Как промыть нос ребенку физраствором. какие еще средства подходят для процедуры?

Перкутанная (чрескожная) нефролитотрипсия (ПНЛ)

ПНЛ используется чаще всего, когда камни в почках больших размеров, высокой плотности или их много. ПНЛ обычно проводится под общим наркозом. Во время этой процедуры в мочевой пузырь устанавливается небольшая трубка, называемая катетером. Другой катетер устанавливается в мочеточник. Контраст, или краситель, может быть введен через этот катетер для обеспечения лучшего обзора и точного определения местоположения камня. Как только камень обнаружен, доступ к собирательной системе почек осуществляется с помощью тонкой иглы и так называемого проводника. Проводник обеспечивает безопасный доступ для нефроскопа (инструмент для визуализации внутренней части почки). После визуализации камня, некоторые из них могут быть удалены с помощью щипцов. Камни больших размеров должны быть раздроблены с помощью специального пневматического, ультразвукового или лазерного устройства — нефролитотрипсия. После удаления фрагментов камня из почки, в мочеточник, как правило, устанавливается временная маленькая трубка, соединяющая почку с мочевым пузырем (катетер-стент), а рабочий канал, через который производилась операция, ставят трубку, дренирующую почку (нефростома). После операции эти трубки удаляются через несколько дней.

Следует знать! ПНЛ может сопровождаться как интра- так и послеоперационными, осложнениями.

В ходе операции могут возникнуть:

• кровотечение, которое может потребовать переливание крови (до 20%), эмболизацию сосудов почки, либо удаление почки (до 1,5%);
• повреждение плевры (до 11,6%);
• повреждение внутренних органов (до 1,7%);
• летальный исход (до 0,3%).

В послеоперационном периоде могут развиться:

• лихорадка (до 32,1%);
• сепсис (до 1,1%);
• уринома (скопление мочи в околопочечной или забрюшинной клетчатке, окруженное фиброзной капсулой) до 1%;
• остаточные фрагменты камня (до 19,4%), в ряде случаев требуется повторное вмешательство;
• аневризма, артерио-венозная фистула;

Вам нужно немедленно вернуться в больницу, если:

• температура тела выше 38 °С;
• тошнота и рвота;
• боль в груди и затрудненное дыхание;
• большое количество крови в моче;
• сильная боль на стороне операции;
• не можете помочиться.

Для промывания полости носа

Часто появляется необходимость в промывании носа, к примеру, во время ОРВИ, при насморке, при обострении сезонного ринита, загрязненности слизистой оболочки из-за загазованности или запыленности условий труда.

Данный раствор легко и быстро очистит слизистую от пыли, микробов, размягчит засохшие корочки, облегчит дыхание.

Можно применять это средство для промывания носовой полости не только при простудных заболеваниях, но и в целях профилактики во время обострений сезонных заболеваний.

Большое количество исследований показали, что физраствор для промывания носовой полости полностью безопасен, не ведет к привыканию и в отличие от остальных препаратов, которые применяют для борьбы со слизью, не приводит к возникновению разных побочных явлений.

Физраствор натрий хлорида для промывания носа имеет следующее действие:

• увлажняет слизистые носоглотки и носовой полости;
• устраняет вирусы и болезнетворные микроорганизмы;
• разжижает накопившуюся в носу слизь;
• снимает воспалительные процессы в слизистой оболочке;
• восстанавливает и нормализует микрофлору в носовой полости.

Использовать раствор в натуральном виде или с другими препаратами для ингаляций рекомендуется при таких болезнях, как:

• воспалении слизистой оболочки горла и носоглотки, при ринитах, тонзиллитах, ларингитах, синуситах, гайморите;
• аллергический ринит, бронхиальная астма, приступы удушья, бронхоспазмы;
• лечение и профилактика вирусных и инфекционных заболеваний ротовой полости и дыхательных путей (грипп, ОРВИ, ангина, простуда, насморк).

Воздействие, оказываемое на организм:

• увлажняющее;
• антисептическое;
• противовирусное;
• муколитическое.

Основные плюсы физраствора для промывания носовой полости:

1. Экономическая. Независимо от того, покупается ли раствор для промывания носа или изготавливается самостоятельно дома, его стоимость ниже по сравнению с аналогами, которые продаются в виде капель, спреев, т. д.
2. Удобство и простота в применении. Промыть нос 0,9% раствором хлорида натрия быстро и просто, процедура безболезненна и не вызывает дискомфорта ни у взрослого, ни у ребенка, средство не раздражает слизистую носа, с ней советуют делать ингаляции.
3. Применение для профилактики и лечения. Этот раствор для промывания носа действенен во время эпидемии гриппа и других вирусных болезней. Физраствор не только нейтрализует действие вредных бактерий, но и не дает им размножатся.
4. Высокая эффективность лечения насморка у пациентов разного возраста.
5. Легкость в приготовлении.

Противопоказания к применению физраствора для промывания носа:

• сердечно-сосудистая недостаточность;
• нарушение функции почек;
• низкое или высокое артериальное давление;
• искривленная носовая перегородка;
• индивидуальная непереносимость соли поваренной;
• носовые кровотечения;
• острый или хронический отит.

Противопоказания и побочные эффекты

Физиологический раствор в правильной концентрации – безопасное средство. Оно разрешено детям раннего возраста, беременным и кормящим матерям.

Но существует ряд противопоказаний:

• новообразования в полости носоглотки;
• аллергия на соль;
• слабые капилляры в носовой полости;
• искривленная носовая перегородка;
• сильная отечность слизистой;
• эпилепсия;
• воспаления ушей.

Хоть и считается, что подсоленная вода не несет вреда организму, но частое промывание носа вызывает побочные эффекты:

• трещины и эрозии;
• кровотечения из носа;
• снижение местного иммунитета;
• отиты.

После нескольких первых промываний могут проявиться нежелательные последствия, которые пройдут после привыкания:

• шум в голове;
• головная боль;
• покраснение глаз;
• чихание;
• заложенность ушей.

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДЛТ)

Дистанционная ударно-волновая литотрипсия проводится с помощью аппарата, который может разбивать камни в почке и мочеточнике. Для разрушения камня, сфокусированные ударные волны (короткие импульсы волн высокой энергии) передаются на камень через кожу. Камень поглощает энергию ударных волн и разбивается на более мелкие кусочки. Фрагменты камней затем проходят с мочой. Процедура длится около 45 минут. Если у вас большой камень, вам может понадобиться несколько сеансов, чтобы полностью разбить его.

ДЛТ противопоказано при:

• беременности;
• риске сильного кровотечения;
• наличии неконтролируемой инфекции;
• сужении мочевых путей под камнем;
• очень твердых камнях (например, цистиновые камни).

Следует знать! ДЛТ разбивает камень на мелкие кусочки. Эти фрагменты будут выходить с мочой несколько дней или недель после процедуры. У вас может быть кровь в моче, но это не должно длиться более 2 дней. Ваш врач может назначить вам лекарства, которые способствуют более быстрому отхождению фрагментов и уменьшению боли. ДЛТ может сопровождаться как интра-, так и послеоперационными осложнениями.

В ходе операции могут возникнуть:

• повреждение почки, кровотечение с образованием клинически проявляющейся гематомы, иногда требующей хирургического вмешательства (до 1 %);
• повреждение почки с образованием бессимптомной гематомы (до 19 %);

В послеоперационном периоде могут развиться:

• скопление фрагментов камня в мочеточнике, требующее консервативного, либо хирургического лечения (до 7%);
• инфекционные осложнения (до 20%);
• рост оставшихся в почке фрагментов камней (до 50 %);
• почечная колика, связанная с закупоркой мочеточника фрагментами камня (до 4%);
• аневризма, артерио-венозная фистула;
• повреждение внутренних органов (описаны отдельные клинические случаи).

Вам нужно немедленно вернуться в больницу, если:

• появилась лихорадка выше 38°С;
• возникла сильная боль в боку;
• кровь в моче присутствует более 2 дней после процедуры.

Формы гнойного гайморита у взрослых и детей

Гнойный гайморит у взрослого и у ребёнка может протекать в двух формах: острой и хронической.

Острое воспаление начинается стремительно. При остром гнойном гайморите симптомы проявляются очень интенсивно. Игнорировать их невозможно: больной просто не сможет продолжать вести привычную деятельность. Обычно болезнь начинается после перенесённого простудного заболевания или ОРВИ как осложнение и длится до двух недель.

При хроническом гнойном гайморите симптомы менее выражены, но в отличие от острого гнойного гайморита болезнь протекает волнообразно: периоды обострения сменяются стадией ремиссии, когда симптомы стихают. Хроническое воспаление длится более месяца. Обострения могут быть достаточно частыми – до нескольких раз в год. Хроническим воспаление обычно становится в том случае, если при остром гнойном гайморите лечение не проводилось или проводилось неправильно.

Если судить по месту локализации воспаления, гнойный гайморит бывает односторонним и двусторонним. При двустороннем гайморите воспалены обе пазухи, при одностороннем – либо правая, либо левая. Соответственно, и гайморит будет правосторонним или левосторонним.

Большинство пациентов очень боятся пункции, так называемого прокола носа. Расскажите, как происходит процедура и есть ли возможность обойтись без нее?

Пункция – это маленькое хирургическое вмешательство. Еще со времен Гиппократа существует закон в хирургии — «где гной, там и вскрой». Если в гайморовых пазухах есть гной, его нужно срочно эвакуировать. Сам он никуда не рассосется и не исчезнет. Обычно, сразу после первой пункции пациент чувствует облегчение, и большая часть симптомов уходит.

Это не болезненная процедура. Пациенты больше боятся, находясь в ожидании процедуры, страх от длинной иглы и прокалывание носа непосредственно перед глазами пациента – тут речь идет о психологической составляющей, о стрессе. Сама процедура безболезненна, в нос вводят обезболивающие препараты, которые блокируют нервные окончания и только после обезболивания проводится пункция. Единственный дискомфорт во время процедуры состоит в том, что пациент чувствует щелчок в момент входа иглы в пазуху.

Пункция показана не во всех случаях. Почти каждый пациент, которому необходима пункция, просит доктора избавить его от этой процедуры, так как его знакомые или родственники, прошедшие эту процедуру, приходят на нее снова и снова. Это миф о «привыкании» к пункции. Прежде всего, нужно понять причинно-следственную связь. Мнение, что из-за пункции развивается хронический гайморит – ложное. Наоборот, пункцию проводят только тем, кто болеет гайморитом, снова и снова, то есть заболевание перешло в хроническую стадию. Больные, промучившись длительное время от стекания гноя из носа, после пункции замечают, что улучшение наступает намного быстрее, и впоследствии сами требуют у врача, чтобы им провели «прокалывание» пазухи и промыли гной.

Чем промывать нос ребенку?

Отоларингологи единодушны в эффективности ирригационных процедур для маленьких детей. Аспирации можно проводить детям с самого рождения. Носовые каналы у детей узкие и короткие, этим и объясняется их непроходимость при простудах и аллергии. В результате заложенности носа груднички плохо спят и едят, их вес снижается. Для промывания носа маленьким детям лучше использовать профессиональные средства и аспираторы вместо груш.

Носовой душ и орошение могут применяться с 4-х лет. При выборе аптечных средств для промывания следует ориентироваться на возрастные ограничения, указанные производителем. 

Медикаментозное лечение включает:

• антибиотики («Аугментин», «Ампициллин», «Цефиксим» и др. – лекарство назначает исключительно оториноларинголог);
• местные антибактериальные препараты («Изофра», «Полидекса»);
• сосудосуживающие капли для носа — применяются для снятия отёчности носовых ходов и соустий («Отривин», «Ринофлуимуцил» и др.);
• антигистаминные препараты («Зиртек», «Супрастин» и др.);
• растворы для промывания носовых ходов («Аквамарис», «Долфин» и т.п.);
• жаропонижающие средства при высокой температуре у больного («Нурофен», «Парацетамол»).

Важный этап лечения – качественно промыть пазухи от гноя. Промывание выполняет лор-врач в клинике. Методов два: методом перемещения жидкости (промывание по Проетцу, или «кукушка») и промывание ЯМИК-катетером. Очищенные от гноя пазухи можно подвергать физиотерапевтическому воздействию. Хорошо зарекомендовали себя такие процедуры, как:

• инфракрасная лазерная терапия;
• виброакустическая терапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• фотодинамическая терапия;
• магнитотерапия.

В особо тяжёлых случаях, когда пациенту не становится лучше, так как гнойные массы не промываются, лор-врач проводит пункцию гайморовой пазухи («прокол»). С помощью иглы Куликовского прокалывается стенка пазухи и с помощью шприца с антисептическим раствором гной вытягивается наружу. Уже после первой процедуры больному становится гораздо легче.

Общее обезболивание (наркоз)

У детей до 7 лет полипотомия выполняется под общей анестезией, поэтому вмешательство проходит без боли и, что особенно важно для ребенка, без психологического стресса. В клинике используются препараты высокого класса безопасности, они не токсичны, не дают осложнений, поэтому наркоз легко переносится даже в детском возрасте и по ощущениям похож на обычный сон

Также под наркозом выполняется эндоскопическая полисинусотомия (FESS) и полипотомия, в случае большого объема вмешательства, у детей и взрослых. Вид анестезии выбирается оперирующим врачом совместно с анестезиологом по показаниям.

Уход за изделием

Другие растворы для промывания носа

Существующая литература не проливает свет на то, какой тип раствора является наилучшим. В одной из ранних работ Воэка (Воек) и др. было предположено, что изотонический раствор Рингера-Локка является более подходящим для промываний носа, чем обычный солевой раствор. Другие авторы оценили мукоцилиарный клиренс через промывание после септопластики. Они сравнили лактатный раствор Рингера с изотоническим раствором хлорида натрия. Статистически лучшие показатели по мукоцилиарному клиренсу были отмечены при промывании лактатным раствором Рингера.

Стерильность

Большинство авторов рекомендуют применять стерильный раствор. Стерильности можно добиться разными способами. Можно приобрести стерильный раствор изначально, либо предварительно прокипятить воду для его изготовления. Тем не менее, поскольку полость носа населена множеством микроорганизмов, не понятно, насколько стерильность раствора действительно важна.

Интересное заключение сделали Валенте (Valente) и др: они пронаблюдали за процентом заражения порезов у пациентов детей, которые промывались водой из-под крана либо стерильным солевым раствором. Исследование было проспективным, с участием более 500 испытуемых. Процент инфицирования раны в группе, получавшей солевой раствор, составил 2,8%, по сравнению с 2,9% в группе, применявшей воду из-под крана. Эта разница статистически несущественна.

Буферный или небуферный раствор?

Некоторые авторы рекомендуют применять буферный раствор (нап-р, pH 7.6). Этого можно добиться путем добавления пищевой соды (чистый бикарбонат). Щелочной статус понижает мукозную вязкость. Максимальная частота биения ресничек также была зафиксирована при уровне pH между 7 и 9. Другие же работы, напротив, говорят, что изменения pH у здоровых испытуемых не оказали воздействия на мукоцилиарный клиренс.

Добавки в раствор для промывания носа

В раствор для промывания носа можно включать различные добавки, чаще всего антибактериальные и противогрибковые средства. Использование таких добавок лучше всего контролировать проведением культуральных проб.

Антибактериальные добавки 

Различные антибиотики, обычно применяемые внутривенно, можно добавлять и в растворы для промываний. Гентамицин и тобрамицин применяются наиболее часто. Мазь «Бактробан» также можно добавить для истребления стафилококковых инфекций. Хотя данных по эффективности этой методики очень мало.

Воган (Vaughan) и др. использовали у пациентов с острым синуситом подтверждённым посевом, распыляемые антибиотики. Ранее пациенты перенесли хирургическое лечение по поводу хронического синусита. В результате при применении распыляемых антибиотиков отмечается более долгий безинфекционный период (в среднем 17 недель) по сравнению со стандартной терапией (6 недель). Как отмечено самими авторами, у исследования имелся рад ограничений.

Промывание гайморовых пазух пациентов с муковисцидозом раствором тобрамицина также оказалось многообещающим. Статистически существенное улучшение аэрации гайморовых пазух было зафиксировано в одном исследовании с использованием результатов серий МРТ-снимков.

Противогрибковые добавки 

Ponikau и др. провели наблюдения над 51 пациентом с хроническим риносинуситом, применявшим интраназальные противогрибковые препараты. Амфотерицин В растворили в стерильной воде до концентрации 100 pg/mL. Промывания дважды в день производились в течение 3-х месяцев. Тридцать восемь пациентов из 51 заявили об улучшении симптоматики гайморита. Заметим, что контрольной группы в данном исследовании не было. В другой работе проводилась оценка амфотерицина В в отношении полипов в носу. И снова загвоздка в том, что контрольных испытуемых не было. Авторы предположили, что улучшение могло быть вызвано уничтожением грибковой флоры и/или непосредственным воздействием амфотерицина В на полипы полости носа. Гоузпат (Gosepath) и др., напротив, оценили воздействие антисептиков и противогрибковых препаратов на частоту биения ресничек. Добавки были следующие: бетадин, перекись водорода, амфотерицин В, итраконазол и кпотримазол. Местное применение препаратов, за исключением клотримазола, в действительности снизило мукоцилиарный клиренс.

Ксилит

Ксилит — это сахар с интересными возможностями. Ксилит понижает концентрацию соли в поверхностной жидкости дыхательных путей, а также активирует присутствующие противомикробные факторы. Полное определение всего потенциала ксилита требует клинических исследований.

Промывание носа и профилактика заболеваний

Действительно, своевременное и правильное промывание носа с соблюдением необходимых правил позволяет в пять-семь раз уменьшить вероятность появления вирусных инфекций. Об этом говорится и в рекомендациях Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

При промывании носа происходит механическое удаление бактериальных и вирусных частиц со слизистой оболочки носа, а также ее очищение от патогенных микроорганизмов и аллергенов. Процедура позволяет удалить из носовых ходов, бактерии, пылевые частицы, слизь, корки, а также отделяемое с аденоидов у детей, облегчая таким образом не только дыхание, но и работу иммунной системы.

Техника промывания носа

Техника промывания носа ребёнку сильно зависит от его возраста. У новорожденных носик очень маленький, перегородка почти отсутствует, поэтому младенцам промыть нос в домашних условиях надо по-особому. У деток постарше нос полностью сформирован и они понимают, что вы от них хотите.

Техника промывания носа — видео-инструкция:

От рождения до двух лет. Как правильно промыть нос ребенку физраствором

Маленьким деткам удобнее промывание с помощью пипетки. Перед промыванием носа приготовьте ватные жгутики – намочите их водой. Положите ребёнка на спину и прочистите жгутиками носик, удаляя подсохшую слизь. Пипеткой закапайте в каждую ноздрю несколько капель морской соли. Новорожденным достаточно одной-двух капель, деткам возрастом один-два года – побольше. Через несколько минут вытяните растворившуюся слизь грушей или аспиратором (продаётся в аптеках). Новорожденным деткам промывать нос лучше раствором морской соли, которая продаётся в аптеке. Пузырьки «для новорожденных» снабжены специальным наконечником, которые предотвратит попадание воды в среднее ухо малыша. У такой упаковки всегда несильный напор распыления.

От двух до семи лет. Как правильно промыть нос ребенку физраствором

Наполните специальную грушу для промывания физраствором. Ребёнок должен наклонить голову в сторону. Кончик груши введите неглубоко в ноздрю малыша и вытолкните струю раствора. Повторите действия с другой ноздрёй (голова должна быть наклонена в сторону той ноздри, куда вставляете грушу). После этого ребёнок должен правильно высморкаться. Для этого пусть он приоткроет рот и зажмёт одну ноздрю пальцем. Аналогично поступите со второй ноздрёй. Высмаркивание можно чередовать с промыванием. Нельзя перестараться с высмаркиванием – слишком резкие действия могут спровоцировать воспаление среднего уха.

За одну процедуру обычно используют до одного литра раствора. В аптеке можно купить готовые наборы для промывания носа. В них есть всё – и аппарат для промывания и физраствор. Наконечники у таких аппаратов более приспособлены к промыванию, нежели обычная груша.

От семи лет и старше. Как правильно промыть нос ребенку физраствором

Техника промывания носа остаётся прежней. Но ребёнок может самостоятельно промывать себе нос (или под родительским контролем). Объём раствора можно увеличить. Для большего объёма удобнее использовать ёмкость с носиком (например, «чайник»). Такие продаются в аптеке и изготовлены из резины (силикона). Физраствор можно сразу подавать струёй в носовую полость  ребёнка. Для этого специальную насадку вставляют в одну ноздрю и через неё заливают физраствор. Ребёнок в это время стоит, наклонившись над ванной. Из другой ноздри физраствор, орошая носовую полость, выливается.

В любом возрасте ребёнку для промывания можно использовать готовые спреи. У них в комплекте должны быть все насадки для промывания носа малышу любого возраста. Напор струи также регулируется.

Для малышей есть одно важное правило. Если насморк слишком сильный, не заливайте и не закапывайте большой объём физраствора. Жидкость может попасть во внутреннее ухо и вызвать воспаление

Жидкость может попасть во внутреннее ухо и вызвать воспаление.

Промывание носа физраствором – это очень важная процедура, которую необходимо делать ежедневно во время эпидсезона, зимой, осенью и ранней весной. Она поможет предотвратить появление насморка, при помощи физраствора легче удаляется пыль из носа, смягчается и увлажняется слизистая оболочка носовой полости. Бактериям и вирусам сложнее попасть внутрь организма малыша и вызвать насморк, если постоянно проводится промывание носа физраствором.

Как правильно промывать нос — советы медиков:

Очень важно верно выбрать средство для промывания носа – воду, физраствор или раствор морской соли. Физраствор больше годится для профилактики насморка и для увлажнения слизистой оболочки носа, а раствором морской соли можно лечить насморк, заложенность носа и отёк слизистой оболочки носа. Также немаловажна техника выполнения промывания носа

Они отличается – в зависимости от возраста ребёнка требуется разная техника выполнения промывания носа

Также немаловажна техника выполнения промывания носа. Они отличается – в зависимости от возраста ребёнка требуется разная техника выполнения промывания носа.

Source: ritty.ru

Зачем нужно промывать нос малышам?

Кажется, что природа все продумала, и незачем вмешиваться в естественные процессы. На деле, малыш не способен отторгать загрязнения в носу, как это делает взрослый человек. Как бы не было дома чисто, в ноздри все равно попадает пыль, ворс с текстиля и т.д. Также, внутри скапливается естественная слизь, которая подсыхает, образуя корочки. Если системно делать промывания носа малышу, то это облегчит его самочувствие, и вы сразу увидите изменения в настроение. Крохе легче дышать, он лучше ест и спит. Если он все-таки плачет, то вы должны искать причину беспокойства в другом.

У некоторых малышей слишком сухо в носовых проходах, а жидкости для увлажнения может выделяться недостаточно. Ребенку больно вдыхать воздух, поэтому он начинает капризничать. Промывание носа способно решить эту проблему. Вскоре носовая полость сможет выделять необходимое количество жидкости, для поддержания состояния в норме. Пока, это задача возложена на маму и папу.

Особенно важна эта гигиеническая процедура для детей, которые болеют. Промывание не позволит инфекции в носовой полости размножаться и приводить к осложнениям, например, синуситу или отиту.

Противопоказания

Если к малышу относится пункт из списка ниже, то проконсультируйтесь с детским отоларингологом. Специалист подскажет в зависимости от вашей ситуации, как осуществлять правильно процедуры гигиены носа.

• Полипы в носу,
• опухолевые образования в носовой полости,
• искривление носовой перегородки у малыша,
• частые эпизоды кровотечений из носа.

Раствор для промывания носа ребенку дома

В качестве средства для промывания носа детям рекомендован солевой раствор. Его лучше приобрести в аптеке: специальные препараты на основе морской воды имеют сбалансированный состав. С этим связан ряд нюансов:

Готовые препараты на основе морской воды. Такие препараты, как «Сиалор Аква», не требуют подготовки. Промывание можно проводить сразу после вскрытия ампулы. Концентрация соли в нем примерно 6,5 г соли на 1 л воды. Такая насыщенность позволяет избежать неприятных ощущений в виде жжения. Детские носики очень чувствительны к избытку соли. Переборщив с ней однажды и доставив неприятные ощущения, впоследствии будет сложно делать промывание. С готовым раствором «Сиалор Аква» подобная ситуация исключена. Концентрация подобрана оптимально даже для промывания носа грудному ребенку. В упаковке 10 анатомических ампул с морской водой — в каждой разовая доза. Одной вполне достаточно для однократного применения.

Морская вода для промывания носа Сиалор Аква

Домашний раствор из поваренной или морской соли для промывания носа детям. На 1 л теплой (не горячей!) кипяченой воды требуется 1 ч. л. соли (поваренной или морской без добавок). Это соответствует 9 г соли на 1 л воды. Состав насыщен солями натрия и хлора, обогащен магнием, цинком, калием, кальцием и нормализует естественную работу клеток. При превышении концентрации соли ощущается жжение. Малышу это крайне неприятно, поэтому увеличивать количество соли при приготовлении раствора не стоит. Эффективнее он от этого не станет.

Побочными действиями ни один, ни другой состав не обладает, передозировка исключена. При этом готовым средством можно быстро воспользоваться, не сомневаясь в том, насколько сбалансирован его состав. Оно удобно и экономично упаковано — не нужно ни пипетки, ни шприца для орошения.

Лечение гайморита промыванием носа: насколько это эффективно и возможно ли делать эту процедуру дома?

При гайморите обязательно нужно промывать нос, как при процедурах в клинике, так и дома. Для этого существуют специальные препараты, которыми человек должен 3-4 раза в день промывать нос. Тут нужно понимать различия между промыванием носа дома или в лор-клинике. Дома мы просто льем воду в нос, при этом сами не можем определить, выливается она из другой ноздри или нет. Ведь возможно, что у пациента искривлена перегородка носа, или полипы в носу, поэтому при незнании анатомического строения носа больного, жидкость может начать стекать по глотке или затекать в уши.

Помимо этого, существует промывание носа методом Проетца или «кукушка». Для метода «кукушки» врач использует медицинский отсос, придает определенное положение пациенту, вливает раствор в одну ноздрю, а из другой отсосом извлекает содержимое пазухи, осуществляя циркуляцию жидкости. Поэтому промывания лучше всего делать под контролем врача.

Факторы, повышающие риск развития гайморита –

У ряда пациентов может присутствовать ряд предрасполагающих факторов, которые увеличивают риск развития гайморита. Например, каждая гайморова пазуха имеет сообщение со средним носовым ходом – посредством небольшого отверстия (соустья). Отверстие предназначено для физиологического очищения пазух (эвакуации из них слизи и слущенных эпителиальных клеток), а также их вентиляции. Кстати, через эти соустья из носовых ходов в пазухи регулярно попадают бактерии, но у большинства людей по определенным причинам это не приводит к развитию гайморита.

Очищение пазух от слизи происходит благодаря движению ресничек мерцательного эпителия, который является поверхностный слоем слизистой оболочки пазух. И если бактерии и попадают в пазуху, то в норме они удаляются вместе со слизью через эти соустья. Благодаря такому механизму очищения количество патогенных бактерий в гайморовых пазухах почти всегда оказывается ниже критического уровня, который обязательно придет к развитию в них воспаления (гайморита). Но в ряде случаев происходит нарушение эвакуации слизи и бактерий из пазух, и давайте рассмотрим – с чем это связано…

Во-первых – это может быть связано с нарушением функции мерцательного эпителия, что обычно бывает у пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями носа, у пациентов «сидящих» на сосудосуживающих каплях от насморка.  Дело в том, что длительный отек слизистой оболочки при хронических заболеваниях носа, а также длительное применение капель от насморка (имеющих сосудосуживающие действие) – приводит к нарушению функции мерцательного эпителия.

Во-вторых – это может быть у пациентов с аллергическим ринитом, у которых резко повышена продукции слизи в носовых ходах и гайморовых пазухах, а также присутствует постоянная отечность их слизистых оболочек. Есть даже такой диагноз как «аллергический риносинусит» (он же – гайморит аллергического происхождения). Третий очень важный фактор – отек слизистой оболочки носовых ходов приводит к увеличению ее объема, в результате чего отечная слизистая полностью или частично перекрывает отверстие, через которое гайморова пазуха сообщается с носовыми ходами.

Соответственно, в этом случае нарушается отток из пазухи слизи и бактерий, и создаются условия для бурного роста патогенных бактерий и развития гнойного воспаления. У разных пациентов размер соустий отличается, и поэтому при небольшом их размере – риск развития гайморита всегда будет выше, т.к. в этом случае нарушение оттока слизи из пазухи будет более выраженным. Надеемся, что наша статья на тему: Гайморит и его лечение у взрослых – оказалась вам полезной!

1. Высшее медицинское образование автора, 2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии, 3. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.), 4. «Комплексное лечение одонтогенных верхнечелюстных синуситов» (Шульман Ф.), 5. «Клинические рекомендации по диагностике и лечению острого риносинусита» (Лопатин А.С., Свистушкин В.М.).

Можно ли дышать физраствором через небулайзер

При проведении лечения органов дыхания большой популярностью пользуются ингаляции. В качестве основного средства для их проведения выступает физиологический раствор. Аппарат для ингаляций – небулайзер. Именно с помощью небулайзера человек может добиться стойкого эффекта, так как он распыляет лекарство по слизистой носа (преобразует натрия хлорид в аэрозоль). Прибор позволяет быстро довести лекарство до бронхов, оказывая на них благоприятное воздействие.

Для применения прибора необходимо залить физраствор в специальный отсек. Для достижения наилучшего эффекта смешайте жидкость с Хлорофиллиптом для ингаляции в небулайзере. Затем, используя маску или мундштук, дышать через нос и рот. По окончанию ирригации советуют  не разговаривать около получаса, а также не посещать улицу, не употреблять пищу или жидкость. Делать ингаляции можно 2-3 раза в день.

Целью использования солевого раствора при проведении ингаляций с небулайзером является разжижение мокроты и ее выведение. Главное правильно развести препарат.

Показания и противопоказания к промыванию носа физраствором

Физраствор благоприятно влияет на слизистую носа и является безопасным при использовании малышам. Его часто рекомендуют педиатры.

Раствор натрия хлорида применяют детям для:

1. Увлажнения слизистой оболочки носа у детей
2. Уничтожения скопившихся в носовых ходах микроорганизмов и бактерий
3. Убирает корочки во время насморка и размягчает слизь, скопившуюся в носу
4. Устраняет воспалительные процессы
5. Помогает поддерживать правильную флору в носовых ходах

Противопоказанием к применению физиологического раствора детям является:

1. Гнойное выделение из носовых ходов
2. Отит
3. Носовое кровотечение, или склонность к его образованию
4. Высокая температура тела
5. Имеются заболевания сердечно – сосудистой системы

Можно ли промывать нос физраствором ребёнку?

Физраствор можно и нужно использовать для промывания носовых ходов ребёнку во время болезни, для профилактики, во время приступа аллергии или с целью увлажнения носовых ходов. Он реализуется в аптеках во флаконах или в виде капель. Для применения грудничкам лучше использовать второй вариант. Приобретая физиологический раствор во флаконе, необходимо купить пипетку или шприц.

Как часто и сколько раз можно промывать нос ребёнку физраствором?

Промывание носовых ходов при болезни или с профилактической целью необходимо осуществлять каждые 3 – 4 часа. Используя при этой манипуляции шприц или пипетку, родителям легче контролировать поток подаваемой в нос жидкости.

Как лечить гнойный гайморит?

Первый шаг на пути к выздоровлению – быстрому и без осложнений – это посещение лор – врача. Без грамотной медицинской помощи болезнь приведёт к тяжёлым последствиям. Многие больные пытаются справиться с гайморитом народными методами, не зная, что усугубляют своё состояние.

Любимые многими народные рецепты (подышать над паром сваренной картошки, приложить к щекам тёплые отваренные яйца или мешочки с нагретой солью) не работают! Любое прогревание при гнойном воспалении провоцирует ещё большее образование гноя. Гнойным массам просто не хватит места в пазухе, и они прорвут её стенки. Какие последствия ждут больного в этом случае, описаны выше. Эффективно вылечить воспаление может только лор-врач!

Лечение должно проводиться в комплексе и сочетать медикаментозную терапию, промывания пазух и физиотерапевтические процедуры.

Противопоказания к промыванию носа

Перед началом процедуры объективно оцените состояние ребенка. Проводить ее нельзя категорически в следующих случаях:

Сильная отечность, мешающая дыханию.

В этом случае есть риск попадания солевого раствора и занесения инфекции в среднее ухо. Сначала нужно ликвидировать отек.

Отит.

Промывать нос при отите нельзя. Рекомендуем только аккуратно закапывать капли.

Аллергия.

Проявление и развитие аллергической реакции у малышей непредсказуемо.

• Хрупкие сосуды и, как следствие, частые носовые кровотечения.
• Образования в носовой полости.
• Искривление носовой перегородки.

Выходить на улицу можно не раньше, чем через 30 минут по окончании процедуры. Оставшаяся в пазухах вода может стать причиной простуды или воспаления.

Отработав методику, мамы часто вводят промывание носа солевым раствором при насморке детям от года в перечень ежедневных гигиенических процедур. Поддержать рабочее состояние слизистой можно и другими методами. Например, дополнительным увлажнением воздуха в отопительный сезон, регулярными прогулками на улице, соблюдением питьевого режима.

Подведем итог

Морская вода для промывания носа детям — самое простое и действенное лекарство. Промывание гарантирует восстановление всех дыхательных функций без последствий и побочных эффектов. В отличие от лекарств применение соленой морской воды для промывания носа ребенку не вызывает привыкания и осложнений. А некоторые средства, к примеру, анатомические буфусы «Сиалор Аква» превращают промывание в простую, быструю и эффективную процедуру, вызывающую только положительные эмоции.