Ребенок неправильно берет грудь: способы прикладывания к груди, захват соска и расположение губ ребенка на соске

Причины отказа от груди

Дело в том, что ребенок не просто так плохо сосет или отказывается есть. У него на это есть причины, про которые он не может сообщить маме. Проблема может исходить как со стороны мамы, так и со стороны ребенка.

• Мама докармливает малыша из бутылочки, или младенец сосет пустышку. Эти факторы формируют неправильный захват соска, что естественным образом сказывается на грудном вскармливании.
• Застои молока. Чем дольше мама откладывает процесс кормления, тем труднее ребенку сделать захват. Такая ситуация может возникнуть и когда малыш во время кормления сосет только одну грудь. Специалисты в этом случае советуют обязательно сцеживать молоко с другой груди после завершения кормления.
• Неправильная поза. Бывает так, что грудь мамы во время кормления закрывает нос ребеночку, и ему становится трудно дышать. В этом случае малыш начинает крутиться и выпускает сосок изо рта. Аналогичная ситуация может возникнуть и во время насморка у грудничка.
• Малыш может отказываться от еды, если у мамы имеются трещины на сосках. Они кровят и меняют вкус молока.
• Малышу тяжело сосать грудь ввиду физиологических особенностей: короткая уздечка, тонус мышц лица.
• Ребенок недоношенный, слабый.

Не стоит забывать о том, что есть малыши-ленивцы, которым просто не хочется напрягаться, и они быстро засыпают во время кормления. Педиатры говорят о том, что у таких детей центр голода в мозгу созревает достаточно медленно. Поэтому они медленнее прибавляют вес.

Но беспокоиться и прерывать грудное вскармливание не стоит. Рано или поздно этот центр созреет, и малыш станет кушать более активно.

Если обычные мероприятия по переучиванию малыша не дают эффекта, нужно обратиться к врачу. Есть также консультанты по ГВ, которые наглядно покажут, как научить ребенка правильно брать грудь. Обычно такого человека приглашают домой и на практике выясняют, в чем проблема матери или ребенка.

От правильного прикладывания зависит, получит ребенок столько молока, сколько ему нужно, или будет голодать.

Анатомия молочной железы.

Молочные железы по своему происхождению представляют видоизмененные кожные потовые железы. Но по своему функциональному значению они относятся к женской репродуктивной системе, так как обеспечивают первоначальное питание ребенка немедленно после рождения, когда прекращается получение им питательных веществ через плацентарную кровь.

У половозрелой женщины каждая молочная железа состоит из 15 – 20 отдельных железок, разделенных прослойками соединительной и жировой ткани. Размер груди определяется развитием в ней жировой ткани и не влияет на количество производимого молока. Железки по своему строению являются альвеолярными и их выводные протоки открываются на вершине соска.

Сосок представляет собой утолщение кожи, он сильно пигментирован. В области ареолы располагается множество нервных окончаний, обилие которых связано с тем, что выделение молока обусловлено рефлексом на раздражение этих окончаний актом сосания. Там же располагаются также железы Монтгомери, выделяющие бактерицидный секрет, по запаху напоминающий околоплодные воды. Отсюда следует, что частое мытье сосков, особенно с мылом ведет к нарушению защитного бактерицидного слоя и способствует возникновению трещин и гнойных процессов. Кроме этого, ребенок теряет обонятельный ориентир в процессе поиска соска.

Рассмотрим строение молочной железы от соска к альвеолам. Как мы уже отметили, на вершине соска открываются выводные протоки, которые переходят в молочные синусы, служащие резервуарами, где накапливается молоко, продуцируемое в альвеолах. В молочные синусы впадают многочисленные ветвящиеся и анастомозирующие молочные протоки, заканчивающиеся до наступления лактации тонкими слепыми трубочками – альвеолярными молочными ходами, которые во время беременности и лактации дают начало множеству альвеол. В железистых клетках альвеол (лактоцитах) происходит синтез молока.

Почему дети отказываются от ГВ

Существуют причины для отказа ребенка от грудного вскармливания. Специалисты выделяют следующие:

активное применение сосок и пустышек;
кормление из бутылочки (сразу после рождения или в момент прерывания ГВ);
неправильное прикладывание к груди (малыш испытывает дискомфорт в этот период, что заставляет его отказаться в следующий раз);
заболевание новорожденного (нарушения врожденные, приобретенные или обычная простуда);
колики и боли в животе;
начало и активная фаза прорезывания зубов;
изменения вокруг (повышенное внимание, холод, жара, яркий свет).

Негативно отразиться на желании сосать грудь может использование кремов или духов с резким запахом. Также нужно следить за продуктами питания, которые включены в диету – некоторые из них становятся причиной изменения вкуса молока. Отказ от подобного способа питания может обуславливаться тем, что ребенок уже достаточно большой. В некоторых случаях, наоборот, приучить к ГВ получается легче, чем отучить от него.

Грудное вскармливание

Все преимущества грудного вскармливания очевидны даже для не посвященных в эту тему людей. Врачи — как гинекологи, так и педиатры — давно и прочно доказали, как важен для ребенка и мамы именно такой способ кормления. К груди новорожденного прикладывают сразу, рекомендовано до 6 месяцев не давать ему ничего, кроме материнского молока, которое содержит все необходимые для полноценного развития и роста витамины. При кормлении между ребенком и матерью возникает совершенно особая духовная связь, это высшее проявление любви. Однако грудное вскармливание имеет и свои недостатки, из-за которых многие женщины, даже если они имеют возможность кормить таким способом, отказываются от него. Это:

• негативное отношение в обществе к кормящим мамам — как известно, дети едят по часам. Бежать домой с прогулки или поликлиники, чтобы без посторонних глаз покормить ребенка, невозможно. Такая же проблема возникает перед мамой, едущей, например, в поезде, общественном транспорте, находящейся в другом месте скопления людей. В этой ситуации можно понять всех — окружающие не желают созерцать такой интимный процесс, и их возмущения и осуждения вполне понятны. В России долгое время данная проблема не признавалась вообще, в отличие от западных стран, где она возникает регулярно. Сегодня отношение к кормящим грудью мамам стало более толерантным, однако негатива по-прежнему много, к чему нужно быть морально готовой;
• необходимость подстраивать свой рацион под ребенка — эти опасения вполне оправданы: конечно, кормящая мама не выпьет вина за столом,не съест килограмм клубники либо другого сильного аллергена. Придется терпеть и головную, зубную боль, так как ограничения касаются и лекарственных препаратов;
• невозможность надолго отлучиться из дома — кормящая мама целиком подчинена расписанию кормлений;
• деформация груди — беременность и роды в целом не проходят бесследно для женского организма, как и грудное вскармливание: грудь может потерять форму;
• необходимость ношения специального белья и одежды — молоко может подтекать, поэтому нужны специальные прокладки для груди.

Аргументы за грудное вскармливание:

• уникальный состав материнского молока, который не может восполнить смесь;
• развитие естественного иммунитета у ребенка;
• благотворное влияние на нервную систему;
• не требует материальных затрат;
• снижение риска возникновения аллергии, кишечных расстройств;
• более быстрое восстановление организма после родов.

Минусы использования соски

Несмотря на большое количество плюсов, у использования пустышки есть и ряд недостатков, которые также следует учитывать:

во время сосания соски ребенок слишком сосредотачивается на этом процессе, это может мешать ему в изучении окружающего мира;

зачастую дети, сосавшие соску, начинают разговаривать позже своих сверстников, также стоматологи винят пустышки в неправильном прикусе (но так ли это на 100 %, пока не доказано);

отучить малыша от соски порой сложнее, чем приучить к ней;

младенцы часто путают соску с другими предметами (собственными пальчиками, краем одеяла и т. п.) и начинают сосать их;

родителям важно постоянно следить за чистотой и состоянием соски (малыш ее может разгрызть и бросить на пол), регулярно стерилизовать, но не в каждой ситуации это возможно. В отличии от материнского соска, который покрыт природной противомикробной смазкой.

Как правильно предлагать

Предлагать и учить новорожденного брать грудь следует по определенным правилам. Рекомендуется внимательно изучить правила захвата ртом малыша соска и ареолы, чтобы затем отслеживать и помогать ему. Используются разнообразные методики и приемы «убеждения», которые способствуют выработке рефлекторной памяти. Для того чтобы кроха смог быстро научиться, потребуется проявить настойчивость. Подаваться она должна в мягкой форме, иначе ребенок получит негативные эмоции.

Правила захвата соска

В 90% случаев грудничок захватывает сосок правильно. Для того чтобы проконтролировать процесс, женщине рекомендуется занять удобное положение. Лучшая поза – сидя или лежа, так можно снять часть нагрузки с мышц спины, живота и рук. После этого проводится прикладывание малыша к груди. Проходит оно по следующим правилам:

• приближение лица ребенка к молочной железе;
• плечи и голову крохи нужно поддерживать одной рукой;
• направлять сосок к губам малыша, затем провести по ним 2-3 раза, подвести к носику.

На этом этапе новорожденным производится захват соска, и начинается активное сосание.

Общие приемы «убеждения»

В прямом смысле уговорить малыша не получится. Под «убеждениями» нужно понимать мягкие действия, помощь, ласковые слова. Важными здесь являются объятия, они помогают малышу ощутить тепло тела матери.

Большая часть успеха зависит от убеждения, что основным способом питания будет именно грудное вскармливание. Спокойствие и выдержка покажут ребенку, что в процессе сосания нет ничего страшного. К «убеждениям» относятся и строго определенные часы для принятия крохой пищи. Использовать эту методику рекомендуется, чтобы выработать у него рефлекторное понятие связей между голодом и способом его утоления. Для того чтобы пробудить интерес, следует делать так, чтобы засыпание проходило у груди. Дополнительные советы при кормлении:

• включать тихую успокаивающую музыку;
• делать приглушенный свет;
• приучать постепенно (не ждать результата в первый же день);
• петь песни или рассказывать сказки.

Спешить не нужно, так как ребенок должен ощущать гармонию и покой в этот момент.

Важно! Если используются специальные приемы «убеждения», бутылочка для кормления не применяется

Мягкая настойчивость

Задумываясь над тем, как заставить ребенка сосать грудь, нужно помнить о том, что основы успеха – мягкость, терпение и любовь. Если малыш не берет грудь или отказывается, не может удержать сосок или не полностью его захватывает, мама должна мягко направить действия ребенка. Также молочная железа должна находиться в удобном для малыша положении.

Бутылочки не способствуют ГВ

Искусственное вскармливание

Первоначально такие смеси применялись только в тех случаях, когда мама не могла кормить грудью по объективным причинам — вирусные заболевания, медикаментозная терапия, тяжелая послеродовая депрессия, сердечная или почечная недостаточность, отсутствие молока и т. д. Однако сегодня многие женщины осознанно выбирают смеси, и вот почему:

• полная личная свобода: в одежде, питании, перемещениях — вы можете есть, что хотите, оставить малыша одного не на несколько часов, а например, на несколько суток, не должны носить специальное белье и одежду и т. д.;
• отсутствие проблем с грудью — не возникают трещины сосков, мастит, лактостаз;
• возможность приема любых лекарственных препаратов, противозачаточных средств;
• свобода кормления — в общественном месте, поезде, самолете, поликлинике бутылочка со смесью намного удобней, кроме того, покормить ребенка может и папа, бабушка, тетя.

У искусственного вскармливания есть несколько недостатков:

• состав — безусловно, он не сравнится с материнским молоком. Однако сегодня производители предлагают очень качественные смеси, по многим показателям практически приближенные к натуральному молоку;
• цена — чем лучше смесь, тем она дороже;
• непредсказуемая реакция организма малыша — не факт, что даже самая качественная и грамотно подобранная смесь подойдет вашему ребенку сразу и безоговорочно: может возникнуть аллергия, проблемы с кишечником, колики и т. д.;
• приготовление — будьте готовы к ночным манипуляциям на кухне, дополнительным сумкам со смесями в поездках и другим хлопотам.

В педиатрии существует еще так называемое смешанное кормление — когда ребенок на грудном вскармливании имеет недостаточную массу тела, доктор может назначить ему смеси. Молодые мамы легко поддаются панике и буквально бросаются пичкать недостаточно упитанного малыша, но реальная необходимость в этом есть очень редко. Если врач настаивает на докорме, покажите ребенка еще нескольким специалистам и убедитесь в его нужности наверняка.

Каждая женщина решает самостоятельно, что лучше для нее и ее малыша — грудное или искусственное вскармливание. Если вы категорически не хотите кормить грудью и может себе позволить хорошие смеси, не нужно испытывать чувство вины или заставлять себя под давлением родственников — ситуация будет только хуже. Наслаждайтесь бесценными моментами материнства и будьте здоровы!

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Позы для кормления смесью из бутылочки

Как правильно кормить новорожденного из бутылки – ответ на этот вопрос заключается в подборке наиболее удобной для новорожденного и его родителей позы приема пищи. Единственного правильно варианта расположения ребенка во время еды не существует. Удобная поза подбирается в зависимости от предпочтений мамы и малыша.

Определяя правильное расположения для малыша необходимо придерживаться следующих правил:

1. Все тело ребенка должно находиться в одном направлении (не допускается выгибание малыша);
2. Во время процедуры должен осуществляться тактильный и зрительный контакт. Новорожденного нужно гладить, поддерживать руками, прикасаться к коже ребенка.
3. При кормлении необходимо следить за наполненностью соски. Полупустой прибор станет причиной попадания воздуха в ЖКТ и появления колик.
4. Раз в 5-10 мин соску нужно вынимать изо рта ребенка для срыгивания попавшего в желудок воздуха.

Правильные позы

Ребенок во время кормления может находиться на боку, на руках в полулежащем или лежачем состоянии. Расположение малыша на левом боку помогает предотвратить срыгивание.

Технология процесса:

1. Малыш переворачивается на левый бок и фиксируется в таком полонении при помощи валиков или специальных подушек.
2. Мама ложится рядом и подается бутылочку сбоку, контролируя заполненность соски молоком.

Сидячее положение предотвращает захлебывание:

1. Мама или папа садится на кресло (диван) облокачиваясь на спинку.
2. Малыш берется на руки, кладется на изгиб локтя так, чтобы его попа находилась на одном колене, а спина на другом.
3. Свободной рукой родитель держит бутылочку со смесью (под углом 45 градусов) и подает ее ребенку.

   Правильной позой для кормления новорожденного из бутылочки считается максимально приближенная к позе кормления грудью

Полусидящее положение снижает вероятность попадания воздуха в ЖКТ новорожденного:

1. Мама присаживается на диван.
2. На локтевой сгиб, расположенный на подлокотнике, кладется подушка для новорожденных.
3. Голова ребенка размещается на подушке.
4. Мама одной рукой поддерживает малыша, а другой подает бутылочку под углом 45 градусов.

Неправильные позы

Во время кормления голова ребенка должна быть приподнята. Полностью лежачее состояние (при нахождении малыша на спине) будет способствовать попаданию смеси во внутреннюю часть уха и провоцировать возникновение отита.

Рубрики

Как избежать ошибок

При правильном положении ребенка процесс сосания не причиняет боли и дискомфорта маме, ребенок получает молока ровно столько, сколько нужно, хорошо растет, спокойно спит, активен и весел.

Детки могут проводить у груди разное время, кто-то сосет интенсивно, быстро наедается. А у кого-то сосательные рефлексы слабые, кроха даже может уснуть в процессе кормления – чтобы возобновить сосание, достаточно легонько погладить его по щеке.

Чего не нужно делать во время кормления

Ошибка №1. Прижимать грудь сверху к носу ребенка – он может задохнуться.

Природа создала носик младенца специальной формы – он немного сплюснут, крылья довольно жесткие, что позволяет крохе свободно дышать во время сосания. Ваша помощь в этой ситуации не требуется. Исключение – если ваша грудь больше четвертого размера, тогда ее можно слегка поддерживать.

Ошибка №2. Терпеть боль и дискомфорт во время кормления.

Неприятные ощущения вызваны неправильным захватом груди, возможно, малыш немного сполз во время сосания. В этом случае нужно аккуратно разжать челюсти ребенка – просто вставьте кончик мизинца в уголок рта и начните процесс заново.

Ошибка №3. Не старайтесь постоянно поддерживать грудь.

Это может стать причиной скопления молока в той части, где расположены пальцы.

Ошибка №4. Прекращать лактацию из-за трещин на сосках или простуды.

Временно прерывать кормление грудью нужно только при приеме лекарственных препаратов, которые могут с молоком проникнуть в организм малыша.

Ошибка №5. Нервничать, переживать, думать о насущных делах.

Кормление – прекрасная возможность отвлечься от всего, сосредоточиться на общении с ребенком.

При неправильном прикладывании бессонные ночи вам обеспечены, голодный малыш будет требовать грудь постоянно. Если грудничок не будет высасывать достаточно молока, его количество начнет постепенно уменьшаться, в молочных железах начнут развиваться застойные явления. Неправильное сосание – основная причина появления ссадин, трещин, травм соска во время лактации.

Как понять, что поза выбрана неправильно?

Грудничок постоянно пытается наклонить головку вниз или вбок, при этом у него приоткрыт рот, щеки впалые, иногда вместо сосательных движений он делает жевательные.

Во время сосания не должно быть громких, чавкающих звуков.

Если после кормления кроха сильно срыгивает, это свидетельствует о том, что он с молоком глотнул много воздуха – в следующий раз вам нужно пересмотреть положение младенца во время сосания.

Необязательно мыть грудь перед каждым кормлением – это способствует быстрому уничтожению защитного слоя, который предотвращает размножение болезнетворных бактерий. Достаточно проводить водные процедуры дважды в день.

Можно ли лежа кормить новорожденного из бутылочки?

В положении лежа не рекомендуется поить из бутылочки, особенно если грудничок лежит на спине. Голова должна быть слегка приподнята, чтобы не было возможности подавиться молоком. Лучше всего положить на свою, согнутую в локте, руку.

Новорожденного, вначале, кормят по требованию, постепенно налаживая режим. Оптимальный перерыв между приемами пищи 2,5 часа, этого времени хватает, чтобы проголодаться. Бутылочку выбирайте удобную, желательно оснащенную системой против коликов, не позволяющей воздуху попадать в желудок.

При сосании ребенок может срыгивать. Проследите, чтобы в этот момент он не лежал на спине. При искусственном кормлении отрыжки не избежать. Держите малыша вертикально после каждого приема пищи. Если не может срыгнуть, помогите ему, положив животиком к себе на плечо и легонько погладив или похлопав по спинке, делая легкий массажик.

Кормление грудничка для молодых родителей всегда вызывает много вопросов, от незнания можно наделать кучу ошибок. На самом деле, техника легкая.

Как правильно кормить ребенка из бутылочки лежа:

смесь готовьте по инструкции. Следите за сроком годности

Важно правильно развести смесь. Сначала наливается вода, подогревается, засыпается нужное количество сухого порошка, размешивается до полного растворения

Масса должна быть однородная, не содержать комков;
подогрев до оптимальной температуры, проверьте на запястье своей руки. Детей нельзя кормить холодным или сильно горячим молоком;
положите малыша в удобную позу. Можно кормить ребенка из бутылочки лежа, при условии что голова не запрокидывается или заваливаться. Тело образует прямую линию;
соска не обхватывается ртом полностью. Во рту находится только продолговатая часть сосочки;
держите бутылочку так, чтобы длинная часть соски была постоянно заполнена смесью. Это поможет избежать попадания воздуха в желудок;
не торопитесь. Дети кушают в своем темпе. Если малыш перестал сосать, значит, он наелся, уберите бутылочку.

После кормления подержите младенца вертикально. Если ребенок пьет молоко только из бутылочки, это поможет ему срыгнуть, избавит от образования коликов.

Можно ли кормить спящего ребенка из бутылочки? Нельзя кормить малыша, если он спит. Во-первых, это вредно для здоровья зубов. Во-вторых, существует риск воспаления среднего уха. В-третьих, есть вероятность захлебнуться.

Важен настрой родителей. Положительные эмоции и улыбка – помощники в установлении зрительного контакта.

https://youtube.com/watch?v=Hj2eVObYnYc

Как научить ребёнка сосать грудь?

Новорождённый прекрасно учится. Рефлекс сосания – это то, чем малыш владеет с рождения. Сама природа подарила такую возможность. После того, как разобрались в причинах, по которым ребёнок отказывается от груди, проблему решить намного проще.

Как заставить ребёнка сосать грудь? Привить малышу привычку брать грудь можно, используя следующие «хитрости».

1. С самого начала ограничьте использование бутылок, пустышек и сосок. Да, это удобно: сцедила молоко – решила проблему кормления во время своего отсутствия. Цена этого, конечно, будет уж очень высока – ребёнок может просто не брать грудь после бутылочки. Для таких целей используйте ложку или шприц без иглы;

Даёте малышу соску или пустышку? Придётся отказываться от них, если хотите кормить грудью. Если малыш капризничает и успокаивается только с ними – пришло время менять тактику. Покачайте его на своих руках и давайте ему грудь, когда он станет спокойным.

2. Настойчивость – залог успеха. Пусть предложение груди младенцу преследует его повсюду: при его плаче, капризах или беспокойном поведении. 24 часа в сутки. Даже во время сна. Будьте спокойны и делайте всё без раздражения. Если будете нервничать, достигнете совершенно противоположного эффекта. Не следует заставлять его брать грудь силой. Только положительные эмоции и терпение;

3. Больше проводите времени с ребёнком. Чем больше малыш общается с матерью, тем лучше для приучения к груди. Обязательное условие для возобновления грудного вскармливания – совместный сон. Родной запах и голос должен присутствовать в жизни младенца каждый день и час. Пусть ребёнок почувствует безопасность и спокойствие, исходящее от общения с мамой. В таком случае ему будет проще взять грудь;

4. Позы, в которых вы кормите малыша, очень влияют на результат. Попробуйте разнообразить условия: постойте во время кормления. Прилягте на бок, сядьте. Положите малыша на свои колени. Раздражающие факторы и звуки устраните. Дайте попробовать малышу молоко, выдавив несколько капель на губы.

Если эти способы не возымели действия, обратитесь к специалисту. Только он сможет точно определить причины, по которым кормление грудью невозможно или проблематично. На основании этих данных вы получите рекомендации и, если понадобится, лечение.
Очень полезная информация врача-педиатра о том, как правильно кормить новорождённого грудным молоком.

Почему малыш отказывается от соски

• Неудобная форма. Даже при покупке дорогой соски вы не застрахованы от того, что малышу она будет казаться неудобной. Попробуйте купить несколько видов. Но всегда учитывайте возраст.
• Неприятный вкус. «Вкус» соски далек от того, который малыш чувствует, захватывая сосок. Хуже всего в этом плане показывают себя резиновые соски, наиболее нейтральные – силиконовые.
• Сосательный рефлекс полностью удовлетворяется. У малышей, находящихся на грудном вскармливании, зачастую просто нет необходимости в сосании соски. 

Если ребенок не берет соску и постоянно плачет, то, скорее всего, проблема не в соске. Возможно, малыш приболел, ему холодно или жарко.

Относитесь к соске как к временной мере, не возводите ее в ранг универсального успокоительного. Если ваш малыш не сосет пустышку, постоянно выплевывает ее, возможно, она ему и не нужна?

• Кесарево
• Лактазная непереносимость у детей
• Какой температуры должна быть смесь

(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)

Ошибки при приучении ребенка к груди

Каждой молодой маме полезно знать, как приучить ребенка к молоку нельзя:

• Попытка приложить к груди орущего ребёнка. Не стоит дожидаться, когда малыш расплачется. В момент сильного плача ребенок, как правило, отказывается сосать. Давайте грудь сразу после пробуждения, когда младенец более-менее спокойный.
• Слишком пристальный уход за грудью. Не намыливайте часто соски мылом и не мажьте их различными средствами. Природа позаботилась о кормящих женщинах, создав на сосках специальный защитный обеззараживающий слой. Он может разрушаться из-за неправильных действий матери. Кроме этого, посторонние запахи могут отпугнуть малыша.
• Докармливание и допаивание. Чтобы приучить кроху к груди, нужно полностью отказаться от бутылочек. При необходимости можно постепенно уменьшать порцию смеси, вливая питание из ложечки или шприца. Привыкание ребёнка к бутылочке и соске может быть причиной отказа от груди. Что касается воды или чая, то здоровый грудничок не нуждается в дополнительном питье до 5-6 месяцев.
• Попытка перейти на режим. Если женщина хочет наладить кормление, то ей придется пожертвовать своим временем. Нужно ли приучать ребенка к режиму? Кормите малыша по требованию, и со временем лактация наладится и режим установится сам собой.

Как организовать смешанное вскармливание новорожденного или грудничка

2.1. Правила введения докорма или ИВ

• Как можно дольше сохранять прикладывание к груди
• Смесью докармливать после кормления грудью
• Рассчитывать и корректировать объемы питания
• Использовать только адаптированные молочные смеси, соответствующие возрасту и состоянию здоровья ребенка
• Ребенок со специальными диетическими потребностями или с определенными заболеваниями, требующими лечебного питания, должны получать смесь только на основании рекомендаций лечащего врача.

2.2. Смешанное или искусственное вскармливание – как организовать

Постепенность
Если перевод на СВ не вызван острой необходимостью, то вводить смесь стоит постепенно. Ребенок первого полугодия жизни еще физиологически не созрел и должен адаптироваться к новому питанию, а это не всегда проходит гладко. Нужно быть готовым к проявлению дисфункций ЖКТ – запорам, расстройствам желудка, усилению метеоризма, срыгиваний и колик. Особенности введения докорма
Если объем докорма невелик, то его лучше давать с ложечки. Если докорм производится из бутылочки, то лучше подобрать упругую соску с небольшими отверстиями. Легкое поступление молока через соску способствует более быстрому отказу от груди.Режим питания
Как правильно организовать режим питания, если грудное вскармливание происходило по требованию. Если ребенок при ГВ находился на свободном вскармливании (по требованию), то соблюдение этого принципа можно сохранить и при СВ с учетом объемов кормления грудным молоком (обязательно из обеих грудей). Компенсировать объем смесями можно по требованию ребенка, который в этом случае требует более частого, но в меньших количествах питания.
Смешанное вскармливание. Режим питания, если грудное вскармливание происходило по расписанию. Как правило, при 6-7 разовом кормлении рекомендуется соблюдение 3-3,5 часовых интервалов между кормлениями днем и 6-ти часовой перерыв на ночной сон. При введении прикорма (любое детское питание кроме смесей) в период от 4 до 6 месяцев ребенок может быть переведен на 5-ти разовое кормление.
Объем питания в первые 10 дней жизни ребенка. Объем может быть рассчитан по формуле Зайцевой:

Суточный объем молока или смеси= 2% от массы тела при рождении х n, где n – день жизни новорожденного ребенка.

Пример: ребенок 3200 г, 5 дней жизни

Объем питания в сутки = 3200 г х 2% = 64 г

                                           64 г Х 5 дней = 320 г смеси в сутки

Объем 1 кормления  =  объем питания в сутки / количество кормлений в сутки, например, при 6-разовом питании = 320 г : 6 = 53 — 55 г.

Или

Объем одного кормления = количество дней жизни ребенка х 10

10 дней – 2 месяца = 1/5 массы тела или 600 – 900 мл

2 – 4 месяца = 1/6 массы тела или 800 – 1000 мл

4 – 6 месяцев = 1/7 массы тела или 900 – 1000 мл

6-12 месяцев = 1/8 — 1/9 массы тела или 1000 – 1100 мл

*В объем не входят детские чаи, соки и вода. Все количества являются ориентировочными и зависят от индивидуального состояния ребенка.

Как перейти на смешанное или искусственное вскармливание. В этом лучше всего Вам поможет лечащий педиатр, который посоветует оптимальный режим кормления для Вашего малыша.
Помните, что суточный объем питания ребенка первых 6 месяцев не должен превышать 1000 мл, а с 6 до 12 месяцев – 1000 -1100 мл

2.3. Чек-лист переносимости смеси

• Ребенок с удовольствием ест смесь.
• Отсутствуют или присутствуют в умеренных количествах. срыгивания, рвота, жидкий, плохо переваренный стул, запоры.
• Появление атопического дерматита.
• Появление железодефицитной анемии, гипотрофии.
• Прибавка в весе от 0,5 до 1 кг в месяц или порядка 125 г в неделю у здорового ребенка.
• Нормальный цвет стула у ребенка 0-12 месяцев может варьироваться от желтого и оранжевого, до коричневого и зеленого цвета. В стуле могут наблюдаться белые комочки — следы ГМ или смеси. Аномалией, требующей обращения к врачу, является пенистость стула, наличие слизи, жидкий и частый (10 и более раз в сутки) и примесь крови.