Симптомы искривления носа и носовой перегородки

Легкая степень искривления визуально практически незаметна и не сопровождается неприятными симптомами. При выраженной деформации можно обнаружить:

• неравномерный объем тканей на крыльях носа;
• искривление кончика;
• разный размер ноздрей;
• S-образный изгиб спинки носа.

Внешние изъяны не вызывают физического дискомфорта, в то время как искривление перегородки провоцирует реальные проблемы:

• заложенность носа без признаков ринита;
• постоянную головную боль;
• ночной храп с временными остановками дыхания (апноэ);
• боль и заложенность в ушах;
• гнусавость голоса;
• постоянное покашливание;
• насморк, который не проходит;
• склонность к простудам и ОРВИ;
• частое чихание;
• сухость слизистых оболочек носа;
• снижение остроты слуха;
• болезненность и першение в горле;
• сопение и затрудненное дыхание.

Постоянная нехватка воздуха из-за необходимости дышать ртом приводит к нарушению сердечно-сосудистой деятельности, изменяет секрецию слизистых, снижает работу головного мозга. Все это негативно сказывается на самочувствии, работоспособности, психоэмоциональном состоянии.

Большинство этих симптомов многие связывают с различными ЛОР-заболеваниями, поэтому об искривлении носа пациенты узнают в ходе осмотра на предмет ушных инфекций и заболеваний носоглотки. А потом уже приходят на консультацию к пластическим хирургам.

Можно ли вылечить повышенную потливость?

Чтобы избавиться от такого состояния, нужно выяснить причину гипергидроза и устранить ее.

При обнаружении различных инфекционных процессов назначаются противовирусные и антибактериальные препараты, общеукрепляющие средства, витамины, иммунопротекторы. Эти вещества активизируют работу иммунной системы и помогают побороть болезнь.

При гормональных сбоях назначаются препараты, нормализующие уровень гормонов. Эти вещества помогают устранить проявления гипо- и гипертиреоза, климакса, сахарного диабета, дисфункции надпочечников, поликистоза яичников.

Заболевания желудочно-кишечного тракта и почек лечат с помощью специально подобранных средств, предназначенных для терапии выявленных нарушений.

При онкологических патологиях назначаются химио-, лучевая, гормонотерапия, проводятся оперативные вмешательства.

Улучшить состояние пациента можно с помощью транквилизаторов, витаминов, общеукрепляющих средств. Больным показано более частое проведение гигиенических процедур и использование препаратов, уменьшающих потливость. Но без лечения основного заболевания эти меры дают только временный результат.

Если менструальная боль сильная, обратитесь за помощью к гинекологу

Если для контроля над симптомами менструального периода домашних методов недостаточно, пришло время обратиться к гинекологу. Врач проведет осмотр и назначит исследования (УЗИ, анализ на гормоны), чтобы выяснить причину болезненных менструаций (дисменореи).

Первичная дисменорея возникает в подростковом возрасте, она не связана с патологическим процессом половых органов, а вот вторичная дисменорея развивается в более старшем возрасте вследствие органических изменений органов малого таза, которые чаще всего вызваны воспалительным процессом и эндометриозом. Вторичная дисменорея, кроме устранения симптомов, подразумевает обязательное лечение причины заболевания.

После обследования гинеколог может назначить препараты, которые устранят болезненные менструации и отрегулируют менструальный цикл – гормональные противозачаточные таблетки или ТТС – трансдермальную терапевтическую систему. 

Показания и противопоказания

ПОКАЗАНИЯ

• слишком крупный или маленький нос, не соотносящийся с размером лица;
• чрезмерно острая, седловидная или крючковатая форма;
• излишне объемные или узкие ноздри;
• дефекты, приобретенные вследствие травмы;
• искривленная перегородка, препятствующая нормальному дыханию, а также имеющая неэстетичный вид;
• асимметричные крылья носа.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• любые острые инфекционные заболевания;
• наличие злокачественных новообразований;
• декомпенсированная форма сахарного диабета;
• активная форма туберкулеза;
• неврозы и другие нарушения психики;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• активная фаза герпеса;
• нарушенная свертываемость крови;
• заболевания почек;
• атрофия слизистой носа;
• беременность, период кормления;
• воспаления слизистой полости рта.

Как уменьшить послеоперациооную боль

К задачам послеоперационного обезболивания специалисты относят4:

• качественный период восстановления,
• ускорение реабилитации и выписки из стационара,
• уменьшение числа осложнений, в том числе развития хронической послеоперационной боли.

Наиболее эффективной считается так называемая мультимодальная схема4 послеоперационного обезболивания, концепция которой предполагает использование оптимальной комбинации лекарственных средств из разных групп в минимальных дозах4.

Группы препаратов, которые используются как обезболивающие после операции:

1. Опиоидные анальгетики. Традиционно считались основой для операционного обезболивания, однако их изолированное применение дает ожидаемый результат всего в 25-30% случаев4, а введение максимально эффективной дозы связано с высоким риском побочных эффектов4, в том числе угнетение дыхания. Также после их отмены часто возникает еще большая болевая чувствительность.
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Формирование послеоперационного болевого синдрома напрямую связано с травмой тканей и воспалением. Поэтому назначение НПВС, как препаратов, обладающих мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, показано с первых минут после операции, а иногда во время хирургического вмешательства.

Они действуют непосредственно на причину развития повышенной чувствительности, а именно – на выработку простагландинов и других биологически активных веществ, участвующих в воспалительном процессе. Есть методики, которые предлагают использовать НПВС еще за 20-30 минут до разреза, что позволяет снизить интенсивность боли в области послеоперационных швов.4

При назначении с препаратами из предыдущей группы, НПВС дают возможность уменьшить дозу и усилить эффект опиоидов и предупредить их побочные эффекты4.

1. Неопиоидные обезболивающие средства центрального действия. Не оказывают влияния на механизмы воспаления, но способны подавлять вторичную повышенную болевую чувствительность на уровне передачи нервных импульсов. Их применение за полчаса до окончания операции обеспечивает спокойное и безболезненное пробуждение после наркоза4. Хорошо зарекомендовали себя в комплексном обезболивании.
2. Средства, влияющие на восприятие боли. Вводятся для предупреждения гиперчувствительности и развития хронического болевого синдрома4.
3. Регионарное обезболивание (анальгезия). Применение метода основано на прерывании потока болевых импульсов от зоны повреждения к спинному и головному мозгу4.

Для каждого пациента комплексная схема обезболивания подбирается индивидуально

Во внимание принимаются такие факторы, как возраст, пол, объем хирургического вмешательства, сопутствующая патология, психические особенности, чувствительность к боли и ее наличие до операции

Совет 9. Ограничьте потребление кофеина

Кофеин – это психостимулятор, избыточное потребление которого приводит к головной боли, перевозбуждению, повышению тонуса мышц и развитию судорог, таким образом, он усиливает многие симптомы дисменореи.

Кофе при менструации

Кофеин содержится не только в кофе, но и в чае, шоколаде, энергетических напитках. Лучше исключить или ограничить потребление продуктов, содержащих кофеин, хотя бы на период месячных, это помогает облегчить менструальную боль.

Если вы потребляете кофеин ежедневно, возможно, вам придется постепенно снижать дозу, чтобы избежать симптомов отмены. В качестве замены попробуйте смузи с насыщенной антиоксидантами зеленьюи ягодами.