Удаление нерва зуба

Что выбрать

При отсутствии противопоказаний и хорошем состоянии зуба единственным разумным выбором будет лечение пульпита. Если витальное удаление нерва слишком дорого для вас, то можно провести и девитальное лечение с мышьяком, а в будущем сделать рентген и убедится, что все прошло нормально.

Благодаря современным обезболивающим средствам лечение пульпита проходит быстро и безболезненно.

Всегда стремитесь сохранить свои зубы – ни один протез не в состоянии полноценно их заменить!

Если же кариес слишком сильно разрушил зуб, либо рентген показывает, что каналы зуба искривленные, то придется прибегнуть к удалению. О протезировании лучше задуматься сразу, чтобы не допустить искривления зубов и убыли костной ткани.

Молочные зубы часто поражаются пульпитом, но и их лучше лечить, а не удалять, чтобы сохранить прикус ребенка. Удаление следует проводить только если зуб сам скоро выпадет.

Почему болит зуб?

Временная боль от механического повреждения легко снимается болеутоляющими, но вот причина длительных и интенсивных болей лежит намного глубже:

• Повышенная чувствительность зубов. Реакция зубов на холодное, горячее, кислое, сладкое может быть врождённой особенностью. Но если дискомфорт появился по непонятной причине, чувствительные зубы могут стать свидетельством более серьёзных заболеваний – от дентальных в виде истончения зубной эмали до патологий, происходящих внутри организма. Среди них могут быть болезни невралгического характера, нарушения гормонального фона.
• Кариес. На первых стадиях заболевание проходит почти бессимптомно. Дискомфорт может появляться во время приёма холодной или горячей пищи. При запущенном кариесе начинается поражение дентина и эмали, а болевой синдром обостряется и сопровождается развитием пульпита.
• Пульпит. Острые зубные боли охватывают мягкие ткани, артерии и нервные окончания внутри зуба. Они не проходят, почти не поддаются таблеткам от острой зубной боли и могут привести к повышению температуры и ухудшению общего состояния. В результате можно потерять зуб.
• Пародонтит. Воспалительный процесс в тканях, окружающих верхушку зуба, может никак не беспокоить на протяжении длительного времени. По мере прогрессирования заболевания появляется кровоточивость дёсен, неприятный запах изо рта, зуд и болезненность при жевании.
• Периодонтит. Заболевание является результатом невылеченного пульпита или неправильного пломбирования каналов. Воспаление затрагивает не только околозубные ткани, но и кость. Боль становится режущей, в некоторых случаях зуб начинает шататься, образуется киста.

Нельзя неделями терпеть боль в надежде, что она сама утихнет. Это чревато осложнениями и риском потерять зуб.

Чем можно снять зубную боль?

Если появились зубные боли, и нет возможности сразу обратиться к врачу, снизить её интенсивность можно с помощью гигиены ротовой полости. Аккуратно почистите и прополощите рот, чтобы избавиться от частичек пищи и бактерий. Это поможет создать неблагоприятную среду для развития инфекций и размножения микроорганизмов.

Дальше нужно действовать обдуманно и не паниковать. Самостоятельно вылечить симптом у вас не получится, но на время снизить зубные боли помогут некоторые методы:

Особенности удаления нерва

Опытные врачи проводят депульпирование только в крайнем случае. Но иногда без этого обойтись невозможно. В чём заключается процедура? Сначала делают рентген, по которому стоматолог делает выводы о состоянии пульпы (нервной ткани), областей вокруг корня и получает представление, насколько глубоко распространилось воспаление. Специалист оценивает длину нерва и особенности его расположения, потом приступает к работе и действует в несколько этапов:

• анестезия: местное обезболивание для избавления пациента от неизбежных неприятных ощущений. Современные препараты позволяют провести все манипуляции абсолютно безболезненно,
• удаление кариеса: стоматолог высверливает поражённые области эмали и дентина при помощи бормашины,
• удаление нерва: с помощью особого инструмента под названием пульпоэкстрактор, который вкручивается в канал, стоматолог в несколько этапов удаляет нервно-сосудистый пучок,
• расширение и чистка каналов: проводится для того, чтобы врач мог качественно вычистить каналы от остатков нервной ткани и подготовить их для пломбирования. Каналы расширяют тонкими борами, которые помогают выровнять и сгладить внутреннюю поверхность стенок,
• пломбирование: материал, специально предназначенный для пломбировки (например, гуттаперчу), вводят на всю глубину корня. Консистенция этого вещества позволяет заполнить полость целиком, чтобы там не осталось пустых областей. Верхнюю часть покрывают композитным материалом. В некоторых случаях ставят крупную вкладку или устанавливают поверх пломбы коронку.

Зуб, оставшийся без нерва, называют «мёртвым». Он становится нечувствительным к раздражителям, останавливается минерализация эмали. Она теряет белизну и приобретает тёмный оттенок. Чтобы восстановить эстетичный вид, стоматолог может предложить сделать внутриканальное отбеливание, поставить винир или эстетичную керамическую (или металлокерамическую) коронку.

Зубной нерв болит – что делать: методика первой помощи

Определяя для себя, когда болит зубной нерв, что делать, надо исходить из конкретных обстоятельств и учитывать доступные в нынешний момент средства. Нельзя забывать о том, что ключевая задача в подобной ситуации, помимо непосредственно достижения болеутоляющего эффекта, – недопущение дальнейшего воспаленных зубных тканей, развития в них вторичной инфекции. Потому решая, что делать, если воспалился нерв зуба, не грех в качестве одной из первых мер рассматривать прием подходящей дозы анальгетика, желательно из ибупрофеновой группы.

Не исключено, что нужной таблетки под рукою не окажется. Тогда ответы на насущный вопрос, что делать, если болит нерв в зубе, будут приблизительно следующими:

• хотя бы ненадолго снять болевой синдром позволит полоскание отварами некоторых трав, причем особенно хороши настои шалфея, окопника, дубовой коры, ромашки, содержащие противовоспалительные компоненты;
• нередко в качестве решения проблемы, что делать, если болит нерв зуба, становится использование некрепкого солевого раствора: ложечка на стакан жидкости, с добавлением капельки йода, – подобным составом полощут ротовую полость, держа перед выплевыванием 3-4 секунды около болевого очага;
• неплохой болеутоляющий эффект принесут аппликации из промытого и хорошо измельченного листа подорожника, который оставляют минут на 20 около проблемного зуба; если этого целебного растения под рукою нет, заменит его кусочек смоченного в валерьянке стерильного бинта;
• а когда ни единого лекарственного средства поблизости не наблюдается, но болит зуб нерв, что делать? Снять неприятные ощущения или снизить их интенсивность позволит 7-минутное массирование ушных раковин – от верхней части к мочкам. Массажу рекомендуется также подвергнуть щеку возле очага боли: на нее рекомендуется сильно нажать и подержать с минуту-другую.

Пытаясь выяснить для себя, когда болит нерв зуба, что делать для устранения этих ощущений, важно понимать, что перечисленные меры принесут только сиюминутное облегчение. Сама проблема – развивающийся пульпит (основная причина указанного симптома) или другие подобные недуги, без специального стоматологического лечения никуда не денется

Потому главным ответом на вопрос: оголился нерв на зубе – что делать? – будет направление к квалифицированному дантисту.

Что такое зубной нерв?

Проще говоря зубной нерв — это сосудисто-нервный пучок, который находится внутри зубов или в тканях окружающих зуб. Проще говоря, этот пучок еще называют пульпой.

Пульпа нужна для обеспечения жизнедеятельности зуба, она способствует питанию клыка необходимыми витаминами и минералами. Защищает дентин от проникновения бактерий, препятствует образованию патогенной флоры в единице.

При удалении нерва зуб становится, по сути, «мертвым». То есть он не получает нужного питания. Со временем будет терять свою прочность, может менять цвет, дентин будет истончаться, поэтому данные манипуляции делаются только в крайнем случае.

Что такое воспаление нерва зуба?

Данную патологию вызывает запущенная стадия кариеса. Если человек вовремя не обратился в стоматологическую клинику, то бактерии будут постепенно разрушать зубные ткани, дойдя со временем до пульпы, что ведет к пульпиту.

Пульпит — это воспалительный процесс в тканях зубной единицы.

Лечение пульпита всегда начинается с удаления нерва зуба и чистки каналов.

Методики операции

Депульпирование зубов имеет несколько видов, в зависимости от показаний:

• Биологическое пульпирование – применяется в срочных случаях, когда произошла травма зуба или намеренное вскрытие коронки. Ткани нерва удаляются, реабилитация занимает несколько дней. Способ не рекомендуется для пациентов старше 35 лет
• Витальная экстрипация – полное удаление пульпы, независимо от диагноза. Проходит в несколько приемов у стоматолога, с установкой и вскрытием временной пломбы.
• Витальная ампутация – частичное извлечение нервно-сосудистого пучка напрямую скальпелем под сильной местной анестезией. Подходит далеко не для всех случаев, особенно если у человека нетипичная система корневых каналов, к которой не подобраться ручным инструментом.
• Девитальная ампутация – аналогично, нерв удаляется не полностью, но с предварительной мумификацией пораженных участков, которые невозможно вылечить медикаментозно. Каналы также должны быть без искривлений, иначе возникает риск рецидива воспаления с непредсказуемыми последствиями.

Главная задача пациента на этом этапе – не только вовремя обратиться за помощью, но и с умом выбрать клинику. Операция потребует качественного инструмента, дорогостоящего оборудования и высокой квалификации врача.

Как продлить срок жизни зуба без нерва

Срок службы восстановленного зуба с удаленной пульпой зависит от эффективности терапии и выбранного метода реставрации, качества ухода и условий эксплуатации, соблюдения рекомендаций специалиста и профилактических визитов к врачу дважды в год.

Депульпированный зуб после восстановления его целостности и функций прослужит долгое время, если обеспечить ему должный уход и обеспечить адекватные условия. Поэтому для его здоровья необходимо соблюдение следующих мер:

1. Сокращение потребления напитков с газом, красителями, цитрусовыми кислотами
2. Отказ от потребления чрезмерно твердых продуктов, например, орехов. Рекомендуется заранее измельчать такую пищу
3. Предотвращение перепадов температуры в процессе приемов пищи. Не следует сочетать горячую и холодную еду и напитки
4. Использование щетки с мягкой щетиной, чистка пастой без едких компонентов и абразивов
5. Прием витаминно-минерального комплекса
6. Баланс рациона питания, потребление в пищу овощей и фруктов, цельного зерна, молочных продуктов. Особенно необходима пища с кальцием, калием, железом, фосфором.

Сократите потребление напитков с газом, красителями, цитрусовыми кислотами

Это поможет сохранить неживой зуб, лишенный нерва, на максимально возможный срок.

Как удаляется нерв зуба?

Врач ставит обезболивающий укол, процедура удаления совершенно безболезненна, происходит за одно посещение. Если пациент очень сильно боится стоматолога и вообще зубную боль, то ему предлагается удаление зуба под седацией.

С помощью стоматологического микроскопа стоматолог сверлит зуб, добираясь до пульпы. Пораженные ткани удаляются. Пульпа извлекается специальными инструментами.

Следующим этапом будет удаление нерва и пломбирование каналов

Возможно частичное удаление пульпы, только из коронковой части зуба, при этом корневая часть остается в сохраненном виде. Некротизированная ткань зуба отсекается и удаляется, здоровая — сохраняется.

При сильном поражении дентина, когда невозможно поставить пломбу, целесообразным решением будет удаление корня зуба. Стоимость удаления зуба в стоматологии зависит от сложности ситуации. Всегда желательно атравматичное удаление зуба: по частям, с распиливанием его на корни и аккуратным их извлечением.

На место удаленной зубной единицы, если это не зуб мудрости, как правило предлагается сразу же ставить имплант – удаление зуба с одномоментной имплантацией. Практически каждая клиника может выполнять услуги по имплантированию зубов. Стоимость на установку импланта зависит от выбора материалов.

Что делать если в зубе дырка?

Некоторые манипуляции помогут дождаться визита к врачу без осложнений:

В первую очередь важно не допускать скопления остатков пищи и налета внутри зуба. Опасность заключается в том, что бактерии, развивающиеся в зубных отложениях, выделяют разрушительные для зубов кислоты. 
Если зуб болит, можно выпить обезболивающее средство.
Нелишними будут полоскания теплым раствором соды.
Лучше ограничить жевание на больную сторону, чтобы не провоцировать приступ боли.
Не нужно закрывать полость ватой, пластилином и другими подручными средствами

Это может спровоцировать осложнения и развитие инфекции.

Мнение специалиста

Любовь Ивановна Копылова
стоматолог-терапевт

Стаж: более 10 лет

Временная пломба в домашних условиях является вариантом для тех, кто не может попасть к врачу для качественного лечения кариеса. Это не альтернативный способ лечения зубов и не вариант для желающих сэкономить на приеме врача. Вылечить кариес можно только в условиях стоматологической клиники, с использованием современного оборудования для удаления патологических тканей и качественного пломбировочного материала

Важно понимать, что под временной пломбой, которую вы поставите себе сами, не останавливается разрушительный процесс!

Профилактика кариеса

Самый простой способ избежать установки пломб или минимизировать их количество – регулярные посещения стоматолога. Это нужно делать не реже, чем раз в полгода. Также сохранить зубы здоровыми помогут простые советы:

• Тщательная гигиена. Чистить зубы нужно качественной щеткой с пастой не менее двух раз в сутки.
• Использование зубной нити поможет удалить налет из труднодоступных мест.
• Полоскание специальными жидкостями поможет сохранить здоровыми также десны, которые играют огромную роль в сохранении ротовой полости здоровой.
• Сбалансированное питание поможет обеспечить достаточное количество витаминов и минералов для поддержания прочности зубов.

Теперь мы лечим зубы еще качественее!

Лечение, перелечивание каналов, устранение кариеса под микроскопом без повреждения здоровых тканей зуба. Мы делаем все, чтобы сохранить ваш собственный зуб.

Консультация у специалистов БЕСПЛАТНО!

Подробнее

Когда боль – это норма

Дискомфорт после стоматологических манипуляций не всегда свидетельствует о том, что врач сделал что-то неправильно. Само по себе такое вмешательство достаточно болезненно, поэтому обязательно используется местная анестезия. Пациент во время сеанса не чувствует неприятного воздействия инструментов. Когда действие обезболивающего лекарства заканчивается, появляется болевой синдром.

Также к этому может привести цемент. Застывая, он подвергается сжатию и воздействует на коронковую часть. В каких случаях не стоит бить тревогу:

• после лечения, пломбировки каналов зуб болит при надавливании, а также при употреблении слишком холодной, горячей, кислой, острой, сладкой пищи и жидкостей;
• боль проходит при устранении раздражающего фактора;
• дискомфорт сохраняется до 5 суток, но не более, с каждым днем становится легче;
• отсутствует иная подозрительная симптоматика.

Если лечение было сложным из-за тяжести течения патологического процесса, болезненность может ощущаться до 2 недель. Об этом обязательно должен предупредить стоматолог. Вероятнее всего, пациенту понадобится повторный визит в клинику для исключения осложнений.

Как в домашних условиях можно убрать боль в зубах, используя лекарства

Прием обезболивающего – это самый быстрый способ на время забыть о неприятности. Подойдет любое, главное – чтобы в показаниях к применению значилось снятие именно этого вида дискомфорта.

Важно перед использованием внимательно ознакомиться с побочными эффектами. Это необходимо, чтобы не создавалась опасная ситуация

Например, если в «побочке» есть сонливость, то за руль лучше не садиться. Такие препараты могут спровоцировать обморок, затормаживание или излишне спокойную реакцию на внешние раздражители.

Что можно выпить:

• Нурофен. Должен снять боль и воспаление. Минимизирует отечность и останавливает развитие флюса. Но не подходит тем, у кого проблемы с печенью.
• Аспирин. Наиболее дешевое, но малоэффективное средство. Его следует пить каждые 5 часов по мере надобности. Бабушки часто советуют класть таблетку на зуб, но делать этого нельзя, чтобы не спровоцировать кислотный ожог.
• Найз. Одно из самых мощных средств. Желательно применять его только при сильных спазмах и не чаще 1-го раза в день. Действует быстро – первую помощь можно ощутить уже через пару минут. Эффект длится до 8-ми часов.
• Баралгин. Глушит только острые приступы. Допускается с 15 лет и при здоровых почках.
• Темпалгин. Сильнодействующий анальгетик. Не разрешается лицам с болезнями крови. Чтобы справиться с дискомфортом средней силы, придется выпить по 1 штуке 4 раза в сутки. Максимальное количество – 6.

Но любое стоматологическое заболевание продолжит развиваться в скрытой форме, пока человек просто не будет этого чувствовать

Поэтому важно помнить, что эти препараты способны помогать на короткий период и лишь в качестве передышки перед посещением врача. Строго дозированное употребление веществ допустимо только для облегчения страданий до визита к доктору

Потемнение зуба после удаления нерва

Потемнение зуба после удаления нерва вполне обычное явление. Для того чтобы вернуть его белизну, можно воспользоваться методом внутриканального отбеливания. Для этого полость зуба заполняют специальным отбеливающим гелем. Перед проведением процедуры отбеливания с потемневшего зуба снимается пломба и осуществляется тщательная чистка корневых каналов. Затем зубное отверстие наполняют гелем для отбеливания и устанавливают непостоянную пломбу. Через четырнадцать дней, в зависимости от результата, может быть проведено повторное отбеливание, если потемнение на зубе сохранилось. В некоторых случаях для получения максимального эффекта требуется проведение нескольких процедур, но не более четырёх. После того как зуб приобретёт белизну, осуществляется его реставрация. В зависимости от длительности сохранения отбеливающего эффекта, примерно через год может быть проведено повторное эндоотбеливание. Отбеливание депульпированного зуба не рекомендовано делать детям, а также беременным и кормящим женщинам. Противопоказано проведение процедуры и при наличии аллергических реакций на перекись водорода, а также при сверхчувствительности зубов.

[], [], [], [], [], []

Что нельзя делать при боли

Когда болят зубы, это настолько мучительно, что человек пытается избавиться от дискомфорта любыми возможными способами. Однако некоторые народные средства способны только ухудшить текущее положение и привести к серьезным осложнениям. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, стоит придерживаться следующих правил:

• Вода или травяные отвары для полоскания должны быть теплыми, но не горячими.
• Нельзя прикладывать к щеке грелку или горячий компресс, так как тепловое воздействие способно привести к активизации воспалительного процесса.
• Не рекомендуется прикладывать к десне мёд, поскольку сладкое может повлечь за собой развитие бактериальной инфекции в кариозной полости.
• Не стоит постоянно лежать – нахождение в горизонтальном положении усиливает приток крови к челюсти, поэтому боли становятся более интенсивными.

Возможные осложнения

К сожалению, даже современное оборудование не гарантирует 100% защиту от осложнений. Они возникают, как из-за врачебной ошибки, так и на фоне общей клинической картины. Наибольшее количество жалоб от пациентов приходится на реабилитационный период:

• Если в каналы попало чуть больше пломбировочного материала, чем нужно, это ощущается неприятным давлением при жевании. Терпеть не стоит, лучше сразу пойти обратно в клинику и потребовать гарантийной замены пломбы.
• Если окончания лицевого нерва подходят слишком близко к челюсти некоторое время после анестезии возможно онемение губ и нарушения дикции. Неприятный эффект пройдет сам, ни в коем случае нельзя в этот момент прикладывать холодные компрессы, чтобы не застудить соседние здоровые зубы.
• Если пломба выпала, варианта два – неправильная установка, либо пациент нарушил правила реабилитации – начал грызть твердые продукты, не выдержал 2-3 часа после процедур и т.д. по гарантии пломба меняется только в первом случае.

Интересный факт По официальной статистике, рецидив пульпита из-за неправильного удаления нерва составляет примерно 30%. В группу риска входят дети и подростки до 16 лет, а также взрослые со сложной корневой системой зубов и запутанными каналами.